Применение геля Камистад® в комплексном лечении острой

20
Клиническая практика
Russian Edition
Применение геля Камистад® в комплексном лечении
острой травмы красной каймы губ
И.М.Макеева, И.А.Сохова, С.Ф.Бякова
Кафедра терапевтической стоматологии ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова
Минздравсоцразвития РФ
Травматические повреждения особенно часто встречаются
среди детей и подростков, активность которых нередко сопряжена с такими ситуациями, как прикусывание языка, травма
временных и постоянных зубов. Травма зубов в большинстве
случаев сочетается с нарушением целостности слизистой оболочки рта и красной каймы губ, поэтому стоматологу приходится не только проводить лечение зубов, но и давать рекомендации по поводу поврежденной красной каймы губ.
В комплексной терапии травматических поражений губ мы
рекомендуем применять комбинированный препарат для
местного применения гель Камистад®. Эффективность средства в таких клинических ситуациях обусловлена его составом.
Местный анестетик – лидокаина гидрохлорид снимает неприятные болевые ощущения. В состав геля Камистад® также входит экстракт цветов ромашки, который оказывает противовоспалительное, антисептическое и ранозаживляющее действие.
Гелевая основа препарата позволяет наносить его точечно на
область поражения. Действие препарата начинается через не-
сколько минут после нанесения. Мы рекомендуем использовать его несколько раз в день, как только возникают неприятные ощущения. Как правило, достаточно бывает применять
гель Камистад® 3–4 дня, после чего состояние красной каймы
губ нормализуется. На рис. 1 представлена клиническая ситуация, возникшая после падения подростка с высоты собственного роста, при котором произошел перелом зуба 11 (рис. 2) и
травма красной каймы верхней губы. Ссадина верхней губы
быстро эпителизировалась после обработки гелем Камистад®.
Обработку проводили троекратно в течение 2 дней. Зуб 11 был
депульпирован и временно восстановлен стеклоионоверным
цементом и композитным материалом (рис. 3). На десневой
край зубов 11 и 21 в день обращения также однократно нанесли гель Камистад®.
Лечение острых травматических повреждений слизистой
оболочки рта не представляет затруднений, однако при травме
губ, особенно у подростков, возможно присоединение вторичной инфекции и образование корочек (рис. 4). На фото пред-
Рис. 1. Травма зуба 11, повреждение красной каймы верхней губы.
AD
Рис. 2. После удаления отломка зуба 11
Рис. 3. Временная реставрация зуба 11.
Рис. 4. Травма красной каймы нижней губы.
ставлена клиническая ситуация, возникшая во время катания
на лыжах. Повреждения зубов, к счастью, не выявлено, однако
красная кайма нижней губы сильно повреждена. Пациент постоянно облизывает губы, его беспокоит наличие корочек.
Вполне естественно, что в этом случае пациент пытается зубами удалить корки и чешуйки, мешающие ему и создающие
ощущение шершавости губ и вызывающие дискомфорт. Успех
противовоспалительной и эпителизирующей терапии в таких
случаях зависит от того, будет ли пациент облизывать губы и
механически повреждать их зубами. В связи с этим важным
компонентом лечения является создание комфортных условий, исключающих возникновение у пациента желания сорвать чешуйки и корочки с поверхности губы до их самостоятельного отделения и эпителизации. Механически удалять корочки не следует, однако при необходимости можно обрабатывать их протеолитическими ферментами.
Для предотвращения скусывания корочек и чешуек мы также рекомендуем применять гель Камистад® несколько раз в
день.
Таким образом, применение Камистада позволяет не только
эффективно устранить неприятные ощущения в области травматического повреждения и уменьшить воспаление, но и
предотвратить развитие «привычного кусания» губ, которое
нередко возникает после их травматического повреждения. DT