Особенности проявления симптомов суицидального риска у

Электронный научный журнал
«Вестник Нижегородского института управления РАНХиГС»
Особенности проявления
симптомов суицидального
риска у осужденных за разные
виды преступных действий
Features of the symptoms of suicide risk among those
convicted of various types of criminal acts
Литвишков В.М.| Россия, Рязань, Академия права ФСИН России
доктор психологических наук, профессор кафедры юридической психологии
Калаганова С.А.| Россия, Москва, ФКУ НИИ ФСИН
соискатель, ФКУ ИК-5 ГУФСИН России по Нижегородской области
Аннотация: В статье рассматриваются психологические и социальные факторы, усиливающие стремление к суицидальному поведению у групп лиц, осужденных по разным статьям.
Abstract: the article deals with the psychological and social factors reinforcing the desire
for suicidal behavior among groups of individuals convicted under various articles.
Ключевые слова: суицидальное поведение, риск, осужденные, психологические и
социальные факторы, профилактика.
Key words: suicidal behavior, convicted, psychological and social factors, prevention.
В
психологическом словаре понятие «суицид»
рассматривается как акт самоубийства, совершаемый в состоянии сильного душевного
расстройства либо под влиянием психического
заболевания, осознанный акт самоустранения
из жизни под воздействием острых психотравмирующих ситуаций при которых собственная
жизнь как высшая ценность теряет смысл [10].
Причины самоубийства многообразны и коренятся не только в личностных деформациях
субъекта и психотравмирующей обстановке,
но и в социально-экономической и нравственной организации общества.
В местах лишения свободы осужденные являются группой риска. В этой связи особое значение приобретает проблема сохранения жизни и здоровья лиц, содержащихся в пенитенциарных учреждениях, создание эффективной
системы профилактики. Предотвратить суицид возможно лишь, учитывая максимального
количества факторов, обуславливающих готовность уйти из жизни, а также их взаимосвязей.
В целях определения особенностей проявления симптомов суицидального риска у осужденных за разные виды преступных действий
мы выделили группы по классификации пре-
2015 , вып. 4
Литвишков В.М., Калаганова С.А.
ступных действий, провели сравнительный
анализ этих групп по показателю суицидального риска и факторов усиливающих стремление
к суициду.
В группу №1 вошли осужденные за сбыт
наркотических средств, в группу №2 – осужденные за убийство, в группу №3 – осужденные за нанесение тяжких телесных повреждений, в группу №4 – осужденные, совершившие
развратные действия либо изнасилование.
С помощью опросника «ОСР» оценили риск
суицидального поведения [1]. В группе №4
(лица, совершавшие изнасилования и развратные действия) общий балл в среднем по группе наиболее высокий (М=17,83). Это говорит
о том, что группа №4 наиболее склонна к суицидальному поведению, отношение к жизни
у них отрицательное, с тенденцией к отчуждению. Различия достоверны с группой №1 (сбыт
наркотиков) при р<0,05.
Наименее склонны к суициду, заключенные, осужденные за сбыт наркотиков. Наиболее склонны те, кто совершал развратные
действия и изнасилование. Лица, отбывающие
срок за убийство или причинение тяжкого вреда здоровью занимают промежуточное положение (Рис. 1).
Тяжесть преступления и длительность ответственности за него сказываются на отношении к собственной жизни. Для подтверждения
данной гипотезы мы провели корреляционный
анализ общего показателя суицидального риска с общим сроком заключения и оставшимся
временем отбывания наказания. Установлены
достоверные (р<0,05) положительные корреляции, указывающие на то, что чем больше
срок, тем выше склонность к суициду (табл. 1).
Таблица 1.
Связь общего показателя суицидального
риска осужденных со сроками заключения
срок заключения
оставшееся время
заключения
общий показатель
суицидального риска
0,30
0,35
Перейдем к рассмотрению социальных факторов оказывающих влияние на риск суицидального поведения. К ним относится социальный статус осужденного, особенно это имеет
значение в группах заключенных, где статус в
отношениях имеет первостепенное значение.
Рис. 1. Проявление симптомов суицидального риска у осужденных за разные виды преступлений
2
«Вестник Нижегородского института управления РАНХиГС»
Особенности проявления симптомов суицидального риска у осужденных за разные виды преступных...
Социальный статус изучали экспертным
методом по наиболее простой градации 1
– лидер, высокостатусный член группы; 2 –
лицо, имеющее статус выше среднего; 3 –
среднестатусный объект; 4 – низкостатусный
объект. Распределение средних значений
социального статуса по группам совпадает с
распределением по значениям суицидального риска. Установлена высокая (r = 0,60) достоверная (р<0,001) положительная корреляция между социальным статусом и склонностью к суициду, чем ниже статус респондента, тем выше готовность к самоубийству.
