Приложение 4 вариант а

реклама
ОАО "СК БЛАГОСОСТОЯНИЕ ОС”
Приложение № 4 к Общим правилам комплексного
страхования
Таблица страховых выплат при повреждении опорно-двигательного аппарата (переломы)
ОАО "СК БЛАГОСОСТОЯНИЕ ОС”
Приложение № 4 (вариант «а»)
к Общим правилам комплексного страхования
ТАБЛИЦА
страховых выплат при повреждении опорно-двигательного аппарата (переломы)
Кости черепа
1
a)
наружной пластинки костей свода
b)
свода
c)
основания
d)
свода и основания
%
12,5
25
37,5
50
2
Перелом орбиты
25
3
Перелом костей носа, передней стенки лобной, гайморовой пазухи, решетчатой кости
10
4
Перелом верхней челюсти, скуловой кости или нижней челюсти
10
Позвоночник
5
Перелом тел, дужек и суставных отростков позвонков (за исключением крестца и копчика):
a)
одного
b)
двух–трех
12,5
c)
четырех–пяти
37,5
d)
шести и более
100
25
e) перелом каждого поперечного или остистого отростка
6
Перелом крестца
7
Перелом копчиковых позвонков
3
12,5
12,5
Ребра, грудина
8
а) Перелом каждого ребра
2
b) Перелом грудины
3
Лопатка, ключица
9
Перелом лопатки, ключицы, полный или частичный разрыв акромиально-ключичного, грудино-ключичного
сочленений:
a)
перелом одной кости, разрыв одного сочленения
5
b) перелом двух костей, двойной перелом одной кости, разрыв двух сочленений или перелом, вывих одной кости и
разрыв одного сочленения
10
c)
20
разрыв двух сочленений и перелом одной кости, перелом двух костей и разрыв одного сочленения
Плечевой сустав, плечо
10
Перелом плечевой кости
а)
отрывы костных фрагментов, в том числе большого бугорка
5
b)
перелом плечевой кости на любом уровне
20
c)
двойной перелом
25
Локтевой сустав
11
Повреждения области локтевого сустава (если в результате одной травмы наступят различные повреждения,
перечисленные в данной статье, страховая выплата производится в соответствии с подпунктом, учитывающим
наиболее тяжелое повреждение):
a)
отрывы костных фрагментов, в том числе надмыщелков плечевой кости, перелом лучевой или локтевой кости
5
b)
перелом лучевой и локтевой кости
10
c)
перелом плечевой кости
20
d)
перелом плечевой кости с лучевой и/или локтевой костями
25
Предплечье
12
Перелом костей предплечья на любом уровне, за исключением области суставов (верхняя, средняя, нижняя треть):
a)
перелом одной кости, отрывы костного фрагмента (фрагментов)
5
b)
перелом двух костей, двойной перелом одной кости
10
Лучезапястный сустав
13
Повреждения области лучезапястного сустава:
a) перелом одной кости предплечья, отрыв шиловидного отростка (отростков), отрыв костного фрагмента
(фрагментов)
5
196
ОАО "СК БЛАГОСОСТОЯНИЕ ОС”
Приложение № 4 к Общим правилам комплексного
страхования
Таблица страховых выплат при повреждении опорно-двигательного аппарата (переломы)
b)
перелом двух костей предплечья
10
Кисть
14
Перелом костей запястья, пястных костей одной кисти:
a)
одной кости (кроме ладьевидной )
5
b)
двух и более костей (кроме ладьевидной)
10
c)
ладьевидной кости
10
Примечание:
при переломе в результате одной травмы костей запястья (пястных костей) и ладьевидной кости страховая выплата производится с учетом
каждого повреждения путем суммирования
Пальцы кисти
15
Перелом фаланги (фаланг):
a)
первого пальца
2
a)
второго, третьего, четвертого, пятого пальца
1
16
Повреждение пальца, повлекшее за собой ампутацию на уровне любой фаланги
5
Примечание:
при повреждении нескольких пальцев в результате одного несчастного случая страховая выплата производится с учетом каждого повреждения
