ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ I

ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ I
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО И ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТОВ
Вариант №
1.Возбудитель туберкулёза относится к роду:
а) Actinoвacillus; б) Actinomyces;
в) Mycobacteriaceae;
г) Mycobacterium.
2. Возбудитель туберкулеза
обладает всеми свойствами, кроме:
а)полиморфизма; б) устойчивости к условиям внешней среды;
в) устойчивости к высоким температурам; г) вирулентности.
3.Метод окраски микобактерий по Цилю-Нильсену основан на свойстве:
а) устойчивости к условиям внешней среды;
б) изменчивости;
в) устойчивости к кислотам и спирту; г) жизнеспособности.
4.Основную массу сухого вещества микобактерий составляет:
а)вода; б)белки; в)липиды; г)углеводы.
5.В клинической практике для выявления возбудителя туберкулеза
применяются все методы, кроме:
а)бактериоскопического;
б)бактериологического;
в)биологического;
г)культурального.
6.В состав питательных сред для выращивания МБТ должны входить все
перечисленные вещества, кроме:
а)белков; б)свободных аминокислот; в)крови или сыворотки крови;
г)минеральных веществ; д)факторов роста.
7.К атипичным микобактериям относятся все перечисленные, кроме:
а)m.africanum; б)m.avium; в)m.kanzagii; г)m.intracellularae.
8.Атипичные микобактерии проявляют свои патогенные свойства в
отношении человека:
а)при их трансформации в типичные формы (виды); б)при повышении
реактивности организма;
в)при снижении общей резистентности и
клеточного иммунитета; г)при повторном заражении этими видами.
9.Эпидемическая опасность очага туберкулезной инфекции определяется:
а)массивностью бактериовыделения;
б)составом окружения больного;
в)состоянием жилищных условий; г)всем перечисленным.
10.Методами выявления туберкулеза у детей являются все перечисленные,
кроме:
а)туберкулинодиагностики;
б)профилактической
флюорографии;
в)обследования детей, находящихся в контакте с источником инфекции;
г)клинико-рентгенологических исследований при обращаемости в детские
лечебные учреждения.
11.Туберкулин был впервые разработан:
а)в 1882 г.; б)в 1890 г.; в)в 1914 г.; г)в 1934 г.; д)в 1939г.
12. Туберкулин – это:
а) живая ослабленная культура МБТ; убитые бациллы Коха; б) убитые
нагреванием МБТ человеческого и бычьего видов;
в)продукты
жизнедеятельности МБТ; г)смесь различных видов МБТ.
13.Основной целью туберкулинодиагностики у детей 7-летнего возраста
является:
а)выявление туберкулеза; б)выявление и изучение инфицированности;
в)диагностика активности туберкулеза; г)отбор на ревакцинацию БЦЖ.
14.Проба Коха детям применяется с туберкулином в дозе:
а)2 ТЕ; б)5 ТЕ; в)10 ТЕ; г)20 ТЕ; д)50-100ТЕ.
15.Вне зависимости от путей внедрения МБТ в организм при первичном
заражении в первую очередь поражается:
а)бронхолегочная система; б)лимфатическая система; в)костная система;
г)мочевыделительная система.
16.Положительную реакцию на туберкулин после проведенной
вакцинации БЦЖ можно выявить:
а)через 3-4 дня; б)через 8 недель; в)через 1 год; г)через 6-7 лет.
17.Отличительным
морфологическим
признаком
туберкулезного
воспаления является:
а)эпителиоидно-клеточная инфильтрация; б)казеоз; в)клетки ПироговаЛангханса; г)лимфоидно-клеточная инфильтрация.
18.При аэрогенном пути заражения МБТ «классическим» (по
А.И.Струкову) рассматривается:
а)очаг Гона;
б)поражение внутригрудных лимфатических узлов;
в)первичный туберкулезный комплекс; г)очаговый туберкулез легких.
19.Поствакцинальный иммунитет сохраняется:
а)6-8 недель; б)до 1 года; в)6-7 лет; г)пожизненно.
20.Туберкулиновая проба Манту в диагностике первичных форм
туберкулеза имеет наибольшее значение, когда расценивается как:
а)обязательно положительная; б)гиперергическая; в) «вираж»; г)все ответы
верны.
21.Аускультативно при туберкулезе легких хрипы обычно отсутствуют
вследствие всех перечисленных факторов, кроме:
а)экссудативного характера воспаления;
б)продуктивного характера
воспаления; в)ограниченности патологических изменений;
г)скудного
количества вязкой мокроты.
22.Симптом Поттенджера-Воробьева выявляется:
а)рентгенологически; б)аускультативно; в)пальпаторно; г)перкуторно.
23.При туберкулезе легких могут выявляться все перечисленные
рентгенологические синдромы, кроме:
а)очаговых и ограниченных затемнений;
б)обширных затемнений;
в)кольцевидных теней; г)отсутствия теневых образований.
24.На рентгенограмме усиление легочного рисунка констатируется, когда
он:
а)хорошо просматривается в прикорневой зоне легкого; б)хорошо виден в
прикорневой и центральной зонах;
в)хорошо просматривается в
кортикальной зоне; г)выражен в нижних отделах легких.
25.Флюорография в диагностике туберкулеза играет роль:
а)основную, решающую;
б)только вспомогательную;
в)применяется в
основном для выявления туберкулеза, но в диагностике большой роли не
играет; г)в диагностике абсолютно не имеет значения.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ I
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО И ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТОВ
Вариант №
1.Возбудитель туберкулеза не является:
а)бациллами; б)бактериями; в)грибами; г)актиномицетами.
2.В высушенной мокроте МБТ погибают при температуре:
а)минус 176о С; б)+50оС через 1 час; в)+70оС через 20 минут; г)+100оС
через 45 минут.
3.Основными свойствами микобактерий являются все, кроме:
а)спиртоустойчивости; б)полиморфизма; в)политропности; г)способности к
спорообразованию.
4. К атипичным микобактериям относятся все перечисленные, кроме:
а)m.africanum; б)m.avium; в)m.fortuitum; г)m.marinum.
5.Первичная лекарственная устойчивость МБТ в настоящее время
определяется у впервые выявленных больных туберкулезом в:
а) 5-10%; б)15-25%; в)30-50%; г)60% и более.
6.Характер жизнеспособности МБТ играет роль:
а)в развитии заболевания при первичном инфицировании; б)в течении
туберкулезного процесса и его прогнозе;
в)в эффективности лечения
больного; г)во всем перечисленном.
7.По массивности и длительности бактериовыделение может быть любым
из перечисленных, кроме:
а)обильного постоянного;
б)обильного периодического;
в)скудного
постоянного; г)условного периодического.
8.Наличие детей и подростков в определении эпидемиологической
опасности очага туберкулезной инфекции:
а)не имеет значения; б)имеет некоторое значение только в сочетании с
другими факторами;
в)имеет решающее значение только при обильном
бактериовыделении у источника инфекции; г)имеет решающее значение при
любом характере бактериовыделения у источника.
9.Наиболее достоверным методом идентификации вида микобактерий в
клинических условиях является:
а)бактериоскопия препарата, окрашенного методом Циля-Нильсена;
б)люминесцентная микроскопия; в)культуральный метод; г)биологический
метод.
10.Основой твердых питательных сред для выращивания МБТ является:
а)агар; б)яичный белок или желток; в)смесь аминокислот и глицерина;
г)бычья кровь с добавлением факторов роста.
11.В заболевании туберкулезом детей основную роль играет:
а)первичная экзогенная инфекция; б)реактивация эндогенной инфекции;
в)экзогенная суперинфекция; г)наличие старых, заживших очагов.
12.Туберкулинодиагностика у невакцинированных детей проводится:
а)1 раз в 3 месяца; б)1 раз в 6 месяцев; в)ежегодно; г)1 раз в 6-7 лет.
13.АТК – это:
а)живая, ослабленная культура МБТ бычьего вида;
б)6-8-недельная
культура МБТ, выращенная на мясопептонном бульоне с добавлением
глицерина;
в)фильтрат 6-8-недельной культуры МБТ, выращенной на
мясопептонном бульоне с добавлением глицерина, простерилизованный и
выпаренный до 1/10 первоначального объема; г)убитые нагреванием МБТ
человеческого и бычьего видов.
14.Индивидуальная туберкулинодиагностика в противотуберкулезных
учреждениях проводится обычно с целью:
а)выявления больных туберкулезом;
б)отбора лиц, подлежащих
ревакцинации БЦЖ;
в)дифференциальной диагностики и определения
активности туберкулезного процесса;
г)контроля за эффективностью
лечения больных туберкулезом.
15.Градуированная проба с туберкулином проводится:
а)скарификационным методом;
б)внутрикожно;
в)подкжно;
г)внутримышечно.
16.Гиперергическими реакциями на пробу Манту у детей являются все
перечисленные, кроме:
а)папулы размерами 12-16 мм; б)папулы размером 12-16 мм с везикулами
или некрозом;
в)папулы 17 мм и более; г)реакций любого размера с
лимфангитом или лимфаденитом.
17. «Группами риска» по туберкулезу среди подростков являются все
перечисленные, за исключением:
а)перенесших в детстве локальные формы туберкулеза;
б)давно
инфицированных МБТ;
в)из очагов туберкулезной инфекции;
г)работающих и занимающихся спортом.
18.Противотуберкулезными мероприятиями, которые осуществляет общая
педиатрическая сеть, являются:
а)массовая туберкулинодиагностика; б)вакцинация и ревакцинация БЦЖ;
в)и то, и другое; г)ни то, ни другое.
19.Для отбора лиц, подлежащих ревакцинации против туберкулеза,
применяется:
а)пробное введение вакцины БЦЖ-М в половинной дозе; б)проба Манту с 2
ТЕ ППД-Л; в)проба Манту с 10 ТЕ ППД-Л; г)проба Коха с 2 ТЕ ППД-Л.
20.Основным отличием туберкулезной гранулемы от гранулем при
других заболеваниях является:
а)гигантские клетки Пирогова-Лангханса;
б)творожистый некроз;
в)эпителиоидно-клеточная инфильтрация; г)лимфоцитарная инфильтрация.
21.Одними
физикальными
методами
(пальпация,
перкуссия,
аускультация) возможно:
а)точно поставить диагноз туберкулеза;
б)не только поставить, но и
провести дифференциальную диагностику;
в)только заподозрить
туберкулез и наметить дифференциально-диагностический ряд заболеваний;
г)невозможно даже заподозрить туберкулез.
22.Поля Кренига при туберкулезе:
а)не определяются; б)расширяются; в)суживаются; г)не изменяются.
23.В проекции обширного рентгенологического затемнения в легком
аускультативно можно определить все перечисленные симптомы, кроме:
а)ослабленного дыхания; б)бронхиального дыхания; в)сухих и влажных
хрипов; г)амфорического дыхания.
24.Для выявления туберкулеза могут применяться все перечисленные
методы, кроме:
а)туберкулинодиагностики;
б)рентгеноскопии;
в)профилактической
флюорографии; г)диагностической флюорографии и рентгенографии.
25.Контуры теней на рентгенограмме могут быть любыми из
перечисленных, кроме:
а)нечетких, размытых; б)ясных; в)резких; г)не определяющихся.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ I
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО И ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТОВ
Вариант №
1. «Actinomycetaes» - это:
а)вид; б)род; в)семейство; г)порядок.
2.Род микобактерий включает виды:
а)патогенные; б)условно-патогенные; в)сапрофиты; г)все перечисленные.
3.Свойство, объединяющее род микобактерий - это:
а)патогенность; б)вирулентность; в)изменчивость; г)кислотоустойчивость.
4.К атипичным микобактериям относится вид:
а)m.africanum; б)m.avium; в)m.bovis; г)m.tuberculosis.
5.Устойчивость микобактерий к условиям внешней среды обусловлена:
а)высоким содержанием белков и полисахаридов;
б)Корд-фактором;
в)высоким содержанием липидов; г)миколовой кислотой.
6.К настоящему времени доказаны все перечисленные пути внедрения
МБТ в организм, кроме:
а)трансплацентарного;
б)алиментарного;
в)аэрогенного;
г)трансмиссивного.
7.Бактериоскопический метод выявления МБТ основан на свойстве:
а)медленного размножения и роста на питательных средах; б)вирулентности;
в)кислотоустойчивости;
г)изменчивости и устойчивости к условиям
внешней среды.
8.На жидких питательных средах МБТ растут виде:
а)R-колоний; б)S-колоний; в)пленки на поверхности среды; г)помутнения
среды и выпадения МБТ в виде осадка.
9.Бактериовыделение может быть любым из перечисленных, кроме:
а)обильного периодического;
б)скудного периодического; в)условного
постоянного; г)факультативного.
10.При контакте с больным туберкулезом наибольшему риску заражения и
заболевания подвергаются:
а)дети первых 3 лет; б)дети 8-9 лет; в)подростки; г)люди пожилого и
старческого возраста.
11.Факторами иммунитета при туберкулезе являются все перечисленные,
кроме:
а)неспецифических гуморальных факторов защиты; б)фагоцитоза; в)ПЧЗТ;
г)аллергии.
12.Киллерную функцию в противотуберкулезном иммунитете выполняют:
а)Т-лимфоциты-хелперы;
б)Т-лимфоциты-киллеры;
в)В-лимфоциты;
г)альвеолярные макрофаги.
13.Для туберкулезной гранулемы обычно нехарактерно наличие:
а)казеоза; б)слоя гигантских и эпителиоидных клеток; в)лимфоцитарного
слоя; г)слоя нейтрофильных клеток.
14.Туберкулиновые пробы могут быть всеми перечисленными, кроме:
а)накожных; б)внутрикожных; в)подкожных; г)внутримышечных.
15.Выявление туберкулеза у детей осуществляется:
а)методом
вакцинации
и
ревакцинации;
б)флюорографией;
в)туберкулинодиагностикой; г)бактериологическими методами.
16. «Вираж» туберкулиновых реакций свидетельствует о:
а)заболевании туберкулезом;
б)изменении реактивности организма;
в)первичном инфицировании организма МВТ; г)суперинфекции.
17.Для диагностики активности туберкулеза обычно применяется:
а)проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л; б)проба Манту с 10 ТЕ ППД-Л; в)проба
Коха; г)внутрикожное введение вакцины БЦЖ.
18.Проба Манту, сделанная безыгольным методом считается
положительной при размере инфильтрата:
а)3 мм и более; б)5 мм и более; в)12 мм и более; г)17 мм и более.
19.Для отбора лиц, подлежащих ревакцинации, применяется:
а)градуированная,
скарифицированная
проба
с
туберкулином;
б)внутрикожная проба с 2 ТЕ ППД-Л; в)внутрикожная проба с 5 ТЕ-ППД-Л;
г)подкожная проба с 2 ТЕ ППД-Л.
20.Основным признаком раннего периода первичной туберкулезной
инфекции является:
а)обязательно положительная реакция Манту; б)гиперергическая реакция на
туберкулин; в) «Вираж» туберкулиновых реакций; г)вовлечение в процесс
лимфатических узлов.
21.Для выявления и диагностики туберкулеза у детей могут быть
использованы все перечисленные методы, кроме:
а)анамнеза;
б)физикальных исследований;
в)туберкулинодиагностики;
г)флюорографии.
22.УЗИ в диагностике туберкулеза органов дыхания у детей:
а)должно использоваться обязательно;
б)не используется;
в)можно
применять при вовлечении в процесс плевры;
г)используется в
дифференциальной диагностике туберкулеза и других заболеваний легких.
23.Болевой синдром при туберкулезе:
а)характерен во всех случаях заболевания; б)не характерен; в)характерен
при вовлечении в процесс плевры;
г)характерен только при поражении
бронхов.
24.Наиболее достоверным рентгенологическим методом диагностики
туберкулеза является:
а)флюорография; б)рентгенография; в)томография; г)бронхография.
25.В дифференциальной диагностике туберкулеза и неспецифической
пневмонии играют роль все перечисленные рентгенологические признаки,
кроме:
а)локализации; б)интенсивности тени и ее контуров; в)структуры тени;
г)изменений в окружающей тень легочной ткани.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ I
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО И ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТОВ
Вариант №
1.Возбудитель туберкулеза относится к семейству:
а)Actinomycetaceae; б)Bacillaceae; в)Mycobacteriaceae; г)Enterobacteriaceae.
2.К туберкулезным микобактериям не относится вид:
а)m.africanum; б)m.avium; в)m.bovis; г)m.tuberculosis.
3.Основными свойствами микобактерий являются все перечисленные,
кроме:
а)кислотоустойчивости;
б)устойчивости к низким температурам;
в)устойчивости к высоким температурам; г)изменчивости.
4.Микобактерии выявляются при окраске препарата:
а)по Граму; б)по Цилю-Нильсену; в)методом Коха; г)по РомановскомуГимзе.
5.Жидкой питательной средой для выращивания микобактерий является:
а)молоко и молочные продукты с добавлением глицерина; б)кровь или
сыворотка крови с добавлением яичного белка; в)мясопептонный бульон с
добавлением глицерина;
г)яичный белок или желток с добавлением
глицерина и аминокислот.
6.Бактериовыделение по массивности может быть любым из
перечисленных, кроме:
а)обильного; б)скудного; в)условного; г)периодического.
7.Понятие «массивность бактериовыделения» используется для
определения:
а)формы туберкулеза; б)фазы туберкулезного процесса; в)опасности и
группы эпидочага; г)тактики и режима лечения.
8.При контакте с источником туберкулезной инфекции наибольшему
риску заболевания туберкулезом подвержены:
а)дети раннего возраста; б)дошкольники; в)школьники; г)взрослые,
особенно пожилые люди.
9.Заражение микобактериями туберкулеза детей раннего возраста чаще
всего происходит путем:
а)трансплацентарным; б)алиментарным; в)аэрогенным; г)контактным.
10.Наиболее достоверным показателем распространения туберкулезной
инфекции среди населения является:
а)инфицированность и риск инфицирования;
б)заболеваемость;
в)болезненность; г)смертность.
11. «Эндогенная реинфекция» - это:
а)возникновение очага туберкулезной инфекции вследствие поступления
инфекции в организм извне; б)новое поступление инфекции в ранее
инфицированный организм; в)активизация ранее скрыто протекающего в
организме очага туберкулезной инфекции; г)все ответы верны.
12.Основным методом выявления туберкулеза у детей является:
а)профилактическая флюорография; б)диагностическая флюорография и
рентгенография;
в)туберкулинодиагностика;
г)бактериологическое
исследование мокроты.
13.Туберкулин впервые был разработан и применен:
а)Р.Кохом; б)К.Пирке; в)Ф.Зайбертом и С.Гленном; г)М.А.Линниковой.
14.Целями
массовой
туберкулинодиагностики
являются
все
перечисленные, за исключением:
а)раннего выявления туберкулеза у детей и подростков; б)отбора лиц,
подлежащих вакцинации и ревакцинации;
в)изучения показателя
инфицированности детей и подростков;
г)диагностики активности и
дифференциальной диагностики.
15.При массовой туберкулинодиагностике туберкулин применяется в
дозе:
а)1 ТЕ; б)2 ТЕ; в)10 ТЕ; г)20 ТЕ.
16.Туберкулиновая проба Манту считается положительной при наличии:
а)гиперемии любых размеров или инфильтрата размером 2-4 мм;
б)инфильтрата 5 мм и более; в)инфильтрата 5-16 мм; г)инфильтрата 17 мм и
более или везикуло-некротических изменений.
17.При пробе Коха туберкулин вводится:
а)накожно скарификационным методом; б)внутрикожно; в)подкожно;
г)внутримышечно.
18.По результатам туберкулинодиагностики в противотуберкулезный
диспансер должны обязательно направляться все перечисленные, за
исключением:
а)детей с «виражом» туберкулиновых реакций; б)детей с нарастающей
туберкулиновой чувствительностью;
в)детей, ранее инфицированных с
неизменяющейся туберкулиновой чувствительностью; г)детей и подростков
с гиперергическими реакциями на туберкулин.
19.При аэрогенном заражении МБТ первыми осуществляют фагоцитоз:
а)альвеоциты I и II порядка;
б)лимфоциты хелперы; в)альвеолярные
макрофаги; г)нейтрофилы и моноциты.
20.Основным морфологическим признаком туберкулезного воспаления
является:
а)лимфоидно-клеточная
инфильтрация;
б)эпителиоидно-клеточная
инфильтрация;
в)клетки Пирогова-Лангханса;
г)творожистый некроз
(казеоз).
21.В диагностике и дифференциальной диагностике туберкулеза легких
используются все перечисленные методы, кроме:
а)рентгенографии; б)линейной томографии; в)УЗИ; г)КТ.
22.При диагностике туберкулеза у детей флюорография:
а)должна использоваться обязательно; б)используется только в сложных
диагностических случаях; в)используется как ориентировочный метод; г)не
должна применяться ни для каких целей.
23.Анализы крови в диагностике туберкулеза имеют:
а)решающее значение; б)значение в определении активности и фазы
туберкулезного процесса;
в)ограниченное и только вспомогательное
значение; г)не имеют никакого значения.
24.Наиболее достоверным «индикатором» распространения туберкулеза в
регионе является:
а)общая заболеваемость туберкулезом; б)заболеваемость населения
внелегочными формами туберкулеза; в)заболеваемость туберкулезом детей;
г)смертность от туберкулеза.
25.При оценке рентгенограмм ребенка в первую очередь для диагностики
туберкулеза надо обращать внимание на:
а)изменения легочного рисунка;
б)изменения в корнях легких;
в)локализацию патологических изменений;
г)характер теней, их
интенсивность, структуру, контуры.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ I
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО И ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТОВ
Вариант №
1. «Mycobacterium» - это:
а)вид; б)род; в)семейство; г)порядок.
2.Возбудитель туберкулеза был открыт:
а)в 1965 г.; б)в 1882 г.; в)в 1890 г.; г)в 1921 г.
3.Возбудителями туберкулеза являются все виды, кроме:
а)m.africanum; б)m.bovis; в)m.tuberculosis; г)m.avium.
4.К настоящему времени род микобактерий насчитывает:
а)4 вида; б)20 видов; в)74 вида; г)102 вида.
5.Микобактерии обладают всеми перечисленными свойствами, кроме:
а)изменчивости; б)устойчивости к кислотам и щелочам; в)устойчивости к
условиям внешней среды; г)устойчивости к ультрафиолетовым лучам.
6.Атипичные микобактерии могут вызывать заболевания:
а)атипичные
формы
туберкулеза;
б)атипичные
пневмонии;
в)микобактериозы; г)все перечисленное.
7. М.tuberculosis может трансформироваться в любую из перечисленных
форм, кроме:
а)мелкозернистых, фильтрующихся; б) L-форм; в)нитевидных, ветвистых;
г)образования другого вида.
8.Основной средой для выращивания микобактерий туберкулеза является:
а)мясопептонный бульон; б)кровяной агар; в)среда Левенштейна-Йенсена;
г)среда Школьниковой.
