МЕНЕДЖМЕНТ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ SWOT АНАЛИЗА ПРИ АНАЛИЗЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

МЕНЕДЖМЕНТ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
© ДЕМЕНТЬЕВ В.В., ПОНОМАРЕНКО Г.С.
УДК 362.12/.123:336.532.1/.3
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ SWOT АНАЛИЗА ПРИ АНАЛИЗЕ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
В.В. Дементьев, Г.С. Пономаренко
Красноярский государственный медицинский университет им. проф. ВойноЯсенецкого, ректор – д.м.н., проф. И.П. Артюхов;
кафедра управления, экономики здравоохранения и фармации ИПО, зав. –
д.м.н., проф. И.П. Артюхов
Резюме. В статье проведен SWOT-анализ с рассмотрением вопросов
стратегического планирования и выявлены возможности использования его в
деятельности учреждений здравоохранения. Проиллюстрированные схемы
проведения и использования SWOT-анализа являются достаточно
универсальными для руководителей учреждений здравоохранения и могут
быть взяты руководителями для применения в их практической деятельности.
Ключевые слова: SWOT-анализ, медицинское учреждение.
Дементьев Валерий Васильевич – ассист. каф. управления, экономики
здравоохранения и фармации ИПО КрасГМУ; e-mail: winamingo@mail.ru.
Пономаренко Галина Степановна – к.м.н., доц. каф. управления, экономики
здравоохранения и фармации ИПО КрасГМУ; e-mail: valik@vzletro.net
Важнейшим стратегическим направлением государственной политики в
социальной сфере на современном этапе является реформирование системы
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
здравоохранения,
главной
целью
которого
должно
стать
повышение
доступности и качества медицинской помощи для населения.
Целью нашего исследования являлось изучение возможности использования
методов стратегического анализа в управлении учреждением здравоохранения.
Материалы и методы
Аналитический: мета-анализ данных научной литературы, анализ
данных
государственной
и
отраслевой
статистики
медицинских
учреждений Красноярского края.
Экспертный:
одномоментного
метод
экспертных
выборочного
оценок
с
использованием
анкетирования
руководителей
муниципальных учреждений здравоохранения;
Результаты и обсуждение
Используя аналитический метод исследования, мы определили, что стратегия
развития
учреждений
здравоохранения
должна
быть
направлена
на
минимизацию неэффективных затрат, увеличение объемов услуг, оказываемых
прикрепленному населению, развитие информационных технологий, что
позволит значительно сократить постоянные и переменные издержки.
В настоящее время в условиях реформирования системы здравоохранения,
учреждения здравоохранения поставлены в условия, требующие максимально
эффективной управленческой и финансово-экономической деятельности.
Сокращение постоянных издержек, повышение эффективности использования
предоставленных
ресурсов,
привлечение
внебюджетных
источников
финансирования, повышение конкурентоспособности на рынке оказания
медицинских
услуг,
использование
информационных технологий являются
реформировании
системы
передовых
маркетинговых
и
основными направлениями при
здравоохранения.
Учреждения,
не
сумевшие
адаптироваться к указанным условиям, будут фактически поставлены в условия
невозможности дальнейшего существования.
Для обеспечения эффективной деятельности учреждения руководитель
вынужден использовать различные методы стратегического планирования.
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
Стратегическое планирование преследует две основные цели:
•
Адаптация к внешней среде (эффективное приспособление к изменениям
внешних факторов: экономических, политических, законодательных и др.).
•
Наиболее эффективное распределение и использование ресурсов в
учреждении здравоохранения.
При использовании метода экспертных оценок мы получили ряд данных,
анализ которых показал, что использование стратегического планирования
позволяет руководителю:
•
Выявить факторы внешней и внутренней среды, потенциально влияющие
на деятельность медицинского учреждения;
•
Определить факторы, угрожающие деятельности учреждения;
•
Оценить факторы, благоприятствующие деятельности учреждения.
Поэтому
от
руководителя
учреждения
здравоохранения
требуется
постоянный контроль с анализом деятельности учреждения для решения
вопросов стратегического планирования и принятия управленческих решений.
Наиболее приемлемым с нашей точки зрения методом контроля и анализа
может быть использование SWOT-анализа.
