РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ ФГБОУ ВПО ТЮМЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

реклама
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ
ФГБОУ ВПО ТЮМЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
ИНСТИТУТ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ
КАФЕДРА УПРАВЛЕНИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ И СПОРТОМ
ЦЕНТР ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ
В. И. НАЗМУТДИНОВА, Л. Н. ШАТИЛОВИЧ, Л. И. ЛЮБИМОВА
АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ
ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ
Учебно-методическое пособие
для студентов направления
034300 «Физическая культура»
очной и заочной форм обучения
Тюмень
Издательство
Тюменского государственного университета
2014
УДК 796/799:61 (075.8)
ББК Ч502я73
Н196
В. И. Назмутдинова, Л. Н. Шатилович, Л. И. Любимова.
Анатомо-физиологические основы физической культуры: учебнометодическое пособие для студентов направления 034300 “Физическая
культура” очной и заочной форм обучения. Тюмень: Издательство
Тюменского государственного университета, 2014. 120 с.
Учебно-методическое пособие состоит из введения, краткого
изложения теоретических вопросов по основам анатомии и физиологии
мышечного аппарата, энергообеспечения и регуляции движений,
включает базовые методы оценки физического развития и соматотипа
лиц, занимающихся физической культурой и спортом для управления
оздоровительной, спортивной тренировкой. Для более глубокого и
детального
изучения
предложен
список
научно-методической
литературы. Материал может быть использован как во время аудиторных
семинарских занятий, так и в качестве подготовки к занятиям. Учебнометодическое пособие может представлять интерес для тренеровинструкторов, специалистов сферы физической культуры и спорта.
Рекомендовано к изданию кафедрой управления физической
культурой и спортом института физической культуры Тюменского
государственного университета. Утверждено Учебно-методической
секцией Ученого совета Тюменского государственного университета.
ОТВЕТСТВЕННЫЙ РЕДАКТОР: В. Н. Зуев, д.п.н., профессор
РЕЦЕНЗЕНТЫ: П. Г. Смирнов, заведующий
кафедрой физического
воспитания ТюмГАСУ,
к.п.н., профессор
Н. Я. Прокопьев, д.м.н.,
профессор кафедры
управления физической
культурой и спортом
© ФГБОУ ВПО Тюменский государственный университет, 2014
© В. И. Назмутдинова, Л. Н. Шатилович, Л. И. Любимова , 2014
2
СОДЕРЖАНИЕ
СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ....................................................... 4
ВВЕДЕНИЕ .................................................................................................... 5
РАЗДЕЛ. 1. АНАТОМИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ . 6
ОБЩИЙ ОБЗОР ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА ................................................................ 6
УЧЕНИЕ О КОСТЯХ И ИХ СОЕДИНЕНИЯХ .......................................................... 10
Характеристика кости как органа. ......................................................... 11
Форма костей .......................................................................................... 16
Учение о соединении костей ................................................................. 18
ДВИЖЕНИЯ В СУСТАВАХ ................................................................................ 24
МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА ................................................................................... 29
Мышцы, производящие движения верхней конечности...................... 38
Движения позвоночного столба ............................................................ 51
Мышцы шеи ............................................................................................ 55
Мышцы нижней конечности ................................................................... 59
РАЗДЕЛ 2. СПОРТИВНАЯ МОРФОЛОГИЯ. ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ
ЧЕЛОВЕКА .................................................................................................. 73
АНТРОПОМЕТРИЯ (СОМАТОМЕТРИЯ) .............................................................. 75
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДЛИННОТНЫХ И ОБХВАТНЫХ РАЗМЕРОВ ТЕЛА........................... 77
ИНДЕКСНАЯ ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ............................................... 82
ПРОБЫ С ПРОИЗВОЛЬНОЙ ЗАДЕРЖКОЙ ДЫХАНИЯ ............................................ 88
РАЗДЕЛ. 3. ФИЗИОЛОГИЯ ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ................. 91
ДВИГАТЕЛЬНАЯ ЕДИНИЦА (ДЕ) ...................................................................... 91
ЭНЕРГЕТИКА МЫШЕЧНОГО СОКРАЩЕНИЯ ...................................................... 100
РЕГУЛЯЦИЯ ДВИЖЕНИЙ ............................................................................... 103
КООРДИНАЦИОННЫЕ ПРОЦЕССЫ В ЦНС ...................................................... 106
РОЛЬ НЕКОТОРЫХ СТРУКТУР МОЗГА В РЕГУЛЯЦИИ ДВИЖЕНИЙ ....................... 108
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ........................................................................... 115
ПРИЛОЖЕНИЕ .......................................................................................... 117
3
СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
ВИК – вегетативный индекс Кердо, у. е.
ВНС – вегетативная нервная система
ДЕ - двигательная единица
ДТ – длина тела, см
ЖЕЛ – жизненная емкость легких, мл
ЖИ – жизненный индекс, мл/кг
ИК – индекс Кетле, г / см роста
ИМТ – индекс массы тела, кг/м2
ИП – индекс Пинье, у. е.
К. - кость
М. – мышца
М.н. - место начала мышцы
М.п. – место прикрепления мышцы
МТ – масса тела, кг
ОГК – окружность грудной клетки, см
ОГК (вд) – окружность грудной клетки на вдохе, см
ОГК (выд) – окружность грудной клетки на выдохе, см
ПСт – позвоночный столб
ПТ – парасимпатический тонус
САД – систолическое артериальное давление, мм. рт. ст.
ЦНС – центральная нервная система
4
ВВЕДЕНИЕ
Для успешной профессиональной деятельности выпускнику по
направлению 034300 “Физическая культура” необходимы основы знаний по
анатомии и физиологии. В пособии в кратной и доступной форме изложены
основы теоретического материала, практические работы, что позволит более
осознанно и эффективно проводить самостоятельную работу. Комплексный
подход к оценке мышечной деятельности дает объективное представление о
текущей, потенциальной работоспособности, возможность прогнозировать
результат воздействия физической нагрузки.
Учебно-методическое пособие составлено в соответствии с учебной
программой нескольких дисциплин, содержание которых определяется
требованиями ФГОС ВПО по направлению 034300.62 - “Физическая культура”
всех профилей подготовки. Учебно-методическое пособие предназначено для
студентов бакалаврата и магистратуры по направлению 034300 «Физическая
культура» дневной и заочной форм обучения для успешного усвоения
следующих дисциплин: «Анатомия человека», «Физиология человека»,
«Физиология физической культуры», «Спортивная морфология», «Медикобиологические основы спортивного отбора», «Рекреационный потенциал ЛФК»,
«Медико-биологические проблемы адаптации человека к большим мышечным
нагрузкам», «Медико-биологическая оценка и контроль работоспособности и
укрепления здоровья физкультурников и спортсменов», «Основы
профилактики травматизма и заболеваний в ФКиС», «Оздоровительные
теории в онтогенезе», «Оздоровление различных групп населения средствами
физической культуры», «Здоровьесберегающие технологии в социальной
сфере», «Спортивно-оздоровительный туризм», «Оздоровительный фитнес»,
«Планирование и прогнозирование в ФК», «Физическое воспитание детей с
отклонениями в развитии», «Моделирование ЗОЖ», «Теоретико-методические
основы оздоровительной ФК», «Медико-педагогическое сопровождение
физкультурно-оздоровительных программ», «Проблема адаптации в
спортивной тренировке», «Теория и практика спортивной ориентации и отбора
в процессе многолетней подготовки», «Персональный тренинг развития
физических кондиций», «Методология и технология управления спортивной
тренировкой», «Инновационные концепции и технологии в спорте высших
достижений».
5
РАЗДЕЛ. 1. АНАТОМИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ
Анатомическая позиция и терминология
Анатомия – это учение о формах и строении человеческого
организма. «Анатомия» - от латинского слова «препарировать», поэтому
при описании различных частей тела требуется мысленно вычленить из
него эти части в анатомической позиции. Для наиболее точного
описания частей человеческого тела и их расположения используются
определенный набор терминов и особая поза. Эта поза называется
анатомической (стоя ноги соединены, руки разведены в стороны).
Общий обзор организма человека
Термины
необходимо
знать
инструктору
для
описания
определенных движений и упражнений. Большинство анатомических
терминов обычно имеют латинские названия или греческие корни и
вполне описательны. Например, название некоторых мышц включают в
себя обозначение их положения, размера, формы, выполняемые
функции. Зная значение этих корневых слов, легко можно определить
назначение
мышцы:
акромиальный
назальный
(плечевой
(нос),
сустав),
цервикальный
подмышечный
(шея),
(подмышка),
абдоминальный (брюшная полость), запястный (запястье), ладонный
(ладонь), паховый (пах), коленный (надколенник), ножной (голень),
голеностопный (лодыжка), плюсневый (пальцы ноги)..
Внешние формы человеческого тела. При описании строения
тела человека, пользуются его исходным положением, когда руки
опущены вдоль туловища, ладони обращены вперед, а большие пальцы
кисти кнаружи.
Тело человека принято разделять 5 частей: туловище (III), шею (II),
голову (I) и парные конечности – верхние (IV) и нижние (V). Туловище имеет
переднюю,
заднюю
и
две
боковые
поверхности.
На
передней
поверхности туловища хорошо различимы грудная и брюшная области
(рис. 1). Граница между ними проходит по нижнему краю ребер. В грудной
6
области у женщины располагаются грудные, или молочные, железы, у
мужчин - грудные соски. В брюшной области по средней линии на
поверхности живота находится пупок. Нижняя часть живота (5), сужаясь,
переходит в лобок. Шея (II) по форме напоминает цилиндр, несколько
расширенный книзу. На передней поверхности шеи отчетливо выступают,
особенно у мужчин, хрящи гортани, а ниже верхний край грудины и
ключицы (3), являющиеся границей области шеи и области груди (4).
Голова (I) подразделяется на мозговую (1) и лицевую (2) части.
Мозговая часть включает в
себя
лобную,
теменную
и
области.
На
височную,
затылочную
боковой
поверхности
головы
располагаются
ушные
раковины. Конечность: пояс и
свободная конечность.
Верхняя
конечность
присоединяется к туловищу
посредством плечевого пояса
(3),
Рис 1. Части тела человека. I - голова;
II-шея; III - туловище; IV - верхняя конечность рука; V - нижняя конечность - нога.
1 - мозговая часть головы: 2 - лицевая часть
головы; 3 - плечевой пояс - ключица; 4 - грудь;
5 - живот; 6 - плечо; 7 - предплечье; 8 - кисть;
9 - область таза - паховая складка; 10 - бедро;
11-коленный сустав; 12 - голень; 13 - стопа;
14 - плечевой пояс - лопатка; 15 - спина;
16 - локоть; 17- область таза - ягодица;
18 - подколенная яма; 19 - икры; 20 - ахиллово
сухожилие (по М.Ф. Иваницкому, 2011)
состоящего
с
каждой
стороны из ключицы (3) и
лопатки. Свободная верхняя
конечность делится на плечо
(6), предплечье (7) и кисть (8).
Нижняя конечность присоединяется к туловищу посредством тазового пояса. Формой
костей таза и покрывающих их
мышц обусловлена пластика всей нижней части туловища. Свободная
нижняя конечность делится на бедро (10), голень (12) и стопу (13).
7
На задней поверхности тела границей между тазовой областью и бедром
служат хорошо выраженные кожные складки. Бедро книзу сужается и
соединяется с голенью (12) посредством коленного сустава (11, рис. 1).
Анатомия
Терминология в анатомии
использует свою терминологию
(номенклатуру).
Терминология имеет большое значение для правильного толкования
строения любой структуры при ее изучении и описании. Международная
анатомическая номенклатура была принята в г. Базель (Швейцария) в
1885 г. (BNA). Она изменялась и дополнялась в Париже в 1955 г. (PNA),
Ленинграде (1970), Ташкенте (1974) и Токио (1975). В анатомии
традиционно используются латинские термины.
В теле человека выделяют плоскости. Плоскости можно провести
через отдельное тело или систему, через любую точку тела человека.
Анатомическое положение тела - тело вертикально, ноги вместе,
ступни плоско касаются пола, руки опущены вдоль тела, кисти обращены
вперед. Сагиттальная плоскость - отделяет правую часть тела
(правый - dexter) от левой (левый - sinister). Если она проведена через
середину тела, то называется медиальной (рис. 2). Фронтальная вертикальная плоскость, отделяет переднюю часть тела от задней. Эта
плоскость по своему направлению соответствует плоскости лба.
Горизонтальная
плоскость
ориентирована
перпендикулярно
сагиттальной и фронтальной и отделяет расположенные ниже отделы
тела от вышележащих. Параллельна земной поверхности, рассекает
тело на две части расположенные одна под другой.
Через
тело
человека
можно
провести
несколько
осей.
Вертикальная ось направлена вдоль тела стоящего человека, части
тела при этом будут находиться по отношению к этой оси латерально и
медиально. Латеральное расположение – удаленное от вертикальной
оси. Медиальное расположение – орган приближен к вертикальной оси.
Проксимальное
расположение
–
приближен
8
к
центру
тела
или
вертикальной оси. Дистальное расположение – орган удалён от центра
тела или вертикальной оси. Вокруг такой оси возможно вращение внутрь
(супинация) и наружу (пронация).
Фронтальная (поперечная) ось пo направлению совпадает с
фронтальной плоскость, делит тело на передний и задний отделы.
Передний называется вентральным (брюшным),
а задний - дорсальным (спинным). Вентральная
(передняя)
поверхность
какого-либо
органа
обращена в сторону передней поверхности
тела. Дорсальная (задняя) - направленная в
сторону спины (рис. 2).
Сагиттальная
ось
проводится
в
направлении спереди назад. Вокруг такой оси
возможны
приведение
и
отведение.
Горизонтальные ось - проводятся параллельно горизонту справа налево. Вокруг таких
осей возможно сгибание и разгибание. Делит
тело на две области: краниальную (верхняя
часть)
Рис. 2. Оси и плоскости,
проводимые
через
тело
человека
(схема).
1
вертикальная (продольная)
ось;
2
фронтальная
плоскость; 3 -горизонтальная
плоскость; 4 - поперечная
ось; 5 - сагиттальная ось;
6 - сагиттальная плоскость
(по П.К.Лысову, М.Р. Сапину,
2010)
и
каудальную
(нижняя
часть)
(туловище и шея).
Верхние
и
нижние
конечности.
Проксимальный отдел - начало конечности,
находящийся ближе к туловищу. Дистальный
- удаленный от туловища отдел конечности
(distantio – расстояние). У органов: тыльная
поверхность - поверхность, расположенная
кпереди. Дорзальные - поверхности, обращенные кзади. У кисти
дорзальная поверхность называется ладонной, у стопы - подошвенной.
В
анатомии
приняты
следующие
обозначения.
Anterior
передний, posterior – задний, inferior – нижний, superior – верхний,
9
–
dexter – правый, sinister – левый и т.д. Участки органов, обращенные к
срединной плоскости, называются медиальными, к периферии –
латеральными. Положение органов ближе к головному концу тела
называется краниальным (cranium – череп) или оральным (or – рот),
ближе к заднему концу – каудальным (cauda – хвост).
Учение о костях и их соединениях
Опорно-двигательный аппарат - совокупность костей, суставов,
связок, мышц, их нервных образований. В ОДА выделяют пассивную и
активную части. К пассивной части относят кости, которые служат
опорой для мышц и различных органов (твердый, жесткий скелет) и
соединения костей. Активной частью ОДА являются мышцы.
В организме человека насчитывается более 600 мышц. Скелет человека
состоит из 206 костей (85 парных (всего 170), 36 непарных), можно
разделить на две основные части: осевой скелет (включает в себя кости
головы, шеи и позвоночника), скелет конечностей (126 костей). В скелете
человека различают отделы: скелет туловища, скелет головы, скелет
верхних и нижних конечностей (рис. 3).
Скелет человека выполняет следующие функции: механическую и
биологические. Механическая функция включает в себя локомоторную
(локомоция
–
перемещение
в
пространстве),
рессорную
(амортизационная), опорную и защитную. Опорная функция – скелет
является опорой для мышц и внутренних органов. Защитная функция –
скелет образует стенки полостей и защищает расположенные в них
жизненно важные органы. Локомоторная функция – кости выступают в
10
роли рычагов, которые приводятся в
движение
мышцами,
обеспечивая
различные двигательные акты (бег,
ходьба, прыжки, плавание). Рессорная
функция
–
смягчать
способность
толчки
благодаря
и
скелета
сотрясения
сводчатому
строению
стопы, хрящевым прослойкам между
костями и изгибам ПСт.
Биологические функции связаны
с участием скелета в обмене веществ,
минеральном обмене и кроветворении.
Кости - это депо минеральных солей
кальция
и
фосфора.
кальция
находится
в
99%
всего
костях.
При
недостатке в пище солей кальция их
компенсация
в
организме
осуществляется за счет кальция костей.
Характеристика
Рис 3. Скелет человека. Вид
спереди: 1 - череп; 2 - позвоночный
столб; 3 - ключица; 4 - ребро; 5 грудина; 6 - плечевая к.; 7 - лучевая
кость; 8 - локтевая кость; 9 - кости
запястья; 10 - пястные кости; 11 фаланги пальцев кисти; 12 подвздошная кость; 13 - крестец;
14 - лобковая к.; 15 - седалищная
кость; 16 - бедренная кость; 17 надколенник; 18 - большеберцовая
кость; 19 - малоберцовая кость; 20 кости предплюсны; 21 - плюсневые
кости; 22 - фаланги пальцев стопы
(по П.К. Лысову, М.Р. Сапину, 2010)
органа.
Кость
кости
состоит
из
как
тканей.
Костная ткань – основная ткань кости.
Плотная
соединительная
образующая
оболочку
ткань,
кости.
Хрящевая ткань, покрывающая концы
костей и образующая зоны роста.
Ретикулярная ткань – основа костного
мозга.
Нервная
ткань
–
нервы
и
нервные окончания кости. Кровеносные сосуды – эпителиальная ткань,
гладкая мышечная ткань, кровь. Кости скелета у взрослого человека
11
составляют 18 % общей массы тела (у мужчин), у женщин - 16%, у
новорожденного - 14%. Костный мозг является источником красных
кровяных телец, некоторых типов белых кровяных телец и эритроцитов.
Форма костей и сухожилий, к которым крепятся эти мышцы, определяют
возможную амплитуду движений.
Химический
состав
костей
непостоянен
и
зависит
от:
функциональных возраста, нагрузок, питания, пола, ландшафтного
расположения места жительства. Кость состоит из органических (28%) и
неорганических (22%) веществ и воды (50%). Неорганические вещества – вода и соли (соли кальция и др. минеральные соли). Кости служат
депо минеральных солей. Обуславливают крепость и прочность кости.
Органическое вещество кости – оссеин и оссеомукоид, жир. Они
обуславливают эластичность и упругость кости. В свежей кости около
50% воды, 22% солей, 12% оссеина и 16% жира. Соотношение
органических и неорганических веществ обуславливает свойство кости:
упругость,
эластичность,
прочность,
твердость.
Несмотря
на
значительную крепость и прочность кость весьма пластичный орган и
может перестраиваться на протяжении всей жизни человека. Благодаря
высокому проценту содержания минералов кости не разлагаются много
лет после смерти.
По закону Вольфа, крепость кости соотносится с нагрузкой,
возложенной на нее. Если кость получает постоянную нагрузку в
течение долгого времени, она становится более плотной за счет
увеличения содержания в ней коллагеновых волокон и минеральных
солей. Наоборот, если кость не получает достаточной нагрузки (при
малоподвижном образе жизни или при нахождении в космосе, где
отсутствует гравитация), плотность костей уменьшается, поскольку кость
теряет минеральные соли.
12
Инструктору следует учитывать тот факт, что у многих
женщин
в
период
после
менопаузы
есть
склонность
к
остеопорозу, и следить за тем, чтобы они получали умеренную и
постоянную нагрузку. Причины возникновения остеопороза различны генетика
(пол,
раса),
нарушение
кальциевого
обмена,
уровень
физической активности и гормона эстрогена. После 40 лет – необходимо
проводить регулярное обследование на плотность костной ткани.
Осевой скелет состоит из 80 костей, составляющих позвоночник,
грудную клетку и череп. Это основной каркас, поддерживающий
положение тела и защищающий внутренние органы этого пояса
В
А
Б
Рис. 4-1 А. Позвоночный столб вид справа. 1 - шейный лордоз; 2 - грудной кифоз; 3поясничный лордоз; 4 - крестцовый кифоз; 5 - выступающий позвонок; 6 позвоночный канал; 7 - остистые отростки; 8 - тело позвонка; 9 - межпозвоночные
отверстия; 10 - крестцовый канал. Б. Позвоночный столб вид спереди. 1 - шейные
позвонки; 2 - грудные позвонки;3 поясничные позвонки; 4 - - крестцовые позвонки;
5 – копчик, 6 - атлант; 7 - поперечные отростки. В. Шестой и пятый позвонки
грудного отдела (по П.К. Лысову, М.Р. Сапину, 2010; Н.В. Надольской, 2005)
13
(головной мозг, сердце, легкие). Позвоночник включает 33 позвонка,
которые составляют: шейный отдел (лордоз – изгиб п.ст. вперед) 7 (шейных) позвонков, грудной отдел (кифоз – изгиб п.ст. назад) 12 позвонков, поясничный отдел (лордоз) - 5 позвонков, крестцовый
отдел (кифоз) - 5 позвонков, сросшихся в одну кость – крестец. Копчиковый - 4-5 позвонков, сросшихся в одну кость – копчик. У детей и подростков
подвижны все 33 позвонка, у взрослого только 26, так как крестцовые
позвонки образуют крестец, пять копчиковых позвонков – копчик.
Суточные колебания длины тела обычно составляют 1 см, но иногда 22,5 и даже 4-6 см. Лежа тело человека длиннее на 2-3 см, чем стоя (рис. 4).
Рис 5. Кости верхней конечности. Вид спереди при трех положениях руки (А - плечо в
среднем положении, предплечье полупронировано; Б - плечо пронировано; В - плечо в
среднем положении, предплечье супинировано):1 - ключица; 2 - верхний угол лопатки; 3
- медиальный кран лопатки; 4 - нижний угол лопатки; 5 - плечевая кисть; 6 - медиальный
надмыщелок плечевой кости; 7 - блок плечевой кости; 8 - венечный отросток локтевой
кости; 9 - лучевая кость; 10 - шиловидный отросток лучевой кости; 11 - трапециевидная
кость; 12 - проксимальная фаланга большого пальца; 13 - проксимальная, средняя и
дистальная фаланги пальцев; 14 - пястные кости; 15-головка локтевой кости; 16 - тело
локтевой кости; 17 - бугристость лучевой кости; 18 - шейка лучевой кости; 19 - головка
лучевой кости; 20 - головка мыщелка плечевой к.; 21 - латеральный надмыщелок
плечевой к.: 22 - хирургическая шейка; 23 и 30 - анатомическая шейка; 24 - головка
плечевой к.; 25 - большой бугорок; 26 - акромион; 27 - кости запястья; 28 - шиловидный
отросток локтевой к.; 29 - клювовидный отросток лопатки; 31 - малый бугорок плечевой
к.; 32 - венечная ямка; 33-локтевой отросток локтевой кости (по М.Ф. Иваницкому, 2011)
14
Скелет конечностей состоит из костей верхних и нижних
конечностей, а также скелета пояса верхних и нижних конечностей,
посредством которых руки и ноги крепятся к костям осевого скелета.
Скелет верхней конечности. Ключица и лопатка присоединяют
кости верхних конечностей к осевому скелету (рис. 5). Конфигурация
костей и сухожилий плечевого пояса предполагает большую подвижность.
Наибольшая подвижность может быть достигнута как раз в плечевом поясе,
однако эти кости более других подвержены травмам.
Кости пояса нижних конечностей состоят из двух больших тазовых
костей, между правой и левой сторонами которых располагаются
подвздошная кость, седалищная кость и лобок. Большая часть массы
тела,
поддерживаемой
тазовыми
костями,
распределяется
между
костями пояса нижних конечностей (рис. 6).
Рис. 6. Кости нижней конечности (вид спереди): 1 крестец; 2 - копчик; 3 - лобковая кость; 4 - запирательное
отверстие; 5 – седалищная кость; б – медиальный
надмыщелок бедренной кости; 7 - медиальный мыщелок
бедренной
кости;
8
медиальный
мыщелок
болъшеберцрвой кости; 9 - медиальная лодыжка; 10 –
головка таранной кости; 11 - ладьевидная кость; 12 медиальная клиновидная кость; 13 - 1-я плюсневая кость;
14 - проксимальная фаланга 1-го пальца; 15 - дистальная
фаланга 1-го пальца; 16 - кубовидная кость; 17 – пяточная
кость; 18 - латеральная лодыжка; 19 – тело
болышеберцовой кости; 20 - тело малоберцовой кости;
21 - бугристость болыиеберцовой кости; 22 - головка
малоберцовой кости; 23 – латеральный мыщелок
болыиеберцовой кости; 24 – латеральный мыщелок
бедренной кости; 25 - надколенник; 26 - латеральный
надмыщелок бедренной кости; 27 - тело бедренной кисти;
28 – межвертельная линия; 29 - большой вертел; 30 –
шейка бедренной кости; 31 - головка бедренной кости; 32 подвздошная кость; 33 - верхняя передняя подвздошная
кость; 34 - подвздошный гребень; 35 - седалищная ость
(по М.Ф. Иваницкому, 2011).
