ВАРИАНТЫ ИЗМЕНЕНИЯ НЕРВНОГО АППАРАТА

идентификации (IAI USA), Президент Ассоциации образовательных учреждений «Судебная
экспертиза», директор Института судебных экспертиз, заведующая кафедрой судебных
экспертиз Московского государственного юридического университета имени О.Е.
Кутафина, тел.(499)244-88-76, E-mail: elena@rossinskaya.ru,(Россия,Москва)
ON THE VARIATION IN THE PROCEDURAL LAW OF THE RUSSIAN FEDERATION IN
CONNECTION WITH THE NEW FEDERAL LAW «On FORENSIC EXPERT IN THE RUSSIAN
FEDERATION»
E.R. Rossinskaya
The provisions in the draft federal law "On the forensic activity in the Russian Federation "
and the bill associated change in the Code , Code of Civil Procedure of the Russian Federation ,
the APC , the Administrative Code . Identified gaps , inconsistencies and other problems of legal
regulation of forensic activity , the variants of the wording of certain provisions of bills that will
contribute to the unification of legislation in this area.
Keywords: Forensic expert activities , procedural , legal expertise , a comprehensive
examination , an additional examination , forensic examination
E.R. Rossinskaya, Doctor. jurid. Science, Professor, Honored Worker of Science, is an even
higher professional education of the Russian Federation, Academician of the Russian Academy of
Natural Sciences, member of the International Association for the identifi-cation (IAI USA),
President of the Association of Educational Institutions "Forensic Expert-over" Director of the
Institute of forensic Expertise, head of the forensic examination of the Moscow state Law University
O. Kutafin, (Russia, Moscow)
УДК 343.951
ВАРИАНТЫ ИЗМЕНЕНИЯ НЕРВНОГО АППАРАТА
ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ ЧЕЛОВЕКА
В.Г.Сапожников
Представлены результаты исследований паращитовидных желез в возрастном
аспекте, что позволяет правильно оценить состояние нервного аппарата паращитовидных
желез, а также выявить их возможную патологию. Данные сведения могут быть широко
использованы в судебно-медицинской практике.
Ключевые слова: нервный аппарат паращитовидных желез человека, рецепторный
аппарат, микроциркуляция, судебно-медицинская практика.
Изучение нервного аппарата паращитовидных желез человека в
возрастном аспекте представляет несомненный интерес. Знание состояния
нервного аппарата, путей микроциркуляции, сосудисто-нервных отношений
паращитовидных желез человека в условиях возрастной нормы является тем
базисом, без которого невозможно изучение причин и механизмов
возникновения и развития патологических процессов, возникающих в
111
паращитовидных железах, которые, несмотря на свои малые размеры,
выполняют важную функцию в человеческом организме [1, 2, 3, 4, 5].
Материалом для настоящего исследования явились 648 паращитовидных
желез, взятых от 170 трупов мужчин и женщин в возрасте от новорожденных
до 90 лет. Для рабочей классификации возрастных периодов за основу была
взята предложенная на симпозиуме по возрастной периодизации схема,
соответствующая функциональной классификации возрастных периодов (БМЭ,
1976).
После препаровки выделенные паращитовидные железы фиксировались,
затем для выявления их нервного аппарата, путей микроциркуляции,
сосудисто-нервных отношений использовались различные методики окраски,
распределение использованных методик исследования по возрастным периодам
представлено в таблице. Был широко применен метод дисперсионного анализа
для определения влияния различных факторов нервного аппарата, путей
микроциркуляции паращитовидных желез друг на друга и влияния на эти
факторы фактора возраста.
Результаты наших исследований показали, что нервный аппарат
паращитовидных желез человека представлен
одиночными нервными
волокнами и нервными стволами, большинство из которых входит в железы со
стороны участков соединительнотканных капсул желез, соответствующих
поверхностям паращитовидных желез, которые контактируют с прилежащей
поверхностью щитовидной железы. Нервные стволы в соединительнотканных
прослойках многократно делятся в основном по магистральному типу и отдают
нервные стволики меньшего диаметра и одиночные нервные волокна в
паренхиму железы.
В отличие от нервных стволов капсулярного сплетения нервные стволы
сосудистого нервного сплетения желез имеют меньший диметр. Сосудистое
нервное сплетение паращитовидных желез характеризуется наличием большого
числа петлистых структур, нервные стволы часто входят в состав компактных
сосудисто-нервных комплексов. Характерным для всех возрастных периодов в
строении нервных сплетений паращитовидных желез является наличие в них
узловых пунктов, которые представляют собой участки, где наблюдается
наиболее интенсивный обмен нервными волокнами между соседними
нервными стволами. Усложнение строения узловых пунктов наблюдается во
всех возрастных периодах, если в детском, подростковом, юношеском
возрастах чаще встречаются «линейные» узловые пункты, то в последующих
возрастных периодах – «компактные» и «смешанные» узловые пункты.
