Смотреть PDF версию

Сердце
и сосуды:
опасные вымыслы
Татьяна Долгова
Заболевания сердечно-сосудистой системы всегда служили темой самых оживленных дискуссий и у врачей, и у тех,
кто просто любит поговорить о медицине. Но если специалисты занимаются этой проблемой, выдвигая гипотезы и
пытаясь их доказать на практике, то в разговорах «о здоровье» нередко случается, что точные знания подменяются
расхожими домыслами. Кто-то что-то услышал, кто-то что-то неправильно понял – и вот уже готов еще один миф о
сердце и сосудах, пошел кочевать по умам... Между тем ошибочные представления о своем сердце и его здоровье
могут в буквальном смысле стоить жизни – ведь сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему остаются одной
из основных причин смертности в любом возрасте. Если человек вместо твердых знаний пользуется слухами – он
может просто не успеть помочь себе самому...
Итак, какова же она – сердечно-сосудистая мифология? С какими домыслами, предрассудками и ошибками приходится сталкиваться медикам?
МИФ
Сердце может быть больным только
у стариков.
ПРАВДА
На самом деле проблемы с сердцем и
сосудами возникают у людей любого возраста, есть даже врожденные сердечнососудистые заболевания – просто в старости проблемы с сердцем становятся особо заметными,
обостряются или появляются из-за накопившихся
нарушений в организме.
Но зачастую те болезни, которые ощутимо дадут о себе
знать после 35–40 лет, закладываются еще в детстве
или подростковом возрасте, просто не обнаруживаются своевременно. Очень часто именно со школьной
30 | №12 (76) Декабрь 2013
скамьи развиваются патологии коронарных сосудов,
особенно у детей с избыточным весом и наследственной предрасположенностью к болезням сердца.
При этом сам по себе такой миф наносит немалый
ущерб «сердечникам»: при первых симптомах болезни
молодой человек и не подумает обратиться к кардиологу, да и при выявленных нарушениях зачастую больные
пренебрегают рекомендациями снизить нагрузку, поберечь себя и т.д. Мол, ну, не старик же я! Результаты
иногда становятся печально известными – например,
когда школьник или студент с больным сердцем, постеснявшийся сказать о своем заболевании и настоять
на снижении нагрузки, умирает во время занятий
спортом и т.п.
Сердце нужно беречь смолоду – тогда оно долго и хорошо прослужит до глубокой старости.
www.aptekar.info
МИФ
МИФ
Здоровый образ жизни гарантирует
здоровье сердца и сосудов.
Лишний вес сердцу не мешает, а если
болезнь уже есть – худеть бесполезно.
ПРАВДА
ПРАВДА
На самом деле отсутствие вредных привычек,
правильное питание, спорт помогают поддерживать сердечно-сосудистую систему в хорошем состоянии, способствуют профилактике
многих заболеваний. Но никаких гарантий тут быть не
может. Человек просто не в силах контролировать все
факторы, которые влияют на его здоровье – например, наследственную предрасположенность к сахарному
диабету. Повышение артериального давления или уровня
холестерина в крови также может выявиться и при самом
здоровом образе жизни – так что в это понятие лучше всего
включать и регулярное посещение врачей с ежегодным
(не реже!) обследованием, причем смолоду.
МИФ
Лекарства нужно пить тогда, когда
чувствуешь себя плохо – при хорошем самочувствии «сердечные»
только вредят.
ПРАВДА
Полностью здоровому сердцу лекарственные препараты, предназначенные для его
лечения, и в самом деле не нужны, даже
могут пойти во вред – именно поэтому все врачи
предостерегают от самолечения. Боль слева в груди
может быть вызвана самыми разными причинами
(например остеохондрозом позвоночника), и даже при
проблемах с сердцем «проверенные» препараты, но
предназначенные для лечения другого заболевания
или состояния, могут оказаться опасными.
Но отказываться от лечения или даже профилактических мер, назначенных врачом, только потому, что нет
острых симптомов и улучшилось самочувствие – гораздо опаснее. Многие состояния могут себя никак не
проявлять – например, атеросклеротическая бляшка
не беспокоит человека, пока не перекроет 70% просвета сосуда, и даже инфаркт миокарда зачастую
«маскируется» под другие болезни – боль может ощущаться не в области сердца, а в животе, руке, лопатке...
Определить реальное состояние сердца и сосудов
можно только при помощи врачебного обследования,
и при этом ухудшение ситуации куда проще предотвратить, выполняя врачебные предписания, чем пытаться
что-то экстренно изменить при внезапном приступе.
www.aptekar.info
Лишний вес – это лишняя нагрузка на
сердце: нужно снабжать кислородом
и питательными веществами все больше клеток, расширяется капиллярная
сеть – значит, нужно проталкивать через нее больше крови... Каждый избыточный килограмм веса
в возрасте «за 30» добавляет к риску смерти от
сердечно-сосудистых заболеваний 10% у мужчин
и 8% – у женщин. Кроме повышения артериального
давления и риска инфаркта миокарда, есть и еще
одна особенность: возрастает нагрузка на ноги,
тучные люди более склонны к варикозной болезни
и тромбозам.