15
Форма костей
В основу классификации костей заложены следующие принципы:
форма (строение костей), их развитие и функция. Различают следующие
группы костей: длинные (трубчатые), короткие (губчатые), плоские
(широкие), пневматические, сесамовидные (рис. 7). Среди трубчатых
костей принято выделять длинные (плечевые, бедренные и др.) и
короткие (пястные и плюсневые) кости.
Длинные кости. Образуют твердую основу конечностей. В этих
костях преобладает продольный размер. Они выполняют функции
длинных
костных
рычагов,
обеспечивают
значительный
размах
движения. В каждой длинной или трубчатой кости различают: костномозговую полость, расположенной в средней части кости – теле (тело диафиз) и 2 конца – эпифиз(-ы): проксимальный (ближе к туловищу) и
дистальный (рис. 8). Диафиз (тело кости) обычно цилиндрический или
трехгранный. Головка кости – расширенный конец трубчатой кости утолщение. Место перехода головки в в диафиз - шейка кости.
На
эпифизах
находятся
суставные
поверхности,
суставным
покрытые
(гиалиновым)
хрящом. Эпифизы участвуют в
образовании
соседними
кости,
соединений
костями.
Участок
находящийся
диафизом
и
с
между
эпифизом,
называют метафизом. За счет
метафизарной хрящевой зоны
кость растет в длину. В костноРис 7. Кости различной формы:
1 - длинная кость (плечевая, трубчатая);
2 - плоская кость (лопатка); 3 - короткие
(губчатые) кости плюсны; 4 - смешанная
кость позвонка (по М.Ф.Иваницкому, 2011).
16
мозговой
желтый
полости
костный
трубчатой
кости
находится
мозг.
Тело
состоит
из
компактного костного вещества,
эпифизы
–
из
губчатого
костного
вещества, надкостница
–
из
соединительной плотно-волокнистой ткани. Диафиз длинной кости
окружен тканевой оболочкой – периостиумом. Периостеум состоит их
двух слоев – наружного (его волокна обеспечивают крепление мышц и
сухожилий к кости) и внутреннего, содержащего костеформирующие
клетки.
Короткие кости. Располагаются в тех частях скелета, где
значительная подвижность костей сочетается с большой механической
нагрузкой (кости запястья и предплюсны). Преобладают поперечные,
передне-задние и продольные размеры. По форме напоминают куб или
круг. Полости отсутствуют. Сесамовидные кости, расположенные в
толще некоторых сухожилий. Они наподобие своеобразных блоков
увеличивают угол прикрепления сухожилия к кости и соответственно
силу мышечного сокращения (например, основание костей предплюсны)
Плоские кости. В плоских костях преобладают поперечные и
продольные размеры. Кости тонкие, похожие на пластинки. Полости нет.
Между
двумя
компактного
стенками
губчатого
компактного
вещества.
Эти
вещества
кости
заключен
слой
имеют значительные
поверхности для прикрепления мышц. Они формируют стенки полостей,
выполняют защитные функции (кости крыши черепа, таза, грудина,
ребра). Смешанные кости. Смешанные кости построены сложно, их
части по своему виду похожи на различные по форме кости. Например, у
позвонка, его тело относят к губчатым костям, отростки и дугу - к
плоским костям (рис. 7).
Пневматические кости (воздухоносные кости) содержат полости,
выстланные слизистой оболочкой и заполненные воздухом. Такие
полости
имеют
некоторые
кости
черепа
(лобная,
клиновидная,
решетчатая, височная, верхнечелюстные). Наличие полостей в костях
облегчает массу При малом весе кости не уменьшается ее прочность.
головы. Полости служат также резонатором голоса.
17
На поверхности каждой кости имеются неровности. Это места
начала и прикрепления мышц, фасций, связок. Возвышения, отростки,
бугры называются апофизами. Их формированию способствует тяга
мышечных сухожилий. На участках, где мышца прикрепляется своей
мясистой частью, имеются обычно углубленные участки (ямки).
Учение
о
соединении
костей.
Выделяют
прерывные
и
непрерывные соединения (суставы). Непрерывными соединениями
костей называются такие, при которых между костями нет перерыва.
Движения при этом крайне ограниченны или вовсе отсутствуют. В
зависимости
от
соединяющимися
характера
костями,
ткани,
различают
расположенной
соединения:
между
синдесмозы
-
фиброзные соединения - мягкие соединения - с помощью собственно
соединительной ткани – связки, межкостные перепонки (между костями
предплечья или голени) и швы; синхондрозы – хрящевая ткань,
синостозы
–
костная
ткань.
Пример:
дистальный
межберцовый
синдесмоз (рис. 8). В хрящевом симфизе кости
соединены
полость
посредством
хряща.
Суставная
лишена синовиальной оболочки,
и
поэтому движение, как и в тканевом суставе,
минимальны (пример - крепление ребер к
грудине, соединение лобковых костей и т. д.).
Синхондрозы – хрящевые соединения –
Рис. 8. Дистальный
межберцовый синдесмоз
1- большеберцовая кость,
2– малоберцовая кость,
3 - межкостная перепонка
(по Э.Т. Хоули,
Б. Дон Френке, 2004)
хрящевая
прослойка
соединения
прочны,
между
упруги,
костями.
Эти
выполняют
рессорную (амортизирующую) функцию. Чем
больше хрящевая прослойка, тем подвижнее
данное соединение. Расположение: между телами позвонков, между
отдельными костями черепа, между крестцом и копчиком и между
частями тазовой кости. Синостозы – костные соединения – возникают
18
при окостенении эпифизарных хрящей, окостенение швов между костями
черепа, хрящевой ткани между крестцовыми позвонками (рис. 9).
Связки служат для укрепления различных соединений. Они
ограничивают
движения.
представляют
тканные
собой
тяжи,
увеличивается
Связки
соединительно-
крепость
за
счет
которых
косого
перекрестного
хода
Межкостные
перепонки
и
волокон.
имеют
значительное протяжение и соединяют
расположенные
(кости
по
голени
соседству
и
кости
предплечья,
запирательные отверстия тазовой кости).
Все межкостные перепонки увеличивают
Рис. 9. Непрерывные соединения
костей: 1 -межпозвоночный диск
(хрящевой
соединение);
2 - зубчатый шов (один из видов
фиброзного соединения); 3 - тот
же шов при его зарастании
(синостоз); 4 - кольцевая связка
(фиброзное
соединение);
5
межкостная
перепонка
(фиброзное
соединение);
6 - чешуйчатый шов; 7- плоский
шов; 8 -симфиз; 9 - соединение к.
при помощи мышцы – синсаркоз
(по М.Ф. Иваницкому, 2011).
суставе
различают
основные
поверхность
Межкостные
места
начала
перепонки
не
мышц.
полностью
закрывают промежутки между костями, в
них есть отверстия для прохождения
кровеносных
сосудов
и
небольшая
прослойка соединительной ткани.
Прерывные
соединения.
Синовиальные (полостные) соединения
костей или суставы. Они имеют перерыв
или полость. Каждый сустав имеет свою
специфическую конструкцию. В каждом
и
добавочные
элементы.
Основные
элементы: суставная поверхность соединяющихся костей, суставная сумка
(капсула), суставная полость, суставная жидкость (рис. 10).
19
Суставные поверхности соединяющихся костей должны по
форме соответствуют друг другу. Если поверхность одной кости
выпукла, то поверхность другой несколько вогнута. Такое соответствие конгруэнтным. Соединяющиеся в суставе поверхности костей покрыты
слоем гиалинового (реже волокнистого) хряща, гладкая поверхность
которого, обращенная в полость сустава, что облегчает движение одной
кости относительно другой. Это и повышает конгруэнтность. Между
соприкасающимися
поверхностями
находится
вязкая
суставная
жидкость (сенивия), благодаря содержанию в ней гиалуроновой кислоты
уменьшается трение костей друг о друга при большом давлении.
Синовиальная
жидкость
поставляет
питательные
работающему
хрящу.
Обычно
содержится
очень
малое
вещества
в
к
суставах
количество
синовиальной жидкости (3-5 мл). Однако ее
перерасход может стимулировать синовиальную
мембрану к выделению избыточного количества
этой жидкости, что может вызвать боли в суставе.
Два конца костей объединены в единый элемент.
Суставная капсула, или сумка, имеет два
Рис
10.
Строение
сустава (схема). 1 суставные хрящи; 2 фиброзная мембрана
суставной капсулы; 3 синовиальная
мембрана
суставной
капсулы; 4 - суставная
полость;
5
надкостница; 6 - концы
сочленяющихся костей
(по Л.Ф. Гаврилову,
В.Г. Татаринову, 1985)
слоя:
наружный
-
фиброзная
мембрана
и
внутренний - синовиальная мембрана. Фиброзная
мембрана
является
переходом
одной
надкостницы в другую. Синовиальная мембрана
состоит из рыхлой соединительной ткани, ее
внутренняя поверхность (гладкая и блестящая)
обращена в сторону сустава, она выделяет в
полость синовиальную жидкость, являющуюся
смазкой. Толщина суставной капсулы толще там, где она не покрыта
мышцами. Суставная полость – герметично закрытое пространство.
20
В
ней
отрицательное
давление,
в
результате
чего
суставные
поверхности притянуты друг к другу.
Добавочные
образования
суставов:
синовиальные
складки,
синовиальные ворсинки, внутрисуставные диски, мениски, суставные губы,
связки. Синовиальные складки - это выросты синовиального слоя капсулы,
заполненные жировой тканью. Они занимают свободные пространства в
суставе при несоответствии суставных поверхностей сочленяющихся
костей, выполняют роль амортизаторов. Синовиальные ворсинки –
выросты синовиального слоя капсулы, функция - образования и
резорбции синовиальной жидкости. Внутрисуставные диски - это
хрящевые образования в виде пластинок, обеспечивают большую
подвижность в суставе. Мениски - хрящевые образования, имеющие в
середине
отверстие.
Мениски
улучшают
являются амортизаторами, способствуют
Суставные
губы
состоят
из
конгруэнтность
костей,
разнообразию движений.
волокнистого
хряща.
Их
функции:
увеличивают площадь соприкосновения сочленяющихся сторон и
способствуют более равномерному давлению одной кости на другую.
Связки, находятся на некотором расстоянии от суставной сумки
(крестцово-остистая и крестцово-бугорная связки) или представляют
собой утолщенные места суставной сумки. Укрепляют суставы, играют
роль тормозов, ограничивая движение в суставе. При помощи физический
упражнений можно улучшить и сохранить эластичность связок, тем самым
долгое время поддерживать большую степень подвижности в суставе.
Функции суставов: содействуют сохранению положения тела и его
отдельных
звеньев;
участвуют
в
перемещении
частей
тела
по
отношению друг к другу; участвуют в локомоциях - перемещениях всего
тела в пространстве.
21
Классификация суставов
1. По
количеству
соединяющихся
костей
выделяют
суставы
простые и сложные, комплексный и комбинированный. В простых суставах
соединяются только две кости (межфаланговые суставы), в сложных - три
и более (локтевой сустав). Комплексный сустав - внутрисуставной хрящ
разделяет сустав на две камеры (двухкамерный сустав).
2. По форме суставных поверхностей различают шаровидные
(плечевой
сустав),
ореховидные,
эллипсовидные,
седловидные,
цилиндрические, блоковидные, плоские суставы (рис. 11).
3. По количеству осей вращения выделяют трехосные (с тремя
осями вращения - шаровидные и ореховидные суставы), двуосные
(эллипсовидные и седловидные с.), одноосные (плоские, блоковидные и
цилиндрические с.).
Комбинированный сустав представляет комбинацию нескольких
изолированных друг от друга суставов, расположенных отдельно друг от
Б
А
Рис. 11. Виды подвижных суставов (А). Различные формы суставов (схема, Б).
1 - блоковидный; 2 - эллипсовидный; 3 - седловидный; 4 - шаровидный
(по Л.Ф Гаврилову, В.Г. Татаринову, 1985; И.С. Севастьяновой, 2011)
22
друга,
но
функционирующих
вместе.
Например,
оба
височно-
нижнечелюстных сустава, проксимальный и дистальный лучелоктевые
суставы и др. Так как такой сустав представляет функциональное
сочетание двух или более анатомически отдельных сочленений, то этим он
отличается от сложного и комплексного суставов, каждый из которых, будучи
анатомически единым, слагается из функционально различных соединений.
Ось вращения - такая линия, которая мысленно проходит через
центр сустава, вокруг которой одна кость вращается по отношению к
другой. Все движения в суставе происходят перпендикулярно к оси
вращения.
Выделяют
3
оси:
поперечную,
или
фронтальную;
переднезаднюю, или сагиттальную; вертикальную, или продольную.
Вокруг поперечной оси сгибание и разгибание, наклоны вперед и
назад. Вокруг сагиттальной оси возможны отведение (движение от
средней линии тела) и приведение (движение к средней линии тела),
наклоны в сторону. Вокруг вертикальной оси возможны повороты внутрь
(пронация) и поворот наружу (супинация), повороты в стороны скручивание - ротация (вращение).
С формой сустава связана подвижность. Подвижность с.
состояния сумочно-связочного аппарата, мышц, температуры
окружающей
среды,
возраста,
пола,
времени
суток,
характера
деятельности. Чем больше соответствуют соединяющиеся поверхности
костей друг другу, тем меньше подвижность суставов. Чем более
крепкие и толстые сумка и связки, чем менее растяжимы мышцы, тем
подвижность в соединениях также меньше. При высокой температуре
окружающей среды подвижность больше, чем при низкой. Утром
подвижность меньше, чем вечером, т.к. наблюдается застой лимфы в
тканях. Максимальная подвижность отмечается в 12-14 часов дня. У
спортсменов эти колебания менее выражены. У женщин подвижность в
среднем больше, чем у мужчин; у лиц молодого возраста больше, чем у
23
лиц старшего возраста; у тренированных (особенно в упражнениях «на
гибкость») больше, чем у нетренированных.
Мышечная деятельность увеличивает подвижность в соединениях, но
при большом количестве статических нагрузок подвижность может
уменьшаться, т.к. очень сильно развиваются мышцы-антагонисты.
Однако развитие силы мышц не всегда ограничивает подвижность в
соединениях.
Например,
у
хоккеистов
наблюдается
большая
подвижность в суставах нижних конечностей. Динамический характер
нагрузок в занятиях спортом способствует увеличению подвижности в
соединениях (волейбол, баскетбол, плавание, бег).
Движения в суставах
Сгибание - движение вокруг фронтальной (горизонтальной) оси,
которое представляет собой движение в переднем или заднем
направлении относительно анатомической позиции, в которой две кости
сочленяются одна с другой. Разгибание - возврат в нормальное
состояние после сгибания, т.е. движение противоположное сгибанию.
Переразгибание - разгибание с выходом за пределы анатомической
позиции (приложение 1). Отведение - движение кости в определенном
направлении от тела; движение вокруг сагиттальной (горизонтальной)
оси. Приведение - возвратное движение после отведения
(в направлении анатомической позиции). Вращение одновременное
движение в различных плоскостях вокруг вертикальной оси, происходит
в случае, если кость поворачивается таким образом, что ее поверхность
располагается в различных направлениях.
Грудинно-ключичный
сустав
образован
ключичной
вырезкой
грудины и грудинным концом ключицы. Шаровидный сустав. Движение в
нем возможны по трем осям: сагиттальной (переднезадней) – поднимание
и опускание ключицы, вертикальной (вперед-назад), поперечной –
некоторое вращение, а также круговое движение.
24
Плечевой
пояс
верхней
(пояс
конечности):
поднимание
отведение
-
опускание,
приведение,
вращение вниз - вращение
вверх.
Рис. 12. Движения в поясе верхней конечности
(по Э.Т. Хоули, Б. Дон Френке, 2004)
Отведение,
приведение, поднимание и
опускание лопаток возможны
без движений в плечевых суставах, однако могут усиливать такие
движения. Вращение вверх или вниз происходит только при движении
плечевой кости вверх или вниз (рис. 12).
Движения в плечевом суставе. Шаровидная форма суставной
поверхности плечевого сустава обеспечивает возможность движений во
всех направлениях: сгибание - разгибание, переразгибание, вращение
вокруг своей оси, круговые движения рук. Горизонтальные отведение и
привидение
представляют
собой
движения
рук
параллельно
горизонтальной поверхности (рис. 13).
Локтевой сустав. Шаровидная форма суставной поверхности
плеча позволяет руке совершать свободные движения и вращения в
любом направлении. Блоковидный сустав. Предплечье: сгибание –
разгибание до упора с плечом, боковые движения невозможны,
поскольку кости расположены определенным образом. Способность
некоторых
людей
к
переразгибанию
локтя
объясняется
формой
сочленяемых поверхностей костей (прил. 1). Пронация и супинация.
Представляют собой движения лучевой кости относительно локтевой.
В положении супинации лучевая и локтевая кости параллельны друг
другу; в положении пронации лучевая кость накладывается на локтевую.
Когда руки свободно расположены вдоль туловища, то ладонь обращена
вперед в положении пронации и назад в положении супинации.
25
Лучезапястный сустав. Сустав образован дистальным концом
(запястной суставной поверхностью) лучевой кости и проксимальным
рядом запястья (трехгранная, полулунная и ладьевидная). Локтевая
кость в образовании сустава не участвует, она отделена от него хрящевой
прокладкой (суставным диском). Сложный, эллипсовидный сустав. Имеет
2 оси вращения: - фронтальная, вокруг которой совершается сгибание и
разгибание кисти; сагиттальная - вокруг которой происходит приведение – отведение кисти. Связки в суставе идут от кисти, предплечья в
область запястья, образуя круговую связку в кисти. Сгибание и
разгибание (движения в лучезапястном суставе в двух плоскостях),
переразгибание (в одной плоскости), отведение (лучевое сгибание) и
приведение (локтевое сгибание) в другой плоскости (рис. 13).
Пястнофаланговые суставы со второго по пятый пальцы и все
межфаланговые
приведение,
большого
суставы
сгибание
пальца
и
участвуют
в
разгибание.
обеспечивает
движениях:
отведение
Пястнофаланговый
возможность
только
и
сустав
сгибания
и
разгибания. Все межфаланговые суставы пальцев обеспечивают только
сгибание и разгибание.
В суставах позвоночного столба возможны движения: сгибание,
разгибание,
переразгибание,
поперечное
сгибание
и
вращение.
Возможно движение только в одном сегменте позвоночного столба,
например шейные позвонки могут допускать только переразгибание.
Пояснично-крестцовый сустав. Наклоны таза происходят в
основном в суставе, образованном пятым поясничным позвонком и
тазом.
Точкой
отсчета
направлений
при
наклонах
является
подвздошный гребень. При его перемещении вперед таз перемещается
в
направлении
наклона
вперед,
направлении наклона назад (рис. 14).
26
при
перемещении
назад
–
в
Рис. 13. Движения в суставах туловища и верхних конечностей
(по Э.Т. Хоули, Б. Дон Френке, 2004)
27
Рис. 14. Движения в суставах нихних конечностей
(по Э.Т. Хоули, Б. Дон Френке, 2004)
Тазобедренный сустав. Шаровидный сустав (как и плечевой) по
форме. Движения: сгибание, разгибание, переразгибание; отведение,
приведение; поперечное вращение и вращение вокруг своей оси;
круговые движения рук. Из-за глубины гнезда сустава и натяжения
связок в тазобедренном суставе диапазон движений в нем, особенно
при
переразгибании,
меньше,
чем
в
плечевом.
Действительное
отведение бедра также ограничено углом приблизительно 45° из-за
28
соприкосновения костей. Нога может быть поднята выше только за счет
поворота бедра в поперечном направлении.
Коленный сустав. Возможные движения: сгибание и разгибание,
ограниченные повороты, отведение и приведение (при условии, что
колено находится в согнутом положении). Голеностопный сустав:
сгибание
и
разгибание
стопы
(только
в
одной
плоскости).
Межплюсневые суставы: выворот стопы внутрь (сочетание пронации и
приведения), выворот стопы наружу (сочетание супинации и отведения),
боковые
движения
ступни
ноги
происходят
между
различными
межплюсневыми суставами.
Факторы, влияющие на направление и диапазон движений.
Большинство движений в суставах являются вращательными, т. е. кости
движутся вокруг неподвижной оси сустава. От строения концевых частей в
месте или вблизи сустава в значительной мере зависят направление и
диапазон движений. Возможный диапазон и направления движений
зависят от следующих факторов: формы костей в области сустава;
длины связок; эластичности соединительных тканей. Эластичность
связок, т. е. возможность тканей связок растягиваться и сокращаться до
нормальной длины. Эластичность связок зависит от объема и типа
мышечной деятельности, которой человек занимается.
В
блоковидном
локтевом
суставе
предплечье
сгибается
и
разгибается до упора с плечом; боковые движения невозможны. Кости
предплечья (лучевая и локтевая) соединены между собой верхним и
нижним
цилиндрическими
суставами,
действующими
совместно,
благодаря чему осуществляется вращение предплечья наружу и внутрь.
Мышечная система
Учение о мышцах называется миология. Мышечная система
является активной частью опорно-двигательного аппарата. Клетки всех
тканей в той или иной степени свойственны функции сокращения.
Система состоит из 600 мышц. Мышечная ткань в этом смысле
29
отличается особой активностью. Все мышцы участвуют в функции
движения, они приводят в движение кости, суставы, связки. Защитная
функция. Органы брюшной полости находятся под защитой брюшного
пресса, органы таза под защитой мышц таза. Энергетическая функция.
В мышцах происходит превращение энергии в механическую и тепловую
энергию.
Благодаря
сильному
натяжению
мышц
человека
в
пространстве занимает вертикальное положение. На кость мышцы
действуют как рычаг. Рычагом в механике принято называть твердое
тело, имеющее точку опоры, около которой оно может совершать
вращательное движение под влиянием противодействующих друг другу
сил. У человека роль рычага выполняет кость, а силой противодействия – мышцы тела. Кости и суставы составляют каркас тела, мышечная
система позволяет человеку двигаться. Поэтому знание назначения и
положения мышц одна из важнейших задач инструктора аэробики.
Типы мышечной ткани. Существует три типа мышечной ткани:
скелетная, сердечная и висцеральная. Скелетные мышцы (поперечнополосатые)
могут
сокращаться
и
расслабляться
с
помощью
сознательного усилия. Оба конца такой мышцы крепятся к костям
посредствам сухожилий. Сердечная мышечная ткань формирует стенки
сердца. Деятельность этой мышечной ткани не может сокращаться и
расслабляться сознательным усилием. Висцеральная мышечная ткань
(гладкая) характерна для внутренних органов (желудок, тонкая кишка,
мочевой пузырь), а также кровеносных сосудов. Сокращение этой
мускулатуры также не подвластно сознательному контролю.
Значение мышц для организме велико. Во-первых, мышцы – это
формообразующие ткани. Во-вторых, они – органы движения. Импульс,
идущий от мышечной ткани к нервной системе, осуществляет движение
в пространстве. Благодаря работе мышц возможны самые разнообразные
движения:
дыхательные,
жевательные,
мимические,
трудовые,
спортивные, художественные, прямостояние без мышц невозможно.
30
Свойства мышц: 1. Возбудимость, т.е. любая мышечная ткань
реагирует
на
раздражимость.
2.
Растяжимость,
т.е.
мышца
увеличивается в длине при выполнении движения. 3. Сократимость мышца уменьшает свою длину и увеличивает свою толщину.
4. Эластичность (детерминировано второй и третьей функциями).
Классификация мышц. Единой классификации мышц нет.
I.
По внешней форме различают мышцы: длинные, короткие,
широкие, квадратные, круглые, круговые, трапецивидные, зубчатые,
грушевидные, камбаловидные.
II. По функциям: сгибатели, разгибатели, отводящие, приводящие,
супинаторы, пронаторы, натягиватели, расширители, ротатеры.
III. По строению: Сложные. Имеют несколько мест начала двуглавые,
трехглавые,
четырехглавые;
Несколько
брюшков:
двубрюшные, трёхбрюшные . полуперепончатые, полусухожильные.
IV. По
месту
расположения:
подколенная,
межреберная,
плечелучевая, плечевая.
