Программой итоговой государственной аттестации

УТВЕРЖДЕНО
МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ
Государственное бюджетное образовательное
учреждение высшего профессионального
образования «Челябинская государственная
медицинская академия» Министерства
здравоохранения и социального развития
Российской Федерации
(ГБОУ ВПО ЧелГМА
Минздравсоцразвития России)
Решением ученого Совета Академии
(протокол от 25.11.2011 № 3)
Проректор по учебной работе
___________ И.А.Волчегорский
ПРОГРАММА
итоговой государственной аттестации
выпускников по специальности
060101.65 «Лечебное дело»
Квалификация- врач
ПРОГРАММА ИТОГОВОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ АТТЕСТАЦИИ
ВЫПУСКНИКОВ ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА
ЧЕЛЯБИНСКОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Итоговая Государственная аттестация (ИГА) выпускников по специальности
060101.65 «Лечебное дело» проводится по окончании полного шестилетнего курса
обучения и заключается в определении соответствия уровня профессиональной
подготовки выпускника требованиям государственного образовательного стандарта
высшего
профессионального
образования
с
последующей
выдачей
диплома
государственного образца о высшем образовании. ИГА выпускников лечебного
факультета академии является обязательным завершающим этапом обучения в ВУЗе.
К Итоговой Государственной аттестации допускаются студенты, завершившие
полный курс обучения по специальности «Лечебное дело» и сдавшие все установленные
учебным планом зачеты и экзамены.
Итоговая государственная аттестация выпускников лечебного факультета ЧелГМА
1
проводится в соответствии с «Программой итоговой государственной аттестации
выпускников в государственном бюджетном образовательном учреждении высшего
профессионального образования Челябинская государственная медицинская академия по
специальности 060101.65 – «Лечебное дело» (далее – Программа).
Настоящая Программа разработана в соответствии с Законом РФ № 125-ФЗ от
22.08.96 «О высшем и послевузовском профессиональном образовании», Положением об
итоговой
государственной
аттестации
выпускников
высших
учебных
заведений
Российской Федерации (утверждено приказом Минобразования России от 25 марта 2003 г.
№ 1155), Положением об итоговой Государственной аттестации выпускников высших
медицинских и фармацевтических учебных заведений Российской Федерации (письмо
Минздрава России ректорам медицинских и фармацевтических вузов Российской
Федерации от 15.06.200 № 2510/6646-26), Государственным образовательным стандартом
высшего профессионального образования (ГОС ВПО) по специальности «Лечебное дело»
060101.65 квалификация- врач(200), СТО СМК ЧелГМА 07-2011 (утверждено приказом от
18.10.2011 № 1173л/вр).
Программа, форма и условия проведения ИГА доводятся до сведения студентов не
позднее, чем за 6 месяцев до начала аттестации. Расписание государственных экзаменов
утверждается проректором по учебной работе и доводится до студентов не позднее, чем за
месяц до начала государственной аттестации.
Выпускник, не прошедший ИГА в установленные сроки, отчисляется из академии с
выдачей академической справки. Повторное прохождение ИГА допускается не ранее чем
через три месяца и не более чем через пять лет после прохождения итоговой
государственной аттестации впервые. Повторные итоговые аттестационные испытания
назначаются не более двух раз.
Выпускнику, не прошедшему ИГА по уважительной причине (по медицинским
показаниям или в других исключительных случаях, документально подтвержденных)
предоставляется
возможность
пройти
итоговые
аттестационные
испытания
без
отчисления из вуза. Ректором академии продлевается обучение на срок не более одного
года.
Дополнительные
заседания
государственных
аттестационных
комиссий
организуются не позднее четырех месяцев после подачи заявления лицом, не
проходившим итоговых аттестационных испытаний по уважительной причине.
ИГА осуществляется Государственной аттестационной комиссией, организуемой в
ЧелГМА по специальности 060101.65 «Лечебное дело».
2
2. КВАЛИФИКАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СПЕЦИАЛИСТОВ
4.1.
Область
профессиональной
деятельности
специалистов
включает:
совокупность технологий, средств, способов и методов человеческой деятельности,
направленных на сохранение и улучшение здоровья населения путем обеспечения
надлежащего качества оказания медицинской помощи (лечебно-профилактической,
медико-социальной) и диспансерного наблюдения.
4.2. Объектами профессиональной деятельности специалистов являются:
подростки в возрасте от 15 до 18 лет;
взрослое население в возрасте старше 18 лет;
совокупность средств и технологий, направленных на создание условий для
сохранения здоровья, обеспечения профилактики, диагностики и лечения заболеваний.
4.3. Специалист по направлению подготовки (специальности) 060101 Лечебное
дело готовится к следующим видам профессиональной деятельности:
профилактическая;
диагностическая;
лечебная;
реабилитационная;
психолого-педагогическая;
организационно-управленческая;
научно-исследовательская.
Конкретные виды профессиональной деятельности, к которым в основном
готовится специалист, определяются высшим учебным заведением совместно с
обучающимися, научно-педагогическими работниками высшего учебного заведения и
объединениями работодателей.
По окончании обучения по направлению подготовки (специальности) 060101
Лечебное дело наряду с квалификацией (степенью) "специалист" присваивается
специальное звание врача.
Специалист по направлению подготовки (специальности) 060101.65 Лечебное дело
должен решать следующие профессиональные задачи в соответствии с видами
профессиональной деятельности:
профилактическая деятельность:
осуществление мероприятий по формированию мотивированного отношения
взрослого населения и подростков к сохранению и укреплению своего здоровья и
3
здоровья окружающих, к выполнению рекомендаций, направленных на повышение
двигательной активности, распределение пациентов на группы для занятий физической
культурой и спортом с учетом их состояния здоровья, привлечение прикрепленного
контингента к активным занятиям физической культурой и спортом;
проведение
профилактических
и
противоэпидемиологических
мероприятий,
направленных на предупреждение возникновения инфекционных заболеваний;
проведение мероприятий по гигиеническому воспитанию и профилактике
заболеваний среди взрослого населения и подростков, созданию в медицинских
организациях благоприятных условий для пребывания больных и трудовой деятельности
медицинского персонала;
осуществление диспансерного наблюдения за взрослым населением и подростками
с учетом возраста, пола и исходного состояния здоровья, проведение мероприятий,
направленных на повышение эффективности диспансеризации среди декретированных
контингентов и хронических больных;
проведение сбора и медико-статистического анализа информации о показателях
здоровья населения различных возрастно-половых групп, характеризующих состояние их
здоровья;
диагностическая деятельность:
диагностика заболеваний и патологических состояний у взрослого населения и
подростков на основе владения пропедевтическими и лабораторно-инструментальными
методами исследования;
диагностика неотложных состояний у взрослого населения и подростков;
диагностика беременности;
проведение судебно-медицинской экспертизы;
лечебная деятельность:
оказание первой помощи взрослому населению и подросткам при неотложных
состояниях;
лечение взрослого населения и подростков с использованием терапевтических и
хирургических методов;
ведение физиологической беременности, прием родов;
оказание врачебной помощи взрослому населению и подросткам при неотложных
состояниях;
проведение лечебно-эвакуационных мероприятий в условиях чрезвычайной
ситуации и оказание медицинской помощи взрослому населению и подросткам в
экстремальных условиях эпидемий, в очагах массового поражения;
4
организация работы с медикаментозными средствами и соблюдение правил их
хранения;
реабилитационная деятельность:
проведение реабилитационных мероприятий среди взрослого населения и
подростков,
перенесших
соматическое
заболевание,
травму
или
оперативное
вмешательство;
использование средств лечебной физкультуры, физиотерапии, нетрадиционных
методов терапии (рефлексотерапии, фитотерапии, гомеопатии) и основных курортных
факторов у взрослого населения и подростков, нуждающихся в реабилитации;
психолого-педагогическая деятельность:
формирование у взрослого населения и подростков позитивного поведения,
направленного на сохранение и повышение уровня здоровья;
формирование у взрослого населения, подростков и членов их семей мотивации к
внедрению элементов здорового образа жизни, в том числе к устранению вредных
привычек, неблагоприятно влияющих на состояние здоровья подрастающего поколения;
обучение младшего и среднего медицинского персонала основным манипуляциям
и процедурам, элементам здорового образа жизни;
организационно-управленческая деятельность:
организация труда медицинского персонала в медицинских организациях,
определение функциональных обязанностей и оптимального алгоритма их осуществления;
организация мероприятий по охране труда и технике безопасности, профилактика
профессиональных заболеваний, контроль соблюдения и обеспечение экологической
безопасности;
ведение
учетно-отчетной
медицинской
документации
в
медицинских
организациях;
проведение экспертизы временной и стойкой утраты трудоспособности;
оценка
качества
оказания
лечебно-диагностической
и
реабилитационно-
профилактической помощи взрослому населению и подросткам;
ведение деловой переписки (служебные записки, докладные, письма);
научно-исследовательская деятельность:
анализ научной литературы и официальных статистических обзоров;
подготовка рефератов по современным научным проблемам;
участие в решении отдельных научно-исследовательских и научно-прикладных
задач
в
области
здравоохранения
по
диагностике,
профилактике;
5
лечению,
реабилитации
и
соблюдение основных требований информационной безопасности к разработке
новых методов и технологий в области здравоохранения;
участие в проведении статистического анализа и подготовка доклада по
выполненному исследованию;
участие в оценке эффективности инновационно-технологических рисков при
внедрении новых медико-организационных технологий в деятельность медицинских
организаций.
