МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России) «Утверждаю» Ректор ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И.Разумовского Минздрава России ___________________В.М. Попков Утвержден на заседании Ученого Совета ФПК и ППС 20 марта 2015 года, протокол №2 Программа вступительных испытаний в интернатуру по специальности «Патологическая анатомия» Саратов, 2015 год БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ 1. Атеросклероз. Этиология. Патогенез. Стадии развития. Важнейшие формы атеросклероза. Учение Н.Н. Аничкова о патогенезе атеросклероза. Теории патогенеза. Осложнения. 2. Гипертоническая болезнь. Стадии развития. Клинико-анатомические формы. Патогенез, морфологические изменения и причины смерти. Виды нарушения кровообращения при гипертонической болезни. 3. Цереброваскулярные заболевания. Их проявления и морфология. Исходы. Роль фоновых заболеваний. 4. Ишемическая болезнь сердца. Классификация и морфологическая характеристика острых и хронических форм. Морфологические проявления. 5. Ревматические болезни. Понятие. Общая характеристика и морфология системной дезорганизации соединительной ткани, обменных и иммунных нарушений. Отдельные виды ревматических болезней. 6. Пороки сердца. Этиология. Отдельные виды приобретённых пороков сердца и их патологическая анатомия. 7. Болезни эндокарда. Инфекционный септический, неинфекционный (абактериальный), ревматический виды эндокардитов. Морфология. 8. Болезни миокарда. Первичная и вторичная кардиомиопатии. Этиология. Морфология. БОЛЕЗНИ ПОЧЕК 9. Гломерулонефрит. Классификация по течению и по топографии процесса. Морфологическая характеристика. Быстропрогрессирующий (полулунный) гломерулонефрит. 10.Нефротический синдром. Мембранозная нефропатия. Липоидный нефроз. Фокальный сегментарный гломерулосклероз. Этиология. Морфология. 11.Амилоидный нефроз. Его причины и стадии развития. Патогенез. Морфология почек и других органов. Исходы. Гистохимические реакции на амилоид. 12.Пиелонефрит. Этиология. Острый и хронический пиелонефрит. Морфология. 13.Камни почек и мочевого пузыря. Условия их образования. Классификация камней. Представление о почечно-каменной болезни. 14.Острая почечная недостаточность (некротический нефроз). Причины и механизмы развития. Изменения почек и других органов. Исходы. 15.Хроническая почечная недостаточность. Причины её. Уремия. Изменения органов при уремии. Анатомическая диагностика уремии. БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВИ 16.Анемии. Виды. Патогенез. Морфологические проявления. Анемии. Болезнь Аддисона-Бирмера. Морфология крови, пищеварительного тракта и других органов. Значение «внешнего» и «внутреннего» факторов Касла в патогенезе анемии. 17.Лейкозы. Классификация. Основные формы. Изменения крови и внутренних органов. Причины смерти. Роль экзогенных факторов в развитии лейкозов. 18.Лимфомы. Классификация. Стадии. Анатомические и гистологические изменения лимфатических узлов и селезёнки. БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА 19.Болезни пищевода. Эзофагит. Пищевод Барретта. Варикозное расширение вен пищевода Этиология. Морфология. 20.Гастрит. Виды по течению. Причины, морфологические формы. Осложнения. 21.Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Морфология и морфогенез язвы. Осложнения. Теории патогенеза язвенной болезни. 22.Аппендицит. Определение. Патогенез. Классификация. Морфологические проявления. Осложнения. 23.Болезни экзокринной части поджелудочной железы. Панкреатит. Классификация по течению. Морфология. Кистозный фиброз. 24.Неспецифический язвенный колит. Болезнь Крона. Этиология. Морфология. 25.Перитониты. Классификация по распространённости и составу экссудата. Патологоанатомическая характеристика перитонита. Причины, исходы и последствия перитонитов. БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ, ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ 26.Нарушение обмена билирубина. Классификация желтух и их характеристика. Патогенез желтух. 27.Гепатозы. Виды их и морфологическая характеристика. Роль алкоголя в развитии гепатоза. Исходы. 28.Вирусный гепатит. Его этиология, клинико-анатомические формы. Морфология печени и других органов. Осложнения. Исходы. 