V. По месту прикрепления и начала: грудинно-ключично-сосцевидная
VI. По направлению мышечных волокон: Прямые, косые, круглые,
поперечные
VII. Признак
ассоциации:
мышца
гордецов,
мышца
близнецов,
движение
суставов:
грушевидная, портняжная.
VIII. По
количеству
приводимых
в
односуставные, двусуставные, тресуставные, многосуставные.
Наиболее часто встречаются веретенообразные мышцы (пример двуглавая мышца плеча), характерные для конечностей (прикрепляются
к костям, выполняющим роль рычагов) и широкие мышцы (прямая
мышца живота), участвующие в образовании стенок туловища. Длинные
мышцы встречаются там, где очень большой размах в движении
(например, на конечностях), короткие – там, где размах движения мал и
31
незначителен (между позвонками). Круговые - у отверстий тела
(круговая мышца рта, глаз).
Местом начала мышцы является место, расположенное ближе к
срединой мышце тела. Местом прикрепления – место, удаленное от
срединной мышцы. Тонус – такое состояние мышцы, при котором
мышца длительно и незначительно напряжена.
Мышцы могут выполнять статическую и динамическую работу.
Статическая
работа
–
происходит
при
фиксировании
органов
относительно друг друга, и тело занимает фиксированное положение.
Динамическая
осуществляется
при
смещении
одних
органов
относительно других, благодаря чему происходит передвижение тела в
пространстве. При данной работе мышцы изменяют свою длину и толщину.
Величина динамической работы зависит от силы мышц и её длины.
Сила мышц определяется поперечным сечением всех мышц.
Проявление
мышечной
силы
зависит
от
следующих
факторов:
генетического, механического, физиологического.
В мышце выделяется: срединная активная часть – мышечное
брюшко, состоит из поперечнополосатой мышечной ткани, клетками
которой являются мышечные волокна – миофибриллы. В одной
миофибрилле находится до 2500 тончайших нитей – протофибрилл,
состоящих из двух видов белка – актином и миозином. Миозин образует
толстые мышечные волокна (простые), актин – тонкие (белые). Белые
тонкие волокна скользят вдоль красных толстых и мышца сокращается
или растягивается. Мышечное волокно имеет большое количество ядер,
цитоплазма
называется
саркоплазмой,
клеточная
мембрана
-
сарколемма. 2 - сухожильные концы – сухожилия образованные из
плотной соединительной ткани: головка (проксимальная часть, начало
мышц – от кости - неподвижная, фиксированная точка или укреплённая
точка) и хвост (дистальная часть – место прикрепления – находится на
другой кости – подвижная точка). Они не могут растягиваться и
32
двигаться, разрываться. Возможно движение мышечного волокна,
которое приводит в движение сухожилия. Сухожилие может оторваться от
кости или от брюшка мышцы. Сухожилия крепкие и прикрепляются к
подвижно соединенным звеньям скелета и к фасциям.
Дополнительный аппарат сухожилия
Сухожильные
влагалища,
образованы
в
фиброзно-костных
каналах, которые помогают передвигаться одним мышцам относительно
других.
Влагалища
заполнены
вязкой
жидкостью
–
синовией,
облегчающей скольжение сухожилия. Предотвращают трение сухожилий
о кость (рис. 15). Тендовагиниты - воспаление сухожильных влагалищ развиваются в результате растяжений, ушибов, ранений, гематогенной
инфекции, инвазии или вследствие перехода гнойного процесса с
окружающих тканей.
Синовиальные сумки – это тонкие соединительнотканные мешки,
заполненные небольшим количеством синовиальной жидкости. Образуются
в местах трения мышц или сухожилия о костные выступы. Появляются в
теле человека после его рождения и с возрастом они увеличиваются.
Сверху все мышечные волокна покрыты оболочкой. Волокна
собраны в пучки, каждый пучок покрыт рыхлой соединительно-тканной
оболочкой - внутренним перимизием. С внешней поверхности мышца
Сухожилия и сухожильные влагалища
Синовиальные сумки
Рис. 15. Дополнительный аппарат сухожилия (по И.С. Севастьяновой, 2011)
33
покрыта наружным перимизием. Пучки собраны в мышцу. Оболочка
мышцы называется фасцией. Все фасции на концах мышцы собираются
в сухожилие. Они могут покрывать не только одну мышцу, но и группы
мышц, целые органы, имеют неодинаковую плотность и они проникают в
надкостницу и срастаются с ней, особенно на костях конечностей.
Мышцы – это активный орган с очень интенсивным обменом
веществ. Они пронизаны большим количеством кровеносных сосудов,
по которым осуществляется кровоснабжение. Кровоснабжение мышцы
зависит от нагрузки. Мышца, которая функционирует постоянно или
почти постоянно имеет богатую кровеносную сеть (например, мышцы
нижних конечностей). В мышцах проходят лимфатические сосуды.
Работа мышц регулируется нервной системой. Нервные волокна
заканчиваются
в
мышцах
рецепторами
или
эффекторами.
Они
воспринимают сокращения, отвечают за мышечное чувство (т.е.
отвечают за положение частей тела в пространстве). Эффекторы –
нервные окончания, которые, передают возбуждение от нервного центра
к мышце. В мышце большое количество волокон ВНС.
Мышечная система имеет различные степени развития: хорошо
выражена, средне выражена, плохо выражена. Это зависит от возраста,
пола, профессии. У детей мышечная масса составляет 22%, у взрослого
человека – 35-40% от общей массы тела.
Работа мышц характеризуется силой мышечной тяги и размахом
движения. Мышечная тяга или сила тяги – величина, при которой мышца
развивает наибольшее напряжение. Изменения напряжения мышцы
вызывает движение суставов. Если мышца прикреплена к фасции или к
глубоким слоям кожного покрова, то напряжение вызывает образование
складок. Сила тяги зависит от количества волокон и их направления.
Чем больше мышечных волокон, тем больше сила тяги. Силу тяги
определяют по физиологическому поперечнику мышцы. Под ним
понимают площадь сечения в продольной плоскости.
34
1
2
3
Рис. 16. 1 - Рычаг равновесия, 2 – Рычаг силы, 3 – рычаг : А – точка опоры,
Б – точка приложения силы, В – точка сопротивления (по М.Ф. Иваницкому, 2011)
10
Размах движения зависит от длины рычага. Рычагом первого рода
или рычагом равновесия является голова. Подвижная опора черепа
находится
в
атлантозатылочном
сочленении.
Плечи
рычага,
располагаются по разные стороны точки опоры, причем на передний
рычаг действует тяжесть лицевого черепа. На заднее плечо действует
тяга мышцы, которая прикрепляется к затылочной кости. Таз – пример
рычага первого рода. Балансирует на головках бедренной кости, которые и
являются точками опоры рычага. Рычаг второго рода (одноплечий) – при
нем точки опоры находятся по одну сторону. Выделяют две разновидности:
рычаг скорости и рычаг силы (рис. 16).
Мышцы никогда не работают изолированно. Движения – это
результат согласованной работы многих мышц. Мышцы, выполняющие
одно движение (или работу), усиливающие и подкрепляющие друг друга
называют синергистами. Мышцы, замедляющие работу других мышцы
–
антагонисты.
Получив
нервный
импульс,
скелетная
мышца
развивает силу путем либо сокращения (концентрическая мышечная
активность), либо растяжения (эксцентрическая мышечная активность).
Большинство
мышц
конечностей
и
функционально противоположным парам.
35
туловища
расположены
по
Таким образом, в то время, когда одна мышца (агонист) выполняет
нужное движение, другая (антагонист) растянута. Например, при
выполнении упражнения со «ступенькой» одна из бедренных мышц
сокращается
при
подъеме
ноги
вверх,
а
ее
парная
мышца
растягивается. В большинстве суставов различные мышцы выполняют
одну и туже анатомическую функцию, они называются синергистами.
Сила, образующаяся при сокращении мышц, делает возможным движение
человека и поддерживает осанку. Бег, ходьба, и т.д. – результат
совместной деятельности костей, суставов и мышц.
Побочный продукт мышечной активности – выделение тепла, что
создает проблему поддержания постоянной температуры тела. Дрожь
при ощущении холода – результат усилий организма к производству
необходимого
тепла
посредством
сокращения
мышц.
Зная
месторасположения основных мышц и места их крепления к костям,
можно сделать предположение об их движении.
Группа мышц - мышцы, которые выполняют одинаковые движения
в одном и том же суставе. Название группы мышц определяется по
названию сустава, в котором происходит движение, и по общему
движению, вызванному концентрическим сокращением этих мышц.
Например, мышцы - локтевые сгибатели относятся к группе мышц,
состоящей из специальных мышц, ответственных за сгибание в
локтевом суставе при концентрическом сокращении мышц. Изучая
мускулатуру верхних конечностей, следует особо сосредоточиться на
движениях (и мышцах их производящих) четырех основных суставов:
плечевого, грудино-ключичного, локтевого суставов, образованного
36
Рис. 17. Мышцы человека (вид
спереди): 1 - лобное брюшко
затылочно-лобной мышцы; 2 височная мышца; 3 - круговая
мышца глаза; 4 - большая
скуловая мышца; 5 - круговая
мышца рта; 6 - жевательная
мышца;
7
мышца,
опускающая угол рта; 8 подбородочная мышца; 9 грудино-ключично-сосцевидная
мышца;
10
грудиноподъязычная мышца; 11 трапециевидная мышца; 12 локтевой
разгибатель
запястья; 13 - разгибатель
мизинца; 14 - разгибатель
пальцев;
15
локтевой
сгибатель запястья; 16 мышца;
17
локтевая
дельтовидная мышца; 18 большая грудная мышца; 19 передняя зубчатая мышца; 20 трехглавая мышца плеча; 21 двуглавая мышца плеча; 22 плечевая
мышца;
23
плечелучевая мышца; 24 длинный лучевой разгибатель
запястья;
25
лучевой
сгибатель кисти; 26 - короткий
лучевой разгибатель запястья;
27
длинная
мышца,
отводящая большой палец кисти; 28 - короткий разгибатель большого
пальца кисти; 29 - прямая мышца живота; 30 - наружная косая мышца
живота; 31 - пирамидальная мышца живота; 32 - мышца,
натягивающая широкую фасцию бедра; 33 - подвздошно-поясничная
мышца; 34 - гребешковая мышца; 35 - длинная приводящая мышца;
36 - портняжная мышца; 37 - тонкая мышца; 38 - самая длинная
прямая мышца бедра; 39 - латеральная широкая мышца бедра; 40 медиальная широкая мышца бедра; 41 - икроножная мышца; 42 камбаловидная мышца; 43 - передняя большеберцовая мышца; 44 длинный разгибатель пальцев; 45 - длинный сгибатель пальцев; 46 сухожилие длинного разгибателя пальцев; 47 - мышца, приводящая
большой палец стопы (по [3]).
37
проксимальным отделом локтевого и дистальным отделом плечевой
костями и лучезапястного сустава, образованного дистальным отделом
локтевой и проксимальным отделом ладонной костями. Связь между
лопаткой и грудной клеткой осуществляется не посредством костного
сустава, а мягкой тканевой связкой между лопаткой и туловищем. Многие
мышцы верхней конечности работают в двух суставах (приложение 1).
Мышцы, производящие движения верхней конечности
Верхняя конечность является наиболее подвижной частью тела
человека. Различают движения пояса верхней конечности и свободной
верхней конечности. Кости верхней конечности служат для мышц верхней
конечности опорой и увеличивают ее подвижность. Место начала – м.н.
Место прикрепления – м.п.
Движение пояса верхней конечности. Пояс верхней конечности
представлен двумя костями: ключицей и лопаткой. Соединения, которые
они образуют, могут совершать следующие движения: 1. Движения
вперед – назад. Движение вперед верхней конечности – это отведение
лопатки от позвоночного столба (когда медиальный край и нижний угол
лопатки удаляются от позвоночного столба). Движение назад –
приведение
лопатки
к
позвоночному
столбу
(приближаются
к
позвоночному столбу). 2 - Движение вверх и вниз (подымание и
опускание) лопатки и ключицы. 3 - Движение лопатки нижним углом
вовнутрь и кнаружи. 4 - Круговые движения наружным концом ключицы и
одновременно лопаткой. Ключица менее подвижна, чем лопатка.
Движение пояса ВК вперед (отведение), в нем принимают
участие: большая грудная мышца, малая грудная мышца, передняя
зубчатая м. Большая грудная мышца находится спереди грудной клетки и
участвует в образовании передней стенки подмышечной впадины. М.н. внутренняя половина ключицы, передняя поверхность грудины, хрящи 5 6
ребер. М.п.- (большой грудной мышцы гребешок) большого бугорка
38
А
Рис. 18. Поверхностные мышцы и фасции груди и живота (А, по
[3]). Рельеф мышц на теле хорошо тренированного человека
(спереди - Б). 1 - двубрюшная мышца: переднее брюшко; 2 челюстно-подъязычная мышца; 3 - грудино-ключично-сосцевидная
мышца; 4 - лопаточно-подъязычная мышца; 5 - подкожная мышца
шеи; 6 - грудино-подъязычная мышца; 7 - трапециевидная мышца;
8 - дельтовидная мышца; 9 - большая грудная мышца; 10 - грудная
фасция; 11- двуглавая мышца плеча; 12 - широчайшая мышца
спины; 13- фасция плеча; 14 - передняя зубчатая мышца 15 апоневроз наружной косой мышцы живота; 16 - наружная косая
мышца живота (по М.М. Курепиной, Г.Г. Воккен, 1979)
39
Б
плечевой кости (рис. 17, 18, 19). Малая грудная мышца. Расположена
под большой грудной мышцей. У некоторых людей отсутствует или
сливается с большой грудной мышцей. М.н. – 2-5 ребра (3-5 ребер,
иногда I-VI), идет вверх кнаружи, м.п. – клювовидный отросток лопатки.
Передняя зубчатая мышца. Находится на латеральной поверхности
грудной клетки. М.н. – 9-8 зубьев мышечных волокон вдоль 1-9 (1-8)
ребер. М.п. – внутренний край и нижний угол лопатки (рис. 17, 18, 19).
Движение назад (приведение) пояса верхней конечности. В
эту
группу
мышц
входят
трапециевидная;
большая
и
малая
ромбовидная м., широчайшая мышца спины.
Трапециевидная мышца треугольной формы,
находится на задней поверхности туловища
(рис.
19,
20).
трапециевидной
основано
на
Анатомическое
мышцы
на
направлении
деление
три
части
натяжения их
волокон. М.н. – три пучка волокон - выйная
линия затылочной кости, выйная связка,
остистые отростки всех шейных позвонков, а
также
остистые
позвонков.
М.п.
отростки
–
всех
грудных
верхние
волокна
прикрепляются к плечевому концу ключицы,
средние - к акромиону лопатки, нижние - к ости
лопатки. При сокращении волокон средней
части мышцы, направленных горизонтально,
лопатка медиально приводится (приведение) к
средней линии туловища. Большая часть м.
выполняет
Подниматель
поднимание
лопатки
лопатки
(плеча).
помогает
верхней
трапециевидной м. в поднимании лопатки.
40
Рис.
19.
Поверхностные
мышцы груди вид сбоку.1 грудино-ключичнососцевидная мышца; 2 дельтовидная мышца; 3 трапециевидная мышца; 4 трехглавая мышца плеча; 5 подостная мышца;6 - малая
круглая мышца; 7 - большая
грудная мышца; 8 - большая
круглая мышца; 9 - передняя
зубчатая
мышца;10
широчайшая
мышца
спины;11 - наружная косая
м.а живота; 12 - апоневроз
наружной
косой
мышцы
живота (по [3])
А
Рис. 20. Поверхностные мышцы спины (А) (по [3]). Рельеф мышц
на теле хорошо тренированного человека (сзади) (Б). 1 - грудиноключично-сосцевидная мышца; 2 - ременная мышца головы;3 трапециевидная мышца;4 - дельтовидная мышца; 5 - подостная
мышца плеча;6 - подостная фасция;7 - малая круглая мышца; 8 большая круглая мышца; 9 - большая ромбовидная мышца; 10 трехглавая мышца плеча; 11 - широчайшая мышца спины; 12 грудопоясничная фасция; 13 - наружная косая мышца живота; 14 внутренняя косая м. живота (по М.М. Курепина, Г.Г. Воккен, 1979)
41
Б
Ромбовидная мышца: большая (нижняя) и малая (верхняя). Под
трапециевидной мышцей располагаются большая и малая ромбовидные
мышцы, которые работают синхронно для приведения и поднятия лопатки.
Прослеживается нечетко, т.к. является мышцей срединного слоя мышц
спины (рис. 20, 21). Под кожей проявляется в виде борозд. М.н. большая (нижняя) - поперечные отростки 1-4 грудных позвонков,
иннервация - дорсальный нерв лопатки. Малая – остистые отростки 6-7
шейных позвонков. Прикрепляются обе к медиальному краю лопатки.
Хороший тонус ромбовидной мышцы поддерживает
прямую осанку и предотвращает сутулость
Рис. 21. Трапециевидная и ромбовидная мышцы: большая (нижняя) и малая
(верхняя) (по H. Gray [26])
Широчайшая мышца спины. Хорошо прощупывается под кожей, в
верхней части прикрыта трапециевидной мышцей. Находится на задней
поверхности тела. М.н. - остистые отростки нижних пяти-шести грудных
позвонков, остистые отростки всех поясничных позвонков от гребня
крестца
от
(верхних
крестцовых
позвонков)
и
от
задней
части
подвздошного гребня. М.п. – малый бугорок лучевой кости (рис. 18-20, 22).
42
Движение пояса верхней конечности вверх (поднимание).
Участвуют: верхние пучки трапециевидной мышцы (рис. 21); мышца,
поднимающая лопатку; ромбовидные м., происходит подымание за счет
образования пары сил малой и большой ромбовидных м., грудиноключично-сосцевидная м.а (рис. 22, 30). Мышца подыматель лопатки: м.п.
– поперечные отростки четырех верхних шейных позвонка, м.п. - верхний
угол лопатки. Там прикрепляется мышца среднего слоя мышц спины.
широчайшая мышца
спины
мышца подыматель
лопатки.
грудино-ключичнососцевидная мышца
Рис. 22. Мышцы, поднимающие пояс верхней конечности (по H. Gray [26])
Грудино-ключично-сосцевидная:
м.н.
–
рукоятка
грудины
и
грудинный конец ключицы (верхний край). М.п. – сосцевидный отросток
височной кости. Грудино-ключично-сосцевидная мышца, прикрепляясь
одной своей головкой к ключице, тянет ее, а, следовательно, и лопатку
вверх. Находится на боковой поверхности шеи или выступает под кожей
в виде валика (рис. 22, 30).
Движение пояса верхней конечности вниз. Участвуют: малая
грудная мышца; подключичная мышца (самая короткая в теле человека)
её м.н. – от хрящевой части I ребра, м.п. – нижняя поверхность
акромиального конца ключицы; нижние пучки трапециевидной мышцы;
нижние зубцы передней зубчатой мышцы.
43
Вращение лопатки (движение нижним углом внутрь и кнаружи).
Вращение
лопатки
внутрь:
малая
грудная
мышца,
большая
ромбовидная мышца (рис. 20-9). Вращение лопатки кнаружи образуется
в результате пары сил между верхней и нижней частью трапециевидной
мышцей (рис. 18, 19, 21). Круговое движение пояса верхней конечности
происходит в результате поочередного сокращения всех его мышц.
А
Б
В
Рис. 23. А – дельтовидная мышца, б – надостная мышца, в - малая круглая
мышца (6в) (по H. Gray [26])
Движение в плечевом суставе. В суставе, образованном
плечевой костью и лопаткой, возможны следующие движения: вокруг
переднезадней оси: приведение – ведение, вокруг поперечной оси:
сгибание – разгибание, вокруг вертикальной оси: пронация – супинация,
поочередные движения вокруг трех осей, круговые движения –
циркумдукция..
Отведение
плеча.
Участвуют:
дельтовидная
и
надостная мышцы. Дельтовидная мышца находится в области
плечевого сустава, является формообразующей мышцей. По форме
похожа
на
перевернутую
греческую
букву
«дельта»
∆.
Легко
прощупывается под кожей (рис. 18, 19, 20, 23). Состоит из трех частей:
44
передняя часть начинается от нижнего края ключицы, средняя часть - от
акромиона, задняя часть – от ости лопатки. Все пучки или части идут
вниз и прикрепляются к дельтовидной бугристости плечевой кости.
Ее внешние волокна закрепляют и вращают руку. Средняя часть
дельтовидной мышцы выполняет функцию приведения, а внутренняя
разгибает и латерально вращает руку. Надостная мышца находится в
надостной ямке лопатки и имеет трехгранную форму. Не определяется
на живом человеке, т.к. является мышцей глубокого слоя мышц
человека. М.н. – вся поверхность надостной ямки и покрывающей ее
фасции, м.п. - а большой бугорок плечевой кости (рис. 23, 25).
Приведение плеча. Участвуют. 1. Большая грудная мышца.
2. Широчайшая м. спины. 3. Подостная. 4. Малая круглая. 5. Большая
круглая м. 6. Подлопаточная м. (рис. 24). 7. Длинная головка трехглавой
м. плеча. 8. Клювовидно-плечевая мышца (рис. 18, 25). Подостная
мышца залегает в подостной ямке лопатки – это её м.н. – вся
поверхность подостной ямки. М.п. - большой бугорок плечевой кости, на
живом человеке прощупать нельзя, т.к. она находится в глубоких слоях
мышц спины (рис. 19, 23, 25).
Малая круглая мышца – мышца глубокого слоя, на человеке не
прощупывается. М.н. – в подостной ямке лопатки, м.п. - прикрепляется к
большому бугорку плечевой кости (рис. 23, 24). Отличается от подостной
только направлением волокон. Большая круглая мышца. Начинается от
Малая круглая мышца (6)
Большая круглая мышца
Подлопаточная мышца
Рис. 24. Мышцы, участвующие в приведении плеча (по H. Gray [26])
45
нижнего угла лопатки, прикрепляется к малому бугорку плечевой кости.
Подлопаточная мышца. М.н. - от всей поверхности лопатки, м.п. - к малому
бугорку плечевой кости (рис. 24).
Длинная головка трехглавой мышцы плеча. Находится на задней
поверхности плечевой кости. Выделяют 3 головки (м.н.) и одно м.п.
Длинная головка трехглавой мышцы
начинается от (под)суставного
бугорка лопатки. Наружная головка от верхней трети плечевой кости
снаружи. Внутренняя головка трехглавой
мышцы плеча. М.н. - от верхней трети
плечевой кости сзади. Все три головки
(рис. 25) прикрепляется к локтевому
отростку локтевой кости. Клювовидноплечевая мышца. М.н. – от клювовидного
отростка лопатки, м.п. – плечевая кость
верхней трети диафиза.
Разгибание
плеча,
участвуют
мышцы: дельтовидная - задняя ее часть,
широчайшая мышца спины, подостная,
Рис. 25. Мышцы плеча и
плечевого пояса вид сбоку. 1 надостная фасция; 2 - подостная
фасция; 3 - большая круглая
мышца; 4 - дельтовидная мышца;
5 - трехглавая мышца плеча: а)
длинная головка, б) боковая
головка, в) медиальная головка;
6 - двуглавая мышца плеча; 7 плечевая мышца; 8 - сухожилие
трехглавой мышцы плеча; 9 плечелучевая
мышца;
10длинный лучевой разгибатель
запястья; 11- локтевая мышца;
12 - фасция предплечья (по [3]).
малая круглая (находится в растянутом
состоянии), большая круглая, длинная
головка
трехглавой
мышцы
плеча.
Сгибание плеча (движение его вперед).
Производят
мышцы:
передняя
часть
дельтовидной мышцы; большая грудная
мышца,
клювовидно-плечевая
двуглавая
мышца
мышца
длинную
плеча
и
плеча.
имеет
короткую,
м.;
Двуглавая
две
одно
головки:
место
прикрепления. Длинная головка – м.н. –
46
от надсуставного бугорка лопатки, короткая - от клювовидного отростка.
Две головки идут вдоль плечевой кости спереди и прикрепляются к
бугристости лучевой кости и к фасции предплечья (рис. 17-20, 25).
Супинацию плеча, т.е. поворот плеча кнаружи, производят мышцы,
которые, как и пронаторы, пересекают вертикальную ось плечевого
сустава, но расположены сзади от нее: подостная м. (рис. 23), малая
гроговая м., задняя часть дельтовидной мышцы. Круговые движения
плеча происходят при поочередном сокращении мышц, расположенных в
окружности плечевого сустава. Все группы мышц, которые лежат в
области плечевого сустава, сокращаются поочередно (приложение 2).
Подмышечная
ямка.
