В. В. СМОЛИН, Г. М. СОКОЛОВ, Б. Н. ПАВЛОВ (ГНЦ... Надежда ШЕРЕМЕТОВА Региональный центр SSI в России І

реклама
34
DIVETEK 6[20]2006
В. В. СМОЛИН, Г. М. СОКОЛОВ, Б. Н. ПАВЛОВ (ГНЦ РФ – ИМБП РАН),
Надежда ШЕРЕМЕТОВА ІРегиональный центр SSI в РоссииІ
ВЛИЯНИЕ НА ОРГАНИЗМ ВОДНОЙ И
ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ГАЗОВОЙ СРЕД
Популярность дайвинга во всем мире
набирает обороты – с этим нельзя не согласиться. Каждый год количество активных аквалангистов увеличивается в разы.
«Дайвинг – это для всех! Дайвинг –
это абсолютно безопасно!» – несется с
разных сторон. «Дайвинг – домохозяйкам!» – и вот уже толпы мужчин и женщин, юных и не очень, спортивных и не
совсем, а самое главное – здоровых и не
только, штурмуют школы подводного
плавания и дайв-центры всех мастей.
А когда проходит эйфория, человек,
в очередной раз собравшийся под воду,
начинает задумываться: «А что меня там
ждет? И ждут ли меня там?! И действительно ли это так безопасно, как о том
поют мои инструкторы?»
Давайте посмотрим и вместе разберемся, как обстоят дела на самом деле.
Человек, высшая ступень развития организмов на Земле, как и любой другой
организм, является составной частью и
продолжением единой природы, вне которой он не может существовать. Каждый
живой организм приспособлен к привычной среде обитания. Если верить эволю-
ционной теории, рыбообразные предки
человека вышли из моря на сушу и приспособились к наземной жизни, водная
среда оказалась для них биологически чуждой. По словам американского астронавта Скотта Карпентера, которому после возвращения из космоса посчастливилось
принять участие в подводном эксперименте «Силаб-2», водная среда является даже
более агрессивной, чем космическая.
Лучшие умы бьются над решением
этой проблемы, но пока – увы и ах! –
пребывание человека под водой ограничено временными рамками. Если говорить об использовании тех или иных
технических средств защиты и обеспечения жизнедеятельности, то даже при
их наличии в отсутствии жесткой оболочки, защищающей организм от воздействия повышенного давления, во время спуска под воду организм человека
подвергается воздействию многочисленных вредных и опасных факторов.
Начнем по порядку.
Во-первых, под водой значительно хуже условия видимости и слышимости;
за счет гипогравитации организма и по-
www.dive-tek.ru
вышенной плотности среды меняются
условия двигательной активности. Зачастую имеет место переохлаждение,
если говорить о подводных аппаратах –
высокая влажность атмосферы камеры.
Нельзя забывать и про нервно-психическое напряжение.
Во-вторых, когда человек спускается
под воду, он сталкивается с рядом факторов, которые можно разделить на специфические – те, которые неотделимы
от условий погружения, и неспецифические – те, которые меняются от погружения к погружению.