3.
СОСТАВ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ
АТТЕСТАЦИОННОЙ
КОМИСИИ.
ФУНКЦИИ И ПОРЯДОК ЕЕ РАБОТЫ
Государственную аттестационную комиссию (ГАК) возглавляет председатель,
который организует и контролирует деятельность всех экзаменационных комиссии,
обеспечивает единство требований, предъявляемых к выпускникам.
Председатель ГАК утверждается Министерством здравоохранения и социального
развития РФ по представлению Ученого совета академии не позднее, чем за 6 месяцев до
начала работы ГАК.
Государственная аттестационная комиссия формируется из числа профессорскопреподавательского состава и ведущих научных сотрудников факультета и специалистов
практического здравоохранения.
Состав ГАК утверждается ректором академии не позднее, чем за 6 месяцев до
начала её работы.
Основными функциями ГАК являются:
- комплексная оценка уровня подготовки выпускника и соответствия его
подготовки
требованиям
Государственного
образовательного
стандарта
высшего
профессионального образования и квалификационной характеристики по специальности
«Лечебное дело»;
- принятие решения о присвоении квалификации по результатам итоговой
аттестации и выдаче выпускнику соответствующего диплома государственного образца о
высшем профессиональном образовании;
- разработка рекомендаций по совершенствованию качества профессиональной
подготовки специалистов на основе анализа результатов аттестации выпускников.
ГАК руководствуется в своей деятельности настоящей программой итоговой
государственной аттестации, государственным образовательным стандартом высшего
профессионального образования по специальности «Лечебное дело» и квалификационной
характеристикой выпускников в части государственных требований к минимуму
6
содержания и уровню профессиональной подготовки по специальности, учебнометодическими
документами,
утвержденными
Министерством
Здравоохранения
Российской Федерации.
Решения Государственной аттестационной комиссии о присвоении квалификации
по специальности и выдаче диплома о высшем образовании выпускникам по результатам
ИГА принимаются на закрытых заседаниях простым большинством голосов членов
комиссии, участвующих в заседании, а при равном числе голосов – голос председателя
Государственной аттестационной комиссии является решающим.
Выпускникам, достигшим особых спехов в учебе, имеющим по результатам
курсовых экзаменов не менее 75% оценок «отлично» (остальных «хорошо») и прошедшим
ИГА с оценкой «отлично» выдается диплом с отличием.
Протоколы ИГА выпускников хранятся в архиве академии. Отчет о работе ГАК
ежегодно докладывается на Ученом совете факультета и с рекомендациями по
совершенствованию качества профессиональной подготовки специалистов в двух
месячный срок представляется в Министерство здравоохранения Российской Федерации.
4. ПРОГРАММА ПРОВЕДЕНИЯ
ИТОГОВОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ АТТЕСТАЦИИ
ИГА выпускников лечебного факультета ЧелГМА проводится в форме итогового
междисциплинарного экзамена по специальности «Лечебное дело», предусматривающего
оценку теоретической и практической профессиональной подготовленности на основе
государственных требований к минимуму содержания и уровню подготовки выпускника
по специальности, которые определяются программой ИГА и перечнем практических
умений по специальности, разработанным на основе действующего ГОС.
Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности 060101 «Лечебное дело»
в Челябинской государственной медицинской академии проводится в 3 этапа.
4.1. 1 ЭТАП: ПРОВЕРКА УРОВНЯ ОСВОЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКИХ УМЕНИЙ
Необходимый перечень практических знаний и умений для подготовки ко второму этапу
ИГА по специальности 060101 «Лечебное дело»:
Перечень практических умений выпускников по внутренним болезням
1. Сбор и оценка анамнеза: социального; биологического; генеалогического.
2. Антропометрическое обследование пациента:
-измерение массы и длины тела, окружности грудной клетки, окружности головы;
-оценка физического развития пациента на основании использования данных
7
антропометрических стандартов и индексов.
3. Психометрическое
обследование
и
оценка
нервно-психического
развития
(состояния) пациента.
4. Проведение и оценка результатов функциональных нагрузочных проб по Шалкову,
Штанге-Генча
5. Измерение и оценка АД, частоты сердечных сокращений и дыханий в минуту у
пациента.
6. Определение группы здоровья пациента на основании комплексной оценки
состояния здоровья
7. Клиническое обследование здорового и больного пациента: осмотр, аускультация,
перкуссия, пальпация.
8. Сбор
материала
для
лабораторных
исследований
при
соматической
и
инфекционной патологии у пациента: крови, мочи, кала, костного мозга,
спинномозговой жидкости.
9. Оценка результатов анализов:
•
общего анализа крови, анализов мочи общего, по Нечипоренко, АддисуКаковскому, Амбурже, пробы по Зимницкому, копрограммы;
•
-биохимических анализов крови при соматических и инфекционных
заболеваниях:
•
ревматологический комплекс (общий белок, белковые фракции, сиаловая
кислота, проба Вельтмана, С-реактивный белок, формоловая проба);
•
почечный комплекс (общий белок, белковые фракции, холестерин,
мочевина,
остаточный
азот,
клиренс
по
эндогенному
креатинину,
электролиты - калий, кальций, холестерин, общий билирубин, его фракции,
проба Вельтмана, сулемовая проба, тимоловая проба, АЛТ, АСТ, ЩФ);
•
кислотно-основного состояния крови;
•
сахара крови натощак, амилазы крови, диастазы мочи;
•
серологического маркерного спектра у больных вирусными гепатитами А,
В, С;
•
исследования иммунного статуса при различных формах инфекционных
заболеваний;
•
исследования на сывороточные маркеры при краснухе, ВИЧ-инфекции,
ЦМВ-инфекции, токсоплазмозе, инфекционном мононуклеозе и др.;
•
проб Манту, Пирке.
•
определение группы крови по системе АВО и Rh.
8
•
выполнение пробы на: индивидуальную совместимость крови донора и
больного; пригодность крови, кровезаменителей, других растворов для
переливания.