SWOT-анализ
–
метод
анализа
в
стратегическом
планировании,
заключающийся в разделении факторов и явлений на четыре категории:
Strengths (сильные стороны), Weaknesses (слабые стороны), являющиеся
факторами внутренней среды учреждения, Opportunities (возможности), Threats
(угрозы), являющиеся факторами внешней среды. Поскольку SWOT-анализ в
общем виде не содержит экономических категорий, его можно применять к
любым организациям, отдельным людям и странам для построения стратегий в
различных областях деятельности, в том числе и медицинской.
Всестороннее изучение рыночной ситуации, в которой работает учреждение,
оценка возможностей и угроз, с которыми оно может столкнуться, является
одной из важнейших составляющих маркетинговой политики учреждения.
Проведение SWOT-анализа позволяет выявить и структурировать сильные и
слабые стороны учреждения, а так же потенциальные возможности и угрозы.
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
Достигается это за счет того, что руководитель должен сопоставить внутренние
слабые и сильные стороны своего учреждения с возможностями и угрозами,
которые дает им внешняя среда. Результаты сопоставления позволят решить, в
каком направлении учреждение должно развивать свою деятельность.
Сильные стороны (Strengths) – это внутренние силы действующего или
начинающего свою деятельность учреждения. Их составляют кадровые
ресурсы, оборудование, финансовая обеспеченность.
Слабые стороны (Weaknesses) – это внутренние факторы, тормозящие
дальнейшее развитие учреждения. Слабые стороны составляет те «узкие места»
в деятельности учреждения, которые мы осознаем и на которые в состоянии
повлиять.
Возможности (Opportunities) – это внешние факторы, способствующие
развитию
учреждения.
Данные
факторы
возникают и протекают вне
зависимости от нас, но мы можем их использовать для развития учреждения.
Угрозы (Threats) – это внешние факторы, препятствующие развитию
учреждения. Данные факторы возникают и протекают вне зависимости от нас,
но мы можем уменьшить или частично предотвратить возможный ущерб от
данных факторов.
Например:
Сильные стороны:
•
высокая кадровая обеспеченность;
•
сертификация специалистов;
•
высокая компьютеризация работы учреждения.
Слабые стороны:
•
высокий коэффициент совместительства;
•
слабая материально-техническая база.
Возможности:
•
программа модернизации здравоохранения РФ;
•
гранты;
•
федеральные и краевые целевые программы;
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
•
национальный проект «Здоровье».
Угрозы:
•
экономический кризис;
•
высокая безработица обслуживаемого населения;
•
слабая
территориальная
доступность
медицинской
помощи
для
обслуживаемого населения.
Предлагаем
пример
проведения
SWOT-анализа
в
учреждении
здравоохранения. Приведен пример сильных и слабых сторон учреждения и
выявленных возможностей и угроз, встречающихся в работе каждого
учреждения (табл. 1). Все указанные факторы воздействия были ранжированы
по степени оказываемого влияния на работу исследуемого учреждения. На
первом месте стоит фактор, оказывающий наиболее сильное влияние, а на
последнем – фактор с наименьшим влиянием.
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
Таблица 1
Пример проведения SWOT-анализа (внешней и внутренней среды)
Слабые стороны:
Сильные стороны:
1. Стабильное
бюджетное
изношенность
основных
фондов.
финансирование.
2. Развитая
1. Высокая
компьютеризация
и
2. Отсутствие
единого
программное обеспечение.
информационного пространства.
3. Наличие
3. Ограниченное
высококлассного
бюджетное
дорогостоящего оборудования.
финансирование.
4. Высокий уровень подготовки кадров,
4. Недостаточное
сертификация специалистов.
квалифицированных кадров.
5. Удовлетворение
5. Высокий
потребителей
количество
коэффициент
медицинской услуги.
совместительства.
6. Лидирующая позиция в оказании
6. Отсутствие
услуг Наличие четко поставленной цели
службы.
сильной
юридической
перед коллективом
Угрозы:
Возможности:
1. Осуществление
деятельности,
1. Несбалансированность
объемов
приносящей доход.
медицинской помощи и финансового
2. Развитие рынка новых медицинских
обеспечения
услуг.
государственных гарантий.
3. Отсутствие сильной конкуренции на
2. Сокращение объемов
текущий момент.
финансирования.