С какими же специфическими факторами придется считаться человеку, который спустился под воду? Это и свойства
газовой и водной сред, и особенности
ДГС, и параметры выбранных режимов
компрессии и декомпрессии…
К неспецифическим факторам можно
отнести гидрометеорологические условия; химические и биологические особенности водной среды (ядовитые и опасные морские животные, химические и
биологические загрязнения); свойства
химически агрессивных веществ и ядо-
35
ГИПЕРБАРИЯ
СВЯЗЬ ОСНОВНЫХ ФАКТОРОВ ПОГРУЖЕНИЙ ПОД ВОДУ И ПРЕБЫВАНИЯ В ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ГАЗОВОЙ СРЕДЕ
С ВОЗМОЖНЫМИ ОТВЕТНЫМИ РЕАКЦИЯМИ ОРГАНИЗМА
ФАКТОРЫ
ВОЗМОЖНЫЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ И ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ
ОТВЕТНЫЕ РЕАКЦИИ ОРГАНИЗМА
1. ФАКТОРЫ ПОВЫШЕННОГО ДАВЛЕНИЯ ГАЗОВОЙ СРЕДЫ И ДЫХАТЕЛЬНЫХ ГАЗОВЫХ СМЕСЕЙ
Механическое давление
Общее равномерное объемное сжатие организма, нервный синдром высоких давлений (НСВД)
Перепады давления
Баротравма уха и придаточных пазух носа, баротравма легких
Высокое парциальное давление газов и избыточное Наркотическое состояние, НСВД, отравление кислородом, кислородное голодание, отравление диокпроникновение их в организм
сидом углерода, выхлопными газами и нефтепродуктами, декомпрессионная болезнь, изобарическая
противодиффузия
Высокая плотность,
повышенное сопротивление дыханию
Недостаточность внешнего дыхания, обструкция бронхиального дерева при форсированном дыхании,
барогипертензионный синдром, ухудшение слухового восприятия и функциональная перестройка работы слухового и речевого аппаратов
Высокие теплоемкость и теплопроводность
Дистермия, переохлаждение, напряжение системы терморегуляции из-за повышенного теплосъема с
организма
2. ФАКТОРЫ ВОДНОЙ СРЕДЫ
Отсутствие газовой среды, пригодной для дыхания Утопление, кислородное голодание
Механическое давление и высокая плотность
Затруднение передвижений и плавания под водой, приводящее к физическому утомлению. Неравномерное объемное сжатие тела гидростатическим давлением, обжим тела, обжатие грудной клетки
Высокие теплоемкость и теплопроводность
Переохлаждение организма
Искажение зрения и слуха в водной среде,
отсутствие освещенности или ее недостаток
Перенапряжение органов зрения и слуха, затруднения в выполнении поисковых работ и работ, требующих оценки пространства и размеров объектов
Гипогравитация в водной среде
Затруднения в сохранении остойчивости и координации движений, опасность непроизвольного всплытия, затруднения, связанные с необходимостью использования дополнительных грузов
Динамическое воздействие водной среды
(течения и волнение моря)
Затруднения при передвижении и выполнении манипуляций под водой, опасность травматизации и
непроизвольного всплытия
Изоляция человека от поверхности
Высокое нервно-психическое напряжение, связанное с возможностью возникновения аварийных ситуаций и запаздыванием оказания помощи
Загрязнение воды сточными водами, нефтепродукта- Возможность отравлений, поражений кожных покровов и слизистых, инфекционных и других заболеми, бактериальной флорой, радиоактивными вещест- ваний, лучевой болезни и т.п.
вами и т. д.