•
оценка коагулограммы: время свертывания, длительность кровотечения,
толерантность к гепарину, протромбиновый индекс, протромбиновое время,
время рекальцификации.
10. Подготовка пациента к рентгенолгическому и ультразвуковому обследованию
органов
желудочно-кишечного
тракта,
мочевыводящей
системы;
к
эндоскопическому исследованию желудочно-кишечного тракта и органов дыхания.
11. Оценка
результатов
инструмент.
методов
исследования:
ультразвукового
сканирования; желудочного и дуоденального зондирования; рентгенографического
исследования;
электрокардиографического
исследования;
бронхоскопии
и
бронхографии; люмбальной, стернальной, плевральной пункций.
12. Выполнение пальцевого исследования прямой кишки.
13. Проведение постурального дренажа бронхов.
14. Проведение наружного и внутреннего обследования беременных в ранних и
поздних сроках беременности
15. Определение реакции зрачков на свет.
16. Оценка выявленных при обследовании пациента патологических изменений и
формулирование предварительного диагноза.
17. Обоснование этиологической, патогенетической и посиндромной терапии при
различных патологических состояниях пациентов.
18. Обработка полости рта, ушей, носа.
19. Промывание желудка.
20. Постановка очистительных, сифонных и лекарственных клизм.
21. Отсасывание содержимого из верхних дыхательных путей (с
использованием
электро-и механич. отсосов)
22. Выполнение инъекций лекарственных средств (внутримышечно, подкожно,
внутрикожно, внутривенно), расчет доз и разведений лекарственных средств.
23. Подготовка системы для внутривенной инфузии и проведение внутривенного
переливания жидкостей.
24. Выполнение непрямого массажа сердца. Демонстрация техники работы с
дефибриллятором.
25. Выполнение ИВЛ способом рот-в-рот, рот-в-нос, мешком Амбу.
26. Оказание неотложной помощи при:
9
ожогах, отморожениях и электротравме; острой дыхательной недостаточности на
догоспитальном и госпитальном этапах; остром отеке легких; отравлениях и
интоксикациях; ожогах пищевода; острой дегидратации; шоке разного генеза;
гипертермии; остром нарушении мозгового кровообращения; гипертоническом
кризе;отеке мозга; судорогах; эпилептиформном припадке; ДВС-синдроме; обмороке,
коллапсе; солнечном и тепловом ударе; утоплении; острых аллергических реакциях;
приступе бронхиальной астмы; ангинозном статусе; диабетической коме; приступе
почечной колики; острых кишечных и респираторных инфекциях; укусах животными,
змеями и насекомыми.
27. Выписка и оформление рецептов, в т.ч. льготных, на наркотические и
приравненные к ним препараты.
28. Ведение типовой медицинской документации.
29. Организация работы сестринского поста.
30. Составление плана и проведения санитарно-просветительной работы.
31. Проведение противоэпидемических мероприятий в очагах инфекции.
32. Проведение анализа показателей работы врачей и лечебно-профилактических
учреждений.
33. Оценка рентгенограмм
•
уметь распознавать по рентгенограммам изображение всех органов и
анатомических образований, обнаружить и правильно оценить патологические
изменения, которые видны на снимках при наиболее частых заболеваниях
различных органов и систем.
•
рентгенограммы при заболеваниях легких: пневмония, абсцесс, пневмоторакс,
эмфизема легких, пневмосклероз, бронхоэктазы, туберкулез (разные формы),
силикоз I-II-III стадии, силикотуберкулез, рак Болезнях сердца: пороки
(митральная и аортальная конфигурация), кардиомиопатия, перикардит
•
рентгенограммы при заболеваниях желудочно-кишечного тракта: рак желудка,
пищевода, язвенная болезнь желудка и 12-п.кишки, гастрит, кишечная
непроходимость, колит, желчнокаменная болезнь
•
рентгенограммы при заболеваниях почек: в/в пиелография при патологии
(пиелонефрит, почечнокаменная болезнь), опухоль почек
•
рентгенограммы
при
заболеваниях
костей
и
суставов:
остеохондроз
позвоночника, артроз, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, переломы,
вывихи, изменения костей при миеломной болезни
34. Схема оценки рентгенограмм грудной клетки
10
•
правильность положения пациента за экраном, жесткость снимка
•
легкие: прозрачность легочных полей, легочный рисунок, состояние корней,
затемнения:
локализация,
гомогенность,
размеры,
просветления,
количество,
положение
границы,
куполов
плотность,
диафрагмы,
косто-
диафрагмальные синусы
•
сердце: размеры, увеличение(влево, вверх, вправо, во все стороны), форма,
состояние сосудистого пучка
•
предложить и объяснить возможную причину выявленных изменения.
35. Анализ ЭКГ
•
нарушение
ритма
сердца:
синусовая
тахи-
и
брадикардия,
аритмия;
экстрасистолия: суправентрикулярная и желудочковая, моно- и политопная;
мерцание
и
трепетание
предсердий;
пароксизмальная
тахикардия:
суправентрикулярная и желудочковая; фибрилляция желудочков.
•
нарушение проводимости. Блокады: синоаурикулярная; атриовентрикулярная I,
II и III степени; блокады ножек пучка Гиса левой и правой; синдром WPW
•
гипертрофия: а) правого и левого желудочков; б) правого и левого предсердий.
•
инфаркт миокарда, в т.ч. трансмуральный; его локализация и стадия: острая,
подострая и рубцевания.
•
признаки ишемии миокарда.
36. Клинико-биохимические анализы:
•
анемии: гипо-и гиперхромные разной степени тяжести, В12- дефицитная,
гемолитическая, апластическая.
•
цитопении: панцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
•
лейкоцитоз и лейкозы: острые и хронические (лимфо- и миелолейкозы):
лейкемические, сублейкемические, лейкопенические.
•
эритроцитоз и эритремия.
37. Гематологическая характеристика анемий по: степени тяжести, содержанию Нв в
эритроцитах: нормо-, гипер- и гипохромные; размеру эритроцитов: нормо-, макрои
микроцитарные;
форме
эритроцитов:
микросфероцитарная,
серповидноклеточная, мишеневидная; количеству ретикулоцитов и выраженности
дегенеративных форм: нормо-, гипер-, гипо- и арегенераторные; содержанию
железа
в
сыворотке
крови:
железодефицитные
сидероахрестические
38. Нозологическая форма анемии.
11
и
железонасыщенные,
Перечень практических умений выпускников по хирургии
1. Собрать и оценить анамнез: социальный, биологический, генеалогический.
2. Провести антропометрическое обследование пациента: измерение массы и длины
тела, окружности грудной клетки, окружности головы; оценка физического
развития пациента на основании использования данных антропометрических
стандартов и индексов.
3. Провести психометрическое обследование и оценить нервно-психическое развитие
(состояние) пациента.
4. Провести и оценить результаты функциональных нагрузочных проб по Шалкову,
Штанге, Генча.
5. Измерить и оценить артериальное давление, частоту сердечных сокращений и
дыханий в минуту у пациента.
6. Определите группу здоровья пациента на основании комплексной оценки
состояния здоровья.
7. Провести клиническое обследование здорового и больного пациента: осмотр,
аускультация, перкуссия, пальпация.
8. Опросить и осмотреть больного с подозрением на острый аппендицит. Обосновать
предварительный диагноз и составить план обследования.
9. Опросить и осмотреть больного с подозрением на острый холецистит. Обосновать
предварительный диагноз и составить план обследования.
10. Опросить и осмотреть больного с подозрением на прободную язву желудка и
двенадцатиперстной кишки. Обосновать предварительный диагноз и составить
план обследования.