9.Основным путем внедрения инфекции в организм является:
а)воздушно-капельный;
б)воздушно-пылевой;
в)контактный;
г)алиментарный.
10.Условия жизни:
а)не оказывают влияния на риск заражения и заболевания туберкулезом;
б)не оказывают влияния на риск заражения и заболевания, но существенно
влияют на течение туберкулеза; в)оказывают определенное влияние на риск
заражения и заболевания туберкулезом, но совсем мало влияют на его
течение;
г)оказывают существенное влияние на риск заражения и
заболевания и на последующее течение туберкулеза.
11.Восприимчивоть детей к туберкулезной инфекции:
а)более высокая, чем у взрослых;
б)более низкая, чем взрослых;
в)одинаковая со взрослыми; г)может быть любой в зависимости от условий
жизни и эпидситуации.
12.АТК – это:
а)атекупрованный туберкулезный комплекс; б)антигенный туберкулезный
комплекс; в)Альт-туберкулин Коха; г)активный туберкулез костей.
13.Основным методом выявления туберкулеза у подростков является:
а)туберкулинодиагностика;
б)профилактическая
флюорография;
в)бактериологические исследования мокроты на МБТ;
г)сочетание всех
перечисленных методов.
14.В противотуберкулезном иммунитете участвуют все факторы, кроме:
а)фагоцитоза;
б)повышенной чувствительности немедленного типа;
в)повышенной
чувствительности
замедленного
типа;
г)антителообразования.
15.Туберкулиновая проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л считается положительной
при размере инфильтрата:
а)3-16 мм; б)5 мм и более; в)12 мм и более; г)17 мм и более.
16.По своим биологическим свойствам туберкулин не является :
а)аллергеном; б)неполным антигеном (гаптеном); в)полным антигеном;
г)патогенетическим средством лечения больных туберкулезом.
17.При пробе Коха туберкулин вводится:
а)по 2 ТЕ внутрикожно; б)по 10 ТЕ внутрикожно; в)по 10 ТЕ подкожно;
г)20 ТЕ внутрикожно.
18.Основным
исходом
первичного
заражения
микобактериями
туберкулеза является:
а)выздоровление;
б)заболевание первичными формами туберкулеза;
в)формирование нестерильного иммунитета; г)инфицирование.
19.При
дифференциальной
диагностике
поствакцинальной
и
инфекционной аллергии необходимо учитывать:
а)наличие контакта с больным туберкулезом в анамнезе;
б)сроки,
прошедшие после вакцинации или ревакцинации; в)размеры и динамику
реакций на туберкулин; г)все перечисленное.
20.Основным морфологическим субстратом туберкулезного воспаления,
отличающим его от других заболеваний, является:
а)гранулема; б)клетки Пирогова-Лангханса; в)казеоз; г)эпителиоидноклеточная инфильтрация.
21.Для диагностики локальных форм туберкулеза у детей могут
применяться все методы, кроме:
а)флюорографии;
б)рентгенографии;
в)линейной томографии;
г)компьютерной томографии.
22.При составлении протокола рентгенологического обследования
больных туберкулезом необходимо рассматривать:
а)локализацию процесса; б)размеры и форму теней; в)интенсивность и
структуру теней; г)все перечисленное.
23.Изменения легочного рисунка в диагностике и дифференциальной
диагностике туберкулеза имеют:
а)решающее значение; б)важное, но не решающее значение; в)иногда
второстепенное значение; г)не имеют значения.
24.Взаимосвязь
между
физикальными
(аускультативными)
и
морфологическими (рентгенологическими) изменениями при туберкулезе:
а)полная; б)отсутствует; в)мало слышно, но много видно; г)мало видно, но
много слышно.
25. «Вираж» туберкулиновых реакций – это проявление:
а)заболевания туберкулезом;
б)заболевания первичным туберкулезом;
в)первичного инфицирования МБТ; г)экзогенной суперинфекции.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ I
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО И ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТОВ
Вариант №
1.Возбудитель туберкулеза относится к порядку:
а)Eubacteriales; б)Actinomycetales; в)Myxobacteriales; г)Pseudomonadales.
2.МБТ открыл:
а)Вильмен; б)И.И.Мечников; в)Л.Пастер; г)Р.Кох.
3.К атипичным микобактериям относится вид:
а)m.africanum; б)m.avium; в)m.bovis; г)m.tuberculosis.
4.Основным свойством, объединяющим весь род микобактерий, является:
а)патогенность; б)вирулентность; в)кислотоустойчивость; г)медленный
рост на питательных средах.
5.Носителями вирулентных свойств микобактерий является:
а)туберкулопротеин; б)Корд-фактор; в)миколовая кислота; г)протеинолипидный комплекс.
6.По массивности бактериовыделение может быть любым из
перечисленных, кроме:
а)обильного; б)скудного; в)периодического; г)формального.
7.Наиболее частым путем заражения МБТ является:
а)воздушно-капельный;
б)воздушно-пылевой;
в)алиментарный;
г)контактный.
8.Наибольшую опасность заражения окружающих представляет:
а)больной с обильным бактериовыделением, проживающий один в отдельной
квартире; б)больной со скудным бактериовыделением, проживающий в
очаге, где имеются дети и лица с асоциальным поведением; в)больной с
условным бактериовыделением, проживающий в отдельной квартире, но с
детьми и подростками;
г)больной со скудным бактериовыделением,
проживающий в отдельной квартире только со взрослыми.
9.Характер жизнеспособности МБТ определяется:
а)массивностью; б)скоростью роста на питательных средах; в)скоростью
роста и количеством калорий на питательной среде; г)патогенностью и
вирулентностью.
10.Основным методом выявления туберкулеза у детей является:
а)профилактическая
флюорография;
б)туберкулинодиагностика;
в)бактериологическое исследование; г)обследование контактов.
11. «Экзогенная суперинфекция» при туберкулезе – это:
а)заболевание туберкулезом вследствие длительного контакта с
бактериовыделителем; б)заболевание вследствие первичного экзогенного
инфицирования;
в)заболевание вследствие поступления экзогенной
инфекции в ранее инфицированный организм; г)заболевание вследствие
поступления экзогенной инфекции в ранее неинфицированный организм.
12.Туберкулин не является:
а)аллергеном; б)неполным антигеном (гаптеном); в)полным антигеном;
г)иммуностимулятором при лечении больного туберкулезом.
13.Проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л используется со всеми перечисленными
целями, кроме:
а)раннего выявления туберкулеза у детей и подростков; б)определения
активности
туберкулезного
процесса;
в)изучения
показателей
инфицирования и риска инфицирования;
г)отбора лиц, подлежащих
вакцинации и ревакцинации БЦЖ.
14.При массовой туберкулинодиагностике проводится:
а)кожная скарификационная градуированная проба; б)внутрикожная проба с
2 ТЕ ППД-Л; в)проба Манту с 5 ТЕ ППД-Л; г)подкожная проба с АТК.
15.В дифференциальной диагностике поствакцинальной и инфекционной
аллергии учитывается все, за исключением:
а)сроков, прошедших после вакцинации и ревакцинации; б)наличия контакта
с больным туберкулезом; в)наличия сопутствующих, в т.ч. аллергических
заболеваний; г)размеров и динамики туберкулиновых реакций.
16.Гиперергическими реакциями на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л являются
все, кроме:
а)размеров инфильтрата 17 мм и более; б)размеров инфильтрата более 20
мм; в)везикуло-некротических реакций; г)размеров инфильтрата 10-15 мм.
17.При первичном инфицировании МБТ аэрогенным путем преобладает:
а)завершенный вид фагоцитоза с лизисом МБТ; б)незавершенный фагоцитоз
с сохранением и размножением бактериальных клеток и их выходом в ткани
после гибели фагоцита; в)гуморальный иммунитет, антителообразование;
г)может преобладать любой из перечисленных факторов иммунитета.
18.Естественный противотуберкулезный иммунитет вырабатывается в
результате:
а)ежегодной постановки пробы Манту;
б)вакцинации БЦЖ;
в)ревакцинации БЦЖ; г)инфицирования МБТ.
19.Проба Коха применяется для:
а)выявления туберкулеза у детей и подростков; б)диагностики активности
туберкулезного процесса; в)отбора лиц на вакцинацию и ревакцинацию;
г)изучения инфицированности туберкулезом детей и подростков.
20.Наиболее достоверным морфологическим изменением, доказывающим
туберкулезную природу поражения лимфатических узлов, является:
а)гиперплазия лимфоидной ткани; б)увеличение лимфоузлов до размеров 12 см;
в)перифокальное воспаление вокруг лимфоузла;
г)творожистый
некроз.
21.При опросе взрослого больного с целью диагностики туберкулеза надо
учитывать все факторы, кроме:
а)наличия контакта с больными туберкулезом; б)перенесенных в детстве
заболеваний;
в)социального (материального) уровня жизни пациента;
г)начала и характера течения заболевания.
22.Перкуторно у больного с ограниченными изменениями в легких можно
выявить все перечисленное, кроме:
а)укорочения звука; б)притупления звука;
в)тимпанического звука;
г)отсутствия перкуторных изменений.
23.Аускультативные и рентгенологические изменения в легких:
а)всегда соответствуют друг другу; б)абсолютно не связаны друг с другом;
в)аускультативные
изменения
всегда
более
выражены,
чем
рентгенологические; г)аускультативные изменения менее выражены или
могут отсутствовать даже при распространенных рентгенологических
изменениях.
24.К рентгенологическим методам не относится:
а)флюорография; б)рентгенография; в)бронхоскопия; г)бронхография.
25. В диагностике и дифференциальной диагностике туберкулеза с
другими
заболеваниями
учитываются
все
перечисленные
рентгенологические признаки, кроме:
а)локализации поражения; б)интенсивности теней; в)структуры теней;
г)изменений в окружающей затемнение легочной ткани.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ I
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО
ФАКУЛЬТЕТА
Вариант №
1.Mycobacterium tuberculosis – это:
а)вид; б)род; в)семейство; г)порядок.
2.Основным свойством, объединяющим весь род микобактерий
является:
а)патогенность; б)вирулентность; в)кислотоустойчивость; г)медленный
рост на питательных средах.
3.Микобактерии туберкулеза (МБТ) могут трансформироваться в:
а)кокки; б)вирусы; в)L-формы и вирусоподобные фильтрующиеся
формы; г)атипичные виды микобактерий.
4.К атипичным микобактериям относится вид:
а)m.africanum; б)m.avium; в)m.bovis; г)m.leprae.
5.Кислотоустойчивость МБТ обусловлена наличием в них:
а)большого количества туберкулинов; б)фосфатидов; в)Корд-фактора;
г)миколовой кислоты.
6.Атипичные микобактерии могут вызвать у человека:
а)атипичные формы туберкулеза; б)атипичные пневмонии; в)атипичные
микобактериозы; г)все перечисленные.
7.Для выявления микобактерий используется окраска мазка:
а)по Грамму; б)по Романовскому-Гимзе; в)по Цилю-Нильсену; г)все
ответы верны.
8.Возбудитель туберкулеза обладает всеми перечисленными
свойствами, кроме:
а)устойчивости к условиям внешней среды; б)устойчивости к низким
температурам;
в)устойчивости
к
высоким
температурам;
г)чувствительности к ультрафиолетовым лучам.
9.Основной питательной средой для выращивания МБТ является:
а)мясопептонный бульон с добавлением глицерина; б)кровяной агар;
в)среда Левенштейна-Йенсена; г)среда Гельберга.
10.Контактный путь внедрения микобактерий в организм вызывает:
а)туберкулез легких; б)туберкулез внутригрудных лимфатических узлов;
в)туберкулез кожи и регионарных лимфатических узлов; г)туберкулез
кишечника и мезентериальных лимфатических узлов.
11.Вне зависимости от путей проникновения туберкулезной инфекции
в организм наиболее часто поражаются туберкулезом:
а)кишечник и мезентериальные лимфатические узлы; б)периферические
лимфатические узлы;
в)органы дыхания (легкие и внутригрудные
лимфатические узлы); г)мочеполовые органы и костно-суставная система.
12.Бактериовыделение может быть любым из перечисленных, кроме:
а)обильного периодического; б)скудного постоянного;
в)условного
периодического; г)факультативного или формального.
13.Понятие «массивность бактериовыделения» используется для:
а)определения формы и фазы туберкулеза;
б)определения
эпидемиологической опасности очага; в)определения тактики лечения
больного; г)все перечисленное верно.
14. «Экзогенная суперинфекция» - это:
а)инфицирование вследствие длительного контакта с больным
туберкулезом; б)заболевание вследствие экзогенного инфицирования;
в)заболевание вследствие поступления экзогенной инфекции в ранее
инфицированный организм;
г)заболевание вследствие активизации
эндогенной инфекции.
15.Основным показателем распространения туберкулезной инфекции
среди населения является:
а)инфицированность; б)заболеваемость; в)болезненность; г)смертность.
16.После смерти больного туберкулезом в квартире, где он проживал,
проводится дезинфекция:
а)текущая; б)периодическая; в)заключительная; г)не проводится.
17.Туберкулин – это:
а)живая, ослабленная культура МБТ;
б)убитые нагреванием МБТ;
в)бульонная культура вирулентных МБТ; г)продукты жизнедеятельности
МБТ.
18.Проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л применяется для всех целей, кроме:
а)изучения инфицированности населения;
б)определения лиц,
подлежащих ревакцинации;
в)вакцинации и ревакцинации против
туберкулеза; г)выявления туберкулеза у детей и подростков.
19.Вакцинация БЦЖ проводится в основном:
а)в родильном доме; б)в детской поликлинике в течение 2 месяцев после
рождения; в)в детской поликлинике после 2 месяцев жизни ребенка; г)в
7-летнем возрасте.
20.Основным морфологическим субстратом, отличающим туберкулез
от других заболеваний является:
а)лимфоидно-клеточная инфильтрация;
б)эпителиоидно-клеточная
инфильтрация; в)творожистый некроз(казеоз); г)гигантские клетки
Пирогова-Лангханса.
21.Основным исходом первичного инфицирования МБТ является:
а)развитие туберкулезной интоксикации и локальных форм первичного
туберкулеза; б)инфицирование; в)выздоровление; г)формирование
нестерильного иммунитета.
22.В задачи и функции органов Роспотребнадзора не входит:
а)заказ на туберкулин и вакцины и обеспечение ими ЛПУ; б)организация
и контроль за выявлением больных туберкулезом; в)определение тактики
и методов лечения больных туберкулезом;
г)совместная работа с
противотуберкулезным диспансером по планированию и проведению
профилактических мероприятий среди населения и в эпидочагах.
23.Запрещенным методом выявления больного туберкулезом является:
а)флюорография;
б)рентгенография;
в)рентгеноскопия;
г)бактериоскопия.
24.Перкуторно у больного с ограниченными изменениями в легких
можно выявить все перечисленные симптомы, кроме:
а)укорочения звука; б)притупления звука; в)тимпанического звука;
г)отсутствия перкуторных изменений.
25.На рентгенограмме усиление легочного рисунка регистрируется
когда он:
а)хорошо виден в нижних отделах легких; б)хорошо просматривается в
центральных зонах легких; в)хорошо просматривается в центральных
зонах легких; г)хорошо просматривается в кортикальных зонах легких.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ I
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО
ФАКУЛЬТЕТА
Вариант №
1. «Mycobacteriaceae» - это:
а)вид; б)род; в)семейство; г)порядок.
2.Кислотоустойчивость характерна:
а)не только для туберкулезных микобактерий; б)только для патогенных
микобактерий; в)для патогенных и условно-патогенных микобактерий;
г)для всего ряда микобактерий.
3.Корд-фактор является носителем:
а)кислотоустойчивости МБТ;
б)патогенности;
в)вирулентности;
г)устойчивости к условиям внешней среды.
4.Наиболее чувствительным и достоверным методом выявления
микобактерий является:
а)микроскопия мазка, окрашенного по Цилю-Нильсену; б)флотация и
седиментация; в)люминесцентная микроскопия; г)посев материала на
питательные среды.
5.L-формы микобактерий – это:
а)измененные по структуре, в основном по клеточной мембране, МБТ;
б)атипичные виды микобактерий; в)условно-патогенные и непатогенные
виды микобактерий; г)все ответы верны.
6.Человек
заражается
атипичными
микобактериями
всеми
перечисленными способами, кроме:
а)сам является носителем атипичных микобактерий;
б)получает
атипичные микобактерии с водой; в)получает атипичные микобактерии
из внешней среды; г)заражается от больного туберкулезом человека.
7.Основную массу сухого вещества МБТ составляют:
а)вода; б)белки; в)угдеводы; г)липиды.
8.L-формы МБТ у человека вызывают:
а)типичную форму туберкулеза;
б)атипичную форму туберкулеза;
в)микобактериозы; г)могут вызвать заболевание туберкулезом только при
их реверсии в типичную форму.
9.Видимое появление роста МБТ на твердых питательных средах
обычно определяется:
а)на 3-4 день; б)на 3-4 неделе; в)в конце 2-го месяца; г)в конце 3-го
месяца.
10.По массивности бактериовыделение может быть любым из
перечисленных, кроме:
а)условного; б)скудного постоянного; в)обильного периодического;
г)длительного периодического или постоянного.
11.При
инфицировании
наиболее
подвержены
заболеванию
туберкулезом:
а)дети раннего возраста; б)дети 7-8 лет; в)подростки; г)лица пожилого и
старческого возраста.
12.Очаг туберкулезной инфекции – это:
а)больной туберкулезом, выделяющий МБТ;
б)квартира больного
бактериовыделителя;
в)окружение больного бактериовыделителя;
г)место пребывания источника инфекции вместе с окружающими его
людьми и обстановкой.
13.В эпидемической опасности очага туберкулезной инфекции имеют
значение все перечисленные факторы, кроме:
а)формы и фазы туберкулезного процесса; б)наличия и массивности
бактериовыделения;
в)наличия в семье детей и подростков;
г)интеллектуального уровня и санитарной грамотности больного и
окружающих его лиц.
14.Наиболее
достоверным
«индикатором»
распространения
туберкулеза в регионе является:
а)заболеваемость туберкулезом общая; б)заболеваемость туберкулезом
детей; в)болезненность туберкулезом; г)смертность от туберкулеза.
15.Задачами органов Роспотребнадзора являются все, кроме:
а)организации раннего выявления больных туберкулезом и контроля за
ним;
б)организации лечения больных туберкулезом;
в)анализа
эпидемиологических
показателей
туберкулеза
и
планирования
противотуберкулезных мероприятий; г)обеспечения туберкулином и
вакцинными препаратами лечебно-профилактических учреждений и
контроля за туберкулинодиагностикой и вакцинацией БЦЖ.
16.Туберкулин впервые был разработан:
а)Линниковой; б)Зейбертом и Гленном; в)Кальметтом и Гереном;
г)Кохом.
17.Туберкулин при массовой туберкулинодиагностике вводится:
а)накожно скарификационным способом; б)по 2 ТЕ ППД-Л внутрикожно;
в)по 10 ТЕ подкожно; г)по 5 ТЕ внутримышечно.
18.После массовой туберкулинодиагностики в противотуберкулезный
диспансер должны направляться все перечисленные, кроме:
а)детей с «Виражом» туберкулиновых реакций;
б)детей с
гиперергическими реакциями;
в)детей, ранее инфицированных, с
неизменяющейся чувствительностью к туберкулину; г)детей, ранее
инфицированных, с нарастающей туберкулиновой чувствительностью.
19.Вакцина БЦЖ впервые была получена путем:
а)фильтрации бульонной культуры МБТ с последующей ее
стерилизацией;
б)многочисленных пассажей МБТ на животных;
в)многочисленных
пересевов
МБТ
на
питательных
средах;
г)высушивания
культуры
МБТ
с
последующим
длительным
выдерживанием при температуре жидкого гелия.
20.Вакцина БЦЖ должна храниться:
а)отдельно от других диагностических и вакцинных препаратов в
холодильнике при температуре -4оС; б)в отдельном холодильнике при
температуре +4оС;
в)можно хранить в холодильнике с другими
вакцинами при температуре от -2о до +8оС; г)отдельно от всех других
препаратов при комнатной температуре.
21.Дети с поствакцинальными осложнениями должны наблюдаться:
а)в I группе диспансерного учета; б) в III группе ДУ; в) в V группе ДУ;
г)в VI группе ДУ.
22.При первичном проникновении МБТ в легочную ткань преобладает:
а)завершенный
вид
фагоцитоза
с
лизисом
микобактерий;
б)незавершенный вид фагоцитоза с сохранением и размножением
бактериальных клеток и выходом их в ткани после гибели макрофага;
в)может преобладать тот и другой; г)не преобладает ни тот, ни другой.
23.Аускультативно при туберкулезе хрипы обычно отсутствуют
вследствие всех перечисленных факторов, кроме:
а)продуктивного характера процесса;
б)экссудативного характера
процесса; в)ограниченности патологических изменений;
г)скудного
количества вязкой мокроты.
24.В выявлении туберкулеза у взрослых используются все
перечисленные методы, кроме:
а)рентгеноскопии; б)рентгенографии; в)флюорографии; г)исследования
мокроты на МБТ.
25.Химиопрофилактика
проводится
всем
перечисленным
контингентам, кроме:
а)детей с «виражом» туберкулиновых реакций; б)ранее инфицированных
детей и подростков с нарастающей и гиперергической туберкулиновой
чувствительностью;
в)больных активным туберкулезом легких;
г)перенесших туберкулез и излеченных от него с остаточными
изменениями в легких.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ I
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО
ФАКУЛЬТЕТА
Вариант №
1.Возбудитель туберкулеза относится к порядку:
а)Actinomycetales; б)Eubacteriales; в) Myсobacteriales; г)Mixobacteriales.
2.Возбудитель туберкулеза открыл:
а)Л.Пастер; б)Р.Кох; в)И.И.Мечников; г)Ф.Леффлер.
3.Возбудителями туберкулеза являются все перечисленные виды, кроме:
а)m.africanum; б)m.avium; в)m.bovis; г)m.tuberculosis.
4.Основными свойствами микобактерий являются все, кроме:
а)способности роста на специальных питательных средах; б)способности
образовывать капсулы и споры; в)устойчивости к щелочам и спиртам;
г)способности изменяться в мелкозернистые, фильтрующиеся формы.
5.К атипичным микобактериям относятся все виды, кроме:
а) m.avium; б) m.africanum; в)m.intracellulara; г)m.fortuitum.
6.Атипичные микобактерии обладают:
а)высокой
патогенностью;
б)высокой
вирулентностью;
в)кислотоустойчивостью;
г)способностью вызывать атипичные формы
туберкулеза.
7.Носителем вирулентных свойств микобактерий является:
а)белково-липидный комплекс;
б)туберкулопротеины (в частности
фосфатиды); в)Корд-фактор; г)миколовая кислота.
