Использование препарата Мореназал в практике

Применение лекарственных средств
Алехно О.В.,
РНПЦ оториноларингологии, Минск, Беларусь
Использование препарата Мореназал
в практике оториноларинголога
Поступила в редакцию 17.09.2012 г.
Резюме
Проблема лечения заболеваний носа остается актуальной, несмотря на совершенствование методов диагностики и лечения. Правильная гигиена полости носа, уход за слизистой
оболочкой в повседневной жизни, а также грамотное лечение в период острых заболеваний
и обострения хронических воспалительных процессов являются обязательными условиями
нормального носового дыхания.
В статье описаны свойства препарата Мореназал и данные клинических исследований.
Ключевые слова: острый и хронический ринит, воспаление слизистой оболочки носа,
Мореназал, аллергия, послеоперационный уход.
Физиологическое нормальное дыхание через естественные дыхательные пути является одной из важнейших функций человеческого
организма [4]. Временное или постоянное нарушение этой функции
приводит не только к субъективному дискомфорту у пациентов и нарушению общего состояния, но и к ряду патологических состояний и
заболеваний. Важнейшим условием дыхания через нос является нормальная анатомия полости носа и околоносовых пазух, а также хорошее состояние слизистой оболочки [4]. Строение слизистой оболочки
полости носа уникально, согласованная работа ресничек слизистой
оболочки, бокаловидных клеток, сосудистой сети, клеточных элементов обеспечивает выполнение важнейших функций, таких так согревание, увлажнение и очищение вдыхаемого воздуха. При вдохе воздух согревается до температуры, максимально приближенной к температуре
тела, и увлажняется. Этот процесс происходит благодаря хорошо развитой сети кровеносных сосудов в слизистой оболочке [4, 5].
В современном мире, особенно в городских условиях, слизистая оболочка полости носа постоянно подвергается воздействию различных
веществ, находящихся в окружающем воздухе. Это пыль, взвешенная в
воздухе, составляющие выхлопных газов и промышленных выбросов,
«Оториноларингология. Восточная Европа» № 3 (08), 2012
101
Использование препарата Мореназал в практике оториноларинголога
производственные частицы, аллергены, пыльца цветов и растений, бытовые и промышленные дезодоранты и бытовая химия, табачный дым,
микробные, вирусные, грибковые агенты. Постоянное движение ресничек слизистой оболочки обеспечивает удаление чужеродных частиц с
поверхности слизистой, их выведение из организма [4–6, 8].
Ежедневное воздействие неблагоприятных факторов без соответствующих профилактических мер приводит к нарушению нормальной
функции слизистой оболочки, истощению ее резервов и возникновению ряда заболеваний, таких как различные виды ринитов, воспалительные заболевания и аллергические реакции [4–6, 8].
Отдельное место занимают воспалительные заболевания носа и
околоносовых пазух. При развитии воспалительного процесса реснички слизистой оболочки на определенное время утрачивают свою
способность к удалению инородных частиц, значительно снижается их
подвижность. Слизистые железы, наоборот, начинают вырабатывать
избыточное количество секрета, что в совокупности может привести к
накоплению большого количества слизи, ее инфицированию бактериальными агентами и развитию гнойных заболеваний, таких как гнойные
риниты, синуситы и др. [2–4, 6–8].
Для профилактики воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух, профилактики осложнений, а также для ежедневного ухода
за полостью носа современная фармацевтическая промышленность
предлагает широкий спектр препаратов для ухода за полостью носа [5].
Одним из них является препарат на основе морской соли – Мореназал.
В состав препарата входит натуральная морская соль Адриатического
моря, растворенная в физиологическом растворе в концентрации, которая оптимально подобрана для слизистой полости носа, не вызывает
ее пересушивания и не оказывает повреждающего действия при длительном применении. Входящие в состав препарата микроэлементы обладают противовоспалительным и восстанавливающим эффектом, повышают устойчивость к воздействию инфекционных агентов слизистой
оболочки в частности и всего организма в целом.