11. Опросить и осмотреть больного с подозрением на острый панкреатит. Обосновать
предварительный диагноз и составить план обследования.
12. Опросить и осмотреть больного с подозрением на ущемленную паховую грыжу.
Обосновать предварительный диагноз и составить план обследования.
13. Опросить и осмотреть больного на непроходимость кишечника. Обосновать
предварительный диагноз и составить план обследования.
14. Опросить и осмотреть больного с подозрением на перитонит. Обосновать
предварительный диагноз и составить план обследования.
15. Опросить и осмотреть больного с подозрением на желудочно-кишечное
кровотечение.
Обосновать
предварительный
обследования.
12
диагноз
и
составить
план
16. Опросить и осмотреть больного с подозрением на желчнокаменную болезнь.
Обосновать предварительный диагноз и составить план обследования.
17. Опросить и осмотреть больного с подозрением на рак желудка. Обосновать
предварительный диагноз и составить план обследования.
18. Опросить и осмотреть больного с подозрением на рак ободочной кишки.
Обосновать предварительный диагноз и составить план обследования.
19. Опросить и осмотреть больного с подозрением на рак прямой кишки. Обосновать
предварительный диагноз и составить план обследования.
20. Опросить и осмотреть больного с подозрением на рак печени. Обосновать
предварительный диагноз и составить план обследования.
21. Опросить и осмотреть больного с подозрением на рак головки поджелудочной
железы. Обосновать предварительный диагноз и составить план обследования.
22. Опросить и осмотреть больного с подозрением на цирроз печени. Обосновать
предварительный диагноз и составить план обследования.
23. Опросить
и
осмотреть
больного
с
подозрением
на
язву
желудка
или
двенадцатиперстной кишки. Обосновать предварительный диагноз и составить
план обследования.
24. Опросить и осмотреть больного с подозрением на хронический панкреатит.
Обосновать предварительный диагноз и составить план обследования.
25. Опросить
и
остеомиелит.
осмотреть
больного
Обосновать
с
подозрением
предварительный
на
диагноз
посттравматический
и
составить
план
обследования.
26. Опросить и осмотреть больного с подозрением на флегмону бедра. Обосновать
предварительный диагноз и составить план обследования.
27. Опросить и осмотреть больного с подозрением на сахарный диабет (II тип) с
синдромом диабетической стопы. Обосновать предварительный диагноз и
составить план обследования.
28. Опросить и осмотреть больного с подозрением на заболевание пищевода.
Обосновать предварительный диагноз и составить план обследования.
29. Опросить и осмотреть больного с подозрением на рак молочной железы.
Обосновать предварительный диагноз и составить план обследования.
30. Опросить и осмотреть больного с подозрением на острый гнойный мастит.
Обосновать предварительный диагноз и составить план обследования.
31. Опросить и осмотреть больного с окклюзионной патологией артерий. Обосновать
предварительный диагноз и составить план обследования.
13
32. Опросить и осмотреть слабые места брюшной стенки с целью выявления грыж.
Обосновать предварительный диагноз и составить план обследования.
33. Опросить и осмотреть больного с венозной патологией нижних конечностей.
Обосновать предварительный диагноз и составить план обследования.
34. Опросить и осмотреть больного с врожденным пороком сердца. Обосновать
предварительный диагноз и составить план обследования.
35. Опросить и осмотреть больного с приобретенным пороком сердца. Обосновать
предварительный диагноз и составить план обследования.
36. Опросить и осмотреть больного с ИБС. Обосновать предварительный диагноз и
составить план обследования.
37. Опросить и осмотреть больного с подозрением на почечную колику. Обосновать
предварительный диагноз и составить план обследования.
38. Опросить и осмотреть больного с подозрением на стеноз дуги аорты. Обосновать
предварительный диагноз и составить план обследования.
39. Опросить и осмотреть больного с подозрением на тромбофлебит глубоких вен
нижних конечностей. Обосновать предварительный диагноз и составить план
обследования.
40. Опросить и осмотреть больного с подозрением на тромбофлебит поверхностных
вен нижних конечностей. Обосновать предварительный диагноз и составить план
обследования.
41. Оказать неотложную помощь при ожогах.
42. Оказать неотложную помощь при отморожениях.
43. Оказать неотложную помощь при электротравме.
44. Оказать неотложную помощь при острой дыхательной недостаточности на
догоспитальном и госпитальном этапах.
45. Оказать неотложную помощь при остром отеке легких.
46. Оказать неотложную помощь при отравлениях.
47. Оказать неотложную помощь при ожогах пищевода.
48. Оказать неотложную помощь при шоках различного генеза.
49. Оказать неотложную помощь при гипертоническом кризе.
50. Оказать неотложную помощь при солнечном и тепловом ударе.
51. Оказать неотложную помощь при эпилептиформном припадке.
52. Оказать неотложную помощь при утоплении.
53. Оказать неотложную помощь при острых аллергических реакциях.
54. Оказать неотложную помощь при приступе бронхиальной астмы.
14
55. Оказать неотложную помощь при ангинозном статусе.
56. Оказать неотложную помощь при диабетической коме.
57. Оказать неотложную помощь при почечной колике.
58. Оказать неотложную помощь при укусе змеи.
59. Оказать неотложную помощь при укусе животными.
60. Оказать неотложную помощь при укусе насекомыми.
61. Оказать неотложную помощь при гипертермии.
62. Оказать неотложную помощь при остром нарушении мозгового кровообращения.
63. Оказать неотложную помощь при переломе верхней и нижней челюсти.
64. Оказать первую помощь при закрытом, открытом и клапанном пневмотораксе.
65. Оказать неотложную помощь при коллапсе, обмороке.
66. Выполнить ИВЛ способом «рот в рот», «рот в нос», мешком Амбу.
67. Выполнить прямой массаж сердца.
68. Выполнить иммобилизацию при вывихах и переломах верхней конечности путем
использования подручных средств, транспортных шин. /вывих плеча/
69. Выполнить
иммобилизацию
при
переломах
нижней
конечности
путем
использования подручных средств, транспортных шин./перелом бедра/
70. Окажите первую помощь при нарушениях дыхания и кровообращения.
71. Провести комплексные методы сердечно-легочной реанимации.
72. Выполнить программу инфузионной терапии, коррекцию вводно-солевого и
кислотно-основного состояния.
73. Подготовить и заполнить инфузионные системы однократного и многократного
использования.
74. Прижать магистральный сосуд в типичном месте к кости.
75. Наложить
стандартный
и
импровизированный
жгут
при
артериальном
кровотечении в нижней трети плеча.
76. Оказать неотложную помощь при укусе животными.
77. Оказать первую помощь при закрытом, открытом и клапанном пневмотораксе.
78. Выполнить иммобилизацию при вывихах и переломах верхней конечности путем
использования
подручных
средств,
иммобилизацию
при
транспортных
шин.
/перелом
костей
конечности
путем
предплечья/
79. Выполнить
переломах
нижней
использования подручных средств, транспортных шин. /перелом лодыжек/
80. Оказать неотложную помощь при утоплении.
81. Интерпретировать данные рентгенографии пищевода (ахалазия).
15
82. Интерпретировать данные рентгенографии пищевода (дивертикул).
83. Интерпретировать данные рентгенографии пищевода (рак).
84. Интерпретировать данные рентгенографии пищевода (варикоз).
85. Интерпретировать данные рентгенографии желудка (язва).
86. Интерпретировать данные рентгенографии желудка (рак).
87. Интерпретировать данные рентгенографии двенадцатиперстной кишки (язва).
88. Интерпретировать данные рентгенографии ободочной кишки (НЯК).
89. Интерпретировать данные рентгенографии ободочной кишки (рак).
