«НЕВРОЛОГИЯ, МЕДИЦИНСКАЯ ГЕНЕТИКА, НЕЙРОХИРУРГИЯ»
реклама
МИНЗДРАВ РОССИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ГБОУ ВПО ДВГМУ Минздрава России) РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ «НЕВРОЛОГИЯ, МЕДИЦИНСКАЯ ГЕНЕТИКА, НЕЙРОХИРУРГИЯ» Направление подготовки (специальность) 31.05.01 - ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО Форма обучения ОЧНАЯ Срок освоения ООП 6 лет Кафедра неврологии и нейрохирургии с курсом ФПК и ППС Хабаровск 201 г. При разработке рабочей программы учебной дисциплины «Неврология, медицинская генетика, нейрохирургия» в основу положены: 1) ФГОС ВПО по направлению подготовки (специальности) 060101 Лечебное дело, утвержденный Министерством образования и науки РФ «08» ноября 2010 г. 2) Учебный план по специальности 060101 Лечебное дело, утвержденный Ученым советом ГБОУ ВПО ДВГМУ Минздрава России « » сентября 201 г., протокол № . Рабочая программа учебной дисциплины (модуля) одобрена на заседании кафедры неврологии и нейрохирургии « » ноября 201 г. Протокол № . Заведующий кафедрой неврологии и нейрохирургии _______________д.м.н., профессор А.М. Хелимский Рабочая программа учебной дисциплины «Неврология, медицинская генетика, нейрохирургия» одобрена Ученым Советом лечебного факультета «_____» ____________ 201 г. Протокол № ___. Председатель Ученого Совета лечебного факультета, д.м.н., проф. С.Н. Киселев _____________ подпись Разработчик: Заведующий кафедрой неврологии и нейрохирургии с курсом ФПК и ППС, д.м.н., профессор А.М. Хелимский Рецензент: Заведующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии с курсом ФПК и ППС, д.м.н., профессор И.П. Логинов 1. Перечень планируемых результатов обучения по дисциплине, соотнесённых с планируемыми результатами освоения образовательной программы. В результате освоения ООП обучающийся должен овладеть следующими результатами обучения по дисциплине, направленными на формирование у обучающихся следующих общекультурных (ОК) и профессиональных (ПК) компетенций: п/п Номер № /индекс компетенции 1 ОК-1 2 ПК-1 3 ПК-3 Содержание компетенции (или её части) В результате изучения учебной дисциплины обучающиеся должны: Знать Уметь Владеть Способность и готовность анализировать социально значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медикобиологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности. Заболевания, связанные с неблагоприятным воздействием климатических и социальных факторов, социально значимые болезни, историю изучения заболеваний. Анализировать социально значимые процессы в обществе и причины социальнозначимых болезней, выявлять данные заболевания, определять мероприятия для их уменьшения. Навыками практической работы по уменьшению социальных болезней, и факторов социальной среды, влияющих на развитие болезней нервной системы. Способность и готовность реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медицинским персоналом, взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками Способность и готовность к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной ме- Основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения На практике реализовывать деонтологические принципы во взаимоотношениях врач-больной, родственники, врач-коллега, младший персонал. Основными деонтологическими приемами работы с больными, отношениями с коллегами, с населением взрослыми подростками. Принципы системного подхода к анализу медицинской информации, источники информации для примене- Анализировать информацию, получаемую с различных медицинских источников, уметь применить знания на практике, для Навыками оценки получаемой медицинской информации, использовать ее на практике, всесторонне приме- 4 ПК-4 5 ПК-5 6 ПК-6 дицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности Способность и готовность анализировать результаты собственной деятельности для предотвращения врачебных ошибок, осознавая при этом дисциплинарную, административную, гражданскоправовую, уголовную ответственность ния доказательной медицины в своей практике. усовершенствования своей деятельности. нять систему доказательной медицины в своей профессиональной деятельности. Способы анализа результатов собственной деятельности для предотвращения врачебных ошибок, осознавая при этом дисциплинарную, административную, гражданскоправовую, уголовную ответственность Способность и гоФизикальные товность проводить методы оби интерпретировать следования опрос, физикальнервной синый осмотр, клистемы; ническое обследоПоказания и вание, результаты противопокасовременных лабо- зания к прораторноведению инструментальных люмбальной исследований, пункции и исморфологического следованию анализа биопсийцереброспиного, операционно- нальной жидго и секционного кости. материала, напиОбласть присать медицинскую менения цикарту амбулаторно- тогенетичего и стационарного ских методов больного Способность и гоОсновные товность проводить симптомы и патофизиологичесиндромы поский анализ клини- ражения Уметь применить результаты анализа на практике для усовершенствования своей деятельности. Навыками оценки получаемой информации, использовать ее в своей профессиональной деятельности Анализировать жалобы, анамнез болезни, лабораторные и инструментальные данные, получаемые от больного для определения у него заболевания нервной системы. Приемами осмотра, опроса больных с патологией нервной системы, навыками точной оценки и интерпретации лабораторных и инструментальных данных, навык заполнения медицинских карт и историй болезни пациента. Особенности патогенеза заболеваний нервной систе- Характеризовать и оценивать уровни организации ческих синдромов, обосновывать патогенетически оправданные методы (принципы) диагностики, лечения, реабилитации и профилактики среди взрослого населения и подростков с учётом их возрастно-половых групп 7 ПК-7 Способность и готовность применять методы асептики и антисептики, использовать медицинский инструментарий, проводить санитарную обработку лечебных и диагностических помещений медицинских организаций 8 ПК-9 Способность и готовность к работе с медикотехнической аппаратурой, используемой в работе с пациентами, владеть компьютерной техникой, получать информацию из различных источников, работать с информацией в глобальных компьютерных сетях; применять возмож- нервной системы; основные дополнительные методы обследования неврологических больных. Особенности клинических проявлений наследственной патологии, общие принципы клинической диагностики наследственных болезней. Теоретические основы санитарии как систематизирующего свода нормативов и правил асептики и антисептики. Показания и противопоказания к проведению: краниографии и спондилографии, электромиографии, электроэнцефалографии и методике исследования вызванных потенциалов, рентгенов- мы; клеточномолекулярные механизмы развития и функционирования нервной системы. нервной системы человека, объяснить характер отклонений в ходе развития, которые могут привести к формированию вариантов аномалий и пороков Применять основные группы противоэпидемических мероприятий, уметь проводить санитарную обработку лечебных и диагностических помещений и оборудования медицинских организаций и медицинского инструментария. Оценить и трактовать результаты инструментальных методов исследования. Методами эпидемиологического анализа состояния здоровья персонала и пациентов лечебных учреждений. Навыками оценки получаемой информации, использовать ее в своей профессиональной деятельности. ности современных информационных технологий для решения профессиональных задач 9 ПК-11 10 ПК-12 ской компьютерной томографии (КТ) головного и спинного мозга, магнитнорезонансной томографии (МРТ) головного и спинного мозга, ультразвукового дуплексного и триплексного сканирования сонных и позвоночных артерий, транскраниальной допплерографии, ангиографии сосудов мозга, эхоэнцефалоскопии. Способность и гоПринципы товность использо- молекулярновать методы оценки генетических природных и меди- методов диако-социальных гностики, их факторов среды в возможности развитии болезней и ограничения у взрослого населения и подростков. Проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней, проводить санитарнопросветительную работу по гигиеническим вопросам Способность и гоПринципы, товность проводить этапы и со- Участвовать в организации и оказании лечебнопрофилактической и санитарно- противоэпидемической помощи населению с учётом его профессиональной и возрастно-половой структуры. Проводить в различных формах санитарнопросветительную работу с населением. Элементами экологической диагностики в практической деятельности врача лечебного профиля, оценкой полученных результатов, навыками проведения санитарнопросветительной работы в её различных формах с учётом особенностей аудитории. Проводить с населением Самостоятельной ин- 11 ПК-15 12 ПК-16 с прикреплённым населением профилактические мероприятия по предупреждению возникновения наиболее часто встречающихся заболеваний; осуществлять общеоздоровительные мероприятия по формированию здорового образа жизни, давать рекомендации по здоровому питанию, по двигательным режимам и занятиям физической культурой. Способность и готовность к постановке диагноза на основании результатов биохимических исследований биологических жидкостей и с учётом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом. Способность и готовность анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомофизиологических основ, основные методики клиникоиммунологического обследования и оценки функционального состояния держание медикогенетического консультирования мероприятия по первичной и вторичной профилактике наиболее часто встречающихся заболеваний, осуществлять профилактические мероприятия по повышению сопротивляемости организма к неблагоприятным факторам внешней среды. терпретацией данных наблюдений за состоянием здоровья населения и средой его обитания; системным подходом к оценке эффективности и коррекции. Принципы биохимической диагностики; основные классы биохимических нарушений; методы, используемые для диагностики дефектов обмена; показания к биохимическому генетическому исследованию. Основные методики клиникоиммунологического обследования и оценки функционального состояния организма взрослого человека и подростка для своевременной диагно- Поставить предположительный диагноз на основании результатов биохимических исследований биологических жидкостей и с учётом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом. Самостоятельной интерпретацией результатов биохимических исследований биологических жидкостей и с учётом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом Провести своевременную диагностику заболеваний и патологических процессов на основании результатов клиникоиммунологического обследования и оценки функционального состояния организма Самостоятельной интерпретацией результатов клиникоиммунологического обследования организма взрослого человека и подростка 13 ПК-17 14 ПК-18 организма взрослого человека и подростка для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов. Способность и готовность выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы заболеваний, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учётом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом. Анализировать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учётом Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ). Выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний Способность и готовность анализировать и интерпретировать результа- стики заболеваний и патологических процессов. взрослого человека и подростка. Этиологию, патогенез, клинику, диагностику, лечение и профилактику основных заболеваний нервной системы; Общие вопросы этиологии, патогенеза, клинической генетики моногенных заболеваний. Общие характеристики болезней с наследственным предрасположением, механизмы реализации наследственного предрасположения Применить знания основных симптомов и синдромов заболеваний нервной системы на практике для диагностики заболеваний, классификации их по системе МКБ. Поставить предварительный диагноз – синтезировать информацию о пациенте с целью определения патологии и причин, ее вызывающих; наметить объем дополнительных исследований в соответствии с прогнозом болезни, для уточнения диагноза и получения достоверного результата. Выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы заболеваний, используя знания основ медикобиологических и клинических дисциплин с учётом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом. Определять класс болезни по системе МКБ, выявлять основные неотложные мероприятия терапевтического профиля. Заполнять историю болезни. Методы анализа и интерпретации результатов Применить знания современных диагностических Навыками лечения следующих заболеваний и 15 ПК-19 ты современных диагностических технологий по возрастно-половым группам пациентов с учётом их физиологических особенностей организма человека для успешной лечебнопрофилактической деятельности, участвовать в проведении судебномедицинской экспертизы. современных диагностических технологий по возрастнополовым группам пациентов с учётом их физиологических особенностей организма человека. Принципы и методы пренатальной диагностики наследственных и врождённых заболеваний. технологий для успешной лечебнопрофилактической деятельности, участия в проведении судебномедицинской экспертизы. Способность и го- Врачебную Сформулиро- травм: 1. Острые нарушения мозгового кровообращения. 