8.Выявление микобактерий в общей лечебной сети проводится:
а)бактериоскопическим методом (по Цилю-Нильсену); б)люминесцентной
микроскопией; в)посевом мокроты на МБТ; г)биологическим методом.
9.Питательные среды для выращивания микобактерий могут быть:
а)жидкими; б)полужидкими; в)твердыми; г)синтетическими;
д)всеми
перечисленными.
10.Наиболее распространенной и чаще других используемых в практике
противотуберкулезных учреждений является питательная среда:
а)Гельберга; б)Левенштейна-Йенсена; в)Финна; г)Школьниковой.
11.Наиболее частым путем заражения человека МБТ является:
а)воздушно-капельный;
б)воздушно-пылевой;
в)алиментарный;
г)контактный.
12.По массивности бактериовыделение может быть любым, кроме:
а)обильного постоянного;
б)условного периодического;
в)скудного
постоянного; г)обильного периодического.
13.Основным источником туберкулезной инфекции для человека является:
а)продукты питания;
б)больной туберкулезом человек;
в)больные
туберкулезом домашние животные (в частности коровы); г)предметы
окружающей среды.
14.Условия жизни больного туберкулезом:
а)не оказывают существенного влияния на риск заражения и заболевания
туберкулезом и на последующее его течение; б)оказывают существенное
влияние на риск заражения и заболевания туберкулезом и на его течение;
в)оказывают только некоторое влияние на риск заболевания туберкулезом,
но совсем мало влияют на его течение; г)не оказывают влияния на риск
заболевания, но существенно влияют на его течение.
15.Туберкулин – это:
а)продукты жизнедеятельности МБТ;
б)убитые нагреванием МБТ;
в)бульонная культура МБТ человеческого и бычьего видов; г)живые,
ослабленные (лишенные вирулентности) МБТ.
16.Туберкулин применяется для всех целей, кроме:
а)выявления больных туберкулезом; б)вакцинации и ревакцинации против
туберкулеза; в)диагностики активности туберкулеза; г)лечения туберкулеза.
17.Туберкулин при подкожном введении может вызвать:
а)местную уколочную реакцию; б)общую реакцию организма; в)очаговую
реакцию; г)все перечисленные реакции.
18.Вакцина БЦЖ выпускается:
а)в жидком виде в ампулах по 200 доз; б)в сухом виде в ампулах по 0,5 мг
(20 доз); в)в сухом виде в ампулах по 1 мг (20 доз); г)все ответы верны.
19.Заказы на поставку туберкулина и вакцины БЦЖ и БЦЖ-М и
обеспечение ими лечебно-профилактических учреждений осуществляют:
а)поликлиники и больницы общего профиля; б)противотуберкулезные
диспансеры; в)органы Роспотребнадзора; г)никто не заказывает, а центр сам
обеспечивает регионы указанными препаратами.
20.Основным показателем распространения инфекции среди населения
является:
а)инфицированность; б)заболеваемость; в)болезненность; г)смертность.
21.Творожистый некроз (казеоз) при туберкулезе образуется:
а)всегда; б)никогда; в)только при массивном инфицировании; г)только при
сниженном клеточном иммунитете.
22.Детская поликлиника осуществляет все перечисленные функции, за
исключением:
а)туберкулинодиагностики; б)выявления больных туберкулезом; в)лечения
больных туберкулезом; г)специфической профилактики туберкулеза.
23.Симптом Поттенджера-Воробьева выявляется:
а)аускультативно; б)пальпаторно; в)перкуторно; г)рентгенологически.
24.В диагностике туберкулеза легких применяются все перечисленные
лучевые методы, кроме:
а)рентгенографии; б)линейной томографии; в)КТ; г)УЗИ.
25.В диагностике и дифференциальной диагностике туберкулеза с
другими
заболеваниями
учитываются
все
перечисленные
рентгенологические признаки, кроме:
а)локализации процесса; б)интенсивности теней; в)структуры теней;
г)изменений в окружающей легочной ткани.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ I
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО
ФАКУЛЬТЕТА
Вариант №
1. Возбудитель туберкулёза относится к роду:
а) Actinoвacillus; б) Actinomyces;
в) Mycobacteriaceae;
г) Mycobacterium.
2.Атипичные микобактерии – это:
а)самостоятельные виды; б)мутанты типичных микобактерий; в)измененные
по клеточной стенке формы микобактерий;
г)мелкозернистые,
фильтрующиеся, вирусоподобные формы микобактерий.
3.Атипичные микобактерии вызывают:
а)туберкулез; б)атипичные пневмонии; в)микобактериозы; г)лепру.
4.Возбудитель туберкулеза обладает всеми свойствами, кроме:
а)полиморфизма;
б)чувствительности
к
низким
температурам;
в)иммуногенности; г)чувствительности к ультрафиолетовым лучам.
5.Метод окраски микобактерий по Цилю-Нильсену основан на свойстве:
а)устойчивости к условиям внешней среды;
б)изменчивости;
в)устойчивости к кислотам и спирту; г)вирулентности.
6.Носителем антигенных свойств МБТ является:
а)липиды; б)Корд-фактор; в)миколовая кислота; г)туберкулопротеиды.
7.Основную массу сухого вещества МБТ составляют:
а)липиды; б)белки; в)углеводы; г)вода.
8.В клинической практике для выявления возбудителя туберкулеза
используются все методы, кроме:
а)культурального;
б)бактериоскопического;
в)серологического;
г)бактериологического.
9.В состав питательных сред для выращивания микобактерий входят все
вещества, кроме:
а)белков; б)минеральных веществ; в)сыворотки крови; г)свободных
аминокислот и глицерина.
10.На твердых питательных средах вирулентные МБТ растут в виде:
а)пленки на поверхности среды; б)в глубоких слоях питательной среды;
в)S –колоний; г)R-колоний.
11.У больного при исследовании мокроты методом Циля-Нильсена
выявлены единичные микобактерии в каждом поле зрения, а посев дал рост
10-15 колоний. Бактериовыделение в этом случае надо считать:
а)условным; б)скудным; в)обильным; г)факультативным.
12.Эпидемическая
опасность
очага
туберкулезной
инфекции
определяется:
а)массивностью бактериовыделения; б)составом семьи и наличием в ней
детей и подростков;
в)состоянием жилищных условий;
г)всем
перечисленным.
13.Наибольшую опасность заражения окружающих представляет:
а)больной туберкулезом легких, выделяющий МБТ; б)больной туберкулезом
почек, выделяющий МБТ с мочой;
в)больной костно-суставным
туберкулезом со свищевой формой; г)больной туберкулезом легких с
условным бактериовыделением.
14. «Эндогенная реинфекция» - это:
а)возникновение туберкулезных изменений вследствие поступления
инфекции извне; б)активизация ранее скрыто протекающего «дремлющего»
очага инфекции в организме; в)активизация скрыто протекающего очага
инфекции вследствие нового поступления МБТ извне; г)все перчисленное
верно.
15.АТК – это:
а)антигенный туберкулезный комплекс; б)атенупрованный туберкулезный
комплекс; в)Альт-туберкулин Коха; г)активный туберкулез костей.
16.Основная цель туберкулинодиагностики детям 7-летнего возраста –
это:
а)выявление туберкулеза;
б)отбор детей на ревакцинацию БЦЖ;
в)диагностика активности туберкулеза;
г)изучение эпидпоказателей
«инфицированность» и «риск инфицирования».
17.Естетственный иммунитет развивается вследствие:
а)вакцинации БЦЖ; б)ревакцинации БЦЖ; в)инфицирования; г)он является
врожденным и развивается уже у плода.
18.Вакцина БЦЖ- это:
а)фильтрат 6-8-недельной культуры МБТ, выращенной на жидкой
питательной среде и простерилизованный;
б)вирулентная культура
микобактерий; в)живая, ослабленная культура МБТ; г)убитые нагреванием
МБТ.
19.Ревакцинация проводится:
а)инфицированным детям из очага туберкулезной инфекции; б)здоровым
детям с отрицательными реакциями на туберкулин;
в)детям с
сомнительными и положительными реакциями на туберкулин; г)всем
перечисленным детям.
20.План вакцинации БЦЖ может быть перевыполнен:
а)при повышении рождаемости по сравнению с предыдущим годом; б)при
вакцинации без учета противопоказаний; в)при некомпетентности или
неграмотности планирующего и анализирующего работника; г)все ответы
верны.
21.Основным отличием туберкулезной гранулемы от гранулем при других
заболеваниях является:
а)гигантские клетки Пирогова-Лангханса;
б)казеоз;
в)эпителиоидноклеточная инфильтрация; г)размеры.
22.Органы
Роспотребнадзора
(санэпидстанция)
выполняют
все
перечисленные функции, кроме:
а)организации и контроля раннего выявления больных туберкулезом;
б)работы по оздоровлению очагов туберкулезной инфекции; в)контроля
лечения больных туберкулезом; г)планирования, проведения и контроля
профилактических мероприятий среди населения.
23.В проекции обширного рентгенологического затемнения в легком
аускультативно можно определить все перечисленные симптомы, кроме:
а)ослабленного дыхания; б)бронхиального дыхания;
в)амфорического
дыхания; г)сухих и влажных хрипов.
24.Для выявления туберкулеза (независимо от возраста) могут
применяться все перечисленные методы, кроме:
а)туберкулинодиагностики;
б)флюорографии;
в)рентгеноскопии;
г)бактериоскопического исследования мокроты.
25.При туберкулезе легких могут выявляться все перечисленные
рентгенологические синдромы, кроме:
а)очаговых и ограниченных затемнений;
б)кольцевидных теней;
в)обширного затемнения; г)отсутствия тенеобразований.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ I
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО
ФАКУЛЬТЕТА
Вариант №
1.Возбудитель туберкулеза относится к семейству:
а)Actinomycetaceae; б)Bacillaceae; в) Enterobacteriaceae; г)Mycobacteriaceae.
2.Патогенными для человека являются все перечисленные виды, кроме:
а)m.africanum; б)m.leprae; в)m.marinum; г)m.tuberculosis.
3.Основными свойствами МБТ являются все перечисленные,кроме:
а)кислотоустойчивости;
б)устойчивости к низким температурам;
в)устойчивости к высоким температурам; г)устойчивости к условиям
внешней среды.
4.Кислотустойчивость микобактерий обусловлена:
а)высоким
содержанием
туберкулопротеинов;
б)Корд-фактором;
в)миколовой кислотой; г)белково-липидным комплексом.
5.Атипичные микобактерии проявляют свои патогенные свойства в
отношении человека в условиях:
а)повышения их вирулентности; б)повышения реактивности организма;
в)снижения резистентности, иммунитета; г)никогда не проявляют.
6.В клинической практике выявление микобактерий в патологическом
материале осуществляется всеми перечисленными методами, кроме:
а)прямой бактериоскопии мазка;
б)люминесцентной микроскопии;
в)культурального; г)биологического.
7.Жидкой питательной средой для выращивания МБТ является:
а)молоко и молочные продукты с добавлением глицерина; б)кровь или
сыворотка крови с добавлением глицерина; в)мясопептонный бульон с
добавлением глицерина;
г)яичный белок или желток с добавлением
факторов роста.
8.Для люминесцентной микроскопии с целью выявления МБТ
используется окрашивание препарата:
а)фуксином и метиленовым синим; б)флюорохромными красителями; в)по
Граму; г)по Цилю-Нильсену.
9.L-формы микобактерий могут вызвать:
а)атипичную форму туберкулеза;
б)микобактериозы;
в)атипичные
пневмонии; г)типичную форму туберкулеза.
10.По массивности бактериовыделение может быть любым, кроме:
а)обильного; б)условного; в)периодического; г)скудного.
11.Под очагом туберкулезной инфекции следует понимать:
а)больного, выделяющего МБТ; б)жилище больного бактериовыделителя;
в)окружение больного бактериовыделителя; г)место пребывания источника
МБТ вместе с окружающими его людьми и обстановкой; д)все ответы верны.
12.Доказаны все перечисленные пути внедрения МБТ в организм, кроме:
а)аэрогенного; б)внутриутробного; в)трансмиссивного; г)алиментарного.
13.Наибольшую опасность для заражения окружающих имеет больной:
а)с обильным бактериовыделением, проживающий один в отдельной
квартире;
б)со скудным бактериовыделением, проживающий в
коммунальной квартире, где имеются дети и подростки; в)с условным
бактериовыделением, проживающий в общежитии только со взрослыми;
г)со скудным бактериовыделением, проживающий в отдельной квартире, где
имеется подросток.
14.Для предупреждения распространения туберкулеза следует проводить
все виды дезинфекции, кроме:
а)текущей; б)постоянной; в)заключительной; г)периодической.
15.Методами выявления туберкулеза у взрослых являются все, кроме:
а)флюорографии; б)рентгенографии; в)томографии; г)бактериоскопии
мокроты.
16.Целями
массовой
туберкулинодиагностики
являются
все
перечисленные, кроме:
а)выявления
инфицированных
лиц
и
изучения
показателей
«инфицированность» и «риск инфицирования»; б)отбора лиц, подлежащих
вакцинации и ревакцинации БЦЖ; в)раннего выявления туберкулеза у детей
и подростков; г)выявления туберкулеза и диагностики его активности у
взрослых.
17.Туберкулиновые реакции в диагностике первичного туберкулеза у
детей имеют наибольшее значение, когда расцениваются как:
а) «Вираж»;
б)обязательно положительные;
в)сомнительные;
г)гиперергические.
18.Киллерную функцию в противотуберкулезном иммунитете выполняют:
а)Т-лимфоциты - хелперы; б)Т-лимфоциты – киллеры; в)В-лимфоциты;
г)альвеолярные макрофаги.
19.По своим биологическим свойствам туберкулин не является:
а)полным антигеном; б)неполным антигеном (гаптеном); в)аллергеном;
г)иммуностимулятором при лечении туберкулеза.
20.Вакцина БЦЖ разработана:
а)Р.Кохом в 1890г.; б)К.Пирке в 1907 г.; в)А.Кальметтом и К.Гереном в
1914 г.; г)Л.А.Тарасевичем в 1925 г.
21.Поствакцинальный иммунитет сохраняется:
а)6-8 недель; б)1 год; в)6-7 лет; г)пожизненно.
22.Органы Роспотребнадзора участвуют в осуществлении всех
перечисленных мероприятий, кроме:
а)организации профосмотров на туберкулез; б)регистрации и учета больных
туберкулезом;
в)организации вакцинации и ревакцинации БЦЖ;
г)организации лечения больных туберкулезом.
23.Осложнением вакцинации БЦЖ, связанным с иммунодефицитом,
является:
а)инфильтрат,
язва;
б)подкожный
абсцесс;
в)лимфаденит;
г)диссеминированная БЦЖ инфекция; д)все поствакцинальные осложнения
связаны с иммунодефицитами.
24.Аускультативная картина и рентгенологические изменения у больного
туберкулезом:
а)полностью совпадают; б)абсолютно не совпадают; в)аускультативные
изменения всегда богаче, чем рентгенологические (морфологические)
изменения («много слышно, мало видно»); г)морфологические изменения
значительнее физикальных («мало слышно, много видно»).
25.Флюорография в диагностике туберкулеза играет роль:
а)основную, решающую; б)только вспомогательную; в)применяется в
основном для выявления туберкулеза, но в диагностике большой роли не
играет; г)в диагностике абсолютно не имеет никакого значения.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ I
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО
ФАКУЛЬТЕТА
Вариант №
1.Род микобактерий в настоящее время насчитывает:
а)4 вида; б)28 видов; в)74 вида; г)102 вида.
2.К патогенным относятся все виды микобактерий, кроме:
а)m.africanum; б) m.bovis; в)m.kanzasii; г)m.leprae.
3.Атипичные микобактерии вызывают:
а)атипичные
формы
туберкулеза;
б)атипичные
пневмонии;
в)микобактериозы; г)внелегочные формы туберкулеза.
4.Основную массу микобактерий, кроме воды, составляют:
а)туберкулопротеины;
б)полисахариды;
в)липиды;
г)минеральные
вещества.
5.Устойчивость микобактерий к условиям внешней среды обусловлена:
а)высоким содержанием туберкулопротеинов; б)Корд-фактором; в)большим
содержанием липидов; г)миколовой кислотой.
6.Бактериоскопический метод выявления микобактерий производится с
помощью окраски мазка:
а)по Граму; б)методом Коха; в)по Цилю-Нильсену; г)по РомановскомуГимзе.
7.Рост микобактерий туберкулеза на твердых питательных средах обычно
появляется:
а)на 3-4 день; б)на 3-4 неделе; в)в конце 2-го месяца; г)через 3 месяца.
8.Выявление МБТ только методом посева при росте 40-50 колоний
относится к бактериовыделению:
а)условному; б)факультативному; в)скудному; г)обильному.
9.L-формы микобактерий проявляют свои патогенные свойства:
а)в обычных условиях их существования; б)при снижении резистентности
организма; в)при их реверсии в исходную форму в условиях снижения
иммунитета; г)при их реверсии в организме с повышенной реактивности.
10.Очаги туберкулезной инфекции могут быть всеми перечисленными,
кроме:
а)семейных или квартирных; б)районных; в)территориальных; г)зоонозных.
11.Больной со скудным бактериовыделением проживает в отдельной
квартире с женой и сыном 12 лет. Эпидочаг относится:
а) к I группе; б)ко II группе; в)к III группе; г)к IV группе.
12.Основную роль в заболеваемости туберкулезом и его распространении
играют факторы:
а)эпидемиологические;
б)медико-биологические;
в)социальные;
г)экологические и профессиональные.
13.Путями распространения МБТ могут быть все перечисленные, кроме:
а)аэрогенного; б)трансплацентарного; в)трансмиссивного; г)контактного.
14.Под «экзогенной суперинфекцией» нужно понимать:
а)свежее поступление инфекции в ранее неинфицированный организм;
б)реактивация «дремлющей» в организме инфекции;
в)поступление
инфекции извне в ранее инфицированный организм;
г)заболевание,
возникшее в результате экзогенной инфекции.
15.Туберкулин – это:
а)живая, ослабленная культура МБТ; б)продукты жизнедеятельности МБТ;
в)убитые нагреванием МБТ; г)смесь вирулентных МБТ человеческого и
бычьего видов.
16.Реакция на пробу Манту считается положительной:
а)папула 2-4 мм или гиперемия более 5 мм; б)инфильтрат 5 мм и более;
в)инфильтрат 12 мм и более; г)инфильтрат больше 16 мм или везикулонекротические реакции.
17.Положительная реакция на туберкулин свидетельствует:
а)о свежем инфицировании МБТ; б)о заболевании туберкулезом; в)о
перенесенном ранее туберкулезе; г)о наличии нестерильного иммунитета.
18.При
дифференциальной
диагностике
поствакцинальной
и
инфекционной аллергии учитывается все, кроме:
а)сроков, прошедших после вакцинации или ревакцинации; б)наличия
контакта с больными туберкулезом; в)размеров и динамики туберкулиновых
реакций; г)сопутствующих заболеваний.
19.Вакцина БЦЖ вводится:
а)накожно; б)внутрикожно; в)подкожно; г)внутримышечно.
20.Поствакцинальный иммунитет развивается:
а)через 2 месяца после вакцинации; б)через 1 год после вакцинации; в)через
5-7 лет; г)через 14 лет.
21.Вакцина БЦЖ-М выпускается:
а)в жидком виде в ампулах по 2 мл; б)в сухом виде в ампулах по 0,25 мг; в)в
сухом виде в ампулах по 0,5 мг; г)в сухом виде в ампулах по 1 мг.
22.В задачи органов Роспотребнадзора (санэпидстанций) входят все, за
исключением:
а)обеспечения
лечебно-профилактических
учреждений
вакцинными
препаратами и туберкулином; б)контроля за организацией и проведением
выявления больных туберкулезом;
в)контроля за лечением больных
туберкулезом; г)участия в работе по оздоровлению очагов туберкулезной
инфекции.
23.Основным методом выявления туберкулеза у детей является:
а)бактериоскопический и бактериологический;
б)профилактическая
флюорография и рентгенография; в)туберкулинодиагностика пробой Манту
с 2 ТЕ ППД-Л; г)туберкулинодиагностика пробой Коха с 10 ТЕ ППД-Л.
24.Одними физикальными методами (осмотр, пальпация, перкуссия,
аускультация) возможно:
а)точно поставить диагноз туберкулеза; б)не только поставить диагноз, но и
провести дифференциальную диагностику;
в)только заподозрить
туберкулез, наметить дифференциальный ряд заболеваний и составить план
дальнейшего обследования; г)невозможно даже заподозрить туберкулез.
25.К рентгенологическим методам обследования не относится:
а)флюорография; б)рентгенография; в)бронхоскопия; г)бронхография.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ II
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО
ФАКУЛЬТЕТА
Вариант №
1.Классификация туберкулеза, используемая в практике лечебных
учреждений, является:
а)клинической; б)морфологической; в)рентгенологической; г)клиникоморфолого-рентгенологической.
2.Основным методом выявления туберкулеза у детей является:
а)бактериоскопический и бактериологический;
б)профилактическая
флюорография и рентгенография; в)туберкулинодиагностика пробой
Манту; г)туберкулинодиагностика пробой Коха.
3.Туберкулезная интоксикация у детей и подростков – это:
а)синдром интоксикации при наличии локальных патологических
изменений в лимфатических узлах;
б)легочные изменения у
инфицированного ребенка с наличием симптомов интоксикации;
в)синдром функциональных нарушений, возникающий в раннем периоде
туберкулезной инфекции; г)впервые положительная или нарастающая
туберкулиновая чувствительность у ранее инфицированных детей и
подростков.
4.Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов сопровождается
бактериовыделением:
а)всегда; б)никогда; в)только при развитии свищевой формы туберкулеза
бронхов; г)бывает часто и без поражения бронхов.
5.Основным критерием туберкулезного поражения при биопсии
является выявление:
а)инфильтрации; б)клеток Пирогова-Лангханса; в)творожистого некроза;
г)скопления эпителиоидных клеток.
6.Первичный туберкулезный комплекс обычно выявляется:
а)при массовой туберкулинодиагностике; б)при обращении в детские
поликлиники и в стационарах; в)при профилактической флюорографии
или рентгенографии;
г)при обследовании детей и подростков,
относящихся к группам повышенного риска заболевания туберкулезом.
7.Первичный легочный аффект при первичном комплексе развивается:
а)в верхней доле легкого; б)в прикорневой зоне нижних долей легких;
в)в хорошо вентилируемых участках легкого; г)в участках легких с
хорошим кровоснабжением.
8.При милиарном туберкулезе преобладающей тканевой реакцией
является:
а)альтерация; б)пролиферация; в)экссудация; г)казеоз.
9.На рентгенограмме при милиарном туберкулезе очаги располагаются:
а)равномерно по все легочным полям; б)гуще в верхних отделах легких;
в)гуще в средних и нижних отделах легких; г)в основном в прикорневых
зонах легких.
