Инновационные технологии в уходе

Инновационные технологии в уходе
Социальная значимость проекта
10% населения нашей планеты являются инвалидами.
В России на 10 000 здоровых жителей приходится 50
инвалидов. Причинами первичной инвалидности
являются 4 группы заболеваний: болезни органов
кровообращения; злокачественные новообразования;
травмы; болезни нервной системы и органов чувств.
По данным всемирной организации здравоохранения,
чаще всего инвалидами становятся из-за пристрастия к
алкоголю, наркотикам, табаку; в результате бытового и
производственного травматизма, аварий на дорогах.
Большинство людей становятся инвалидами в
трудоспособном возрасте.
В
России
ежегодно
регистрируется
около
полумиллиона подобных случаев, примерно 200 000
человек умирают.
Выжившие оказываются в больничной палате наедине
со своей бедой, и помочь им могут только медицинские
работник и близкие.
Сегодня в нашей стране около 1 миллиона человек
перенесли инсульт, более 800 000 из них - инвалиды.
Пауль Хартманн сегодня
За долгий период своей истории (с
1818г.) компании удалось отработать в
медицине, а затем перенести в сферу
гигиены
собственные
технологии
производства
и
разработать
уникальные материалы.
Пауль Хартманн выступает не
только как производитель
медицинской продукции, но и как
специалист, который передает свой
опыт российским медикам.
Реализация опыта ухода за
больными, облегчает методику
лечения в клиниках и экономит
материальные средства.
Уход - это искусство
«…Правильный, гигиенический уход всегда имеет
несомненное положительное влияние на продолжительность
и течение болезни».
Ф. Найтингейл «Записки об уходе
Профессиональный
уход
за
тяжелобольным пациентом – это, прежде всего
максимально качественный уход.
Искусство ухода заключается в том, чтобы
ухаживать не за пациентом, с каким либо
заболеванием, а за человеком, обладающим
индивидуальными особенностями, характером,
привычками, желаниями.
Создание благоприятных условий для
пациентов, деликатное и тактичное отношение,
готовность оказать помощь в любую минуту,
являются
обязательными
условиями
качественного сестринского ухода.
»
Современные принципы ухода
Независимость
Безопасность
Уважение чувства
достоинства
Конфиденциальность
Инфекционная безопасность
Теория ухода Вирджинии Хендерсон (1897-1996)
Сестринский уход – это уникальная функция медсестры, которая
заключается в оказании помощи индивиду, больному или здоровому, в
выполнении таких мероприятий, которые содействуют сохранению или
восстановлению здоровья и которые пациент мог бы обеспечить себе
сам, если бы имел необходимые для этого силы, волю и знания.
Теория ухода Вирджинии Хендерсон (1897-1996)
В рамках этой теории Хендерсон попыталась выделить основные
человеческие потребности, на удовлетворение которых и должен быть
нацелен уход за пациентом
Дыхание
Питание и употребление жидкости
Физиологические отправления
Двигательная активность
Сон и отдых
Способность самостоятельно одеваться и раздеваться
Поддержание температуры тела и возможность ее регулирования
Соблюдение личной гигиены
Обеспечение собственной безопасности
Общение с другими людьми, возможность выражать свои эмоции и
мнение
Возможность соблюдать обычаи и обряды согласно вероисповеданиям
Возможность заниматься любимой работой
Отдых и развлечения
Потребность в получении информации
Сестринский процесс
Метод организации и оказания
сестринской помощи
Здоровый человек, как правило, не испытывает
трудностей при удовлетворении этих
потребностей.
Но в период старости, болезни, беременности,
детства человек может быть не в состоянии
удовлетворить эти потребности
самостоятельно.
Именно в это время сестра помогает
«… человеку в выполнении тех функций,
которые поддерживают его здоровье, или
способствуют его выздоровлению, и которые
человек выполнил бы без посторонней
помощи, будь у него силы, желания или
знания…»
Осложнения ухода за больными
•
Основным осложнением в уходе за
лежачим больным в стационаре и на дому
являются появление и развитие пролежней.