2. Гипертензионногидроцефальный синдром при опухолях головного мозга. 3. Острая черепномозговая и позвоночноспинномозговая травмы. 4. Менингит, энцефалит, СПИД, абсцесс, нейросифилис, миелит. 5. Эпилептический статус. 6. Миастенический криз. 7. Острые корешковые и рефлекторные болевые синдромы. 8. Дифтерийная и острая демиелинизируюшая полинейропатия. 9. Невралгия тройничного нерва. 10. Обострение рассеянного склероза, болезнь Паркинсона. 11. Перинатальная энцефалопатия. Навыками ле- 16 ПК-20 товность выполнять основные лечебные мероприятия при наиболее часто встречающихся заболеваниях нервной системы и неотложных неврологических и нейрохирургических состояниях у взрослого населения и подростков, способных вызвать тяжёлые осложнения и (или) летальный исход, своевременно выявлять жизнеопасные нарушения (острая кровопотеря, нарушение дыхания, остановка сердца, кома, шок), использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия Способность и готовность назначать больным адекватное (терапевтическое и хирургическое) лечение в соответствии с выставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии больным с инфекционными и неинфекционными заболеваниями тактику при неотложных неврологических и нейрохирургических состояниях; . вать клинический диагноз; разработать план терапевтических (хирургических) действий, с учётом протекания болезни и ее лечения; чения основных, изучаемых в данной дисциплине заболеваний нервной системы, выписывать рецепты необходимых препаратов для лечения. Алгоритм выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии больным с неврологическими и нейрохирургическими заболеваниями. Назначить лечение при неотложных неврологических и нейрохирургических заболеваниях и травмах: ишемическом и геморрагическом инсультах, черепномозговой и позвоночноспинномозговой травмах, эпилептическом статусе, миастеническом кризе, менингите, Навыками оказания специализированной помощи при неотложных неврологических и нейрохирургических заболеваниях и травмах. 17 ПК-21 Способность и готовность осуществлять взрослому населению и подросткам первую врачебную помощь в случае возникновения неотложных и угрожающих жизни состояний, проводить госпитализацию больных в плановом и экстренном порядке, проводить лечебноэвакуационные мероприятия в условиях чрезвычайной ситуации 18 ПК-23 Способность и готовность применять различные реабилитационные мероприятия (медицинские, социальные и профессиональные) среди взрослого населения и подростков при наиболее распространённых патологических состояниях и повреждениях организма, определять показания к переводу пациентов в специализированные группы по занятиям физической культурой после перенесённых за- Способы осуществления взрослому населению и подросткам первой врачебной помощи в случае возникновения неотложных и угрожающих жизни состояний, проведения госпитализации больных в плановом и экстренном порядке, проведения лечебноэвакуационные мероприятий в условиях чрезвычайной ситуации Реабилитационные мероприятия (медицинские, социальные и профессиональные) среди взрослого населения и подростков при наиболее распространённых заболеваниях и травмах нервной системы, определять показания к переводу пациентов в специализированные группы по за- энцефалите. Уметь оказать первую врачебную помощь и назначить адекватное лечение при неотложных ситуациях взрослому населению и подросткам. Применять различные реабилитационные мероприятия (медицинские, социальные и профессиональные) среди взрослого населения и подростков. Навыками по осуществления первой врачебной помощи в случае возникновения неотложных и угрожающих жизни состояний, в очагах массового поражения, по проведению госпитализацию больных в плановом и экстренном порядке. Навыками по определению показаний к переводу пациентов в специализированные группы по занятиям физической культурой после перенесённых заболеваний и травм нервной системы. болеваний 19 ПК-24 20 ПК-30 нятиям физической культурой после перенесённых заболеваний. Способность и гоПоказания и товность давать ре- противопокакомендации по вы- зания к бору оптимального назначению режима двигатель- средств леной активности в чебной физзависимости от культуры, фиморфофункциозиотерапии, нального статуса, рефлексотеопределять показа- рапии, фитония и противопока- терапии, гозания к назначению меопатии и средств лечебной других физкультуры, фисредств немезиотерапии, редикаментозфлексотерапии, ной терапии, фитотерапии, гоиспользовать меопатии и других основные кусредств немедикарортные факментозной терапии, торы при леиспользовать осчении заболеновные курортные ваний и травм факторы при лече- нервной синии взрослого стемы взроснаселения и подлого населеростков. ния и подростков. Способность и гоВопросы экстовность решать пертизы трувопросы эксперти- доспособнозы трудоспособно- сти (стойкой сти (стойкой и вре- и временной) менной) пациентов, пациентов. оформлять соотМетоды проветствующую мефилактики дицинскую докуболезней ментацию, опреде- нервной силить необходистемы. мость направления Основы закобольного на мединодательства ко-социальную о здравоохраэкспертизу, прово- нении и дидить профилактику рективные инвалидизации документы, среди взрослого определяюнаселения и подщие деятельростков ность органов Выбрать оптимальный режим двигательной активности в зависимости от морфофункционального статуса, назначить лечебную физкультуру, физиотерапию, рефлексотерапию, фитотерапию, гомеопатию и другие средства немедикаментозной терапии, курортное лечение. Навыками по определению показаний и противопоказаний к назначению средств лечебной физкультуры, физиотерапии, рефлексотерапии, фитотерапии, гомеопатии при заболеваниях и травмах нервной системы. Определять необходимость направления больного на медикосоциальную экспертизу, оформлять соответствующую медицинскую документацию. Навыками по профилактике инвалидизации среди взрослого населения и подростков. 21 ПК-31 Способность и готовность изучать научно - медицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования. 22 ПК-32 Способность и готовность к участию в освоении современных теоретических и экспериментальных методов исследования с целью создания новых перспективных средств, в организации работ по практическому использованию и внедрению результатов исследований и учреждений здравоохранения. Изучать специальную литературу и другую научнотехническую информацию о достижениях медицинской науки и техники Принципы и правила проведения научных исследований, источники научномедицинской информации. Участвовать в проведении научных исследований. Навыками научного исследования, методиками научной работы, статистическими элементарными расчётами. Проводить научный поиск, планирование научноисследовательской работы, написать аннотацию работы, ее защищать в научном обществе. Готовить реферат по теме исследования. Выступить с докладом на конференции. 2. Место дисциплины в структуре образовательной программы Учебная дисциплина «Неврология, медицинская генетика, нейрохирургия» относится к базовой части профессионального цикла ООП подготовки специалиста (С.3). Преподавание данной дисциплины направлено на формирование у студентов знаний, умений и основных навыков для последующего обучения в медицинском университете и работы врачом по специальности «Лечебное дело». Для изучения данной учебной дисциплины необходимы следующие знания, умения и навыки, формируемые предшествующими дисциплинами: Анатомия: Знания: анатомического строения нервной, сосудистой и мышечной систем человека. Умения: сопоставить развитие, строение и функцию органов и систем; обрисовать топографические контуры основных сосудистых и нервных стволов. Навыки: определить и макроскопически верифицировать органы и ткани. Гистология, эмбриология, цитология: Знания: морфологического, гистологического строения центральной и периферической нервной системы. Умения: сопоставить развитие, гистологическое строение и функции органов и систем; описать морфологические изменения изучаемых макроскопических, микроскопических пре- паратов. Навыки: определить и гистологически верифицировать нормальные органы и ткани. Нормальная физиология: Знания: анатомо-физиологических, возрастно-половых и индивидуальных особенностей строения и развития здорового и больного организма; понятие об условных и безусловных рефлексах, общих закономерностях деятельности мозга. Умения: давать гистофизиологическую оценку состояния различных клеточных, тканевых и органных структур. Навыки: интерпретировать результаты наиболее распространённых методов функциональной диагностики, применяемых для выявления патологии органов и систем.. Патологическая анатомия: Знания: понятий этиологии, патогенеза, морфогенеза, патоморфоза болезни, принципов классификации болезней. Умения: верифицировать структурные основы болезней и патологических процессов, определять причины, основные механизмы развития и исходов типовых патологических процессов, нарушений функций органов и систем. Навыки: сопоставления морфологических и клинических проявлений болезней, поражающих нервную систему. Патологическая физиология: Знания: понятий этиологии, патогенеза, морфогенеза, патоморфоза болезни, принципов классификации болезней, основные понятия общей нозологии. Умения: выявлять функциональные основы болезней и патологических процессов, определять причины, основные механизмы развития и исходов типовых патологических процессов, нарушений функций органов и систем; анализировать вопросы общей патологии и современные теоретические концепции и направления в медицине; обосновывать принципы патогенетической терапии наиболее распространённых заболеваний. Навыки: определять нарушение деятельности центральной и периферической нервной системы, патологию рефлексов, функций анализаторов. Фармакология: Знания: классификации и основных характеристик лекарственных средств, фармакодинамики и фармакокинетики, показаний и противопоказаний к применению лекарственных средств, побочные эффекты. Умения: анализировать действие лекарственных средств по совокупности их фармакологических свойств и возможность их использования для консервативного лечения. Навыки: применения лекарственных средств для лечения и профилактики различных заболеваний и патологических состояний. Хирургия: Знания: общие принципы хирургических вмешательств, асептика, антисептика. Умения: выявлять важнейшие симптомы повреждений и заболеваний нервной системы и сопоставлять их при дифференциальной диагностике. Навыки: работы с больными по выявлению основных симптомов повреждений и заболеваний нервной системы. 3. Объем дисциплины в зачётных единицах с указанием количества академических часов, выделенных на контактную работу обучающихся с преподавателем (по видам занятий) и на самостоятельную работу обучающихся Вид учебной работы Аудиторные занятия (всего), в том числе: Лекции (Л) Практические занятия (ПЗ), Семинары (С) Лабораторные работы (ЛР) Самостоятельная работа студента (СРС), в том числе: История болезни (ИБ) Курсовая работа (КР) Реферат (Реф) Подготовка к занятиям (ПЗ) Подготовка к текущему контролю (ПТК) Подготовка к промежуточному контролю (ППК) зачёт (З) Вид промежуточной аттестации экзамен (Э) час. ИТОГО: Общая трудоёмкость ЗЕТ Семестры Всего часов/ зачётных единиц 7-й (часов) 8-й (часов) 120/3,34 36 84 - 60/1,67 18 42 - 60/1,67 18 42 - 60/1,66 30/0,83 30/0,83 8 10 32 10 4 5 16 5 90 3 4 5 16 5 36/1 216 6 36/1 126 3 4. Содержание дисциплины, структурированное по темам (разделам) с указанием отведённого на них количества академических часов и видов учебных занятий 4.1. Разделы учебной дисциплины и компетенции, которые должны быть освоены при их изучении: П/№ 1. 2. № компетенции ОК-1 ПК-1 ПК-3 ПК-17 ПК-31 ПК-3 ПК-4 ПК-5 ПК-6 ПК-7 ПК-9 ПК-11 ПК-15 ПК-16 ПК-17 Наименование раздела учебной дисциплины Введение в дисциплину, курация больных, написание курационного листа, истории болезни. Общая неврология. Пропедевтика нервных болезней. Содержание раздела в дидактических единицах (темы разделов) 1. Место неврологии, медицинской генетики, нейрохирургии среди клинических дисциплин 2. История кафедры неврологии и нейрохирургии ДВГМУ 3. Правила курации пациентов 4. Схема написания курационного листа, истории болезни 1. Предмет и история клинической неврологии. Принципы строения и функции нервной системы. 2. Произвольные движения, чувствительность и их расстройства. 3. Экстрапирамидная система и симптомы ее поражения. 4. Координация движений и ее расстройства. 5. Симптомы и синдромы поражения ствола мозга и черепных нервов. 6. Высшие мозговые функции и их расстройства. 3. 4. 5. 6. ПК-18 ПК-23 ПК-24 ПК-30 ПК-31 ПК-32 ОК-1 ПК-1 ПК-3 ПК-4 ПК-5 ПК-6 ПК-7 ПК-9 ПК-11 ПК-12 ПК-15 ПК-16 ПК-17 ПК-18 ПК-19 ПК-20 ПК-21 ПК-23 ПК-24 ПК-30 ПК-31 ПК-32 ОК-1 ПК-3 ПК-5 ПК-12 ПК-17 ПК-19 ПК-25 ПК-27 ПК-31 ПК-32 ПК-1 ПК-3 ПК-5 ПК-12 ПК-17 ПК-25 ПК-27 ПК-31 ПК-32 ПК-3 ПК-5 ПК-12 ПК-17 ПК-25 7. Вегетативная нервная система. 