Paperless Printer, Job 174
реклама
Утверждено приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 февраля 2006г. № 104 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕФРОТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ (СТЕРОИДРЕЗИСТЕНТНОМ) 1. Модель пациента Категория возрастная: дети Нозологическая форма: нефротический синдром (стероидрезистентный): незначительные гломерулярные повреждения, очаговые и сегментарные гломерулярные повреждения, диффузный мембранозный гломерулонефрит, диффузный мезангиальный пролиферативный гломерулонефрит, диффузный мезангиокапиллярный гломерулонефрит Код по МКБ-10: N04: N04.0, N04.1, N04.2, N04.3, N04.5 Фаза: любая Стадия: любая Осложнение: вне зависимости от осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1. ДИАГНОСТИКА Код А01.28.001 А02.01.001 А02.03.005 Наименование Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта Измерение массы тела Измерение роста Частота предоставления 1 Среднее количество 1 1 1 1 1 1 Код Наименование А01.31.012 А02.06.001 А01.28.002 Аускультация общетерапевтическая Измерение объема лимфоузлов Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта Измерение частоты дыхания Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Оценка гематокрита Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня С-реактивного белка в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня общего глобулина в крови Определение альбумин/глобулинового соотношения Исследование уровня глобулиновых фракций в крови Исследование уровня мочевины в крови А01.28.003 А01.28.004 А02.09.001 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 А11.05.001 А11.12.009 А09.05.002 А09.05.003 А08.05.004 А12.05.001 А08.05.003 А08.05.005 А08.05.006 А09.05.009 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.012 А09.05.013 А09.05.014 А09.05.017 Частота предоставления 1 1 1 Среднее количество 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 Код А09.05.018 А09.05.020 А09.05.021 А09.05.022 А09.05.023 А09.05.030 А09.05.031 А09.05.032 А09.05.033 А09.05.034 А09.05.037 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.045 А09.05.046 А09.05.049 А09.05.050 А09.05.055 А12.06.010 А09.05.075 А12.06 016 А09.05.076 А12.06.029 А09.05.104 Наименование Исследование уровня мочевой кислоты в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня фракций билирубина в крови Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование уровня общего кальция в крови Исследование уровня неорганических фосфатов в крови Исследование уровня хлоридов в крови Исследование рН крови Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови Исследование уровня амилазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня факторов свертывания крови Исследование уровня фибриногена в крови Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови Серологические реакции на различные инфекции и вирусы Исследование уровня комплемента и его фракций в крови Исследование антител к кардиолипину Исследование уровня криоглобулинов в крови Частота предоставления 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0,3 1 Среднее количество 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0,1 0,1 1 1 1 1 3 Код А09.05.126 А09.05.212 А26.06.035 А26.06.036 А26.06.037 А26.06.039 А26.06.041 А12.28.002 А12.28.003 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.010 А09.28.012 А09.28.020 А09.28.022 А09.28.023 А09.28.028 А09.28.029 А09.28.006 А05.10.001 А05.10.007 А04.10.002 А04.12.001 Наименование Исследование уровня ангиотензиногена и его производных и ангиотензинпревращающего фермента Исследование уровня ионизированного кальция в крови Определение антигенов HbeAg Hepatitis B virus Определение антигенов HbsAg Hepatitis B virus Определение антигенов HbcAg Hepatitis B virus Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к HbcAg Hepatitis B virus Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к Hepatitis C virus Исследование функциии нефронов(клиренс) Тесты тубулярной реабсорбции Исследование осадка мочи Определение белка в моче Исследование уровня мочевой кислоты в моче Исследование уровня кальция в моче Тест на кровь в моче Определение объема мочи Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Исследование уровня фосфора в моче Определение диастазы в моче Исследование уровня креатинина в моче Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Эхокардиография Ультразвуковая доплерография артерий Частота предоставления 1 Среднее количество 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0,8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 Код