О ПЕЧЕНИ

Что необходимо знать
О ПЕЧЕНИ
Буклет носит образовательный характер.
Подготовлен при поддержке компании Санофи.
СОДЕРЖАНИЕ
2
4
Почему печень так важна для нашего здоровья?
5
Что влияет на работу печени?
5
Как распознать симптомы?
6
Питайтесь правильно
7
Поддерживайте оптимальный вес
7
Ограничьте употребление алкоголя
7
Не допускайте бесконтрольного приема медикаментов
8
Избегайте токсических веществ
9
Как позаботиться о печени?
3
Здоровье печени — залог долгой и активной жизни. Печень — уникальный орган, выполняющий множество жизненно важных функций. Именно она нейтрализует все последствия нашего образа жизни и неблагоприятной экологии. Неудивительно, что среди жителей России печень повреждена практически у каждого третьего1. Всероссийское
эпидемиологическое исследование, проведенное в 2007 г., показало, что заболевания
печени обнаруживаются у 53% населения2. На начальных стадиях они протекают почти
без симптомов. Именно поэтому так важно предупреждать развитие заболеваний печени, пока вашему здоровью не нанесен непоправимый вред.
Но даже если состояние здоровья вашей печени оставляет желать лучшего, вовремя
принятые меры помогут ей восстановиться. Удивительная способность печени регенерировать позволяет ей за четыре месяца восстановить три четверти своего объема даже
в случае масштабных повреждений!
Что влияет на работу печени?
Одно из самых удивительных свойств печени — способность к самовосстановлению. Можно удалить большую часть печени, и в течение нескольких недель
она восстановится в прежнем размере и прежней форме4. Но если мы переутомляем свою печень чрезмерным употреблением алкоголя, несбалансированным питанием и бесконтрольным приемом лекарств, то ее клетки получают тяжелые травмы и могут не восстановиться.
Алкоголь способен разрушать клетки печени. У тех, кто страдает заболеваниями печени, даже небольшая доза алкоголя может вызвать серьезное ухудшение состояния.
Как распознать симптомы5, 6?
Почему печень так важна для нашего здоровья3?
Печень — внутренняя химическая электростанция нашего тела. Она нейтрализует токсины, которые попадают в наш организм через то, что мы едим, вдыхаем и поглощаем через кожу.
Печень — второй по величине орган в нашем теле (после кожи). Печень находится в правой верхней части брюшной полости, весит почти полтора килограмма и по объему сравнима с футбольным мячом.
Печень — преданный и молчаливый помощник. В ней практически нет нервных
окончаний. Поэтому боль в печени — это уже очень серьезный симптом. А начальные стадии заболеваний или повреждения печени могут протекать почти
без симптомов.
Ваша печень будет продолжать работать, даже если в ней сохранилось
всего 20% здоровых тканей4. Поэтому важно обращать внимание на любые, даже неспецифические проявления, такие как упадок сил, быстрая
утомляемость, тошнота, потеря аппетита, тяжесть в правом боку и кожный зуд.
Всем известные симптомы желтуха и изменение цвета мочи и стула — возникают на последующих стадиях или в случае острого течения болезни.
Вот только некоторые из функций, которые выполняет печень:
• нейтрализует токсичные вещества;
• превращает то, что мы едим, в энергию и питательные вещества;
• создает запасы витаминов, минералов и углеводов
для обеспечения тела энергией;
• синтезирует новые белки;
• участвует в очищении крови;
• помогает регулировать свертываемость;
• контролирует уровень холестерина и жиров;
• помогает бороться с инфекциями.
Многие не догадываются о том, что симптомы недомогания связаны именно с печенью,
и склонны искать менее серьезные причины — переутомился или не то съел. Поэтому необходимо ежегодно проходить плановое обследование, чтобы вовремя отследить любые
изменения. Обращайтесь к врачу при появлении первых же симптомов.
4
5
ПРОСТЫЕ ШАГИ К ЗДОРОВЬЮ ПЕЧЕНИ
Поддерживайте оптимальный вес8
Если вы позаботитесь о своей печени, то она позаботится о вас. Для предотвращения заболеваний печени достаточно соблюдать несложные правила.
• Е
сли у вас есть лишний вес, обсудите безопасные методы похудения
со специалистом. Избегайте голодания, быстрого сброса веса и
экстремальных диет — они могут стать серьезной нагрузкой на печень.
Оптимальный темп для похудения — 0,5–1 кг в неделю.