Лица с наиболее низким социальным статусом попадают в группу риска суицидального
поведения.
С целью выяснения роли межличностных
отношений в проявлении готовности к суициду изучали стремление респондентов к межличностному сближению с разными группами
людей и терпимость к ним с помощью методики «Сравнительная шкала толерантности» в
разработке А.В. Орлова [7].
Большинство параметров соответствуют
нормативным данным и не выходят за пределы среднестатистической нормы. Изучаемые
группы соответствуют по своим характеристикам с характеристиками других мужчин
не находящихся в местах лишения свободы.
Осужденные за нанесение тяжких телесных
повреждений готовы к межличностному сближению со знакомыми людьми, с женщинами,
но не готовы общаться и сближаться с лицами,
совершившими попытку самоубийства, проявляя абсолютное непринятие и нежелание идти
с ними на контакт.
Осужденные совершившие развратные действия и изнасилование положительно реагируют на людей разных групп, проявляют готовность к сближению. У людей данного круга существуют достаточно сильные барьеры, которые мешают эффективному межличностному
взаимодействию.
Показатель готовности сближаться с осужденными в разных группах осужденных проявляет себя по-разному. В группе №4 данный показатель отрицательный, осужденные не хотят
устанавливать глубокие личностные контакты
с большинством тех людей, которые их окружают. Учитывая то, что многие из этой группы
имеют низкий социальный статус в колонии,
проявления межличностного сближения, точЭлектронный научный журнал | 2015 , вып. 4
нее нежелание межличностного сближения,
объяснимы.
В ходе исследования получены результаты
по терпимости респондентов изучаемых групп
к разным категориям людей. В целом показатели соответствуют среднестатистической норме. Осужденные, как и большинство других
людей, проявляют терпимость к знакомым людям, друзьям, к мужчинам, женщинам, демонстрируя показатели, соответствующие среднестатистической норме. А также не терпимость
к незнакомым людям, к врагам, что обычно для
большинства других категорий людей.
Наиболее низкий показатель готовности к
суициду у тех осужденных, у которых есть друзья, они готовы к глубоким межличностным
отношениям, готовы их понимать, проявлять
эмпатию, терпимость, а также во взаимодействии с другими осужденными проявляют такие же качества. Чем выше уровень межличностного сближения с референтной группой
осужденных, тем меньше готовность к суицидальному риску и проявлению суицида. Достоверной корреляции склонности к суициду
с проявлением терпимости не установлено.
Проявление склонности к суициду зависит от
межличностных отношений с друзьями и другими осужденными в условиях заключения.
Одним из значимых психологических факторов готовности к суициду является проявление самооценки, отношение к себе. Самооценка оценивалась с помощью методики Личностный дефференциал[6].
Проявление самооценки у осужденных за
различные виды преступных действий находятся в большинстве своем в пределах статистической нормы. В группе №3 осужденных за
нанесение тяжких телесных повреждений, выявлена завышенная самооценка.
У группы №4, показатель самооценки ниже
статистической нормы и отличается от других
групп. Также низкие показатели по фактору
силы, эти значения говорят о низких волевых, деловых качествах, низкой самооценки
и активности. Это проявления общей деятельности, экстраверсии, готовности к активным
действиям, к межличностным отношениям.
Остальные группы №1,№2 и №3 находятся в
пределах среднестатистической нормы.
Для оценки выраженности неадекватных
симптомов поведения, связанных с самооценкой, мы использовали опросник «симптомы
3
Литвишков В.М., Калаганова С.А.
неадекватной самооценки» [8].Самооценка у
осужденных за развратные действия и изнасилование и тех, кто совершил убийство, по многим параметрам находятся на низком уровне,
а самооценка осужденных за сбыт наркотиков
и нанесения тяжких телесных повреждений,
существенно выше. Чем выше самооценка,
тем ниже стремление к суициду. Это касается
практически всех исследуемых показателей,
характеризующих самооценку. Суицид могут
спровоцировать: отрицательное отношение
к себе, наличие экзистенциальных проблем,
переживание по поводу собственной жизни,
заниженное самомнение, иррациональность
решения проблем, принятие спонтанных решений, социальная изолированность, социальная зависимость осужденных, чем выше
проявление данных симптомов неадекватной
самооценки, тем выше риск совершения суицида.
