ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПО БИОЛОГИЧЕСКОЙ ХИМИИ для студентов стоматологического факультета 1. Предмет и задачи биологической химии. Обмен веществ и энергии, иерархическая структура организации и самовоспроизведение как важнейшие признаки живой материи. 2. Место биохимии среди других биологических дисциплин. Уровни структурной организации живого. Биохимия как молекулярный уровень изучения явлений жизни. Биохимия и медицина. 3. Изучение биохимических закономерностей формирования звеньев зубочелюстного аппарата и поддержания их дееспособности – фундаментальная основа комплекса стоматологических дисциплин. 4. Белковые молекулы – основа жизни. Элементарный состав белков. Открытие аминокислот. Пептидная теория строения белков. 5. Строение и классификация аминокислот. Их физико-химические свойства. Методы разделения белков по физико-химическим свойствам. 6. Молекулярный вес белков. Размеры и формы белковых молекул. Глобулярные и фибриллярные белки. Простые и сложные белки. 7. Физико-химические свойства белков: растворимость, ионизация, гидратация, осаждение белков из растворов. Денатурация. Методы количественного измерения концентрации белков. 8. Первичная структура белков. Зависимость биологических свойств от первичной структуры. Видовая специфичность первичной структуры белков. 9. Конформация пептидных цепей (вторичная и третичная структура). Связи, обеспечивающие конформацию белка. Зависимость биологических свойств от конформации. 10. Доменная организация белковых молекул. Разделение белков по семействам и суперсемействам. 11. Четвертичная структура белков. Зависимость биологической активности белков от четвертичной структуры. Кооперативные изменения конформации протомеров (на примере гемоглобина). 12. Конформационные изменения белков как основа функционирования и саморегуляции белков. 13. Нативные белки. Факторы денатурации и ее механизм. 14. Классификация белков по химическому составу. Краткая характеристика группы простых белков. 15. Сложные белки: определение, классификация по небелковому компоненту. Краткая характеристика представителей. 16. Биологические функции белков. Способность к специфическим взаимодействиям («узнавание») как основа биологических функций всех белков. Типы природных лигандов и особенности их взаимодействия с белками. 17. Различие белкового состава органов и тканей. Изменение белкового состава при онтогенезе и болезнях. 18. Ферменты, история открытия. Особенности ферментативного катализа. Специфичность действия ферментов. Классификация и номенклатура ферментов. 19. Строение ферментов. Активный центр ферментов, теории его формирования. 20. Основные этапы ферментативного катализа (механизм действия ферментов). 21. Зависимость скорости ферментативных реакций от температуры, рН, концентрации ферментов и субстрата. 22. Кофакторы ферментов: ионы металлов и коферменты. Коферментные функции витаминов (схема). 23. Активация ферментов (частичный протеолиз, восстановление тиоловых групп, удаление ингибиторов). Понятие об активаторах, механизм их действия. 24. Ингибиторы ферментов. Типы ингибирования. Лекарственные препараты – ингибиторы ферментов. 25. Регуляция действия ферментов: аллостерические ингибиторы и активаторы, каталитический и регуляторный центры. Регуляция активности ферментов по типу обратной связи, путем фосфорилирования и дефосфорилирования. 26. Различия ферментного состава органов и тканей. Органоспецифические ферменты. Изменения активности ферментов в процессе развития и при болезнях. 27. Наследственные и приобретенные энзимопатии. Изоферменты. 28. Витамины. История открытия и изучения витаминов. Функции витаминов. Алиментарные и вторичные авитаминозы и гиповитаминозы. Гипервитаминозы. 29. Витамины группы Д. Провитамины, строение, превращение в активную форму, влияние на обмен веществ и процессы минерализации. 30. Витамин А, химическое строение, роль в процессах метаболизма. Проявления гипо- и гипервитаминоза. 31. Витамин С, химическое строение, роль в процессах жизнедеятельности, суточная потребность, влияние на обмен тканей полости рта, проявления недостаточности. 32. Основные уровни регуляции метаболизма. Аутокринная, паракринная и эндокринная регуляция. 33. Гормоны, понятие, общая характеристика, химическая природа, биологическая роль. 34. Гормональная регуляция как механизм межклеточной и межорганной координации обмена веществ. Клетки-мишени и клеточные рецепторы гормонов. 