10.Диссеминированный туберкулез в структуре заболеваемости в
современной эпидситуации составляет:
а)6-8%; б)12-16%; в)25-30%; г)35-40%.
11.Основным
рентгенологическим
отличием
подострого
диссеминированного туберкулеза от хронического является разница в:
а)локализации очагов;
б)количестве очагов;
в)размерах очагов;
г)интенсивности очагов.
12.Подострый диссеминированный туберкулез легких может протекать
во всех вариантах, кроме:
а)острого;
б)бессимптомного;
в)инапперцептного;
г)проявлений
внелегочных поражений.
13.При
хроническом
диссеминированном
туберкулезе
бактериовыделение обычно:
а)отсутствует;
б)условное;
в)скудное, непостоянное;
г)обильное
постоянное.
14.При очаговом туберкулезе очаги в легких имеют расположение:
а)хаотичное в нескольких участках легких; б)групповое в ограниченных
участках легких; в)рассеянное по всем легочным полям; г)равномерное в
средних и нижних участках легких.
15.Инфильтративный туберкулез обычно развивается из:
а)первичного туберкулезного комплекса;
б)диссеминированного
туберкулеза; в)очагового туберкулеза; г)в интактном легком при
экзогенной суперинфекции.
16.Основным
и
наиболее
частым
методом
выявления
инфильтративного туберкулеза легких является:
а)профилактическая
флюорография
или
рентгенография;
б)диагностическая флюорография и рентгенография;
в)томография;
г)исследование мокроты на МБТ.
17.При лобарном инфильтрате наличие распада и бактериовыделения
определяется:
а)в 25-30%; б)в 40-50%; в)в 60-70%; г)в 90-100%.
18.Рентгенологическим признаком округлого инфильтрата является:
а)однородный округлый фокус без очагов вокруг; б)неоднородный фокус
с очагами вокруг; в)округлая кольцевидная тень с перифокальным
воспалением; г)неоднородный участок затемнения с просветлением и
очагами вокруг.
19.Присовременном
выявлении
и
правильном
лечении
инфильтративного туберкулеза его исходом может быть все
перечисленное, кроме:
а)полного рассасывания;
б)формирования фиброзно-очагового
туберкулеза;
в)развития
фиброзно-кавернозного
туберкулеза;
г)формирования туберкулемы.
20.При казеозной пневмонии бактериовыделение обычно:
а)факультативное; б)скудное непостоянное; в)скудное постоянное;
г)обильное длительное.
21.Кавернозный туберкулез чаще формируется из:
а)очагового
туберкулеза;
б)диссеминированного
туберкулеза;
в)инфильтративного туберкулеза; г)казеозной пневмонии.
22.Сформированная каверна отличается от формирующейся всеми
перечисленными признаками, кроме:
а)отсутствия выраженных инфильтративных изменений; б)более четких
внутренних и наружных контуров; в)более правильной формы и тонких
стенок полости; г)более крупных размеров полости.
23.Наиболее
достоверным
рентгенологическим
признаком,
указывающим на туберкулезный генез полости в легком, является:
а)наличие замкнутой кольцевидной тени; б)наличие очагов вокруг
полости и в отдаленных участках;
в)наличие парной полости
дренирующего бронха; г)наличие горизонтального уровня жидкости в
полости.
24.Исходом фиброзно-кавернозного туберкулеза легких может быть
все перечисленное, кроме:
а)прогрессирования
с
переходом
в
казеозную
пневмонию;
б)прогрессирования с летальным исходом в связи с осложнениями;
в)перехода в цирротический туберкулез; г)перехода в фиброзно-очаговый
и диссеминированный туберкулез.
25.При
впервые
выявленном
инфильтративном
туберкулезе
химиотерапию надо начинать:
а)по стандартным схемам с учетом распространенности процесса и
наличия бактериовыделения; б)после исследования чувствительности
МБТ к препаратам; в)тремя-четырьмя препаратами с подключением
патогенетических средств; г)применением 4-5 препаратов независимо от
распространенности процесса и наличия бактериовыделения.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ II
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО
ФАКУЛЬТЕТА
Вариант №
1.В диагнозе туберкулеза, в соответствии с его классификацией,
отражается:
а)только клинические признаки;
б)морфолого-рентгенологические
признаки;
в)рентгенологические и бактериологические признаки;
г)совокупность клинических, морфологических, рентгенологических и
бактериологических признаков.
2.К первичным формам туберкулеза относятся все перечисленные
формы, кроме:
а)туберкулезной интоксикации у детей и подростков;
б)впервые
выявленного инфильтративного туберкулеза легких;
в)туберкулеза
внутригрудных лимфатических узлов;
г)первичного туберкулезного
комплекса.
3.Туберкулиновые реакции при первичном туберкулезе имеют
наибольшее значение, когда расцениваются как:
а)обязательно
положительные;
б)вираж;
в)сомнительные;
г)гиперергические.
4.Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов может протекать во
всех формах, кроме:
а)малой; б)очаговой; в)инфильтративной; г)туморозной.
5.Бактериовыделение при туберкулезе внутригрудных лимфатических
узлов бывает:
а)всегда; б)часто; в)редко, только при осложнениях; г)иногда.
6.Первичный туберкулезный комплекс – это:
а)очаги в легком и пораженные туберкулезом внутригрудные лимфоузлы;
б)очаг Гона и петрификаты в корне легкого; в)кальцинат в корне легкого
и инфильтрат в прикорневой зоне легкого; г)очаг специфического
воспаления в месте внедрения инфекции, лимфангит и регионарный
лимфаденит.
7.Осложнениями первичного комплекса может быть все, кроме:
а)образования очага Гона и петрификатов в корне; б)формирования
каверны и бронхогенного обсеменения;
в)туберкулеза бронха;
г)экссудативного плеврита.
8.Основным
путем
распространения
инфекции
при
диссеминированном туберкулезе является:
а)лимфогенный;
б)бронхогенный;
в)лимфо-бронхогенный;
г)гематогенный.
9.Милиарный туберкулез в структуре заболеваемости составляет:
а)0,5-1%; б)4-5%; в)10-12%; г)15-20%.
10.При милиарном туберкулезе деструктивные изменения:
а)не наблюдаются; б)встречаются в 10-15%; в)встречаются в 20-25%;
г)могут быть при обострении процесса.
11.При подостром диссеминированном туберкулезе очаги:
а)мелкие однотипные; б)крупные однотипные; в)разные по размерам, но
одинаковой интенсивности; г)полиморфные.
12.При подостром и диссеминированном туберкулезе внелегочные
поражения:
а)не встречаются; б)встречаются в 30-35%; в)в 60-65%; г)бывают всегда.
13.Развитию хронического диссеминированного туберкулеза обычно
предшествует:
а)первичный туберкулезный комплекс в фазе распада и обсеменения;
б)милиарный туберкулез; в)подострый диссеминированный туберкулез;
г)инфильтративный туберкулез в фазе распада и обсеменения.
14.Для хронического диссеминированного туберкулеза характерны все
перечисленные признаки, кроме:
а)постепенного, малосимптомного; б)острого течения с преобладанием
симптомов интоксикации; в)волнообразного с нарастающей дыхательной
недостаточностью;
г)инапперцептного, но с симптомами легочносердечной недостаточности.
15.При очаговом туберкулезе очаги располагаются:
а)хаотично в разных отделах легких; б)рассеянно по всем легочным
полям; в)группами на ограниченных участках одного или обоих легких;
г)в прикорневых зонах обоих легких.
16.Бактериовыделение при очаговом туберкулезе:
а)не наблюдается; б)определяется в 10-15%; в)выявляется в 25-30%;
г)определяется в 40% и более.
17.Очаговый туберкулез при прогрессировании обычно переходит в :
а)диссеминированный;
б)инфильтративный
и
туберкулему;
в)кавернозный; г)фиброзно-кавернозный.
18.В патогенезе инфильтративного туберкулеза легких играют роль все
перечисленные факторы, кроме:
а)нормергического
состояния
реактивности
организма;
б)гиперергического состояния легочной ткани;
в)массивной,
высоковирулентной эндогенной инфекции; г)экзогенной суперинфекции.
19.Характерными изменениями крови при инфильтративном
туберкулезе легких являются:
а)умеренный лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом, лимфопенией и
умеренным увеличением СОЭ; б)умеренный лейкоцитоз с выраженным
сдвигом до юных и промиелоцитов и лимфоцитозом; в)выраженный
лейкоцитоз (больше 20х109 /л) с относительной лимфопенией и
выраженным сдвигом формулы до миелоцитов; г)нормальное количество
лейкоцитов, лимфоцитоз и умеренно повышенная СОЭ.
20.Рентгенологически округлый инфильтрат определяется как:
а)однородный фокус с очагами вокруг; б)неоднородный фокус с очагами
вокруг;
в)однородный участок затемнения с очагами вокруг;
г)неоднородный участок с очагами в отдельных участках легких.
21.При
облаковидных
инфильтратах
наличие
распада
и
бактериовыделения определяется в:
а)10-20%; б)30-40%; в)50-60%; г)70-80%; д)90-100%.
22.Инфильтративный туберкулез при прогрессировании обычно
переходит в:
а)диссеминированный; б)кавернозный; в)туберкулому; г)фибрознокавернозный.
23.При казеозной пневмонии бактериовыделение:
а)отсутствует; б) скудное непостоянное; в) обильное постоянное;
г)факультативное.
24.Кавернозный туберкулез – это:
а)форма туберкулеза с наличием каверн; б)форма туберкулеза с наличием
каверн с выраженными инфильтративными изменениями вокруг; в)форма
туберкулеза с наличием сформированных каверн с выраженными
фиброзными изменениями вокруг; г)форма туберкулеза с наличием
сформированных каверн без выраженных инфильтративных и фиброзных
изменений.
25.Фиброзно-кавернозный туберкулез может протекать по всем
перечисленным вариантам, кроме:
а)ограниченного, стабильного; б)волнообразного прогрессирующего с
периодическими обострениями;
в)прогрессирующего с различными
осложнениями; г)острого.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ II
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО
ФАКУЛЬТЕТА
Вариант №
1.Диагноз туберкулеза легких формируется из совокупности
признаков:
а)формы и фазы;
б)формы, фазы и наличия бактериовыделения;
в)формы, фазы и группы диспансерного учета; г)формы, фазы, наличия
бактериовыделения и группы ДУ.
2.Первичным туберкулезом является:
а)впервые выявленные туберкулезные изменения в легких или других
органах; б)заболевание туберкулезом ранее неинфицированного человека
в результате экзогенной инфекции;
в)заболевание, возникшее в
результате активизации эндогенной инфекции; г)заболевание в результате
активизации эндогенной инфекции под влиянием экзогенной
суперинфекции.
3.К первичным формам туберкулеза не относится:
а)туберкулезная интоксикация у детей и подростков;
б)впервые
выявленный очаговый туберкулез легких; в)первичный туберкулезный
комплекс; г)туберкулез внутригрудных лимфатических узлов.
4.Основным критерием в диагностике туберкулезной интоксикации у
детей является:
а)впервые положительная реакция на туберкулин («вираж»); б)локальные
изменения в лимфатических узлах, сопровождающиеся симптомами
интоксикации;
в)синдром функциональных нарушений организма,
возникающий
в
ранний
период
туберкулезной
инфекции;
г)периферический полиаденит с симптомами интоксикации.
5.Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов может протекать во
всех перечисленных формах, за исключением:
а)опухолевидной; б)инфильтративной; в)очаговой; г)малой.
6.При развитии первичного туберкулеза формирование первичного
комплекса происходит:
а)всегда; б)часто при любом количестве попавшей инфекции; в)редко,
при скудном инфицировании;
г)в основном при массивном
инфицировании.
7.Первичный туберкулезный комплекс – это:
а)специфические изменения во внутригрудных лимфатических узлах и
очаги в легком; б)изолированный кальцинат в легком (очаг Гона);
в)субплеврально расположенный очаг ацинозной или лобулярной
пневмонии и увеличенные лимфатические узлы в корне легкого; г)очаг
специфической пневмонии в месте внедрения инфекции, лимфангит и
поражение регионарных лимфатических узлов.
8.Основным путем распространения инфекции в организме при
диссеминированном туберкулезе является:
а)аэрогенный и бронхогенный;
б)гематогенный;
в)лимфогенный;
г)лимфобронхогенный.
9.При милиарном туберкулезе очаги:
а)крупные, одинаковой интенсивности и размеров;
б)мелкие,
однотипные; в)различные по размерам, но одинаковой интенсивности;
г)одинаковые по размерам, но разной интенсивности.
10.Милиарный
туберкулез
в
первую
очередь
приходится
дифференцировать с:
а)мелкоочаговой пневмонией; б)силикозом; в)саркоидозом; г)острыми
инфекционными заболеваниями, в частности с брюшным тифом.
11.Распад и бактериовыделение при милиарном туберкулезе:
а)бывает всегда; б)бывает часто; в)встречается в 20-30% случаев; г)не
встречается.
12.Локализация
очагов
при
подостром
диссеминированном
туберкулезе:
а)равномерная по всем легочным полям; б)кортикальная в верхне-задних
отделах легких; в)в прикорневых зонах обоих легких; г)в средних и
нижних отделах обоих легких.
13.При хроническом диссеминированном туберкулезе внеторакальные
изменения встречаются в:
а)10-15%; б)30-40%; в)40-50%; г)60% и более.
14.Частота очагового туберкулеза в структуре заболеваемости в
современной эпидситуации составляет:
а)10-15%; б)25-30%; в)40-50%; г)60% и более.
15.Очаговый туберкулез может протекать во всех вариантах, кроме:
а)бессимптомного; б)малосимптомного; в)инапперцептного; г)острого.
16.В основу клинико-рентгенологических вариантов инфильтратов
положено:
а)клинические проявления болезни;
б)объем поражения легких;
в)степень
выраженности
специфического
воспаления
и
его
распространенность; г)преобладание той или иной тканевой реакции.
17.При округлых инфильтратах наличие распада и бактериовыделения
определяется в:
а)10-20%; б)30-40%; в)50-60%; г)70-80%.
18.Наиболее
характерным
рентгенологическим
признаком
облаковидного инфильтрата является:
а)однородный фокус с очагами вокруг; б)неоднородный фокус с очагами
вокруг; в)однородный участок затемнения; г)неоднородный участок
затемнения с просветлениями и очагами в других участках легких.
19.Инфильтративный туберкулез надо дифференцировать со всеми
перечисленными заболеваниями, кроме:
а)рака
легкого;
б)различных
пневмоний;
в)саркоидоза;
г)доброкачественных опухолей.
20.Кавернозный туберкулез обычно формируется при:
а)прогрессировании очагового туберкулеза;
б)прогрессировании
инфильтративного туберкулеза;
в)распаде казеозной пневмонии;
г)регрессии инфильтративного туберкулеза в процессе лечения.
21.Бактериовыделение при кавернозном туберкулезе обычно:
а)отсутствует;
б)скудное непостоянное;
в)скудное постоянное;
г)обильное постоянное.
22.Наличие толстостенной полости в объемно уменьшенной,
неоднородно затемненной доле легкого с очагами вокруг и в отдаленных
участках легких характерно для:
а)инфильтративного туберкулеза в фазе распада и обсеменения;
б)кавернозного туберкулеза;
в)фиброзно-кавернозного туберкулеза;
г)цирротического туберкулеза.
23.Наиболее частым осложнением фиброзно-кавернозного туберкулеза,
приводящим к летальному исходу, является:
а)легочное кровотечение;
б)легочно-сердечная недостаточность;
в)амилоидоз внутренних органов; г)переход в казеозную пневмонию
24.Методами выявления туберкулеза у взрослых являются все
перечисленные, за исключением:
а)туберкулинодиагностики; б)флюорографии; в)исследования мокроты
на МБТ; г)скринингового метода.
25.Основной предпосылкой эффективности противотуберкулезной
терапии является:
а)хорошая переносимость препаратов;
б)использование наряду с
химиотерапией патогенетических методов лечения; в)чувствительность
МБТ к применяемым препаратам;
г)высокий уровень защитных сил
организма.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ II
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО
ФАКУЛЬТЕТА
Вариант №
1.В диагнозе туберкулеза легких необходимо указывать:
а)форму и фазу процесса;
б)форму, фазу и локализацию процесса;
в)форму, фазу и наличие бактериовыделения;
г)форму, фазу,
локализацию
процесса,
наличие
бактериовыделения,
группу
диспансерного учета и осложнения.
2.Первичный туберкулез – это:
а)туберкулез внутригрудных лимфатических узлов;
б)первичный
туберкулезный комплекс;
в)заболевание, возникшее вскоре после
инфицирования МБТ;
г)заболевание, возникшее в результате
активизации «дремлющей» в организме инфекции под влиянием
экзогенной суперинфекции.
3.Тотальный творожистый некроз лимфатического узла:
а)является свидетельством первичного периода туберкулезной инфекции;
б)чаще наблюдается при первичном периоде инфекционного процесса, но
может наблюдаться и во вторичном; в)отражает реактивность организма
и может наблюдаться в любом периоде туберкулезной инфекции, но, как
правило, наблюдается в первичном периоде инфекции;
г)чаще
наблюдается при вторичном периоде инфекции и не отражает
реактивность организма.
4.Критерием туберкулезной интоксикации у детей и подростков
является:
а)впервые положительная реакция на туберкулин;
б)впервые
положительная реакция на туберкулин и синдром функциональных
нарушений организма; в)локальные изменения в лимфатических узлах с
симптомами интоксикации; г)легочные изменения у инфицированного
ребенка.
5.Наиболее достоверным морфологическим изменением при
туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов является:
а)гиперплазия лимфоидной ткани; б)перифокальное воспаление вокруг
лимфоузла; в)фиброзное перерождение лимфоузла с образованием в нем
кальцината; г)творожистый некроз.
6.Первичный аффект в легких локализуется:
а)в верхней и средней доле правого легкого; б)в нижних долях легких;
в)в хорошо вентилируемых отделах легочной ткани; г)в участках легких с
хорошим кровоснабжением.
7.Прогрессирующее течение первичного туберкулезного комплекса
может привести к:
а)переходу в очаговый туберкулез; б)переходу в инфильтративный
туберкулез или туберкулему; в)образованию очага Гона и кальцинатов в
лимфоузлах; г)образованию первичной легочной каверны.
8.Диссеминированный туберкулез легких – это:
а)гематогенный туберкулез с преимущественным поражением легких;
б)остро- или хронически протекающая форма гематогенного или
бронхогенного туберкулеза; в)распространенное поражение легких и
других органов, возникающее в результате гематогенного или лимфобронхогенного распространения инфекции с преобладанием очаговых или
интерстициальных изменений; г)подостро или хронически протекающая
форма лимфо-гематогенного туберкулеза.
9.Частота диссеминированного туберкулеза легких в современной
эпидситуации в структуре заболеваемости составляет:
а)4-6%; б)12-15%; в)20-25%; г)30-40%; д)больше 50%.
10.Рентгенологическая картина при милиарном туберкулезе в первую
неделю развития процесса характеризуется:
а)наличием множественных мелких просовидных очагов по всем
легочным полям; б)смазанностью легочного рисунка с образованием
мелкопетлистой сетки;
в)наличием множественных очагов, гуще
располагающихся
в
средних
и
нижних
отделах
легких;
г)множественными полиморфными очагами преимущественно в
верхушечно-задних отделах легких.
11.Бактериовыделение при милиарном туберкулезе:
а)всегда отсутствует; б)всегда обнаруживается; в)может быть редко
скудным при обычном течении процесса; г)может появиться только при
прогрессировании и переходе милиарного туберкулеза в ацинозную или
лобулярную казеозную пневмонию
12.Для подострого диссеминированного туберкулеза характерны все
перечисленные начальные проявления, кроме:
а)внезапного
острого;
б)постепенного,
малосимптомного;
в)инапперцептного; г)признаков внелегочных поражений.
13.Подострый и хронический диссеминированный туберкулез легких
надо дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:
а)саркоидоза;
б)пневмокониозов;
в)лимфогранулематоза;
г)канцероматоза; д)альвеолитов.
14.При хроническом диссеминированном туберкулезе преобладающим
синдромом является:
а)интоксикационный; б)астенический; в)воспалительный; г)дыхательной
и легочно-сердечной недостаточности.
15.При очаговом туберкулезе аускультативно обычно определяется:
а)рассеянные сухие хрипы; б)крепитация в межлопаточном пространстве;
в)разнокалиберные хрипы в верхних отделах легких; г)отсутствие хрипов.
16.Признаками активности очагового туберкулеза являются все
перечисленные, кроме:
а)жалоб на слабость, повышенную утомляемость, ночные поты;
б)высокой лихорадки и резких сдвигов в гемограмме; в)положительной
гемотуберкулиновой
и
туберкулинопротеиновой
пробы;
г)положительных рентгенологических сдвигов при пробной терапии.
17.Развитию
инфильтративного
туберкулеза
легких
обычно
предшествует:
а)первичный
туберкулезный
комплекс;
б)диссеминированный
туберкулез; в)очаговый туберкулез; г)туберкулема.
18.В основу клинико-рентгенологических вариантов инфильтратов
положено:
а)клинические проявления болезни;
б)объем поражения легких;
в)степень
выраженности
специфического
воспаления
и
его
распространенность; г)наличие деструкции и бактериовыделения.
19.Облаковидные инфильтраты чаще характеризуются:
а)отсутствием клинических проявлений; б)повышением температуры и
болями в грудной клетке; в)надсадным кашлем с выделением большого
количества гнойной мокроты; г)клиническими признаками пневмонии.
20.При
облаковидных
инфильтратах
наличие
распада
и
бактериовыделения определяется в:
а)25-30%; б)40-50%; в)65-75%; г)90-100%.
21.При казеозной пневмонии наблюдаются все перечисленные
клинические симптомы, кроме:
а)умеренно выраженных симптомов интоксикации; б)острого начала с
высокой лихорадкой;
в)ознобов и профузных потов;
г)обильных
влажных разнокалиберных хрипов.
22.Выберите правильное определение кавернозного туберкулеза:
а)форма туберкулеза с наличием каверн; б)форма туберкулеза с наличием
формирующейся
каверны
с
выраженными
инфильтративными
изменениями в окружающей ткани легкого;
в)эволютивная форма
туберкулеза с наличием сформированной каверны без выраженных
инфильтративных и фиброзных изменений;
г)эволютивная форма
туберкулеза с наличием каверны с выраженными фиброзными
изменениями в стенке каверны и окружающей легочной ткани.
23.Фиброзно-кавернозный туберкулез чаще всего формируется из:
а)диссеминированного
туберкулеза;
б)очагового
туберкулеза;
в)инфильтративного туберкулеза; г)кавернозного туберкулеза.
24.При цирротическом туберкулезе бактериовыделение:
а)обильное постоянное;
б)скудное непостоянное;
в)как правило
отсутствует; г)как правило скудное только при обострении процесса.
