Морфогистологические изменения тканей при лечении гнойных

ВЕТЕРИНАРНЫЕ НАУКИ
Морфогистологические изменения тканей
при лечении гнойных ран гидрофильными
мазями в сравнительном аспекте
Е. Н. Никулина, аспирантка, П. М. Ляшенко, к.в.н.,
В. А. Ермолаев, д.в.н., профессор, Ульяновская ГСХА
Для объяснения механизмов патогенеза
патологии раневого процесса, его терапии и
профилактики осложнений приобретает особое
значение изучение микроструктуры тканей в
этой области [1, 2]. Актуальность вопроса продиктована тем, что среди большого количества
трудов по проблеме гнойных ран у крупного
рогатого скота работы, посвящённые морфогистологическим изменениям, встречаются редко.
Это связано с определёнными условиями и проблемами читки гистосрезов. Поэтому задачей
настоящих исследований было восполнение
этого методического пробела.
Цель исследования – экспериментальное
гистоморфологическое изучение процесса заживления инфицированных ран у крупного
рогатого скота при лечении мазями на гидрофильной основе гипофаевипом и левомиколем
в сравнительном аспекте.
На данном этапе работы нами проведено
гистологическое исследование процессов заживления на инфицированных кожно-мышечных
ранах.
Материалы и методы. С целью исследования
сформировали две группы бычков чёрно-пёстрой
породы по пять голов в каждой в возрасте 12
месяцев, весом 200–220 кг. Все животные были
подобраны по принципу парных аналогов. Подопытным животным скальпелем с латеральной
стороны бедра наносили кожно-мышечные
раны 8 см длиной и 2,0 см глубиной. После
остановки кровотечения инфицировали раны
путём фиксирования провизорными швами
тампона, смоченного суточной микробной взвесью Enteroccocus feсalis (1 мл взвеси – 1 млрд
микробных клеток).
Раны лечили через сутки после инфицирования: в опытной группе проводили хирургическую
обработку раны и наносили гидрофильную мазь
гипофаевип, в контрольной для лечения раны
использовали мазь левомиколь.
Через различные сроки экспериментального
исследования производилась биопсия тканей.
Кусочки вырезали перпендикулярно раневому
разрезу. Первую биопсию проводили через
двенадцать часов с момента нанесения раны,
вторую – на момент видимых регенеративных
процессов в ранах. Завершающие этапы биопсии совершали на 30-е сутки. На каждый срок
исследования выделяли по две раны из групп
животных, находящихся в эксперименте. Всего
исследовали тридцать пять биоптатов. Вырезанные кусочки тканей фиксировали в 10%-ном
растворе формалина и подвергали обычной
гистологической обработке. Применяли заключение в целлоидин, окрашивали гематоксилинэозином, пирофуксином по Ван-Гизону. Из
каждого кусочка изготавливали до 12 срезов.
Результаты исследований и обсуждение. Двенадцатичасовая биопсия тканей показала следующие морфологические изменения. Чётких
различий в исследуемых группах животных мы
не выявили. Щелевидная раневая поверхность на
уровне дермы имела ярко выраженные контуры.
В начале раневого процесса она была заполнена,
главным образом, фибрином, волокна которого
располагались вертикально. Это создавало картину продольной исчерченности её содержимого,
где отчётливо проявлялись микробные клетки.
Геморрагическое пропитывание прилегающих
к ране участков рыхлой клетчатки распространялось далеко за её пределы, иногда на всём
протяжении вырезанных кусочков, и имело вид
широкой полосы, расположенной перпендикулярно раневой щели, проходящей через слой
дермы. При гистологическом исследовании во
всех срезах обнаружили резко выступающую
инфильтрацию сегментоядерными лейкоцитами
как сгустка крови, заполняющего рану, так и
прилегающих к ране участков ткани.
На девятые сутки исследований в большинстве
гистологических срезов мы выявили участки
некротизации в виде полосы, проходящей под
эпидермисом на всю ширину вырезанных кусочков. Однако в срезах, которые были взяты
от животных опытной группы, наряду с мелкозернистой сегментоядерной лейкоцитарной
инфильтрацией, отчётливо проявилась картина
изменений в сегментах ядер лейкоцитов, особенно в участках тканей, освобождённых от
гнойно-некротических масс. При рассматривании срезов при большом увеличении, особенно
под иммерсией, сегменты части ядер лейкоцитов
начинали округляться, увеличиваться в размерах,
приобретая вид самостоятельных ядер, интенсивно окрашенных гематоксилином. Вместе с тем на
большей протяжённости раневой полости, как в
зоне дермы, так и в подкожной клетчатке имели
место очаги мелкой ядерной зернистости, особенно в глубине кровяного сгустка в подкожной
клетчатке среди сеточки фибринозных волокон и
113
ВЕТЕРИНАРНЫЕ НАУКИ
эритроцитов. Эти изменения были заметны и в
прилегающих к ране участках рыхлой клетчатки,
пропитанной кровью. Однако в более поздние
сроки гистологических исследований именно на
этих участках тканей мы наблюдали и раннее
появление гистиоцитов разных размеров.