При проведении исследования была выдвинута гипотеза о влиянии состояния стресса и
дифицитакопинг-ресурсов на суицидальное
поведение. На основании этих данных мы можем сказать, что лица, имеющие выраженное
состояние дискомфорта, ощущающие неблагополучие своей жизни в психическом состоянии, имеющие низкие проявления активности, настроения, выраженные стрессорные
характеристики (дискомфорт, напряжение,
утомление, ощущение неопределенности, имеют более высокую склонность к суициду. Коэффициенты корреляции высокие и достоверные
при P< 0,001. Наличие копинг ресурсов и механизмов, таких качеств как эмоциональные
возможности реагирования - умение менять
свое эмоциональное отношение к происходящему; активность - стремление преодолевать
препятствия; уравновешенность - умение саморегулировать свои проявления напряжения; рациональный копинг - умение логически
обосновывать ситуацию искать пути выхода из
нее, которые помогают справиться со стрессом, позволяет снизить готовность к суициду
и позволяет рассматривать ситуацию, чтобы
не доходить до крайностей, выражающихся в
суициде. Чем более выражены копинг ресурсы
личности, тем меньше вероятность совершения самоубийства.
Также мы исследовали копингстратегии,
стратегиисовладающего
поведения
респондентов,(при этом использовали мето4
дику Хобфола)в которой выделяется несколько стилей поведения в критических ситуациях
[6]. Установлена достоверная отрицательная
корреляционная связь выраженности ассертивных действий с готовностью к суициду. То
есть, чем значительнее проявляется ассертивное, уверенное поведение, направленное на
разрешение проблемы, тем меньше у человека
склонности к суициду. Высокая склонность к
суициду характерна для таких респондентов,
которые демонстрируют стратегии избегания
в критических ситуациях и агрессивные действия, на это указывают достоверные положительные коэффициенты корреляции. Чем больше склонен респондент к реакции избегания
ситуации стресса или реакции агрессии, тем
больше у него предрасположенность к суицидальным наклонностям. Лица с неэффективными формами копинг поведения могут выражать неадекватное отношение к собственной
жизни и к собственному существованию.
В исследование взаимосвязи экзистенциальных переживаний, смысложизненных установок с проявлениями склонности к суициду
установлены высокие достоверные отрицательные коэффициенты корреляции, это говорит о том, что чем больше выраженность экзистенциальных проблем, негативных переживаний в отношении собственной жизни, чем
меньше ценность жизни и ощущение смысла
своего существования, тем более выражена
склонность к совершению суицида.
Непонимание, отсутствие целей в жизни,
отсутствие интереса к процессу жизни, ощущение безрезультативности жизни, низкая удовлетворенность самореализацией. Слабый локус – контроль -Я, то есть возможность управлять собственной жизнью, способствует совершению суицида. И наоборот, если человек
ощущает смысл своего существования, видит
перспективы в жизни, ощущает значимость
цели своей жизни, может контролировать
события своей жизни, ситуации, ее течения.
Ощущает доверие к происходящему, к своему
бытию, понимает ценность своего существования, то риск суицидального поведения довольно низкий.
Группа осужденных за развратные действия
и изнасилование, имеет высокий суицидальный риск, но присутствует значимость фактора антисуицидального барьера, возможно
стрессовые факторы могут в определенный
«Вестник Нижегородского института управления РАНХиГС»
Особенности проявления симптомов суицидального риска у осужденных за разные виды преступных...
момент привести человека к осознанию личного участия в своей судьбе, повлиять на его
решение к самовольному уходу из жизни. У
них наблюдаются проблемы экзистенциального характера и самосознания, возможно эти
проблемы заключаются в социальных требованиях, из-за низкого социального статуса, в
частности, вопроса трудности взаимоотношений с осужденными. В данной группе ярко выражена дезадаптация, нарушение механизмов
совладания со стрессом, есть признаки очень
тяжелого эмоционального дистресса, люди
изгои, которых не принимают и не хотят принимать и понимать большинство осужденных.
Это связано с субкультурными криминальными традициями, которые несут в себе определенную систему понятий и мировосприятия,
по неформальным законам, осужденные этой
категории автоматически попадают в касту
«обиженных», где им устанавливают правила
поведения, в которых четко прописываются их
права и обязанности, образ жизни, происходит
подавление личности во всех ее проявлениях.
На основании этих данных важным аспектом профилактики суицидального поведения
является работа с осужденными, представителями группы риска, по восстановлению
собственной личности. Оценка адекватности
личностных качеств, умение увидеть хорошее,
позитивное в своих проявлениях, четкое понимание того, какие качества могут помочь человеку в его жизни, в его существовании, выделение тех характеристик, которые способствуют
межличностному взаимодействию, усиление
позитивной оценки и обратной связи, повышающие самооценку со стороны окружающих
людей, способствуют снижению риска суицида. Важной при этом является создание соответствующего социального окружения, которое поддерживает положительную самооценку
и не мешает положительному отношению к
себе. Очень важно чтобы в группах, где находятся лица склонные к суициду, было позитивное или нейтральное отношение к людям, чтобы были те, кто способен понять, выслушать,
поддержать данных людей, помочь им в социальном или моральном плане.