Наличие ядовитых и опасных морских животных
Возможность появления ожогов, отравлений, травм, аллергических реакций и анафилаксии, нервномышечное напряжение
Тяжесть и интенсивность физических нагрузок
Переутомление, повышение опасности развития различных заболеваний и травм
Повышенное сопротивление дыханию
Утомление дыхательной мускулатуры, барогипертензионный синдром
Ограничение зрительного поля,
запотевание иллюминатора
Перенапряжение органа зрения, затруднения в ориентации под водой и контроле за окружающей обстановкой
3. ФАКТОРЫ СНАРЯЖЕНИЯ
Общее и неравномерное обжатие частей тела за счет Нарушение кровоснабжения ног при нахождении в вертикальном положении вследствие разности гидналичия жестких частей и складок снаряжения
ростатического давления, нагрузка на сердце (повышение давления в малом круге кровообращения),
местный обжим, намины и потертости
Наличие газового объема в сухом костюме и компен- Опасность непроизвольного всплытия с возможностью возникновения декомпрессионной болезни и
саторе плавучести
баротравмы легких. Падение на глубину с обжимом тела (кровососная банка), возможность гибели
Ограничение двигательных функций организма
Затруднения при передвижениях и плавании, быстрое наступление усталости
Изменение газового состава
Кислородное голодание, отравление О2 и СО2
Изменение температурного режима в снаряжении Переохлаждение, перегревание
Использование снаряжения с электрои водообогревом
Переохлаждение, перегревание, электротравма, мацерация кожных покровов
Повышенное или пониженное давление в системе «ап- Баротравма легких, обжатие грудной клетки
парат – легкие» по сравнению с окружающим
Применение поглотительных и регенеративных ве- Отравления щелочами, химические ожоги кожи, дыхательных путей и легочной ткани
ществ в ребризерах
Возможные неисправности системы газоснабжения и Баротравма легких, кислородное голодание, отравление О2 и СО2, утопление, переохлаждение, нервно-психическое напряжение
нарушение герметичности снаряжения
4. ФАКТОРЫ БАРОКАМЕР
Ограниченный замкнутый объем
Снижение двигательной активности, гиподинамия
Отсутствие привычных условий обитания
Монотонность сенсорного восприятия и изменение его спектра, световое голодание, общее угнетение
центральной нервной системы, развитие психических нарушений
Изменение газового состава (снижение содержания Кислородное голодание, отравление СО2, отравление вредными газообразными веществами, переО2, повышение СО2 и вредных веществ) и параметров стройка терморегуляции, ухудшение самочувствия (сухость в горле или ощущение высокой влажномикроклимата
сти), усиленное выделение жидкости через почки при повышении влажности
Накопление микрофлоры
Заболевания ЛОР-органов и кожи, инфекционные болезни
Повышенная пожаро- и взрывоопасность при высоком Высокое нервно-эмоциональное напряжение
содержании О2
www.dive-tek.ru
"
36
DIVETEK 6[20]2006
витых газов (свойства поглотительных и
регенеративных веществ в ребризерах,
токсичность вредных веществ в дыхательных газовых смесях и т. д.); режим погружений (глубина, время, количество
спусков в течение суток, тяжесть и интенсивность физической нагрузки, продолжительность перерывов между спусками, режимы отдыха и питания); опыт
погружений и индивидуальная чувствительность (устойчивость) к факторам водной и гипербарической газовой сред.
В зависимости от типа погружения
организм человека подвергается воздействию изолированного или комбинированного комплекса факторов.
К примеру, ныряние без гидрокостюма, подводная охота или фридайвинг сопровождаются воздействием только факторов водной среды, и ведущее место
среди них занимает фактор механического давления.
На человека, который находится в барокамере, влияют другие факторы – факторы газовой среды и барокамеры.
Дайвер, спускающийся под воду в привычном всем нам снаряжении, имеющий
баллон (а часто и не один!) с газовыми
смесями, должен учитывать уже несколько обстоятельств: ему придется столкнуться с факторами дыхательной газовой смеси, водной среды и снаряжения.
Многие из этих факторов обладают
суммарным (аддитивным), взаимно усиливающим (синергическим) или антагонистическим действием, как это представлено в таблице.
(++) действие. Значительно реже встречается антагонизм (-) действия факторов или отсутствие выраженного взаимодействия (0).
Наиболее агрессивными факторами
считаются:
• повышенное механическое давление и его перепады;
• неблагоприятное биологическое
действие кислорода и индифферентных
газов при повышении их парциального
давления;
• повышенные плотность, теплоемкость, теплопроводность и влажность
среды обитания;
• тяжелая и интенсивная физическая
нагрузка.
При спусках методом длительных (насыщенных) погружений на организм человека дополнительно воздействуют факторы, связанные с продолжительным
(до нескольких недель и даже месяцев)
пребыванием в искусственной газовой
среде и с замкнутым ограниченным объемом барокамеры.
