В.Ф. Репс, Д.В. Ищенко Диагностика психоэмоционального статуса в структуре восстановительной реабилитации В современных общественных условиях с постоянно возрастающими воздействиями неблагоприятных социальных факторов растет роль сохранения функциональных ресурсов организма человека и алгоритмов обеспечения надежности профессиональной деятельности в экстремальных условиях. В большей степени это относится к условиям профессиональной деятельности сотрудников министерства внутренних дел (МВД), министерства чрезвычайных ситуаций (МЧС) и вооруженных сил России. Специфика работы служб экстренного реагирования (МЧС) определяется необходимостью выполнения профессиональных обязанностей при воздействии эмоциональных и физических стрессорных факторов. Такие виды профессиональной деятельности могут быть отнесены к группе риска развития психической дезадаптации [1]. На протяжении последних нескольких лет в России наблюдается интенсивное внедрение более совершенных методик диагностики, лечения и профилактики стрессорных воздействий в систему реабилитации сотрудников МЧС. Несмотря на положительную динамику исследований в этой области за рубежом и в России, возросший интерес к проблеме психологического сопровождения профессиональной адаптации, надежности профессиональной деятельности, в особенности в сферах деятельности, связанных с экстремальными ситуациями – спорт, МЧС, МВД, МВС [2, 3], адекватных методических рекомендаций по диагностике психо-эмоционального статуса организма в данных условиях нет. Например, в исследовании психологического статуса военнослужащих на этапе реабилитации С.Е. Беловодовой анализ полученных данных позволяет сделать вывод о том, что воздействие психоэмоциональных и социальных стрессорных факторов вызывает нарушение ресурсов адаптации организма как на соматическом уровне, так и на психологическом. Исследование психологического статуса военнослужащих, находящихся на начальном этапе реабилитации, свидетельствует о достаточно глубоком нарушении уровня психологического здоровья [6]. Между тем, все еще отмечается недостаточная разработанность данного направления с точки зрения идей и методов практической психологии. Есть дефицит методологии полноценной физиологической и психологической реабилитации. Методологическая составляющая практической психологии в рам168 ках восстановительной медицины предполагает обоснование нового концептуального подхода, основанного на принципах индивидуального подхода к физической реабилитации, психологической коррекции и социальной адаптации личности, отказавшись от выработки универсальных методик применения изолированных реабилитационных методик с целью восстановления адаптационного потенциала человека [4]. Теоретико-методологической основой диагностики психоэмоционального статуса сотрудников МЧС является оценка личностно-ситуационного взаимодействия в экстремальной среде и уровня их психологической безопасности в экстремальных условиях. Основой восстановительной психологической реабилитации служат представления о механизмах, функциональных резервах организма и его адаптации к различным условиям [5, 6], теория совладающего поведения S. Folkman, R. Lazarus, Н.А. Сирота, В.М. Ялтонского. Основной задачей психодиагностики адаптационных резервов организма является оценка профиля личности по показателям психодиагностических методик и установление значимых интеркорреляций между показателями эмоционального статуса, оценкой уровня функциональных ресурсов, объективными показателями физической активности. Не менее важна оценка уровня личностной и социальной адаптации при оценки уровней в структуре превентивной и восстановительной медицины. Психодиагностика и поиск наиболее «слабых» звеньев в структуре психического и психологического здоровья личности и разработка методов, повышение уровня психологического здоровья – наиболее насущная проблема в разработке современных методов увеличения адаптационных резервов организма в условиях курорта. Основные блоки диагностики: а) оценка личностных характеристик: многофакторный опросник личности Р.Б.Кэттелла (16FР – опросник), методика изучения характерологических особенностей личности Г.Ю.Айзенка; б) изучение психофизиологического статуса – шкала самооценки реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилберга и Ю.Л. Ханина, шкала депрессии Бека (А.