Пейте достаточно жидкостей, включая обычную воду — от 1 до 2 литров в день.
Посвящайте, по меньшей мере, 30 минут в день активным физическим нагрузкам.
Питайтесь правильно7
Сбалансированное питание способствует не только предотвращению заболеваний печени, но и восстановлению поврежденных клеток.
• С
планируйте свой рацион так, чтобы в нем ежедневно были продукты
из пяти основных групп: злаки, протеины, молочные блюда, овощи,
фрукты и жиры. Ешьте больше продуктов, содержащих клетчатку:
свежие овощи и фрукты, хлеб из цельного зерна, крупы.
• В
вашей диете не должно быть больше белка, чем может усвоить
печень. Чтобы определить суточную дозу белка в граммах, умножьте
свой вес в килограммах на 0,8. Например, человеку весом 73 кг
требуется 64 г белка в день. Предполагается, что растительный и молочный белок предпочтительнее мясного.
• Л
ишние калории могут вызвать жировые отложения в печени. В суточной норме должно быть не более 30% поступающих с жирами
калорий. Наилучший источник полезных для здоровья жиров:
растительные масла, орехи и нежирная рыба.
Ограничьте употребление алкоголя
Почти все знают, что печень работает как фильтр, и алкоголь в больших количествах может сильно ее повредить.
Не допускайте бесконтрольного приема медикаментов
Лекарства могут помочь вам справиться с болезнью и улучшить ваше состояние. Но бесконтрольный и неправильный прием медикаментов, препаратов, пищевых добавок и трав может привести к повреждению печени.
Гепатоциты не справляются с нагрузкой, увеличиваются в размерах, в них
начинает откладываться жир, которого в норме быть не должно. Происходит так называемое жировое перерождение печени.
9
9
9
9
Если у вас есть заболевание печени, вам нужно ограничить потребление
соли. Когда вы готовите дома, попробуйте приправлять пищу вместо соли
лимонным соком. Вкус от этого только выиграет.
6
Не проводите обследование печени в течение нескольких дней после приема алкоголя.
Врачу будет трудно определить, что означает изменение в тесте: повреждение печени
вследствие заболевания или из-за приема алкоголя.
7
Чтобы сохранить здоровье вашей печени,
следуйте приведенным ниже правилам.
Как позаботиться о печени10?
• О
бязательно обсуждайте прием и сочетание любых препаратов,
лекарств и народных средств с врачом или фармацевтом.
• Внимательно изучайте инструкции и дополнительную информацию,
чтобы знать, как прием препаратов может повлиять на вашу печень.
Лучше выбрать тот препарат, про который написано: «Полностью
выводится из организма».
• П
ринимайте лекарства строго по инструкции и в рекомендованной
врачом дозировке.
• Прием лекарств в тот же день, что и прием алкоголя, может вредно
сказаться на здоровье печени, даже если вы не принимаете их
одновременно. Некоторые лекарства, особенно содержащие
ацетаминофен, а также антибиотики, никогда не должны приниматься
вместе с алкогольными напитками.
Витамины А и D
Мультивитаминные комплексы, особенно если они содержат витамины А и D,
могут стать дополнительной нагрузкой на печень. Обсудите необходимость
длительного приема поливитаминов с врачом.
Травы и траволечение9
Некоторые растительные средства могут быть весьма опасны.
Избегайте токсических веществ
Инсектициды, растворители, аэрозоли, химикаты и табачный дым — это не просто запахи, но и химические вещества, которые попадают в вашу кровь, а оттуда — в печень, где они будут обеззаражены. Чем выше концентрация токсичных веществ, тем труднее печени справляться со своей работой.
Проконсультируйтесь с врачом.
Существуют специальные препараты — гeпатопротекторы. Это лекарственные
средства,
которые
могут
способствовать
восстановлению гепатоцитов и назначаются в составе комплексной терапии.
Наиболее востребованными среди гепатопротекторов являются эссенциальные
фосфолипиды (ЭФЛ) — ключевые составляющие мембран гепатоцитов, которые являются строительным материалом для «ремонта» клеток печени12. ЭФЛ
улучшают защитную и транспортную функцию печени, помогают ее клеткам
противостоять окислительному стрессу (рассмотрено в экспериментальных моделях12), который является важнейшим механизмом развития болезни печени.
Фосфатидилхолин является активным ингредиентом препарата
Эссенциале ® форте Н.