90. Интерпретировать данные обзорной рентгенографии брюшной полости.
91. Интерпретировать данные пассажа бариевой взвеси по желудочно-кишечному
тракту.
92. Интерпретировать данные рентгенографии сердца.
93. Интерпретировать данные рентгенографии легких (рак).
94. Интерпретировать данные рентгенографии легких (плеврит).
95. Интерпретировать
данные
рентгенографии
почки
(камень
мочеточника,
гидронефроз почки).
96. Интерпретировать данные рентгенографии почки (опухоль).
97. Интерпретировать данные рентгенографии магистральных артерий.
98. Интерпретировать данные флебографии.
99. Интерпретировать данные УЗИ желчного пузыря (конкремент).
100.
Интерпретировать
данные
фистулографии
внепеченочных
протоков
(конкремент, стеноз БДС, стеноз дистального отдела холедоха).
101.
Интерпретировать данные ГФДС желудка, двенадцатиперстной кишки.
102.
Интерпретировать данные компьютерной томографии печени, желчного
пузыря.
103.
Интерпретировать
данные
магнитно-резонансной
томографии
внепеченочных протоков.
104.
Интерпретировать данные допплерографии артерий нижних конечностей.
105.
Интерпретировать данные коронарографии.
106.
Интерпретировать данные рентгенографии мочевого пузыря (рак).
107.
Интерпретировать данные рентгенографии бедра (перелом).
108.
Интерпретировать данные рентгенографии голени (перелом).
109.
Интерпретировать
данные
рентгенографии
(перелом).
16
голеностопного
сустава
110.
Интерпретировать
данные
рентгенографии
лучезапястного
сустава
(перелом).
111.
Интерпретировать данные рентгенографии позвоночника (перелом).
112.
Интерпретировать данные рентгенографии костей таза (перелом).
113.
Интерпретировать данные электрокардиографии.
114.
Интерпретировать данные рентгенографии черепа (перелом).
115.
Интерпретировать данные рентгенографии верхней челюсти (перелом).
116.
Интерпретировать данные рентгенографии нижней челюсти (перелом).
117.
Интерпретировать данные рентгенографии плеча (перелом).
118.
Интерпретировать данные рентгенографии грудной клетки (перелом).
119.
Интерпретировать данные рентгенографии плечевого сустава (вывих).
120.
Интерпретировать данные рентгенографии коленного сустава (перелом).
121.
Заполнить историю болезни пациента с паховой грыжей.
122.
Заполнить историю болезни пациента с ЖКБ, хроническим холециститом.
123.
Заполнить историю болезни пациента с с облитерирующим атеросклерозом
нижних конечностей.
124.
Заполнить историю болезни пациента с варикозным расширением вен
нижних конечностей.
125.
Заполнить историю болезни пациента с тромбофлебитом поверхностных
вен.
126.
Заполнить историю болезни пациента с острым панкреатитом.
127.
Заполнить историю болезни пациента с рубцовым сужением пищевода
после химического ожога.
128.
Заполнить амбулаторную карту больного с подкожным панарицием пальца
кисти.
129.
Заполнить амбулаторную карту больного с абсцедирующим фурункулом
бедра.
130.
Заполнить амбулаторную карту больного с постинъекционным абсцессом
ягодичной области.
131.
Заполнить амбулаторную карту больного с подкожной ограниченной
флегмоной плеча.
132.
Заполнить амбулаторную карту больного с трофической язвой голени.
133.
Оформить выписной эпикриз больного после аппендэктомии.
134.
Оформить выписной эпикриз больного после грыжесечения (бедренная
грыжа).
17
135.
Оформить выписной эпикриз больного с облитерирующим атеросклерозом
нижних конечностей после ампутации правой нижней конечности на уровне
нижней трети бедра.
136.
Оформить направление для исследования крови на резус принадлежность и
резус антитела.
137.
Оформить выписной эпикриз больного с рожистым воспалением голени.
138.
Оформить выписной эпикриз больного с острым гнойным маститом
139.
Оформить выписной эпикриз больного с острым гнойным подмышечным
гидраденитом.
140.
Оформить выписной эпикриз больного с острым гнойным паховым
лимфаденитом.
141.
Оценить результат общего анализа крови.
142.
Оценить результат общего анализа мочи.
143.
Оценить результат анализа мочи по Нечипоренко, Аддису-Каповскому,
Амбурже, пробы по Зимницкому.
144.
Оценить результат анализа кала (копрограмма).
145.
Оценить результат анализов (ревматологический комплекс)
146.
Оценить результат анализов (почечный комплекс)
147.
Оценить результат анализов (печеночный комплекс)
148.
Оценить результат анализа желудочного сока
149.
Оценить результат анализа дуоденального сока
150.
Оценить результат анализа кислотно-основного состояния крови
151.
Оценить результат анализов сахара крови натощак, амилазы крови, диастазы
мочи.
152.
Оценить результат анализов серологического маркерного спектра у больных
вирусными гепатитами А, В, С.
153.
Оценить
результат
исследования
иммунного
статуса
при
гнойных
заболеваниях
154.
Оценить результат исследования на сывороточные маркеры при ВИЧ-
инфекции
155.
Оценить гемостазиограмму
156.
Наложить эластичный бинт на нижнюю конечность
157.
Наложить повязку Дезо
158.
Определить группу крови по системе АВ0
159.
Проба на индивидуальную совместимость крови донора и больного
18
160.
Проведение биологической пробы при переливании крови
161.
Собрать одноразовую систему для струйного вливания крови и плазмы
162.
Транспортная иммобилизация при переломе диафиза бедра
163.
Оказание первой помощи при кровоточащей ране тыла стопы
164.
Техника зондирования и промывания желудка.
165.
Техника сифонной клизмы
166.
Техника очистительной клизмы
167.
Воспроизвести правило производства паранефральной блокады
168.
Составить набор хирургических инструментов для трахеотомии
169.
Определить свободную жидкость в коленном суставе
170.
Определить свободную жидкость в животе
171.
Определить годность крови для переливания
172.
Показать на манекене реанимацию при утоплении
173.
Техника плевральной пункции
174.
Реанимация больного с внезапной остановкой сердца
175.
Техника дренирования плевральной полости
Перечень практических навыков выпускников по акушерству и гинекологии
1. Сбор и оценка анамнеза: социального, биологического, генеалогического.
2. Антропометрическое обследование пациента: измерение массы и длины тела,
окружности грудной клетки, окружности головы.
3. Оценка физического развития пациента на основании использования данных
антропометрических стандартов и индексов.
4. Измерение и оценка АД, частоты сердечных сокращений и дыханий в минуту.
5. Клиническое обследование здорового и больного пациента: осмотр, аускультация,
перкуссия, пальпация.
6. Оценка результатов анализов:
•
общего анализа крови, анализа мочи общего, по Нечипоренко, Аддису-Каковскому,
Амбурже, пробы по Зимницкому, копрограммы.
•
биохимических анализов крови, при соматических и инфекционных заболеваниях.
•
ревматологический комплекс (общий белок, белковые фракции, сиаловая кислота,
проба Вельтмана, С-реактивный белок, формоловая проба).
•
почечный комплекс /общий белок, белковые фракции, холестерин, мочевина,
19
остаточный азот, клиренс по эндогенному креатинину, электролиты - калий,
кальций, фосфор, натрий, хлор/;
•
печеночный комплекс /общий белок, белковые фракции, холестерин, общий
билирубин, его фракции, проба Вельтмана, сулемовая проба, тимоловая проба,
АЛТ,АСТ, ГУФ/;
•
кислотно-основного состояния крови
•
сахар крови, амилаза крови, диастаза мочи.
•
серологического маркерного спектра у больных вирусными гепатитами А,В,С.