25.Наиболее частой причиной смерти больных туберкулезом является:
а)легочное кровотечение;
б)легочно-сердечная недостаточность;
в)прогрессирование туберкулеза;
г)присоединение внелегочного
туберкулеза (менингит и др.).
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ II
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО
ФАКУЛЬТЕТА
Вариант №
1.В клинической классификации туберкулеза отражено:
а)только формы туберкулеза; б)формы и фазы туберкулезного процесса;
в)формы, фазы туберкулеза и наличие бактериовыделения;
г)все
признаки пункта «в» + осложнения и последствия процесса.
2.Осложнениями вакцинации БЦЖ могут быть:
а)локальные проявления (язвы, подкожные инфильтраты и абсцессы,
лимфадениты,
келоидные
рубцы);
б)персистирующая
и
диссеминированная БЦЖ-инфекция (оститы, волчанка) без летального
исхода; в)диссеминированная БЦЖ-инфекция с летальным исходом;
г)все перечисленные.
3.Дети с поствакцинальными осложнениями должны наблюдаться в
противотуберкулезном диспансере в группе диспансерного наблюдения:
а)I; б)III; в)IV; г)V; д)VI.
4.Выявление туберкулеза у взрослых осуществляется всеми
перечисленными методами, кроме:
а)туберкулинодиагностики;
б)профилактической флюорографии;
в)диагностической
флюорографии
и
рентгенографии;
г)бактериоскопических исследований мокроты на МБТ.
5.Локальные проявления туберкулезной инфекции у детей чаще всего
выявляются в:
а)бронхолегочной системе; б)кровеносной системе; в)лимфатической
системе; г)мочевыделительной системе.
6.Туберкулезную интоксикацию у детей и подростков надо
дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:
а)тиреотоксикоза;
б)хронического тонзиллита;
в)саркоидоза;
г)заболеваний печени и желчевыводящих путей; д)гельминтозов.
7.Различие форм туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов
обусловлено:
а)размером увеличения лимфоузлов;
б)выраженностью гиперплазии
лимфоидной ткани;
в)выраженностью казеоза;
г)наличием
перифокального воспаления; д)всем перечисленным.
8.Первичный туберкулезный комплекс у детей обычно выявляется:
а)при массовой туберкулинодиагностике; б)при обследовании контактов;
в)при обращении в детские поликлиники и в стационарах; г)при
профилактической флюорографии.
9.Наиболее частым осложнением первичного туберкулезного
комплекса у детей раннего возраста является:
а)распад и бронхогенное обсеменение;
б)генерализация процесса;
в)вовлечение в процесс плевры; г)туберкулез бронхов.
10.В патогенезе диссеминированного туберкулеза играют роль все
перечисленные факторы, за исключением:
а)бактериемии и ее эндогенного источника;
б)гиперергического
состояния нервной и сосудистой системы; в)заболеваний сердечнососудистой системы;
г)снижения активности РЭС и клеточного
иммунитета.
11.При милиарном туберкулезе преобладает тканевая реакция:
а)альтерация; б)пролиферация; в)экссудация; г)некроз.
12.Больные
милиарным
туберкулезом
обычно
вначале
госпитализируются:
а)в пульмонологические отделения многопрофильных больниц; б)в
инфекционные больницы;
в)в противотуберкулезные стационары;
г)могут не госпитализироваться, а получать лечение в амбулаторных
условиях.
13.При подостром диссеминированном туберкулезе наличие распада и
бактериовыделения выявляется в :
а)10-15%; б)25-30%; в)40-50%; г)в 60% и более.
14.Для хронического диссеминированного туберкулеза характерна
рентгенологическая картина:
а)однотипные мелкие очаги, расположенные верхних и средних отделах
легких; б)очаги, разные по размерам, но одинаковой интенсивности;
в)очаги, разные по размерам и интенсивности, расположенные в верхних
и средних отделах легких, гуще в кортикальных зонах; г)очаги, разные по
размерам и интенсивности, расположенные в прикорневых зонах нижних
отделов легких.
15.Очаговый туберкулез легких может протекать по всем
перечисленным вариантам, кроме:
а)бессимптомного; б)инапперцептного; в)острого; г)малосимптомного
со слабовыраженным интоксикационным синдромом.
16.Очаговый туберкулез в современной эпидситуации в структуре
заболеваемости занимает место:
а)первое; б)второе; в)третье; г)четвертое.
17.Развитию инфильтративного туберкулеза обычно предшествует:
а)первичный туберкулезный комплекс с распадом и обсеменением;
б)диссеминированный туберкулез легких; в)очаговый туберкулез легких;
г)развивается самостоятельно в интактном легком без предшествующих
форм.
18.Инфильтративный туберкулез выявляется чаще всего при:
а)массовой профилактической флюорографии;
б)обращении в
поликлиники и в терапевтических стационарах; в)исследовании групп
риска
по
заболеванию
туберкулезом;
г)бактериологических
исследованиях мокроты на МБТ.
19.Наиболее
частым
клинико-рентгенологическим
вариантом
инфильтратов является:
а)бронхолобулярный; б)округлый; в)облаковидный; г)перисциссурит и
лобит.
20.При лобарных инфильтратах наличие распада и бактериовыделения
определяется в:
а)15-20%; б)30-50%; в)60-80%; г)90-100%.
21.Исходом казеозной пневмонии может быть все перечисленное,
кроме:
а)перехода в очаговый и инфильтративный туберкулез; б)перехода в
фиброзно-кавернозный туберкулез;
в)перехода в цирротический
туберкулез; г)смерти больного.
22.Для
кавернозного
туберкулеза
обычно
характерно
бактериовыделение:
а)обильное, длительное, постоянное;
б)скудное, периодическое;
в)факультативное или условное; г)отсутствие бактериовыделения.
23.Исходной формой для развития фиброзно-кавернозного туберкулеза
легких обычно является:
а)очаговая; б)инфильтративная; в)кавернозная; г)казеозная пневмония.
24.При фиброзно-кавернозном туберкулезе перкуторно обычно
определяется:
а)коробочный звук по всем легочным полям, больше в нижних отделах
легких: б)абсолютная тупость над участком поражения и нормальный
легочный звук над остальными отделами; в)укорочение или притупление
звука в верхних отделах легких и коробочный звук в нижних отделах;
г)звук не изменен, иногда укорочен в верхних или нижних отделах легких.
25.Химиопрофилактика
проводится
всем
перечисленным
контингентам, кроме:
а)детей
с «виражом» туберкулиновых реакций;
б)детей с
гиперергической или нарастающей туберкулиновой реакцией; в)лиц,
находящихся в контакте с источником инфекции; г)больных активным
туберкулезом;
д)лиц, перенесших ранее туберкулез, с выраженными
остаточными изменениями.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ II
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО
ФАКУЛЬТЕТА
Вариант №
1.Классификация туберкулеза отражает признаки:
а)только клинико-морфологические;
б)клинико-рентгенологические;
в)морфолого-рентгенологические и бактериологические; г)совокупность
клинических, морфологических, бактериологических и прогностических
признаков.
2.При
дифференциальной
диагностике
поствакцинальной
и
инфекционной аллергии учитываются все критерии, кроме:
а)наличия
контакта
с
источником
туберкулезной
инфекции;
б)сопутствующих заболеваний, в т.ч. инфекционных; в)размеров и
динамики туберкулиновых реакций;
г)сроков, прошедших после
вакцинации или ревакцинации.
3.Основным исходом первичного инфицирования МБТ является:
а)инфицирование; б)выздоровление; в)формирование нестерильного
иммунитета; г)развитие туберкулезной интоксикации или локальных
форм первичного туберкулеза.
4.Первичный туберкулез –это:
а)впервые выявленные туберкулезные изменения в организме;
б)заболевание туберкулезом в результате первичного инфицирования;
в)туберкулезная
интоксикация
и
туберкулез
внутригрудных
лимфатических узлов;
г)все перечисленное плюс первичный
туберкулезный комплекс.
5.Туберкулезная интоксикация у детей и подростков – это:
а)сидром интоксикации при наличии локальных изменений в легких и
лимфатических узлах; б)синдром функциональных нарушений организма,
возникающий в раннем периоде туберкулезной инфекции; в)изменения в
лимфатических
узлах,
сопровождающиеся
интоксикационным
синдромом; г) «вираж» туберкулиновых реакций с периферическим
лимфаденитом.
6.Основным морфологическим субстратом туберкулезного воспаления
является:
а)инфильтративные изменения в легких; б)поражение лимфатических
узлов;
в)туберкулезная гранулема;
г)эпителиоидно-клеточная
инфильтрация в легких и лимфатических узлах.
7.Казеозные изменения в лимфатических узлах при туберкулезном их
поражении встречаются:
а)очень редко; б)только при туморозной форме; в)всегда; г)могут
встречаться при любой форме, но только при массивном инфицировании.
8.Наиболее частым осложнением туберкулеза внутригрудных
лимфатических узлов является:
а)распад в лимфоузле;
б)туберкулез бронхов;
в)ателектаз;
г)туберкулезный плеврит.
9.Бактериовыделение при туберкулезе внутригрудных лимфатических
узлов и при первичном туберкулезном комплексе обнаруживается:
а)всегда;
б)никогда;
в)только при осложнениях;
г)часто и без
осложнений.
10.Прогрессирование первичного туберкулезного комплекса может
привести к:
а)формированию первичной легочной каверны; б)образованию очага
Гона и петрификатов в корнях;
в)развитию очагового и
инфильтративного туберкулеза легких; г)развитию цирроза легкого.
11.Основным путем распространения МБТ в организме при
диссеминированном туберкулезе является:
а)бронхогенный; б)гематогенный; в)лимфогенный; г)аэрогенный.
12.Частота
диссеминированного
туберкулеза
в
структуре
заболеваемости за последние 15 лет:
а)не изменилась;
б)уменьшилась, но незначительно;
в)резко
уменьшилась; г)возросла.
13.Милиарный туберкулез обычно протекает:
а)бессимптомно; б)инапперцептно; в)хронически; г)остро.
14.При милиарном туберкулезе бактериовыделение и деструктивные
изменения:
а)не наблюдаются; б)встречаются в 10-15%; в)обнаруживаются в 25-30%;
г)выявляются всегда.
15.Подострый диссеминированный туберкулез развивается:
а)из очагового туберкулеза; б)из фиброзно-кавернозного туберкулеза в
результате обсеменения легких; в)в результате бактериемии, возникшей
из любого источника МБТ; г)в результате первичного инфицирования
организма МБТ.
16.Основным
рентгенологическим
отличием
подострого
и
хронического диссеминированного туберкулеза (один от другого)
является разница в:
а)локализации очагов; б)размерах очагов; в)интенсивности очагов;
г)наличии деструктивных изменений.
17.Хронический
диссеминированный
туберкулез
необходимо
дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:
а)альвеолитов;
б)пневмокониозов;
в)канцероматоза;
г)лимфогранулематоза.
18.Очаговый туберкулез – это:
а)туберкулезный процесс с наличием очагов в легких; б)ограниченные
процессы с наличием продуктивных очагов в легких размерами до 1 см в
диаметре с малосимптомным или инапперцептным течением;
в)ограниченные процессы с наличием в легких продуктивных очагов
диаметром 2-3 см и бессимптомным или инапперцептным течением;
г)распространенные процессы с наличием множественных очагов в
различных отделах легких.
19.Очаговый туберкулез при прогрессировании обычно переходит в:
а)кавернозный
или
фиброзно-кавернозный
туберкулез;
б)инфильтративный туберкулез;
в)диссеминированный туберкулез;
г)казеозную пневмонию.
20.Инфильтративный туберкулез в структуре заболеваемости в
настоящее время составляет:
а)20-30%; б)40-50%; в)60-70%; г)80% и более.
21.Основным методом выявления инфильтративного туберкулеза
легких является:
а)туберкулинодиагностика;
б)профилактическая
флюорография;
в)диагностическая флюорография и рентгенография; г)томография.
22.При казеозной пневмонии бактериовыделение обычно:
а)отсутствует; б)факультативное; в)обильное постоянное; г)скудное
периодическое.
23.Кавернозный туберкулез характеризуется:
а)острым течением;
б)волнообразным, прогрессирующим течением;
в)малосимптомным течением с нерезко выраженными симптомами
интоксикации
и
легочными
проявлениями;
г)тяжелым,
прогрессирующим течением с летальным исходом.
24.Основным рентгенологическим признаком туберкулезного генеза
полости в легком является:
а)наличие замкнутой кольцевидной тени;
б)наличие фиброзных
изменений вокруг полости; в)наличие очаговых теней вокруг полости;
г)парная полоска дренирующего полость бронха.
25.Лечение впервые выявленного больного туберкулезом легких надо
начинать:
а)после определения чувствительности МБТ к препаратам; б)двумя-тремя
препаратами с использованием патогенетических средств независимо от
формы, фазы и распространенности процесса; в)стандартными схемами
химиотерапии; г)с определения показаний к хирургическому лечению.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ II
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО И ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТОВ
Вариант №
1.Классификация туберкулеза, используемая в практике лечебных
учреждений, является:
а)клинико-эпидемиологический;
б)морфолого-рентгенологический;
в)клинико-морфолого-эпидемиологический; г)комплексной, включающей
клинические, рентгенологические, морфологические, бактериологические и
прогностические признаки.
2.Ранний период первичной туберкулезной инфекции характеризуется в
первую очередь:
а) «виражом» туберкулиновых реакций; б)туберкулезной интоксикацией;
в)локальными
поражениями
лимфатических
узлов
и
легких;
г)генерализацией туберкулезных изменений в различные органы.
3.Характерными особенностями первичного периода туберкулезной
инфекции являются все перечисленные, за исключением:
а)бактериемии;
б)вовлечения в процесс лимфатических узлов;
в)гиперергического состояния организма и развития параспецифических
реакций;
г)развития очагового и диссеминированного туберкулеза;
д)наклонностью к самоизлечению.
4.Первичный туберкулез – это:
а)впервые выявленное заболевание туберкулезом;
б)туберкулез
внутригрудных лимфатических узлов и первичный туберкулезный комплекс;
в)заболевание, возникшее в результате первой встречи с туберкулезной
инфекцией;
г)заболевание, возникшее в результате экзогенной
суперинфекции.
5.Туберкулиновая проба Манту в диагностике первичных форм
туберкулеза имеет наибольшее значение, когда расценивается как:
а)обязательно положительная; б) «вираж»; в)гиперергическая; г)все
ответы верны.
6.Туберкулезная интоксикация у детей и подростков – это:
а)синдром
интоксикации
при
любой
форме
туберкулеза;
б)самостоятельная форма первичного туберкулеза, характеризующаяся
синдромами функциональных нарушений, возникающих в раннем периоде
первичной туберкулезной инфекции; в)синдром интоксикации при малой
форме
туберкулеза
внутригрудных
лимфатических
узлов;
г)интоксикационным синдромом, сопровождающимся периферическим
полиаденитом и параспецифическими реакциями.
7.Наиболее частой формой туберкулеза у детей является:
а)туберкулезная интоксикация; б)первичный туберкулезный комплекс;
в)туберкулез внутригрудных лимфатических узлов; г)инфильтративный
туберкулез легких.
8.Первичный туберкулезный комплекс обычно выявляется:
а)при массовой туберкулинодиагностике;
б)при профилактической
флюорографии; в)при обращении в детские поликлиники и в детских
стационарах; г)всеми перечисленными методами.
9.Первичный легочный аффект при первичном комплексе развивается:
а)в участках легких с хорошим кровоснабжением;
б)в хорошо
вентилируемых участках легкого;
в)в верхних отделах легких в
кортикальных зонах; г)в прикорневых участках нижних долей легких.
10.Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов сопровождается
бактериовыделением:
а)никогда;
б)редко, только при осложнении свищевой формой
туберкулеза бронха; в)часто и без поражения бронхов; г)всегда.
11.Наиболее
частым
осложнением
туберкулеза
внутригрудных
лимфатических узлов является:
а)распад лимфатического узла с прорывом в бронх;
б)ателектаз;
в)туберкулез бронхов; г)плеврит.
12.Экссудативный плеврит у детей раннего возраста обычно является:
а)самостоятельной формой туберкулеза; б)параспецифической реакцией
при первичных формах туберкулеза;
в)осложнением первичного
туберкулезного комплекса; г)осложнением других легочных заболеваний
(неспецифических).
13.При милиарном туберкулезе преобладает тканевая реакция:
а)альтерация; б)пролиферация; в)экссудация; г)некроз.
14.При милиарном туберкулезе бактериовыделение:
а)отсутствует; б)бывает при распаде очагов; в)может быть и без распада
очагов; г)выявляется у большинства больных.
15.Туберкулезный менингит обычно является:
а)самостоятельной, изолированной формой туберкулеза; б)следствием
прогрессирования милиарного туберкулеза; в)осложнением любой формы
первичного туберкулеза; г)осложнением вторичных форм туберкулеза.
16.Показанием к проведению спинномозговой пункции является:
а)упорные головные боли;
б)потеря сознания;
в)появление
менингеальных симптомов; г)периферический неврит.
17.Для подострого диссеминированного туберкулеза характерна
рентгенологическая картина:
а)мелкие однотипные очаги по всем легочным полям; б)очаги, разные по
размерам, но одинаковой интенсивности, преимущественно в верхних и
средних отделах легких; в)очаги, разные по размерам, но одинаковой
интенсивности, преимущественно в средних и нижних отделах, в
прикорневой зоне легких; г)очаги, разные по размерам и интенсивности по
всем легочным полям.
18.При очаговом туберкулезе аускультативно обычно определяется:
а)отсутствие хрипов на фоне ослабленного дыхания; б)бронхиальное
дыхание с рассеянными сухими хрипами;
в)рассеянные влажные
мелкопузырчатые и сухие хрипы на фоне жесткого дыхания;
г)разнокалиберные влажные хрипы в верхних отделах легких на фоне
бронхиального дыхания.
19.Инфильтративный туберкулез в структуре заболеваемости в
современной эпидситуации составляет:
а)30-40%; б)41-50%; в)51-60%; г)61-70%; д)80-90%.
20.Рентгенологически облаковидный инфильтрат представляет собой:
а)однородный фокус размерами до 0,5 см; б)неоднородный фокус
округлой или овальной формы с очагами вокруг; в)однородный участок
затемнения в пределах 2-3 сегментов; г)неоднородный участок затемнения в
пределах 2-3 сегментов с очагами вокруг и в отдаленных участках.
21.Для выявления полости распада в легком, поражения внутригрудных
лимфатических узлов и проходимости бронхов необходимо провести:
а)бронхоскопию с биопсией;
б)бронхографию;
в)томографию;
г)рентгенографию в нескольких проекциях.
22.Кавернозный туберкулез формируется в результате:
а)прогрессирования инфильтративного туберкулеза легких; б)регрессии
инфильтративного туберкулеза в процессе лечения; в)распада туберкуломы;
г)как самостоятельная форма туберкулеза легкого без каких-либо
предшествующих процессов.
23.У больного на рентгенограмме определяется толстостенная полость
неправильной формы в объемно уменьшенной верхней доле левого легкого с
очаговыми тенями в нижних отделах. Ваш диагноз?:
а)инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого в фазе
распада и обсеменения; б)кавернозный туберкулез верхней доли левого
легкого в фазе инфильтрации и обсеменения; в)фиброзно-кавернозный
туберкулез верхней доли левого легкого в фазе обсеменения;
г)цирротический туберкулез верхней доли левого легкого.
24.При сухом фибринозном плеврите болевой синдром усиливается:
а)в положении лежа на здоровом боку; б)в положении лежа на больном
боку; в)в положении сидя или стоя; г)в положении на спине.
25.Цирротический туберкулез отличается от туберкулезного цирроза:
а)этиологией; б)распространенностью; в)активностью; г)ничем не
отличается.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ II
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО И ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТОВ
Вариант №
1.В диагнозе туберкулеза должны отражаться:
а)форма и фаза процесса;
б)форма, фаза процесса, наличие
бактериовыделения;
в)клинические,
морфологические
и
рентгенологические признаки; г)форма, фаза, локализация, наличие
бактериовыделения, группа учета и осложнения.
2.К первичным формам туберкулеза относятся все названные, кроме:
а)туберкулезной интоксикации;
б)туберкулеза внутригрудных
лимфатических узлов;
в)первичного туберкулезного комплекса;
г)впервые выявленного очагового туберкулеза легких.
3.Наиболее
достоверным
морфологическим
изменением,
доказывающим туберкулезную природу поражения лимфатических узлов,
является:
а)гиперплазия лимфоидной ткани;
б)творожистый некроз;
в)эпителиоидно-клеточная инфильтрация; г)клетки Пирогова-Лангханса.
4.Наиболее важным признаком первичного туберкулеза является:
а)положительная проба Манту; б)вираж туберкулиновых реакций;
в)поражение лимфатических узлов; г)интоксикационный синдром и
параспецифические реакции.
5.Развитие у ребенка клинических параспецифических реакций
свидетельствует о:
а)общей
гиперсенсибилизации
организма;
б)первичном
инфицировании МБТ;
в)экзогенной суперинфекции;
г)развитии
первичных форм туберкулеза.
6.Формой туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов может
быть только одна из перечисленных:
а)очаговая; б)инфильтративная; в)кавернозная; г)казеозная.
7.Локальные проявления первичной туберкулезной инфекции у детей
чаще всего выявляются в:
а)бронхолегочной системе; б)кровеносной системе; в)лимфатической
системе; г)мочевыделительной системе.
8.Туберкулезную интоксикацию необходимо дифференцировать со
всеми перечисленными заболеваниями, кроме:
а)гельминтозов; б)хронического тонзиллита и других заболеваний
носоглотки; в)тиреотоксикоза; г)острых инфекционных заболеваний и
гриппа.
9.Туберкулез внутригрудных лимфоузлов может протекать в любой из
перечисленных форм, кроме:
а)опухолевидной; б)инфильтративной; в)очаговой; г)малой.
10.При туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов чаще
развивается:
а)как параспецифическая реакция, обусловленная гиперергическим
состоянием организма; б)в результате лимфогенного распространения
инфекции из лимфатического узла в плевру; в)в результате прорыва
распавшегося
лимфатического
узла
в
плевральную
полость;
г)контактным путем.
11.Первичный туберкулезный комплекс-это:
а)очаг в легком и поражение лимфатических узлов; б)очаг Гона и
петрификаты в лимфатических узлах; в)очаг специфического воспаления
в месте внедрения МБТ, лимфангит и поражение регионарных
лимфатических узлов; г)субплеврально расположенный очаг казеозной
пневмонии с дорожкой к корню.
12.Прогрессирующее течение первичного комплекса может привести к
развитию:
а)инфильтративного туберкулеза;
б)очагового туберкулеза и
туберкулемы; в)очагов Гона и кальцинатов в лимфатических узлах;
г)первичной легочной каверны.