По наличию или отсутствию у
больного пролежней можно
оценить качество ухода!!!
Пролежни.
Определение. Причины.
Пролежень ( лежать) язва от давления, возникающая на определенных
участках тела и при определенных условиях.
Основные причины:
Давление в области костных выступов, трение и срезывающая
(сдвигающая) сила приводят к пролежням
Длительное (более 1 – 2 часов) действие давления приводит к
обструкции сосудов, сдавлению нервов и мягких тканей. В тканях над
костными выступами нарушаются микроциркуляция и трофика,
развивается гипоксия с последующим развитием пролежней.
Оценочная стоимость лечения пролежней
По данным английских авторов, в медико - профилактических учреждениях по
уходу пролежни образуются у 15-20% пациентов. По результатам исследования,
проведенного в США, около 17% всех госпитализированных пациентов находятся
в группе риска по развитию пролежней или уже имеют их. Оценочная стоимость
по лечению пролежней у одного пациента составляет от 5000 до 40000 долларов
США. По данным Д. Ватерлоу, в Великобритании стоимость ухода за пациентами,
имеющими пролежни, оценивается в 200 млн. фунтов стерлингов и ежегодно
возрастает на 11% в результате затрат на лечение и увеличения
продолжительности госпитализации. Помимо экономических (прямых
медицинских и немедицинских) затрат, связанных с лечением пролежней, нужно
учитывать и нематериальные затраты: тяжелые физические и моральные
страдания, испытываемые пациентом.
Адекватная профилактика пролежней
Неадекватные противопролежневые мероприятия приводят к
значительному возрастанию прямых медицинских затрат,
связанных с последующим лечением образовавшихся
пролежней и их инфекцией. Увеличивается
продолжительность госпитализации пациента, появляется
потребность в адекватных перевязочных (гидроколлоидные,
гидрогели и др.) и лекарственных (ферменты,
противовоспалительные, средства улучшающие регенерацию)
средствах, инструментарии, оборудовании.
В ряде случаев требуется хирургическое лечение пролежней
III-IV стадий.
Возрастают и все остальные затраты, связанные с лечением
пролежней.
Адекватная профилактика пролежней позволяет
предупредить их развитие у пациентов группы
риска более, чем в 80 % случаев.
Места появления пролежней
В зависимости от расположения пациента
(на спине, на боку, сидя в кресле) точки
давления изменяются.
На рисунках наиболее и наименее
уязвимые участки кожи больного.
Чаще всего в области: ушной раковины,
грудного отдела позвоночника
(самого выступающего отдела), крестца,
большого вертела бедренной кости,
выступа малоберцовой кости,
седалищного бугра, локтя, пяток.
Реже в области: затылка,
сосцевидного отростка,
акромиального отростка
лопатки, ости лопатки, латерального
мыщелка, пальцев стоп.
Школа ухода ДСЗН • 3 июля 2013 • Светлана Геннадьевна Павлова
Стадии пролежней
1 стадия:
устойчивая гиперемия кожи, не проходящая
после прекращения давления; кожные покровы
не нарушены.
2 стадия:
стойкая гиперемия кожи; отслойка эпидермиса;
поверхностное (неглубокое) нарушение
целостности
кожных покровов (некроз) с распространением
на подкожную клетчатку.
3 стадия:
разрушение (некроз) кожных покровов вплоть до
мышечного слоя с проникновением в мышцу;
могут быть жидкие выделения из раны.
4 стадия:
поражение (некроз) всех мягких тканей; наличие
полости, в которой видны сухожилия и/или
костные образования.
Школа ухода ДСЗН • 3 июля 2013 • Светлана Геннадьевна Павлова
Проблема недержания
Пациенты ведущие
активный образ жизни
Тяжелобольные
пациенты, с постельным
режимом
Школа поведенческой
терапии
Школа ухода
•Информирование пациентов о
проблеме недержания
• Индивидуальный подбор
средств гигиены
•Упражнения, направленные на
тренировку мышц тазового дна
БУЗОО «Госпиталь для
ветеранов войн
ОКБ
КМХЦ
МСЧ № 9
Пациенты
Омской области
Пациенты
города Омск
Школа Здоровья
В апреле 2013 года мы провели семинар на тему «Инновационные
технологии в сестринском уходе за тяжелобольными пациентами».