Т. Бек, 1961), госпитальная шкала тревоги и депрессии, тест цветовых выборов М. Люшера (Люшер М., 1997), тест СМОЛ, тест САН. В структуре функциональных нарушений физиологических и психологических ресурсов организма обнаруживается семантическое ядро, позволяющее определить особенности формирования психо-эмоцио169 нального стресса. Были проведены предварительные исследования эффектов ароматерапии в условиях природного ландшафта – насаждение сосны крымской (Pinus Pallasiana D.Don.), произрастающее в Машукском участковом лесничестве Бештаугорского лесничества (кв. 2, выд. 9) в районе пос. Иноземцево Ставропольского края. Состав древостоя- 10Скр. Средняя высота- 20 м, средний диаметр -28 см, бонитет -1, полнота- 0,8. Подрост- ясень обыкновенный (Fraxinus excelsior L.) высотой 0,1-5,0 м (3-5 тыс. шт./га). Подлесок – боярышник однопестичный (Crataegus monogyna Jacq.) с проективным покрытием почвы- 0,3-0,4. Травяной покров: фиалка приятная (Viola suavis M. Bieb.) – cop, гравилат городской (Geum urbanum L.) – sp. с проективным покрытием почвы – 0.6. Исследования проводили в летний период года. Группа спортсменов-альпинистов после экстремальных физических нагрузок получала процедуру в течение 30 минут в насаждениях сосны крымской. Кровь из вены бралась до и после процедуры. Анализировался уровень серотонина в крови, психо-эмоциональный статус участников до и после воздействия (шкала самооценки реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилберга и Ю.Л. Ханина; шкала депрессии Бека, госпитальная шкала тревоги и депрессии, тест цветовых выборов М. Люшера). Летучие фитоорганические вещества сосны крымской представлены бициклическими терпенами: α – пинен (50-80 %) и β – пинен (8-20 %). Терпены широко применяют в парфюмерной промышленности (терпениол, гераниол), в фармакологии (камфора, стерины, гормоны). Дитерпеновые спирты фитол и ретинол входят в состав биологически активных соединений – хлорофилла, витамина А, филохинонов. Монотерпен ментол применяется в пищевой промышленности. Тритерпены сквален и ланостерин являются предшественниками холестерина и некоторых гормонов. Важное значение также имеют производные дитерпенов (смоляные кислоты). Ароматерапия – это лечебное применение насыщенного летучими веществами растений воздуха. Фионциды, терпены, эфирные масла при вдыхании попадают в верхние носовые пути, активируют клетки обонятельной луковицы, возбуждают нейроны обонятельной коры лимбической системы, определяющей эмоционально-мотивационные реакции организма. Результаты исследований свидетельствуют о значительной роли психологической составляющей в изменении уровня серотонина. Так уровень серотонина у отдельных спортсменов отличался почти в 2 раза от значений других испытуемых, причем отмечалась прямая 170 корреляция с их психо-эмоциональным статусом. По результатам анкетирования для спортсменов с низким уровнем серотонина имела значение аттрактивность ландшафта. Ландшафтотерапия является одним из важных элементов в структуре реабилитации психо-эмоциональных напряжений, профилактики преморбидных состояний психосоматического генеза. В современных условиях растет уровень антропогенной нагрузки, что приводит к снижению стрессоустойчивости, накоплению психоэмоционального напряжения, и, в свою очередь, к снижению уровня психологической адаптации. Невозможно переоценить положительное влияние на психоэмоциональное состояние человека эстетотерапии в комплексе с аромотерапией в условиях природной среды. Ландшафтотерапия (нем. Landschaft – пейзаж, вид) – курортологический метод лечения в санаториях многих заболеваний при воздействии природной красоты, шума леса, моря. Действие ландшафта на организм, с одной стороны, обусловлено климатическими и погодными особенностями географической зоны, где расположен санаторий, с другой – эстетическим и эмоциональным воздействием природы на организм человека особенно после воздействия экстремальных нагрузок. Применение ароматерапии в структуре реабилитационого процесса необходимо проводить параллельно с изучением индивидуально-психологических особенностей личности испытуемых, при этом желательно совмещать с ландшафтотерапией. Комплексная диагностика физиологических и психологических резервов организма после воздействия экстремальных нагрузок будет способствовать комплексному и эффективному восстановлению функциональных ресурсов. Полученные результаты будут использоваться при диагностике здоровья сотрудников МЧС в условиях восстановительной реабилитации. Библиографический список 1. 2. 3. 4. Агаджанян Н.А., Быков А.Т., Труханов А.И. Функциональные резервы организма и его адаптация к различным условиям // Современные технологии восстановительной медицины. М.: Медика, 2004. С. 8-25. Агаджанян Н.А., Труханов А.И., Шендеров Б.А. Этюды об адаптации и путях сохранения здоровья. М.: Сирин, 2002. 156 с. Александрова Л А. О составляющих жизнестойкости личности как основе ее психологической безопасности в современном мире // Известия ТРТУ. Тематический выпуск «Гуманитарные проблемы современной психологии». Таганрог: Изд-во ТРТУ. № 7 (51). 2005. С. 83-84. Александровский Ю.А. Психогении в экстремальных условиях. М.: Меди171 5. 6. цина, 1991. Бобровницкий И.П. Разработка технологий оценки и коррекции функциональных резервов в сфере восстановительной медицины и курортологии // Восстановительная медицина и реабилитация 2006. Третий международный конгресс: Материалы конгресса. М., 2006. С. 35-38. Беловодова С.Е., Репс В.Ф. Исследование психологического статуса военнослужащих на этапе реабилитации в санаторно-курортных условиях // Научные проблемы гуманитарных исследований. 2011. № 1. С. 103-108. 172