Формирование психологии здоровья у студентов медицинского

УДК 613.86 – 057.875
ФОРМИРОВАНИЕ ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ У СТУДЕНТОВ
МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА В ПРОЦЕССЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ
М.М. Солтан, Т.С. Борисова
Учреждение образования
«Белорусский государственный медицинский университет»
г. Минск, Республика Беларусь
Современные стандарты успешности личности диктуют необходимость
демонстрации молодости и активности, что определяет нормы личностного
отношения к здоровью. Формирование осознанного отношения к собственному
здоровью и выбор приемлемых способов его поддержания осуществляется в
условиях социокультурного влияния. Риск многих заболеваний тесно связан с
препятствующим здоровью поведением – неправильным питанием,
недостатком физической активности, курением, употреблением алкоголя и т. п.
Даже если у человека присутствует намерение сделать свое поведение более
ориентированным на здоровье, оно зачастую остается нереализованным из-за
дефицита действий, позволяющих перейти от намерений к конкретному
поведению. Люди, понимая опасность привычных и устоявшихся способов
поведения, не находят в себе достаточно сил и навыков, чтобы изменить их [1].
Для понимания поведения людей относительно своего здоровья и
разработки возможных путей его коррекции необходимо исследовать установку
на здоровый образ жизни, как готовность личности следовать нормам и
требованиям здоровой жизнедеятельности. Основой здорового образа жизни
является сознательная ориентация личности на определенный способ
восприятия, отношения и реагирования в ситуациях, затрагивающих её
физическое, психическое и духовное здоровье. Ещё Ибн Сина (Авиценна)
подчеркивал необходимость не только изучения и лечения болезней, но и
научного постижения основ здоровья, тщательного исследования «режима
(образа жизни) здоровых людей». Он выделил в медицинской науке раздел,
посвященный вопросам сохранения здоровья или «наука сохранения здоровья»,
в котором рекомендовал проводить «изучение режима здоровых тел» [2, 293].
В данном контексте особую актуальность приобретает формирование
установки на ведение здорового образа жизни как профессионально значимого
качества личности будущих врачей. Должный уровень собственного
физического и психического здоровья для врача является частью его
профессионального имиджа [3, 10]. Особая необходимость в целенаправленном
овладении основами валеологических знаний и выработке валеогенного
мышления возникает у выпускников медико-профилактического факультета,
так как именно им принадлежит ведущая роль в пропаганде здорового образа
жизни и гигиеническом обучении населения.
1
Поэтому целью настоящей работы стало изучение динамики
формирования установок на ведение здорового образа жизни в процессе
профессиональной подготовки студентов БГМУ.
Материалы и методы исследования. Было проведено панельное
социологическое исследование с использованием унифицированной анкеты для
мониторирования поведенческих факторов риска. Проанкетированы 181
студент 3 курса медико-профилактического факультета в 2010/2011 учебном
году, затем эти же студенты, спустя 3 года в 2013/2014 учебном году (142
человека). Обработка полученных данных осуществлялась с использованием
пакета статистических программ MS Excel.
Результаты и их обсуждение. В шкале жизненных ценностей студентов
медико-профилактического факультета независимо от возраста лидирует
здоровье (88% на 3 курсе и 85% на 6 курсе). К выпускному курсу в иерархии
жизненных ценностей набирает удельный вес семья (64% - 3 курс и 77% - 6
курс), душевный комфорт (36% - 3 курс и 43% - 6 курс) и снижается роль
интересной работы (76% - 3 курс и 43% - 6 курс). Практически не претерпевает
трансформации такая ценность как любовь (68% - 3 курс и 66% - 6 курс). По
мере приближения к окончанию учебы снижается ценность материально
обеспеченной жизни (48% и 39% соответственно).
Студенты медицинского ВУЗа хорошо осведомлены о составляющих
здорового образа жизни, на что указывает распределение, по их мнению,
основных факторов, благоприятно влияющих на здоровье человека.
Первостепенное значение респонденты отводят правильному питанию (92% - 3
курс и 89% - 6 курс), затем следуют отказ от вредных привычек (76%- 3 курс и
78% - 6 курс) и полноценный отдых (64% - 3 курс и 70% - 6 курс). В динамике
обучения растет понимание роли в сохранении здоровья должной физической
активности, взаимопонимания в семье и на работе (40% -3 курс и 56% - 6 курс).
Место хороших условий труда и учёбы в иерархии здравотворческих ценностей
практически не меняется (48% - 3 курс и 53% - 6 курс). К окончанию ВУЗа
опрошенные меньше придают значения благоприятным экологическим
условиям в формировании здоровья (72% - 3 курс и 49% - 6 курс). Качество
медицинского обслуживания оказалось на одном из последних мест по степени
своего вклада в здоровье человека.
По мере получения медицинского образования растет понимание роли
питания в сохранении здоровья. К группе ведущих факторов, ухудшающих
индивидуальное состояние здоровья, респонденты относят качество питания
(52% - 3 курс и 54% - 6 курс) наряду с условиями учёбы (64% - 3 курс и 52% - 6
курс) и экологическими условиями (56% - 3 курс и 51% - 6 курс).
Соответственно должное внимание уделяется вопросам организации питания.