•
исследование иммунного статуса при различных формах инфекционных заболеваний
у пациента.
•
исследования на сывороточные маркеры при краснухе, ВИЧ-инфекции, ЦМВинфекции, токсоплазмозе, инфекционном мононуклеозе и др.
•
пробы Манту, Перке.
7. Определение группы крови по системе АВО и Rh.
8. Выполнение пробы на:
- индивидуальную совместимость крови донора и больного.
- пригодность крови: кровезаменителей, других растворов при переливании.
9. Оценка коагулограммы: время свертывания, длительность кровотечения, толерантного
к
гепарину,
протромбиновый
индекс,
протромбиновое
время,
время
исследования:
УЗИ,
рекальцификации.
10.
Оценка
результатов
инструментальных
методов
гистероскопического, рентгенологического, лапароскопического.
11. Знание неотложной помощи при экстренных состояниях в акушерстве и гинекологии.
12. Умение выписать рецепты для акушерской или гинекологической больной.
13. Умение составить план обследования и план ведения акушерской и гинекологической
больной.
14. Умение провести профилактику кровотечения в III периоде годов.
15. Осмотр и оценка последа.
16. Умение провести физиологические роды.
17. Умение провести специальное акушерское исследование: наружное и внутреннее.
18. Умение обследовать гинекологических больных /осмотр с помощью зеркал, двуручное
влагалищное, абдоминальное исследование/.
19. Взятие мазков.
20.Умение провести туалет родильницы, обработку швов на промежности.
21.Зондирование матки.
20
22. Пункция брюшной полости через задний свод.
23. Провести выскабливание полости матки.
24. Делать перевязки.
Аттестация выпускников на данном этапе проходит на клинических базах, согласно
расписания, составленного деканатом факультета. Выпускник получает больного,
краткую выписку из истории болезни, дополнительные материалы, конкретные задания.
Аттестационное испытание проводится у постели больного.
Студент, показавший положительные результаты получает за аттестационное
испытание оценку «Зачет» и допускается ко 2-му этапу Итогового междисциплинарного
экзамена. Студент, не выдержавший испытаний, к следующему этапу государственной
аттестации не допускается, пересдача не разрешается.
4. 2 ЭТАП: ПРОВЕРКА УРОВНЯ ТЕОРЕТИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ
ПУТЕМ ТЕСТОВОГО ЭКЗАМЕНА НА БЕЗМАШИННОЙ ОСНОВЕ
Тестовый экзамен проводится по типовым тестовым заданиям, составленным на
основе единого банка междисциплинарных аттестационных заданий по всем
направлениям подготовки выпускников, охватывающих содержание гуманитарных и
социально-экономических, естественно- научных, медико-биологических, клинических
дисциплин и дисциплин специальности «Лечебное дело».
Экзамен по определению уровня теоретической подготовки выпускников
проводится одновременно в лекционной аудитории. Студент получает один из 10
тестовых вариантов по 100 вопросов в каждом варианте. В течение двух академических
часов без перерыва выпускник решает тестовые задания, отмечая в листе правильно
выбранный вариант ответа. По истечении времени лист ответов сдается в
аттестационную комиссию. Результаты проверки уровня теоретической подготовки
сообщаются выпускникам в день тестирования после оформления соответствующих
документов. Оценка тестового экзамена проводится по следующей схеме:
71-80% правильных ответов – «удовлетворительно»
81-90% правильных ответов – «хорошо»
91-100% правильных ответов – «отлично».
Студент, ответивший правильно на 71 и более % вопросов, за испытание
получает оценку «Зачет», менее 71% - «Незачет». Выпускник, получивший зачет,
допускается к следующему этапу. Решение о допуске к следующему этапу
21
государственной аттестации выпускника получившего неудовлетворительную оценку
принимается председателем Государственной экзаменационной комиссии.
4. 3 ЭТАП: УМЕНИЕ РЕШАТЬ КОНКРЕТНЫЕ
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАДАЧИ В ХОДЕ СОБЕСЕДОВАНИЯ
Собеседование проводится по билетам, утвержденным деканом лечебного
факультета. Структура билета:
Первый вопрос – ситуационная задача по терапии.
Второй вопрос – ситуационная задача по хирургии.
Третий вопрос - ситуационная задача по акушерству и гинекологии.
Четвертый вопрос – ситуационная задача по одной из смежных спецальностей
(глазные болезни, инфекционные болезни, ЛОР-болезни, туберкулез, психиатрия,
организация здравоохранения, нервные болезни, кожно-венерологические болезни).
Типовые ситуационные задачи по всем предметам составлены на кафедрах
академии и утверждены на профильных методических комиссиях. Выпускникам
предоставляется весь перечень заболеваний и состояний, включенных в экзаменационные
билеты за 6 месяцев до начала государственной аттестации.
Перечень тем экзаменационных задач по терапии
1. Острая ревматическая лихорадка.
2. Митральный порок сердца.
3. Аортальный порок сердца (аортальный стеноз).
4. Инфекционный эндокардит.
5. Эссенциальная артериальная гипертония (гипертоническая болезнь).
6. Симптоматические артериальные гипертонии (коарктация аорты).
7. Ишемическая болезнь сердца (стенокардия напряжения)
8. Ишемическая болезнь сердца (острый коронарный синдром).
9. Инфаркт миокарда.
10. Хроническая сердечная недостаточность.
11. Миокардиты.
12. Кардиомиопатии.
13. Перикардиты.
14. Нейро-циркуляторная дистония.
15. Нарушение ритма сердца (пароксизмальная фибрилляция предсердий).
22
16. Атеросклероз (Облитерирующий атеросклероз сосудов н/конечностей).
17. Пневмонии.
18. Бронхиты.
19. Бронхиальная астма.
20. ХОБЛ (бронхитический вариант).
21. Плевриты.
22. Гастриты.
23. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
24. Болезни пищевода (ГЭРБ).
25. Неспецифический язвенный колит.
26. Синдром раздраженного кишечника.
27. Хронический панкреатит.
28. Хронический калькулезный холецистит, желчекаменная болезнь.
29. Хронические гепатиты (вирусный С).
30. Цирроз печени (алкогольный).
31. Острый гломерулонефрит.
32. Хронический гломерулонефрит.
33. Хронический пиелонефрит.
34. Хроническая почечная недостаточность.
35. Нефротический синдром.
36. Острый лейкоз (недифференцируемый).
37. Хронические лейкозы (лимфолейкоз).
38. Геморрагические диатезы.
39. Анемии (железодефицитная).
40. Истинная полицетемия (эритремия).
41. Тиреотоксикоз.
42. Сахарный диабет I типа.
43. Сахарный диабет II типа.
44. Гипотиреоз.
45. Ожирение.
46. Хроническая надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона).
47. Системная красная волчанка.
48. Ревматоидный артрит.
49. Остеоартроз.
50. Системная склеродермия.
23
ТЕМЫ ЗАДАЧ ИГА по хирургии
1.
Синдром портальной гипертензии
2.
Паразитарные заболевания печени
3.
Постхолецистэктомический синдром
4.
Болезни оперированного желудка
5.
Заболевания пищевода, сопровождающиеся дисфагией
6.
Хронический панкреатит. Кисты и свищи поджелудочной железы
7.
Опухоли панкреатодуоденальной зоны
8.
Острые желудочно-кишечные кровотечения
9.
Заболевания симулирующие «острый живот»
10.
Заболевания прямой кишки
11.
Острый аппендицит
12.
Кишечная непроходимость
13.
Прободная язва 12п. кишки
14.
Острый холецистит
15.
Механическая желтуха
16.
Острый панкреатит
17.
Ущемленная грыжа
18.
Перитонит
19.
Цирроз печени
20.