При этом если вес был уже набран, а затем человеку
удалось похудеть на 9–10% от избытка (т.е. «скинуть» всего 1 кг из лишних 10) – сразу же улучшается
насосная функция сердца, снижается нагрузка на
сердечную мышцу и уменьшается ее толщина, сердце
расслабляется и «отдыхает». Чем больше удалось похудеть – тем ниже риск сердечной недостаточности,
да и на вероятности возникновения атеросклероза
похудение сказывается наилучшим образом.
МИФ
Любая жирная еда вредна
для «сердечников».
ПРАВДА
Не любая, а прежде всего – животный
жир: сало, сливочное масло, жирное
мясо и т.п. В них содержится большое
количество насыщенных жирных кислот,
избыток которых способствует выработке «плохого» холестерина, переносящегося липопротеинами
низкой плотности и участвующего в отложении
атеросклеротических бляшек. А вот рыбий жир и
растительные масла (кроме пальмового), наоборот, богаты ненасыщенными жирными кислотами
(в т.ч. незаменимыми полиненасыщенными), которые
способствуют выработке «хорошего» холестерина и
регулировке жирового обмена в целом. Эти кислоты
полезны для сердца и сосудов, так что блюда из
жирной рыбы или с небольшим количеством растительного масла (особенно оливкового) «сердечникам» просто-таки показаны.
№12 (76) Декабрь 2013 | 31
МИФ
Курильщику «со стажем» вреднее
бросить, чем курить.
ПРАВДА
Никотин «встраивается» в работу сердечнососудистой системы: табачный дым вызывает
сужение сосудов (вплоть до спазмов) и повышает частоту сердечных сокращений. При отказе
от курения сердцу приходится «перестраиваться» обратно,
возвращаться к нормальному механизму регулировки.
При этом самочувствие может несколько ухудшиться – но
через 2–3 недели происходит полная адаптация к отмене
никотина. А вот если продолжать курить – риск развития
заболеваний сердца и сосудистых катастроф повышается
в 70 раз! Сразу после отказа от табака и прекращения
интоксикации табачным дымом сердце «бывалого» курильщика нормальным не станет – а вот через 2–3 года
здорового образа жизни опасность инфаркта будет такой
же, как и у некурящих того же возраста, телосложения и т.п.
Так что отказ от курения, алкоголя, сидячего образа жизни,
обжорства – дело пусть и не для всех простое, но реально
способное продлить жизнь и избежать многих сердечнососудистых неприятностей...
МИФ
Вовремя обнаруженное заболевание
сердца и сосудов можно полностью
и быстро вылечить.
ПРАВДА
Увы, медицина не всесильна, и многие изменения, происходящие с сердечно-сосудистой
системой, относятся к необратимым. Самые
распространенные заболевания – ИБС и гипертоническая болезнь – неизлечимы, они в любом случае
остаются хроническими, и лечение позволяет лишь снизить
риск осложнений. Что это дает? Во-первых, хорошее самочувствие: если следить за собой и выполнять все рекомендации – приступов-рецидивов не бывает месяцами, а
то и годами. Во-вторых, уменьшается риск самых опасных
последствий этих заболеваний – инфаркта миокарда, инсульта, тяжелой почечной или сердечной недостаточности,
и в конечном итоге продлевается жизнь, сохраняется ее
довольно высокое качество.
Нет универсальной «таблетки от сердца», и нет чудоврачей, за месяц полностью излечивающих ИБС или за
два – избавляющих от всех последствий инфаркта. Впрочем, есть масса шарлатанов, предлагающих и то, и другое...
32 | №12 (76) Декабрь 2013
МИФ
Алкоголь полезен для сердца.
ПРАВДА
Очень вредный миф, приводящий к тому,
что люди начинают «лечиться» спиртными
напитками – и основательно подрывают
свое здоровье. Появлению этого мифа способствовали 2 факта. Во-первых, в натуральном
красном вине содержатся природные антиоксиданты – полифенолы, так что умеренное потребление
именно таких сортов вина способно несколько снизить уровень холестерина. Однако польза от этого
очень относительна, а вот вред (с учетом того, что
«лечатся» у нас не дозами в полбокала в день) весьма
существенный: алкоголь, и особенно продукты его
переработки в организме, способствуют ослаблению
и разрушению стенок сосудов.
Второй факт, приведший к возникновению этого
мифа, – то, что врачи изредка рекомендуют небольшие дозы алкоголя для понижения давления. Действительно, за счет кратковременного расширения
сосудов больной может почувствовать облегчение –
но, увы, за расширением следует спазм, а затем и
алкогольная интоксикация.
Так что давление лучше все-таки снижать другими,
более надежными и менее опасными средствами,
а полифенолы – получать из виноградного сока и
зеленого чая: его благотворное влияние на сосуды
известно давно.
www.aptekar.info
www.aptekar.info
№12 (76) Декабрь 2013 | 33