Из таблицы видно, что при различных сочетаниях факторов обычно отмечается аддитивное (+) и синергическое
Чрезмерное воздействие опасных и
вредных факторов может приводить к
различным заболеваниям и травмам,
ОСНОВНОЙ ФАКТОР
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ФАКТОР
Азот
Азот
Гелий
Кислород
Диоксид углерода
Низкая температура
Плотность
-
+
++
+
+
0
+
++
0
++
+
+
+
+
Гелий
-
Кислород
+
+
++
0
Низкая температура
+
++
+
+
Плотность
+
0
-/+
+
Диоксид углерода
-/++
www.dive-tek.ru
+
+
представления о которых должны быть
у каждого дайвера. Все травмы и болезни дайверов можно разделить на специфические (травмы и заболевания,
связанные с перепадом давления, и заболевания, связанные с изменением парциального давления газов) и неспецифические (заболевания и травмы,
которые в принципе возможны при пребывании в водной и гипербарической
газовой средах).
Специфические в свою очередь делятся на острые, развившиеся внезапно,
и хронические, являющиеся следствием продолжительного систематического воздействия на организм неблагоприятных факторов гипербарической
газовой и водной сред. К таким заболеваниям относятся хроническая декомпрессионная болезнь, заболевания,
связанные с поражением сердечно-сосудистой и нервной систем – гипертоническая болезнь, атеросклероз, миокардиодистрофия, радикулит и другие
заболевания.
Впечатляет?
Все сказанное выше о вредных и опасных факторах, с которыми сталкиваются любители подводного плавания, о
ГИПЕРБАРИЯ
ЗАБОЛЕВАНИЯ И ТРАВМЫ,
СВЯЗАННЫЕ С ПЕРЕПАДАМИ ДАВЛЕНИЯ
1. Декомпрессионная болезнь
2. Баротравма легких
3. Баротравма уха и придаточных пазух носа
4. Барогипертензионный синдром
5. Обжим водолаза
6. Обжатие грудной клетки
7. Травма подводной взрывной волной
ЗАБОЛЕВАНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ИЗМЕНЕНИЕМ
ПАРЦИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ГАЗОВ
1. Наркотическое действие индифферентных газов
2. Нервный синдром высоких давлений
3. Кислородное голодание
4. Отравление кислородом
5. Отравление диоксидом углерода
6. Изобарическая противодиффузия
ДРУГИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ТРАВМЫ, ВОЗМОЖНЫЕ ПРИ
ПРЕБЫВАНИИ В ВОДНОЙ И ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ГАЗОВОЙ СРЕДАХ
1. Утопление
2. Переохлаждение
3. Перегревание
4. Отравления и травмы, вызываемые опасными морскими животными
5. Отравление выхлопными газами
6. Отравление нефтепродуктами
7. Химические ожоги и отравления поглотительными и регенеративными веществами
возможности развития острых и хронических заболеваний, связанных с занятиями дайвингом, вовсе не означает, что
в целях сохранения своего здоровья следует немедленно прекратить погружения и переключиться, к примеру, на горные лыжи.
При соблюдении элементарных общепринятых мер предосторожности дайвинг, фридайвинг, подводный спорт и
подводная охота не только способствуют укреплению здоровья, физическому
развитию и психологической устойчивости, дают хороший заряд положительных эмоций при общении с прекрасным
подводным миром, но при ряде заболеваний могут также обладать лечебным
эффектом.
Чтобы радость приобщения к подводной стихии не омрачалась неприятными событиями, нужно соблюдать определенные правила, которые известны
любому интересующемуся дайверу.
• Соблюдать стандарты и не превышать рекомендуемых ограничений по
глубине.
• Погружаться в рамках своих возможностей и опыта.
• Знать свое снаряжение и снаряжение своего напарника и уметь с ним обращаться.
• Трепетно относиться к себе и своему здоровью…
…И хорошие погружения будут вам
наградой!
www.dive-tek.ru
Скачать