112
Таблица
Юношеский
возраст
Первый период
зрелого возраста
Второй период
зрелого возраста
Пожилой возраст
Старческий
возраст
Методики
окраски
Импрегнация
по В.В.Куприянову
Импрегнация
по Р.Кампосу
Общие липиды
смесью судана III и IV
Кислая фосфатаза
по Гомори – Чангус
Кислая фосфатаза
по
Гомори
–
Чилингаряну
Гематоксилинэозином
Пикрофуксином
по Ван-Гизону
Наливка
трупной
кровью
Подростковый
возраст
Возрастные
периоды
Детский возраст
Распределение использованных методик исследования по возрастным периодам
24/60
15/61
10/38
25/91
20/76
18/70
9/25
24/28
10/39
8/29
12/42
8/26
9/22
10/38
4/12
3/10
4/16
5/19
6/23
4/12
3/11
10/36
6/31
8/15
14/50
11/44
7/21
5/20
8/30
4/13
5/20
9/27
3/9
11/40
6/21
20/81
17/19
18/28
39/73
28/57
27/60
19/37
12/25
7/20
9/22
11/42
8/19
6/23
8/23
5/17
4/14
5/16
10/37
7/24
5/18
6/22
Рецепторный аппарат паращитовидных желез у новорожденных и детей
до трех лет отличается несложностью своего строения, выявляются отдельные
одиночные нервные волокна, которые отходят от нервных стволов и
заканчиваются в стенках микрососудов небольшими округлыми утолщениями
и, по-видимому, выполняют рецепторную функцию. Начиная с трехлетнего
возраста, начинают выявляться рецепторные аппараты, терминали которых
контактируют одновременно с различными структурами, т.е. являются
поливалентными. Наиболее часто встречаются такие рецепторы, претерминаль
которых делится на две терминали, одна заканчивается в стенке микрососуда
округлой структурой типа «бляшки» или «пуговки» или елочковидным
истончением, а другая истончается между ядрами эпителиальных клеток
паренхимы паращитовидных желез.
В нервном аппарате паращитовидных желез подростков наряду с
поливалентными сосудисто-тканевыми окончаниями часто встречаются
сосудистые рецепторов, терминали которых кустиковидно заканчиваются в
113
стенке микрососуда, изредка наблюдаются несвободные кустиковидные
рецепторы, терминальные окончания которых содержат ядра клеток,
выполняющих, вероятно, специальную функцию. В юношеском возрасте, кроме
описанных выше поливалентных сосудисто-тканевых рецепторов, встречаются
в большом количестве петлистые образования одиночных нервных волокон,
выполняющие, видимо, рецепторную функцию. Встречаются также
поливалентные сосудисто-тканевые рецепторы, терминали которых образуют в
стенке микрососудов петлю или в непосредственной близости от микрососуда
петлистую структуру с пуговчатым образованием на окружности петли, причем
на этом терминаль не заканчивается, она распространяется дальше, постепенно
истончаясь среди клеток железистого эпителия. В последующих возрастных
периодах какие-либо новые концевые структуры не выявлялись.
На изученных нами гистологических препаратах паращитовидных желез
человека во всех возрастных периодах каких-либо ганглиозных скоплений или
отдельных клеток обнаружить не удалось.
Наши наблюдения показали, что у новорожденных и детей многие
нервные стволы имеют повышенную извитость хода, неравномерно
импрегнируются, варикозно изменены, имеют частично узурированную
поверхность осевых цилиндров. Описанные изменения мы склонны относить к
проявлениям перестройки нервного аппарата паращитовидных желез при
переходе к постнатальному периоду жизни и проявлениям бурного роста и
формирования паращитовидных желез у детей. Эти изменения относятся к
функциональным, обратимым, реактивным изменениям нервной ткани.
В юношеском и подростковом периодах происходит дальнейшее
усложнение нервного аппарата паращитовидных желез. Увеличивается число
коллатеральных связей между отдельными нервными стволиками, за счет этого
обнаруживается наличие выраженных, сформированных капсулярного
нервного
сплетения
и
внутриорганного
сосудистого
сплетения
паращитовидных желез.
Отдельные нервные стволы в подростковом возрасте имеют тенденцию к
петлеобразованию, то, по-видимому, обеспечивает обширность зоны
иннервации. Наблюдается повышенная извитость нервных стволов, изменение
тинкториальных свойств их осевых цилиндров в виде очаговой
гиперимпрегнации, неравномерного распределения активности кислой
фосфатазы, наличия наплывов нейроплазмы и диффузно утолщенных нервных
волокон. Наряду с этими функциональными и регенераторными изменениями
нервной ткани уже в подростковом возрасте выявляются иногда деструктивные
необратимые изменения в отдельных нервных стволах, выражающиеся в
прерывании, фрагментации, зернисто-глыбчатом распаде нервных волокон. Для
детского, подросткового и юношеского возрастных периодов характерно
наличие «колб роста» на концах многих нервных волокон.