Рассматривая вопрос о профилактике суицида, необходимо решить задачу межличностного отношения и ограничить негативные контакты, которые приводят к снижению
самооценки и к отрицательному отношению
Электронный научный журнал | 2015 , вып. 4
к собственной жизни и, как следствие, к суициду. Таким образом, для решения проблемы
суицида в условиях пенитенциарной системы
необходимо создание особых терапевтических
групп, при которых есть возможность организовывать жизнь человека, его бытие и создавать условия для самореализации и раскрытия
своего потенциала. Привлекать осужденных к
культурно-массовым мероприятиям, к занятиям спортом, а также усилить стремление к повышению уровня образовательного и культурного развития, оказывать помощь в установлении социально значимых связей, проводить
психологические консультации с родственниками осужденных.
Осужденные за убийство, также нуждаются в терапевтической помощи и коррекции, им
свойственно высокое агрессивное проявление,
агрессивные действия, связанные с импульсивностью, демонстративностью поведения, уникальностью личности и собственной жизни,
остальные показатели соответствуют среднестатистической норме.
Осужденные за нанесение тяжких телесных
повреждений, также нуждаются в квалифицированной помощи психотерапевтов и психологов. В этой группе выявлен высокий социальный пессимизм, воспринимают мир как враждебный, не соответствующий удовлетворительным для человека отношениям с окружающими. Может иметь место обида и негативизм
по отношению к другим людям и ощущение
того, что все недостойны положительного отношения данного человека. Наиболее высокое
значение имеют проявления межличностного
сближения со знакомыми людьми, с женщинами, а также об абсолютном непринятии лиц
совершивших попытку самоубийства, наличие
межличностных барьеров и нежелание идти
с ними на контакт, но как ни странно демонстрируют более высокую терпимость в отношении других людей. Имеют достаточно высокие
проявления по отношению к себе, наличие завышенной самооценки, говорит об неадекватных оценках своего собственного поведения и
себя как личности, а в остальных исследуемых
характеристиках, проявления соответствуют
показателям среднестатистической нормы.
Осужденные, за сбыт наркотических веществ, (потенциальные и реальные наркоманы), отличаются от других групп положительными характеристиками, большая часть ре5
Литвишков В.М., Калаганова С.А.
спондентов данной группы, имеют наиболее
высокий социальный статус, администрацией
учреждения характеризуются с положительной стороны и обладают высокими лидерскими качествами, их жизнь имеет смысл, они
имеют цели и планы на будущее, лучше справляются со стрессом и сложными задачами,
психические проявления в норме, испытывают привязанность и более глубокие, доверительные отношения с друзьями, им свойственна завышенная самооценка и склонность к ри-
скованному поведению.
Таким образом, полученные результаты могут представлять интерес для пенитенциарных
и клинических психологов, а также для различного рода исследований в области познания
и коррекции психологических и социальных
факторов влияющих на суицидальное поведение осужденных в местах лишения свободы,
для более современной диагностики и своевременной квалифицированной помощи.
Список литературы
1. Амбрумова А. Г., Тихоненко В. А. Диагностика суицидального поведения. -М.: б/и., 1980.- С. 48.
2. Амбрумова А. Г., Тихоненко В. А. Суицид как феномен социально-психологической де¬задаптации личности //
Актуальные вопросы суицидологии. – М., 1978.- С.6-28.
3. Ананьев В.А. Практикум по психологии здоровья. – СПб.: Речь, 2006. – 320 с.
4. Леонтьев Д.А., Тест смысложизненных ориентаций, Психодиагностическая серия выпуск 2а, – М., Смысл, 2000.,478-с.
5. Лэнге А., Экхардт П., Экзистенциональный анализ №3.,М.,– 2011.,-169-179с.
6. Никифоров Г.С., Дмитриев М.А., Практикум по психологии менеджмента и профессиональной деятельности /—
СПб.: Речь, 2001)
7. Орлов А. В. Отношение к другим людям поклонников «звезд» шоу-бизнеса // Толерантность в современном
обществе: Опыт междисциплинарных исследований. – Ярославль: ЯГПУ, 2011. – С. 118-120.
8. Орлов А. В. Связь самооценки студентов с их отношением к родителям // Вызовы эпохи в аспекте психологической и психотерапевтической науки и практики. / Под ред. С. В. Петрушина. – Казань: Отечество, 2009. – С.
477-482.
9. Орлов А.В. Диагностика стресса как интегрального психического состояния // Психология психических состояний: теория и практика. Ч. II. – Казань: Новое знание, 2008. – С. 119-122.
10. Шапарь В., Словарь практического психолога-М.,2005.-с.588.
6
«Вестник Нижегородского института управления РАНХиГС»