Промывание полости носа при наличии воспаления является вспомогательным, но, безусловно, необходимым методом, дополняющим
основное этиопатогенетическое лечение. Промывание полости носа
при остром рините или обострении хронического воспалительного
процесса в полости носа и пазухах, при аденоидитах у детей позволяет
значительно ускорить процесс выздоровления за счет быстрого удаления избытка слизи и гнойного отделяемого, очищения слизистой от вирусных и бактериальных агентов, восстановления нормальных функций
слизистой. Также клинически доказано более быстрое восстановление
дыхания через нос при использовании Мореназала при воспалительных заболеваниях, даже при условии отказа от сосудосуживающих препаратов.
При наличии аллергических реакций, особенно на бытовые аллергены (домашняя пыль, клещи, корм для животных и др.), аллергены растительного происхождения (пыльца), тщательный туалет полости носа
является неотъемлемой составляющей профилактики эпизодов аллергии и уменьшения их длительности и тяжести. Тщательное промывание
полости носа спреем Мореназал перед возможным контактом с аллер102
Применение лекарственных средств
геном, а также непосредственно после такового достоверно позволяет
снизить число эпизодов аллергии и уменьшить тяжесть ее проявлений.
Кроме того, уход за полостью носа у пациентов с бронхиальной астмой
позволяет снизить вероятность возникновения приступа.
Промывание полости носа раствором Мореназал также является
эффективным средством профилактики при сезонных эпидемиях вирусных инфекций, так как удаление вирусных частиц со слизистой оболочки в кратчайшие сроки после контакта с больными позволяет избежать развития заболевания.
Для оценки эффективности препарата Мореназал в качестве средства профилактики вирусных заболеваний в 2009–2010 гг. было проведено исследование по изучению свойств препарата Мореназал в качестве средства профилактики острых вирусных заболеваний в детских
коллективах в период эпидемии гриппа.
Были обследованы две группы детей, в каждую из которых входило по 50 человек в возрасте от 6 до 8 лет, посещающих детские коллективы, не имеющих на момент выполнения исследования острых и
хронических заболеваний. Обе группы обследуемых формировались
одномоментно при условии равной вероятности инфицирования респираторными вирусами. Спрей Мореназал назначался детям по 2 раза
в день по 1 дозе в каждый носовой ход в начале и в конце учебного
дня в течение 60 дней. Для соблюдения комплаентности и принципа
непрерывности профилактических мероприятий на период выходных
и праздничных дней препарат выдавался родителям с соответствующими рекомендациями по применению.
По результатам исследования, представленным в таблице 1, установлено, что при регулярном использовании Мореназала из 50 обследованных в группе детей, использовавших Мореназал в качестве профилактического средства, заболели всего 7 человек (12%), в то время
как в контрольной группе детей, которые не использовали данный препарат, заболели 34 (68%) ребенка.
При оценке тяжести клинических проявлений заболевания также
было установлено, что использование спрея Мореназал в вышеназванном режиме дозирования достоверно снижает число тяжелых форм
гриппа и ОРИ – в основной группе тяжелые формы заболевания были
зарегистрированы у 3 пациентов (43%), в то время как в группе детей,
которые не использовали препарат Мореназал, зарегистрировано
24 случая (70,6%) тяжелого клинического течения заболевания .
Таблица 1
Результаты заболеваемости острыми заболеваниями верхних дыхательных путей в основной
и контрольной группах
Способ профилактики
Мореназал
Не получали профилактических средств
Число
наблюдаемых
50
Общее число заболевших гриппом и ОРИ
абсолютное количество
относительное количество, %
7
12
50
34
68
«Оториноларингология. Восточная Европа» № 3 (08), 2012
103
Использование препарата Мореназал в практике оториноларинголога
Важным направлением использования средства Мореназал является уход за полостью носа после хирургических вмешательств в носу
и околоносовых пазухах. Известно, что тщательный уход за полостью
носа после хирургического лечения является не менее важным, чем
сама операция. Неадекватный туалет полости носа, особенно в первые
дни и недели после операции, может спровоцировать образование
синехий в полости носа и потребовать повторного хирургического лечения. После операции орошение полости носа спреем Мореназал с
последующим очищением полости носа от слизистого и кровянистого
отделяемого, корок позволяет быстрее восстановить дыхание через
нос, уменьшить количество отделяемого, ускорить заживление послеоперационной раны и восстановить структуру и функции слизистой
оболочки, избежать возможных осложнений.