35. Механизм передачи гормонального сигнала в клетку гормонами мембранного способа рецепции. Вторичные посредники. 36. Механизм передачи гормонального сигнала эффекторным системам гормонами цитозольного способа рецепции. 37. Центральная регуляция эндокринной системы. Роль либеринов, статинов, тропных гормонов гипофиза. 38. Инсулин, строение, образование из проинсулина. Влияние на обмен углеводов, липидов, аминокислот. 39. Строение, синтез и метаболизм иодтиронинов. Влияние на обмен веществ. Гипо- и гипертиреозы: механизм возникновения и последствия. 40. Гормоны, регулирующие метаболизм минерализованных тканей (паратирин, кальцитонин, соматотропин), места выработки, химическая природа, механизм регуляторного действия. 41. Эйкозаноиды: понятие, химическое строение, представители. Роль эйкозаноидов в регуляции метаболизма и физиологических функций организма. 42. Низкомолекулярные белки межклеточного общения (факторы роста и другие цитокины) и их клеточные рецепторы. 43. Катаболизм и анаболизм. Эндэргонические и экзэргонические реакции в живой клетке. Макроэргические соединения. Дегидрирование субстратов и окисление водорода (образование воды), как источник энергии для синтеза АТФ. 44. НАД-зависимые и флавиновые дегидрогеназы, убихинон-дегидрогеназа, цитохромы в, с, с1, а1 и а3 как компоненты дыхательной цепи. 45. Строение митохондрий и структурная организация дыхательной цепи. Трансмембранный электрохимический потенциал как промежуточная форма энергии при окислительном фосфорилировании. 46. Дыхательная цепь как важнейшая ред-окс-система организма. Сопряжение процессов окисления и фосфорилирования в дыхательной цепи. Коэффициент Р/О. 47. Терморегуляторная функция тканевого дыхания. 48. Регуляция дыхательной цепи. Разобщение тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования. Разобщающие агенты. 49. Нарушение энергетического обмена: гипоксические состояния. Витамины РР и В2. Проявление авитаминозов. 50. Катаболизм основных пищевых веществ, стадии. Понятие о специфических и общих путях катаболизма. 51. Пировиноградная кислота, пути ее образования. Окислительное декарбоксилирование пировиноградной кислоты: последовательность реакций, строение пируватдегидрогеназного комплекса. 52. Ацетил-КоА, пути образования и превращения в организме. Значение этих процессов. 53. Цикл трикарбоновых кислот: последовательность реакций, характеристика ферментов. Связь между общими путями катаболизма и цепью переноса электронов и протонов. 54. Аллостерические механизмы регуляции цитратного цикла. Образование СО2 при тканевом дыхании. Анаболические функции ЦТК. Витамин В1 и пантотеновая кислота, их биологическая роль. 55. Пищевые белки. Общая схема источников и путей расходования аминокислот в тканях. Эндогенный и экзогенный пул аминокислот. 56. Нормы белка в питании. Азотистый баланс. Физиологический минимум белка в пище. Качественный состав пищевых белков. 57. Протеолиз белков. Общая характеристика и классификация протеиназ пищеварительного канала, субстратная специфичность. Всасывание аминокислот. 58. Трансаминирование, механизм реакции, коферментная функция витамина В6. Специфичность аминотрансфераз. Биологическая роль реакций трансаминирования. 59. Окислительное дезаминирование аминокислот, химизм реакции. Оксидазы D- и L-аминокислот. Глутаматдегидрогеназа. 60. Непрямое дезаминирование (транс-дезаминирование) аминокислот. Биологическое значение реакций дезаминирования. 61. Декарбоксилирование аминокислот, химизм. Биогенные амины. Происхождение, функции. Инактивация биогенных аминов. 62. Особенности метаболизма отдельных аминокислот. Глицин и серин. Механизм их взаимопревращений. Роль глицина в процессах биосинтеза биологически важных соединений. 63. Трансметилирование. Метионин и S-аденозилметионин. Их роль в реакциях биосинтезов и обезвреживания. 64. ТГФК и синтез одноуглеродных групп, их использование. Проявление недостаточности В 9. Антивитамины фолиевой кислоты. Сульфаниламидные препараты. 65. Особенности метаболизма фенилаланина и тирозина, главные пути, функционально значимые метаболиты. Генетические дефекты метаболизма этих аминокислот. 66. Конечные продукты обмена аминокислот: соли аммония и мочевина. Основные источники и пути обезвреживания аммиака в организме. 