13.Патогенетическим путем развития милиарного туберкулеза
является:
а)бронхогенный; б)гематогенный; в)лимфогенный; г)лимфо-гематобронхогенный.
14.Выберите
наиболее
правильную
формулировку
диссеминированного туберкулеза легких:
а)гематогенный туберкулез с образованием множественных очагов в
легких; б)форма туберкулеза, развивающаяся в результате гематогенного
или
лимфобронхогенного
распространения
инфекции
и
характеризующаяся образованием множественных очагов в легких и
других органах; в)двустороннее ограниченное или распространенное
поражение легких с образованием множественных очагов; г)двустороннее
распространенное затемнение легких.
15.Туберкулезный менингит обычно начинается:
а)внезапно; б)постепенно с наличием продромальных признаков; в)с
развития выраженных множественных симптомов; г)с параличей и
парезов.
16.Подострый диссеминированный туберкулез легких может протекать
во всех вариантах, кроме:
а)острого, внезапного;
б)бессимптомного;
в)инапперцептного;
г)постепенного с проявлениями поражения других органов.
17.Вторичные формы туберкулеза могут развиваться в результате всего
перечисленного, за исключением:
а)эндогенной реактивации инфекции;
б)первичного экзогенного
инфицирования; в)экзогенной суперинфекции; г)реактивации эндогенной
инфекции при участии экзогенной суперинфекции.
18.Очаговый туберкулез в структуре заболеваемости в современных
эпидемиологических условиях составляет:
а)10-15%; б)20-25%; в)30-40%; г)50-60%; д)70% и более.
19.Очаговый туберкулез при прогрессировании обычно переходит в:
а)диссеминированный;
б)инфильтративный;
в)кавернозный;
г)фиброзно-кавернозный.
20.В
основу
различия
клинико-рентгенологических
типов
инфильтратов положено:
а)клинические проявления; б)объем поражения легких; в)степень
выраженности специфического воспаления и его распространенность;
г)наличие деструктивных изменений и бактериовыделения.
21.Рентгенологически округлый инфильтрат представляет собой:
а)группу слившихся очагов; б)однородный фокус; в)неоднородный
фокус с очагами вокруг;
г)неоднородный участок затемнения с
просветлениями и очагами вокруг.
22.Облаковидный инфильтрат чаще всего характеризуется:
а)отсутствием клинических проявлений; б)болями в грудной клетке;
в)субфебрилитетом; г)клиническими симптомами пневмонии.
23.У больного на рентгенограмме в верхней доле правого легкого
определяется тонкостенная полость размером 3 см в диаметре, с четкими
внутренними и ясными наружными контурами, с наличием единичных
очагов в окружающей ткани. Ваш диагноз?
а)очаговый туберкулез в фазе распада; б)кавернозный туберкулез;
в)фиброзно-кавернозный туберкулез; г)абсцесс.
24.При фиброзно-кавернозном туберкулезе бактериовыделение может
быть любым из перечисленных, кроме:
а)отсутствия; б)обильного постоянного; в)условного; г)скудного,
периодического.
25.В диагностике этиологии экссудативного плеврита основное
значение имеет:
а)клиническая
картина;
б)рентгенологическая
картина;
в)лабораторные исследования плевральной жидкости; г)лабораторное
исследование мокроты или промывных вод бронхов на МБТ.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ II
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО И ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТОВ
Вариант №
1.Диагноз туберкулеза формируется из совокупности признаков:
а)формы и фазы; б)формы, фазы и наличия бактериовыделения;
в)формы и группы диспансерного учета; г)формы, фазы, локализации,
наличия бактериовыделения, группы диспансерного учета и наличия
осложнений.
2.Ранний период первичной туберкулезной инфекции обычно
характеризуется:
а)виражом туберкулиновых реакций без клинических проявлений;
б)ранней туберкулезной интоксикацией;
в)развитием туберкулеза
внутригрудных лимфатических узлов или первичного комплекса;
г)интоксикационным синдромом с параспецифическими реакциями.
3.Инфицирование ребенка скудным количеством МБТ обычно
завершается:
а)развитием туберкулезной интоксикации; б)развитием первичного
туберкулезного комплекса; в)туберкулезом внутригрудных лимфоузлов;
г)виражом туберкулиновых реакций и формированием нестерильного
иммунитета.
4.Туберкулезную интоксикацию у детей и подростков необходимо
дифференцировать в первую очередь с:
а)пневмонией; б)острыми вирусными инфекциями; в)хроническим
тонзиллитом и другими заболеваниями носоглотки; г)тиреотоксикозом.
5.Развитие параспецифических реакций у ребенка свидетельствует о:
а)первичном инфицировании МБТ;
б)развитии туберкулезной
интоксикации;
в)развитии локальных форм туберкулеза;
г)общей
гиперсенсибилизации организма и может быть при многих заболеваниях.
6.Поражение внутригрудных лимфатических узлов при первичном
туберкулезном комплексе:
а)не имеет места; б)встречается редко; в)встречается часто, но только
при массивном инфицировании; г)обязательно.
7.Кальцинаты во внутригрудных лимфатических узлах при заживлении
первичного комплекса формируются:
а)иногда в порядке исключения; б)при выраженной гиперплазии
лимфоидной ткани;
в)при выраженных казеозных изменениях в
лимфоузле; г)всегда.
8.Наиболее частым осложнением туморозного бронхоаденита является:
а)развитие экссудативного плеврита; б)туберкулез бронха и ателектаз
участка легкого;
в)распад лимфатического узла;
г)бронхогенная
диссеминация.
9.У детей раннего возраста начало заболевания туберкулезным
менингитом обычно:
а)постепенное; б)острое; в)инапперцептное; г)бессимптомное.
10.Клинические признаки, позволяющие заподозрить у больного
милиарный туберкулез – это:
а)субфебрильная температура, головные боли, одышка, надсадный
сухой кашель, рассеянные влажные хрипы; б)лихорадка, сухой кашель,
одышка, множественные хрипы в легких различного характера;
в)лихорадка, тахикардия, постепенно нарастающая одышка при
отсутствии в легких физикальной симптоматики; г)лихорадка, кашель с
обильной слизистой мокротой, рассеянные сухие и локальные влажные
хрипы в легких.
11.Размер очагов при милиарном туберкулезе:
а)2-3 мм; б)4-6 мм; в)7-8 мм; г)9-10 мм.
12.Основными факторами развития диссеминированного туберкулеза
легких являются все перечисленные, за исключением:
а)сопутствующих
заболеваний
сердечно-сосудистой
системы;
б)гиперергического состояния сосудистой и нервной системы;
в)бактериемии и ее эндогенного источника; г)снижения активности РЭС
и клеточного иммунитета.
13.Генерализованные формы туберкулеза могут развиться у всех
перечисленных лиц и при всех отягощающих факторах, кроме:
а)детей раннего возраста при любой массивности инфицирования;
б)детей и подростков, ВИЧ-инфицированных;
в)взрослых при
нормальной резистентности организма; г)независимо от возраста при
иммунодефиците.
14.Для подострого диссеминированного туберкулеза характерны очаги:
а)мелкие, однотипные; б)крупные однотипные; в)разные по размерам,
но одинаковой интенсивности; г)полиморфные.
15.Хронический диссеминированный туберкулез обычно развивается
из:
а)первичных форм туберкулеза; б)подострого диссеминированного
туберкулеза; в)очагового и инфильтративного туберкулеза в фазе распада
и обсеменения; г)кавернозного и фиброзно-кавернозного туберкулеза в
фазе обсеменения.
16.Рентгенологически очаг в легком определяется как:
а)любая тень пятнистого характера размером до 1 см в диаметре;
б)тень в легком, являющаяся отображением патологического процесса, не
выходящего за пределы дольки; в)тень в легком размером до 2 см;
г)патологическое образование в пределах одного сегмента.
17.Очаговый туберкулез нужно дифференцировать со всеми
перечисленными заболеваниями, кроме:
а)тиреотоксикоза;
б)альвеококкоза;
в)периферического рака;
г)пневмонии.
18.Инфильтративный туберкулез обычно развивается из:
а)первичного туберкулезного комплекса при его прогрессировании;
б)диссеминированного
туберкулеза;
в)очагового
туберкулеза;
г)самостоятельно, в интактном легком.
19.При округлом инфильтрате распад и бактериовыделение
определяются в:
а)10-20%; б)25-30%; в)35-40%; г)50-60%; д)в 70% и более.
20.Облаковидный инфильтрат чаще всего характеризуется:
а)отсутствием клинических проявлений; б)клиническими признаками
бронхита;
в)клиническими признаками пневмонии;
г)болями на
пораженной стороне и субфебрилитетом.
21.Исходом казеозной пневмонии может быть все перечисленное,
кроме:
а)выздоровления; б) летального исхода; в) перехода в цирротический
туберкулез; г)развития фиброзно-кавернозного туберкулеза.
22.Формирование кавернозной формы туберкулеза происходит в
результате:
а)трансформации исходной формы, когда стирается картина исходного
туберкулезного процесса и ведущим признаком заболевания является
сформированная каверна; б)прогрессировании процесса с образованием
каверн;
в)регрессии воспалительного процесса с формированием
изолированной полости кистозного типа; г)регрессии воспалительного
процесса с формированием толстостенной полости.
23.Самым
частым
специфическим
осложнением
фибрознокавернозного туберкулеза легких является:
а)туберкулез гортани; б)туберкулез и другие изменения бронхов;
в)развитие торакального свища с последующей эмпиемой плевры;
г)милиарный туберкулез и туберкулезный менингит.
24.Туберкулезный плеврит чаще встречается в возрастной группе:
а)10-29 лет; б)30-50 лет; в)50-60 лет; г)старше 60 лет.
25.Цирротический туберкулез может развиться из всех перечисленных
форм, за исключением:
а)туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов, осложненного
бронхолегочными поражениями; б)туберкулезного плеврита; в)очагового
туберкулеза; г)казеозной пневмонии.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ II
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО И ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТОВ
Вариант №
1.В диагнозе туберкулеза фаза процесса:
а)не указывается; б)указывается всегда; в)при некоторых формах
туберкулеза определенные фазы процесса не указываются; г)при любой
форме туберкулеза указывается только одна фаза процесса.
2.Выявление туберкулеза у детей осуществляется:
а)методом вакцинации и ревакцинации;
б)при массовой
туберкулинодиагностике;
в)при профилактической флюорографии;
г)всеми перечисленными методами.
3.Основным признаком раннего периода первичной туберкулезной
инфекции является:
а)вовлечение в процесс лимфатических узлов;
б)обязательно
положительная проба Манту; в) «Вираж» туберкулиновых реакций;
г)гиперергическая реакция на туберкулин.
4.Первичная экзогенная инфекция обычно заканчивается:
а)развитием локальной формы первичного туберкулеза; б)развитием
ранней туберкулезной интоксикации;
в)полным биологическим
излечением; г)формированием нестерильного иммунитета.
5.Под «туберкулезной интоксикацией» у детей и подростков надо
понимать:
а)синдром функциональных нарушений, возникающий в раннем
периоде туберкулезной инфекции (при «вираже»);
б)синдром
функциональных нарушений у ранее инфицированных детей и
подростков; в)синдром интоксикации при любой первичной форме
туберкулеза;
г)синдром интоксикации, связанный с массивной
бактериемией при любой форме туберкулеза.
6.В дифференциальной диагностике туберкулезной интоксикации у
детей и подростков характер туберкулиновой чувствительности имеет
важное значение, когда расценивается как:
а)обязательно положительная;
б)гиперергическая;
в) «Вираж»;
г)переход из положительной в отрицательную.
7.Первичными формами туберкулеза могут быть все перечисленные,
кроме:
а)туберкулезной интоксикации;
б)первичного туберкулезного
комплекса;
в)туберкулеза периферических и мезентериальных
лимфатических узлов; г)очагового туберкулеза.
8.Первичный туберкулезный комплекс при первичном инфицировании
МБТ развивается, как правило:
а)обязательно, во всех случаях инфицирования;
б)только у
невакцинированных детей; в)при массивном инфицировании; г)при
иммунодефицитных состояниях.
9.Легочный аффект при первичном туберкулезном комплексе
подвергается заживлению:
а)раньше, чем патологический процесс в лимфатических узлах;
б)одновременно с патологическим процессом в лимфоузлах; в)позднее,
чем патологический процесс в лимфатических узлах; г)закономерности
нет, может быть все перечисленное.
10.Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов среди всех
первичных форм туберкулеза у детей и подростков занимает место:
а)первое; б)второе; в)третье; г)в зависимости от эпидситуации может
занимать любое из указанных мест.
11.Основной путь распространения инфекции при милиарном
туберкулезе;
а)лимфогенный;
б)бронхогенный;
в)лимфобронхогенный;
г)гематогенный.
12.При милиарном туберкулезе туберкулиновые реакции:
а)всегда положительные;
б)всегда отрицательные;
в)в начале
заболевания положительные или гиперергические, но по мере развития
процесса становятся отрицательными;
г)в начале заболевания
отрицательные, с развитием процесса становятся положительными или
гиперергическими.
13.Для подострого диссеминированного туберкулеза характерна
рентгенологическая картина:
а)мелкие, однотипные очаги в верхних и средних отделах легких;
б)полиморфные очаги, расположенные в кортикальных зонах в верхних и
средних отделах легких; в)очаги, разные по размерам, но одинаковой
интенсивности, расположенные в кортикальных зонах верхних и средних
отделов легких;
г)очаги, разные по размерам, но одинаковой
интенсивности в средних и нижних отделах легких.
14.При хроническом диссеминированном туберкулезе преобладающим
является синдром:
а)интоксикационный; б)легочный, воспалительный; в)астенический;
г)дыхательной и легочно-сердечной недостаточности.
15.Для очагового туберкулеза нехарактерно течение:
а)бессимптомное; б)малосимптомное; в)инапперцептное; г)острое.
16.При очаговом туберкулезе бактериовыделение выявляется в:
а)10-15%; б)25-30%; в)40-50%; г)в 60% и более.
17.В диагностике и дифференциальной диагностике туберкулезного
менингита ведущая роль принадлежит:
а)клинической симптоматике; б)рентгенологическим исследованиям;
в)исследованию спинномозговой жидкости;
г)бактериологическим
исследованиям.
18.Инфильтративный туберкулез обычно развивается:
а)при прогрессировании первичного туберкулезного комплекса; б)из
диссеминированного туберкулеза при его прогрессировании;
в)из
очагового туберкулеза при его прогрессировании; г)может развиться из
любой из перечисленных форм.
19.Рентгенологически бронхолобулярный инфильтрат представляет
собой:
а)однородный фокус затемнения; б)неоднородный фокус затемнения
небольших размеров, неправильной формы; в)неоднородный участок
затемнения в пределах 2 сегментов легкого; г)затемнение неоднородной
структуры в объеме доли легкого.
20.Туберкулезный перисциссурит необходимо дифференцировать со
всеми перечисленными заболеваниями, кроме:
а)ателектаза;
б)пневмоний;
в)междолевого
плеврита;
г)доброкачественных опухолей легких.
21.Исходом казеозной пневмонии при ее лечении может быть все
перечисленное, кроме:
а)летального исхода; б)развития инфильтративного или очагового
туберкулеза; в)развития фиброзно-кавернозного туберкулеза; г)развития
цирротического туберкулеза.
22.Сформированная каверна в легком отличается от формирующейся
всеми перечисленными признаками, кроме:
а)более тонких стенок; б)ровных внутренних и ясных наружных
контуров;
в)более крупных размеров;
г)отсутствия выраженных
инфильтративных изменений.
23.К деструктивной форме туберкулеза легких относится:
а)инфильтративный туберкулез в фазе распада; б)диссеминированный
туберкулез в фазе распада;
в)кавернозный туберкулез;
г)все
перечисленные.
24.Наиболее
достоверным
рентгенологическим
признаком,
указывающим на туберкулезную природу полости в легком, является:
а)наличие замкнутой кольцевидной тени;
б)наличие фиброзных
изменений вокруг полости; в)наличие очаговых теней вокруг полости и в
отдаленных от нее участках легких; г)горизонтальный уровень жидкости
в полости.
25.Цирроз легкого у детей и подростков может иногда развиться в
результате инволюции:
а)инфильтративного
туберкулеза;
б)фиброзно-кавернозного
туберкулеза;
в)туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов,
осложненного ателектазом;
г)организации плеврального выпота с
образованием плеврогенного цирроза.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ II
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО И ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТОВ
Вариант №
1.В клинической классификации туберкулеза отражено:
а)только формы и фазы туберкулеза; б)формы, фазы и наличие
бактериовыделения;
в)формы,
фазы
процесса,
наличие
бактериовыделения, осложнения и последствия туберкулеза; г)только
клинические формы туберкулеза.
2.Первичные формы туберкулеза развиваются в результате:
а)первичного инфицирования туберкулезной инфекцией; б)экзогенной
суперинфекции;
в)повторного заражения МБТ;
г)активизации
«дремлющей» в организме инфекции по влиянием экзогенной
суперинфекции.
3.Основным исходом первичного инфицирования МБТ является:
а)выздоровление; б)инфицирование в)формирование нестерильного
иммунитета; г)развитие туберкулезной интоксикации или локальных
форм первичного туберкулеза.
4.Первичный туберкулез – это:
а)туберкулезная интоксикация с наличием локальных изменений в
лимфатических узлах; б)впервые выявленные туберкулезные изменения в
легких или лимфатических узлах;
в)заболевание туберкулезом,
развившееся вскоре после первичного инфицирования МБТ;
г)заболевание, развившееся в результате экзогенной суперинфекции.
5.Для туберкулезной интоксикации характерно все перечисленное,
кроме:
а)наличия локальных изменений в легких и лимфатических узлах;
б)субфебрилитета и других нарушений вегетативной нервной системы; в)
«виража» туберкулиновых реакций; г)периферического полиаденита и
параспецифических реакций.
6.Самой частой формой первичного туберкулеза у детей является:
а)туберкулезная интоксикация;
б)туберкулез внутригрудных
лимфатических узлов;
в)первичный туберкулезный комплекс;
г)туберкулез периферических и мезентериальных лимфатических узлов.
7. «Вираж» туберкулиновых реакций – это проявление:
а)заболевания туберкулезом; б)заболевания первичными формами
туберкулеза; в)первичного инфицирования и формирования иммунитета;
г)экзогенной суперинфекции; д)все ответы верны.
8.Из всех групп внутригрудных лимфатических узлов чаще
туберкулезом поражаются:
а)паратрахеальные;
б)трахеобронхиальные;
в)бифуркационные;
г)бронхопульмональные.
9.Туберкулезную интоксикацию у детей и подростков в первую
очередь надо дифференцировать с:
а)пневмонией
и
острым
бронхитом;
б)тиреотоксикозом;
в)хроническим тонзиллитом и другими заболеваниями носоглотки;
г)брюшным тифом и другими острыми инфекционными заболеваниями.
10.Кальцинаты во внутригрудных лимфатических узлах после
клинического излечения их туберкулеза образуются:
а)всегда;
б)при выраженных инфильтративных изменениях в
лимфатических узлах; в)при выраженном казеозе; г)при продуктивном
воспалении.
11.Туберкулез
внутригрудных
лимфатических
узлов
надо
дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:
а)центрального рака легкого; б)лимфогранулематоза; в)саркоидоза;
г)трахеобронхита.
12.Первичный туберкулезный комплекс у детей раннего возраста
обычно протекает:
а)бессимптомно; б)постепенно со слабовыраженными симптомами;
в)остро по типу пневмонии; г)инапперцептно.
13.При прогрессировании первичного туберкулезного комплекса может
развиться:
а)инфильтративный туберкулез легких; б)туберкулема; в)первичная
легочная каверна; г)очаг Гона и кальцинаты в корнях; д)возможно все
перечисленное.
14.Больные с милиарным туберкулезом в начале заболевания обычно
госпитализируются в:
а)противотуберкулезные
стационары;
б)пульмонологические
отделения многопрофильных больниц;
в)инфекционные больницы;
г)никуда не госпитализируются.
15.Для развития диссеминированного туберкулеза необходимы все
перечисленные факторы, кроме:
а)снижения иммунитета;
б)бактериемии и ее источника;
в)заболеваний центральной нервной системы;
г)гиперергического
состояния нервной и сосудистой системы.
16.Источником для развития хронического диссеминированного
туберкулеза обычно является:
а)первичный туберкулезный комплекс;
б)милиарный туберкулез;
в)подострый диссеминированный туберкулез; г)фиброзно-кавернозный
туберкулез.
17.Выберите наиболее полную и правильную формулировку очагового
туберкулеза легких из перечисленных:
а)форма туберкулеза с наличием очагов в легких; б)ограниченные
процессы, характеризующиеся наличием в легких продуктивных очагов
размерами до 1 см в диаметре и малосимптомным течением;
в)ограниченные процессы различного генеза, развивающиеся на фоне
нормергической реактивности организма и характеризующиеся
образованием в легких продуктивных очагов размерами до 1 см в
диаметре и бессимптомным или малосимптомным течением;
г)продуктивные процессы, ограниченные 1-2 сегментами в одном или
обоих легких с наличием очагов размерами до 1,5 см в диаметре.
18.Инфильтративный туберкулез легких в настоящее время в структуре
заболеваемости занимает:
а)25-30%; б)40-50%; в)50-60%; г)60-70%.
19.В дифференциальной диагностике инфильтративного туберкулеза и
пневмонии играют все перечисленные рентгенологические признаки,
кроме:
а)локализации поражения; б)структуры теней; в)интенсивности тени и
ее контуров; г)изменений в окружающей тень легочной ткани.
20.Особенностью туберкулезного перисциссурита, отличающей его от
других типов инфильтратов, является:
а)более острое начало; б)резко выраженные симптомы интоксикации;
в)болевой синдром; г)лихорадка.
21. Туберкуломы бывают всех перечисленных типов, кроме:
а)очаговой; б)инфильтративно-пневмонической; в)конгломератной;
г)солитарной гомогенной; д)ложной (псевдотуберкулемы).
22.При казеозной пневмонии наличие распада и бактериовыделения
определяется в:
а)30-40%; б)50-60%; в)70-80%; г)90-100%.
23.Для больных кавернозным туберкулезом характерно:
а)полное отсутствие жалоб;
б)слабо выраженные симптомы
интоксикации и иногда легочные симптомы; в)выраженные симптомы
интоксикации и легочные;
г)масса различных жалоб с частыми
ухудшениями состояния больного.
24.Фиброзно-кавернозный туберкулез легких обычно развивается из:
а)очагового
туберкулеза;
б)инфильтративного
туберкулеза;
в)казеозной пневмонии; г)кавернозного туберкулеза.