путем суммирования, но не более 20% за пальцы одной кисти
Таз
17
Повреждения таза (кроме разрыва лонного, крестцово-подвздошного сочленения (сочленений) во время родов):
a)
перелом одной кости
5
b)
перелом двух костей или разрыв одного сочленения, двойной перелом одной кости
10
c)
перелом трех и более костей, разрыв двух или трех сочленений
20
Тазобедренный сустав
18
Повреждения тазобедренного сустава:
a)
изолированный отрыв вертела (вертелов)
10
b)
перелом головки, шейки, проксимального метафиза бедра
30
Примечание:
в том случае, если в результате одной травмы наступят различные повреждения тазобедренного сустава, страховая выплата производится в
соответствии с одним из подпунктов, предусматривающим наиболее тяжелое повреждение
Бедро
19
Перелом бедра:
a)
на любом уровне, за исключением области суставов (верхняя, средняя, нижняя треть)
b)
двойной перелом бедра
30
37,5
Коленный сустав
20
Повреждения области коленного сустава:
а) отрыв костного фрагмента (фрагментов), перелом надмыщелка (надмыщелков), перелом головки
малоберцовой кости
5
b) перелом: надколенника, межмыщелкового возвышения, мыщелка (мыщелков), проксимального метафиза
большеберцовой кости
10
c)
перелом проксимального метафиза большеберцовой кости с головкой малоберцовой
20
d)
перелом мыщелков (мыщелков) бедра
25
e)
перелом дистального метафиза бедра
30
f) перелом дистального метафиза, мыщелка (мыщелков) бедра с проксимальными отделами одной или обеих
берцовых костей
37,5
Примечание:
при сочетании различных повреждений коленного сустава, страховая выплата производится однократно в соответствии с одним из подпунктов
данной статьи, предусматривающим наиболее тяжелое повреждение
Голень
21
Перелом костей голени (за исключением области суставов):
a)
малоберцовой, отрывы костных фрагментов
5
b)
большеберцовой, двойной перелом малоберцовой
10
c) обеих костей, двойной перелом большеберцовой
20
Примечание:
Страховая выплата по данной статье определяется при:
- переломах малоберцовой кости в верхней и средней трети;
- переломах диафиза большеберцовой кости на любом уровне;
- переломах большеберцовой кости в области диафиза (верхняя, средняя, нижняя треть) и переломах малоберцовой кости в верхней или
средней трети
Голеностопный сустав
197
ОАО "СК БЛАГОСОСТОЯНИЕ ОС”
Приложение № 4 к Общим правилам комплексного
страхования
Таблица страховых выплат при повреждении опорно-двигательного аппарата (переломы)
22
23
Повреждения области голеностопного сустава:
a) перелом одной лодыжки, изолированный разрыв межберцового синдесмоза, перелом края большеберцовой
кости, отрывы костных фрагментов
b) перелом двух лодыжек или перелом одной лодыжки с краем большеберцовой кости
10
c)
перелом обеих лодыжек с краем большеберцовой кости
20
Повреждение ахиллова сухожилия при оперативном лечении
20
5
Стопа
24
Повреждения стопы:
a)
перелом одной кости (за исключением пяточной и таранной)
5
b)
перелом двух костей, перелом таранной кости
10
c)
перелом трех и более костей, перелом пяточной кости
20
Пальцы стопы
25
Перелом фаланги (фаланг):
a)
одного пальца
1
b)
двух-трех пальцев
3
c)
четырех-пяти пальцев
5
26
Повреждение пальца, повлекшее за собой ампутацию на уровне любой фаланги
5
Примечание:
при переломах нескольких пальцев в результате одного несчастного случая страховая выплата производится с учетом каждого повреждения
путем суммирования, но не более 20% за пальцы одной стопы
198
Скачать