подпись - Трунов, Айвар и партнеры

Заключение специалиста психиатра-нарколога
Исследование провел, психиатр-нарколог первой категории, имеющий стаж по
профессии психиатр-нарколог 13 лет Ореш ков Андрей Владимирович.
Перед началом проведения исследования специалисту Орешкову Андрею
Владимировичу разъяснены поуЭж;ения ст. 307 УК РФ и он предупрежден об уголовной
ответственности
з а з а в е д о м о
ложного
заклю чения
А
УС,
(подпись)-
Исследование пр«же^ейо на основании адвокатского запроса адвоката Трунова И.Л.
Коллегия адвокатов «Трунов. Айвар и партнеры» г. М осквы от «08» апреля 2013 года.
На исследования поступили:
1) Протокол № 2629 медицинского освидетельствования для установления факта
употребления алкоголя и состояния здоровья опьянения от 16 августа 2012 года
Семина Павла Владимировича 1986 года рождения;
Перед специалистом поставлены следую щ ие вопросы:
1)
В течении какого периода времени после употребления спиртных напитков
сохраняется наличие следов этилового спирта в выдыхаемом воздухе;
2)
Насколько вероятно обнаруж ение следов алкоголя спустя более 20 час.
путем проведения исследования выдыхаемого воздуха.
3)
Сущ ествуют ли иные методы исследования с применением которых спустя
более 20 часов можно определить, употреблял ли человек алкогольные напитки.
4)
Если да, то какие?
5)
М ожно ли определить методом исследования выдыхаемого воздуха наличие
наркотического опьянения в момент исследования или спустя более 20 час. после
употребления.
6)
Какими требованиями должен был руководствоваться следователь для
проверки факта наличия или отсутствия алкогольного или иного опьянения лица,
находящегося за рулем автомаш ины, которая стала участником ДПТ, при
вышеизложенных обстоятельствах.
При проведении
исследования
специалист
руководствовался
следующ ей
литературой:
Уголовный кодекс РФ;
Уголовно-процессуальный кодекс РФ;
Постановления П равительства РФ от 26 июня 2008 года № 475 (в
ред. постановления Правительства РФ от 10 февраля 2011 года № 64);
Наркология, национальное руководство. Под редакцией чл.-кор. РАМН
Н.Н. Иванца, акад. РАМ Н И.П. А нохиной, проф. М.А. Винниковой.
М едицинское освидетельствование на состояние алкогольного опьянения
осуществляется на основании постановления Правительства РФ от 26 июня 2008 года №
475 (в ред. постановления Правительства РФ от 10 февраля 2011 года № 64). Согласно
«инструкции
по
проведению
медицинского
освидетельствования
на состояние опьянения
лица,
которое управляет транспортным
средством,
и заполнению учетной формы 307/у-05 "Акт медицинского освидетельствования на
состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством".
Вопрос № 1: В течении какого периода времени после употребления спиртных
напитков сохраняется наличие следов этилового спирта в выдыхаемом воздухе?
Ответ: Так как этиловый алкоголь обладает высокой гидрофильностью и при
попадании в организм распределяется по всем тканям и органам пропорционально
содержанию в них воды. В алкогольном опьянении выделяю т фазу всасывания
(резорбции), во время которой концентрация алкоголя в тканях организма быстро
возрастает, и фазу окисления и выведения алкоголя (элиминации), характеризую щую ся
тем, что концентрация алкоголя с постоянной скоростью уменьш ается. Однако такое
наименование фаз в известной мере условно, т.к. окисление и выделение алкоголя
начинается сразу же с момента поступления его в кровь, т.е. с начала фазы всасывания.
Скорость нарастания концентрации алкоголя в крови непостоянна, она зависит от многих
условий: количества и крепости принятых напитков, количества и состава принятой до и
после употребления алкоголя пищи, уровня всасываемости и моторной деятельности
желудочно-киш ечного тракта. На пустой желудок концентрация алкоголя в крови
нарастает быстро и достигает максимума через 30-80 минут, на полный желудок
всасывание протекает медленно - максимум алкоголя в крови наблюдается через 90-180
минут. Окисление и выведение алкоголя происходит медленнее, чем всасывание и с более
постоянной скоростью. Д лительность этого периода определяется, в первую очередь,
количеством принятого алкоголя. М ощ ность всех алкогольокисляю щ их систем, а также
частичное постоянное выделение алкоголя из организма обеспечивает уменьш ение
количества содержащегося в организме алкоголя на 4-12 г, в среднем около 7-10 г
алкоголя в 1 час. или снижение его концентрации в крови на 0,1-0,16 %о. При высоких
концентрациях алкоголя в крови окислительные процессы активируются, снижение
концентрации в крови происходит быстрее и может достигать, например, 0,27 %о в час.
Окисление и выделение алкоголя повышается также с повышением обмена, например, при
физической работе, тепловых воздействиях, гипертермии. Длительность нахождения
алкоголя в организме человека обусловлена, в основном, количеством выпитого алкоголя
и может быть определена с учетом окисления 7-10 г алкоголя в 1 час. Например, в 100 мл
водки содержится около 40 мл алкоголя, т.е. алкоголь может определяться в выдыхаемом
воздухе, слюне и крови в течение 4-5 часов с момента употребления напитка.