Организаторы: Омская профессиональная сестринская ассоциация
и компания «Пауль Хартманн».
На семинаре принято решение об организации Школы ухода для
медицинских сестер и родственников пациентов на базе ЛПУ.
Школа Здоровья
Открывая 26 октября 2013г. Школу Здоровья в Областной
Клинической больнице мы ставили перед собой две основные
задачи, это:
• непрерывное обучение персонала больницы (медицинских сестер
и младших медсестер по уходу), что позволит повысить качество
ухода за нашими пациентами.
• мы смогли предложить пациентам и родственникам новый вид
услуги - это обучение родственников правильному уходу за
лежачим больным для достижения наивысшего качества жизни
пациента и всей семьи после того, как пациент будет выписан
домой.
Как правильно подобрать подгузники и трусы
МолиКар?
По какому признаку можно узнать когда их надо
менять ???
Экономия средств семьи с продукцией ПАУЛЬ
ХАРТМАНН
84 288 руб. - экономия на 1 пациента для лечебно-профилактических
учреждений на профилактику и лечение
контактного дерматита и пролежней у одного неподвижного больного
с недержанием мочи без применения абсорбентов и средств по уходу
за кожей по сравнению с их применением за 20 недель.
Опубликовано в журналах
Заместитель главного врача № 05 (72) 2012
Ноябрь 2012 – Публикация в журнале
ВАК Клиническая геронтологии
Руководители исследования:
Президент Межрегиональной общественной организации
«Общество фармокоэкономических исследований»
д.м.н., профессор Воробьев П.А.
Медицинский директор ПАУЛЬ ХАРТМАНН АГ,
профессор кафедры дерматологии Кельнского Университета Hans Smola
Исполнител:
Старший исследователь Межрегиональной общественной организации
«Общество фармокоэкономических исследований» к.м.н. Краснова Л.С.
Маркетинг менеджер по России и Казахстану ООО ПАУЛЬ ХАРТМАНН
Фарафонова А.Ю.
Гигиенический уход. Профилактика пролежней
Гигиенический уход. Профилактика пролежней
Меналинд® профэшнл ОЧИЩЕНИЕ
Ежедневное тщательное и бережное очищение
Ассортимент Меналинд® профэшнл
УВЛАЖНЕНИЕ и ПИТАНИЕ
Увлажнение и питание (восполнение липидов)
Ассортимент Меналинд® профэшнл
ЗАЩИТА
Стойкая и активная защита кожи Skin Protection
Инфекционная безопасность
Introduction
Hand Hygiene Compliance Programme
Основные факты
Во всем мире в 2009 году 887
человек погибло в авиакатастрофах
Source: Jet Airliner Crash Data Evaluation Centre www.jacdec.de
© BODE CHEMIE GmbH
Back
Introduction
Hand Hygiene Compliance Programme
Основные факты
135 000 пациентов каждый год умирает от
ИСМП в Европе
Source: World Heath Organization
© BODE CHEMIE GmbH
Back
Инфекционная безопасность*
Гигиеническая обработка рук
спиртосодержащим кожным
антисептиком показана при контакте
с пациентом и при переходе от
одного пациента к другому
Sterillium®
27 августа 2010 года СанПиН 2.1.3.2630-10
«Санитарно-эпидемиологические требования
к организациям,
осуществляющим медицинскую деятельность
Преимущества для ЛПУ
•
•
•
•
Повышение имиджа
больницы - позиционируется
как клиника высоких
технологий.
Комплексная программа по
уходу за кожей.
Экономия средств за счет
сокращения койко-дней и
снижения затрат на
расходные материалы.
Внедрение инновационных
технологий в уходе за
тяжелобольным пациентом.
Спасибо за внимание!