Диафрагмальная грыжа
21.
Геморрой острый и хронический
22.
Острый мезентериальный тромбоз
23.
Поддиафрагмальные абсцессы
24.
Толстокишечные свищи
25.
Рубцовое сужение пищевода
26.
Почечная колика
27.
Мочекаменная болезнь
28.
Острая задержка мочи
29.
Опухоли щитовидной железы
30.
Рак молочной железы
31.
Рак пищевода
32.
Рак желудка
33.
Рак толстой кишки
34.
Опухоли почек и мочевого пузыря
24
35.
Врожденные пороки сердца
36.
Приобретенные пороки сердца
37.
Современные принципы лечения ИБС
38.
Открытый артериальный проток
39.
Стеноз митрального и аортального клапанов
40.
Организация
работы
хирургического
отделения
(кабинета)
поликлиники.
Хирургическая помощь на дому
41.
Острые гнойные заболевания кожи и подкожной клетчатки
42.
Сроки нетрудоспособности при наиболее распространенных хирургических
заболеваниях
43.
Эмболия и острые тромбозы аорты и артерий
44.
Хронические окклюзионные поражения аорты и артерий
45.
Острый тромбоз вен. Тромбэмболия легочной артерии.
46.
Аневризмы аорты
47.
Облитерирующий атеросклероз
48.
Восходящий тромбофлебит
49.
Синдром верхней полой вены
50.
Варикозное расширение вен нижних конечностей
51.
Облитерирующий тромбангиит.
52.
Сахарный диабет, диабетическая стопа
53.
Хроническая венозная недостаточность (варикоз, ПТФС)
54.
Хирургический сепсис
55.
Лечение гнойных ран
56.
Остеомиелит
57.
Гнойный мастит
58.
Абсцесс легкого
59.
Эмпиема плевры, плеврит
60.
Гнойный медиастинит
61.
Флегмоны шеи
62.
Переломы нижних и верхних конечностей
63.
Переломы ребер, пневмоторакс
64.
Столбняк
65.
Проникающие ранения груди
66.
Ожоги, ожоговый шок
67.
Отморожения
25
68.
Вывих шейного позвонка
69.
Перелом костей таза
70.
Закрытая травма грудной клетки
71.
Внезапная остановка сердца
72.
Реанимация при утоплении
Перечень тем экзаменационных задач по разделам акушерства и гинекологии
1. Анатомически и клинический узкий таз
2. Анемия и беременность
3. Пиелонефрит и беременность.
4. Пороки сердца и беременность.
5. Тазовое предлежание плода.
6. Послеродовый метроэндометрит.
7. Мастит
8. Угрожающий и совершившийся разрыв матки
9. Слабость родовой деятельности
10. Дискоординированная родовая деятельность
11. Шеечная дистоция
12. Несостоятельный рубец на матке.
13. Разрыв матки по рубцу.
14. ПОНРП
15. Предлежание плаценты
16. Преждевременные роды.
17. Дефект последа
18. Частичное плотное прикрепление плаценты
19. Угрожающий выкидыш.
20. Начавшийся самопроизвольный выкидыш.
21. ХФПН
22. ОПГ-гестоз (тяжелый, преэклампсия, эклампсия).
23. Физиологический роды.
24. Нагноение швов промежности
25. Внематочная беременность
26. Острый эндометрит.
27. Хронический эндометрит
28. Тубоовариальные образования
26
29. Апоплексия яичника
30. Ювенильные кровотечения
31. Кровотечение в пременопаузе, постменопаузе
32. ДМК
33. Миома тела матки.
34. Рождающийся фиброматозный узел.
35. Острый кольпит.
36. Перекрут ножки опухоли яичника.
37. Угрожающий самопроизвольный аборт
38. Внебольничный аборт.
39. Трофобластическая болезнь.
40. Климактерический синдром.
41. Опухоль яичника
42. Бесплодие
43. Эктопия шейки матки.
44. Лейкоплакия шейки матки
45. Полип эндометрия
Перечень
тем
экзаменационных
задач
по
общественному
здоровью
и
здравоохранению
1. Права пациента.
2. Порядок получения согласия на медицинское вмешательство в отношении лиц, не
достигших 15-летнего возраста.
3. Право на конфиденциальность сведений, сообщенных врачу.
4. Порядок приёма и увольнения с работы.
5. Экспертиза временной нетрудоспособности при заболеваниях и травмах.
6. Экспертиза временной нетрудоспособности в отношении лиц осуществляющих уход
за больным членом семьи.
7. Медико-социальная
результативность
социальная
удовлетворительность
медицинская результативность.
8. Уровень качества лечения и коэффициент достижения результата.
9. Показатели деятельности: - родильного дома;
- стационара;
- женской консультации;
10. Показатели здоровья населения.
11. Измерение связи между явлениями, корреляция.
27
и
Перечень тем экзаменационных задач по нервным болезням
1.
Ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака.
2.
Кровоизлияние в мозг.
3.
Субарахноидальное кровоизлияние, аневризма сосудов мозга.
4.
Гнойный менингит.
5.
Клещевой энцефалит.
6.
Абсцесс мозга.
7.
Миелит.
8.
Поражение нервной системы при сифилисе.
9.
Рассеянный склероз.
10.
Ревматическая хорея.
11.
Черепно-мозговая травма: сотрясение, ушиб, сдавление, последствия.
12.
Опухоли головного и спинного мозга.
13.
Остеохондроз шейный, поясничный.
14.
Полиневропатия: диабетическая, алкогольная.
15.
Невропатия срединного, лучевого нервов.
16.
Невралгия тройничного нерва.
17.
Герпетическая ганглионевропатия.
18.
Эпилепсия, эпилептический статус.
19.
Мигрень.
20.
Сирингомиелия.
21.
Миастения.
22.
Детский церебральный паралич.
23.
Болезнь Паркинсона.
Перечень тем экзаменационных задач инфекционным болезням
1. Брюшной тиф
2. Дизентерия
3. Сальмонеллез
4. Холера
5. Ботулизм
6. Пищевые токсикоинфекции
7. ОРВИ, грипп
8. Менингококковая инфекция
28
9. Малярия
10. Сыпной тиф
11. Чума
12. Сибирская язва
13. ГЛПС
14. Клещевой энцефалит
15. Клещевой боррелиоз
16. Рожа
17. ВИЧ-инфекция
Перечень экзаменационных задач по туберкулезу
1. Первичное инфицирование. Вираж туберкулиновых проб.
2. Гиперэргическая реакция Манту.
3. Ранняя туберкулезная интоксикация.
4. Поствакцинальный БЦЖ-лимфаденит.
5. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов.
6. Первичный туберкулезный комплекс.
7. Миллиарный туберкулез.
8. Подострый диссеминированный туберкулез.
9. Хронический диссеминированный туберкулез.
10. Очаговый туберкулез.
11. Инфильтративный туберкулез.
12. Казеозная пневмония.
13. Туберкулома.
14. Кавернозный туберкулез.
15. Фиброзно-кавернозный туберкулез.
16. Цирротический туберкулез.
17. Силикотуберкулез.
18. Туберкулезный менингит.
19. Саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов.
Перечень тем экзаменационных задач по ЛОР-болезням
1. Правосторонний диффузный наружный отит.
2. Правосторонний экссудативный средний отит.
3. Двусторонний тубоотит.
4. Острый левосторонний гнойный неперфоративный средний отит.
5. Правосторонний хронический мезотимпанит.
29
6. Левосторонний хронический эпитимпанит с холестеатомой.
7. Острый левосторонний гнойный неперфоративный средний отит, мастоидит.
8. Острый левосторонний гнойный средний отит, мастоидит.
9. ОРВИ, острый правосторонний неперфоративный средний отит.