Напоминает
пирамиду,
основанием
расположенную книзу, вершина кверху и кнутри (рис. 18 Б). Имеет три
стенки: передняя стенка образована брюшком большой грудной мышцы,
задняя - широчайшей мышцей спины, большой и малой круглыми
мышцами спины. Внутренняя стенка образована передней зубчатой
мышцей,
в
углублениях
подмышечной
ямки
между
проходят:
передней
и
задней
клювовидно-плечевая
и
стенками
короткая
двуглавая мышца плеча.
Группа из четырех небольших мышц, называемых манжетами,
они фиксируют головку плечевой кости в плечевом суставе. Эти
мышцы наиболее подвержены повреждениям в результате неправильной
или недостаточной разминки и слишком резких движений. Компоненты
«манжеты»: надостная – отводящая мышца, подостная и малая круглая
(рис.
23),
выполняющие
внешнее
вращение
и
подлопаточная,
расположенная под лопаткой и выполняющая медиальное вращение.
Движение в локтевом суставе. Локтевой сустав позволяет
выполнять
движения
только
в
одной
плоскости
(сагиттальной).
Сгибатели локтя – бицепс, плечевая и плечелучевая мышцы находятся
на внешней стороне плечевой кости. При фиксированном плече в
47
локтевом суставе возможны: сгибание и разгибание, пронация и
супинация. Сгибание в локтевом суставе: двуглавая мышца плеча;
плечевая; плечелучевая; круглый пронатор. Плечелучевая мышца. М.
начала (м.н.) – от нижней половины передней поверхности плечевой
кости, затем идет вдоль плечевой кости и прикрепляется (м.п.) к лучевой
кости. Хорошо видна на живом человеке. Мышца слегка прикрыта
двуглавой мышцей плеча. Плечевая мышца. М.н. – начинается от двух
нижних третей передней поверхности плечевой кости М.п. – бугристость
локтевой кости (венечный отросток). Круглый пронатор предплечья. М.
начала - плечевая кость (внутренний мыщелок), м.п. - лучевая кость
(к передней поверхности в середине) (см. рис. 17, 25, 26).
Разгибание предплечья: трехглавая мышца плеча, локтевая
мышца. Локтевая мышца (рис. 17, 25). М.н. - плечевая кость латеральный
(наружный) надмыщелок плечевой кости, лучевой коллатеральной
связки. М.п. – задняя поверхность локтевой отросток локтевой кости.
Пронация предплечья. Участвуют: круглый пронатор, квадратный
пронатор; плечелучевая
мышца.
Квадратный
пронатор. М. начала –
передний край локтевой
кости. М.пр. - передняя
поверхность
лучевой
кости. Пронация (Pronation)
-
поворот
пред-
плечья таким образом,
что ладонь оказывается
повернутой кзади.
В этом положении кости
плечелучевая
плечевая
круглый пронатор
мышца
мышца
предплечья
Рис. 26. Мышцы-сгибатели в локтевом суставе
(по H. Gray [26])
предплечья (лучевая и локтевая) перекрещиваются.
48
Супинация предплечья. Участвуют: двуглавая мышца плеча,
плечелучевая мышца (рис. 25, 26), мышца-супинатор предплечья.
Мышца-супинатор лежит непосредственно на костях предплечья и со
всех сторон закрыта другими мышцами. Поэтому контуры ее на живом
человеке не видны. Она начинается от латерального надмыщелка
плечевой кости, от кольцевой связки лучевой кости и от локтевой кости,
м.пр. - бугристость лучевой кости. Мышца огибает лучевую кость в ее
верхней трети и прикрепляется к ней между ее бугристостью и местом
прикрепления круглого пронатора. Эта мышца вызывает вращение
лучевой кости в латеральную сторону в проксимальном и дистальном
лучелоктевых суставах, образующих один комбинированный сустав, и
работает как супинатор предплечья.
Мышцы
запястья
можно
классифицировать
по
их
местоположению и функции. Запястные мышцы сгибатели-пронаторы
начинаются у локтя на медиальной надмыщелке плечевой кости и
выполняют сгибание запястья и пронацию руки (в положение ладонью
вниз). Лучевой сгибатель пальцев, локтевой сгибатель пальцев и длинный
ладонный
сгибатель
–
основные
сгибатели
запястья.
Названия
пронаторов руки говорят об их форме: круглый пронатор (расположена
на локте, рис. 26) и квадратный пронатор (расположена на запястье). Ее
группа-антагонист – разгибатели-супинаторы: они идут от общего
сухожилия латерального плечевого надмыщелка на локте. Согласно их
названию, эти мышцы разгибают запястье и супинируют руку
(в положении ладонями вверх). Основные разгибатели запястья –
длинный и короткие лучевые разгибатели пальцев и локтевой разгибатель
пальцев (рис. 17). Мышца супинатор, с помощью двуглавой мышцы
плеча, выполняет супинацию руки.
Разгибание пальцев кисти. Находятся на тыльной поверхности
кисти, и это, как правило, только сухожилия вышележащих мышц. Все
49
сгибатели и разгибатели образуют в области лучезапястного сустава
общий сухожильный центр, который с ладонной стороны, расширяясь,
превращается
в
ладонный
апоневроз,
а
с
тыльной
стороны,
расширяясь, превращается в сухожильные перемычки (рис. 27).
В отведении и приведении пальцев принимают участие те же мышцы,
которые приводят и отводят кисть. Апоневроз - блестящая широкая
сухожильная пластинка,
сформированная
плотных
Б
из
коллагеновых
и эластических волокон.
По
гистологическому
строению
апоневрозы
сходны с сухожилиями,
однако
практически
лишены
кровеносных
сосудов
и
нервных
окончаний.
Фасции верхней конечности.
Все
верхняя
А
Рис. 27. А. 1.- возвышение 5-го пальца - гипотенар,
3.- основание большого пальца (возвышение или
бугор) - тенар, 4.- основание ладони. Б. Ладонный
апоневроз правой кисти: 1 - удерживатель
сгибателей; 2 - ладонный апоневроз (по [3]).
конечной под кожей одета общей тонкой поверхностной фасцией, кроме
поверхностной фасции. У каждой группы мышц имеются собственные
или глубокие фасции имеются собственные или глубокие фасции.
Фасции одного отдела конечности являются продолжением фасции
другого отдела.
На
верхней
конечности
выделяются:
дельтовидная
фасция,
подмышечная фасция, фасция плеча, фасция предплечья. У фасции
предплечья на верхнем отделе выделяется апоневроз двуглавой мышцы
плеча, которое образует вместе с фасцией предплечья пироговскую
фасцию (рис. 25). Кроме этой, есть круговая связка запястья,
50
образованная фасцией предплечья в лучезапястном суставе. На
верхней конечности – фасции пальцев и фасции кисти на ладонной
поверхности образуют ладонный апоневроз.
Верхняя конечность как целое. Это наиболее важный орган
человеческого организма, самый динамичный с хорошо выраженной
локомоторной функцией. Кисть – хватательный, удерживающий орган,
она
обладает
большой
степенью
свободы.
Движение
кисти
скоординированы, четкие быстрые, разнообразные. Верхняя конечность
является органом локомоции, т.е. используется для перемещения тела в
пространстве (плавание, бег, прыжки, парашютный спорт).
Движения позвоночного столба
Мышечный аппарат можно подразделить на мышцы спины, мышцы
выйной области, мышцы переднего отдела шеи, мышцы груди и живота.
Функции всех мышц туловища и шеи. 1. Они удерживают в равновесии
позвоночный столб. 2. Удерживают голову 3. Поддерживают внутренние
органы брюшной полости. 4. Регулируют внутрибрюшное давление.
5. Участвуют в акте вдоха и выдоха. Мышцы выполняют следующие
движения (позвоночный столб, все туловище, шея и голова): 1. Наклон
туловища вперед – назад (разгибание и сгибание п.ст.); 2. Движения п.ст.
вправо и влево. 3. Скручивание п.ст. вокруг вертикальной оси.
Сгибание
позвоночного
столба:
Участвуют
мышцы,
находящиеся кпереди от поперечной оси атлантозатылочного сустава,
т.е. все мышцы передней поверхности шеи: поверхностные и глубокие,
все мышцы брюшного пояса, все грудные мышцы, подвздошнопоясничная
м..
Наиболее
важные
из
них:
1.
грудино-ключично-
сосцевидная мышца; 2. лестничные мышцы; 3. прямая мышца живота;
4. внутренняя косая мышца живота; 5. наружная косая мышца живота.
3. Прямая мышца живота. М.н. – на передней поверхности тела –
двумя длинными полосами от 5-7 ребер, от мечевидного отростка
51
грудины. М.п. – верхний край лонной кости между лонным сращением и
лонным бугорком (рис. 28). Мышца имеет продольную сухожильную
линию – срединная (беля) линия живота. Прямую мышцу пересекают 3-4
поперечные сухожильные перемычки, которые делят мышцу на сегменты.
Прямая мышца живота – узкая плоская мышца во внутренней части
стенки брюшной полости. Ее волокна направлены вертикально и идут от
лобка к грудной клетке и пересекаются тремя сухожильными волокнами.
4. Косые мышцы живота: наружная и внутренняя. Внутренняя.
М.н. – от подвздошного гребня, от паховой связки, от пояснично-грудной
фасции, идет вверх кпереди и в область
средней линии живота, переходит в
широкое
сухожилие,
называемое
общим апоневрозом живота. М.п. – 1012 ребра. Наружная м. живота - самая
поверхностная.
восемью
М.н.-
зубцами
от
начинается
5-12
ребер,
волокна идут кпереди и к низу, доходят
до средней линии живота и вливаются в
общий апоневроз живота (рис. 28).
Одностороннее сокращение косых
мышц живота (как наружных, так и
внутренних)
сгибание
вызывает
туловища
в
латеральное
эту
сторону.
Поперечная мышца живота – самый
глубокий слой стенки брюшной полости.
Рис. 28. Мышцы, сгибающие
позвоночный столб: 1. - грудиноключично-сосцевидная м.;
2. - лестничные м.; 3. - прямая
мышца живота; 4. - косые мышцы
живота 5. - грудные мышцы
(по М.Ф. Иваницкому, 2011)
Сокращение этой мышцы вызывает сокращение брюшной полости.
Вращение
торса
осуществляется
посредством
сокращения наружных и внутренних косых мышц.
52
концентрического
Мышцы стенки брюшной полости: наружные косые мышцы
брюшной
полости,
внутренние
косые
мышцы
брюшной
полости,
большая грудная, прямая мышца живота, поперечные мышцы живота,
поперечные сухожильные волокна. Первый (наружный) слой – наружная
косая мышца, волокна которой направлены вниз к средней линии.
Волокна второго слоя направлены вниз. Найти направление наружных
косых несложно – нужно провести ладонями по бедрам в направлении
передних карманов джинсов. Направление внутренних волокон можно
проследить, проведя руками по ребрам от груди назад, к задним карманам.
Мышцы выпрямители позвоночника: длиннейшая, остистая,
подвздошно-реберная. Концентрическое движение мышц выпрямителей
позвоночника вызывает разгибание туловища, эксцентрическое – наклон
вперед со сгибом в талии. Стенки брюшной полости поддерживаются
только
расположенными
распространяется
костная
там
мышцами,
структура.
Для
поскольку
того,
на
чтобы
нее
не
создать
достаточно прочный мышечный корсет в брюшной полости, ее стенка
состоит из трех плотных слоев мышечной ткани, волокна которых
разнонаправлены, что дополнительно укрепляет стенку.
Разгибание позвоночного столба. Участвуют мышцы, которые
находятся сзади от вертикальной оси атлантно-затылочного сочленения:
1. трапециевидная; 2. задняя верхняя зубчатая м., 3. нижняя зубчатая
м.; 4. ременная мышца шеи и головы; 5 мышца, выпрямляющая п.ст.;
6. поперечно-остистая мышца; 7. короткие мышцы спины; 8 широчайшая
м. спины (рис. 17-21). Задняя верхняя зубчатая м. М.н. - два нижних
шейных и два верхних грудных позвонка. М.п. - 2-5 ребра. Нижняя
зубчатая м. М.н. - от двух нижних грудных и двух верхних поясничных
позвонков. М.п. – к поверхности 9-12 ребер. Ременная мышца шеи и
головы. М.н. - от 3-6 шейного позвонка и 3 верхних грудных позвонков.
М.п. - сосцевидный отросток височной кости, выйная ямка, 2-3 шейные
53
позвонки (рис. 29).
Мышца, выпрямляющая п.ст., одна из самых
длинных. М.н. - от затылочной кости до черепа, заполняет собой
пространство между остистыми и поперечными отростками.
Короткие
мышцы
поперечно-остистая
м.,
спины.
Относят:
полуостистая
м.,
межостистые, остистые; межпоперечные, мышцы,
подниматели ребер; мышцы ротатеры. Это мышцы
глубокого
слоя
остистая
м.
грудной
Находится
клетки.
под
Поперечно-
длиннейшей
и
остистой мышцей. Она тянется от крестца до
затылочной кости. Эта мышца распадается на 3
слоя: Мышцы-вращатели – занимают наиболее
глубинное
отростков
Рис. 29. Ременная
мышца шеи и головы
(по H. Gray [26])
положение.
позвонков
Идут
к
от
поперечных
основаниям
остистых
позвонков. Прикрепляются к соседним позвонкам.
Скручивание
позвоночного
столба.
Участвуют мышцы, расположенные с одной стороны сокращающейся м.
со стороны, в которую проходит скручивание. Справа: грудиноключично-сосцевидная мышца (рис. 30), грудино-подъязычная, верхняя
часть трапециевидной м., внутренняя и наружная косые живота, мышцы
ротаторы, подъязычная м. М.н. – от подъязычной кости. М.п. внутренняя поверхность рукоятки грудины.
Фасции спины. Пояснично-грудная фасция, наиболее крепкая,
покрывает глубокие м. спины. Имеет 2 листка: поверхносный и глубокий.
Они одевают мышцы, выпрямляющие позвоночник. От фасции спины
начинаются нижняя задняя зубчатая м., внутренняя косая и поперечная и
широчайшая мышца спины. Медиально-грудная фасция прикрепляется к
остистым отросткам грудных позвонков, латерально - к углам ребер.
В выйной области шеи между м. располагается выйная фасция.
54
Мышцы шеи
Разделяются
на
три
группы:
1. поверхностные, 2. мышцы, прикрепляющиеся
к
подъязычной
лежащие
мышцы,
кости,
3. глубоко
прикрепленные
к
позвоночному столбу и идущие от него к
ребрам.
1.
Поверхностные
м.
шеи.
Подкожная мышца лежит под кожей на
боковой поверхности шеи. М.н. – от фасции
груди
на
уровне
1-2
ребра.
М.п.
–
жевательная фасция и мышцы окружности
рта. Функция: напрягает кожу шеи и тянет
книзу угол рта (рис. 30). Грудино-ключичнососцевидная мышца (рис. 30).
подкожная, грудино-ключичнососцевидная мышцы
2.
Мышцы,
прикрепляющиеся
к
подъязычной кости. Выделяют две группы:
1 - лежащие ниже подъязычной кости –
подъязычные мышцы, 2 - лежащие выше надъязычные м., группа подъязычные м.
Подъязычные
мышцы.
Лопаточно-
подъязычная мышца: верхнее и нижнее
брюшки,
соединенных
между
собой
промежуточным сухожилием (перемычкой).
М.н. - верхний край лопатки. М.п. – тело
подъязычной
кости.
Мышца
опускает
подъязычную
кость,
напрягает
шейную
фасцию, расширяя просвет яремной вены,
подъязычная мышца
Рис. 30. Мышцы шеи
(по H. Gray [26])
способствует току крови к сердцу. Грудиноподъязычная мышца опускает подъязычную
55
кость. М.н. - рукоятка грудины и грудного конца ключицы. М.п. - тело
подъязычной кости. Грудино-щитовидная мышца опускает гортань.
М.н. - рукоятка грудины и хряща 7-го ребра. М.п. - щитовидный хрящ
гортани. Щитоподъязычная мышца. М.н. - щитовидный хрящ, м.п. - тело
и большой рожок подъязычной кости. При фиксированной подъязычной
кости поднимает гортань, опускает подъязычную кость.
Надъязычные мышцы. Двубрюшная мышца состоит из двух
брюшек,
соединенных
промежуточным
сухожилием.
М.н.
заднего
брюшка - сосцевидная вырезка височной кости. М.н. переднего брюшка двубрюшная ямка нижней челюсти. М.п. - промежуточного сухожилия при помощи фасциальной петли оно прикрепляется к телу и большому
рожку подъязычной кости. При фиксированной подъязычной кости
мышца опускает нижнюю челюсть, при фиксированной нижней челюсти
она поднимает подъязычную кость.
Шилоподъязычная мышца. Функция: поднимает подъязычную кость.
М.н. - шиловидный отросток височной кости. М.п. - тело подъязычной
кости. Челюстно-подъязычная мышца поднимает подъязычную кость,
опускает нижнюю челюсть. М.н. - челюстно-подъязычная линия нижней
челюсти,
волокна
мышцы
идут
медиально
и
оканчиваются
на
сухожильном шве. М.п. - тело подъязычной кости. Обе мышцы образуют
диафрагму
рта.
Подбородочно-подъязычная
мышца
поднимает
подъязычную кость, опускает нижнюю челюсть. М.н. - ость нижней
челюсти, м.п. - тело подъязычной кости.
Глубокие мышцы шеи. Прилегают к позвоночному столбу и
участвуют в его движениях. Делятся на две группы: латеральные
(боковые) – лестничные м. и медиальные (предпозвоночные).
Латеральные (боковые):передняя лестничная мышца (рис. 31,а).
М.н. - поперечные отростки III-VI шейных позвонков. М.п. - бугорок 1-го
ребра. Функция: поднимает первое ребро при фиксированном П.Ст.,
56
способствуют вдоху. Средняя лестничная
мышца поднимает первое ребро (рис. 31 б).
М.н. - поперечные отростков всех шейных
позвонков. М.п. - I ребро позади предыдущей
мышцы. Задняя лестничная мышца
(рис. 31в). М.н. - поперечные отростки трех
нижних
шейных
позвонков.
Предпозво-
ночная группа - медиальные м. 1. Длинная
мышца сгибает и вращает шейный отдел
позвоночника.
Состоит
из
трех
частей:
верхней, нижней и средней. М.н. верхней
части - поперечные отростки III-VI шейных
позвонков, М.п. - передний бугорок атланта.
М.н. нижней части - тела двух или трех
верхних
грудных
поперечные
позвонков,
отростки
V
и
VI
М.п.
-
шейных
позвонков. М.н. средней части соединяет
места начала верхней и нижних частей. 2.
Рис.
31.
Лестничные
мышцы (по H. Gray [26])
Длинная мышца головы. М.н. - поперечные
отростки III-VI шейных позвонков. М.п. -
основание затылочной кости. Функция: наклоняет голову вперед.
3. Передняя и боковая прямые мышцы головы наклоняют голову в
сторону
сокращенных
мышц,
а
при
двухстороннем
сокращении
наклоняют голову вперед. М.н. - передняя - от боковой массы атланта,
латеральная - от поперечного отростка атланта. М.п. - основание
затылочной кости.
Фасции шеи объединены в общую фасцию, в которой выделяют
три пластинки: поверхностную, предтрахеальную и предпозвоночную.
Поверхностная пластинка образует фасциальные футляры для грудино-
57
ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц. Выражена слабо.
Предтрахиальная пластинка образует фасциальные футляры для
мышц, расположенных ниже подъязычной кости, покрывает гортань.
Одевает все мышцы шеи и органы, расположенные спереди от глубоких
мышц шеи и от позвоночного столба. Внизу предтрахеальная пластинка
начинается от задней поверхности рукоятки грудины и ключицы. Вверху
она прикрепляется к подъязычной кости. Латерально доходит до
лопаточно - подъязычной мышцы.
Предпозвоночная пластинка образует
фасциальные
футляры
предпозвоночных
мышц.
для
Вверху
-
достигает основания черепа, внизу переходит во внутригрудную фасцию.
Между пластинками шейной фасции и
органами
шеи
пространства
с
располагаются
рыхлой
соедини-
тельной тканью, играющие большую
роль
в
распространении
тельных
процессов.
надгрудинное,
воспалиВыделяют:
предвисцеральное
и
поствисцеральное пространства.
Топография
шеи.
Топографически шею делят на заднюю
и
переднюю
области.
область
шеи
делится
на
Передняя
срединной
правый
и
линией
левый
четырехугольники, каждый из которых
посредством
сосцевидной
грудино-ключичномышцы
делится
на
58
Рис. 32. Схема треугольников шеи. 1
- лопаточно-трапециевидный треугольник; 2 - лопаточно-ключичный
треугольник; 3 - поднижнечелюстной
треугольник; 4 - сонный треугольник;
5
лопаточно-трахеальный
треугольник;
6
–
позадинижнечелюстная ямка; 7 - лопаточноподъязычная мышца; 8 - грудиноключично-сосцевидная мышца; 9 трапециевидная мышца; 10 - двубрюшная мышца (по Л.Ф. Гаврилову,
В.Г. Татаринову, 1985).
латеральный и медиальный треугольники. Латеральный треугольник
ограничен: спереди - задним краем грудино-ключично- сосцевидной
мышцы, сзади - передним краем трапециевидной мышцы, снизу ключицей. Углубление, соответствующее этому треугольнику, - большая
надключичная ямка. Проходящее через латеральный треугольник заднее
брюшко
лопаточно-подъязычной
(лопаточно-трапециевидный)
мышцы
делит
его
на
верхний
(5) и нижний (лопаточно-ключичный) (4)
треугольники (рис. 32).
Мышцы нижней конечности
Основные подвижные соединения костей нижней конечности –
тазобедренный, коленный, голеностопный суставы. По сравнению с
мышцами верхней конечности, мышцы нижней конечности больше по
размеру и поэтому производят больше силы. Большинство мышц
нижней конечности пересекают два сустава: тазобедренный и коленный,
коленный и голеностопный. Движения пояса нижней конечности.
В нижней конечности имеются следующие суставы: тазобедренный,
коленный, голеностопный, суставы предплюсны, суставы пальцев.
Движения в тазобедренном суставе. Образован вертлужной впадиной
тазовой кости и головкой бедренной кости. Возможны следующие
движения: сгибание – разгибание, отведение- приведение, пронация –
супинация. Шаровидный сустав бедра, подобно плечевому, имеет три
оси
вращения,
позволяющие
совершать
следующие
основные
движения: 1 - по фронтальной оси в сагиттальной плоскости - сгибание и
разгибание; 2 -по сагиттальной оси во фронтальной плоскости отведение и приведение; 3 - по вертикальной оси в горизонтальной
плоскости - ротация кнаружи и внутрь при выпрямленной ноге.
Возможны круговые движения (приложение 3).
59
Сгибание
бедра.
Участвуют:
подвздошно-
поясничная;
портняжная;
мышца-напрягатель
широкой
фасции; гребенчатая; прямая
мышца бедра.
1.
Подвздошно-
поясничная мышца образуется
за
счёт
слияния
большой
поясничной (Psoas major) и
подвздошной
(рис.
(Iliacus)
33). Мышца
мышц
глубокого
слоя, на живом человеке не
определяется.
Большая
поясничная м. - м.н. - тела и
поперечные
Рис. 33. Подвздошно-поясничная мышца
образуется за счёт слияния большой
поясничной (Psoas major) и подвздошной
(Iliacus) мышц (по H. Gray [26])
отростки
пяти
поясничных позвонков и тела 12
грудного
п.,
идет
книзу
и
прикрепляется (м.п.) к малому
вертелу бедренной кости. М.н. - подвздошная ямка. Обе мышцы (большая
поясничная и подвздошная) общим сухожилием прикрепляются к малому
вертелу. Малая поясничная м. Тонкая, часто отсутствует, м.н. - тела XXII
грудного, I поясничного позвонков, м.п. - вплетается в подвздошную фасцию.
2. Портняжная м. Самая длинная и тонкая мышца человеческого
тела. М.н. – верхняя передняя подвздошной ость. Проходит спереди
тазобедренного сустава, направляется кнутри обхватывает коленный
сустав сзади с внутренней стороны прикрепляется к бугристости
большеберцовой кости спереди (М.п.). Свое название эта мышца
получила благодаря особенностям работы древних портных - тогда они
60
Рис. 34. Мышцы нижней конечности, вид
спереди: 1 - подвздошная м.; 2 большая поясничная м.; 3 - малая
поясничная м.; 4 - паховая связка; 5 гребенчатая м.; 6 - длинная приводящая
м.; 7 - тонкая м.; 8 - большая
приводящая м.; 9 - портняжная м.; 10 медиальная широкая м. бедра; 11 икроножная м.; 12 - камбаловидная м.;
13 - верхний удерживатель сухожилийразгибателей; 14 - нижний удерживатель
сухожилий-разгибателей; 15 - длинный
разгибатель большого пальца стопы; 16
- короткий разгибатель большого пальца
стопы; 17 - длинный разгибатель
пальцев; 18 - третья малоберцовая м.;
19- короткий разгибатель пальцев; 20 передняя большеберцовая м.; 21 короткая малоберцовая м.; 22 - длинная
малоберцовая м.; 23 – собственная
связка надколенника; 24 - надколенник;
25 - латеральная широкая м. бедра; 26 прямая м. бедра; 27 – мышца
напрягатель
широкой
фасции
(по
М.Ф. Иваницкому, 2011).