Использование Мореназала в качестве профилактического и лекарственного средства возможно в течение длительного времени, так
как препарат не вызывает привыкания, не взаимодействует с другими
лекарственными средствами, не имеет побочных эффектов, может использоваться в любом возрасте и при наличии любых сопутствующих
заболеваний.
Удобная форма выпуска препарата позволяет использовать Мореназал в каплях для промывания полости носа у детей с первых дней жизни
до 6 лет, не вызывая дискомфорта и беспокойства ребенка. Для более
старших детей и взрослых разработан спрей Мореназал, удобный дозатор которого обеспечивает равномерное распыление препарата по
всей слизистой оболочке и максимальный эффект использования.
Учитывая данные клинико-эпидемиологических исследований,
клинический опыт применения препарата Мореназал, можно сделать
вывод о том, что Мореназал является препаратом выбора для ухода за
полостью носа и околоносовых пазух при острых заболеваниях и обострениях хронических воспалительных заболеваний, в качестве средства профилактики заболеваний верхних дыхательных путей и средства
ухода за полостью носа после хирургических вмешательств.
Resume
Alehno O.,
Republican Scientific and Practical Centre of Otorhinolaringology, Minsk, Belarus
The use of Morenazal in
otorhinolaryngologist’s practic
The problem of treatment of the diseases of nose is very important in spite of the development
of different methods of diagnosis and treatment. Correct daily care of the nose and nose mucosa
104
Применение лекарственных средств
and also correct treatment of acute and exacerbation of chronic inflammation processes is one
of the necessary conditions of normal nasal breath.
The author of the article describe the characteristics of the drug Morenasal and the results
of clinical study.
Key words: acute and chronic rhinit, inflammation nose mucosa, Morenasal, allergy,
postoperative care.
 ЛИТЕРАТУРА
1. Козлов, B.C. Местная антимикробная и противовоспалительная терапия риносинуитов / B.C. Козлов // Материалы междунар. конгресса «Инфекция и аллергия носа». –
Ярославль, 2001. – С. 37–39.
2. Козлов, B.C. Синуситы: современный взгляд на проблему / B.C. Козлов, В.В. Шиленкова,
А.А. Шиленков // Consiliummedicum. – 2003. – T. 5, № 4. – С. 212–219.
3. Пальчун, В.Т. Синусит / В.Т. Пальчун. Л.А. Лучихин. – М.: Здоровье, 2001. – Т. 1. – 75 с.
4. Пискунов, Г.З. Клиническая ринология / Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов. – М.: Миклош, 2002. –
390 c.
5. Пискунов, Г.З. Лекарственные препараты, применяемые в оториноларингологии / Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов. – М., 2000. – 175 с.
6. Пискунов, Г.З. Воспаление слизистой оболочки / Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов. – М.: Колос,
2008. – 36 с.
7. Соболев, А.В. О дифференциальной диагностике ринита и тактике терапии / А.В. Соболев,
О.Г. Савельева, О.В. Аак, В.М. Кашуба // Рос. ринология. – 2005. – № 2. – С. 56–57.
8. Kennedy, D.W. Acute vs. chronic sinusitis: etiology, management, and outcomes / D.W. Kennedy,
E.R. Thaler // Infec. Bis.Cain. Pract. – 1997. – Vol. 6. – P. 49–58.
«Оториноларингология. Восточная Европа» № 3 (08), 2012
105