Анализ анкет показал, что при организации собственного здорового и
безопасного питания студенты чаще всего руководствуются следующими
правилами: контроль за маркировкой и сроком годности употребляемых
продуктов питания (88% - 3 курс и 81% - 6 курс); употребление натуральных
2
(без пищевых добавок и консервантов) продуктов питания (64% и 58%
соответственно); соблюдение умеренности в потреблении пищи, следование
которой повышается с возрастом (16% - 3 курс и 58% - 6 курс); использование
йодированной соли (64% и 53% соответственно), прием пищи не менее 3 раз в
день (16% - 3 курс и 51% - 6 курс), стремление к разнообразию рациона (32% 3 курс и 50% - 6 курс). К выпускному курсу снижается количество студентов,
которые «питаются, как придется»: с 20% на третьем курсе до 14% на шестом.
При оценке структуры и частоты потребления определенных групп
продуктов питания выявлено, что большинство опрошенных включают в свои
рационы питания морепродукты очень редко, овощи - ежедневно, а фрукты – 34 раза в неделю. Из жиров для приготовления пищи практически все
респонденты используют растительное масло. Для коррекции питания
большинство опрошенных используют витаминно-минеральные комплексы, из
них несколько раз в год – около трети студентов.
В качестве основных способов сохранения и укрепления своего здоровья
студенческая молодежь указывает на соблюдение правил личной гигиены
(100% - 3 курс и 90% - 6 курс), контроль веса (60% - 3 курс и 63% - 6 курс) и
психического состояния (44% - курс и 39%- 6 курс). В процессе получения
медицинского образования среди студентов возрастает понимание значения
занятий активными видами спорта (12% - 3 курс и 16% - 6 курс) и ежедневной
зарядки (4% - 3 курс и 22% - 6 курс) как средства сохранения здоровья.
Наряду с ростом валеограмотности студентов в их психологии здоровья
сохраняется статус вредных привычек. К 6 курсу уменьшается количество лиц,
высказывающихся за ограничение курения (48% - 3 курс и 37% - 6 курс) и
потребления алкоголя (56% - 3 курс и 47% - 6 курс). Курение распространено
среди трети респондентов вне зависимости от курса (31% - 3 курс и 32% - 6
курс). Увеличивается число потребителей несколько раз в месяц
алкогольсодержащих напитков: пива и легких вин – с 60% до 66%, крепких
спиртных напитков – с 12% до 20%. Растет количество лиц, которые пробовали
когда-либо наркотические или токсические вещества: с 8% на третьем курсе до
13% на шестом.
Важную роль в воспитании молодежи играет привитие культуры
сексуального поведения. К моменту окончания медицинского университета
растет количество лиц, состоящих в браке: юридическом – с 8% до 26% - и
гражданском – с 4% до 6%. Более половины опрошенных имеют постоянного
сексуального партнера (60% - на 3 курсе и 62% - на 6 курсе). К выпускному
курсу опыт случайных сексуальных связей был у 30% опрошенных (у 4% на 3
курсе). Как способ предохранения от инфекций, передающихся половым путём,
и СПИДа большинство студентов отметили наличие постоянного полового
партнера и использование барьерных средств контрацепции.
Индикатором реализации студентами валеологических знаний на
практике является состояние их собственного здоровья. Однако наличие фактов
саморазрушающего поведения ведет к отклонениям в состоянии здоровья, что
3
подтвердилось данными анкетирования. В процессе учебы увеличивается число
студентов, имеющих хронические заболевания (с 24% на 3 курсе до 50% на 6
курсе). У 14,1% выпускников хроническая патология имеет сочетанный
характер. В структуре патологии лидируют нарушения зрения (50%),
хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (20,3%) и нарушения со
стороны дыхательной системы (17,2%), в причинных факторах возникновения
которых, ведущую роль играет поведенческий фактор.
Таким образом, рейтинг здоровья в иерархии жизненных ценностей и
приоритетов будущих врачей занимает лидирующие позиции. Вместе с тем,
несмотря на достаточно высокую валеограмотность студентов-медиков, у
половины из них отсутствует устойчивая мотивация к индивидуальному
здравотворчеству и, как следствие, имеется ряд поведенческих факторов риска,
оказывающих неблагоприятное влияние на состояние их здоровья. Основными
направлениями работы в области психологии здоровья студентов-медиков
должны стать отказ от саморазрушающего поведения (курения, употребления
наркотиков, злоупотребления алкоголем); повышение физической активности;
снижение рискованного сексуального поведения; повышение возможностей
саморегуляции; укрепление здоровья в организованных коллективах. Это
потребует дальнейшего совершенствования валеологической, воспитательной и
образовательно-развивающей
составляющих
здоровьесберегающего
образования. Подготовка студентов по вопросам формирования здорового
образа жизни в медицинском ВУЗе должна быть непрерывной,
последовательной и достаточной не только для должного информирования
студентов, но и формирования устойчивой мотивации, отработки умений и
навыков здоровой жизнедеятельности.
1. Касаткин В.Н. Актуальные проблемы психологии здоровья / В.Н. Касаткин, А.А.
Бочавер // Психологическая наука и образование psyedu.ru. - 2010. - №5. - [Электронный
ресурс]. – Режим доступа: http://psyjournals.ru/psyedu_ru/2010/n5/Kasatkin_Bochaver.shtml. –
Дата доступа: 17.03.2014.
2. Авиценна (Абу Али ибн Сина). Канон врачебной науки / (Абу Али ибн Сина)
Авиценна. — Ташкент, 1954. - Кн. 1.- С. 293.
3. Петрова Е.А. Медицинская имиджелогия – инновационная наука XXI / Е.А. Петрова
// Экология, имидж, здоровье: сборник материалов 1-й Международной научно-практической
конференции (31 января – 1 февраля 2013г., г. Минск) / под ред. Петровой Е.А. и Барадиной
И.Н. – Минск: БелМАПО, 2013. – С. 8 – 12.
4