4. Возможность
обслуживания
программы
бюджетного
3. Экономический кризис.
населения близлежащих районов.
4. Отсутствие
5. Массовая жилая застройка вблизи
подходов к формированию тарифов.
медицинского учреждения.
5. Отсутствие
6. Модернизация здравоохранения.
медицинской помощи.
7. Федеральные и краевые целевые
6. Высокая
программы.
обслуживаемого населения.
8. Национальный проект «Здоровье».
7. Слабая территориальная доступность
9. Гранты.
.
8. Возможность
конкуренции.
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
единых
прозрачных
стандартов
оказания
безработица
появления
Следующим этапом в проведении SWOT-анализа является построение
матрицы SWOT-анализа (табл.2). В данной матрице указаны все внешние и
внутренние факторы воздействия на работу учреждения, выявленные ранее
(табл. 1). На основании перечисленных факторов следует составить пары из
внутренних и внешних факторов для решения следующих вопросов:
1. Насколько сильные стороны позволяют использовать возможность.
2. Насколько слабые стороны мешают использованию возможности.
3. Насколько сильные стороны позволят уменьшить ущерб от угрозы.
4. Насколько слабые стороны препятствуют избеганию угрозы.
Таблица 2
Матрица SWOT-анализа
Возможности
Угрозы
Сильные
Насколько сильные стороны
Насколько сильные стороны
стороны
позволяют использовать
позволят уменьшить ущерб
возможность
от угрозы
Слабые
Насколько слабые стороны
Насколько слабые стороны
стороны
мешают использованию
препятствуют избеганию
возможности
угрозы
Например:
1. Развитая
компьютеризация
и
программное
обеспечение
позволят
увеличивать объем деятельности, приносящей доход, и снижать постоянные и
переменные издержки в осуществлении данной деятельности.
2. Недостаточное количество квалифицированных кадров препятствует
использованию возможности по обслуживанию населения близлежащих
районов, что в свою очередь будет препятствовать получению максимально
возможного финансирования.
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
3. Наличие
высококлассного
дорогостоящего
оборудования
позволит
снизить ущерб от сокращения объемов бюджетного финансирования за счет
оказания
дорогостоящих
платных
услуг
на
данном
оборудовании
и
уменьшении статей расходов на приобретение нового оборудования и ремонт
используемого.
4. Высокая изношенность основных фондов в ближайшем будущем не будет
устранена в связи с экономическим кризисом, что впоследствии может повлечь
за собой невозможность получения лицензии на осуществление основных
видов медицинской деятельности.
На
основании
составленной
матрицы
SWOT-анализа
руководитель
учреждения должен разработать стратегию развития учреждения на ближайшее
время (3-5 лет).
Таким образом, использование методов стратегического анализа позволит
руководителю учреждения:
•
своевременно адаптироваться к изменяющимся факторам внешней среды
(раннее
предвидение
и
избегание
политических,
экономических,
законодательных угроз);
•
наиболее эффективно распределять и использовать предоставленные
ресурсы (максимально использовать имеющиеся возможности).
Это открывает новые пути для дальнейшего развития учреждения и делает
его более конкурентоспособным на рынке медицинских услуг.
USING THE SWOT ANALYSIS IN THE ANALYSIS OF THE MEDICAL
FACILITY
V.V. Dementyev, G.S. Ponomarenko
Krasnoyarsk State Medical University named after prof. V.F. Vojno-Yasenetsky
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
Abstract. In the article is given the SWOT-analysis with the questions of strategic
planning and identified the possibility of its use in the medical facilities. Illustrated
by diagrams of the use of the SWOT-analysis is universal enough for managers of
medical facility for use in their practice.
Key words: SWOT-analysis, medical, hospital.
Литература
1. Иванов В.В., Богаченко П.В. Медицинский менеджмент. –М.: ИНФРА-М,
2009. – 256 с.
2. Частно-государственное партнерство при реализации стратегических
планов: практика и рекомендации. – Спб.: Международный центр социальноэкономических исследований «Леонтьевский центр», 2005. – 24 с.
3. Решетников
А.В.
Социально-экономическое
прогнозирование
и
планирование в системе обязательного медицинского страхования // Экономика
здравоохранения. - 2000. –.№ 11. – С. 25-26.
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com