25.В диагностике этиологии плевритов ведущим методом является:
а)клинические проявления заболевания; б)характер туберкулиновой
чувствительности; в)лабораторное исследование плевральной жидкости;
г)рентгенологическое обследование.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ II
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО И ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТОВ
Вариант №
1.Классификация туберкулеза отражает:
а)только
клинико-морфологические
признаки;
б)клиникоморфологические и бактериологические признаки;
в)клиникорентгенологические
признаки;
г)совокупность
клинических,
морфологических,
рентгенологических,
бактериологических,
прогностических и организационных признаков.
2.В результате туберкулинодиагностики в противотуберкулезный
диспансер должны обязательно направляться все перечисленные, за
исключением:
а)детей с впервые выявленными положительными реакциями; б)детей,
ранее
инфицированных,
с
нарастающей
туберкулиновой
чувствительностью; в)детей, ранее инфицированных, с неизменяющейся
туберкулиновой чувствительностью;
г)детей и подростков с
гиперергическими реакциями на туберкулин.
3.Первичный туберкулез – это:
а)впервые выявленные туберкулезные изменения в легких или других
органах; б)заболевание, возникшее в результате активизации эндогенной
инфекции, спровоцированной экзогенной суперинфекцией; в)заболевание
туберкулезом, возникшее в результате многократных, повторных
попаданий МБТ в организм; г)заболевание, возникшее в результате
экзогенной инфекции в ранее неинфицированном организме.
4.К первичным формам туберкулеза не относится:
а)туберкулез внутригрудных лимфатических узлов;
б)впервые
выявленный инфильтративный туберкулез легких;
в)первичный
туберкулезный комплекс; г)туберкулезная интоксикация.
5.Выберите правильное определение туберкулезной интоксикации:
а)синдром интоксикации при наличии локальных изменений в органах;
б)синдром функциональных нарушений, возникший в период «виража»
туберкулиновых реакций; в)синдром интоксикации, сопровождающийся
периферическим полиаденитом; г)любая форма туберкулеза с наличием
синдрома интоксикации.
6.Туберкулезную интоксикацию у детей и подростков необходимо
дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:
а)тиреотоксикоза;
б)заболеваний носоглотки и миндалин;
в)заболеваний печени, желчевыводящих путей и мочеполовой системы;
г)силикотуберкулеза.
7.Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов может протекать в
любой форме, кроме:
а)кавернозной; б)туморозной; в)инфильтративной; г)малой.
8.Туберкулез внутригрудных лимфоузлов у лиц молодого возраста в
первую очередь надо дифференцировать с:
а)бронхопневмонией;
б)лимфогранулематозом;
в)саркоидозом;
г)центральным раком легкого; д)силикотуберкулезом.
9.Первичный туберкулезный комплекс представляет собой:
а)очаги в легком и специфические изменения во внутригрудных
лимфоузлах;
б)субплеврально расположенный очаг ацинозной или
лобулярной казеозной пневмонии и увеличенные лимфоузлы в корне
легкого; в)очаг специфической пневмонии в месте внедрения МБТ,
лимфангит и пораженные регионарные лимфатические узлы; г)очаг Гона
в легочной ткани с перифокальной инфильтрацией и увеличенные
лимфатические узлы в корне.
10.Наиболее частым осложнением первичного туберкулезного
комплекса у детей раннего возраста является:
а)формирование первичной легочной каверны; б)туберкулез бронхов;
в)ателектаз; г)вовлечение в процесс плевры.
11.Противотуберкулезный иммунитет после излечения первичных
форм туберкулеза:
а)полностью исчезает;
б)сохраняется 6-7 лет;
в)возрастает;
г)сохраняется пожизненно.
12.В патогенезе диссеминированного туберкулеза важную роль играют
все перечисленные факторы, кроме:
а)снижения активности РЭС и клеточного иммунитета; б)бактериемии
и ее эндогенного источника; в)заболеваний ЦНС и сердечно-сосудистой
системы; г)гиперергического состояния нервной и сосудистой системы.
13.Выберите правильную формулировку милиарного туберкулеза:
а)острый
диссеминированный
туберкулез;
б)острый
лимфогематогенный диссеминированный туберкулез с образованием
множественных просовидных бугорков в легких и других органах;
в)преимущественно
остропротекающая
форма
гематогеннодиссеминированного туберкулеза с образованием множественных
просовидных бугорков в легких и других органах; г)остро или подостро
протекающая форма туберкулеза, развившаяся в результате гематогенного
или лимфобронхогенного рассеивания инфекции с образованием
множественных очагов в легких и других органах.
14.Основную роль в диагностике и дифференциальной диагностике
туберкулезного менингита играет:
а)клиника и течение; б)лабораторные исследования крови, мочи и
мокроты;
в)лабораторные
исследования
ликвора;
г)туберкулинодиагностика.
15.Диссеминированные
формы
туберкулеза
в
современной
эпидситуации в структуре заболеваемости составляют:
а)5-8%; б)13-18%; в)25-30%; г)40-50%.
16.Очаговый туберкулез легких может протекать во всех вариантах,
кроме:
а)бессимптомного; б)инапперцептного; в)малосимптомного; г)с
выраженной клинической симптоматикой и острого.
17.В патогенезе инфильтративного туберкулеза основная роль
принадлежит:
а)эндогенной инфекции; б)экзогенной суперинфекции; в)высокой
вирулентности и массивности эндогенной и экзогенной инфекции;
г)снижению общей резистентности и реактивности организма.
18.Инфильтративный
туберкулез
при
прогрессировании
и
неэффективном лечении обычно переходит в :
а)туберкулому; б)кавернозный туберкулез; в)фиброзно-очаговый
туберкулез; г)фиброзно-кавернозный туберкулез.
19.При казеозной пневмонии преобладающей тканевой реакцией
является:
а)альтерация; б)пролиферация; в)экссудация; г)некроз.
20.Бактериовыделение при кавернозном туберкулезе обычно:
а)отсутствует; б)условное периодическое; в)скудное непостоянное;
г)обильное постоянное.
21.Туберкулемы легких обычно выявляются при:
а)массовой
туберкулинодиагностике;
б)профилактической
флюорографии; в)диагностической флюорографии и рентгенографии;
г)бактериоскопии мокроты.
22.Наличие толстостенной полости в объемно уменьшенном участке
легкого (в верхней доле) с очагами вокруг полости и в отдаленных
участках легких характерно для:
а)инфильтративного туберкулеза в фазе распада; б)кавернозного
туберкулеза в фазе инфильтрации и обсеменения;
в)фибрознокавернозного туберкулеза; г)цирротического туберкулеза.
23.О туберкулезной природе полости в легком свидетельствует:
а)замкнутая кольцевидная тень; б)парные полоски дренирующего
полость бронха; в)очаговые тени в окружающей легочной ткани;
г)крупные размеры полости.
24.При фибринозном сухом плеврите боли в грудной клетке
усиливаются в положении:
а)стоя; б)сидя; в)лежа на больном боку; г)лежа на здоровом боку.
25.К остро-прогрессирующим формам туберкулеза можно отнести все
перечисленные формы туберкулеза, за исключением:
а)милиарного и генерализованного туберкулеза;
б)очагового и
инфильтративного
туберкулеза;
в)туберкулезного
менингита;
г)казеозной пневмонии.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ III
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО И ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТОВ
Вариант №
1.Противотуберкулезные диспансеры могут быть всех перечисленных
категорий, кроме:
а)межобластных; б)районных; в)городских; г)окружных.
2.Противотуберкулезный диспансер выполняет все перечисленные
функции, кроме:
а)организационно-методической работы; б)профилактики туберкулеза;
в)подготовки студентов по фтизиатрии; г)специализации и повышения
квалификации по вопросам борьбы с туберкулезом врачей и средних
медицинских работников общей лечебной сети.
3.Методами выявления туберкулеза у детей являются все перечисленные,
кроме:
а)туберкулинодиагностики;
б)обследования детей, находящихся в
контакте с источником инфекции; в)профилактической флюорографии;
г)обследования детей при обращении в детские лечебные учреждения.
4.Эпидемиологическая опасность очага туберкулезной инфекции
определяется:
а)массивностью бактериовыделения у больного; б)составом окружения
больного; в)состоянием жилищных условий; г)всем перечисленным.
5.В эпидочагах используются все виды дезинфекции, кроме:
а)постоянной; б)текущей; в)периодической; г)заключительной.
6.Вакцина БЦЖ представляет собой:
а)продукты жизнедеятельности МБТ; б)убитая нагреванием или другими
способами культура МБТ; в)живая, с остаточной вирулентностью культура
МБТ;
г)фильтрат 6-8-недельной культуры МБТ, выращенной на
мясопептонном бульоне, простерилизованный и высушенный до 0,1
первоначального объема.
7.Поствакцинальный иммунитет сохраняется:
а)6-8 недель; б)1 год; в)6-7 лет; г)пожизненно.
8.Вакцина БЦЖ-М отличается от БЦЖ:
а)меньшей вирулентногстью;
б)меньшей антигенной нагрузкой;
в)меньшей дозой; г)между ними нет ничего общего.
9.Вакцина БЦЖ-М выпускается:
а)в жидком виде в ампулах по 2 мл; б)в сухом виде в ампулах по 0,25 мг;
в)в сухом виде в ампулах по 0,5 мг; г)в сухом виде в ампулах по 1 мг.
10.Вакцинация БЦЖ в основном проводится:
а)новорожденным в роддоме на 3-4 день жизни; б)в детской поликлинике
в течение первых 2 месяцев жизни ребенка; в)через 1 год после рождения
ребенка; г)в 6-7-летнем возрасте.
11.Ревакцинация БЦЖ при положительной пробе Манту:
а)должна проводиться обязательно; б)должна проводиться при наличии
контакта с больным туберкулезом;
в)противопоказана при наличии
клинических
признаков
заболевания;
г)является
абсолютным
противопоказанием.
12.Повторная вакцинация БЦЖ детям без сформировавшегося после
первой вакцинации рубчика и при отрицательной реакции на туберкулин
проводится:
а)через 2 месяца после вакцинации; б)через 1 год; в)через 2 года; г)через
6-7 лет.
13.Дети с поствакцинальными осложнениями наблюдаются в
диспансерной группе:
а)III; б)IV; в)V; г)VI.
14.Химиопрофилактика проводится всем перечисленным лицам, кроме:
а)детей с «Виражом» туберкулиновых реакций; б)лиц с гиперергическими
реакциями на туберкулин; в)больным активным туберкулезом; г)лицам из
контакта с источником туберкулезной инфекции.
15.Наиболее
частым
осложнением
туберкулеза
внутригрудных
лимфатических узлов является:
а)распад лимфатического узла;
б)ателектаз;
в)диссеминация;
г)туберкулез бронха.
16.Наиболее частым осложнением фиброзно-кавернозного туберкулеза
является:
а)легочные кровотечения и кровохаркания;
б)легочно-сердечная
недостаточность; в)торакальные свищи с развитием эмпиемы плевры;
г)гематогенная диссеминация.
17.При легочном кровотечении показаны все перечисленные методы
неотложной помощи, кроме:
а)наложения жгутов на конечности; б)наложения льда на грудную клетку;
в)наложения пневмоперитонеума;
г)внутривенного введения раствора
хлористого кальция и эуфиллина.
18.Для выявления полости распада в легком, поражения внутригрудных
лимфатических узлов и проходимости бронхов наиболее достоверным
методом является:
а)бронхоскопия; б)бронхография; в)томография; г)биопсия.
19.К своевременно выявленным формам туберкулеза у детей можно
отнести все перечисленные, кроме:
а)туберкулезной
интоксикации;
б)туберкулеза
внутригрудных
лимфатических узлов; в)первичного туберкулезного комплекса; г)очагового
туберкулеза.
20.Больные фиброзно-кавернозным туберкулезом могут наблюдаться в
любой из перечисленных групп диспансерного учета, кроме:
а)I А МБТ+; б)I А МБТ-; в)II А; г)II Б.
21.Основной курс химиотерапии у детей должен продолжаться до:
а)прекращения бактериовыделения;
б)исчезновения клинических
проявлений заболевания и нормализации гематологических показателей;
в)рассасывания инфильтративных изменений, исчезновения клинических
проявлений заболевания, нормализации показателей крови и прекращения
бактериовыделения; г)клинического излечения.
22.Понятие «комплексное лечение» больного туберкулезом включает:
а)использование
нескольких
противотуберкулезных
препаратов;
б)сочетание этиотропной и патогенетической терапии; в)применение всех
средств и методов, направленных на уничтожение МБТ в организме;
г)сочетание всех средств и методов, направленных как на возбудителя
туберкулеза, так и на механизмы развития процесса.
23.Глюкокортикоиды при туберкулезе:
а)противопоказаны; б)могут применяться только при продуктивных
процессах; в)могут применяться только при экссудативных процессах;
г)должны применяться при всех формах туберкулеза, независимо от
характера воспаления.
24.Наиболее частой причиной смерти больных туберкулезом является:
а)легочное кровотечение;
б)легочно-сердечная недостаточность;
в)прогрессирование туберкулезного процесса; г)тяжелые сопутствующие
заболевания.
25.Задачами детской поликлиники являются все перечисленные, кроме:
а)выявления туберкулеза у детей и подростков;
б)вакцинации и
ревакцинации против туберкулеза; в)лечения больных туберкулезом детей
под контролем противотуберкулезного диспансера; г)химиопрофилактики
лицам из групп риска под контролем противотуберкулезного диспансера.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ III
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО И ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТОВ
Вариант №
1.Противотуберкулезные диспансеры могут быть всех перечисленных
категорий, кроме:
а)районных; б)городских; в)областных; г)Всероссийских.
2.Противотуберкулезный диспансер проводит все перечисленные
профилактические мероприятия, кроме:
а)организации текущей дезинфекции и ее контроля в эпидочагах;
б)проведения
заключительной
дезинфекции
в
эпидочагах;
в)химиопрофилактики лицам из окружения больного туберкулезом;
г)обучения больного и членов его семьи методам профилактических
мероприятий в эпидочаге.
3.Бактериовыделение по массивности может быть любым из
перечисленных, кроме:
а)обильного; б)скудного; в)периодического; г)формального.
4.Наиболее опасным очагом туберкулезной инфекции является:
а)больной с обильным бактериовыделением, проживающий один в
отдельной квартире; б)больной со скудным бактериовыделением при
наличии в очаге детей и лиц с асоциальным поведением; в)больной с
условным бактериовыделением, проживающий в отдельной квартире с
детьми и подростками; г)квартира, где умер больной от туберкулеза, и
где имеется подросток.
5.Основным методом выявления туберкулеза у детей является:
а)профилактическая
флюорошграфия;
б)бактериологическое
исследование; в)туберкулинодиагностика пробой Манту с 2 ТЕ ППД-Л;
г)туберкулинодиагностика пробой Коха с 2 ТЕ ППД-Л.
6.Естественный противотуберкулезный иммунитет вырабатывается в
результате:
а)вакцинации БЦЖ;
б)ревакцинации БЦЖ;
в)инфицирования
микобактериями туберкулеза; г)является врожденным или приоритетным
при грудном вскармливании.
7.Противотуберкулезная вакцина была впервые разработана:
а)Р.Кохом;
б)Э.Дженнером;
в)А.Кальметтом и Ш.Гереном;
г)И.И.Мечниковым.
8.Вакцина БЦЖ выпускается:
а)в жидком виде в ампулах по 20 доз; б)в сухом виде в ампулах по 1 мг
(20 доз); в)в сухом виде в ампулах по 0,5 мг (20 доз); г)все ответы верны.
9.Ревакцинация против туберкулеза проводится:
а)в родильном доме; б)в детской поликлинике в возрасте 1-2 года; в)в
детской поликлинике или в школе (1 класс) в 6-7-летнем возрасте; г)в
противотуберкулезном диспансере в 7 и 14-летнем возрасте.
10.В результате вакцинации БЦЖ в месте введения вакцины
образовалась язва размером 6 мм. Это:
а)обычная реакция на введение вакцины; б)осложнение, связанное с
неправильным введением вакцины;
в)осложнение, связанное с
нарушением в иммунной системе организма; г)осложнение вследствие
попадания другой инфекции.
11.Вакцина БЦЖ должна храниться при температуре:
а)минус 40С; б)00С; в)плюс 40С; г)при комнатной температуре.
12.Абсолютными противопоказаниями к ревакцинации БЦЖ являются
все перечисленные, кроме:
а)отрицательной реакции на туберкулин; б)сомнительной реакции
Манту; в)положительной реакции Манту; г)инфицирования МБТ в
анамнезе.
13.Дети с гиперергическими реакциями на туберкулин должны
наблюдаться в группе диспансерного учета:
а)I А; б)III А; в)VI а; г)VI б.
14.Перевыполнение плана вакцинации БЦЖ может быть связано:
а)с повторной вакцинацией;
б)с увеличением рождаемости по
сравнению с предыдущим годом; в)с неграмотностью планирующего
врача; г)с неправильной оценкой реакций на туберкулин и вакцинацией
при наличии противопоказаний.
15.С наличием иммунодефицитных состояний могут быть связаны
поствакцинальные осложнения:
а)инфильтрат и язва; б)подкожные абсцессы; в)генерализованная
БЦЖ-инфекция; г)все осложнения связаны с иммунодефицитами.
16.Наиболее частым осложнением первичного туберкулезного
комплекса у детей раннего возраста является:
а)туберкулез бронхов; б)диссеминация; в)вовлечение в процесс
плевры; г)ателектаз.
17.Основным клиническим признаком спонтанного пневмоторакса
является:
а)упорный, не снимающийся ничем кашель; б)кровохаркание; в)боли
в грудной клетке и нарастающая одышка; г)приступ удушья.
18.В диагностике торакального свища наиболее простым и
достоверным методом является:
а)бронхоскопия; б)бронхография; в)введение в плевральную полость
красящего
вещества
после
удаления
содержимого
плевры;
г)торакоскопия.
19. При туберкулезе у детей раннего возраста не следует назначать:
а)изониазид; б)рифампицин; в)стрептомицин; г)пиразинамид.
20.Основной целью лечения больных туберкулезом детей является:
а)ликвидация клинических проявлений заболевания; б)прекращение
бактериовыделения и закрытие полостей распада; в)все перечисленное в
пунктах «а» и «б» плюс нормализация показателей крови; г)клиническое
излечение от туберкулеза.
21.Методом выбора лечения больных с туберкулемами является:
а)длительная химиотерапия с назначением патогенетических средств;
б)сезонные курсы химиотерапии весной и осенью; в)коллапсотерапия и
коллапсохирургические методы; г)резекция легкого с последующей
химиотерапией.
22.Больные дети и подростки с туберкулезной интоксикацией должны
наблюдаться:
а)в детской поликлинике по I группе учета; б)в противотуберкулезном
диспансере по I А группе учета; в)в противотуберкулезном диспансере по
I Б группе учета; г)и в поликлинике, и в противотуберкулезном
диспансере в VI группе учета.
23.Очаги туберкулезной инфекции могут быть всеми перечисленными,
кроме:
а)семейных; б)территориальных; в)районных; г)зоонозных.
24.Врач-педиатр должен выполнять все перечисленные функции по
борьбе с туберкулезом, кроме:
а)наблюдения за детьми, ранее инфицированными МБТ и снятыми с
учета в ПТД; б)выявления детей с повышенным риском заболевания
туберкулезом; в)лечения больных туберкулезом детей; г)участия в
профилактических мероприятиях.
25.Наиболее частым неспецифическим осложнением, приводящим к
гибели больных туберкулезом, является:
а)прогрессирование туберкулеза; б)амилоидоз внутренних органов;
в)легочно-сердечная недостаточность; г)легочные кровотечения.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ III
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО И ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТОВ
Вариант №
1.Система противотуберкулезных учреждений
включает
все
перечисленные, за исключением:
а)диспансеров; б)поликлиник; в)тубкабинетов в ЦРБ; г)туботделений
в ЦРБ.
2.Задачами противотуберкулезного диспансера являются все
перечисленные, кроме:
а)проведения туберкулинодиагностики среди населения; б)проведения
флюорографических обследований населения; в)диагностической работы;
г)проведения химиопрофилактики лицам из групп риска.
3.По массивности и длительности бактериовыделение может быть
любым из перечисленных, кроме:
а)обильного, постоянного; б)обильного, периодического; в)скудного
периодического; г)условного периодического.
4.Наличие детей и подростков в определении эпидемической опасности
очага туберкулезной инфекции:
а)не имеет значения; б)имеет некоторое значение только в сочетании с
другими факторами; в)имеет решающее значение только при обильном
бактериовыделении у больного; г)имеет решающее значение при любом
характере бактериовыделения у больного.
5.В заболевании туберкулезом лиц пожилого и старческого возраста
основную роль играет:
а)резкое снижение иммунитета в связи с возрастом; б)первичная
экзогенная инфекция;
в)экзогенная суперинфекция и возрастное
снижение иммунитета; г)эндогенная реинфекция.
6. «Группами риска» по туберкулезу среди подростков являются все
перечисленные, кроме:
а)перенесших ранее локальную форму первичного туберкулеза;
б)работающих и занимающихся спортом; в)из очагов туберкулезной
инфекции; г)ранее инфицированных МБТ.
7.Для отбора лиц, подлежащих ревакцинации, применяется:
а)пробное введение вакцины БЦЖ-М в половинной дозе; б)проба
Манту с 2 ТЕ ППД-Л; в)проба Манту с 5 ТЕ ППД-Л; г)проба Коха.
8.Противотуберкулезная вакцинация проводится:
а)туберкулином ППД-Л в стандартном разведении; б)вакциной ППДЛ; в)вакциной БЦЖ; г)АТК.
9.Оптимальным размером поствакцинального рубца является:
а)1-3 мм; б)3-4 мм; в)5-7 мм; г)8-10 мм; д)11-15 мм.
10.Основным показанием для проведения ревакцинации против
туберкулеза является:
а)контакт с больными туберкулезом; б)отрицательная реакция Манту;
в)сомнительная реакция Манту; г)положительная реакция Манту.
11.Вакцина БЦЖ-М отличается от БЦЖ:
а)дозой; б)количеством живых микробных тел; в)приготовлением
вакцины; г)между ними нет ничего общего.
12.После вакцинации БЦЖ при наличии в семье больного
туберкулезом новорожденный изолируется от больного на:
а)1 месяц; б)2 месяца; в)6 месяцев; г)1 год.
13.Общая педиатрическая сеть осуществляет противотуберкулезные
мероприятия:
а)массовую туберкулинодиагностику; б)вакцинацию и ревакцинацию
против туберкулеза; в)и то, и другое; г)ни то, ни другое.
14.Дети и подростки с туберкулезной интоксикацией должны состоять
на учете в ПТД в группе:
а)I А; б)I б; в)V А; г)VI Б.
15.Наиболее частым осложнением туморозного бронхоаденита
является:
а)развитие экссудативного плеврита; б)бронхогенная диссеминация;
в)туберкулез бронха и ателектаз участка легкого;
г)распад
лимфатического узла.