61
Рис. 35. Рельеф мышц правой ноги. А – спереди, Б –
сзади (по М.М. Курепиной, Г.Г. Воккен, 1979)
Рис 36. Мышцы таза и бедра вид сзади. 1 большая ягодичная мышца; 2- большая
приводящая мышца; 2 - подвздошнобольшеберцовый тракт; 3 - сухожильная
перемычка полусухожильной мышцы; 4 полусухожильная мышца; 5 - двуглавая
мышца бедра; 6 - тонкая мышца;
7полуперепончатая мышца; 8 - портняжная
мышца; 9 - подошвенная мышца; 10 икроножная мышца а) медиальная головка,
б) латеральная головка (по [3]).
сидели на полу, скрестив ноги, что задействовало портняжную и
ягодичные мышцы, вращая бедро наружу (рис. 34-37). Хотя это и
поверхностная мышца, она работает на сгибание бедра и голени.
3. Мышца-напрягатель широкой фасции (напрягатель широкой
фасции бедра). М.н. - верхняя передняя подвздошная ость, идет вниз и
несколько назад, между поверхностной и глубокой пластинками широкой
Портняжная мышца
Мышца-напрягатель
широкой фасции
Гребенчатая
(гребешковая) мышца
Рис. 37. Мышцы, участвующие в сгибании бедра (по H. Gray [26])
62
фасции
и
переходит
в
подвздошно-большеберцовый
тракт,
составляющего уплотненную часть широкой фасции бедра и это общее
сухожилие
прикрепляется
к
наружному
(латеральному)
мыщелку
большеберцовой кости (рис. 34, 35, 37).
4. Гребенчатая (гребешковая) мышца. М.н. – от гребня и верхней
ветви лобковой кости М.п. - шероховатая (гребешковая) линия бедра.
Мышца сгибает, приводит и супинирует бедро и вращает кнаружи,
вместе с другими мышцами участвует в наклоне таза вперед (рис. 37).
«Гусиная лапка», - группа бедренных мышц, включающая
портняжную, тонкую и полусухожильную. Эта группа мышц по
форме
действительно
напоминает
гусиную
лапку
и
крепится
к
большеберцовой кости сразу под коленом. У человека с нормальной
физической активностью эти мышцы вполовину меньше четырехглавой и
генерируют вполовину меньше силы. Мышцы-антагонисты создают
хороший баланс и защищают от повреждений и травм в этом поясе.
Мышцы бедра. Сзади три большие мышцы составляют ягодицы и
служат стабилизаторами бедренного сустава. Большая ягодичная, самая
большая из ягодичных мышц, внешне управляет движением в бедренном
суставе. Под ней находятся средняя и малая ягодичные, совместно
приводящие в движение бедренную кость.
Разгибание бедра. Участвуют мышцы, расположенные на задней
поверхности бедра: большая ягодичная м.; двуглавая мышца бедра;
полусухожильная м.; полуперепончатая; большая приводящая.
1. Большая ягодичная м. - на задней поверхности тазобедренного
сустава, формообразующая мышца. М.н. – от задней части подвздошной
кости, от крестца, сбоку от копчика; от крестцово-бугорной связки и
ягодичного сухожилия. М.п. - ягодичная бугристость бедренной кости
(рис. 33-36, 38).
63
2. Двуглавая мышца бедра (а). М.н. – латеральная поверхности
бедра. Имеет две головки: 1 - длинная - начинается от седалищного
бугра, 2. короткая - от шероховатой линии бедренной кости. М.п. общее брюшко прикрепляется к головке малоберцовой кости (рис. 38).
В момент, когда колено полностью вытянуто («заперто»), вращение
в коленном суставе невозможно. В случае, когда колено закреплено,
возможны медиальное и латеральное вращение. Максимальное колено
Большая ягодичная
Двуглавая мышца
Полусухожильная мышца(
мышца
бедра
Рис. 38.Мышцы нижней конечности (по H. Gray [26])
закреплено, возможны медиальное и латеральное вращение. Вращение
в суставе возможно при положении колена согнутым под углом 90°.
3. Полусухожильная мышца. Располагается на задней и внутренней
поверхности бедра. М.н. - начинается от седалищного бугра. М.п. –
бугристость большеберцовой кости (рис. 38). 4. Полуперепончатая
мышца. Лежит под предыдущей. Начинается (м.н.) от седалищного
бугра и прикрепляется(м.п.) к медиальному мыщелку большеберцовой
кости (рис. 35, 36).
64
5. Большая приводящая мышца. М.н. – седалищный бугор и нижняя
ветвь седалищной кости. М.пр. – внутренняя губа шероховатой линии бедра.
Отведение бедра. Участвуют: 1. средняя ягодичная м; 2. малая
ягодичная м; 3. грушевидная м; 4. внутренняя запирательная м;
5. -близнецовые мышцы; 6. мышца-напрягатель широкой фасции.
Средняя ягодичная мышца. Начинается от наружной поверхности
тазовой (подвздошной) кости. Прикрепляется к большому вертелу
бедренной кости (рис. 35). Малая ягодичная мышца. Лежит под
предыдущей. Начинается от наружной поверхности подвздошной кости.
Прикрепляется
к
большому
вертелу
под
предыдущей
(средней
ягодичной кости).
Грушевидная мышца.
крестца,
прикрепляется
к
Начинается на передней поверхности
большому
вертелу.
4.
Внутренняя
запирательная мышца. М.н. - запирательная перепонка с внутренней
стороны, выходит через малое седалищное отверстие из таза. М.п. вертельная ямка большого вертела бедренной кости. 5. Мышцы близнецы
(близнецовые) - верхняя и нижняя. М.н. - седалищная кость (верхняя),
седалищный бугор (нижняя). М.п. - вертельная ямка бедренной кости.
Приведение бедра. Участвуют: гребенчатая; тонкая (нежная) м.;
длинная приводящая; короткая приводящая; большая приводящая. Длинная
приводящая. М.н. – верхняя ветвь лобковой кости. М.п. – средняя часть
шероховатой линии бедренной кости. Короткая приводящая мышца. М.н. –
нижняя ветвь лобковой кости. М.п. - шероховатая линия бедра. Тонкая
(нежная) мышца. М.н. – нижняя ветвь лобковой кости. М.п. – бугристость
большой берцовой кости (рис. 34).
Супинация бедра: подвздошно-поясничная, квадратная мышца
бедра; все ягодичные мышцы, портняжная; внутренняя запирательная и
наружная
запирательная
мышцы;
грушевидная;
близнецовые.
Квадратная мышца бедра. М.н. - седалищный бугор, идет к
тазобедренному суставу, перекидывается через него спереди и (М.п.) -
65
прикрепляется к большому вертелу бедренной кости (рис. 34-38).
Пронация бедра. Участвуют: мышца-напрягатель широкой
фасции; средняя ягодичная мышца, малая ягодичная мышца;
полусухожильная, полуперепончатая и тонкая (нежная) мышцы.
Мышцы, производящие движения в коленном суставе.
Коленный сустав образован двумя костями: мыщелком бедренной кости,
надмыщелками большеберцовой кости. Движения: сгибание и
разгибание, переразгибание, пронация и супинация. Мышцы голени.
Мышцы голени подразделяются на три группы (переднюю, латеральную
и заднюю). Они разделены фасцией и межкостной мембраной между
большеберцовой и малоберцовой костями.
Сгибание голени: двуглавая мышца бедра; полусухожильная;
полуперепончатая; портняжная; тонкая (нежная), подколенная;
икроножная, подошвенная. Подколенная мышца - короткая, плоская м.
М.н. – наружный (латеральный) мыщелок бедра и сумка коленного
сустава, м.п. - большеберцовая кость выше подколенной линии.
Подошвенная мышца. Часто отсутствует. М.н. – наружный мыщелок
бедра, переходит в тонкое, вливается в пяточное сухожилие (ахиллово),
м.п. – пяточный бугор пяточной кости (рис. 39).
Подколенная мышца
Подошвенная мышца
Четырехглавая мышца бедра
Рис. 39. Мышцы нижней конечности (по H. Gray [26])
66
Икроножная мышца - трехглавая мышца
голени состоит из икроножной мышцы и
камбаловидной м. М.н. икроножной мышцы
(две головки) - медиальный и латеральный
мыщелки бедренной кости. Все три головки
образуют
общее
пяточное
сухожилие
(ахиллово), оно прикрепляется к пяточному
бугру пяточной кости (рис. 40).
Разгибание
четырехглавая
голени.
мышца
Участвует:
бедра
(рис.
39),
имеет 4 головки: 1. - прямую мышцу бедра
(1); 2 – латеральную (наружную) широкую
мышцу
Рис. 40. Мышцы голени.
1 - подошвенная мышца; 2 икроножная мышца:
а) медиальная головка,
б) латеральная головка;
3 -камбаловидная мышца;
4 - фасция голени;
5 - сухожилие задней
большеберцовой мышцы;
6 - сухожилие длинной
малоберцовой мышцы;
7 - сухожилие длинного
сгибателя пальцев;
8 - пяточное сухожилие
(сухожилие Ахилла) (по [3])
через
надколенник
бедра
(2);
3.
Медиальную
(внутреннюю) широкую мышцу бедра (3); 4. промежуточную широкую мышцу бедра (4).
М.н. 1 - передняя верхняя ость подвздошной
кости, М.н. 2 - верхняя треть наружной
поверхности бедренной кости, М.н. 3 верхняя
треть
бедренной
внутренней
кости.
М.н.
4
поверхности
-
спереди
поверхности бедренной кости, залегает под
прямой мышцей. М.п. - все они (четыре)
объединяются общим сухожилием, проходят
через
коленный
сустав
и
прикрепляются
к
бугристости большеберцовой кости. Пронация голени возможна при
сгибании. Участвуют: полусухожильная, полуперепончатая, портняжная,
тонкая (нежная) мышцы, внутренняя головка икроножной м.; подколенная
м. (рис. 36, 39). Супинация голени: двуглавая мышца бедра; наружная
головка икроножной мышцы (рис. 36).
67
Движение стопы в голеностопном суставе: приведение и
отведение, сгибание и разгибание, пронация и супинация (ограничено).
Сгибание стопы (оттягивание носка). Участвуют мышцы:
трехглавая мышца голени; подошвенная; задняя большеберцовая;
длинный сгибатель большого пальца; длинный сгибатель пальцев;
длинная малоберцовая; короткая малоберцовая мышца.
Трехглавая камбаловидная мышца. М.н. – камбаловидная линия
большеберцовой кости, м.п. – пяточное (ахиллово) сухожилие. Задняя
большеберцовая м. М.н. – задняя поверхность межкостной перепонки и
обеих костей голени, м.п. – бугристость ладьевидной кости, три
клиновидным костям на подошвенной поверхности стопы. Длинный
сгибатель большого пальца. М.н. - задняя поверхность малоберцовой
кости, м.п. – дистальная фаланга большого пальца. Длинный сгибатель
пальцев (рис. 41). М.н. – задняя поверхностность большеберцовой
кости, делится на 4 сухожилия,
каждое из которых прикрепляется
к
дистальным
фалангам
II-V
пальцев (рис. 40).
Длинная
мышца.
малоберцовая
М.н.
-
головка
малоберцовой кости и верхней
части тела малоберцовой кости.
М.п. – основания 1-й плюсневой и
медиальной клиновидной костей.
Короткая малоберцовая мышца.
а
б
в
Рис. 41. Мышцы, участвующие в
сгибании и разгибании стопы: а - задняя
большеберцовая мышца, б - передняя
большеберцовая мышца, в - длинный
разгибатель пальцев (по H. Gray [26])
68
М.н.
–
наружная
малоберцовой
поверхность
кости,
м.п.
–
основание V-й плюсневой кости
(рис. 34).
Разгибание
стопы
(15-25%):
передняя
большеберцовая;
длинный разгибатель пальцев; длинный разгибатель большого пальца.
Передняя большеберцовая мышца (рис. 41 б). М.н. - наружная
поверхность большеберцовой кости, М.п. - основание 1-й плюсневой
кости и медиальному краю стопы.
Длинный разгибатель пальцев (рис. 41 б). М.п. - верхний конец
большеберцовой кости, головка малоберцовой кости, идет вниз на стопу
делится на 4 сухожилия, каждое из которых прикрепляется к основанию
средней и дистально фаланг II-V пальцев. Длинный разгибатель
большого пальца. М.н. - межкостная перепонка и малоберцовая кость.
М.п. - дистальная фаланга большого пальца.
Фасции нижних конечностей
Выделяют поверхностные и глубокие. Поверхностные фасции
очень хорошо выражены в паховой складке, где между поверхностной и
глубокой фасцией находится некоторое количество жира, залегают
лимфатические узлы, кожные нервы. Глубокая фасция бедра. Самая
крепкая фасция в человеческом организме. Хорошо выражена. Она
переходит в ягодичную и подколенную фасции. Образует широкую
толстую ленту – подвздошно-большеберцовый тракт (рис. 36). Широкая
фасция бедра имеет свою мышцу (широкой натягиватель). Подвздошнобольшеберцовый
растяжение).
тракт
Ягодичная
служит
фасция.
апонервозом
Покрывает
(сухожильное
большие
ягодичные
мышцы. Слабо выражена, имеет грубое волокнистое строение.
Фасции голени: располагаются на задней поверхности голени,
является продолжением подколенной фасции. Фасция голени участвует
в межмышечной перегородки. Она выделяет 3 группы мышц: переднюю,
наружную, заднюю. Передняя - передняя большеберцовая мышца,
длинный разгибатель большого пальца стопы, длинный разгибатель
всех пальцев. Наружная – длинные и короткие малоберцовые мышцы.
69
Задняя группа – трёхглавая мышца голени, длинный сгибатель
большого пальца, длинный сгибатель всех пальцев. Между группами
фасции голени существуют синовиальные влагалища, они образованы в
начальных местах и местах прикрепления мышц.
Фасция стопы делится на 2 части: тыльная (слабо выражена),
подошвенная
статической
–
образует
инерционной
подошвенный
нагрузки
при
апоневроз.
стоянии,
Смягчение
ходьбе
и
беге
осуществляется сложным комплексом костного и суставно-связочного
аппарата, соединяющего 26 основных костей стопы, в котором выделяют
продольный и поперечный своды.
Стопа как целое
Стопа
выполняет
три
функции:
опорную,
локомоторную,
рессорную. Стопа как орган удерживает вес тела. Основной опорой
стопы является пяточная кость и головки плюсневых костей. Пальцы
стопы не являются опорой. Стопа обеспечивает передвижения тела в
пространстве за счёт работы мышц почто всего тела. Началом
продольного
пяточная
часть
кость.
является
Медиальная
продольного
образована
костями:
свода
свода
следующими
пяточной,
таранной,
ладьевидной, тремя клиновидными, и первой, второй, третьей
Рис. 42. Строение поперечного свода стопы
в области предплюсны и плюсны:
1 - поперечный свод, образованный
клиновидными
(медиальной,
промежуточной, латеральной) и кубовидной костями;
2 - поперечный свод, образованный
плюсневыми костями (по М.Ф. Иваницкому,
2011)
70
плюсневыми
костями.
Высота
медиальной части продольного
свода
составляет
3,5
см.
Латеральная часть продольного
свода
образована
пяточной,
кубовидной и четвертой и пятой
плюсневыми костями. Высота этой кости 2-3 см. Поперечный свод стопы
расположен между дистальным рядом костей предплюсны и плюсневыми
костями. Поперечный свод может находиться и в области головок
плюсневых костей (рис. 42).
Плоскостопие.
Выделяют
функциональное
и
анатомическое
плоскостопие. Анатомическое плоскостопие характеризуется тем, что
стопа сохраняет подвижность, сохраняет свойства отталкивания и
функционирует как нормальная. С возрастом такое плоскостопие
встречается у фехтовальщиков, тяжелоатлетов, велосипедистов.
Функциональное плоскостопие истинное. При нём появляются
боли в мышцах стопы, голени, нарушается функциональное состояние
стопы. Оно приобретается с детства, при слабой тренированности
связок и мышц опорно-двигательного аппарата.
Нагрузка на ноги при аэробике. Другое распространенное
заболевание – воспаление ахиллова сухожилия – часто
объясняется отсутствием разминки и растяжки перед началом занятия.
Существует проблема перегрузки и стремления сделать очень много в
предельно сжатые сроки. Женщины чаще страдают от тендонита, чем
мужчины, т.к. они многие годы носили высокие каблуки. Их ахилловы
сухожилия, сократились от многолетнего неправильного использования.
После нагрузки они воспаляется и вынуждает отказаться от занятий на
несколько недель.
Маршевые переломы большеберцовой и малоберцовой костей
происходят, если прикрепленные к ним сухожилия - передней и задней
большеберцовых мышц - сильно воспаляются и воздействуют на кости с
исключительно большой силой. Когда эта сила становится чрезмерной,
кость не выдерживает, и случается маршевый перелом. Такие переломы
могут срастаться в течение года. Легко поставить неправильный
диагноз, т.к. переломы не всегда видны на рентгеновском снимке.
71
Пациента часто лечат от «расколотой голени», потому что боль
ощущается в той же области. Один из признаков перелома – усиление
боли при применении ультразвука (для лечения предполагаемой
«расколотой голени»). Для выявления перелома может потребоваться
сканирование кости, хотя через несколько недель он уже будет заметен
и на обычном рентгеновском снимке. Не выполняйте упражнения,
перешагивая через боль, ведь боль – это способ, которым тело сообщает
вам, что что-то не в порядке. Для лечения маршевых переломов не нужен
гипс, так что вы не пострадаете с эстетической точки зрения, но
дискомфорт, иногда очень значительный, продлится несколько месяцев.
Нижняя конечность как целое
Нижняя конечность выполняет следующие функции: опорная;
рессорная, которая всегда сочетается с опорной функцией; локомоторная
функция (ходьба, бег); ударная – при игре в футбол, функция отдаления
туловища от места опоры (гребля), функция отталкивания. За движение
туловища
отвечают
длиннейшая
и
три
остистая,
основные
известные
мышцы:
как
подвздошно-реберная,
мышцы
выпрямляющие
позвоночник. Эти вертикальные колоноподобные мышцы начинаются от
таза и расходятся по обеим сторонам позвоночника. Одностороннее
сокращение подвздошно-реберной вызывает латеральное сгибание в
соответствующую сторону.
72
Раздел 2. Спортивная морфология. Физическое развитие человека
Физическое
развитие
-
особенности
строения
организма,
закономерности перестройки его структур под влиянием ростовых
процессов и постоянно меняющихся условий внешней среды и
социальных условий. Под физическим развитием человека понимается
комплекс функционально-морфологических свойств организма, который
определяет его физическую дееспособность, это процесс изменения
морфофункциональных
свойств
организма
человека
(генетически
определенных «прирожденных» форм и функций), который с возрастом
прогрессирует, к старости снижается.
Показатели
физического
развития:
масса
тела,
длиннотные
размеры тела (длина тела, длина туловища, конечностей), ЖЕЛ,
кистевая и становая динамометрия, охватные размеры тела: окружности
головы, грудной клетки, степень развития физических качеств (сила,
мышечная
выносливость
и
др.),
жировой,
костный,
мышечный
компоненты и др., индексная оценка), масса тела; уровень аэробной и
анаэробной мощности; координация движений и т.д.
Факторы, влияющие на физическое развитие: наследственность;
окружающая среда; социально-экономические условия; уровень труда,
быта; питание; физическая активность, занятия спортом.
В соответствии программе разработанной Международным
комитетом стандартизации тестов физической подготовности, на
практике необходимо проводить: медицинский осмотр; определение
физиологических реакций разных систем организма на физическую
нагрузку; определение телосложения и состава тела в корреляции с
физической
работоспособностью;
определение
выполнению
физических
и
упражнениями,
организма.
нагрузок
совершение
Задачи
которых
исследования
73
способности
движений
зависит
физического
в
от
комплексе
к
c
разных
систем
развития:
оценка
воздействия на организм физических нагрузок; отбор детей для занятий
спортом
(ранняя
специализация);
контроль
за
формированием
определенных особенностей физического развития у спортсменов на
пути их от новичка до мастера спорта и т.д. (приложение 3).
Методы исследования физического развития: внешний осмотр
(соматоскопия)
антропометрических
и
измерения
измерений
(соматометрия).
достаточно
простая,
Техника
но
требует
выполнения ряда условий. Обследование должно проводиться: по
унифицированной методике исследований, принятой во всех странах,
строго соблюдать технику измерений, желательно одним и тем же
исследователем для получения объективных данных одним и тем же,
периодически выверяемым, инструментом; в строго определенной
антропометрической стойке: измеряемый стоит прямо, без напряжения,
Рис. 42. Классификация показателей физического развития
(по В. В. Дубровскому, 1999; С. В. Романовой, Н. Я. Прокопьеву, 2005,)
74
голова располагается таким образом, чтобы на одной горизонтали
находились козелок уха и наружный угол глаза (рис. 44). Руки
измеряемого опущены вдоль тела, пальцы вытянуты, ноги выпрямлены
в коленях, пятки сомкнуты, носки слегка раздвинуты. Измерения каждого
человека рекомендуется производить двум специалистам, один из
которых производит измерения, второй – записывает и следит за
правильным сохранением позы исследуемого, а также за положением
инструментария при измерении. Без верхней одежды и обуви; в
утреннее время; натощак или через 2 часа после еды, после
опорожнения кишечника.
Начинают осмотр с оценки кожного покрова, формы грудной
клетки, живота, ног, степени развития мускулатуры, жироотложений,
состояния опорно-двигательного аппарата. Кожа – гладкая, чистая,
влажная, сухая, упругая, вялая, бледная и т.д. Состояние опорнодвигательного аппарата – оценивается по общему впечатлению,
массивности, ширине плеч, осанке и т.д. Позвоночник, осанка, развитие
мускулатуры – рельефность, упругость, количество мышечной ткани,
телосложение
Антропометрия (соматометрия). Различают основные и
дополнительные антропометрические показатели. Основные: длина
и масса тела, окружность грудной клетки (при максимальном вдохе,
паузе и максимальном выдохе), силу кистей, становая сила (сила мышц
спины). Дополнительные: Длина тела сидя, окружность шеи, живота,
талии, бедра и голени, размер плеча, сагиттальный и фронтальный
диаметры грудной клетки, длина рук и др.
По Л. Н. Николаеву различают пять типов осанки: а) нормальная,
б) выпрямленная, в) сутуловатая, г) лордотическая, д) кифотическая
(рис. 42). Грудная клетка может иметь три вида: а) цилиндрическая,
б)
коническая,
в)
плоская.
Определение
ведется
по
величине
межреберного угла: 90° - цилиндрическая, 90° и больше - коническая,
75
90° и меньше - плоская. Выделяют патологические формы грудной
клетки:
рахитическая
(асимметричная,
куриная,
воронкообразная);
эмфизематозная (бочкообразная).
Состояние ОДА характеризуется по форме рук, ног, стопы. Форма
рук (прямыми считаются такие руки, когда предплечье находится на
одной оси с плечом). Руки вытягиваются вперед, ладонями вверх,
соединяются
в
области
мизинцев.
При
этом
они
не
должны
соприкасаться в области локтей (х-образные). Форма ног (в положении
пятки вместе, носки врозь) - прямыми считаются ноги, если продольные
оси
голеней
и
бедер
совпадают,
происходит
соприкосновение
внутренних лодыжек и внутренних мыщелков большеберцовых костей:
О-образные (когда соприкосновение-наблюдается лишь в области
лодыжек); Х-образные (когда соприкасаются внутренние мыщелки
большеберцовых костей, без соприкосновения лодыжек), (расстояние
измеряется
в
см);
следует
обращать
внимание
на
отсутствие
"разболтанности" в суставах, разогнуты или согнуты они в коленных и
тазобедренных
суставах.
Форма
стопы
(за
норму
принимается
Б
А
Рис. 43. А. Распределение нагрузки при нормальной и отклоняющихся от нормы
формах ног: а - нормальный сустав с примерно одинаковой нагрузкой;
б – Х-образные ноги с перегрузкой латеральных суставных поверхностей;
в – О-образные ноги с перегрузкой медиальных суставных поверхностей. Б.
Организация поперечного свода ступни, показанная на поперечном разрезе скелета
стопы в области дистальных костей предплюсны (по Ю. Вайнек, 2008)
76
совпадение осей голени и стопы, угол открытый к наружи - вальгусная
постановка
пятки;
можно
ввести
палец
под
стопу,
хорошо
просматривается площадь от конца 1 плюсневой кости до пятки).