67. Роль глутамата в обезвреживании и транспорте аммиака, синтезе пролина. Образование и выведение солей аммония. 68. Биосинтез мочевины, последовательность реакций. Связь орнитинового цикла с ЦТК. Нарушения образования и выведения мочевины. Гипераммониемия, уремия. 69. Нуклеиновые кислоты, типы, нуклеотидный состав, локализация в клетке, биологическая роль. 70. Строение и биологические функции мононуклеотидов. 71. Первичная и вторичная структура ДНК, укладка в хромосому. Биосинтез ДНК. ДНК-полимеразы. Понятие о репликативной системе. Повреждение и репарация ДНК. 72. РНК, первичная и вторичная структура, типы РНК в клетке, функции РНК. Биосинтез РНК, ферменты. 73. Нуклеазы пищеварительного тракта и тканей. Распад пуриновых нуклеотидов. Причины гиперурикемии. Подагра. 74. Представление о биосинтезе пуриновых нуклеотидов. Происхождение атомов «С» и «N» в пуриновом ядре. Инозиновая кислота как предшественница адениловой и гуаниловой кислот. 75. Представление о распаде и биосинтезе пиримидиновых нуклеотидов. 76. Биосинтез белков, современные представления. Основные компоненты белоксинтезирующей системы. Этапы биосинтеза. 77. Транспортная РНК как адаптатор аминокислот. Биосинтез аминоацил- тРНК. Субстратная специфичность АРС-аз. Изоакцепторные т-РНК. 78. Строение рибосом. Последовательность событий на рибосоме при сборке полипептидной цепи. Посттрансляционные изменения белка. 79. Регуляция биосинтеза белков. Понятие об опероне, регуляция биосинтеза на уровне транскрипции. 80. Молекулярные механизмы генетической изменчивости. Молекулярные мутации, типы, частота. 81. Механизмы увеличения числа и разнообразия генов в геноме в ходе эволюции как проявление дифференциальной активности генов. 82. Клеточная дифференцировка. Изменение белкового состава клеток при дифференцировке (на примере синтеза Нb при развитии эритроцита). 83. Полиморфизм белков как проявление генетической гетерогенности. Варианты Нb, Нр, ферментов, группоспецифических веществ крови. 84. Наследственные болезни: распространенность, происхождение дефектов в генотипе. Механизм возникновения и биохимические проявления наследственных болезней. 85. Основные углеводы животных, их содержание в тканях, биологическая роль. Основные углеводы пищи. Переваривание углеводов. 86. Глюкоза как важнейший метаболит обмена: общая схема источников и путей расходования глюкозы в организме. 87. Катаболизм глюкозы. Аэробный распад – основной путь катаболизма глюкозы. Этапы, энергетика. Распространение и физиологическое значение процесса. 88. Анаэробный распад глюкозы (анаэробный гликолиз). Гликолитическая оксиредукция, субстратное фосфорилирование. Биологическое значение. 89. Биосинтез глюкозы (глюконеогенез) из молочной кислоты. Взаимосвязь гликолиза в мышцах и глюконеогенеза в печени (цикл Кори). 90. Представление о пентозофосфатном пути превращения глюкозы. Стадии, энергетика. Распространение и физиологическое значение. Пентозофосфатный цикл. 91. Строение, свойства и распространение гликогена как резервного полисахарида. Биосинтез гликогена и его мобилизация. Роль инсулина, глюкагона, адреналина в метаболизме гликогена. 92. Наследственные нарушения обмена моносахаридов и дисахаридов. Гликогенозы и агликогенозы. 93. Липиды: определение, классификации, важнейшие функции. 94. Важнейшие липиды тканей человека. Резервные липиды и липиды мембран. Характеристика жирных кислот тканей человека. 95. Пищевые жиры и их переваривание. Липазы и фосфолипазы и их роль. Нарушение переваривания и всасывания липидов. Ресинтез триацилглицеринов в энтероците. 96. Транспортные формы липидов крови: хиломикроны и липопротеины, особенности химического состава, строения. Взаимопревращения разных классов липопротеинов. 97. Резервирование и мобилизация жиров в жировой ткани. Регуляция синтеза и мобилизации жиров. Роль инсулина и глюкагона. Транспорт жирных кислот. 98. Обмен жирных кислот. -окисление: локализация, энергетика, биологическое значение. Метаболическая судьба ацетил-КоА. 99. Биосинтез жирных кислот, компоненты, схема биосинтеза. Биосинтез ненасыщенных жирных кислот. 100. Биосинтез и использование ацетоуксусной кислоты. Физиологическое значение этого процесса. Кетоновые тела. Причины кетонемии и кетонурии. 101. Обмен стероидов. Холестерин, строение, роль. Представление о биосинтезе холестерина. Регуляция синтеза. Гиперхолестеринемия и ее причины. 