В первом периоде зрелого возраста значительно преобладают
функциональные изменения нервной ткани, во втором периоде зрелого возраста
происходит нарастание дистрофических процессов в нервных сплетениях
114
паращитовидных желез. Во втором периоде зрелого возраста к ним
присоединяются и проявления процессов регенерации в виде отдельных
гипертрофированных нервных волокон.
В пожилом возрасте уже трудно определенно утверждать, что
преобладает: дистрофические изменения нервной ткани или функциональные и
регенераторные. В старческом возрасте преобладают проявления выраженной
тотальной деструкции нервных элементов, число нервных элементов
уменьшается, оставшиеся нервные стволы часто подвержены вакуолизации,
фрагментации, зернисто-глыбчатому распаду.
Таким образом, приведенные в работе сведения имеют определенный
теоретический интерес, так как дают возможность проследить строения
нервного аппарата, сосудисто-нервных отношений паращитовидных желез в
возрастном аспекте, что позволяет правильно оценить состояние нервного
аппарата, паращитовидных желез людей различного возраста, а также выявить
возможную патологию, в этой связи могут быть широко использованы в
судебно-медицинской практике.
Результаты нашего исследования, касающиеся особенностей строения
нервного аппарата, паращитовидных желез человека, имеют большое значение
для понимания процессов и механизмов транспорта паратгормона в возрастном
аспекте.
На основании приведенных нами морфологических данных о строении
нервного аппарата, путей миукроциркуляции, сосудито-нервных отношений
паращитовидных желез можно судить о возрасте погибших лиц, что может
быть использовано в качестве тестов в судебно-медицинской практике.
Список литературы
1. Балаболкин М.И. Эндокринология. – М.: Универсум паблишинг, 1998.
– 578 с.
2. Розен В.Б. Основы эндокринологии. – М.: Изд-во МГУ, 1994. – 319 с.
3. Жуковский М.А. Детская эндокринология. – М.:Медицина, 1995.–385 с.
4. Сапожников В.Г., Степанов П.Ф. Строение и возрастные изменения
путей микроциркуляции околощитовидной железы человека // Проблемы
эндокринологии. – 1980. – Т. 26, № 3. – С. 54-59.
5. Сапожников В.Г. Постнатальный онтогенез нервного аппарата, путей
микроциркуляции, сосудисто-нервных отношений паращитовидных желез у
человека. – Автореф. канд. дисс. – Ярославль, 1980. – 18 с.
В.Г. Сапожников, док. мед.наук, профессор ФГБОУ ВПО «Тульский государственный
университет», тел.+7(960)624-41-94; E-mail: 909VG@tula.net (Россия, Тула)
OPTIONS FOR CHANGE NERVOUS SYSTEM HUMAN PARATHYROID
V.G. Sapozhnikov
The results of studies of parathyroid glands in the age aspect that allows you to properly
assess the condition of the nervous apparatus of the parathyroid glands, as well as to identify their
possible pathology. This information can be widely used in forensic practice.
115
Keywords: nervous apparatus of human parathyroid receptor system, microcirculation,
forensic practice.
V.G. Sapozhnikov, dok.med.nauk, Professor,
909VG@tula.net (Russia, Tula, Tula state university)
tel.
+7(960)624-41-94;
E-mail:
УДК 34.096
НЕКОТОРЫЕ ПРОЦЕССУАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ
МЕЖОТРАСЛЕВОГО ИНСТИТУТА СУДЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ:
СООТНОШЕНИЕ ПОНЯТИЙ
Т.В. Толстухина
Статья посвящена современным проблемам терминологии института судебных
экспертиз в гражданском, арбитражном, уголовном и административном процессах.
Выявлено отсутствие терминологического единообразия в отраслевом законодательстве
РФ, что не способствует эффективности его правоприменения.
Ключевые слова: судебная экспертиза, терминология науки, процессуальное
законодательство, терминологическое единообразие.
В отечественном процессуальном праве, наряду с процессами
дифференциации нормативного материала и вычленения новых отраслей
российского права, действуют и противоположные по направленности
процессы образования межотраслевых правовых институтов, носящих
универсальный характер для нормативного регулирования определенных общественных отношений, которым является институт судебной экспертизы.
Для любой отрасли знаний, для любой науки одним из краеугольных камней
была и остается терминология, используемая этой наукой. Отсутствие четкого
научного и практического понимания многих терминов и понятий, связанных с
назначением и производством судебной экспертизы, позволяет достаточно
широко, а зачастую ошибочно, трактовать объем этих понятий, круг субъектов,
применяющих их на практике и т.п.
Разве при таком положении можно добиться единообразной и правильной
практики применения закона? Имеющая место законотворческая деятельность
привела Председателя Конституционного Суда России В. Д. Зорькина к
необходимости обратить внимание на отрицательные тенденции развития
отечественного законодательства, отметить нечёткость формулировок норм
законодательных актов, слабую аналитическую и прогностическую оценку
последствий принимаемых законодательных актов [1].
116