А04.14.001 А04.18.001 А04.06.001 А04.28.001 А06.09.008 А06.31.006 А11.28.001 А08.28.001 А08.28.002 А08.28.003 Наименование Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование поджелудочной железы Ультразвуковое исследование селезенки Ультразвуковое исследование почек Рентгенография легких Описание и интерпретация рентгенографических изображений Биопсия почки Микроскопия тканей почек Электронная микроскопия тканей почек Иммуноморфологическое исследование тканей почек Частота предоставления 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Среднее количество 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ Код А01.28.001 А02.01.001 А02.03.005 А01.31.012 А02.06.001 А01.28.002 А01.28.003 Наименование Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта Измерение массы тела Измерение роста Аускультация общетерапевтическая Измерение объема лимфоузлов Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта Частота предоставления 1 Среднее количество 40 1 1 1 1 1 30 3 40 40 40 1 40 5 Код Наименование А01.28.004 А02.09.001 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 А02.26.002 А11.05.001 А11.12.009 А09.05.002 А09.05.003 А08.05.004 А12.05.001 А08.05.003 А08.05.005 А08.05.006 А09.05.009 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.012 А09.05.013 А09.05.014 А09.05.017 А09.05.018 А09.05.020 А09.05.021 А09.05.022 Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта Измерение частоты дыхания Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Исследование сред глаза Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Оценка гематокрита Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня С-реактивного белка в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня общего глобулина в крови Определение альбумин/глобулинового соотношения Исследование уровня глобулиновых фракций в крови Исследование уровня мочевины в крови Исследование уровня мочевой кислоты в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня фракций билирубина в крови Частота предоставления 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Среднее количество 40 40 40 60 60 2 10 5 5 10 10 10 10 10 10 2 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 6 Код А09.05.023 А09.05.030 А09.05.031 А09.05.032 А09.05.033 А09.05.034 А09.05.035 А09.05.037 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.045 А09.05.046 А09.05.049 А09.05.050 А09.05.055 А12.06.010 А09.05.075 А12.06 016 А09.05.076 А12.06.029 А09.05.104 А09.05.126 А09.05.212 Наименование Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование уровня общего кальция в крови Исследование уровня неорганических фосфатов в крови Исследование уровня хлоридов в крови Исследование уровня лекарств в крови Исследование рН крови Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови Исследование уровня амилазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня факторов свертывания крови Исследование уровня фибриногена в крови Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови Серологические реакции на различные инфекции и вирусы Исследование уровня комплемента и его фракций в крови Исследование антител к кардиолипину Исследование уровня криоглобулинов в крови Исследование уровня ангиотензиногена и его производных и ангиотензинпревращающего фермента Исследование уровня ионизированного кальция в крови Частота предоставления 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0,3 1 Среднее количество 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 3 3 3 2 1 2 1 1 0,1 0,1 1 1 2 1 1 1 1 1 7 Код А12.05.005 А12.05.006 А26.06.048 А26.06.049 А12.28.002 А12.28.003 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.010 А09.28.012 А09.28.022 А09.28.023 А09.28.028 А09.28.029 А09.28.006 А05.10.001 А05.10.007 А04.10.002 А04.12.001 А04.14.001 А04.14.002 А04.18.001 А04.06.001 Наименование Определение основных групп крови (А,В,О) Определение резус-принадлежности Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 Исследование функциии нефронов(клиренс) Тесты тубулярной реабсорбции Исследование осадка мочи Определение белка в моче Исследование уровня мочевой кислоты в моче Исследование уровня кальция в моче Определение объема мочи Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Исследование уровня фосфора в моче Определение диастазы в моче Исследование уровня креатинина в моче Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Эхокардиография Ультразвуковая доплерография артерий Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование желчного пузыря Ультразвуковое исследование поджелудочной железы Ультразвуковое исследование