10. Левосторонний
хронический
гнойный
эпитимпанит
с
грануляциями
и
холестеатомой, осложненный лабиринтитом.
11. Острый левосторонний средний отит. Менингоэнцефалит.
12. Обострение правостороннего хронического эпитимпанита с холестеатомой и
грунуляциями, осложненного синус-тромбозом.
13. Правосторонний
хронический
эпитимпанит
с
холестеатомой,
осложненный
абсцессом мозжечка.
14. Левосторонний эпитимпанит, холестеатома, обострение. Парез лицевого нерва слева.
15. Правосторонний гнойный мезотимпанит, стадия обострения.
16. Острый гнойный средний отит, перфоротивная стадия.
17. Острая сенсоневральная тугоухость.
18. Гипертоническая болезнь, криз, носовое кровотечение.
19. Атрофический цирроз печени, носовое кровотечение,.
20. Открытый перелом костей носа со смещением костных отломков.
21. Искривление носовой перегородки травматической этиологии.
22. Посттравматический абсцесс носовой перегородки .
23. Острый этмоидит.
24. Острый правосторонний гнойный гайморит.
25. Острый двусторонний этмоидит.
26. Острый этмоидит.
27. Острый гнойный сфеноидит.
28. Острый правосторонний гнойный фронтит с явлениями невралгии
29. Хронический правосторонний верхнечелюстной синусит.
30. Киста правой верхнечелюстной пазухи.
31. Двусторонний полипозный этмоидит. Эндоназальная этмоидотомия .
32. Острый сфеноидит. Эндоназальное зондирование основной пазухи.
33. Острый левосторонний верхнечелюстной синусит, реактивный отек щеки и левого
века.
34. Острый правосторонний фронтоэтмоидит, реактивный отек правого глаза.
35. Острый правосторонний гемисинусит, осложненный ретробульбарным абсцессом.
36. Острый левосторонний фронтоэтмоидит. Риногенный менингоэнцефалит.
30
37. Острый риногенный менингит.
38. Хронический гипертрофический ринит.
39. Вазомоторный ринит. Вазотомия.
40. Аденоидные вегетации. Аденотомия.
41. Фолликулярная ангина.
42. Лакунарная ангина. Антибактериальная, местная и симптоматическая терапия.
43. Левосторонний
паратонзиллярный
абсцесс.
Антибактериальная,
дезинтоксикационная, местная и симптоматическая терапия.
44. Инфекционный мононуклеоз.
45. Лакунарная ангина, ретрофарингиальный абсцесс.
46. Рак гортани.
47. Подскладочный ларинготрахеит.
48. Острый гранулезный фарингит.
49. Хронический гипертрофический ларингит (певческие узелки)
Перечень тем экзаменационных задач по глазным болезням
1. Симпатическое воспаление
2. Проникающее корнеосклеральное ранение, травматическая катаракта
3. Спазм аккомодации
4. Ретинобластома
5. Трахома
6. Болезнь Стилла
7. Острый аденовирусный конъюнктивит
8. Острый дакриоаденит
9. Терминальная вторичная неопластическая глаукома
10. Васкуляризованное бельмо роговицы, трихиаз, симблефарон, стадия рубцевания в
исходе тяжелого химического ожога
11. Острая непроходимость центральной артерии сетчатки
12. Поражение глаз при авитаминозе А
13. Субконъюнктивальный разрыв склеры
14. Конъюнктивит хламидийной этиологии
15. Контузия глазного яблока
16. Новообразование орбиты
17. Гнойная язва роговицы
18. Хронический дакриоцистит
19. Фликтенулезный кератит
31
20. Флегмона орбиты
21. Открытоугольная глаукома
22. Полный тромбоз центральной вены сетчатки
23. Ранение века, контузия глаза
24. Поверхностный древовидный герпетический кератит
25. Застойный диск зрительного нерва при опухоли гипофиза
26. Задний увеит – хориоретинит
27. Закрытоугольная глаукома, острый приступ
28. Химический ожог конъюнктивы и роговицы
29. Неврит (папиллит) зрительного нерва при фокальной инфекции.
30. Дакриоцистит новорожденных
31. Флегмона слезного мешка
32. Эндофтальмит (метастатическая офтальмия)
33. Возрастная катаракта
34. Токсический неврит зрительного нерва
35. Проникающее ранение глазного яблока, гнойный иридоциклит
36. Вторичная факолитическая глаукома
37. Острый аллергический конъюнктивит
38. Дифтеритический конъюнктивит.
39. Ретинопатия недоношенных
40. Метастатическое новообразование хориоидеи
41. Острый иридоциклит, вторичная увеальная глаукома
42. Отслойка сетчатки
43. Электроофтальмия
44. Диабетическая ангиоретинопатия
45. Вывих хрусталика в переднюю камеру глаза
46. Химический ожог конъюнктивы и роговицы
47. Офтальмогипертензия
48. Гипертензивная ангиоретинопатия
49. Кровоизлияние в стекловидное тело, диабетическая ангиоретинопати
50. Первичный герпетический кератит
Перечень тем экзаменационных задач по дерматовенерологии
1. Первичный сифилис половых органов
2. Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек
3. Кандидоз
32
4. Эритема многоформная
5. Эритема узловатая
6. Гнездная алопеция
7. Герпетиформный дерматит
8. Псориаз обыкновенный
9. Микоз бороды и головы
10. Поздний врожденный сифилис неуточненный
11.Ранний врожденный сифилис с симптомами
12. Системная красная волчанка
13. Ретикулосаркома
14. Поздний сифилис
15. Пузырчатка обыкновенная
16. Ревматоидный артрит
17. Псориаз артропатический
18. Туберкулез кожи и подкожно-жировой клетчатки
19. Ранний сифилис
20. Вторичный сифилис
21. Узловатая эритема
22. Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек
Перечень тем экзаменационных задач по психиатрии
1. Организация психиатрической помощи. Вопросы законодательства в психиатрии.
2. Основные методологические вопросы в диагностическом процессе в психиатрии.
Методы диагностики психических расстройств.
3. Расстройства ощущений и восприятия.
4. Расстройства мышления.
5. Расстройства памяти и интеллекта.
6. Расстройства эмоций.
7. Нарушения воли, внимания, действий.
8. Расстройство сознания.
9. Невротические, связанные со стрессом расстройства.
10. Соматоформные расстройства.
11. Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими и физическими
факторами.
12. Психические
и
поведенческие
расстройства
психоактивных веществ.
33
вследствие
употребления
13. Шизофрения.
14. Аффективные расстройства.
15. Эпилепсия. Черепно-мозговые травмы. Психические расстройства при черепномозговых травмах.
16. Органические заболевания центральной нервной системы: болезнь Альцгеймера,
Пика, церебральный атеросклероз, сифилис мозга, прогрессивный паралич, сенильная
деменция, хорея Гентингтона. Умственная отсталость.
17. Патологическое
расстройство
личности
и
поведения
у зрелой
личности
(психопатии).
Третий этап государственной аттестации проводится в течение шести дней,
ежедневно используются 100 билетов, набор задач не повторяется. При подготовке к
экзамену студент ведет записи в листе устного ответа. По окончании ответа лист устного
ответа, подписанный студентом, сдается экзаменатору.
В ходе собеседования члены экзаменационной комиссии оценивают целостность
профессиональной подготовки выпускника, то есть уровень его компетенции в
использовании теоретической базы для решения профессиональных ситуаций. Итоговая
оценка
выставляется
выпускнику
после
обсуждения
его
ответов
членами
экзаменационной комиссии по пятибалльной системе.
Результаты аттестации объявляются выпускникам в тот же день после оформления
и утверждения протокола заседания Государственной аттестационной комиссии.
34