29.Алкогольный гепатит. Морфология печени и других органов. Последствия. Исходы. 30.Циррозы печени. Клинико-анатомическая классификация. Морфология отдельных форм. Осложнения. Причины смерти. Роль алкоголя в происхождении циррозов печени. 31.Камни желчного пузыря. Условия образования камней. Классификация и морфология. Представление о желчно-каменной болезни. БОЛЕЗНИ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ И МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 32.Дисгормональные заболевания молочной железы. Классификация. Непролиферативные и пролиферативные формы. Их морфология. Роль в развитии рака. 33.Болезни женских половых органов. Болезни яичников. Этиология. Морфология. Роль в развитии рака. 34.Болезни предстательной железы. Этиология. Морфология. 35.Болезни беременности. Поздние гестозы. Их виды. Эклампсия. Её морфология. 36.Болезни беременности. Виды внематочной беременности ее морфологические признаки. Осложнения. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ 37.Бронхит. Виды по течению. Этиология. Морфологические проявления. 38.Пневмонии. Классификация. Этиология. Патогенез. Стадии развития. Варианты течения. Осложнения. Исходы. Особенности течения пневмонии у алкоголиков. БОЛЕЗНИ ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ 39.Сахарный диабет. Патогенез. Морфологические изменения внутренних органов. Осложнения. Виды дистрофии, развивающиеся в почках и печени при сахарном диабете. Гистохимические реакции на гликоген. 40.Болезни щитовидной железы. Тиреоидиты. Зоб. Морфология. 41.Болезни надпочечников. Болезнь Аддисона. Причины. Морфология. ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 42.Первичный, гематогенный и вторичный туберкулёз. Определение понятия.. Локализация. Морфология. Варианты течения. 43.Сифилис. Периоды болезни. Морфология третичного периода. Нейросифилис. Продуктивное воспаление при сифилисе. 44.Брюшной тиф. Этиология и патогенез брюшного тифа. Стадии. Исходы и осложнения. 45.Сальмонеллёзы. Формы. Морфологические изменения. Осложнения. 46.Бациллярная дизентерия. Формы поражения кишечника. Изменения органов. Патогенез. Осложнения. Особенности морфологии современной дизентерии. 47.Амебиаз. Патологическая анатомия. Осложнения. 48.Холера. Стадии холеры. Изменения в органах. Приоритет русских учёных в изучении патологической анатомии. Особенности холеры, вызванной вибрионом Эль-Тор. 49.ОРВИ. Общая характеристика. Грипп. Морфологические изменения дыхательных путей, лёгких и других органов. Осложнения при гриппе. 50.Дифтерия. Этиология. Местные изменения. Изменения периферических нервов, надпочечников, сердца. Осложнения. 51.Корь. Этиология. Морфология. Нома как осложнение кори. Коклюш. 52.Скарлатина. Этиология. Фазы заболевания и их характеристика. Осложнения. 53.Малярия. Формы по течению. Изменения внутренних органов. Исходы 54.Чума. Формы чумы и их морфологическая характеристика. Понятие о первичном и вторичном бубонах. 55.Сибирская центральной язва. Формы нервной сибирской системы при язвы. Их морфология. сибиреязвенном Изменения сепсисе. Роль патологоанатома в предупреждении эпидемии. 56.Туляремия. Формы её и морфологические изменения органов. 57.Бешенство. Изменения в головном мозге, периферических нервах и слюнных железах. Диагностическое значение телец Негри. 58.Менингококковая инфекция. Формы течения. Патогенез. Изменения внутренних органов, головного и спинного мозга. Осложнения. 59.Сыпной тиф. Приоритет русских учёных в изучении патологической анатомии сыпного тифа. Изменение сосудистой и нервной систем при сыпном тифе. 60.Сепсис. Отличие от других инфекционных болезней. Понятие о воротах сепсиса и септическом очаге. Классификация в зависимости от входных ворот. Клиникоанатомические формы и их характеристика. 61.ВИЧ-инфекция. Этиология. Патогенез. Периоды течения. Патологическая анатомия. Причины смерти. ПАТОЛОГИЯ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ 62.Болезни оживлённого организма. Классификация. Основные синдромы и их морфология. 63.Нетравматические осложнения реанимации и интенсивной терапии. Патология трансфузионной терапии, гипербарической оксигенации, септические осложнения катетеризации вен. 64.