8. Нарушения сознания, бодрствования и сна. Неврогенные нарушения функций тазовых органов. 9. Ликворология. Ликворологические синдромы. Гидроцефалия. Частная неврология 1. Инфекционные заболевания нервной системы. Менингиты. Энцефалиты. 2. Заболевания периферической нервной системы. 3. Пароксизмальные расстройства сознания, эпилепсия и обмороки. 4. Острые нарушения мозгового кровообращения ишемического характера. 5. Острые нарушения мозгового кровообращения геморрагического характера. 6. Демиелинизирующие и наследственнодегенеративные заболевания нервной системы. 7. Нервно-мышечные заболевания нервной системы. Введение в медицинскую генетику. Типы наследования генетических заболеваний. 1. 2. 3. 4. ний. Семиотика наследственной патологии и принципы клинической диагностики 1. Хромосомные болезни. 2. Моногенные болезни. Наследственные болезни обмена. 3. Болезни с наследственной предрасположенностью. Диагностика, лечение, профилактика наследственной патологии 1. Методы диагностики в генетике. 2. Общие принципы лечения наследственных болезней. 3. Профилактика наследственных болезней. 4. Медико-генетическое консультирование. Предмет и задачи медицинской генетики. Тератогенез. Причины тератогенеза. Мутации. Наследственная патология в популяциях. Типы наследования генетических заболева- 7. п/ № 1. 2. ПК-27 ПК-31 ПК-32 ПК-1 ПК-3 ПК-4 ПК-5 ПК-6 ПК-7 ПК-9 ПК-15 ПК-16 ПК-17 ПК-18 ПК-19 ПК-20 ПК-21 ПК-23 ПК-24 ПК-30 ПК-31 ПК-32 Нейрохирургия 1. Травмы головного мозга. 2. Опухоли головного мозга. 3. Травмы спинного мозга. Опухоли спинного мозга. 4. Вертеброгенные неврологические нарушения. 4.2. Разделы учебной дисциплины, виды учебной деятельности и формы контроля: Виды учебной деятельности, включая само№ Наименование Формы текущего контроля стоятельную работу сераздела учебной успеваемости (по неделям сестудентов мес дисциплины местра) (в часах) тра Л КПЗ СРС всего 7 1 2 8 11 1. Решение тестовых заданий. Введение в дис2. Обсуждение теоретических циплину, куравопросов. ция больных, 3. Опрос студентов. написание курационного листа, истории болезни. 7 9 34 12 55 1. Решение тестовых заданий. Общая невроло2. Проверка умения и навыков гия. Пропедевисследования неврологического тика нервных статуса. болезней. 3. Разбор курируемых больных. 4. Обсуждение теоретических вопросов. 5. Опрос студентов. 6. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. Частная неврология 12 26 14 52 8 Введение в медицинскую генетику. Типы наследования генетических заболеваний. 2 2 4 8 8 Семиотика наследственной патологии и принципы клинической диагностики 2 2 6 10 3. 7-8 4. 5. 1. Решение тестовых заданий. 2. Проверка умения и навыков исследования неврологического статуса. 3. Разбор курируемых больных. 4. Обсуждение теоретических вопросов. 5. Опрос студентов. 6. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. 7. Проверка навыков и умения постановки синдромного и топического диагнозов. 8. Проверка навыков и умения постановки клинического диагноза, проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. Назначение адекватной терапии. Оказание экстренной помощи при неотложных состояниях. 9. Деловая игра. 1. Решение тестовых заданий. 2. Обсуждение теоретических вопросов. 3. Опрос студентов. 4. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. 5. Проверка навыков и умения выявления стигм дизэмбриогенеза, пороков развития. 6. Проверка умения и навыков составления родословной и карты фенотипа. 1. Решение тестовых заданий. 2. Разбор курируемых больных. 3. Обсуждение теоретических вопросов. 4. Опрос студентов. 5. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. 6. Проверка навыков и умения выявления стигм дизэмбриогенеза, пороков развития. 7. Проверка умения и навыков составления родословной и карты фенотипа. 6. 8 Диагностика, лечение, профилактика наследственной патологии 2 4 6 12 7. 8 Нейрохирургия 8 14 10 32 36 84 60 180 ИТОГО: 1. Решение тестовых заданий. 2. Разбор курируемых больных. 3. Обсуждение теоретических вопросов. 4. Опрос студентов. 5. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. 6. Проверка навыков и умения выявления стигм дизэмбриогенеза, пороков развития. 7. Проверка умения и навыков составления родословной и карты фенотипа. 1. Решение тестовых заданий. 2. Проверка умения и навыков исследования неврологического статуса. 3. Разбор курируемых больных. 4. Обсуждение теоретических вопросов. 5. Опрос студентов. 6. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. 7. Проверка навыков и умения постановки синдромного и топического диагнозов. 8. Проверка навыков и умения постановки клинического диагноза, проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. Назначение адекватной терапии. Оказание экстренной помощи при неотложных состояниях. 9. Деловая игра. 4.3. Название тем лекций и количество часов по семестрам изучения учебной дисциплины: Семестры п/№ Название тем лекций учебной дисциплины (модуля) 7-й 8-й Предмет и история клинической неврологии и нейрохирургии. 2 1. Чувствительность и ее расстройства. 2. Произвольные движения и их расстройства. 2 Поражения внутренней капсулы, таламуса, экстрапирамидной 2 3. системы. Координация движений и ее расстройства. 4. Средний мозг. Ствол мозга. Синдромы поражения. 2 5. Кора головного мозга. Синдромы поражения. 2 6. Вегетативная нервная система. Синдромы поражения. 2 Ликворология. Гидроцефалия. Определение, этиология, патоге2 7. нез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Острые инфекционные заболевания нервной системы: менингиты, энцефалиты. Определение, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. Определе9. ние, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Эпилепсия. Определение, этиология, патогенез, клиника, диагно10. стика, лечение, профилактика. Демиелинизирующие, наследственно-дегенеративные и нервно11. мышечные заболевания нервной системы. Определение, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Предмет и задачи медицинской генетики. Тератогенез. Причины 12. тератогенеза. Мутации. Наследственная патология в популяции. Типы наследования генетических заболеваний. Семиотика наследственной патологии. Хромосомные болезни. 13. Моногенные болезни. Наследственные болезни обмена. Болезни с наследственной предрасположенностью. Методы диагностики в медицинской генетике. Общие принципы 14. лечения наследственных болезней. Профилактика наследственных болезней. Медико-генетическое консультирование. Острая закрытая черепно-мозговая травма. Определение, этиоло15. гия, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Острая позвоночно-спинномозговая травма. Опухоли спинного 16. мозга. Определение, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Опухоли головного мозга. Определение, этиология, патогенез, 17. клиника, диагностика, лечение, профилактика. Вертеброгенные неврологические расстройства. Определение, 18. этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. ИТОГО 2 8. 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 18 18 4.4. Название тем практических занятий и количество часов по семестрам изучения учебной дисциплины: п/№ Объем по сеНазвание тем практических занятий базовой части дисциплины по местрам ФГОС и формы контроля 7-й 8-й 1. Тема: Предмет клинической неврологии, медицинской генетики, 4 нейрохирургии. Анатомо-физиологическое введение. Рефлексы и их изменения. Элементы построения топического диагноза. Методики исследования нервной системы. Чувствительность и ее расстройства. Типы и виды нарушений чувствительности. Центральные и периферические механизмы боли. Формы контроля: 1. Решение тестовых заданий (контроль исходных знаний и усвоения). 2. Обсуждение теоретических вопросов. 3. Опрос студентов. 2. Тема: Произвольные движения и их расстройства (параличи, 4 парезы). Симптомы поражения корково-мышечного пути на разных уровнях Центральный и периферический парез. Синдромы поражения спинного мозга, его корешков и периферических нервов. 3. 4. 5. 6. Формы контроля: 1. Решение тестовых заданий (контроль исходных знаний и усвоения). 2. Проверка умения и навыков исследования неврологического статуса. 3. Разбор курируемых больных. 4. Обсуждение теоретических вопросов. 5. Опрос студентов. Тема: Поражения внутренней капсулы, таламуса, экстрапирамидной системы. Понятие о нейромоторных дискинезиях. Тонический и фазический моторно-вегетативный симптомокомплекс. Формы контроля: 1. Решение тестовых заданий (контроль исходных знаний и усвоения). 2. Проверка умения и навыков исследования неврологического статуса. 3. Разбор курируемых больных. 4. Обсуждение теоретических вопросов. 5. Опрос студентов. 6. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. 7. Проверка навыков и умения постановки синдромного и топического диагнозов. Тема: Координация движений и ее расстройства (атаксии). Мозжечок. Синдромы поражения. Виды атаксий. Мозжечково-вестибулярная система. Мозжечковый синдром. Вестибулярный синдром. Формы контроля: 1. Решение тестовых заданий (контроль исходных знаний и усвоения). 2. Проверка умения и навыков исследования неврологического статуса. 3. Разбор курируемых больных. 4. Обсуждение теоретических вопросов. 5. Опрос студентов. 6. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. 7. Проверка навыков и умения постановки синдромного и топического диагнозов. Тема: Средний мозг. Ствол мозга. Анатомия, физиология. Синдромы поражения I - VI пар черепных нервов. Глазодвигательные расстройства. Поражение зрительных путей. Формы контроля: 1. Решение тестовых заданий (контроль исходных знаний и усвоения). 2. Проверка умения и навыков исследования неврологического статуса. 3. Разбор курируемых больных. 4. Обсуждение теоретических вопросов. 5. Опрос студентов. 6. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. 7. Проверка навыков и умения постановки синдромного и топического диагнозов. Тема: Мост мозга и продолговатый мозг. Синдромы поражения мимических мышц, мышц глотки, мягкого неба, гортани, языка (VII, VIII, IX, X, XI, XII пары черепных нервов). Слух и его расстройства. Альтернирующие синдромы. Формы контроля: 1. Решение тестовых заданий (контроль исходных знаний и усвоения). 2. Проверка умения и навыков исследования неврологического статуса. 3. Разбор курируемых больных. 4. Обсуждение теоретических вопросов. 5. Опрос студентов. 4 4 4 4 7. 8. 9. 10. 6. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. 7. Проверка навыков и умения постановки синдромного и топического диагнозов. Тема: Кора головного мозга. Учение о локализации функций в коре головного мозга. Расстройство высших мозговых функций (афазии, агнозии, апраксии, амнезии). Симптомы поражения отдельных долей головного мозга. Формы контроля: 1. Решение тестовых заданий (контроль исходных знаний и усвоения). 2. Проверка умения и навыков исследования неврологического статуса. 3. Разбор курируемых больных. 4. Обсуждение теоретических вопросов. 5. Опрос студентов. 6. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. 7. Проверка навыков и умения постановки синдромного и топического диагнозов. Тема: Вегетативная нервная система. Сегментарный и надсегментарный отделы. Анатомия, физиология. Синдромы поражения. Неврогенные нарушения функций тазовых органов. Формы контроля: 1. Решение тестовых заданий (контроль исходных знаний и усвоения). 2. Проверка умения и навыков исследования неврологического статуса. 3. Разбор курируемых больных. 4. Обсуждение теоретических вопросов. 5. Опрос студентов. 6. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. 7. Проверка навыков и умения постановки синдромного и топического диагнозов. Тема: Ликворология. Люмбальная и желудочковая пункции, показания и противопоказания. Менингеальный и гипертензионный синдромы. Ликворные синдромы. Гидроцефалия. Формы контроля: 1. Решение тестовых заданий (контроль исходных знаний и усвоения). 2. Проверка умения и навыков исследования неврологического статуса. 3. Разбор курируемых больных. 4. Обсуждение теоретических вопросов. 5. Опрос студентов. 6. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. 7. Проверка навыков и умения постановки синдромного и топического диагнозов. Тема: Острые инфекционные заболевания нервной системы: менингиты, энцефалиты, миелит, эпидурит. Клиника, диагностика, лечение. Формы контроля: 1. Решение тестовых заданий (контроль исходных знаний и усвоения). 2. Проверка умения и навыков исследования неврологического статуса. 3. Разбор курируемых больных. 4. Обсуждение теоретических вопросов. 5. Опрос студентов. 6. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. 7. Проверка навыков и умения постановки синдромного и топического диагнозов. 8. Проверка навыков и умения постановки клинического диагноза, про- 4 4 4 6 11. 12. 13. ведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. Назначение адекватной терапии. Оказание экстренной помощи при неотложных состояниях. 9. Деловая игра. Тема: Демиелинизирующие заболевания нервной системы. Наследственно-дегенеративные заболевания нервной и нервно-мышечной системы. Рассеянный склероз. Боковой амиотрофический склероз. Сирингомиелия. Сифилис нервной системы. НейроСПИД. Формы контроля: 1. Решение тестовых заданий (контроль исходных знаний и усвоения). 