Заявление об отключении услуг дистанционного банковского

Приложение №4
к Правилам ДБО корпоративных Клиентов
Заявление об отключении услуг дистанционного банковского
обслуживания
_______________________________________________________________________________________
(наименование юридического лица / индивидуального предпринимателя / физического лица, занимающегося
в установленном законодательством РФ порядке частной практикой) (далее – Клиент)
в лице
_______________________________________________________________________________________,
(указать полностью Ф.И.О. руководителя Клиента)
действующего на основании
_______________________________________________________________________________________
(наименование документа: Устав, Доверенность (номер и дата документа),
иной соответствующий документ)
в рамках Договора об обслуживании корпоративных клиентов с использованием каналов
дистанционного банковского обслуживания (далее – Договор ДБО) прекращает пользование
указанными в Заявлении услугами дистанционного банковского обслуживания (нужное отметить):
1.
□
2.
□
Интернет-банк
Прошу отключить услугу «Интернет-банк»
Информационное обслуживание
Прошу отключить услугу «Информационное обслуживание»
Клиент соглашается с тем, что данное Заявление приравнивается к поручению расторгнуть
Договор ДБО при условии отключения последней услуги ДБО из списка используемых
Клиентом.
3.
Клиент выражает свое согласие на предоставление ему Банком рекламной информации по
услугам Банка посредством использования телефонной, факсимильной, подвижной
радиотелефонной связи, электронных средств связи (включая SMS-сообщения), а также
почтовой и других средств связи.
В случае несогласия на получение рекламы указанным способом необходимо подать в Банк заявление
в свободной форме.
_________________/____________________________________________
(подпись и Ф.И.О. руководителя организации / индивидуального предпринимателя /
представителя по доверенности с указанием номера и даты выдачи доверенности)
М.П.
ОТМЕТКИ БАНКА
Наименование ДО/ОО Банка: ______________________________________________________________
Сотрудник, принявший Заявление (должность, ФИО): __________________________________________
Дата: ______________________