Травматические осложнения реанимации и интенсивной терапии. Осложнения сердечной и легочной реанимации. ОПУХОЛИ 65.Учение об опухолях. Внешний вид опухолей. Паренхима и строма опухолей и их происхождение. Рост опухолей. Рецидивы и метастазы. Механизмы их развития. 66.Теории возникновения опухолей. Теория физико-химическая (раздражения) и дизонтогенетическая (зародышевая) и их критика. Вирусная теория Зильбера. Полиэтиологическая теория (Н.Н.Петров). 67.Принципы классификации опухолей. Критерии доброкачественности и злокачественности опухолей. 68.Доброкачественные и злокачественные опухоли из эпителия. Внешний вид и микроскопическая структура. Локализация. 69.Доброкачественные и злокачественные опухоли из волокнистой, жировой, хрящевой и костной ткани. Внешний вид и микроскопическая структура. 70.Опухоли из меланинообразующей ткани. Характер роста. Микроскопическая характеристика. Гистогенез. Роль невусов в развитии меланом. 71.Рак легкого. Клинико-анатомическая классификация. Гистологические формы. Осложнения. Роль вредных привычек в развитии рака. 72.Рак пищевода. Локализация. Анатомические и гистологические формы. Осложнения. 73.Рак желудка. Клинико-анатомические формы. Локализация. Гистологическое строение. Осложнения. Предраковые состояния. Роль морфологических исследований в профилактике рака желудка. Закономерности метастазирования. 74.Рак толстой кишки. Локализация. Морфологические формы. Закономерности метастазирования, осложнения. 75.Рак печени. Макроскопическая и микроскопическая характеристика. Источники роста рака. 76.Злокачественные и доброкачественные опухоли грудной железы. Анатомическая и гистологическая характеристика. 77.Рак шейки и тела матки. Анатомические формы. Гистологическое строение раков. Предраковые состояния. Роль морфологического исследования в диагностике и профилактике рака. Вопросы для поступления в интернатуру обсуждены и одобрены на заседании кафедры патологической анатомии ГБОУ ВПО Саратовского Государственного Медицинского Университета им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития РФ (Протокол № 3 от 25 сентября 2012 года). Список литературы. 1. Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия: Учебник. – М.: Медицина, 2005. 2.Сапожников А.Г., Доросевич А.Е. Гистологическая и микроскопическая техника.- Смоленск, 2000.- 269 с. 3. Зайратьянц О.В. Кактурский Л.В. Формулировка и сопоставление клинического и патологоанатомического диагнозов.- М., 2008.- 420 с.. 4. Система добровольной сертификации процессов выпонения патоморфологических исследований и патологоанатомических услуг в здравоохранении.-М. 2007.-480с. 5. Патологическая анатомия. Национальное руководство./ под редакцией М.А. Пальцева, Л.В. Кактурского. О.В. Зайратьянца.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.1264с. 6.Серов В.В., Пальцев М.А. Курс лекций. – М.: Медицина, 1998. 7. Пальцев М.А., Пономарев А.Б., Берестова А.В. Атлас по патологической анатомии.- М., 2003.- 432 с. 8. Патологическая диагностика опухолей. Руководство в 2-х томах /Под ред. Н.А. Краевского. - М: Медицина, 1993. 9.Введение в клиническую морфологию плаценты человека /Под. ред. А.Ф. Яцковской. - Саратов, 1991. 10. Современные вопросы акушерства и гинекологии /Под ред. П.В. Глыбочко, И.А. Салова. - Саратов, 2003. 11.Фетоплацентарная недостаточность: Учебно-методическое пособие. Авторы: С.А. Степанов, Л.В. Василенко. - Саратов, 2002. 12.Теоретические основы морфологического диагноза. А.В. Смольянинов, О.К. Хмельницкий, - С-Пб., 1995. 13.Ятрогения. Патология диагностики и лечения. В.В. Некачалов. - С-Пб., 1998. 14.Болезни сердца и сосудов. Пищеварительной и мочеполовой систем. Саратов 2006. Ч. 4, стр.110. 15.Патологическая анатомия инфекционных и паразитарных болезней. Саратов 2006. ч. 5. стр.130. 16.Патологическая анатомия детского возраста, Саратов 2005, ч. 6, стр. 86. 17.Морфологические аспекты патологии беременности и родов. Лекции. Авторы: Ф.Г. Забозлаев, С.А. Воронцова. - Саратов, 2000. 18.Патология реанимации и интенсивной терапии. Лекция. Авторы: Г.Н. Маслякова, С.А. Степанов, С.А. Воронцова, Т.А. Серова. - Саратов, 2006. 19.О роли ДВС-синдрома в патологии: Учебно-методическое пособие /Под. Ред. Г.Н. Масляковой. - Саратов, 2003