2. Проверка умения и навыков исследования неврологического статуса. 3. Разбор курируемых больных. 4. Обсуждение теоретических вопросов. 5. Опрос студентов. 6. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. 7. Проверка навыков и умения постановки синдромного и топического диагнозов. 8. Проверка навыков и умения постановки клинического диагноза, проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. Назначение адекватной терапии. Оказание экстренной помощи при неотложных состояниях. 9. Деловая игра. Тема: Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. Кровоснабжение головного и спинного мозга. Ишемический и геморрагический инсульты. Клиника, диагностика, лечение. Формы контроля: 1. Решение тестовых заданий (контроль исходных знаний и усвоения). 2. Проверка умения и навыков исследования неврологического статуса. 3. Разбор курируемых больных. 4. Обсуждение теоретических вопросов. 5. Опрос студентов. 6. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. 7. Проверка навыков и умения постановки синдромного и топического диагнозов. 8. Проверка навыков и умения постановки клинического диагноза, проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. Назначение адекватной терапии. Оказание экстренной помощи при неотложных состояниях. 9. Деловая игра. Тема: Пароксизмальные расстройства сознания. Судорожные состояния. Эпилепсия. Эпилептические синдромы, эпилептический статус. Дифференциальная диагностика. Понятие об истерических припадках. Формы контроля: 1. Решение тестовых заданий (контроль исходных знаний и усвоения). 2. Проверка умения и навыков исследования неврологического статуса. 3. Разбор курируемых больных. 4. Обсуждение теоретических вопросов. 5. Опрос студентов. 6. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. 7. Проверка навыков и умения постановки синдромного и топического диагнозов. 8. Проверка навыков и умения постановки клинического диагноза, про- 4 4 4 14. 15. 16. 17. ведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. Назначение адекватной терапии. Оказание экстренной помощи при неотложных состояниях. 9. Деловая игра. Тема: Предмет и задачи медицинской генетики. Генетические аспекты роста и развития плода. Классификация наследственных болезней. Гаметопатии, бластопатии, эмбриопатии, фетопатии. Семиотика наследственной патологии. Врождённые пороки развития, причины тератогенеза. Геномные, хромосомные и генные мутации. Формы контроля: 1. Решение тестовых заданий (контроль исходных знаний и усвоения). 2. Разбор курируемых больных. 3. Обсуждение теоретических вопросов. 4. Опрос студентов. 5. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. 6. Проверка навыков и умения выявления стигм дизэмбриогенеза, пороков развития. 7. Проверка умения и навыков составления родословной и карты фенотипа. Тема: Общая характеристика, патогенез и методы диагностики хромосомных болезней. Особенности клинических проявлений синдромов Дауна, Патау, Эдвардса, Шерешевского-Тернера, Кляйнфельтера, трипло-Х, «кошачьего крика», Вольфа-Хиршхорна. Синдромы, обусловленные микрохромосомными аберрациями (Прадера-Вилли, Ангельмана). Цитогенетические методы диагностики. Формы контроля: 1. Решение тестовых заданий (контроль исходных знаний и усвоения). 2. Разбор курируемых больных. 3. Обсуждение теоретических вопросов. 4. Опрос студентов. 5. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. 6. Проверка навыков и умения выявления стигм дизэмбриогенеза, пороков развития. 7. Проверка умения и навыков составления родословной и карты фенотипа. Тема: Моногенные болезни: фенилкетонурия, муковисцидоз, адреногенитальный синдром, врождённый гипотиреоз, галактоземия, синдром Элерса-Данло, синдром Марфана, семейная гиперхолестеринемия. Наследственные заболевания нервной системы: нейрофиброматоз, миотоническая дистрофия, миодистрофия Дюшенна-Беккера. Формы контроля: 1. Решение тестовых заданий (контроль исходных знаний и усвоения). 2. Разбор курируемых больных. 3. Обсуждение теоретических вопросов. 4. Опрос студентов. 5. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. 6. Проверка навыков и умения выявления стигм дизэмбриогенеза, пороков развития. 7. Проверка умения и навыков составления родословной и карты фенотипа. Тема: Виды и формы профилактики наследственных болезней. Медико-генетическое консультирование. Неинвазивные и инвазивные мето- 4 4 4 4 18. 19. 20. ды пренатальной диагностики. Общие принципы лечения наследственных болезней, реабилитации и социальной адаптации больных. Массовый неонатальный скрининг, принципы реабилитации детей с врождёнными заболеваниями. Молекулярно – генетические методы диагностики. Характеристика основных приёмов выделения ДНК. Прямые и непрямые методы диагностики наследственных заболеваний. Формы контроля: 1. Решение тестовых заданий (контроль исходных знаний и усвоения). 2. Разбор курируемых больных. 3. Обсуждение теоретических вопросов. 4. Опрос студентов. 5. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. 6. Проверка навыков и умения выявления стигм дизэмбриогенеза, пороков развития. 7. Проверка умения и навыков составления родословной и карты фенотипа. Тема: Травматические поражения головного мозга. Острая закрытая черепно-мозговая травма. Классификация. Клиника, диагностика, лечение. Острая позвоночно-спинальная травма. Классификация. Клиника, диагностика и лечение. Формы контроля: 1. Решение тестовых заданий (контроль исходных знаний и усвоения). 2. Проверка умения и навыков исследования неврологического статуса. 3. Разбор курируемых больных. 4. Обсуждение теоретических вопросов. 5. Опрос студентов. 6. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. 7. Проверка навыков и умения постановки синдромного и топического диагнозов. 8. Проверка навыков и умения постановки клинического диагноза, проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. Назначение адекватной терапии. Оказание экстренной помощи при неотложных состояниях. 9. Деловая игра. Тема: Опухоли головного и спинного мозга. Классификация. Клиника, диагностика и лечение. Формы контроля: 1. Решение тестовых заданий (контроль исходных знаний и усвоения). 2. Проверка умения и навыков исследования неврологического статуса. 3. Разбор курируемых больных. 4. Обсуждение теоретических вопросов. 5. Опрос студентов. 6. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. 7. Проверка навыков и умения постановки синдромного и топического диагнозов. 8. Проверка навыков и умения постановки клинического диагноза, проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. Назначение адекватной терапии. Оказание экстренной помощи при неотложных состояниях. 9. Деловая игра. Тема: Врождённые пороки развития нервной системы (краниостеноз, черепно-мозговые и спинномозговые грыжи, гидроцефалия). Методы 4 4 2 21. хирургического лечения. Формы контроля: 1. Решение тестовых заданий (контроль исходных знаний и усвоения). 2. Проверка умения и навыков исследования неврологического статуса. 3. Разбор курируемых больных. 4. Обсуждение теоретических вопросов. 5. Опрос студентов. 6. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. 7. Проверка навыков и умения постановки синдромного и топического диагнозов. 8. Проверка навыков и умения постановки клинического диагноза, проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. Назначение адекватной терапии. Оказание экстренной помощи при неотложных состояниях. 9. Деловая игра. Тема: Вертеброгенные неврологические расстройства. Определение, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Формы контроля: 1. Решение тестовых заданий (контроль исходных знаний и усвоения). 2. Проверка умения и навыков исследования неврологического статуса. 3. Разбор курируемых больных. 4. Обсуждение теоретических вопросов. 5. Опрос студентов. 6. Заслушивание рефератов, подготовленных студентами. 7. Проверка навыков и умения постановки синдромного и топического диагнозов. 8. Проверка навыков и умения постановки клинического диагноза, проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. Назначение адекватной терапии. Оказание экстренной помощи при неотложных состояниях. 9. Деловая игра. ИТОГО 4 42 42 4.5. Лабораторный практикум учебным планом не предусмотрен 4.6. Курсовая работа (программой не предусмотрена) 5. Перечень учебно-методического обеспечения для самостоятельной работы обучающихся по дисциплине 1. Освоение практических навыков и составление учебной истории болезни по дисциплине «Неврология, медицинская генетика, нейрохирургия»: Учебное пособие. /А.М. Хелимский, Т.Н. Проскокова, И.П. Дроздова, Н.В. Вялова. – Хабаровск: Изд. центр ГБОУ ВПО ДВГМУ, 2015. – 88 с. Гриф УМО. 2. Пропедевтика нервных болезней, клиническая неврология и нейрохирургия: Учебное пособие для студентов лечебного факультета. /А.М. Хелимский, Т.А. Захарычева, Т.Н. Проскокова, И.П. Дроздова, Г.А. Прянишникова. – Хабаровск: Изд. центр ГОУ ВПО ДВГМУ, 2010. – 118 с. Присвоен гриф «Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для студентов, обучающихся по специальности 060101.65 – «Лечебное дело» 3. Длительно текущие болевые синдромы остеохондроза позвоночника: Учебное пособие. / А.М. Хелимский, С.Е. Гуляева. – Хабаровск: Изд. центр ГОУ ВПО ДВГМУ, 2002. – 134 с. Присвоен гриф «Рекомендуется Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для системы послевузовского профессионального образования врачей». 4. Клиника, диагностика и лечение черепно-мозговых травм: Учебное пособие. /А.М. Хелимский, А.И. Карнаух. – Хабаровск: Изд. центр ГОУ ВПО ДВГМУ, 2002. – 127 с. Присвоен гриф «Рекомендуется Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для системы послевузовского профессионального образования врачей». 5. Позвоночно-спинномозговая травма: Учебное пособие. /А.М. Хелимский. – Хабаровск: Изд. центр ГОУ ВПО ДВГМУ, 2006. – 109 с. Присвоен гриф «Рекомендуется Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для системы послевузовского профессионального образования врачей». 6. Сосудистые заболевания головного мозга (принципы диагностики, лечения, профилактики): Учебное пособие. /А.М. Хелимский. - Хабаровск: Изд. центр ГОУ ВПО ДВГМУ, 2008. – 140 с. Присвоен гриф «Рекомендуется Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для системы послевузовского профессионального образования врачей». 7. Клиника, диагностика и лечение опухолей головного мозга: Учебное пособие. /А.М. Хелимский. – Хабаровск: Изд. центр ГОУ ВПО ДВГМУ, 2008. – 125 с. Присвоен гриф «Рекомендуется Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для системы послевузовского профессионального образования врачей». 8. Пропедевтика нервных болезней [Электронный ресурс]: Учебное пособие. /А.М. Хелимский. – Хабаровск: Компьютерный класс ДВГМУ, 2003. 9. Черепно-мозговые травмы [Электронный ресурс]: Обучающая и тестирующая программа. /А.М. Хелимский. – Хабаровск: Компьютерный класс ДВГМУ, 2006. 10. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника [Электронный ресурс]: Обучающая и тестирующая программа. /А.М. Хелимский. – Хабаровск: Компьютерный класс ДВГМУ, 2007. 11. Сосудистые заболевания головного мозга [Электронный ресурс]: Обучающая и тестирующая программа. /А.М. Хелимский. – Хабаровск: Компьютерный класс ДВГМУ, 2008. 12. Аномалии развития и их клиническое значение [Электронный ресурс]: Обучающая и тестирующая программа. /А.М. Хелимский, И.П. Дроздова. – Хабаровск: Компьютерный класс ДВГМУ, 2008. Программа самостоятельной работы студентов: № п/п № семестра 1 7 2 7 3 4 5 7-8 8 8 Наименование раздела учебной дисциплины (модуля) Введение в дисциплину, курация больных, написание курационного листа, истории болезни. Общая неврология. Пропедевтика нервных болезней. Частная неврология Введение в медицинскую генетику. Типы наследования генетических заболеваний. Семиотика наследственной патологии и принципы клини- Виды СРС Всего часов Изучение тем теоретического курса, запланированных для самостоятельного освоения. 8 Курационный лист. Отчёт по дежурству в виде обоснования и формулировки синдромного, топического и клинического диагнозов у трёх пациентов. Конспектирование первоисточников и другой учебной литературы. Подготовка больного к демонстрации на занятиях. Использование компьютерной обучающей и тестирующей программы кафедры по теме «Пропедевтика нервных болезней». Самотестирование студентов по контрольным вопросам (тестам). История болезни. Отчёт по дежурству в виде обоснования и формулировки синдромного, топического и клинического диагнозов у трёх пациентов. Подготовка больного к демонстрации на занятиях. Использование компьютерной обучающей и тестирующей программы кафедры по теме «Сосудистые заболевания головного мозга. Принципы диагностики, лечения, профилактики». Самотестирование студентов по контрольным вопросам (тестам). Конспектирование первоисточников и другой учебной литературы. Работа в научном студенческом кружке. Научная студенческая работа (выполнение и оформление). Доклад результатов научных исследований. Изучение тем теоретического курса, запланированных для самостоятельного освоения. Составление родословной. Составление «Карты фенотипа». 3 1 Составление родословной. Составление «Карты фенотипа». Определения типа наследования по предложенной родословной. 