Виды плоскостопия: а) анатомическое, б) функциональное,
в)
продольное,
характеризуется
г)
поперечное.
широкой
стопой
Поперечное
("лапоть")
с
плоскостопие
веерообразно
развернутыми пальцами (омозоленность в области головок плюсневых
костей - признак поперечного плоскостопия). Методика определения.
По методу И. М. Чижина (индекс Чижина): на отпечатке стопы проводится
касательная
к
наиболее
выступающим
точкам
стопы
с
внутреннего края, вторую линию - через середину пятки к основанию 2го пальца, через последнюю восстанавливается перпендикуляр до
пересечения с первой линией. Окрашенная часть на отпечатке делится
на неокрашенную (по этому перпендикуляру). Оценка индекса: 0 -1,0
стопа не уплощена, 1,1-2,00 - уплощена, 2,1 и более - стопа плоская.
Определение длиннотных и обхватных размеров тела. Длина
тела. Рост детей является одним из важных показателей при оценке
биологического возраста. Рост тела в длину прекращается к 16–17
годам – у девушек, к 18–19 годам – у юношей и до 60-летнего возраста
является стабильной величиной. Примерно до 10 лет девочки несколько
уступают в длине тела мальчикам, затем опережают мальчиков в росте.
Происходит первый перекрест и на протяжении последующих 3–4 лет,
девочки становится выше мальчиков. В 13–14 лет начинается период
ускоренного роста у мальчиков. В этом возрасте наблюдается второй
перекрест, т.е. мальчики вновь опережают по длине тела девочек.
У современных детей в связи с акселерацией перекресты кривых,
характеризующих
длину
тела, фиксируются раньше.
Рост
детей
является одним из важных показателей при оценке биологического
возраста.
77
Увеличение
длины
верхних
конечностей
имеет
тенденцию
плавного увеличения у девочек до 13 лет, у мальчиков до 18 лет.
Увеличение длины нижних конечностей в этот же период напоминает
характер кривой увеличения длины тела. Длина ноги больше у мальчиков
до 10 лет, а у девочек – с 10 до 14 лет (в среднем на 2 см). С 14 лет
длина ноги опять у мальчиков больше, в 17 лет этот разрыв достигает
6,5 см. темпы роста с возрастом снижаются.
Рис. 44. Измерение длины тела (по Р. Н. Дорохову, В. П. Губа, 2002;
В. И. Дубровскому, 1999)
Длина тела может изменяться под влиянием физических нагрузок
волейбол, баскетбол, прыжки в высоту – рост ускоряется. Тяжелая
атлетика, гимнастика, акробатика – рост замедляется. В течение дня
длина тела может изменяться до 1-2 см, у некоторых людей до 4 см.
Методика
измерений
длиннотных
размеров.
Длина
тела
измеряется антропометром или деревянным ростомером. При измерении
длины тела стоя обследуемый становится на платформу спиной к
78
вертикальной
стойке
в
позе
«смирно», при этом он должен
касаться
вертикальной
стойки
пятками, тазом (область крестца)
и
спиной
область).
(межлопаточная
Голова
находится
в
положении, при котором нижний
край глазницы и верхний край
козелка
ушной
раковины
находятся в одной горизонтальной
плоскости. Точность измерения –
0,5 см (рис. .44).
Измерение
размеров
размеры
обхватных
тела.
тела
Обхватные
(окружности)
измеряются с помощью гибкой
металлической или матерчатой
Рис. 45. Измерение окружностей: А –
сантиметровой
головы, Б – плеча, В – груди, Г – голени,
Д – бедра (по В. И. Дубровскому, 1999)
после
ста
ленты (которую
обследований
заменяют на новую). Следует
помнить,
что
определении
обхватных, глубинных, широтных
размеров располагается всегда
строго
горизонтально,
определении
а
при
длиннотных
размеров – вертикально.
Обхват
(окружность)
головы измеряется в наиболее
утолщенной её части наложе-
Рис. 46. Антропометрические точки
(по В. И. Дубровскому, 1999)
79
нием ленты по лбу и затылочной точке (рис. 45). Обхват (окружность)
грудной клетки измеряют в трех состояниях: на глубоком вдохе,
глубоком выдохе, в паузе. Ленту накладывают по нижним углам лопаток
и верхнему краю четвертого ребра, т.е. по нижнему краю околососковых
кружков у мужчин и детей, а у женщин по верхнему краю грудных желез.
Разница значений окружности груди при максимальном вдохе и
максимальном выдохе называется экскурсией грудной клетки (рис. 46).
Размеры грудной клетки: сагиттальный, фронтальный и окружность.
Увеличение
фронтального
диаметра
грудной
клетки
у
мальчиков
происходит довольно быстро, с ускорением – в 7–9 лет и замедлением – в
9–11 лет. Обхват грудной клетки характеризует величину грудной клетки
человека
и
косвенно
–
функциональные
возможности
кардиореспираторной системы. Окружность грудной клетки (ОГК) с
возрастом увеличивается постепенно. Абсолютный размер грудной клетки
у мальчиков больше, чем у девочек (за исключением возраста 13–15 лет).
Окружность
плеча
в
расслабленном
состоянии
измеряется
горизонтально на уровне метки, поставленной на середине расстояния
между верхнеплечевой и локтевой точками, рука свободно опущена,
слегка отведена; в наряженном состоянии измеряется максимальный
обхват плеча, когда мышцы предельно напряжены. Рука поднята в
горизонтальное состояние и согнута в локтевом суставе, мышцы не
напряжены. Окружность предплечья – лента накладывается в месте
наибольшего развития мышц предплечья при свободно опущенной руке.
Окружность талии – лента накладывается строго горизонтально
на середине расстояния между 10-м ребром и гребнем тазовой кости.
Окружность бедра – при измерениях периметров нижней конечности
обследуемый должен стоять, равномерно опираясь на обе ноги, которые
расставлены
на
ширину
плеч.
Максимальная
окружность
бедра
определяется на месте наибольшей полноты его в медиальном
80
направлении
под
ягодичной
складкой.
Сантиметровая
лента
накладывается строго горизонтально с минимальным натяжением.
Минимальная окружность бедра определяется в его нижней трети на 7-8
см выше коленного сустава. Сантиметровая лента накладывается в
самой узкой части бедра горизонтально. Измерения окружности голени.
Определяется
максимальная
и
минимальная
окружности
голени.
Максимальная окружность голени определяется там, где она находится,
минимальная окружность голени определяется на 4-5 см выше
нижнеберцовой точки (рис. 46).
Масса тела. При оценке физического развития масса тела
является одним из основных и весьма лабильных показателей, быстро
реагирующих и изменяющихся под влиянием различных экзо – и
эндогенных факторов. Масса тела находится в прямой зависимости от
длины тела, но ее повышение (до 25 лет) с возрастом происходит
неравномерно. Значительный прирост массы тела у мальчиков и девочек
отмечается в период полового созревания. С 11 до 15 лет масса тела у
девочек больше, чем у мальчиков, с 15 лет темпы её прироста, напротив,
выше у мальчиков. В возрасте 25–40 лет вес остается относительно
стабильным. Данный показатель суммарно отражает развитие костномышечного аппарата, подкожно-жирового слоя и внутренних органов.
Методика измерения массы тела. Измерение массы тела
производят
на
рычажных
(десятичных)
медицинских
весах
типа
Фербенкс. Перед взвешиванием весы проверяют и вытирают. Точность
взвешивания до 50 гр. (лучше с точностью до десятых долей кг ). Малая
и большая гири устанавливаются на ноль, открывается стопорящая
движения коромысла планка – клюв коромысла должен при правильно
отрегулированных весах остановиться напротив клюва отсчета. В том
случае, если клюв коромысла останавливается выше или ниже
отсчетного, надо балансировочными грузами, расположенными в левой
81
половине коромысла, поворачивая их вправо или влево, отрегулировать
весы. После этого обследуемый становится на середину площадки
весов без обуви и верхней одежды. Лучшее время для измерения –
утром натощак или через 2–3 часа после приема пищи. Пользоваться
пружинными весами из-за их больших погрешностей не рекомендуется.
Индексная оценка физического развития. В настоящее время
разработано большое количество различных оценочных индексов.
Индекс Брока (ИБ): ИБ = ДТ(см) – х, где х – коэффициент, который
при длине тела менее 155 см составляет 95, от 155 до 164,99 см – 100,
от 165 – 175 см – 105, при ДТ более 175 см - 110.
Индекс Брока-Бруша: при длине тела от 155 до 165 см (ДТ – 100) –
8%, 165 – 175 см - (ДТ – 105) – 8%, более 175 см - (ДТ – 100) – 8%.
Формулы расчета нормальной массы тела (НМТ).
Мужчины: НМТ = 50+(ДТсм – 150)*0,75 + (возраст-21)/4,
Женщины: НМТ = 50+(ДТсм – 150)*0,35 + (возраст-21)/5
Формула идеального веса: ДТ- 100- (ДТ-100)/10
Формула Бернарда: МТ = (ДТ * ОГК)/240.
По показателям массы и длины тела вычисляется также весоростовой индекс или индекс Кетле (ИК): ИК = МТ (г) / ДТ см,
где МТ – масса тела (г), ДТ – длина тела (см). Значение индекса
для мужчин составляет 350-400 г, для женщин 325-375 г (на 1 см длины
тела), у мальчиков 15 лет -325 г на 1 см роста, для девочек – 318 г на 1
см роста. Индекс более 540 г/см роста – ожирение, 451-540 г. –
чрезмерный вес, 416-450 г. – излишний вес, 401-415 г. – хорошая
упитанность, 400 г. – наилучшая упитанность для мужчин, 390 г. –
наилучшая упитанность для женщин, 360-389 г. – средняя упитанность,
320-359 г. – плохая упитанность, 300-319 г. – очень плохая упитанность,
200-299 г. – истощение.
82
Индекс массы тела (ИМТ, кг/м2): ИМТ = М/Р2, где – масса тела, кг;
Р – длина тела, м2. Поверхность тела (S, м2), формула Иссаксона:
S (м2) = [100+W + (L-160])/100, где W – масса тела, кг; L – длина тела, см.
Оценка индекса: для женщины - 19-25 у.е.; у мужчин - между 20-26;
более 25-29 - у женщин избыточная масса, более 29 – ожирение:
ожирение 1-й степени: 28 - 30,9; 2-й степени: 31 - 35,9; 3-й степени: 36 40,9 у.е.; ожирение 4-й степени: более 41 у.е. (табл. 1).
Как определить степень ожирения? Ожирение 1-й степени повышение массы тела на 15-30% по сравнению с идеальной
(оптимальной) массой; ожирение 2 степени - на 30-50%; 3
степени на 50-100% - и более 4 степень 100%.
Таблица 1.
Оценка индекса массы тела
ИМТ
Длина тела, м
1,47
1,50
1,52
1,55
1,57
1,60
1,63
1,65
1,68
1,70
1,73
1,75
1,78
1,80
1,83
1,85
1,88
1,90
Норма
18,50–24,90
53 и меньше
55 и меньше
57 и меньше
59 и меньше
61 и меньше
63 и меньше
65 и меньше
67 и меньше
69 и меньше
71 и меньше
74 и меньше
76 и меньше
78 и меньше
80 и меньше
83 и меньше
85 и меньше
87 и меньше
89 и меньше
Лишний вес
25,00–29,90
Масса тела, кг
54–64
56–66
58–68
60–71
62–73
64–76
66–79
68–81
70–84
72–86
75–89
77–91
79–94
81–96
84–99
86–102
88–105
90–107
Ожирение
30 и более
65 и более
67 и более
69 и более
72 и более
74 и более
77 и более
80 и более
82 и более
85 и более
87 и более
90 и более
92 и более
95 и более
97 и более
100 и более
103 и более
106 и более
108 и более
Индекс пропорциональности:ИП: = {[ДТ стоя (см) – ДТ сидя (см)] /
ДТ сидя (см)} х 100, Оценка индекса: 87-92% - пропорциональное
физическое развитие, более 92% - относительная большая длина ног.
83
Определение
типа
телосложения.
Под
телосложением
понимают формы и пропорции тела. При осмотре определяется, к
какому конституциональному типу телосложения относится человек. Тип
соматической конституции. Существуют различные классификации
типов соматической конституции. В медицинской практике используется
схема конституциональных типов по М. В. Черноруцкому (1928), которая
включает в себя астенический, нормостенический, и гиперстенический
типы телосложения.
Астенический тип – отличается относительным преобладанием
длины тела над поперечными размерами: конечности тонкие и длинные,
туловище короткое, грудная клетка длинная и узкая, эпигастральный
угол острый, мышцы развиты слабо, осанка часто нарушена (сутулость,
асимметрия и т.д.) шея тонкая, таз узкий, жироотложение понижено.
Нормостенический тип – характеризуется пропорциональностью
длины и поперечных размеров тела, достаточно широкими плечами и
развитой грудной клеткой с прямым эпигастральным углом, хорошо
развитой мускулатурой и умеренным жироотложением (рис. 47).
Рис. 47. Типы телосложения: по типологии М. В. Черноруцкого (1928): А –
астеник; Б – нормостеник; В – гиперстеник (по В.И. Дубровскому, 1999); по
схеме морфологических типов Клода Сиго: R – респираторный (дыхательный,
грудной); D – дигистивный (жевательный); М – мышечный; С – церебральный
(астеноидный) (по Р. Н. Дорохову, В. П. Губа, 2002)
84
Гиперстенический (пикнический или ширококостный) тип –
характеризуется относительным обладанием поперечных размеров тела
над продольными: туловище длинное и плотное, конечности и пальцы
рук относительно короткие и толстые, грудная клетка короткая и
широкая, эпигастральный угол тупой, мышечная система развита
хорошо, плечи, таз широкие.
Определение типа телосложения. Индекс Пинье (ИП).
ИП = Длина тела (см) – [(Масса тела (кг)+ОГК(см)],
где ОГК – окружность грудной клетки на выдохе, см. Оценка
индекса: ИП более 30 - человек – астеник, если 30>ИП>10 –
нормостеник, если ИП<10 – гиперстеник. При отсутствии ожирения
менее
высокий
показатель
свидетельствует
о
более
крепком
телосложении. Оценка крепости телосложения. ИП менее 10 у.е. –
телосложение крепкое, 10–20 у.е. – хорошее, 21–25 у.е.– среднее, 26–35
у.е.– слабое и более 36 – очень слабое.
Индекс Соловьева (определение типа телосложения по измерению
окружности запястья рабочей руки): нормостеническое телосложение мужчины - окружность запястья рабочей руки 18-20 см, женщины - 15-17
см. Гиперстеническое телосложение: мужчины - более 20 см, женщины более 17 см. Астеническое телосложение: мужчины - менее 18 см,
женщины - менее 15 см.
Замечена зависимость между конституциональным типом человека
и подверженностью его тем или иным заболеваниям. Так, у астеников
чаще всего встречается туберкулез, заболевания желудочно-кишечного
тракта, а у гиперстеников – болезни обмена веществ, печени,
гипертоническая болезнь и др.
Спирометрия
составляющих
ее
–
измерение
объемов
жизненной
воздуха.
емкости
Применяется
легких
для
и
оценки
возможностей искусственной вентиляции, динамического наблюдения,
85
объективного
контроля
за
влиянием
двигательного
режима
и
двигательной активности, пола и других факторов на функциональное
состояние
легких;
определения
воздействия
профессиональных
факторов на состояние здоровья; для экспертной оценки состояния
здоровья и прогноза заболевания; эпидемиологического обследования;
индивидуального и массового контроля за состоянием органов дыхания
в населенных пунктах с неблагоприятной экологической обстановкой.
Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) относится к функциям внешнего
дыхания, позволяет судить о возможностях увеличения глубины
дыхания при выполнении физической нагрузки. ЖЕЛ – это количество
воздуха, которое человек способен выдохнуть после максимального
глубокого вдоха. Данный показатель характеризует развитие (и силу)
мышц, обеспечивающих дыхательный акт. Определение ЖЕЛ имеет
значение,
для
диагностики:
ее
снижение
–
признак
нарушения
вентиляции легких. Величина ЖЕЛ зависит от возраста, пола, длины
тела, степени тренированности, стадии полового созревания, положения
тела в пространстве, характера морфотипа, климатогеографических и
социально-экономических условий жизни и т.п.
У людей, занимающихся теми видами спорта, где необходима
выносливость, ЖЕЛ значительно выше, чем у нетренированных
людей (3,5 – 5,0 л). Особенно она велика у пловцов и гребцов (до 8 л), у
которых
сильно
развиты
вспомогательные
дыхательные
мышцы
(большие и малые грудные). У женщин она на 25% или на 1,7 л меньше
(2,50–3,30 л), чем у мужчин (4,00–5,00 л). С возрастом, особенно после
40 лет, ЖЕЛ уменьшается, что связано со снижением эластичности
легких и подвижности грудной клетки.
Рекомендации по проведению исследования: Время
проведения: предпочтительно утреннее: 9 – 12 часов, натощак.
Положение тела: наиболее рациональное – стоя, при необходимости –
86
сидя, положение грудной клетки – вертикальное. Одежда – не
стесняющая дыхательные движения. Между маневрами – отдых, сидя.
Отмена
бронхолитиков:
короткого
действия
–
за
4-6 часов
до
исследования; пролонгированного – за 12 часов; пролонгированных
теофиллинов – за 24 часа до исследования. В случаях невозможного
отказа от препаратов – указания в анкете названия препарата и времени
ингаляции или приема. Необходим воздержаться от курения в день
исследования или не менее чем за 2 часа до исследования.
Спирометрия проводится до или не менее чем через 7 дней после
бронхоскопии.
Противопоказания к проведению исследования: травмы
или заболевания челюстно-лицевого аппарата. Наследственные
или
приобретенные
период,
тяжелая
заболевания
(миастения,
легочно-сердечная
послеоперационный
недостаточность).
Трудность
контакта с испытуемым (языковый барьер, ранний детский возраст,
нарушение слуха).
Результаты исследования в значительной степени зависят от
участия обследуемого, поэтому перед проведением необходимых проб
студентов
необходимо
проинструктировать,
при
необходимости
продемонстрировать способы их выполнения. Ход работы. Мундштук
спирометра протирается ватой, смоченной спиртом.
Испытуемый
предварительно делает 2–3 глубоких вдоха и выдоха, затем глубокий
вдох до отказа, задерживает дыхание, плотно обхватывает мундштук
губами, зажимает нос или на него надевает зажим и плавно (за 5–7 с),
производит полный выдох в трубку спирометра. По шкале спирометра
определяется ЖЕЛ. Измерение проводится трижды, и лучший результат
записывается с точностью до 50 см3 (мл).
Должная ЖЕЛ(л)=[ДТ (см)×0,052 – Возраст (лет)×0,022] – 3,60 (л)
Величины
фактической
ЖЕЛ
87
в
диапазоне
85–115%
соответствующих
должных
следует
считать
нормальными.
Эти
показатели следует выражать в процентах к должным.
Жизненный индекс (ЖИ) = ЖЕЛ / М, мл/кг
Оценка: норма для мужчин – 65-70 мл/кг, для женщин – 55-60 мл/кг,
Для спортсменов – 75-80 мл/кг, для спортсменок – 65-70 мл/кг. Чем
выше этот показатель, тем лучше развита дыхательная функция
грудной клетки и выше уровень физического развития.
Пробы с произвольной задержкой дыхания позволяют оценить
функциональное
состояние
кардиореспираторной
системы,
устойчивость организма к гипоксии и гиперкапнии, резервные силы
организма,
исследовать
уровень
стрессоустойчивости
и
индивидуальные особенности регуляции дыхания. Они пригодны для
оценки и предупреждения вредных воздействий стрессовых ситуаций,
используются для характеристики общей тренированности человека, его
работоспособности.
Время,
в
течение
которого
человек
может
задерживать дыхание, преодолевая желание вдохнуть, индивидуально.
Оно зависит от возбудимости ЦНС, состояния аппарата внешнего
дыхания, сердечно-сосудистой системы и системы крови.
Проба с задержкой дыхания на вдохе предложена В. А. Штанге
(1913), на выдохе – Генчи (1924), их продолжительность зависит от
возраста,
положения
тела,
степени
тренированности,
места
проживания, легочных объемов, с которыми кровь обменивается газами;
от интенсивности тканевого дыхания. Продолжительность пробы Генчи
в покое зависит от остаточного объема, продолжительность пробы
Штанге – от функциональной остаточной емкости. У здоровых людей
время максимальной задержки дыхания после глубокого (но не
максимального) вдоха проба Штанге составляет 40–60 с, после
спокойного выдоха (проба Генчи) она меньше – 30–40 с. Эти показатели
меняются при форсированном дыхании.
88
Произвольная задержка дыхания на вдохе – проба Штанге.
Исследуемый после 5–7 минут отдыха в свободной позе на стуле
делает глубокий вдох, выдох, а затем снова вдох (80–90% от
максимального) и задерживает дыхание, надевает зажим для носа.
Длительность пробы определяется по секундомеру от момента
задержки до ее прекращения, начало которого фиксируется по
первому сокращению диафрагмы – колебанию брюшной стенки. При
пробе Генчи обследуемый после полного выдоха и вдоха снова
выдыхает и задерживает дыхание на выдохе.
Пробы с задержкой дыхания не следует выполнять
лицам какими-либо с заболеваниями органов дыхания
или кровообращения.
Определение времени максимальной задержки дыхания на вдохе и
выдохе на фоне произвольного форсированного дыхания (после
искусственной гипервентиляции легких). Испытуемый в течение 1–2 мин
дышит с наибольшей глубиной (а не частотой), затем задерживает
дыхание на максимальном вдохе или на максимальном выдохе. Каждый
раз, определяя величину максимальной задержки дыхания, указывается
максимальное значение из трех попыток. Время максимальной задержки
дыхания можно записать и определить по спирограмме, если известна
скорость движения диаграммной ленты.
Определение мышечной силы рук (кистевая динамометрия).
Степень
физического
развития
человека
можно
определить
по
максимальному мышечному усилию, которое характеризует мышечную
силу человека путем динамометрии. Динамометрия – метод измерения
мышечной силы. Мышечная сила рук характеризует степень развития
мускулатуры. Сенситивный период развития качества силы приходится
на 14-17 лет. В возрасте 18-20 лет мышечная сила достигает
максимальных значений для взрослого нетренированного человека,
89
коррекцию в нее вносит специфика мышечной тренировки. Обычно сила
кисти у мужчин составляет около 70-75% от массы тела, а у женщин
примерно 50-60%. При отсутствии специальной тренировки сила сохраняется на этом уровне примерно до 45-летнего возраста.
При измерении силы мышц необходимо соблюдать следующие
правила: 1) лучшее время проведения измерений – первая половина
дня, через 2,5–3,0 часа после еды; 2) необходима разминка в течение
10-15 минут без отягощений; 3) температура окружающей среды должна
быть от +18 до +22°С; 4) положение испытуемого – вертикальное;
5) обязательная фиксация проксимальных суставов и сохранение
постоянным положения дистальных суставов; 6) плечо приложения силы
у всех испытуемых должно быть постоянным, так как во всех случаях
измеряется не сила, а момент силы мышц; 7) измерение силы после
тренировок и на следующий день после соревнований не целесообразно, кроме специальных исследований.
Оборудование: кистевой динамометр с точностью измерения до
1 кг, Обследуемый стоит прямо, несколько отводит руку вперед и в
сторону и, обхватив динамометр кистью, максимально сжимает его.
Никаких дополнительных движений в плечевом и локтевом суставах при
этом
не
допускается.
Производят
2–3
измерения,
записывают
наибольший показатель. Отсчет ведут по шкале в килограммах. На
основании полученных данных рассчитывался показатель процентного
отношения мышечной силы к массе тела – силовой (СИ) или
динамометрический индекс (ДИ):
СИ = Сила кисти (кг) / масса тела (кг)×100
Динамометрия сильнейшей руки в среднем составляет 65–80%
массы тела у мужчин, 48–50% – у женщин.
90
РАЗДЕЛ. 3. ФИЗИОЛОГИЯ ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
Двигательная единица (ДЕ)
Локомоторный
аппарат
- это
система
тканей и органов,
обеспечивающих двигательную деятельность. Передвижения тела в
пространстве, дыхательные движения, сокращения сердца являются
функцией
поперечнополосатых
скелетных
мышц.
Клетки
поперечнополосатой мышечной ткани длиной до 10 см, диаметром в
тысячи
раз
меньше
многочисленные
ядра
называются
и
мышечные
строго
волокна,
упорядоченно
содержат
расположенные
сократительные белки, что придает поперечную полосатость (темные и
светлые полосы).
Морфологическая и функциональная единица локомоторного
аппарата
–
двигательная
единица
(ДЕ).