Эссенциале ® форте Н — препарат, завоевавший доверие как
специалистов, так и пациентов, производится в Германии6, 15.
Эссенциале ® форте Н с натуральными фосфолипидами бережно
восстанавливает клетки печени*, помогая улучшить самочувствие и
справиться с симптомами. Заболевания печени могут сопровождаться
симптомами: тяжесть в правом подреберье, утомляемость, усталость6,11.
Эссенциале ® форте Н — гепатопротектор №1 в России13.
Эссенциале ® форте Н признан эффективным средством для борьбы
с симптомами и заболеваниями печени14. Действие препарата
подтверждено клиническими исследованиями 6.
Эссенциале ® форте Н назначается в составе комплексной терапии.
Эссенциале ® форте Н — 2 капсулы 3 раза в день15.
9
• О
граничьте прямой контакт с токсическими веществами, которые
находятся во многих чистящих средствах, инсектицидах, химикалиях
и табачных продуктах.
9
• П
ри использовании бытовых аэрозолей и чистящих средств
обеспечьте хорошую вентиляцию помещений и, по возможности,
используйте для дыхания маску.
• О
бязательно пользуйтесь перчатками и защитной одеждой. Если же
химикаты все-таки попали на кожу, как можно скорее смойте их водой
и мылом.
9
9
*Доказано в экспериментальных исследованиях12.
Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Если симптомы сохраняются после нескольких дней терапии, проконсультируйтесь с врачом.
8
9
1) Вольфганг Герок, Хуберт Е. Блюм. Заболевания печени и желчевыделительной
системы. Москва, «МЕД пресс-информ» 2009. - 199 с.: ил.
2) Драпкина О. М., Смирин В. И., Ивашкин В. Т. Патогенез, лечение и эпидемиология НАЖБП – что нового? Эпидемиология. НАЖБП в России. РМЖ: Болезни органов пищеварения. 2011, № 28.1717-1722.
3) Цуканов В. В., журнал «Врач», стр. 2-6, №9 2010.
4) Кузин М. И. Хирургические болезни. М.: , Медицина, 2002. — 784 с.: ил. (Учеб. лит.
Для студ. мед. вузов).
5) Szantova M., Kupcova V., Batovsky M., Turecky L., Valko L., Ulicna O. Essential
phospholipids in the treatment of liver steatosis. Lekarsky obzor. 1996; 45: 11-14.
6) Gonciarz Z., Besser P., Lelek E., Gundermann K.J., Johannes K.J. Randomised placebocontrolled double blind trial on «essential» phospholipids in the treatment of fatty liver
associated with diabetes. Med. Chir. Digest. 1988; 17: 61-85.
7) М. М. Гурвич. Лечебное питание. Советы гастроэнтеролога. М.: Эксмо, Серия:
Мир медицины, 2010 г. – 304 с.
8) М. Королева. Легкий путь к стройности. М.: АСТ; 2009.–190 с.
9) Ю. О. Шульпекова Лекарственные поражения печени. Consilium Medicum, Том
08/N 7/2006.
10) FDA — Food and Drug Administration.
11) Zhang X, Gong D, Wu S, Chen Q Randomized, controlled, double-blind, clinical trial of
compound polyene phosphatidyl choline in treating chronic active hepatitis B. Chinese J
Pharmacoepidemiol. 1995; 1.
12) Gundermann KJ, Kuenker A, Kuntz E, Drozdzik M.Activity of essential phospholipids
(EPL) from soybean in liver diseases. Pharmacol Rep 2011; 63; 643-659.
13) Внутренние данные компании Санофи, основанные на IMS3, авг. 2006-2011.
14) ARMIMARKETING. U&A study. Рынок гепатопротекторов. Россия, 9 городов,
апрель 2010.
15) Инструкция по медицинскому применению препарата Эссенциале® форте Н
(П N011496/01 от 10.08.10).
10
НАМ ПО ПУТИ!
Современная жизнь — словно гонка, в которой наш организм, особенно печень,
работает на повышенных оборотах, а значит быстрее изнашивается. Чтобы смело
входить в любые жизненные повороты, не боясь вдруг заглохнуть
или вылететь с дороги, нужно быть уверенным в том,
что находится под капотом.
Представительство АО «Санофи-авентис груп» (Франция). 125009, Москва, ул. Тверская, 22.
Тел.: (495) 721-14-00. Факс: (495) 721-14-11. www.sanofi-aventis.ru. RU.PCH.12.09.19