1 1 1 4 1 2 1 4 1 1 3 1 1 1 1 1 2 1 1 Использование компьютерной обучающей и тестирующей программы кафедры «Аномалии развития и их клиническое значение». Самотестирование студентов по контрольным вопросам (тестам). Написание рефератов по темам, не входящим Диагностика, лечение, профилак- в план занятий. тика наследствен- Определения типа наследования по предложенной родословной. ной патологии Использование компьютерной обучающей и тестирующей программы кафедры «Аномалии развития и их клиническое значение». Самотестирование студентов по контрольным вопросам (тестам). Отчёт по дежурству в виде обоснования и Нейрохирургия формулировки синдромного, топического и клинического диагнозов у трёх пациентов. Конспектирование первоисточников и другой учебной литературы. Подготовка больного к демонстрации на занятиях. Использование компьютерных обучающих и тестирующих программ кафедры по следующим темам. 1. «Клиника, диагностика и лечение черепномозговых травм». 2. «Неврологические проявления остеохондроза позвоночника». 3. «Аномалии развития и их клиническое значение». Самотестирование студентов по контрольным вопросам (тестам). Работа в научном студенческом кружке. Научная студенческая работа (выполнение и оформление). Доклад результатов научных исследований. Итого часов ческой диагностики 6 7 8 8 2 1 2 1 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 60 6. Фонд оценочных средств для проведения промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине 6.1. Перечень компетенций с указанием этапов их формирования в процессе освоения образовательной программы Перечень компетенций с указанием этапов их формирования в процессе освоения дисциплины представляется в виде таблицы 1: Таблица 1 № п/п 1. Контролируемые разделы Код контролируедисциплины мой компетенции (модуля) (компетенций) ОК-1 Введение в дисциплину, куПК-1 рация больных, написание Наименование оценочного средства контрольные вопросы тесты входного и теку- курационного листа, истории болезни. ПК-3 ПК-17 ПК-31 2. Общая неврология. Пропедевтика нервных болезней. 3. Частная неврология 4. Введение в медицинскую генетику. Типы наследования генетических заболеваний. 5. Семиотика наследственной патологии и принципы клинической диагностики 6. Диагностика, лечение, профилактика наследственной патологии 7. Нейрохирургия ПК-3-7 ПК-9 ПК-15-21 ПК-23 ПК-24 ПК-30-32 ОК-1 ПК-1 ПК-3-7 ПК-9 ПК-15-21 ПК-23 ПК-24 ПК-30-32 ОК-1 ПК-3 ПК-5 ПК-12 ПК-17 ПК-19 ПК-25 ПК-27 ПК-31 ПК-32 ПК-1 ПК-3 ПК-5 ПК-12 ПК-17 ПК-25 ПК-27 ПК-31 ПК-32 ПК-3 ПК-5 ПК-12 ПК-17 ПК-25 ПК-27 ПК-31 ПК-32 ПК-1 ПК-3-7 ПК-9 ПК-15-21 ПК-23 ПК-24 ПК-30-32 щего контроля ситуационные задачи контрольные вопросы тесты входного и текущего контроля ситуационные задачи контрольные вопросы тесты входного и текущего контроля ситуационные задачи контрольные вопросы тесты входного и текущего контроля ситуационные задачи контрольные вопросы тесты входного и текущего контроля ситуационные задачи контрольные вопросы тесты входного и текущего контроля ситуационные задачи контрольные вопросы тесты входного и текущего контроля ситуационные задачи 6.2. Описание показателей и критериев оценивания компетенций на различных этапах их формирования, описание шкал оценивания Текущий контроль При оценивании устного опроса и участия в дискуссии на семинаре учитываются: - степень раскрытия содержания материала (0-2 балла); - изложение материала (грамотность речи, точность использования терминологии и символики, логическая последовательность изложения материала (0-2 балла); - знание теории изученных вопросов, сформированность и устойчивость используемых при ответе умений и навыков (0-1 балл). При оценивании контрольной работы учитывается: - полнота выполненной работы (задание выполнено не полностью и/или допущены две и более ошибки или три и более неточности) – 1-4 балла; - обоснованность содержания и выводов работы (задание выполнено полностью, но обоснование содержания и выводов недостаточны, но рассуждения верны) – 5-8 баллов; - работа выполнена полностью, в рассуждениях и обосновании нет пробелов или ошибок, возможна одна неточность -9-10 баллов. Промежуточная аттестация (зачёт, экзамен) При проведении промежуточной аттестации студент должен ответить на 4 вопроса (два вопроса теоретического характера и два вопроса практического характера). При оценивании ответа на вопрос теоретического характера учитывается: - теоретическое содержание не освоено, знание материала носит фрагментарный характер, наличие грубых ошибок в ответе (1-3 балла); - теоретическое содержание освоено частично, допущено не более двух-трёх недочётов (4-7 баллов); - теоретическое содержание освоено почти полностью, допущено не более одного-двух недочётов, но обучающийся смог бы их исправить самостоятельно (8-11 баллов); - теоретическое содержание освоено полностью, ответ построен по собственному плану (1215 баллов). При оценивании ответа на вопрос практического характера учитывается: - ответ содержит менее 20% правильного решения (1-2 балла); - ответ содержит 21-89 % правильного решения (3-8 баллов); - ответ содержит 90% и более правильного решения (9-10 баллов). 6.3. Типовые контрольные задания или иные материалы, необходимые для оценки знаний, умений, навыков и (или) опыта деятельности, характеризующих этапы формирования компетенций в процессе освоения образовательной программы Примерная тематика рефератов и контрольных вопросов Семестры 7-й и 8-й 1. Анатомо-физиологические характеристики центральной и периферической нервной системы. 2. Нейрофизиологические основы изменения физиологических рефлексов, патологических пирамидных рефлексов, спастичности. 3. Патофизиологические, нейрохимические и психологические аспекты боли. 4. Исследование Н-рефлекса, соматосенсорных вызванных потенциалов. 5. Нейрофизиологические и нейрохимические механизмы регуляции деятельности экстрапирамидной системы. 6. Значение нейропсихологических исследований в неврологической клинике. 7. Нейроэндокринные, обменные синдромы Иценко-Кушинга, адипозогенитальный, несахарного диабета, Пархона. 8. Вегетативный криз (паническая атака): этиология, патогенез, клиника, диагностика. 9. Инструментальная и лекарственная коррекция периферических вегетативных расстройств и нейрогенного мочевого пузыря. 10. Лекарственная терапия внутричерепной гипертензии. 11. Синдром карпального канала, кубитального канала (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение). 12. Острая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия. 13. Неврозы: этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение. 14. Сосудистая деменция: патогенез, клиника, диагностика. 15. Гепатоцеребральная дистрофия Вильсона-Коновалова. 16. Неврологические осложнения отравления ртутью, свинцом, марганцем, углекислым газом, мышьяком. 17. Деструктивные и метаболические комы. Хроническое вегетативное состояние, смерть мозга. 18. Реабилитация больных со спинальной травмой. 19. Биомеханика позвоночника, функция межпозвонковых дисков и фасеточных суставов. 20. Дифференциальный диагноз при эпидуральном абсцессе, опухоли позвоночника, гормональной спондилопатии, туберкулёзном спондилите. Примеры оценочных средств: для входно- Клетки нервной системы – астроциты - выполняют функции: го контроля 1. Участвуют в образовании миелина 2. Участвуют в образовании нейромедиаторов *3. Гематоэнцефалического барьера 4. Осуществляют фагоцитоз 5. Участвуют в образовании ликвора При множественном поражении периферических нервов возникают: 1. Моноанестезия 2. Отсутствие болевой и температурной чувствительности в зонах дерматомов 3. Сегментарное выпадение чувствительности 4. Анестезия проксимальных отделов конечностей, герпетические высыпания *5. Нарушение чувствительности по типу «перчаток» и «носков» В ликворе больных с серозным вирусным менингитом выявляется: 1. Увеличение содержания сахара в ликворе *2. Лимфоцитарный цитоз, умеренное повышение белка 3. Абсолютная клеточно-белковая диссоциация 4. Белково-клеточная диссоциация 5. Уменьшение содержания хлоридов ликвора для текуще- При поражении сосудов вертебробазилярной системы может возникнуть: го контроля 1. Нижний парапарез 2. Тотальная афазия 3. Битемпоральная гемианопсия *4. Мозжечковая атаксия 5. Оптико-пирамидый синдром У индивидуума с кариотипом 46, XY/47,XXY отмечают: 1.Маленький рост 2.Пороки сердца *3.Гинекомастию 4.Лимфогенный отек 5.Крыловидные складки на шее Для рассеянного склероза типична клиника заболевания: 1. Бульбарный синдром 2. Фасцикулярные подергивания мышц 3. Диссоциированный тип расстройства чувствительности 4. Периферический тетрапарез, *5. Спастико-атактическая походка для промеЭкзаменационный билет № ... жуточной 1. Исследование функции языкоглоточного нерва. аттестации 2. Гиперкинезы: тремор, мышечная дистония, хорея. 3. Этиология и патогенез эпилепсии и эпилептического синдрома. Диагностика и лечение эпилепсии. 4. Ситуационная задача. Экзаменационный билет № … 1. Исследование координации движений. 2. Клинические особенности поражения корково-мышечного пути на уровне сплетения. 3. Супратенториальные опухоли головного мозга. Клиника, диагностика, хирургическое лечение. 4. Ситуационная задача. Экзаменационный билет № … 1. Исследование патологических стопных рефлексов. 2. Симптомы и синдромы поражения мозжечка: атаксия, нистагм, дизартрия, мышечная гипотония. 3. Прогрессирующие мышечные дистрофии. Миопатия Дюшенна, Беккера, Ландузи - Дежерина. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, медико-генетические аспекты. 4. Ситуационная задача. А. Пример вопросов для опроса на занятии: Тема: «Кора головного мозга. Учение о локализации функций в коре головного мозга. Расстройство высших мозговых функций (афазии, агнозии, апраксии, амнезии). Симптомы поражения отдельных долей головного мозга» 1. Назовите основные борозды и извилины больших полушарий мозга. 2. Покажите на таблице, где располагаются двигательная, чувствительная, зрительная, слуховая и обонятельная проекционные зоны. 3. Какие существуют представления о локализации функций в коре мозга? 4. Опишите симптомы поражения височной, теменной, затылочной долей мозга. Укажите различия между симптомами выпадения и раздражения коры головного мозга 5. Опишите симптомы поражения лобной доли и укажите различия в симптомах между поражениями левой и правой доли 6. Что такое первичные, вторичные и третичные зоны коры? Где они расположены? 7. Что вы знаете о трёх функциональных блоках мозга? Где они расположены? Их главные функции? 8. Укажите основные зоны корковой функциональной системы речи. 9. Дайте характеристику нарушениям праксиса и гнозиса (в зависимости от расположения очага). 10. Проведите дифференциальную диагностику речевых расстройств при: - синдроме поражения лобной доли; - синдроме поражения височной доли; - синдроме поражения теменной доли. Б. Примеры ситуационных задач: Тема: «Острые инфекционные заболевания нервной системы: менингиты, энцефалиты, миелит, эпидурит. Клиника, диагностика, лечение». Задача №1 Больной, 28 лет. Неделю назад появились общая слабость и головная боль боли в пояснично-крестцовой области и мышцах ног. Температура повысилась до 38°. Спустя три дня развился паралич ног, возникло онемение в ногах, задержка мочи и стула Объективно: в области крестца и стоп отмечаются пузырьки, наполненные мутной жидкостью (трофические расстройства). Активные движения ног отсутствуют. Тонус мышц повышен в разгибателях голеней. Коленные рефлексы высокие. Зоны их расширены, клонус стоп. Средние и нижние брюшные рефлексы, а также кремастерные отсутствуют. Вызываются патологические рефлексы Бабинского и Оппенгейма с обеих сторон. Ниже уровня Th9 дерматома утрачены все виды чувствительности. Общий анализ крови: СОЭ - 24 мм/ч, лейкоциты - 11,0 х 109/л. Анализ мочи: следы белка, единичные лейкоциты в поле зрения. Цереброспинальная жидкость прозрачная, бесцветная. Давление - 330 мм вод. ст., белок - 0,66 г/л, цитоз – 80 нейтрофилов. На рентгенограммах грудного и поясничного отделов позвоночника патологических изменений не выявлено. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Определить, что поражено. Указать верхний и нижний уровни поражения спинного мозга. Обосновать топический диагноз. При каких заболеваниях может наблюдаться указанное поражение спинного мозга? Провести дифференциальную диагностику. Поставить и обосновать клинический диагноз. Как надо лечить данное заболевание? Каков прогноз заболевания? Тема: «Пароксизмальные расстройства сознания. Судорожные состояния. Эпилепсия. Эпилептические синдромы, эпилептический статус. Дифференциальная диагностика. Понятие об истерических припадках». Задача №2 Больная, 23 года. В детстве болела гриппом, после которого вскоре развился первый судорожный припадок, затем припадки стали повторяться с разной частотой. Они всегда начинались с клонических судорог в пальцах правой руки, затем судороги генерализовались и больная теряла сознание, упускала мочу. Несколько раз были состояния, во время которых припадки следовали почти непрерывно, один за другим и больная не приходила в сознание. Во время одного из таких приступов доставлена в стационар. Объективно: больная без сознания. Опущен правый угол рта, парез правых конечностей с понижением тонуса и рефлексов. После выхода из тяжёлого состояния движения, в правых конечностях в течение 2-х дней восстановились и все очаговые симптомы исчезли. 