ДЕ
–
мотонейрон
и
иннервируемые им мышечные волокна. Мотонейроны расположены в
передних рогах спинного мозга. В зависимости от специфики мышцы в
состав ДЕ может входить различное число волокон: мышцы глазного
яблока содержат до 3-6 , пальцев руки до 25, икроножной мышцы до
7000 мышечных волокон. Мотонейроны, иннервирующие одну мышцу,
составляют
мотонейронный
пул.
При
возбуждении
импульсы
от
мотонейрона передаются на каждое мышечное волокно, в результате
происходит одновременное сокращение всех мышечных волокон, т.е.
ДЕ функционирует как единое целое.
В
соответствии
функциональными
с
морфологическими,
особенностями
различают
биохимическими
и
быстроутомляемые,
медленноутомляемые и ДЕ промежуточного типа (рис. 48).
Медленноутомляемая ДЕ содержит мотонейрон небольшого
размера, легковозбудимый (низкопороговый), с невысокой частотой
импульсации, тонкий и медленно проводящий возбуждение аксон;
мышечные волокна, входящие в состав ДЕ характеризуются хорошим
91
кровоснабжением,
запасом
наличием
миоглобина
использованием
(растворимый
окисления
Медленноутомляемые
большого
в
количества
белок
–
качестве
митохондрий,
депо
кислорода),
энергообразования.
ДЕ легко включаются в работу, выносливы,
обеспечивают поддержание позы, способны выполнять длительное
время мышечную работу аэробного характера.
Рис. 48. Двигательные (ДЕ) и их типы. 1 - медленноутомляемые ДЕ; 2 - ДЕ
промежуточного типа; 3 - быстроутомляемые ДЕ (Б. И. Ткаченко, 2000)
Быстроутомляемая ДЕ состоит из более крупного мотонейрона с
низкой
возбудимостью
(высокопороговый),
генерирующего
высокочастотные импульсы, толстый аксон которого связан с большим
92
числом мышечных волокон. Эти ДЕ включаются в работу при высоких
нагрузках на мышцу и обеспечивают мощное (быстрое и сильное), но
кратковременное
сокращение
мышцы.
Для
получения
энергии
мышечные волокна быстроутомляемых ДЕ используют анаэробные
источники, имеют высокую активность гликолитических ферментов и
повышенное содержание гликогена.
Мелкие мышцы иннервируются мотонейронами из одного, а крупные
из двух – трех сегментов спинного мозга. В состав мышцы могут входить
ДЕ всех типов или преобладать один тип ДЕ. Мышечная композиция
имеет огромные индивидуальные различия и генетически зависима.
Структурно- функциональные особенности мотонейронов
и
синапсов. Мотонейрон состоит из сомы и отростков. Сома
располагается в передних рогах серого вещества спинного мозга и
выполняет трофическую (питательную) функцию. От сомы отходят
короткие
разветвленные
информацию.
подходит
отростки
Аксон – длинный
–
дендриты,
воспринимающие
отросток нервной клетки (до 1 м)
к мышце, контактирует посредством синапса с каждым
мышечным волокном, входящим в состав ДЕ для передачи возбуждения.
Аксон
мотонейрона
покрыт
слоем
миелина
(веществом,
выполняющим функцию изолятора) с перерывами через каждые 1-2 мм,
образуя
перехваты
миелиновым
Ранвье.
волокнам
имеет
Распространение
ряд
возбуждения
особенностей:
по
возбуждение
распространяется скачкообразно - сальтаторно, с высокой скоростью,
экономично. У человека импульс от мотонейрона со скоростью 100-120
м/с проводится к мышце и через 0,01 с вызывает сокращение (например,
пальцев ноги). Внутри мышцы аксон ветвится и образует концевые
веточки, каждая веточка подходит к одному мышечному волокну.
Место контакта мотонейрона и мышечного волокна называется
синапс. В синапсе различают три элемента: пресинаптическую
93
Двигательная единица (А) и нервно-мышечный
синапс (Б): 1 - тело мотонейрона. 2 - ядро,
3 - дендриты. 4 - аксон, 5-миелиновая оболочка
аксона, 6 - концевые веточки аксона. 7 - нервномышечные синапсы (показаны крупно на фиг. б);
I - концевая веточка аксона; II -мышечное
волокно;
8пресинаптическая
мембрана,
покрывающая концевую веточку в зоне нервномышечного синапса. 9 - пузырьки, содержащие
ацетилхолин.
10
митохондрии,
11 - синаптическая щель, 12 - постсинантическая
мембрана, покрывающая мышечное волокно в
зоне нервно-мышечного синапса, 13 - ядро
мышечной клетки. 14 - миофибриллы
Рис. 49. Схема участка волокна скелетной мышцы (II). Двигательная единица (А) и
структура нервно-мышечного синапса (Б) (по А.В. Коробкову, С.А. Чесноковой, 1986)
мембрану, синаптическую щель и постсинаптическую мембрану (рис. 49)
Передача
возбуждения
через
синапс
происходит
при
участии
химических веществ – медиаторов. Медиатором в нервно-мышечных
94
синапсах является ацетилхолин (АХ). Ацетилхолин синтезируется
в
соме мотонейрона и накапливается в пузырьках (везикулах) окончания
аксона.
При
передаче
пресинаптической
возбуждения
мембраны,
изменяется
медиатор
проницаемость
диффундирует
через
синаптическую щель и образует комплекс с холинорецепторами
постсинаптической мембраны (на мышечных волокнах скелетных мышц.
Медиатор высвобождается квантами, пропорционально числу
импульсов мотонейрона, что приводит мышечные волокна всей ДЕ в
состояние
возбуждения
и
вызывает
механическую
реакцию
–
сокращение. Проведение возбуждения через синапс в отличие от
нервных волокон характеризуется рядом особенностей: возбуждение
проводится в одном направлении (односторонне), что обусловлено
строением
синапса;
передача
возбуждения
осуществляется
медленнее, чем по нервному волокну (синаптическая задержка до
0,5 мс); при участии химического посредника – медиатора.
Далее рецепторы освобождаются: фермент холинэстераза
разрушает
комплекс
способность
мышечного
АХ-холинорецептор
волокна
к
и
восстанавливается
следующему
возбуждению
и
сокращению. При продолжительной физической работе может наступить
пресинаптический нервно-мышечный блок проведения возбуждения
(запасы медиатора исчерпаны) или постсинаптический блок (фермент
не успевает разрушить Ах, рецепторы заблокированы и т.д.). Оба типа
блока вызывают снижение сократительной способности мышц и
являются периферическим звеном в механизме развития утомления
при мышечной деятельности.
Структуры мышечного волокна. Мышечное волокно покрыто
сарколеммой, имеющей избирательную проницаемость (в состоянии
покоя волокно отрицательно заряжено). Внутреннее содержимое саркоплазма - содержит многочисленные ядра, рибосомы (структуры,
95
в
которых
протекает
биосинтез
сократительных белков и белков ферментов),
митохондрии
(органеллы, в которых происходит
клеточное дыхание и синтезируется
АТФ), гранулы гликогена и липидов
(энергосубстраты),
белки
(миоглобин
кислорода),
сеть
растворимые
–
депо
саркоплазматическую
(депо
ионов
сократительные
кальция)
структуры
и
–
миофибриллы. В зависимости от
направленности
процесса
тренировочного
мышечные
волокна
гипертрофируются (увеличиваются).
Силовые
упражнения
гипертрофии
типа:
ведут
к
миофибриллярного
увеличивается
биосинтез
сократительных белков и белковферментов энергообмена в резульРис. 50. Схематическое изображение
мышцы. Мышца (Л) состоит из мышечных волокон (б), каждое из них - из
миофибрилл (В). Миофибрилла (Г) составлена
из
толстых
и
тонких
миофиламентов
(Д).
На
рисунке
показан один саркомер. ограниченный
с двух сторон линиями: 1 - изотропный
диск. 2 - анизотропный диск, 3 - участок
с меньшей анизотропностью. Поперечный срез миофибриллы (4),
дающий
представление
о
гексагональном распределении толстых и
тонких и миофиламентов
(по А. В. Коробкову, С. А. Чесноковой,
1986)
тате
анаболического
влияния
тестостерона. Аэробные упражнения вызывают гипертрофию мышц
саркоплазматического
повышается
концентрация
типа:
капилляризация,
миоглобина,
коли-
чество митохондрий и активность
ферментов кислородной системы и
т.д.
96
Миофибрилла представляет пучок толстых и тонких нитей,
состоящих из расположенных параллельно сократительных беков
(миозина
и
актина
расположены
кроме
соответственно).
актина
регулирующие
сокращение
сократительной
структуры
белки
В
составе
тропонин
мышечного
–
и
тонких
тропомиозин,
волокна.
саркомер
(рис.
нитей
50).
Единица
Поперечная
полосатость миофибрилл обусловлена особым взаиморасположением
сократительных
белков:
середину
каждого
саркомера
занимают
несколько тысяч «толстых» нитей миозина, на обоих концах саркомера
находятся «тонкие» нити актина, прикрепленные к
Z-пластинкам
подобно щетинкам в щетке. Пучок нитей миозина выглядит в световом
микроскопе темной полосой (анизотропный диск – А-диск). Участки с
тонкими нитями актина выглядят светлыми (изотропный диск – I-диск).
Периодическое чередование темных и светлых полос в бесчисленных
саркомерах
придает поперечную полосатость мышце сердца и
скелетной мускулатуре. В покоящейся мышце толстые и тонкие нити
слегка перекрываются на границе между дисками.
Механизм мышечного сокращения – теория скользящих
нитей. При сокращении мышечного волокна происходит укорочение
множества последовательно соединенных саркомеров, величина Адисков не изменяется, а величина I-дисков уменьшается тем больше,
чем сильнее сократилась мышечная клетка (рис. 51). Основное
положение теории скользящих нитей: во время сокращения мышцы
актиновые и миозиновые нити не укорачиваются, происходит
скольжение тонких актиновых нитей вдоль толстых миозиновых к
середине саркомера. Роль ионов кальция (Са) в механизме мышечного
сокращения.
мембраны
к
Передача
информации
миофибриллам
состоит
от
из
возбужденной
ряда
клеточной
последовательных
процессов, ключевую роль в которых играют ионы Са. Внутри
97
мышечного волокна ионы Са
концентрируются
плазматической
тема
в
сети
трубочек,
цилиндров,
сарко(сис-
цистерн,
расположенных
продольно и поперечно и
окружающих
каждую
мио-
фибриллу). Поперечная система сообщается с внешней
средой клетки. В состоянии
покоя ионы Са активно (Са транспортируются из
сарко-
плазмы в сеть. Импульс от
мотонейрона вызывает возбуждение
мышечного
во-
локна и изменяет проницаемость
мембран
плазматической
саркосети.
В
результате ионы Са покидают
саркоплазматическую
сеть,
подходят к миофибриллам и
выполняют
роль
переклюю-
чателя: освобождают на актине
места прикрепления поперечРис. 51. Строение волокна и миофибриллы в
покое и при сокращении: А - анизатропные
диски; J изотропные диски; I - расслабленная
миофибрилла; II - растянутая миофибрилла;
III - сокращенная миофибрилла; слева продольное расположение нитей, справа поперечное сечение (по А. В. Коробкову,
С. А. Чесноковой, 1986)
98
ных
мостиков,
состоянии
которые
покоя
в
заблоки-
рованы. Актин имеет вид 2
нитей бус, скрученных в виде
спирали
по
14
бусин
в
каждом витке. В желобках между ними лежат нити тропомиозина, а
через регулярные промежутки сферические молекулы тропонина.
В покое длинные молекулы тропомиозина и тропонина расположены
так, что блокируют прикрепление поперечных мостиков миозина к нитям
актина.
Под
влиянием
ионов
Са
молекулы
тропомиозина
деформируются - опускаются в желобки между цепочками актина,
открывая участки прикрепления для мостиков.
Повышенная
пространстве
концентрация
сохраняется
ионов
несколько
Са
в
миофибриллярном
миллисекунд,
а
далее
они
«перекачиваются» обратно в саркоплазматическую сеть с помощью
«кальциевого насоса» против градиента концентрации.
Работа поперечных мостиков. Нити миозина несут поперечные
мостики (выступы из 150 молекул миозина). В момент сокращения
каждый поперечный мостик связывает нить миозина с соседней
нитью актина под углом 90º, далее наклоняется под углом 45º,
происходит синхронное движение к центру саркомера – «гребок». Это
обеспечивает скольжение актиновых нитей вдоль миозиновых и
укорочение
саркомера
на
1%
длины.
Множество
молекулярных
движений поперечных мостиков ведут к макроскопическому сокращению
мышцы. При расслаблении мышцы поперечные мостики отделяются от
нитей актина, удлинение мышцы носит пассивный характер. Актиновые
и миозиновые нити скользят в обратном направлении под влиянием сил
упругости мышечных волокон и сокращения мышц – антагонистов.
Роль аденозинтрифосфата (АТФ). АТФ – источник энергии для
сокращения мышцы.
Миозиновые мостики, взаимодействующие с
актином содержат каталитически активные центры для расщепления
АТФ. АТФ расщепляется только в случае прикрепления мостика миозина
к актину. Вероятно, одна молекула АТФ расщепляется в каждом цикле
на прикрепление – отделение каждого мостика. Чем больше мостиков
99
в активном состоянии, тем выше скорость расщепления АТФ и сила,
развиваемая мышцей. Скорость сокращения тем выше, чем больше
«гребков»
в
единицу
времени
совершают
поперечные
мостики.
Предполагается, что АТФ связывается с мостиком после завершения
«гребка», давая энергию для разделения взаимодействующих белков
актина-миозина, нового присоединения мостика, следующего «гребка».
Энергетика мышечного сокращения
Непосредственный источник энергии для мышечного сокращения
аденозинтрифосфорная кислота (АТФ - макроэргическое соединение).
Это сложная органическая молекула, к которой присоединены три
остатка неорганической фосфорной кислоты макроэргическими связями.
При
распаде
АТФ
на
АДФ
и
остаток
фосфорной
кислоты
высвобождается энергия, при этом менее 50% ее расходуется на
мышечное сокращение, а большая часть – на теплообразование. АТФ
выполняет роль универсального аккумулятора энергии. Молекулы АТФ
крупные и не могут транспортироваться через клеточную мембрану,
следовательно,
каждая
клетка
вынуждена
синтезировать
АТФ
в
необходимом для жизнедеятельности количестве.
Запасы АТФ в мышечном волокне ограничены, обеспечивают
выполнение физической нагрузки не более 1-2 с. При продолжительной
мышечной работе АТФ должна восстанавливаться с той же скоростью, с
какой
расходуется.
Энергия,
необходимая
для
ресинтеза
(восстановления) АТФ, высвобождается в процессе расщепления
энергосубстратов
(углеводов, липидов, в меньшей мере белков).
Ресинтез АТФ может происходить анаэробно (без участия кислорода в
саркоплазме) и аэробно (при участии кислорода в митохондриях).
В
мышечном
волокне
имеются
три
фосфагенная (фосфатная), гликолитическая
энергетических
(гликолиз, лактатная) и
окислительная (кислородная) энергетическая системы.
100
системы:
Системы различаются по энергетической мощности и емкости.
Мощность системы лимитирует интенсивность физической работы, т.е.
мощность - максимальное количество энергии, выделяющейся в
единицу времени и
максимальное количество ресинтезируемой в
единицу времени АТФ. Емкость энергосистемы ограничивает объем
(продолжительность) мышечной работы, который может быть
выполнен за счет данной системы. При аэробной мышечной работе
АТФ ресинтезируется аэробным способом (с участием кислорода), при
анаэробной работе – анаэробным (без участия кислорода).
1). Фосфагенная энергосистема – первый энергетический
резерв мышечного волокна. К фосфагенам относятся АТФ и КрФ
(креатинфосфат). Креатинфосфат немедленный и быстрый источник
восстановления АТФ: КрФ анаэробно распадается на креатин (Кр) и
остаток фосфорной кислоты (Ф), высвобождаемая энергия немедленно
используется на ресинтез АТФ.
КрФ + АДФ = Кр + АТФ
Фосфагенная система обладает наибольшей мощностью по
сравнению с другими системами, обеспечивает мышечные усилия
«взрывного» характера (спринтерский бег, прыжки, метание, подъем
штанги и т.д.). Емкость невелика – работа может продолжаться не более
6-8 с при максимальных мышечных усилиях. Запасы израсходованных
ресурсов фосфагенов восстанавливаются в течение 3-5 минут после
нагрузки. Тренируют фосфагенную энергосистему мощными короткими
упражнениями, чередуемые соответствующими интервалами отдыха.
2). Гликолитическая энергосистема. В основе - расщепление
анаэробно глюкозы или гликогена до лактата (молочной кислоты).
Высвобождаемая энергия используется на ресинтез АТФ. Ферменты
гликолиза рассредоточены в саркоплазме мышечных волокон, уровень
лактата по принципу обратной связи регулирует гликолиз.
101
Глюкоза + АДФ = лактат + АТФ
Энергосистема включается в самом начале мышечной работы и
достигает максимальной мощности через 30-40 с. Гликолиз играет
решающую роль в энергообеспечении в самом начале любой работы
при недостатке кислорода (в беге на дистанцию 200-800 м, при
статических напряжениях, при ускорениях). Мощность этой системы в
1,5 раза выше кислородной и в 3 раза ниже фосфагенной. Емкость
гликолиза лимитируется не содержанием углеводов, а в большей
степени, количеством образовавшейся в мышцах и поступающей далее
в кровь молочной кислоты. Повышенная концентрация лактата приводит
к закислению крови (ацидозу), повреждению мышечных волокон,
нарушению
координационных
травматизма,
препятствует
способностей,
утилизации
повышению
жиров
(в
риска
качестве
энергосубстратов), истощению запасов гликогена. Высокий уровень
лактата и несостоятельность щелочного резерва крови является
ведущим
звеном
затрудняется
в
выход
периферических
кальция
из
механизмах
утомления:
саркоплазматической
сети
мышечных волокон, снижается АТФ-азная активность миозина, не
происходит присоединения мостиков миозина к актину, в общем,
снижаются сократительные способности мышц. После интенсивной
нагрузки лактат быстрее выводится из мышц и крови при выполнении
легкой мышечной работы в восстановительный период, а не в условиях
покоя («заминка» в тренировке).
3). Окислительная (кислородная) энергосистема. Аэробный путь
ресинтеза
АТФ
протекает
в
митохондриях
при
непрерывном
поступлении кислорода.
Глюкоза + кислород + АДФ = углекислый газ + вода + АТФ
Для
энергообеспечения
мышечной
работы
используются
углеводы и липиды: чем больше относительная мощность аэробной
102
работы, тем выше вклад углеводов и меньше вклад жиров. Между
скоростью потребления кислорода (л/мин) и мощностью аэробной
работы существует линейная зависимость. Во время физической работы
идет распад жиров (липолиз), образующиеся жирные кислоты с током
крови поступают в работающие мышцы и окисляются в митохондриях
мышечных волокон. Следует заметить, что для окисления жиров
необходимо больше кислорода, чем для окисления углеводов. Емкость
окислительной энергосистемы наибольшая. В процессе гликолиза
(распаде одной молекулы глюкозы до молочной кислоты анаэробно)
ресинтезируется 2 молекулы АТФ, при окислении 1 молекулы глюкозы
до конечных продуктов (воды и углекислого газа) – 36 молекул АТФ, т.е.
емкость окисления
почти в 20 раз выше, чем емкость гликолиза.
Окислительная энергосистема обеспечивает возможность выполнения
продолжительной по времени мышечной работы до многих часов.
При
нарастании
мощности
аэробной
работы
происходит
переключение на смешанный тип аэробно-анаэробный (снижение
потребления кислорода и выделение углекислого газа, стабилизация и
рост молочной кислоты.
Регуляция движений
Для анализа состояния двигательного аппарата (его движений и
положения) служит двигательная сенсорная система. Двигательный
анализатор определяет положение тела в пространстве, степень
сокращения
каждой
мышцы.
Проприорецепторы
расположены
в
мышцах, сухожилиях и суставных сумках. Импульсы от них поступают
через
спинной,
центральную
продолговатый
извилину
мозг
коры
и
мозжечок
больших
в
переднюю
полушарий.
Это
механорецепторы, реагирующие на растяжение. Суставные рецепторы
могут
быть
свободными
нервными
окончаниями
(Руффини)
или
заключенные в капсулу (тельца Пачини). При изменении положения
103
сустава (т.е. суставного угла) изменяется частота их импульсации;
рецепторы могут возбуждаться в момент движения сустава. Сухожильные
тельца Гольджи (имеют вид луковицы) информируют нервные центры о
степени напряжения мышцы, о скорости развития напряжения.
В мышцах расположены мышечные веретена - нервные окончания
чувствительного нейрона, заключенные в капсулу веретеновидной
формы. Чем более тонкие движения выполняет мышца, тем больше в
ней мышечных веретен (5 веретен на 1 г массы в мышцах бедра и до 60
в мышцах шеи). В центре веретена имеется расширение - эластичная
сумка,
в
которой
чувствительное
находится
окончание.
расслаблении
мышцы
При
веретено
натягивается, сумка деформируется
и
это
Частота
раздражает
импульсов
растяжением
рецепторы.
возрастает
мышцы
и
с
с
увеличением скорости растяжения.
Мышечные веретена информируют
нервные
центры
о
состоянии
двигательного аппарата практически
не
адаптируясь
рецепторов
поступают
Рис.
52.
Гамма
–
регуляция
деятельности мышц: 1 – ретикулярная
формация; 2 – соединительная капсула;
3 – интрафузальное волокно;
4 –
мышечное веретено; 5 – поперечнополосатая мышца; α – мотонейрон; γ –
гамма нейрон (по А. В. Коробкову,
С. А. Чесноковой, 1986)
(в
отличие
обоняния).
к
от
Импульсы
альфа-мотонейронам,
иннервирующим мышечные волокна,
и вызывают их сокращение.
На
уровне
спинного
мозга
осуществляется регуляция простейших движений. Спинальные двигательные центры состоят из альфа- и
104
гамма-мотонейронов.
Альфа-мотонейроны
более
крупные,
имеют
больший диаметр аксона, иннервируют сократительные мышечные
волокна. Через гамма-мотонейроны ретикулярная формация регулирует
чувствительность мышечных веретен (рис. 52).
Чувствительность проприорецепторов повышается при действии
адреналина, при повышении тонуса симпатических нервов
(в предстартовом состоянии). Сигналы от суставных рецепторов
осознаются человеком (с закрытыми глазами человеку придают позу,
человек осознает), сигналы от других проприорецепторов поступают
преимущественно
в
мозжечок
и
не
осознаются
человеком
(бессознательная регуляция движений).
Двигательные нервные центры распределены от спинного до коры
головного мозга и обеспечивают нервную регуляцию непроизвольных и
произвольных двигательных актов человека (безусловных и условных
рефлексов
по
И.
П. Павлову).
Человеку
свойственно
множество
врожденных и приобретенных стереотипных реакций на стимул – рефлекс.
Простейшие
рефлексы
реализуются
при
участии
спинного
мозга
(спинальные рефлексы). В основе произвольной деятельности человека
лежат условные рефлексы, регулируемые корой головного мозга.
Нейроны и синапсы ЦНС. Структурная и функциональная единица
нервной ткани – нейрон. Это специализированная клетка, способная
реагировать на раздражение, принимать, обрабатывать, кодировать,
передавать,
хранить
информацию.
Форма
и
размеры
нейронов
различных отделов ЦНС разнообразны, но для всех характерно наличие
сомы и отростков и уникальная способность генерировать электрические
разряды (импульсы).
Нейроны – функциональные единицы ЦНС, однако они составляют
10% от клеток нервной системы. Глиальные клетки обеспечивают
транспорт энергосубстратов из крови, выполняя трофическую функцию.
105
Функционально
нейроны
подразделяют
на
афферентные
(чувствительные), вставочные и эфферентные (мотонейроны, в частности).
Контактируют нейроны посредством синапсов, на одном нейроне
может быть до 10 тыс. синапсов. В ЦНС различают возбуждающие и
тормозящие
синапсы.
В
возбуждающих
синапсах
медиатор
ацетилхолин (Ах), норадреналин (На) приводит к возбуждению нейрона.
В тормозящих синапсах медиатор (ГАМК или глицин) развивает
торможение нервной клетки. На соме и дендритах нейрона находится
множество и тормозящих и возбуждающих синапсов и конечный результат
зависит от числа активных синапсов и суммирования их влияний.
Аксоны нервных клеток формируют нервные волокна (миелиновые
и безмиелиновые), нерв состоит из большого числа нервных волокон,
заключенных в общую оболочку.
Координационные процессы в ЦНС
В организме одновременно реализуется множество рефлексов.