102. Атеросклероз как следствие нарушений метаболизма холестерина и липопротеинов. 103. Основные фосфолипиды тканей человека, их физиологические функции. Биосинтез и распад фосфолипидов. 104. Основные гликолипиды тканей человека, строение, биологическая роль. Представление о биосинтезе и катаболизме гликолипидов. Сфинголипидозы. 105. Обмен безазотистого остатка аминокислот. Глюкогенные и кетогенные аминокислоты. Роль инсулина, глюкагона, адреналина и кортизола в регуляции обмена углеводов, жиров и аминокислот. 106. Сахарный диабет, причины возникновения. Важнейшие биохимические нарушения в обмене белков, липидов и углеводов. Изменения со стороны полости рта при сахарном диабете. 107. Химическое строение и роль основных компонентов (белков, липидов, углеводов) в функции мембран. Общие свойства мембран: жидкостность, поперечная асимметрия, избирательная проницаемость. 108. Главные функции биомембран. Эндоцитоз и экзоцитоз, их функциональное значение. 109. Механизм переноса веществ через мембраны: простая диффузия, первично-активный транспорт, вторично-активный транспорт (симпорт, антипорт). Регулируемые трансмембранные каналы. 110. Биохимия крови. Особенности развития, строения и химического состава эритроцитов. Биосинтез гема. Строение молекулы гемоглобина. 111. Дыхательная функция крови: транспорт кислорода кровью. Карбоксигемоглобин, метгемоглобин. Транспорт двуокиси углерода кровью. Анемическая гипоксия. 112. Распад гемоглобина. Образование билирубина. Обезвреживание билирубина. «Прямой» и «непрямой» билирубин. 113. Нарушение обмена билирубина. Желтуха (гемолитическая, обтурационная, печеночно-клеточная). Желтуха новорожденных. 114. Обмен железа. Трансферрин и ферритин. Железодефицитные анемии. Идиопатический гемохроматоз. 115. Белковый спектр плазмы крови. Альбумины и их функции. Глобулины, краткая характеристика, функции. Белки «острой фазы». Ферменты крови. Их происхождение. 116. Небелковые азотсодержащие и безазотистые вещества плазмы крови, происхождение, диагностическое значение определения. 117. Минеральные компоненты крови. Распределение между плазмой и клетками, нормальные диапазоны колебаний важнейших из них. 118. Электролитный состав жидкостей организма. Механизм поддержания объема, состава и рН жидкостей организма. 119. Буферные системы крови. Нарушения кислотно-основного состояния организма. Причины развития и формы ацидоза и алкалоза. 120. Роль почек в регуляции водно-электролитного обмена. Строение и механизм регулирующего действия вазопрессина и альдостерона. 121. Регуляция сосудистого тонуса. Краткая характеристика ренинангиотензиновой и калликреин-кининовой систем, их взаимосвязь. 122. Свертывание крови. Внутренний и внешний механизмы свертывания. Каскадный механизм процессов свертывания крови. Роль витамина К в свертывании крови. 123. Противосвертывающая система. Естественные антикоагулянты крови. Гемофилии. 124. Фибринолитическая система крови. Плазминоген, его активация. Нарушения процессов свертывания крови. Синдром ДВС. 125. Соединительная ткань, типы, метаболические и функциональные особенности клеток соединительной ткани. 126. Волокнистые структуры соединительной ткани. Коллаген: многообразие типов, особенности аминокислотного состава, первичной и пространственной структуры, биосинтеза. 127. Самосборка коллагеновых фибрилл. «Старение» коллагеновых волокон. 128. Эластин соединительной ткани: особенности аминокислотного состава и пространственной структуры молекулы. Неколлагеновые белки соединительной ткани. 129. Катаболизм коллагена и эластина. Слабость антиоксидантной системы в соединительной ткани. 130. Гликозаминогликаны и протеогликаны соединительной ткани: строение и функции. 131. Биосинтез и постсинтетическая модификация гликозоаминогликанов и протеогликанов соединительной ткани. Деградация основного вещества соединительной ткани. 132. Костная ткань: соотношение органических и минеральных компонентов, особенности метаболизма костной ткани. 133. Роль витаминов С, Д, А и К в метаболизме костной и зубной тканей. Регуляция процессов метаболизма. Остеопороз и остеомаляция. 134. Гормональная регуляция остеогенеза, ремоделирования и минерализации костной ткани. 135. Состав и метаболические особенности зрелого зуба. 136. Слюна: минеральные и органические компоненты, их биологические функции. 