1. 2. 3. 4. 5. Какой характер носят припадки? Где локализуется патологический процесс? Как называется состояние, когда припадки следуют почти непрерывно? Что может провоцировать подобное состояние? Чем объяснить развитие очаговых симптомов после серии припадков и их быстрое исчезновение? Чем отличается эпилептический припадок от истерического? Какие методы могут помочь уточнению диагноза и локализации процесса? Какое лечение данного заболевания вообще и во время серии припадков? Как может измениться психическое состояние больной при длительно существующем заболевании? 10. Какова трудовая экспертиза? 6. 7. 8. 9. Критерии оценивания компетенций (результатов), описание шкалы оценивания Оценка «отлично» выставляется студенту, если теоретическое содержание дисциплины освоено полностью, без пробелов, необходимые практические навыки работы с освоенным материалом сформированы, все предусмотренные программой обучения учебные задания выполнены, качество их выполнения оценено числом баллов, близким к максимальному; оценка «хорошо» выставляется студенту, если теоретическое содержание курса освоено полностью, без пробелов, некоторые практические навыки работы с освоенным материалом сформированы недостаточно, все предусмотренные программой обучения учебные задания выполнены, качество выполнения ни одного из них не оценено минимальным числом баллов, некоторые виды заданий выполнены с ошибками; оценка «удовлетворительно» выставляется студенту, если теоретическое содержание курса освоено частично, но пробелы не носят существенного характера, необходимые практические навыки работы с освоенным материалом в основном сформированы, большинство предусмотренных программой обучения учебных заданий выполнены, некоторые из выполненных заданий, возможно, содержат ошибки; оценка «неудовлетворительно» выставляется студенту, если теоретическое содержание курса освоено частично, необходимые практические навыки работы не сформированы, большинство предусмотренных программой обучения учебных заданий не выполнено, либо качество их выполнения оценено числом баллов, близким к минимальному; при дополнительной самостоятельной работе над материалом курса возможно повышение качества выполнения учебных заданий). 6.4. Методические материалы, определяющие процедуры оценивания знаний, умений, навыков и (или) опыта деятельности, характеризующих этапы формирования компетенций. Процедура оценивания результатов обучения при использовании балльно-рейтинговой системы приводится в таблице 2. В таблице указаны требования к пороговым значениям достижений по видам деятельности обучающихся; показан механизм получения оценки (из чего складывается оценка по дисциплине (модулю). Таблица 2. БАЛЛЬНО-РЕЙТИНГОВАЯ ОЦЕНКА КОНТРОЛИРУЕМЫХ ВИДОВ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТА ПО ДИСЦИПЛИНЕ «НЕВРОЛОГИЯ, МЕДИЦИНСКАЯ ГЕНЕТИКА, НЕЙРОХИРУРГИЯ» № ТЕМЫ УЧЕБНЫХ ЗАНЯТИЙ 7-й семестр студенту предлагается набрать за семестр 50 баллов из 100 возможных в течение г БАЛЛЫ ЗА АУДИТОРНУЮ РАБОТУ БАЛЛЫ НА БАЛЛЫ НА ПРАКТИЧЕСКИХ З ЛЕКЦИЯХ Прослушал лекционный материал и законспектировал лекцию 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 1. 2. 3. 4. № Выполнил задания входящего контроля исходной подготовки к занятию Устно ответил на вопросы по теме занятия Демонстр практиче ки неврол го обслед теме заня Методики исследования нервной си1 0,5 1 стемы. Чувствительность и ее расстройства. Произвольные движения и их рас1 0,5 1 стройства Поражения экстрапирамидной системы 1 0,5 1 Рубежный контроль качества усвоения материала по чувствительным, двигательным и экстрапирамидным нарушениям Координация движений и ее расстрой1 0,5 1 ства. Мозжечок. Синдромы поражения. Синдромы поражения (I, II, III, IV, V, 1 1,5 VI пар черепных нервов Синдромы поражения VII, VIII, IX, X, 1 0,5 1 XI, XII пар черепных нервов Рубежный контроль качества усвоения материала по нарушениям функций мозжечка и черепно-мозговых нервов Кора головного мозга. Расстройство 1 0,5 1 высших мозговых функций Вегетативная нервная система. Син1 0,5 1 дромы поражения Ликворология. 1 0,5 1 Рубежный контроль качества усвоения материала по нарушениям функций коры головного мозга, вегетативной нервной и ликворной системы БАЛЛЫ ЗА САМОСТОЯТЕЛЬНУЮ ВНЕАУДИТОРНУЮ РАБОТУ Написание, оформление и защита учебного курационного листа Написание реферата по заданной теме / выполнение УИРС Подготовка больного к демонстрации на занятиях Работа в студенческом научном кружке (выступление с докладом, демонстрация больного) ИТОГ 8-й семестр студенту предлагается набрать за семестр 50 баллов из 100 возможных в течение г БАЛЛЫ ЗА АУДИТОРНУЮ РАБОТУ ТЕМЫ БАЛЛЫ НА БАЛЛЫ НА ПРАКТИЧЕСКИХ З УЧЕБНЫХ ЛЕКЦИЯХ ЗАНЯТИЙ Прослушал лекционный материал и законспектировал лекцию Выполнил заданий входящего контроля исходной подготовки к занятию Устно ответил на вопросы по теме занятия Демонстр практиче ки по про диагности манипуля обоснова пы лечеб приятий и к профил данном за нии Инфекционные заболевания нервной 1 0,5 1 системы: менингиты, энцефалиты 2. Демиелинизирующие заболевания 1 0,5 1 нервной системы 3. Предмет и задачи медицинской генети1 0,5 1 ки. Классификация наследственных болезней. 4. Рубежный контроль качества усвоения материала по воспалительным, демиелинизирующим и наследственным заболева нервной системы 5. Общая характеристика, патогенез и 1 0,5 1 методы диагностики хромосомных болезней. Моногенные болезни. Медикогенетическое консультирование. 6. Сосудистые заболевания головного и 0,5 1 спинного мозга. Ишемический инсульт. Геморрагический инсульт 7. Пароксизмальные расстройства созна1 0,5 1 ния. Эпилепсия. 8. Рубежный контроль качества усвоения материала по хромосомным, моногенным, сосудистым заболеваниям нервной сис эпилепсии 9. Острая закрытая черепно-мозговая 1 0,5 1 травма. Острая позвоночноспинномозговая травма. 10. Опухоли головного мозга 1 0,5 1 11. Вертеброгенные неврологические рас1 0,5 1 стройства. 12. Рубежный контроль качества усвоения материала по травматическим, опухолевым и вертеброгенным поражениям нервн мы БАЛЛЫ ЗА САМОСТОЯТЕЛЬНУЮ ВНЕАУДИТОРНУЮ РАБОТУ 1. Вечернее дежурство в клинике с оформлением кратких историй болезни и отчётом по дежурству в виде обоснования и ф пического и нозологического диагнозов у трёх пациентов 2. Написание, оформление и защита учебной истории болезни с применением дополнительного информационного материа программ и др.). 3. Написание реферата по заданной теме / выполнение УИРС 4. Подготовка больного к демонстрации на занятиях 5. Работа в студенческом научном кружке (выступление с докладом, демонстрация больного) ИТОГ ВСЕГО БАЛ К БАЛЛАМ ЗА ТЕКУЩИЙ И РУБЕЖНЫЙ КОНТРОЛЬ СТУДЕНТ МОЖЕТ ПОЛУЧИТЬ НА ЭКЗАМЕНЕ ДОПОЛН «удовлетворительно» - 10 баллов, на «хорошо» - 20 баллов, на «отлично» - 30 баллов), ИЗ ЧЕГО И СКЛАДЫВАЕТСЯ ЕГО К экзамену допускаются студенты, набравшие в каждом семестре не менее 35 баллов (не менее 70 баллов за 7-й и 8-й се 1. 7. Перечень основной и дополнительной учебной литературы, необходимой для освоения дисциплины 7.1. Основная литература № п/п 1 2 3 4 5 6 7 Наименование Автор(ы) Год, место издания Неврология и нейрохирургия: учебник. В 2 томах. Том 1. Неврология. Неврология и нейрохирургия: учебник. В 2 томах. Том 1. Неврология. Неврология и нейрохирургия: учебник. В 2 томах. Том 2. Нейрохирургия. Неврология и нейрохирургия: учебник. В 2 томах. Том 2. Нейрохирургия. Нервные болезни: учебник для студентов медицинских вузов Нервные болезни: учебник для студентов медицинских вузов Топическая диагностика заболеваний нервной системы Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И., Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И., Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И., Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И., Одинак М.М. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 624 с. (на бумажном носителе) Одинак М.М. - СПб.: Изд-во СпецЛит, 2014. – 526 с. (на электронном носителе) Скоромец А.А., Скоромец А.П., Скоромец Т.А. Скоромец А.А., Скоромец А.П., Скоромец Т.А. Акуленко Л.В. и др. 8-е изд., перераб. и доп. / СПб.: Политехника, 2012. - 623 с. (на бумажном носителе) 8-е изд., перераб. и доп. / СПб.: Политехника, 2012. - 623 с. (на электронном носителе) - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 192 с. (на бумажном носителе) - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 192 с. (на электронном носителе) 8 Топическая диагностика заболеваний нервной системы 9 Медицинская генетика. Учебное пособие Медицинская генетика. Учебное пособие 10 Акуленко Л.В. и др. Количество экземпляров в бибна лиокатеке федре 40 - 40 - 22 - 65 - - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 624 с. (на электронном носителе) - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 424 с. (на бумажном носителе) - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 424 с. (на электронном носителе) - СПб.: Изд-во СпецЛит, 2014. – 526 с. (на бумажном носителе) 40 7.2. Дополнительная литература № Наименование Автор(ы) Год, место издания Количество п/п 1 2 3 4 экземпляров в биб- на калиотекаке федре Пропедевтика нервных болезней, клиническая неврология и нейрохирургия: Учебное пособие для студентов лечебного факультета (Гриф УМО). Пропедевтика нервных болезней, клиническая неврология и нейрохирургия: Учебное пособие для студентов лечебного факультета (Гриф УМО). Освоение практических навыков и составление учебной истории болезни по дисциплине «Неврология, медицинская генетика, нейрохирургия» (Гриф УМО). Освоение практических навыков и составление учебной истории болезни по дисциплине «Неврология, медицинская генетика, нейрохирургия» (Гриф УМО). А.М. Хелимский, Т.А. Захарычева, Т.Н. Проскокова, И.П. Дроздова, Г.А. Прянишникова Хабаровск: Изд. центр ГОУ ВПО ДВГМУ, 2010. – 118 с. (на бумажном носителе) А.М. Хелимский, Т.А. Захарычева, Т.Н. Проскокова, И.П. Дроздова, Г.А. Прянишникова Хабаровск: Изд. центр ГОУ ВПО ДВГМУ, 2010. – 118 с. (на электронном носителе) А.М. Хелимский, Т.Н. Проскокова, И.П. Дроздова, Н.В. Вялова Хабаровск: Изд. центр ГБОУ ВПО ДВГМУ, 2015. – 88 с. (на бумажном носителе) А.М. Хелимский, Т.Н. Проскокова, И.П. Дроздова, Н.В. Вялова Хабаровск: Изд. центр ГБОУ ВПО ДВГМУ, 2015. – 88 с. (на электронном носителе) 30 5 30 5 8. Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (далее сеть "Интернет"), необходимых для освоения дисциплины 1. 2. 3. 4. Электронно-библиотечная система Консультант студента http://www.studmedlib.ru Электронно-библиотечная система ДВГМУ http://www.fesmu.ru/elib/ Нейрохирургия и неврология детского возраста www.neurobaby.ru Нервные болезни http//www. neurology.ru 9. Методические указания для обучающихся по освоению дисциплины Вид учебных занятий Организация деятельности студента Лекция Написание конспекта лекций: кратко, схематично, последовательно фиксировать основные положения, выводы, формулировки, обобщения; поме- Практические занятия Контрольная работа Реферат Подготовка к экзамену (зачёту) чать важные мысли, выделять ключевые слова, термины. Проверка терминов, понятий с помощью энциклопедий, словарей, справочников с выписыванием толкований в тетрадь. Обозначить вопросы, термины, материал, который вызывает трудности, пометить и попытаться найти ответ в рекомендуемой литературе. Если самостоятельно не удаётся разобраться в материале, необходимо сформулировать вопрос и задать преподавателю на консультации, на практическом занятии. Проработка рабочей программы, уделяя особое внимание целям и задачам структуре и содержанию дисциплины. Конспектирование источников. Работа с конспектом лекций, подготовка ответов к контрольным вопросам, просмотр рекомендуемой литературы, работа с текстом. Знакомство с основной и дополнительной литературой, включая справочные издания, зарубежные источники, конспект основных положений, терминов, сведений, требующих для запоминания и являющихся основополагающими в этой теме. Составление аннотаций к прочитанным литературным источникам и др. Поиск литературы и составление библиографии, использование от 3 до 5 научных работ, изложение мнения авторов и своего суждения по выбранному вопросу; изложение основных аспектов проблемы. Ознакомиться со структурой и оформлением реферата. При подготовке к экзамену (зачёту) необходимо ориентироваться на конспекты лекций, рекомендуемую литературу и др. Дисциплина «Неврология, медицинская генетика, нейрохирургия» относится к базовой части профессионального цикла подготовки специалиста. Изучение дисциплины предусматривает освоение методики неврологического обследования, приобретение навыков осмотра больных и их родственников с целью выявления неврологических и нейрохирургических заболеваний, врождённой и наследственной патологии, выработку у будущего специалиста навыков лечения неотложных неврологических и нейрохирургических состояний и применение на практике профилактических мероприятий при заболеваниях нервной системы. Обучение складывается из аудиторных занятий (120 час.), включающих лекционный курс и практические занятия, и самостоятельной работы (60 час.). Модульная структура дисциплины включает 7 модулей: модуль 1 – «Введение в дисциплину, курация больных, написание курационного листа, истории болезни»; модуль 2 – «Общая неврология. Пропедевтика нервных болезней»; модуль 3 – «Частная неврология»; модуль 4 – «Введение в медицинскую генетику. Типы наследования генетических заболеваний»; модуль 5 – «Семиотика наследственной патологии и принципы клинической диагностики»; модуль 6 – «Диагностика, лечение, профилактика наследственной патологии»; модуль 7 – «Нейрохирургия». Основное учебное время выделяется на практическую работу по усвоению навыков осмотра, обследования больных, диагностику заболеваний, оказания лечебной помощи пациентам. При изучении учебной дисциплины (модуля) используется клинический материал, т.