В контрольной группе подобных изменений
в клеточных структурах мы не обнаружили.
В этой группе часть срезов даже к концу 30-х
суток имела другую морфологическую структуру,
хотя визуально процессы регенерации и восстановления тканей раны не вызывали сомнений.
Следует отметить, что у двух животных в тканях мы констатировали очаги микронекрозов
и отторжение эпидермиса в подэпителиальном
слое соединительной ткани. Лейкоцитарный
инфильтрат был очень густой и насыщенный,
представлен преимущественно дегенерирующими клетками мелкой зернистости. Ядра лейкоцитов имели то более светлую, то более тёмную
окраску, частично распадались на неравномерные
по размеру угловатые обломки.
Через 12 часов после нанесения раны и её
инфицирования как в кровяном сгустке, заполняющем раневую полость, так и в прилегающих
тканях накапливается большое количество сегментоядерных нейтрофильных лейкоцитов. Они
являются первыми элементами, населяющими
рану. Между четырьмя и пятью сутками эти изменения были одинаковыми в обеих группах,
поэтому данный процесс мы охарактеризовали
примерным количественным равновесием клеточных элементов. Однако в более поздние сроки
(с началом 8-х суток) в опытной группе на первый
план вышло качественное изменение клеточных
структур – образование так называемых голых
ядер лейкоцитов. Первичное наибольшее накопление гистиоцитов мы начали фиксировать
именно среди этих клеток.
Заключение. В заключение следует отметить,
что за всё время проведения исследований в обеих группах в период с начала восьмых, девятых
суток даже в одном и том же срезе, но в разных
его участках нами установлена закономерность
смены клеточного состава. В самые ранние сроки
присутствовали в основном лейкоциты, голые
ядра и мелкая зернистость; в среднюю фазу мы
наблюдали смешанный состав инфильтрата, в
котором наряду с указанными элементами накапливалось значительное число гистиоцитов
с ядрами разнообразной величины; в самую
зрелую фазу зарегистрировано накопление гистиоцитов, особенно фибробластов, с одновременным исчезновением лейкоцитов и продуктов их превращения. В части срезов, главным
образом в опытной группе, в трёх экземплярах гистологических препаратов выявлено
заметное накопление коллагеновых волокон.
Контрольная группа животных в данном отношении была представлена только одним
экземпляром.
Вывод. Сравнительный анализ гистоморфологических изменений тканей патологического
очага в процессе заживления экспериментально
инфицированных ран у крупного рогатого скота
показал: в опытной группе проходила постепенная стабильная регенерация тканей, в то
время как в контрольной наблюдалось ухудшение процессов восстановления повреждённых с элементами регенерации и дегенерации
тканей между шестыми и девятыми сутками,
что затягивало сроки заживления на пять –
шесть суток по сравнению с опытной группой
животных.
Литература
1. Меркулов Г.А. Курс патологической техники. Л.: Медицина,
1969. 326 с.
2. Александровская О.В. Цитология, гистология и эмбриология. М.: Агропромиздат, 1987. С. 421.
Анализ гематологических и гистологических
данных травматологически больных животных
при использовании кафорсена
В.В. Анников, д.в.н., профессор, Е.А. Якимчук, аспирантка, Саратовский ГАУ им. Н.И. Вавилова
Иммунная система играет немаловажную роль
в поддержании гомеостаза организма. Однако
при определённых воздействиях факторов внешней и внутренней среды её функциональная активность изменяется. Например, при переломах
происходит её угнетение вследствие нарушения
приспособительных и защитных механизмов.
Переломы, по данным некоторых авторов [1, 2],
имеют в последние годы стойкую тенденцию
к увеличению. Наиболее актуальна данная
проблема для крупных городов. Исследования
показывают, что переломы вызывают развитие
так называемой травматической болезни [3].
Являясь системной, она приводит к изменениям
в других системах организма. Именно иммунная
система одной из первых реагирует на перелом
и усиленно синтезирует и экскретирует из депо
114