137. Главные группы белков слюны, их роль. Ферменты слюны. Диагностическое значение определение активности ферментов слюны. 138. Метаболические функции фтора. Пути поступления фторидов в организм и их выведение. Распределение фтора в организме. 139. Роль ионов фтора в процессах минерализации костной и зубной тканей. Токсические эффекты избытка фтора. Проявление недостаточности фтора. Применение препаратов фтора в стоматологии. 140. Роль печени в процессах жизнедеятельности. Обезвреживающая функция печени. Метаболизм обезвреживания чужеродных веществ: реакции микросомального окисления и конъюгации. 141. Обезвреживание в печени шлаков, метаболитов, биологически активных веществ, продуктов гниения (примеры). 142. Токсичность кислорода: образование активных форм кислорода, их действие на липиды. Перекисное окисление липидов мембран. Антиоксидантная система. 143. Представление о химическом канцерогенезе. 144. Химический состав серого и белого вещества мозга. Миелин. Строение, липидный состав. 145. Элементарные акты нервной деятельности. Роль трансмембранного градиента ионов в передаче нервного импульса. 146. Важнейшие медиаторы нервных импульсов и их рецепторы. Нейропептиды. 147. Особенности энергетического обмена в нервной ткани. 148. Химический состав мышечной ткани. Основные белки миофибрил и саркоплазмы. Роль миоглобина. 149. Механизм мышечного сокращения и расслабления. Особенности энергетического обмена в мышечной ткани. Биохимические константы и элементы клинической биохимии в стоматологии 1. Слюна как секрет слюнных желез, суточный объем, физико-химические свойства, функциональное предназначение слюны. 2. Основные органические компоненты слюны: белки, муцины, ферменты, их роль. 3. Ферменты слюны, их роль. Роль слюны в поступлении ионов Са и фосфатов в эмаль. 4. Состав десневой жидкости, изменения его при воспалении слюнных желез, гингивите, периодонтите. 5. Факторы, способствующие развитию зубного налета и зубного камня. Состав зубного налета и зубного камня. 6. Химический состав и функции костной ткани, особенности метаболизма. 7. Коллагеновые и неколлагеновые белки костной ткани, роль в процессах минерализации. 8. Особенности химического состава эмали зуба, пути поступления веществ в эмаль зубов. Роль ионов фтора в поддержании здоровья эмали. 9. Химический состав и особенности обмена дентина зубов. 10. Химический состав и особенности обмена пульпы зубов. 11. Кристаллы гидроксиапатита, фторапатита, физико-химические свойства и роль в минерализации тканей. 12. Влияние питания на состояние зубов. Роль углеводов, белков, микроэлементов и витаминов в метаболизме тканей полости рта и зубов. 13. Микроэлементы: фтор, стронций и др. Биологическое значение, роль в процессах метаболизма минерализованных тканей. 14. Макроэлементы: кальций, магний, фосфор, роль в обмене минерализованных тканей. 15. Нормальное содержание глюкозы в крови. Гипер- и гипогликемии, причины возникновения. 16. Сахарные кривые, диагностическое значение определения. Типы сахарных кривых. 17. Нормальное содержание холестерина в крови. Гиперхолестеринемия, причины возникновения. 18. Содержание белка в плазме крови в норме. Гипо- и гиперпротеинемии, причины возникновения. 19. Понятие об остаточном азоте крови, содержание в норме, причины азотемии. 20. Содержание мочевины в сыворотке крови в норме. Понятие об уремии, причины возникновения. 21. Нормальное содержание мочевой кислоты в сыворотке крови. Диагностическое значение определения, причины урикемии. 22. Нормальное содержание билирубина в сыворотке крови. Причины гипербилирубинемии. Диагностическое значение определения при желтухах. 23. Нормальное содержания кальция и фосфора в сыворотке крови. Причины отклонений. 24. Виды кислотности желудочного сока, содержание в норме. Типы и причины отклонений. 25. Глюкозурия, ее причины. Почечный порог проницаемости для глюкозы. 26. Диагностическое значение определения кетоновых тел в крови и моче. Причины кетонемии и кетонурии. 27. Содержание общих липидов и липопротеинов в сыворотке крови в норме. Причины гиперлипопротеинемии 28. Активность щелочной фосфатазы крови в норме. Диагностическое значение определения. 29. Лечебное применение ингибиторов ферментов в стоматологии. 30. Основные показатели кислотно-основного состояния крови (рН, БО, СБО, СБ), причины отклонений.