16.Путями выявления больных туберкулезом легких являются все
перечисленные, кроме:
а)туберкулинодиагностики
и
флюорографии;
б)массовых
профилактических обследований населения;
в)по обращаемости в
лечебные учреждения; г)регулярных обследований на туберкулез лиц,
относящихся к группам риска.
17.К своевременным выявленным формам туберкулеза у детей
относятся все перечисленные, за исключением:
а)туберкулезной интоксикации;
б)туберкулеза внутригрудных
лимфатических узлов без осложнений; в)туберкулеза внутригрудных
лимфатических узлов, осложненного туберкулезом бронхов и
ателектазом;
г)первичного туберкулезного комплекса в фазе
инфильтрации.
18.У ВИЧ-инфицированных детей наиболее часто развивается:
а)туберкулез внутригрудных лимфатических узлов;
б)первичный
туберкулезный комплекс;
в)генерализованные формы туберкулеза;
г)инфильтративный туберкулез легких.
19.Самым
частым
специфическим
осложнением
фибрознокавернозного является:
а)туберкулез гортани; б)туберкулез бронхов; в)развитие торакального
свища с последующей эмпиемой плевры; г)туберкулезный менингит и
казеозная пневмония.
20.Видами профилактики туберкулеза являются все перечисленные,
кроме:
а)социальной; б)санитарной; в)специфической; г)лечебной.
21.Детская поликлиника обязана выполнять все перечисленные задачи
в плане борьбы с туберкулезом, за исключением:
а)выявления больных туберкулезом детей и подростков; б)выявления
лиц с повышенным риском заболевания туберкулезом; в)диспансерного
наблюдения и лечения больных туберкулезом;
г)профилактики
туберкулеза у детей и подростков.
22.Контролируемая химиотерапия при туберкулезе необходима:
а)на начальном этапе лечения (в стационаре); б)на этапе долечивания
(дневной стационар, санаторий); в)на амбулаторном этапе лечения; г)на
всем протяжении химиотерапии.
23.Глюкокортикоиды при туберкулезе:
а)противопоказаны;
б)могут применяться при преимущественно
продуктивных процессах; в)могут применяться преимущественно при
экссудативных процессах; г)показаны при всех формах туберкулеза.
24.Противопоказанием к назначению стрептомицина при туберкулезе
является:
а)ранний детский возраст;
б)пожилой и старческий возраст;
в)заболевания центральной и периферической нервной системы;
г)заболевания мочеполовой системы.
25.Методом выбора лечения туберкулем со стабильным и
прогрессирующим течением является:
а)сезонные курсы химиотерапии по 2-3 месяца весной и осенью;
б)интенсивная терапия в течение 4-6 месяцев; в) химиотерапия в течение
года в сочетании с коллапсотерапией;
г)хирургическое лечение в
сочетании с химиотерапией.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ III
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО И ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТОВ
Вариант №
1.К системе противотуберкулезных учреждений относятся все
перечисленные, кроме:
а)диспансеров;
б)больниц;
в)тубкабинетов в поликлиниках;
г)тубкабинетов в районных ЦРБ.
2.Задачами
противотуберкулезных
диспансеров
являются
все
перечисленные, за исключением:
а)проведения
совместно
с
санэпидслужбой
профилактических
мероприятий в очагах туберкулезной инфекции; б)обеспечения лечебнопрофилактических учреждений общей лечебной сети туберкулином,
вакцинами и химиопрепаратами; в)организации и проведения методической
и консультативной помощи учреждениям общей лечебной сети; г)санитарнопросветительной работы среди населения.
3.Бактериовыделение может быть любым из перечисленных, кроме:
а)обильного периодического; б)условного периодического; в)скудного
периодического; г)факультативного или формального.
4.При контакте с больным туберкулезом наибольшему риску заражения и
заболевания подвергаются:
а)дети раннего возраста; б)дети 8-9 лет; в)подростки; г)лица пожилого и
старческого возраста.
5.Выявление туберкулеза у детей осуществляется:
а)методом вакцинации и ревакцинации; б)бактериологическим методом;
в)при массовой туберкулинодиагностике;
г)методом флюорографии;
д)всеми перечисленными методами.
6. «Вираж» туберкулиновых реакций свидетельствует о:
а)заболевании туберкулезом;
б)изменении реактивности организма;
в)первичном инфицировании МБТ; г)экзогенной суперинфекции.
7.Для диагностики активности туберкулеза обычно применяется:
а)проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л; б)проба Манту с 10 ТЕ ППД-Л; в)проба с
подкожным введением 10-20 ТЕ ППД-Л; г)внутрикожным введением
вакцины БЦЖ.
8.Для отбора лиц, подлежащих ревакцинации БЦЖ применяется:
а)градуированная
скарификационная
проба
с
туберкулином;
б)внутрикожная проба с 2 ТЕ ППД-Л; в)внутрикожная проба с 5 ТЕ ППД-Л;
г)проба Коха.
9.Основным признаком раннего периода первичной туберкулезной
инфекции является:
а)положительная реакция на туберкулин на протяжении 2 лет;
б)гиперергическая реакция на туберкулин; в) «Вираж» туберкулиновых
реакций; г)вовлечение в процесс лимфатических узлов.
10.После
проведенной
туберкулинодиагностики
в
школе
в
противотуберкулезный диспансер должны направляться все перечисленные
дети, за исключением:
а)детей с «виражом» туберкулиновых реакций;
б)детей с
гиперергическими реакциями;
в)детей с отрицательными реакциями;
г)детей с нарастающей туберкулиновой чувствительностью.
11.Вакцины БЦЖ и БЦЖ-М по своим биологическим свойствам:
а)отличаются разными дозами; б)отличаются разной иммуногенностью;
в)это совершенно разные вакцины; г)ничем не отличаются.
12.Вакцинация БЦЖ в основном проводится:
а)новорожденным в родильном доме; б)в детской поликлинике в течение
первых двух месяцев жизни ребенка; в)в 6-месячном возрасте; г)в 6-7 лет (в
первом классе).
13.Детям, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей вакцинация БЦЖ
или БЦЖ-М:
а)абсолютно противопоказана;
б)должна проводиться обязательно;
в)проводится в родильном доме при отсутствии других противопоказаний;
г)может проводиться только выборочно после исследования иммунного
статуса.
14.Прививочная доза вакцины БЦЖ – М:
а)1 мг; б)0,5 мг; в)0,05 мг; г)0,025 мг.
15.Вакцина БЦЖ вводится:
а)эндоназально или перорально;
б)внутрикожно на внутренней
поверхности предплечья; в)внутрикожно в область плеча; г)подкожно в
подлопаточной области.
16.При сниженном иммунитете вакцина БЦЖ может вызвать у ребенка:
а)развитие язвы или подкожного абсцесса; б)формирование келоидного
рубца; в)генерализованную БЦЖ-инфекцию вплоть до летального исхода;
г)все перечисленные осложнения связаны с понижением иммунитета.
17.Наиболее
частым
осложнением
туберкулеза
внутригрудных
лимфатических узлов является:
а)расплавление лимфатического узла с образованием каверны;
б)гематогенная или лимфобронхогенная диссеминация;
в)туберкулез
бронха; г)ателектаз.
18.Для остановки легочного кровотечения показаны все перечисленные
методы, кроме:
а)наложения венозных жгутов на конечности; б)внутривенного введения
хлорида кальция и эуфиллина;
в)бронхоскопии и окклюзии бронха;
г)наложения льда или грелки на грудную клетку.
19.Наиболее частым осложнением фиброзно-кавернозного туберкулеза,
приводящим к гибели больного, является:
а)легочное кровотечение; б)спонтанный пневмоторакс с последующим
развитием торакального свища и эмпиемы;
в)легочно-сердечная
недостаточность; г)амилоидоз внутренних органов.
20.Противопоказанием к назначению препаратов ГИНК является:
а)ранний детский возраст или, наоборот, старческий возраст;
б)заболевания желудочно-кишечного тракта и сахарный диабет;
в)заболевания центральной и периферической нервной системы;
г)заболевания сердечно-сосудистой системы.
21.Целью основного курса противотуберкулезной терапии детей и
подростков является:
а)прекращение бактериовыделения;
б)закрытие полостей распада;
в)ликвидация клинических проявлений заболевания;
г)клиническое
излечение.
22.Больной со скудным бактериовыделением, проживает в отдельной
квартире с женой и сыном 8 лет. Эпидочаг относится к:
а)I группе; б)II группе; в)III группе; г)IV группе; д) V группе.
23.В задачи педиатра по вопросам борьбы с туберкулезом входят все
перечисленные, за исключением:
а)раннего выявления туберкулеза у детей и подростков; б)диспансерного
наблюдения за больными туберкулезом детьми и подростками; в)проведения
вакцинации и ревакцинации против туберкулеза; г)выявления и наблюдения
детей с факторами риска заболевания туберкулезом.
24.Основным
эпидемиологическим
показателем
распространения
туберкулезной инфекции (ее резервуара) является:
а)заболеваемость; б)болезненность; в)инфицированность; г)смертность.
25.В очагах туберкулезной инфекции проводятся все виды дезинфекции,
кроме:
а)текущей; б)периодической; в)непрерывной; г)заключительной.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ III
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО И ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТОВ
Вариант №
1.В системе противотуберкулезных учреждений основным является:
а)поликлиника; б)больница; в)диспансер; г)санаторий.
2.Областной противотуберкулезный диспансер выполняет все
перечисленные работы, кроме:
а)проведения туберкулинодиагностики, вакцинации и ревакцинации
среди населения; б)организации выявления больных туберкулезом;
в)выявления и обследования лиц с повышенным риском заболевания
туберкулезом; г)анализа эпидемиологических показателей туберкулеза.
3.В систему противотуберкулезных учреждений входят все
перечисленные, кроме:
а)детских отделений в противотуберкулезных диспансерах; б)детских
противотуберкулезных диспансеров; в)детских туберкулезных больниц и
санаториев; г)санаторно-лесных школ для детей и подростков.
4.Условия жизни:
а)не оказывают влияния на риск заражения и заболевания
туберкулезом; б)не оказывают влияния на риск заражения и заболевания,
но существенно влияют на течение туберкулеза;
в)оказывают
определенное влияние на риск заражения и заболевания туберкулезом, но
не играют роли в его течении; г)оказывают существенное влияние на риск
заражения и заболевания и на последующее течение туберкулеза.
5.Очаги туберкулезной инфекции могут быть всех видов, кроме:
а)семейных; б)территориальных; в)районных; г)квартирных.
6.Очагом туберкулезной инфекции является:
а)больной туберкулезом, выделяющий МБТ; б)квартира больного
туберкулезом; в)семья больного туберкулезом; г)место пребывания
источника инфекции со всеми окружающими его людьми и обстановкой.
7.Восприимчивость детей к туберкулезной инфекции:
а)более низкая, чем взрослых; б)одинаковая со взрослыми; в)более
высокая, чем взрослых; г)может быть любой в зависимости от условий
жизни.
8.Основным методом выявления туберкулеза у подростков является:
а)туберкулинодиагностика;
б)профилактическая флюорография;
в)бактериоскопическое исследование мокроты при обращении в ЛПУ;
г)сочетание всех перечисленных методов.
9.Социальная профилактика туберкулеза включает все перечисленные
мероприятия, кроме:
а)государственных мер по повышению материального уровня и
жилищно-бытовых условий населения; б)пропаганды здорового образа
жизни и борьбы с пагубными пристрастиями (курением, алкоголизмом,
наркоманией);
в)оздоровительной работы в очагах туберкулезной
инфекции; г)развития физкультуры и спорта, повышения культурного
уровня населения..
10.Больной активным туберкулезом с установленным скудным
бактериовыделением, проживающий в отдельной квартире без детей и
подростков. Эпидочаг относится к группе:
а)I; б)II; в)III; г)IV; д) V.
11.Основным методом первичного инфицирования МБТ является:
а)выздоровление;
б)инфицирование;
в)развитие туберкулезной
интоксикации
и
локальных
форм
первичного
туберкулеза;
г)формирование нестерильного иммунитета.
12.При дифференциальной диагностике поствакцинальной и
инфекционной аллергии надо учитывать все перечисленные признаки,
кроме:
а)наличия контакта с источником инфекции; б)сроков, прошедших
после вакцинации и ревакцинации;
в)сопутствующих заболеваний;
г)размеров и динамики туберкулиновых реакций.
13.Вакцина БЦЖ была впервые разработана:
а)Р.Кохом;
б)К.Пирке;
в)А.Кальметтом и Ш.Гереном;
г)Ф.Леффлером.
14.Вакцина БЦЖ должна храниться:
а)в холодильнике вместе с другими вакцинами; б)в холодильнике
отдельно от других вакцин, но вместе с туберкулином при определенной
температуре (0 - +40С); в)в холодильнике при температуре +40С отдельно
от других вакцин и туберкулина; г)допускается хранение отдельно от
туберкулина, вместе с другими вакцинами при температуре от 0 до +80С.
15.Внутрикожную вакцинацию БЦЖ в нашей стране начали проводить
с:
а)1921 г.; б)1925 г.; в)1939 г.; г)1962 г.; д)1972 г.
16.С подкожным введением вакцины БЦЖ связано:
а)формирование иммунитета без осложнений; б)развитие подкожного
инфильтрата с последующим формированием абсцесса;
в)развитие
генерализованной БЦЖ-инфекции; г)формирование келлоидного рубца.
17.Противопоказаниями к вакцинации БЦЖ новорожденных в
родильном доме являются все перечисленные, кроме:
а)недоношенности;
б)генерализованной БЦЖ-инфекции у других
детей в семье; в)положительной реакции на туберкулин; г)тяжелой
врожденной патологии.
18.Наиболее частым осложнением хронического диссеминированного
туберкулеза является:
а)легочные кровотечения;
б)легочно-сердечная недостаточность;
в)спонтанный пневмоторакс;
г)гематогенная или бронхогенная
диссеминация.
19.Основным методом лечения больных экссудативным плевритом
является:
а)регулярные пункции плевральной полости с эвакуацией экссудата;
б)плевральные пункции с эвакуацией экссудата и введением
в
плевральную полость лекарственных препаратов; в)химиотерапия по
стандартным схемам; г)сочетание плевральных пункций с назначением
противотуберкулезных препаратов и патогенетических средств.
20.Противопоказанием к назначению рифампицина при лечении
больного туберкулезом является:
а)заболевания центральной нервной системы; б)хронический гепатит и
другие заболевания печени; в)язвенная болезнь желудка и другая
патология ЖКТ; г)патология почек.
21.Задачами врача общей практики («семейного») по вопросам борьбы
с туберкулезом являются все перечисленные, кроме:
а)выявления больных и лиц с повышенным риском заболевания
туберкулезом; б)оказания помощи фтизиатру в оздоровлении эпидочагов;
в)лечения больных туберкулезом; г)контролируемой химиопрофилактики
по назначению фтизиатра лицам из групп риска.
22.При лечении больных с впервые выявленным инфильтративным
туберкулезом легких противотуберкулезные препараты назначаются в
количестве:
а)двух; б)трех; в)четырех; г)пяти и более.
23.Продолжительность стационарного этапа лечения больного
туберкулезом определяется:
а)клинической формой туберкулеза;
б)наличием деструктивных
изменений;
в)наличием и массивностью бактериовыделения;
г)эффективностью проводимых лечебных мероприятий.
24.Исходом казеозной пневмонии может быть все перечисленное,
кроме:
а)развития
очагового
и
инфильтративного
туберкулеза;
б)формирования фиброзно-кавернозного туберкулеза; в)формирования
цирротического туберкулеза; г)летального исхода.
25.Основным
эпидемиологическим
показателем,
служащим
«индикатором» распространенности туберкулеза среди населения,
является:
а)общая
заболеваемость
туберкулезом
среди
населения;
б)заболеваемость туберкулезом детей; в)болезненность туберкулезом;
г)смертность от туберкулеза.
ТЕСТЫ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ III
ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО И ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТОВ
Вариант №
1.Система противотуберкулезных учреждений
включает
все
перечисленные, кроме:
а)центральных и региональных институтов туберкулеза; б)областных и
районных противотуберкулезных диспансеров; в)городских и районных
противотуберкулезных поликлиник;
г)туберкулезных кабинетов и
отделений в ЦРБ.
2.Противотуберкулезный диспансер выполняет все перечисленные
функции, за исключением:
а)организации
раннего
выявления
больных
туберкулезом;
б)вакцинации и ревакцинации против туберкулеза; в)планирования
противотуберкулезных мероприятий;
г)организации и проведения
лечения больных туберкулезом.
3.В задачи участкового педиатра входят все перечисленные, кроме:
а)выявления больных туберкулезом детей на участке; б)выявления
детей, относящихся к группам повышенного риска заболевания
туберкулезом; в)лечения больных туберкулезом детей на своем участке;
г)диспансерного наблюдения детей из групп риска.
4.Массовую туберкулинодиагностику проводят все перечисленные
учреждения, кроме:
а)детских поликлиник; б)медицинских кабинетов в детских садах и
яслях;
в)медицинских кабинетов в школах;
г)районных
противотуберкулезных диспансеров.
5.Основным методом выявления туберкулеза у детей является;
а)профилактическая
флюорография;
б)диагностическая
флюорография; в)туберкулинодиагностика; г)все перечисленные методы.
6.Целями
массовой
туберкулинодиагностики
являются
все
перечисленные, кроме:
а)раннего выявления больных туберкулезом детей и подростков;
б)диагностики активности и дифференциальной диагностики туберкулеза;
в)выявления раннего периода туберкулезной инфекции и изучения
показателей «инфицированность» и «риск инфицирования»; г)отбора лиц,
подлежащих вакцинации и ревакцинации БЦЖ.
7.По результатам туберкулинодиагностики в противотуберкулезный
диспансер должны направляться все перечисленные, кроме:
а)детей и подростков с «виражом» туберкулиновых реакций; б)детей,
ранее
инфицированных,
с
нарастающей
туберкулиновой
чувствительностью; в)детей, ранее инфицированных с неизменяющейся
или угасающей туберкулиновой чувствительностью;
г)детей и
подростков с гиперергическими реакциями на туберкулин.
8.Понятие «массивность бактериовыделения» в основном используется
для определения:
а)формы и фазы туберкулезного процесса; б)характера течения
туберкулезного процесса;
в)тактики и режима лечения больного
туберкулезом;
г)эпидемической опасности очага туберкулезной
инфекции.
9.Под очагом туберкулезной инфекции следует понимать:
а)больного туберкулезом, выделяющего МБТ; б)жилище больного
туберкулезом, выделяющего МБТ; в)окружение больного туберкулезом
(семья); г)место пребывания источника инфекции (МБТ) вместе с
окружающими его людьми и обстановкой; д)все ответы верны.
10.При контакте с источником туберкулезной инфекции в большей
степени подвержены заболеванию туберкулезом:
а)дети раннего возраста; б)дошкольники; в)школьники; г)лица
пожилого и старческого возраста.
11.Наиболее достоверным показателем распространения туберкулезной
инфекции среди населения (резервуара инфекции) является:
а)инфицированность и риск инфицирования;
б)заболеваемость;
в)болезненность или распространенность; г)смертность.
12.Очаги туберкулезной инфекции могут быть любыми из
перечисленных, кроме:
а)семейных; б)квартирных; в)районных; г)зоонозных.
13.После смерти больного туберкулезом в квартире, где он проживал,
проводится дезинфекция:
а)текущая; б)заключительная; в)периодическая; г)не проводится.
14.Эпидемическая опасность очага туберкулезной инфекции
определяется всеми перечисленными факторами, кроме:
а)наличия и массивностью бактериовыделения у источника; б)состава
семьи и наличия в ней детей и подростков; в)состояния жилищных
условий; г)формы и фазы туберкулезного процесса; д)санитарной
грамотности больного и членов его семьи.
15.Вакцина БЦЖ – это:
а)фильтрат 6-8-недельной культуры МБТ, выращенной на картофелеглицериновом бульоне, простерилизованный и сгущенный до 1/10 объема;
б)вирулентная культура МБТ бычьего вида;
в)ослабленный, с
остаточной вирулентностью штамм МБТ; г)убитые нагреванием и
высушенные МБТ.
16.Годовой план вакцинации БЦЖ может быть перевыполнен
вследствие:
а)повышения рождаемости, по сравнению с предыдущим годом; б)при
вакцинации без учета противопоказаний;
в)некомпетентности или
неграмотности планирующего и анализирующего работника; г)все ответы
верны.
17.Ревакцинация БЦЖ проводится:
а)инфицированным детям и подросткам из очага туберкулезной
инфекции;
б)здоровым детям с отрицательными реакциями на
туберкулин; в)детям с сомнительными и положительными реакциями на
туберкулин; г)здоровым детям с «виражом» туберкулиновых реакций.
18.Вакцина БЦЖ вводится:
а)перорально или эндоназально;
б)накожно скарификационным
методом; в)внутрикожно; г)подкожно; д)внутримышечно.
19.Поствакцинальный иммунитет развивается:
а)через 3-4 дня после вакцинации;
б)через 6-8 недель после
вакцинации; в)через 1 год; г)через 6-7 лет после вакцинации.
20.Осложнениями вакцинации БЦЖ могут быть:
а)местные кожные поражения (инфильтраты, язвы, абсцессы);
б)персистирующая и диссеминированная БЦЖ- инфекция без летального
исхода; в)диссеминированная БЦЖ-инфекция с летальным исходом;
г)могут быть все перечисленные.
21.Противотуберкулезный иммунитет после клинического излечения
первичных форм туберкулеза:
а)полностью исчезает;
б)возрастает;
в)сохраняется 6-7 лет;
г)сохраняется пожизненно.
22.Наиболее частым осложнением первичного туберкулезного
комплекса у детей раннего возраста является:
а)распад легочного аффекта с образованием первичной легочной
каверны; б)гематогенная или бронхогенная диссеминация; в)туберкулез
бронха и ателектаз; г)вовлечение в процесс плевры.
23.Основным методом лечения больных экссудативным плевритом
является:
а)химиотерапия противотуберкулезными препаратами; б)повторные
плевральные пункции с эвакуацией жидкости; в)сочетание плевральных
пункций с введением в плевральную полость противотуберкулезных
химиопрепаратов; г)сочетание плевральных пункций с применением
химиопрепаратов и патогенетических средств.
24.Основной предпосылкой эффективности противотуберкулезной
терапии является:
а)хорошая переносимость препаратов; б)использование наряду с
химиотерапией патогенетических методов лечения; в)чувствительность
МБТ к применяемым химиопрепаратам; г)высокий уровень защитных сил
организма.
25.Задачами детской поликлиники по борьбе с туберкулезом являются
все перечисленные, за исключением:
а)проведения в поликлинике туберкулинодиагностики и контроля за ее
проведением в подчиненных детских учреждениях (яслях, садах, школах);
б)учета и наблюдения за детьми с повышенным риском заболевания
туберкулезом; в)учета, наблюдения и лечения больных туберкулезом
детей; г)вакцинации и ревакцинации против туберкулеза.