Вопрос № 2: Насколько вероятно обнаружение следов алкоголя спустя более 20
час. путем проведения исследования вы ды хаемого воздуха?
Ответ: При скорости снижения концентрации алкоголя от 0,16 до 0,27 промилле в
час, обнаружение алкоголя в выдыхаемом воздухе спустя 20 и более часов, не
представляется возможным.
Вопрос № 3: С ущ ествую т ли иные методы исследования, с применением
которых спустя более 20 часов
можно определить, употреблял ли человек
алкогольные напитки?
Ответ: Да, сущ ествуют. Один из самых доступных методов, это исследование
биологических сред на газовом хроматографе.
Вопрос № 4: Если да, то какие?
Ответ: Н а более поздних сроках диагностики, для обнаружения алкоголя в
организме человека материалом для исследования служат биологические среды (моча,
кровь). В моче алкоголь может быть определен и позднее чем в выдыхаемом воздухе, т.к.
в составе мочи он находится в мочевом пузыре неопределенно долгое время вплоть до
момента опорожнения мочевого пузыря. При приеме больш их количеств алкоголя он
содержится в организме до суток и более.
Вопрос № 5: М ожно ли определить методом исследования вы ды хаемого
воздуха наличие наркотического опьянения в момент исследования или спустя более
20 часов после употребления?
Ответ: М етодом исследования в ы д ы х аем о го . воздуха наличие наркотического
опьянения определить невозможно. Для определения наркотического опьянения требуется
исследование биологических сред(кровь, моча, слюна).
Вопрос № 6: Какими требованиями должен был руководствоваться
следователь для проверки факта наличия или отсутствия алкогольного или иного
опьянения лица, находящ егося за рулем автомаш ины , которая стала участником
ДПТ, при вы ш еизложенны х обстоятельствах?
Ответ: Для проверки факта наличия или отсутствия алкогольного или иного
опьянения лица, находящегося за рулем автомаш ины, которое стало участником ДПТ,
следователь должен был руководствоваться частью 6 статьи 27.12 КоАП РФ. а так же
Постановления Правительства РФ от 26 июня 2008 года № 475 (в ред. постановления
Правительства РФ от 10 февраля 2011 года № 64).
Выводы:
Согласно
«инструкции
по
проведению
медицинского
освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным
средством
и
заполнению
учетной
формы
307/у-05
"Акт
медицинского
освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным
средством",
лицам,
попавш им
в
ДТП,
при
прохождении
медицинского
освидетельствования на состоянии опьянения, помимо исследования выдыхаемого
воздуха, так же необходим забор биологических сред (кровь, моча) для хим ико­
токсикологического исследования.
При проведении повторной медицинской экспертизы необходимо учитывать время
ее проведения относительно предполагаемого употребления алкоголя или иного
психоактивного вещ ества подэкспертным.
Таким образом, учитывая то что, от времени деликта и проведением медицинской
экспертизы прошло более двадцати часов, а так же, то что, материалом для исследования
служил
лиш ь
выдыхаемый
воздух
данные
результатов
медицинского
освидетельствования, можно считать не корректными.
Специалист «Центра неотложной медицины»
Врач психиатр-нарколог 1-категории
Орешков А.В.
ш
р
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
'^ * & Л С е К , C & C L & о /г Ь & е л с к а А
CttCX SL
"Щ ж Ш »
диплом
ABC
0972471
Решением
_
Государственной-аттестационной комиссии
от
годя
<^6
£ f e e { tL c * t O 'S y
J 5 & C l $ U J U i y C 0 '8 t Z S ! y
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Тюменская гос уд арс тве нн ая м едицинская академия
УДОСТОВЕРЕНИЕ № £ # J 3 _________
Выдано врачу (провизору)
«п'
’
.
/
/р
fa
liic / г г /
(фа^яияГймяГот^ство)
окончившему в
(наиме»(^йание образовательного р о ж д е н и я )
году
v
в том, что он (она) проходил (а) интернатуру
<
&
c &
e s 0&
/6 Ы
+
?
_______
__________________________________
именование лечебного
печебн
(наименование
или образовательного учреждения)
Реш ением экзаменационной квалификационной
комиссии при
' __ С
° .+ Л
_ ....... ~J О У
^
j t t
.. ________________
У
от
г. сертификат подтверж-
(Ц Р :
Щ
* Ш
г .
-^А-й-2
Реш ением экзаменационной квалификационной
_________ ___
комиссии при
от « ___»
г. сертификат подтверж­
ден и действителен до «
_»
___
Председатель экзаменационной
квалификационной комиссии
М . и.
Секретарь экзаменационной
квалификационной комиссии
Город
«
»
.....
г.
Реш ением экзаменационной квалификационной
комиссии п р и __________ I____ ___________
от «
» ____________ г. сертификат подтверж­
ден и действителен до « ..... * _____________
г.
Председатель экзаменационной
квалификационной комиссии
М. П.
Секретарь экзаменационной
квалификационной комиссии
Город
................. _
« ------ *
г.
Реш ением экзаменационной квалификационной
комиссии при
от «
»
______ ___________________
г. сертификат подтверж­
ден и действителен до « ___*........ .................
г.
Председатель экзаменационной
квалификационной комиссии
М. П.
Секретарь экзаменационной
квалификационной комиссии
Город
Г.