Между ними возможны следующие соотношения: рефлексы взаимно
содействуют
друг
другу
–
союзные
(мигание
и
слезотечение,
слюнообразование и глотание); рефлексы, оказывающие тормозящее
влияние - антагонистические (вдоха и выдоха, сгибание и разгибание
конечности); результат одного рефлекса вызывает возникновение
другого – цепные (циклический двигательный рефлекс). Процессы
координации основаны на согласовании 2-х нервных процессов:
возбуждения и торможения и являются необходимым условием для
реализации сложных рефлекторных реакций в организме. Один из
принципов координации процессов в ЦНС - субординации: вышележащие
нервные
центры
тормозят
деятельность
нижележащих.
Торможение
ограничивает распространение возбуждения, исключает функционирование
ненужных в данный момент органов, предохраняет от перенапряжения.
106
В ЦНС имеются тормозные нейроны: клетки Реншоу в спинном
мозге, клетки Пуркинье в мозжечке и т.д. Аксон любого мотонейрона при
выходе из спинного мозга образует коллатераль к тормозной клетке
Реншоу, которая посылает аксон на этот же нейрон и на нейроны,
находящиеся с 1-м в реципрокных (противоположных) отношениях. При
возбуждении 1-го нейрона импульсы поступают к мышечным волокнам и
через тормозную клетку к «возвращаются» к нему; возвратное
торможение – механизм саморегуляции активности нейрона: чем
сильнее выражено возбуждение мотонейрона, тем более выражен
тормозящий эффект. При движении возникает конкуренция между
мышцами – сгибателями и мышцами – разгибателями. Возбуждение
мотонейронов
сгибателей
посредством
клетки
Рен-
шоу вызывает сопряженное
торможение нейронов разгибателей – другой принцип
координации рефлекторной
деятельности ЦНС (рис. 53).
Текущая деятельность
организма
определяется
доминантой
–
вующим
господст-
очагом
возбуж-
дения. Доминанта возникает
при
повышенном
возбудимости
Рис. 53. Дуги рефлекса растяжения и
сопряженного торможения мышц-антагонистов.
С – мотонейроны сгибателей, Р – мотонейроны
разгибателей (по Р. Шмидту, Г. Тевсу, 2004)
107
центра
под
нервных
и
уровне
нейронов
влиянием
гуморальных
раздражителей,
«притягивать
способна
«к
себе
возбуждения с соседних участков, вызывая с торможение других нервных
центров. В процессе спортивной тренировки происходит сонастраивание
нейронов
в
доминантную
систему,
обеспечивающую
выполнение
локомоций и адекватное повышение функций системы транспорта
кислорода.
Принцип обратной афферентации (связи) позволяет оценить по
информации
рефлекса:
от
орган
рецепторов
–
результат
эффектор
исполнения
исполнил
предыдущего
рефлекс,
рецепторы
отреагировали сигналами в ЦНС (таким образом поддерживаются все
постоянные гомеостаза: температура, артериальное давление и т.д.)
Принцип
общего
конечного
пути
открыт
Шеррингтоном.
Чувствительных нейронов в организме больше, чем эфферентных.
Импульсы, приходящие в ЦНС по разным афферентным волокнам могут
сходиться (конвергировать) к одним вставочным и эфферентным
нейронам. Один и тот же мотонейрон рассматривается как общий
конечный путь различных рефлекторных реакций.
Роль некоторых структур мозга в регуляции движений
ЦНС функционирует при тесном взаимодействии всех отделов
мозга: спинного мозга, ствола головного мозга и коры больших
полушарий. Каждый из отделов имеет специфические особенности
строения и деятельности.
Спинной мозг связан с периферией тела (рецепторами) и
вышележащими отделами ЦНС. Серое вещество образует выступы:
передние, боковые и задние рога. Тела чувствительных нейронов
расположены за пределами спинного мозга, их нервные волокна
заканчиваются у задних рогов или направляются к продолговатому
мозгу. Эфферентные нейроны соматической нервной системы (альфамотонейроны) расположены в передних рогах серого вещества спинного
мозга, их аксоны иннервируют мышечные волокна. В боковых рогах
108
находятся тела эфферентных нейронов вегетативной нервной системы,
по их аксонам импульсы поступают к внутренним органам. Согласно
закону Белла-Мажанди задние корешки спинного мозга состоят из
чувствительных нервных волокон, а передние из эфферентных, т.е.
иннервируют органы-эффекторы.
Спинной мозг осуществляет рефлекторную и проводниковую
функции.
Спинальные
рефлексы
у
человека
элементарны
и
малочисленны: коленный, ахиллов и т.д., но в клинике оценка этих
рефлексов позволяет определить есть ли повреждение спинного мозга и
на уровне какого сегмента: реализация различных рефлексов возбуждение от рецепторов до мышц проходит по различным сегментам
спинного мозга. Морфологическая основа рефлекса – рефлекторная
дуга. Пример простой рефлекторной дуги – моносинаптическая дуга
коленного рефлекса. В состав ее входят: рецептор,
чувствительный
мотонейрон,
фектор.
нейрон,
мышца-эф-
Рефлекторная
дуга, включающая вставочные нейроны – полисинаптическая.
Рефлекторная деятельность
спинного
руется
(рис.
Рис. 54. Рефлекторная дуга спинального
рефлекса: 1 - рецептор (мышечное веретено),
2 - чувствительный нейрон, 3 - мотоонейрон,
4 - мышца (по Р. Шмидту, Г. Тевсу, 2004)
мозга
и
координируется
54)
вышележащими
отделами ЦНС: почти весь
двигательный фонд человека
– произвольные движения –
полностью
109
контроли-
подчиняются
высшему отделу ЦНС – коре больших полушарий. По восходящим путям
(спиноцеребральным) информация передается в выше лежащие отделы
ЦНС, по нисходящим (цереброспинальным) к органам – эффекторам.
Проприоспинальные пути связывают между собой нейроны различных
сегментов спинного мозга.
Продолговатый мозг, средний мозг, промежуточный и мозжечок
организуют рефлексы обеспечивающие, подготовку и реализацию
различных форм поведения; взаимодействие спинного мозга и коры
больших
полушарий.
Продолговатый
мозг
регулирует
жизненно
важные функции (кровообращение, дыхание, пищеварение и т.д.) и
участвует в поддержании тонуса мускулатуры тела. В продолговатом
мозге расположены центры защитных рефлексов: сосания, глотания,
мигания, чихания, кашля и др. Продолговатый мозг организует
рефлексы поддержания позы за счет статических рефлексов
(в состоянии относительного покоя - сидя, стоя) и статокинетических
(при движении, вращении и т.д.).
Ретикулярная
формация
представлена
сетью
нейронов,
связанных между собой и двусторонними связями почти со всеми
структурами
ЦНС.
продолговатого,
Расположена
среднего
и
в
толще
промежуточного
серого
вещества
мозга,
способна
активировать и тормозить выше- и нижележащие нервные центры
(регулирует чувствительность мышечных веретен).
Функции мозжечка – координация произвольных и непроизвольных
движений. Мозжечок постоянно информирован о степени мышечного
сокращения и состоянии сухожильного напряжения: в мозжечке четко
локализованы зоны афферентной импульсации с различных участков
тела. Мозжечок объединен с периферией, стволом мозга и корой: за
время
передачи
информацию,
импульсов
обеспечить
от
коры
реализацию
110
он
успевает
необходимых
«оценить»
рефлексов,
предотвратить вовлечение в двигательный акт «лишних» мышц. При
повреждении,
расстройства
удалении
мозжечка
двигательной
покачивания
туловища,
конечности);
атаксия
наблюдаются
деятельности:
изменение
(шаткая,
тонуса,
значительные
астазия
(непрерывные
широко
поставленные
неравномерная
походка);
астения
(повышенная утомляемость); тремор (дрожание пальцев, рук, головы).
Структуры среднего мозга: четверохолмие, красное ядро, черная
субстанция.
Организуют
«старт
–
рефлексы»
-
на
внезапные,
неизвестные звуковые или зрительные сигналы, (по И. П.Павлову
ориентировочные рефлексы), регулируют тонус мышц и координацию
мелких и точных движений пальцев рук, акты жевания, глотания.
Двигательной областью коры является прецентральная извилина.
Каждый
связан
участок
с
частью
коры
определенной
тела.
Области
двигательной коры частей
тела, выполняющих более
разнообразные
занимают
щади
функции,
большие
(рис.
55).
плоДвига-
тельные и сенсорные зоны
коры примыкают друг к
другу.
Нейроны
связанные
с
коры,
мотто-
нейронами спинного мозга,
называются
гигантские
пирамидные клетки Беца.
Рис. 55. Двигательный гомункулус
(по Р. Шмидту, Г. Тевсу, 2004)
111
Их
аксоны
образуют
пирамидный тракт. Дойдя
до
спинного
мозга,
аксоны
перекрещиваются:
пучок
от
левого
полушария головного мозга переходит в правую половину тела и
наоборот. Движения левой половины тела контролирует правое
полушарие и правой половины тела – левое.
Трофическое влияние вегетативной нервной системы.
В условиях покоя и при мышечной работе на организм действуют
многие факторы. Несмотря на это условия внутренней среды остаются
постоянными. Поддержание постоянства внутренней среды организма –
гомеостаза
–
необходимое
условие
существования
организма.
Вегетативная нервная система обеспечивает гомеостатическую
регуляцию. В отличие от соматической, вегетативная нервная система
не подвержена произвольной регуляции со стороны вышележащих
отделов ЦНС, т.е. является автономной. Вегетативная нервная система
регулирует
все
системы,
(кровообращение,
дыхание,
обеспечивающие
пищеварение,
обмен
выделение
веществ
и
т.д.).
Вегетативные нервы подходят к скелетной мускулатуре, но не
вызывают мышечное сокращение, а повышают в мышцах обмен
веществ и их работоспособность т.е. оказывают трофическое влияние.
Вегетативная нервная система анатомически и функционально
состоит из двух отделов: симпатического и парасимпатического.
Большинство внутренних органов иннервируются симпатическими и
парасимпатическими нервами (двойная иннервация органа). Влияние
носят антагонистический характер: симпатические нервы расширяют
зрачок, парасимпатические сужают. Повышение тонуса симпатических
нервов
ведет
к
повышению
ЧСС,
а
повышение
тонуса
парасимпатических – к снижению ЧСС. В физиологических условиях
наблюдается функциональная синергия – увеличение влияний одного
отдела и снижение влияний другого вызывают конечный результат
(повышение или снижение ЧСС).
112
Симпатический
отдел
вегетативной
нервной
системы
вызывает: расширение зрачка; расширение бронхов, увеличение
диаметра
кровеносных
сосудов
в
легких;
учащение,
усиление
сокращений сердца, расширение сосудов сердца; сужение сосудов кожи,
органов брюшной полости, уменьшение размеров печени и селезенки,
т.е. выход крови из депо и ее перемещение в кровеносное русло;
повышает объем циркулирующей крови и артериальное давление; в
печени стимулирует гликогенолиз, в крови повышает уровень глюкозы; в
жировых клетках стимулирует липолиз, в кровь поступают свободные
жирные кислоты; идет стимуляция функции потовых желез, а в почках
снижается образование мочи.
Таким образом, симпатическая нервная система мобилизует
скрытые резервы, повышает возбудимость ЦНС, усиливает обмен
веществ,
внешней
повышает
среды
работоспособность
(эмоциях,
физической
при
и
любом
изменении
умственной
нагрузке,
охлаждении и т.д.). Трофическое действие симпатической нервной
системы
обусловлено
метаболическими
эффектами
на
ткани.
Доказательство – классические эксперименты Л. А. Орбели и
А. Г. Гинецинского: регистрируется амплитуда мышечных сокращений
до наступления утомления, при котором амплитуда снижается. Если
раздражать
симпатические
нервы,
амплитуда
сокращений
увеличивается, т.к. стимулируется метаболизм мышечных клеток и,
соответственно, сократительная функция.
Парасимпатическая
восстановлению
истраченных
нервная
система
организмом
ресурсов:
способствует
приводит
к
активации функции желудочно-кишечного тракта (секреция, моторика
усиливаются), в печени, мышцах происходит отложение гликогена.
У человека в ночное время преобладает тонус парасимпатической
иннервации, в дневное симпатической.
113
Методика определение тонуса вегетативной нервной системы.
Для адекватной оценки параметров сердечно-сосудистой системы (ССС)
и текущего состояния вегетативной нервной системы используется
вегетативный индекс Кердо (ВИК).
ВИК = (1 – ДАД /ЧСС) × 100
где ДАД – диастолическое (нижнее) артериальное давление,
мм.рт.ст., ЧСС – частота сердечных сокращений, уд/мин. Оценка
индекса: при полном вегетативном равновесии ВИК равен нолю.
Полученное
положительное
число
означает
сдвиг
вегетативного
равновесия в симпатическую сторону, что характерно для напряженного
функционирования
организма
и
использования
его
резервов.
Парасимпатическое преобладание в регуляции (ВИК отрицательный)
свидетельствует
о
более
благоприятном
нарушении
баланса
вегетативной регуляции, более экономном режиме функционирования
организма.
Систематические занятия оздоровительной физической культурой
и
спортом
повышают
парасимпатические
влияния
на
организм,
содействуют экономизации деятельности всех органов и систем,
обеспечивающих
мышечную
деятельность,
человека, повышая стрессоустойчивость.
114
укрепляют
здоровье
Список литературы
1. Анатомия человека. Иллюстрированный атлас / пер. с исп.
И. Севастьяновой. - Харьков: Книжный Клуб «Клуб Семейного Досуга»,
Белгород: ООО «Книжный клуб "Клуб семейного досуга"», 2011. - 192 с.
2. Атлас анатомии человека / Н.В. Надольская. М.: Белый город, 2005. - 104 с.
3. Атлас анатомии человека [Электронный ресурс] / М.: «РИПОЛ»
классик, 2009. - 576 с. – 9785386017477 // (дата обращения 01.10.2013)
Режим доступа: http://www.biblioclub.ru/index.php?page=book&id=54034
4. Вайнек Ю. Спортивная анатомия: учеб. пособие для студ. для студ.
высш. учеб. завед./ Юрген Вайнек: [пер. с нем. В.А. Куземиной; науч. ред.
А.В. Чоговадзе]. / М.: Издательский центр «Академия», 2008. - 304 с.
5. Валкина О.Н., Кирпичев В. И. Руководство к практическим
занятиям по физиологии нервной системы, сенсорных систем и высшей
нервной деятельности. Учебно-методическое пособие [Электронный
ресурс] / О.Н. Валкина, В.И. Кирпичев. - М.: "Прометей", 2011. - 80 с. Режим доступа: http://www.biblioclub.ru/index.php?page=book&id=105356.
(дата обращения 19.11.2013)
6. Виру А.А. Аэробные упражнения / А.А. Виру. - М.: ФиС, 1988. - 142 с.
7. Гаврилов Л.Ф. Анатомия человека: Учебник, - 2-е изд., перераб. И
доп. / Л.Ф. Гаврилов, В.Г. Татаринов. - М.: Медицина, 1985. - 368 с.
8. Дорохов Р.Н. Спортивная морфология / Р.Н. Дорохов, В.П. Губа. М.:
«СпортАкадемПресс», 2002, 236 с.
9. Дорофеева Н. В. Методические рекомендации для лабораторнопрактических занятий по физиологии физического воспитания и спорта
для студентов ФФК [Электронный ресурс] / Н. В. Дорофеева. Новокузнецк: КГПА государственная педагогическая академия, 2010. –
36 с. - Режим доступа: http://www.biblioclub.ru/index.php?page=book&id=88674
(дата обращения 19.11.2013)
10. Дубровский В.И. Спортивная медицина: Учебник для студентов
вузов / В.И.Дубровский - М.: Гуманит. изд. центр. ВЛАДОС, 1999. - 480 с.
11. Иваницкий М.Ф. Анатомия человека (с основами динамической и
спортивной морфологии): Учебник для институтов физической культуры.
- Изд. 7-е. / Под ред. Б.А. Никитюка, А.А. Гладышевой,
Ф.В. Судзиловского. - М.: Олимпия, 2011. - 624 с.
12. Коробков А.В. Атлас по нормальной физиологии / А.В. Коробков,
С.А. Чеснокова. - М.: Высшая школа, - 1986, 351с.
115
13. Курепина, М.М. Анатомия человека. Атлас / М.М. Курепина,
Г.Г. Воккен. Издательство: "Просвещение", 1979. - 126 с.
14. Лисицкая Т.С., Сиднева Л.В. Аэробика: В 2 т. Т. 1 Теория и
методика. - М.: Федерация аэробики России, 2002. - 232 с.
15. Лысов, П.К. Анатомия с основами спортивной морфологии В 2 томах.
Т. 1 / П.К. Лысов, М.Р. Сапин. М: Академия, 2010, Т. 1. 256 с. Т.2. 320 с.
16. Назмутдинова В.И. Комплексная оценка состояния здоровья
занимающихся физической культурой: УМП для сам. работы студентов /
В.И. Назмутдинова, Е.С. Ягудина. - Тюмень: Изд-во ТюмГУ, 2007. - 120 с.
17. Нормальная физиология / Под ред.А.В. Коробкова.- М. Высшая
школа,1980. - 560 с.
18. Основы физиологии человека. / Под ред. Б.И. Ткаченко. - С-Пб.,
1994. Т. I. 567 с., т. II. 413 с.
19. Панов Г. А. Врачебно-педагогический контроль в процессе
физического воспитания студентов. Учебное пособие [Электронный
ресурс] / Г. А. Панов. - М.: РУДН, 2012. - 192 с. - Режим доступа:
http://www.biblioclub.ru/index.php?page=book&id=115742 (дата обращения 10.11.2013)
20. Романова С.В. Физическое развитие и физическое воспитание
детей младшего школьного возраста, имеющих нарушения осанки:
Учебно-методическое пособие для студентов / С.В. Романова,
Н.Я. Прокопьев. Тюмень, ИПЦ «Экспресс». - 2005. - 90 с.
21.Солодков, А. С. Физиология человека. Общая. Спортивная. Возрастная.
Учебник [Электронный ресурс] / А. С. Солодков, Е. Б. Сологуб. - М.: Советский
2012.
624
с.
Режим
доступа:
http://www.biblioclub.спорт,
ru/index.php?page=book&id=210495 (дата обращения 19.11.2013)
22. Тристан В.Г. Спортивная антропология и морфология: Учебное
пособие / В.Г. Тристан, Ю.Н. Глухих. - Омск: СибГАФК, Мао.- 112 с.
23. Хоули Т.Э. Руководство инструктора оздоровительного фитнеса /
Т.Э. Хоули, Б. Дон Френке. Киев: изд-во «Олимпийская литература» 2004, 362 с.
24. Физиология человека / Под ред. Р. Шмидта и Т. Тевса. - М.:
Мир.2004. Т. 1 – 323 с.
25. Шатилович. Л.Н. Физиология мышц и нервной системы /
Л.Н. Шатилович. Тюмень: Изд-во ТюмГУ, 2004. – 82 с.
26. Gray Н. Anatomy of the Human Body. England // Режим
доступа:http://www.bartleby.com/107/
116
Приложение 1
Основные движения из анатомической позиции
Разрез
Сагиттальный
Фронтальный
Поперечный
Мультиплоскости
Движение
Сгибание
Разгибание
Сгибание назад
Разгибание
назад
Определение
Отведение
Приведение
Поднимание
Опускание
Инверсия
Эверсия
Движение от средней оси тела
Движение к средней оси тела
Движение к верхней позиции
Движение к нижней позиции
Поднимание медиальной границы ноги (выворот)
Поднимание латеральной границы ноги (выворот)
Вращение
Пронация
Супинация
Горизонтально
е сгибание
Горизонтально
е разгибание
Циркумдукция
Оппозиция
Пронация
(ступня)
Супинация
(
)
Уменьшение угла между двумя костями
Увеличение угла между двумя костями
Движение ступни вверх
Движение ступни вниз
Внутренний или внешний поворот вокруг
вертикальной оси кости
Медиальное вращение руки и запястья от локтя
Латеральное вращение руки и запястья от локтя
Рука отведена при угле 90˚, плечевая кость
поднимается по направлению к средней линии
туловища
Движение конечности, описывающей конус
Движение большого пальца руки характерное
только для человека и приматов Голеностоп:
вращение вовнутрь, выворот, отведение ступни
Голеностоп: вращение кнаружи, инверсия,
Приложение 2
Функции основных мышц верхней конечности
Мышца
Плечо
Локтевой
сустав
Предплечье
Двуглавая мышца
плеча
Сгибание
Сгибание
Супинация
Сгибание
Пронация и
супинация
Плечелучевая
Трехглавая мышца
Разгибание Разгибание
плеча
Лучевой сгибатель
Сгибание
пальцев
Локтевой сгибатель
Сгибание
пальцев
Лучевой разгибатель
Разгибание
пальцев (длинный и
короткий)
Локтевой
Разгибание
разгибатель пальцев
117
Запястье
Сгибание,
отведение
Сгибание,
приведение
Разгибание
Разгибание,
приведение
Приложение 3
Мышцы нижней конечности
Мышца
Прямая мышца
бедра
Латеральная,
медиальная и
промежуточная
широкие мышцы
бедра
Двуглавая мышца
бедра
Полусухожильная
Мышца
Подвздошная
Большая и малая
поясничные
Большая
ягодичная
Малые
средние
ягодичные
и
Двуглавая мышца
бедра
Полусухожильная
Большая
приводящая
Короткая
Основные рабочие мышцы коленного сустава
Крепление
Присоединение
Основные функции
Нижняя передняя
Бугристость
Разгибание коленного
ость подвздошной
большеберцовой
сустава, сгибание бедра
кости
кости надколенник
Шероховатая Линия
Бугристость
бедренной кости,
большеберцовой Разгибание коленного
межмыщелковая
кости,
сустава
перегородка
надколенник
бедра
Латеральный
Седалищный бугор,
Разгибание бедра,
мыщелок
латеральный
большеберцовой к. сгибание коленного
надмыщелок
и головка
сустава
бедренной кости
малоберцовой к.
Сгибание коленного
Бугристость
сустава, разгибание
Седалищный бугор
большеберцовой
бедра, поворот голени
кости
кнаружи
Основные мышцы бедренного сустава
Начало
Крепление
Функции
Внутренняя поверхность
Малый вертел
Сгибание бедра,
подвздошной кости и
бедренной кости
вращение
основание крестца
Поперечные отростки
Малый вертел
Сгибание бедра,
всех пяти поясничных
бедренной кости
вращение
позвонков
Разгибание
бедра,
Подвздошная кость,
Ягодичная
при закрепленной
боковой край крестца, бугристость
конечности разгибает
копчик
бедренной кости
туловище
Отведение бедра,
Ягодичная поверхность Большой вертел передние пучки
подвздошной кости
бедренной кости
поворачивают бедро
кнутри, задние кнаружи
Латеральный
Разгибание и вращение
мыщелок
бедра кнаружи и
Седалищный бугор
большеберцовой
сгибание в коленном
кости и головка
суставе
малоберцовой к.
Разгибание бедра,
Бугристость
сгибание колена,
Седалищный бугор
большеберцовой
вращение колена
кости
вовнутрь
Приведение бедра,
Ветвь седалищной
Шероховатая
сгибание бедра, поворот
кости
линия бедренной наружу
Приведение бедра и
кости
Ветви лобковой кости
вращение
118
Техника безопасности на практических занятиях студентов
Программы обучения студентов Института физической культуры по
курсам
«Анатомия человека», «Физиология
физической
культуры»,
«Спортивная
человека», «Физиология
морфология»
предусматривает
выполнение ими практических работ и овладение определенными
практическими навыками работы исследовательским оборудованием.
Проведение
практических
работ
безопасно,
если
соблюдаются
следующие условия:
• выполняются правила эксплуатации инвентаря и оборудования;
• соблюдаются дисциплина, порядок и чистота на рабочих местах;
• студенты имеют соответствующую задачам исследований одежду;
• каждое занятие начинается с подробного объяснения цели и
задачей исследования, особенностей его выполнения и получения
разрешения на его проведение у преподавателя;
• используются только исправные электрооборудование и приборы,
соблюдаются правила их эксплуатации;
• имеется дежурный (из числа студентов группы), который следит за
состоянием
учебных
лабораторий,
при
необходимости
ветривает помещение, выключает воду и электричество.
119
про-
Вероника Иршатовна Назмутдинова
Людмила Николаевна Шатилович
Людмила Ивановна Любимова
АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ
ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ
Учебно-методическое пособие
для студентов направления
034300 «Физическая культура»
очной и заочной форм обучения
Подписано в печать 20.05.2014. Тираж 150 экз.
Объем 7,5 усл. печ. л. Формат 60х84/16. Заказ № 311.
Издательство Тюменского государственного университета
625003, г. Тюмень, ул. Семакова, 10
120
Скачать