е. работа непосредственно с пациентами и приобретение практических навыков по диагностике и лечению неврологических, наследственных и нейрохирургических заболеваний. Практические занятия проводятся с демонстрацией больных, клиники заболеваний, а также с использованием наглядных пособий, решением ситуационных задач, ответов на тестовые задания, клинического разбора больных. В соответствии с требованиями ФГОС-3 ВПО в учебном процессе широко применяются активные и интерактивные формы проведения занятий. Они включают использование индивидуальной, парной и групповой работы студентов, ролевых обучающих технологий, совместное решение проблем. Предусмотрена обязательная презентация результатов деятельности студентов – индивидуальных и групповых образовательных технологий, реферативной работы. На интерактивные формы преподавания отводится 6 часов аудиторных занятий. Самостоятельная работа студентов подразумевает подготовку к практическим занятиям и включает подготовку к тестированию, подготовку к текущему контролю, написание рефератов, подготовку к промежуточной аттестации, домашнее решение ситуационных задач, проведение научно-исследовательской работы. Научно-исследовательская работа студента включает анализ научной литературы, подготовку рефератов по современным проблемам неврологии, медицинской генетики и нейрохирургии, выполнение индивидуальных домашних заданий, участие в научных исследованиях кафедры по предложенной тематике. Каждый обучающийся обеспечен доступом к библиотечным фондам Университета и кафедры. По каждому разделу учебной дисциплины разработаны методические рекомендации для студентов. Во время изучения учебной дисциплины студенты самостоятельно проводят анализ научной литературы, оформляют рефераты по современным проблемам неврологии, медицинской генетики и нейрохирургии и представляют доклады на студенческой конференции. Написание реферата, учебной истории болезни способствуют формированию навыков анализа научно-медицинской информации, отечественным и зарубежным опытом по тематике исследования. Работа студента в группе формирует клиническое мышление, возможность работы с аудиторией. Обучение студентов способствует воспитанию у них деонтологических навыков общения с больным с учётом особенностей патологии и пациентов. Самостоятельная работа с пациентами способствует формированию правильного врачебного поведения, аккуратности, дисциплинированности. Исходный уровень знаний студентов определяется тестированием, текущий контроль усвоения предмета определяется устным опросом в ходе занятий, во время клинических разборов, при решении типовых ситуационных задач и ответах на тестовые задания. Работа студентов на занятиях и самостоятельная работа оценивается в рамках внедрённой на кафедре балльно-рейтинговой системы (БРС) оценки образовательной деятельности студентов. Данные БРС на каждого студента представляются в виде таблицы, и во время промежуточного контроля знаний экзаменатор имеет возможность составить более точное представление об успехах каждого обучающегося на кафедре, вычислить сумму баллов, заработанную студентом, и поставить объективную оценку. Для решения задач образовательного процесса на кафедре разработан учебнопрофессиональный (методический) комплекс, включающий в себя ряд элементов: федеральный государственный образовательный стандарт, примерная учебная программа, рабочая учебная программа, методические разработки для студентов и преподавателей по каждому занятию, перечень практических навыков, экзаменационные материалы, перечень информационного и материального обеспечения образовательного процесса. В конце изучения неврологии, медицинской генетики и нейрохирургии проводится промежуточный контроль знаний с использованием тестового и экзаменационного контроля, проверкой практических умений и решением ситуационных задач. Вопросы по учебной дисциплине включены в Итоговую государственную аттестацию выпускников. 10. Перечень информационных технологий, используемых при осуществлении образовательного процесса по дисциплине (модулю), включая перечень программного обеспечения и информационных справочных систем (при необходимости) В преподавании дисциплины «Неврология, медицинская генетика, нейрохирургия» студентам лечебного факультета используется ряд инновационных технологий, относящихся к интерактивным методам обучения. 1. Решение ситуационных задач в виде деловой игры в процессе практических занятий. 2. Информационно-коммуникационные технологии: - электронное учебное пособие «Пропедевтика нервных болезней», - компьютерные обучающие и тестирующие программы «Клиника, диагностика и лечение черепно-мозговых травм»; «Неврологические проявления остеохондроза позвоночника»; «Сосудистые заболевания головного мозга. Принципы диагностики, лечения, профилактики», «Аномалии развития и их клиническое значение». - преподавание теоретического курса с использованием компьютерной программы Microsoft Office PowerPoint. С целью активизации учебной работы, повышению дисциплины и ответственности студентов, выработки у обучающихся мотивации к состязательности в учёбе, постоянному самоконтролю, на кафедре разработана и внедрена балльно-рейтинговая система индивидуальной оценки качества подготовки и результатов обучения неврологии, медицинской генетики, нейрохирургии. Целью инноваций является повышение качества преподавания неврологии, медицинской генетики, нейрохирургии студентам лечебного факультета. Задачи инноваций. 1. Приобретение теоретических знаний и практических навыков по неврологии, медицинской генетике, нейрохирургии. 2. Развитие аналитического мышления студентов при решении проблем диагностики и лечения основных заболеваний и травм нервной системы. 3. Приобретение навыков межличностных отношений (врач – больной и его родственники) в лечебно-диагностическом процессе. 4. Определение качества усвоения материала электронного учебного пособия и компьютерных программ путём тестирования после изучения каждого раздела. 5. Активизация учебной работы студентов с помощью балльно-рейтинговой системы индивидуальной оценки качества подготовки и результатов обучения неврологии, медицинской генетике, нейрохирургии. 1. 2. 3. 4. 11. Описание материально-технической базы, необходимой для осуществления образовательного процесса по дисциплине В учебном процессе используются технические средства, помогающие активизировать учебную работу, придать ей более наглядный характер. Для этого применяется комплект мультимедийного оборудования, компьютерная программа Microsoft Office PowerPoint для лекционного курса и практических занятий. При проведении практических занятий используется наглядный материал: рентгенограммы, МРТ и КТ черепа и позвоночника, ангиограммы, ликворограмм. При проведении занятий, преподаватель может использовать демонстрацию мультимедийных программ на персональном компьютере в каждой учебной комнате. Студенты в своей подготовке к занятиям могут использовать возможности компьютерного и видео зала ДВГМУ, где представлены ряд методических материалов кафедры, необходимых для полноценной работы студента. Сведения об оснащенности образовательного процесса специализированным и лабораторным оборудованием НаименоПеречень оборудования Примечание вание специали- зированных аудиторий и лабораторий Лекционный зал № 4 «Лекционная аудитория» 1. Доска - 1 2. Ноутбук Intel Pentium IV - 1 3. Мультимедиапроектор 400 ANSI - 1 Ноутбук и мультимедиапроектор используются для внедрения инноваций по дисциплине Ауд. № 138 «Компьютерный класс» Стационарный класс ПК в составе: - компьютеров - 12 - принтер лазерный HP1200 - 1 Учебная комната № 1 на базе неврологического отделения ДКБ Банк тестовых заданий – 1 Комплект ситуационных задач –1 Набор компьютерных и магнитно-резонансных томограмм, рентгенограмм черепа и позвоночника, ликворограмм - 1 Таблицы - 25 Молотки неврологические - 10 Компьютер Intel Original LGA1155 Pentium G840 Принтер лазерный Kyocera FS1110 Ноутбук НР 4720s P6200 Мультимедиапроектор Epson EB-1775W Банк тестовых заданий – 1 Комплект ситуационных задач –1 Набор компьютерных и магнитно-резонансных томограмм, рентгенограмм черепа и позвоночника, ликворограмм - 1 Таблицы - 30 Молотки неврологические - 8 Компьютер Се1еrоn-999 РС -1 Доска пластиковая -1 Программное обеспечение: MS Office, Statistic, Internet, электронное учебное пособие «Пропедевтика нервных болезней», компьютерные обучающие и тестирующие программы «Клиника, диагностика и лечение черепно-мозговых травм»; «Неврологические проявления остеохондроза позвоночника»; «Сосудистые заболевания головного мозга. Принципы диагностики, лечения, профилактики». «Аномалии развития и их клиническое значение». Компьютер, ноутбук, мультимедиапроектор и принтер используются для внедрения инноваций по дисциплине. Занятия проводятся в соответствии с методическими указаниями по проведению практических занятий. Использование тестовых заданий, ситуационных задач, набора компьютерных и магнитно-резонансных томограмм, рентгенограмм черепа и позвоночника, ликворограмм, таблиц при проведении практических занятий предусмотрено рабочей программой дисциплины. Учебная комната № 2 на базе неврологического отделения ДКБ Учебная Банк тестовых заданий – 1 Компьютер используется для внедрения инноваций по дисциплине. Занятия проводятся в соответствии с методическими указаниями по проведению практических занятий. Использование тестовых заданий, ситуационных задач, набора компьютерных и магнитно-резонансных томограмм, рентгенограмм черепа и позвоночника, ликворограмм, таблиц при проведении практических занятий предусмотрено рабочей программой дисциплины. Занятия проводятся в соответствии с методи- комната № 3 на базе неврологического отделения 301 ОВКГ Учебная комната № 4 на базе неврологического отделения Перинатального центра Учебная комната № 5 на базе неврологического отделения Перинатального центра Учебная комната № 6 на базе неврологического отделения ККБ №1 Комплект ситуационных задач –1 Набор компьютерных и магнитно-резонансных томограмм, рентгенограмм черепа и позвоночника, ликворограмм - 1 Таблицы - 10 Молотки неврологические - 6 Доска пластиковая -1 Оверхед-проектор -1 Банк тестовых заданий – 1 Комплект ситуационных задач –1 Набор компьютерных и магнитно-резонансных томограмм, рентгенограмм черепа и позвоночника, ликворограмм - 1 Таблицы - 30 Молотки неврологические - 7 Доска пластиковая - 1 Банк тестовых заданий – 1 Комплект ситуационных задач –1 Набор компьютерных и магнитно-резонансных томограмм -1 Таблицы - 8 Молотки неврологические - 10 Доска пластиковая - 1 Банк тестовых заданий – 1 Комплект ситуационных задач –1 Набор компьютерных и магнитно-резонансных томограмм, рентгенограмм черепа и позвоночника, ликворограмм - 1 Таблицы - 10 Молотки неврологические - 6 Доска пластиковая - 1 ческими указаниями по проведению практических занятий. Использование тестовых заданий, ситуационных задач, набора компьютерных и магнитно-резонансных томограмм, рентгенограмм черепа и позвоночника, ликворограмм, таблиц при проведении практических занятий предусмотрено рабочей программой дисциплины. Занятия проводятся в соответствии с методическими указаниями по проведению практических занятий. Использование тестовых заданий, ситуационных задач, набора компьютерных и магнитно-резонансных томограмм, рентгенограмм черепа и позвоночника, ликворограмм, таблиц при проведении практических занятий предусмотрено рабочей программой дисциплины. Занятия проводятся в соответствии с методическими указаниями по проведению практических занятий. Использование тестовых заданий, ситуационных задач, набора компьютерных и магнитно-резонансных томограмм, таблиц при проведении практических занятий предусмотрено рабочей программой дисциплины. Занятия проводятся в соответствии с методическими указаниями по проведению практических занятий. Использование тестовых заданий, ситуационных задач, набора компьютерных и магнитно-резонансных томограмм, рентгенограмм черепа и позвоночника, ликворограмм, таблиц при проведении практических занятий предусмотрено рабочей программой дисциплины. 