эпилепсия и мигрень, их взаимосвязь

реклама
Естественные науки
вреждений. Нами проводилась дифференцированная терапия для нормализации церебральной гемодинамики,
микроциркуляции и метаболической защиты мозга. Для
этого необходимо усилить мозговой кровоток, активизировать коллатеральное кровообращение. Комплексное
лечение при нарушениях кровообращения в вертебробазилярном бассейне, должно быть направлено на предупреждение развивающихся мозговых расстройств и на устранение артериальной гипертензии, путем коррекции патоморфологических изменений в позвоночных артериях.
Для устранения пароксизмально возникающих мозговых нарушений в вертебробазилярном бассейне назначали
строгий постельный режим, шейный воротник, возоактивные препараты, антиагреганты, при необходимости антикоагулянты. Антигипоксант и ноотропы применяли в сочетании иммобилизацией шейного отдела позвоночника.
Физиотерапевтические методы лечения – электрофорез с
4% мумиё через орбиту. Можно применять в стадии пароксизмально возникающих мозговых катастроф в вертебробазилярном бассейне на 3-7 сутки заболевания и легкая
тракция шейных позвонков по показаниям.
Проведенная методика лечения позволяет обеспечивать необходимый гемодинамический эффект. Он может
быть достигнут путем разработанных методов лечения
после тщательного обследования больных.
Литература:
1.
2.
3.
4.
5.
Бурцев С.В., Белова Л.А., Сапрыгина Л.В., Машин В.В. Сравнительная характеристика поражений магистральных артерий головы при хронических церебро васкулярных заболеваниях в открытой популяции г. Ульяновска // Академический журнал Западной Сибири. – 2013. – Том 9, № 1. – С. 34-35.
Габриэлян Э.С., Акопов С.Э. // Неврология и психиатрия. –
1991. – № 1. – С. 44-47.
Гусев Е.И., Пышкина Л.И. // Неврология и психиатрия. – 1991. –
№ 1. – С. 6-9.
Захматова Т.В., Щедренок В.В., Себелев К.И., Могучая О.В.
Вертеброгенный синдром позвоночной артерии: современные
подходы диагностики и лечения // Тюменский медицинский
журнал. – 2012. – № 2. – С. 26-27.
Ширков Е.А., Поткин А.В. и др. Коррекция нарушений центральной гемодинамики – важнейший компонент экстренной
терапии ишемического инсульта // Неврологический вестник.
Казань. – 1993. – Т.. ХХV. – С. 45-47.
ЭПИЛЕПСИЯ И МИГРЕНЬ, ИХ ВЗАИМОСВЯЗЬ
Р.М. Самибаев, И.Н. Мамурова
Самаркандский ГМИ, Узбекистан
Литература:
1.
2.
3.
4.
Гроппа Ст. А., Киоса В.А. и др. Клинико – нейрофизиологическая диагностика и классификация эпилептических приступов.
Возрастные аспекты неврологии. – Киев, 2012. – С. 112-116.
Морозова О.Г. Мигрень: вопросы коморбидности и дифференциальной диагностики // Здоровья Украины. – 2010. – № 4. – С.
10-20.
Шток В.Н. Головная боль. – М.: М, 2007. – 304 с.
Lee Y., Lee М.Y. Long-term Video-EEg Monitoring for paroxysmal
events // Ghang gung med J. – 2009. – № 32. – Р. 305-312.
ПРИМЕНЕНИЕ ИНТЕРНЕТ-ТЕХНОЛОГИЙ
В ЛЕЧЕНИИ ПОСЛЕРОДОВОЙ ДЕПРЕССИИ
E-mail авторов: nigor.05@mail.ru
Эпилепсия и эпилептические приступы имеют высокую степень распространенности и заболеваемости. Клинические и ЭЭГ исследования являются золотым стандартом и имеют решающее значение для диагностики [1,
4]. Эпилепсия и мигрень – возникновение их приступов
неврологический статус характеризуется: имеют общие
факторы риска: нарушение менструального цикла, нарушение сна и т.д. Распространенность головных болей
среди больных эпилепсией по данным литературы
составляет 59% [2, 3]. Эпилепсия может повышать риск
развития мигрени. Мигрень встречается чаще у больных
с вторичной (постравматической, нейроинфекция)
эпилепсией. Головные боли чаще встречаются у больных
с парциальными приступами эпилепсии.
64
Ц е л ь и с с л е д о в а н и я : изучение возникновения
приступов мигрени при эпилепсии.
М а т е р и а л и м е т о д ы : обследовано 26 больных в
возрасте 20-44 лет (женщин – 16, мужчин – 10). 1 группа
– 15 больных с приступами эпилепсии и мигренью. Во 2
группу включены 11 больных с приступами эпилепсии
без мигрени. Клинико-неврологическое исследование
биоэлектрической активности мозга (ЭЭГ), позволяющее
регистрацию ЭЭГ с одновременной регистрацией доплерографии, ЭКГ, окулограммы.
Р е з у л ь т а т ы и о б с у ж д е н и е . Эпилепсия и мигрень утяжеляет течение обеих заболеваний. У больных 1
группы страдающих эпилепсией отмечается наличие
мигренозных головных болей, при которых межприступные промежутки более короткие. Высокая интенсивность
болей во время эпилептического приступа, до 79% бывают сопутствующие симптомы – тошнота, рвота, светобоязнь и т.д. У больных 2 группы цефалгия отмечается редко. Может встречаться у больных с генерализованными
пароксизмами. Длительность постэпилептической цефалгии составляет до 3-х суток.
Клинико-нейрофизиологическое обследование выявило характерные для эпилепсии изменения в 1 и 2
группе больных. В 1 группе были зарегистрированы пароксизмальные явления с изменением церебрального
электрогенеза, характерных для одной или другой формы
мигрени при эпилепсии.
З а к л ю ч е н и е . Эпилепсия характеризуется глобальным клиническим полиморфизмом и сочетается нарушениями электрогенеза головного мозга в сочетании эпилепсии и мигрени. Клинико-неврологические, ЭЭГ и другие исследования позволяют проводить достоверную
оценку наличие эпилептиформной активности и ее взаимосвязи, которое характеризуется более высокой интенсивностью боли, обеспечивает постановку правильного
диагноза и назначения адекватного лечения.
С.В. Совков, П.Б. Зотов
Тюменская ОКПБ, г. Тюмень, Россия
Послеродовый период как и период беременности по
многим психосоциальным параметрам можно отнести к
группе состояний, сопровождающихся высокой стрессовой нагрузкой, ведущих к формированию психических
нарушений [5, 10, 11] и, нередко, суицидальной активности [1, 2]. Имеющиеся данные литературы оценивают частоту возникновения суицидальных идей от 5 до 45% [12], а
доля смертей в послеродовом периоде у женщин может
достигать 20% [13]. При этом отмечается, что трудности
выявления и своевременной диагностики психических на-
Академический журнал Западной Сибири
Том 9,
№
3 (46), 2013
Скачать