селезенки Частота предоставления 1 1 1 Среднее количество 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0,8 1 1 3 3 10 20 2 2 30 6 2 3 1 2 2 1 1 1 1 1 1 3 2 1 1 1 1 8 Код Наименование А04.28.001 А03.16.001 А08.16.004 А06.09.008 А06.03.016 А06.03.038 А06.31.006 А06.03.062 А11.28.001 А08.28.001 А08.28.002 А08.28.003 А12.12.004 А18.05.002 А25.28.001 Ультразвуковое исследование почек Эзофагогастродуоденоскопия Исследование материала желудка на наличие геликобактера Рентгенография легких Рентгенография поясничного отдела позвоночника Рентгенография кисти руки Описание и интерпретация рентгенографических изображений Рентгеноденситометрия Биопсия почки Микроскопия тканей почек Электронная микроскопия тканей почек Иммуноморфологическое исследование тканей почек Суточное мониторирование артериального давления Гемодиализ Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта Наложение корсета при патологии поясничного отдела позвоночника Лечебная физкультура при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта Катетеризация подключичной и других центральных вен Катетеризация кубитальной и других периферических вен А25.28.002 А25.28.003 А15.03.006 А19.28.001 А11.12.001 А11.12.002 Частота предоставления 1 1 1 1 1 1 1 1 0,3 0,3 0,3 0,3 1 0,1 1 Среднее количество 2 1 1 1 1 1 3 2 1 1 1 1 2 10 30 1 30 1 30 0,2 1 1 6 0,3 0,3 1 1 9 Код А14.31.005 А14.31.002 А14.01.001 А14.07.002 А14.31.004 А14.31.006 А14.31.007 А14.31.015 А14.19.001 А14.19.002 А14.28.001 А14.12.001 А14.31.011 Наименование Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Размещение тяжелобольного в постели Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за полостью рта тяжелобольного Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Пособие при дефекации тяжелого больного Постановка очистительной клизмы Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Уход за сосудистым катетером Пособие при парентеральном введении препаратов Фармакотерапевтическая группа АТХ группа* Частота предоставления 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 Среднее количество 2 2 2 2 2 2 2 0,3 1 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 2 2 100 15 15 Международное непатентованное наименование Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны,синтетические субстанции и антигормоны Частота назначения ОДД** ЭКД*** 1 1 Преднизолон 0,3 100 мг 3000 мг Метилпреднизолон 0,7 1000 мг 10000 мг 10 АТХ группа* Международное непатентованное Фармакотеранаименование певтическая группа Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства Цитостатические средства ОДД** ЭКД*** 0,9 0,4 Азатиоприн 0,3 100 мг 4500 мг Микофеноловая кислота 0,5 1500 мг 67500 мг Циклофосфамид 0,1 100 мг 4500 мг Хлорамбуцил 0,1 10 мг 450 мг 200 мг 9000 мг Ииммунодепрессивные средства Циклоспорин Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства 0,6 1 0,9 1 Амлодипин 0,2 5 мг 150 мг Каптоприл Периндоприл 0,1 50 мг 1500 мг 0,1 10 мг 300 мг Фозиноприл 0,4 10 мг 300 мг Эналаприл 0,4 10 мг 300 мг Эпросартан 0,1 300 мг 9000 мг Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Частота назначения 1 1 11 Фармакотерапевтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД*** Индапамид 0,4 2,5 мг 75 мг Гидрохлоротиазид 0,6 25 мг 750 мг Фуросемид 0,9 40 мг 1200 мг Спиронолактон 0,5 75 мг 2250 мг Средства, влияющие на кровь 1 Средства, влияющие на систему свертывания 0,7 Гепарин натрий 0,5 5000 ед 150000 ед Далтепарин натрий 0,5 5000 ед 150000 ед Противоанемические средства Эпоэтин бета Препараты плазмы 0,5 1 2000 МЕ 14000 МЕ 0,5 Альбумин Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства 1 200 мл 1000 мл 1 1 Кларитромицин 0,2 500 мг 5000 мг Амоксициллин + Клавулановая кислота 0,5 1125 мг 11250 мг Цефуроксим 0,3 500 мг 5000 мг 12 Фармакотерапевтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Цефтриаксон Противогрибковые средства Частота назначения ОДД** ЭКД*** 0,2 1000мг 10000мг 0,3 Флуконазол 0,7 200 мг 2000 мг Итраконазол 0,3 150мг 1500мг Средства для лечения остеопороза 1 Стимуляторы остеообразования 1 Альфакальцидол 0,75 0,5 мкг 20 мкг Кальцитонин 0,3 7 мг 350 мг Кальцитриол 0,2 1 мкг 30мкг Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Антациды и другие противоязвенные средства 0,75 1 Омепразол 0,6 20 мг 900 мг Фамотидин 0,4 25 мг 750 мг Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 0,1 Растворы электролитные моно-и поликомпонентные 0,5 200 мл 600 мл Натрия хлорид 0,5 200 мл 600 мл 13 АТХ* - анатомо-терапевтическо-химическая класификация ОДД**- ориентировочная дневная доза ЭКД***- эквивалентная курсовая доза 14