12. Иные сведения и (или) материалы В соответствии с требованиями ФГОС-3 ВПО в учебном процессе широко применяются активные и интерактивные формы проведения занятий. Они включают использование индивидуальной, парной и групповой работы студентов, ролевых обучающих технологий, совместное решение проблем. Предусмотрена обязательная презентация результатов деятельности студентов – индивидуальных и групповых образовательных технологий, реферативной работы. Удельный вес занятий, проводимых в интерактивных формах, составляет не менее 5 % от аудиторных занятий. 12.1. Перечень образовательных технологий, используемых при осуществлении образовательного процесса по дисциплине (модулю Основным требованием к образовательным технологиям, используемым в настоящее время для обучения студентов учебной дисциплине «Неврология, медицинская генетика, нейрохирургия», является широкое применение активных и интерактивных форм проведения занятий. К ним относятся самостоятельная работа студентов с больными, разбор преподавателем конкретных клинических ситуаций, с которыми встречаются студенты во время курации больных, компьютерные симуляции, деловые и ролевые игры, разнообразные формы программированного контроля знаний студентов. В соответствии с требованиями ФГОС 3 ВПО удельный вес занятий, проводимых в интерактивных формах, составляет не менее 10% времени аудиторных занятий. Большое значение придаётся также внеаудиторной самостоятельной работе студентов, на которую дополнительно отводится до 30% времени от общего количества часов, выделяемых на аудиторную работу (лекции и практические занятия). Изучение учебной дисциплины «Неврология, медицинская генетика, нейрохирургия» в 7-м и 8-м семестрах для студентов лечебного факультета является оптимальным. К этому времени студенты получают достаточную общетеоретическую подготовку, изучив такие предметы, как пропедевтика внутренних болезней, общая хирургия, патологическая анатомия, патологическая физиология, фармакология, что способствует более быстрому и качественному усвоению клинического материала. Преподавание дисциплины должно проводиться на базах специализированных отделений. Изучение вопросов клиники неврологических и нейрохирургических заболеваний (методы исследования, механизмы симптомов, синдромная диагностика, лечение и профилактика) должно предшествовать преподаванию госпитальной терапии, госпитальной хирургии, травматологии и ортопедии, инфекционных болезней, протекающих с поражением нервной системы (9, 10, 11, 12 семестры). Наиболее приемлемым является цикловой метод обучения, предусматривающий еженедельно 2 часа лекций и ежедневные занятия 4 часа в период цикла дисциплины. На долю лекционного курса приходится не более 30% от всех аудиторных занятий. Темы лекций должны предшествовать темам практических занятий. При чтении лекций следует широко использовать разнообразные наглядные учебные пособия и ТСО (учебные кино- и видеофильмы, слайды, компьютерные обучающие программы и т.д.). При построении практического занятия целесообразно придерживаться следующего общего ориентировочного плана: 1) Организационный этап занятия (время – до 2%): а) перекличка; б) задание на дом следующей темы; в) мотивация темы данного практического занятия; г) ознакомление студентов с целями и планом занятия; 2) Контроль и коррекция исходного уровня знаний (время – до 20%): а) варианты тестового контроля II уровня; б) коррекция преподавателем теоретических знаний студентов; 3) Этап демонстрации преподавателем практических навыков и/или тематических больных (время – до 15%); 4) Этап самостоятельной работы студентов у постели больного (время – до 45%); 5) Заключительный этап занятия (время – до 18%): а) итоговый заключительный контроль сформированных практических навыков и умений при разборе больных, обследованных б) итоговый заключительный контроль сформированных теоретических знаний и умений, в том числе с помощью решения ситуационных клинических задач; в) подведение итогов практического занятия (характеристика преподавателем выполнения студентами всех целей занятия и индивидуальная оценка знаний и навыков). Контроль исходного уровня знаний студентов, а также заключительный (итоговый) контроль может осуществляться как устно, так и с использованием компьютерной или другой электронной техники. Важнейшим этапом практического занятия является самостоятельная работа студентов в палате у постели больного или в нейрофизиологическом кабинете, процедурном кабинете и т.п. В зависимости от конкретной темы занятия студенты самостоятельно расспрашивают больного, проводят его осмотр, исследование соматического и неврологического статуса и т.п. Занятие должно заканчиваться клиническим разбором 1-3 тематических больных преподавателем с участием всей группы студентов. Во время разбора контролируется качество выполнения студентами самостоятельной работы и сформированных навыков и умений. Преподаватель индивидуально оценивает выполнение каждым студентом целей практического занятия. В процессе изучения дисциплины целесообразно оформление студентами нескольких курационных листов, составленных согласно схеме по результатам самостоятельной курации больных с неврологическими и нейрохирургическими заболеваниями, а также составление родословной и карты фенотипа. После завершения изучения основ частной патологии, студенты представляют историю болезни, в которой приводится подробное описание паспортной части, данных расспроса, объективного, лабораторного и инструментального исследования больного, клинический диагноз и его обоснование, дифференциальную диагностику, а также план дальнейшего клинико-лабораторного и инструментального обследования больного. История болезни оценивается по 5-ти балльной системе. В лекционном и практическом курсе преподавания особое внимание следует уделить нозологическому и синдромному подходу к диагностике, овладение которым является важнейшим условием формирования у студентов основ клинического мышления. При изучении вопросов частной патологии следует обратить внимание на симптоматологию наиболее распространенных заболеваний нервной системы, протекающих в типичной форме. Вопросам этиологии и патогенеза отдельных нозологических единиц отводится значительное время. Целесообразно также кратко остановиться на основных принципах лечения неврологических и нейрохирургических сосудистых, воспалительных и опухолевых заболеваний, а также травм нервной системы. Для решения практических задач обучения студентов клинической дисциплине хорошо и наглядно показала себя методика включения в практические занятия деловых (ролевых) игр. Деловые игры позволяют обыгрывать конкретные предлагаемые ситуации и являются одним из вариантов инновационных технологий, используемых на нашей кафедре. В ходе подготовки к играм и во время их проведения, студенты вовлекаются в диагностический и лечебный процесс. В играх отрабатываются навыки работы с пациентом, работа на диагностическом оборудовании, приёмы оказания первой и врачебной помощи больным. Ролевая имитационная игра предполагает и дополнительную теоретическую подготовку к занятиям, более углублённое изучение предмета. Опыт проведения ролевых клинических игр на кафедре позволяет утверждать, что данный вид обучения активно и положительно воспринимается студентами. Они охотно участвуют в данном действии, считают, что игры улучшают восприятие предмета, позволяют освоить больше практических навыков, дают возможность окунуться в свою будущую работу. Ролевые имитационные игры, при небольших организационных затратах, дают хороший практический выход в обучении медицинским специальностям. Воспроизводить ролевые игры по готовым сценариям способные любые преподаватели, дополняя игру своим опытом работы, своими клиническими примерами. Методическая помощь преподавателям в организации имитационных ролевых игр должна заключаться в издании рекомендаций, примеров проведения игр по различным разделам неврологии, медицинской генетики, нейрохирургии. Желательно, чтобы методика распространялась из тех учреждений и кафедр, которые уже имеют практический опыт в данном образовательном процессе. Содержание инновации «Решение ситуационных задач в виде деловой игры в процессе практических занятий». Суть предлагаемой инновации состоит в уменьшении для студентов степени новизны и неожиданности вероятных будущих производственных ситуаций, которые в случаях неверных диагностических и лечебных решений могут обернуться ухудшением состояния или гибелью больного. Методика инновации. Игровой метод обучения используется на практических занятиях по диагностике и лечению неотложных состояний - сосудистых заболеваний головного мозга, черепно-мозговых и позвоночно-спинномозговых травм. Игровой сценарий предполагает участие всех студентов группы в ролях семейного врача, врача скорой помощи, врача приёмного отделения, смежных специалистов - терапевта, хирурга, реаниматолога, патологоанатома. Обязанностями играющих являются выбор оптимального в конкретной ситуации решения, обоснование его, установление правильного синдромного, топического и клинического диагноза, объяснение возможных причин ухудшения состояния больного, своевременное и рациональное использование фармакологических средств. Используются следующие дидактические приёмы: - практические занятия по темам, изучающим соответствующие заболевания и травмы нервной системы; - самостоятельная аудиторная и внеаудиторная работа студентов по указанным темам; - ситуационные задачи, проблемные ситуации в диагностике и лечении сосудистых заболеваний головного мозга, черепно-мозговых и позвоночно-спинномозговых травм; - контроль и обсуждение характера решений и действий, принятых играющими на всех этапах деловой игры. Содержание инновации «Информационно-коммуникационные технологии в изучении неврологии, медицинской генетики, нейрохирургии» Суть предлагаемой инновации состоит в реализации задачи формирования профессиональных умений, а также обеспечении условий для дифференциации и индивидуализации обучения студентов лечебного факультета неврологии, медицинской генетики, нейрохирургии с помощью компьютерных технологий. Методика инновации. Студенты самостоятельно работают с компьютерными программами в учебном классе ДВГМУ. Предусмотрен самоконтроль полученных знаний с помощью ответов на тестовые задания в каждом разделе излагаемой темы. В программу лекционного курса с помощью компьютерной программы Microsoft Office PowerPoint введён обширный иллюстративный материал. Созданы схемы, рисунки и таблицы, сопровождающие каждый тезис излагаемой темы, по 50-80 иллюстраций на каждую лекцию. Приводятся фотографии больных с различными видами поражения нервной системы. Таким образом, учебный лекционный материал содержит значительно больший объем информации, чем прежде, а усвоение его облегчается. Используются следующие дидактические приёмы: - самостоятельная аудиторная и внеаудиторная работа студентов; - контроль полученных знаний на практических занятиях. Перечень и порядок использования технических средств и программного обеспечения. 1. Инструментами для технической поддержки инноваций в преподавании неврологии, медицинской генетики, нейрохирургии являются комплект мультимедийного оборудования, компьютерная программа Microsoft Office PowerPoint. 2. Учебными инструментами для поддержки процесса познания являются моделирование, имитация реальных условий диагностики и лечения заболеваний и травм нервной системы в процессе деловой игры, а также набор компьютерных и магнитнорезонансных томограмм, рентгенограмм черепа и позвоночника, ликворограмм. Технические средства используются в образовательной деятельности с целью более глубокого понимания неврологии, медицинской генетики, нейрохирургии и тренировки профессиональных навыков у студентов. Оценка педагогической эффективности. Моделирование профессиональной работы врача посредством деловой (учебной) игры позволит лучше подготовить студента лечебного факультета к практической деятельности за счёт следующих педагогических приёмов. 1. Погружения студентов в атмосферу интеллектуальной деятельности, предельно близкую к профессиональной практической работе врача. 2. Создания студентам динамически меняющейся картины в зависимости от правильных и ошибочных действий и решений. 3. Формирования ответственности и нравственных принципов будущего врача при общении с больными и коллегами по работе. Изложение теоретического курса с использованием компьютерной программы Microsoft Office PowerPoint, а также использование электронного учебного пособия и компьютерных обучающих и тестирующих программ повышает эффективность преподавания неврологии, медицинской генетики, нейрохирургии в связи с возможностью наглядного представления строения нервной системы и ее патологии в виде схем, рисунков, диаграмм, фотографий, данных нейровизуализационного обследования. Просмотренные и изученные разделы образно и ярко воспринимаются студентами, что помогает в последующем обучении и самостоятельной профессиональной деятельности осуществлять диагностику и лечение заболеваний и травм нервной системы. Внедрение балльно-рейтинговой системы создаёт объективные критерии при определении кандидатов на последипломное обучение неврологии, медицинской генетики, нейрохирургии, повышает академическую мобильность и конкурентоспособность обучающихся на рынке образовательных услуг. Составитель: Заведующий кафедрой неврологии и нейрохирургии с курсом ФПК и ППС, д.м.н., профессор А.М. Хелимский
