Федеральное государственное бюджетное учреждение «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации «УТВЕРЖДАЮ» Генеральный директор ФГБУ «СевероЗападный федеральный медицинский исследовательский центр» МЗ РФ ________________________Е.В. Шляхто «________»_______________20______г. ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНЫХ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫХ ИСПЫТАНИЙ В ОРДИНАТУРУ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ» Санкт-Петербург 2015 Общие вопросы 1. Ультразвуковые методы исследования в акушерстве и гинекологии. 2. Эндоскопические методы исследования в акушерстве и гинекологии. 3. Тесты функциональной диагностики в гинекологической практике. 4. Физиологическое акушерство 1.Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания. 2. Изменения в организме женщины при беременности. Диагностика беременности. Признаки беременности. Определение срока дородового отпуска и родов. 3. Биомеханизм родов при заднем виде затылочного предлежания. 4. Разгибательные вставления головки плода (причины, методы диагностики, особенности течения родового акта). 5. Тазовое дно. Строение, функция мышц в процессе родового акта. 6. Анатомические особенности доношенного плода. Размеры головки плода. Особенности течения периода новорожденности. 7. Женский таз, особенности анатомического строения. Размеры таза, плоскости, их границы. 8. Контрацепция после родов 9. Клиническое значение определения «зрелости» шейки матки перед родами. Современные способы подготовки шейки матки к родам. 10. Роды. Периоды родов. Методы оценки сократительной деятельности матки. 11. 3 период родов. Ведение. Признаки отделения плаценты. Методы выделения последа. 12. Современные способы обезболивания родов. 13. Роды. Клиническое течение и ведение родов. 14. Обезболивание родов. Психопрофилактическая подготовка к родам. 15. Плоскости малого таза, их границы. Местоположение головки плода по отношению к плоскостям таза, способы определения. Патологическое акушерство 1. Невынашивание беременности. Причины, клиника, диагностика, профилактика. 2. Переношенная беременность, пролонгированная беременность. Причины, клиника, диагностика. Ведение беременности и родов. Исходы для матери и плода. 3. Слабость родовой деятельности. Определение, клиника, лечение, группы риска, профилактика. 4. Чрезмерно сильная родовая деятельность. Клиника, диагностика. Ведение родов. 5. искоординированная родовая деятельность. Классификация, клиника, диагностика, ведение родов. 6. Тазовое предлежание. Классификация, этиология, диагностика. Ведение беременности. Течение и ведение родов. 7. Многоплодная беременность. Диагностика. Современные подходы к ведению беременности и родов. 8. Сахарный диабет и беременность. Клиника, диагностика. Ведение беременности. 9. Пиелонефрит и беременность. Этиология, клиника, диагностика. Ведение беременности и родов, послеродового периода. Группы риска. 10. Предлежание плаценты. Классификация. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика, лечение. Профилактика. Группы риска. 11. Методы лечения эктопической беременности. 12. Рак органов репродуктивной системы и беременность. 13. Анатомически узкий таз. Определение, классификация, диагностика. Течение и ведение. Клинически узкий таз. Признаки несоответствия головки плода и таза матери. Диагностика, тактика ведения родов. 14. Недоношенная беременность. Причины. Признаки недоношенного ребенка. 15. Биомеханизм родов при тазовом предлежании плода. 16. Кровотечения, связанные с нарушением механизма отделения и выделения последа. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика, лечение. Профилактика. 17. Гипотоническое, атоническое маточное кровотечение. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика, лечение (консервативное, хирургическое). Профилактика. Группы риска. 18. Особенности течения родов при тазовом предлежании плода. Классическое ручное пособие при тазовом предлежании плода. 19. Геморрагический шок. Изменения в организме при острой массивной кровопотере. 20. Преждевременные роды. Причины, особенности клинического течения, тактика ведения. 21. Основные клинические формы геморрагического шока и его стадии. Лечение шока и терминальных состояний. 22. Переношенная беременность, пролонгированная беременность. Исходы для матери и плода. 23. Ранние токсикозы беременных. Классификация ранних токсикозов. Этиология, патогенез, клиника, лечение. Показания для прерывания беременности. 24. Несвоевременное излитие околоплодных вод. Возможные осложнения для матери и плода. 25. Аномалии родовой деятельности (причины, группы риска, классификация) 26. Преэклампсия. Этиология, патогенез, лечение. Тактика ведения. 27. Преэклампсия. Классификация. Тактика ведения беременности и родов в зависимости от степени тяжести. Показания к досрочному родоразрешению. 28. Слабость родовой деятельности. Определение, клиника, лечение, группы риска, профилактика. 29. Понятия о HELLP-синдроме и ОЖГБ, дифференциальная диагностика, тактика ведения. 30. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (этиология, клиника, 31. Разрыв матки. Группы риска по разрыву матки. Ведение беременности и родов в группе риска. 32. Неправильное положение плода (поперечное, косое). Диагностика, методы родоразрешения. 33. Разрыв матки. Классификация разрыва матки. Клиника угрожающего, начавшегося, совершившегося разрыва матки. Тактика ведения. Методика оперативного лечения. 34. Предлежание плаценты (причины, клиника, диагностика, тактика ведения беременности и родов). 35. Фетоплацентарная недостаточность. Классификация. Диагностика, лечение. 36. Травмы мягких родовых путей в родах (причины, классификация разрывов шейки матки, техника ушивания). 37. Послеродовые гнойно-септические заболевания. Классификация, клиника, диагностика, 38. лечение, профилактика. 39. Разрывы промежности (причины, техника ушивания). 40. Акушерский перитонит. 41. Гипотоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде (причины, клиника, лечение, профилактика). 42. Септический шок. Клиника, диагностика. Лечение и интенсивная терапия. 43. Тактика ведения беременности и родов у женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями. 44. Лактационный мастит. Классификация. Этиология, патогенез. Диагностика, лечение. Профилактика 45. Совершившийся разрыв матки (причины, клиника, диагностика, лечение). 46. Преэклампсия. Этиология, патогенез, лечение. Тактика ведения. 47. Недоношенная беременность. Этиология, классификация, диагностика, лечение. Признаки недоношенности. 48. Послеродовые гнойно-септические заболевания. Классификация, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Гинекология 1. Метроэндометрит. Специфический и неспецифический. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. 2. Пельвиоперитонит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. 3. Параметриты. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика, лечение. 4. Поздние симптомы климактерического синдрома. Этиология, патогенез, клиника, лечение. 5. Факторы риска рака молочной железы. 6. Профилактика, лечение, реабилитация, гинекологических больных с хроническими воспалительными процессами органов малого таза. 7. Предраковые заболевания эндометрия. Методы диагностики и лечения. 8. Трофобластическая болезнь. Классификация, клиника, диагностика, методы лечения. 9. Современные внутриматочные контрацептивы. Достоинства и недостатки. 10. Гормональная контрацепция. Принципы назначения. 11. Воспалительные неспецифические заболевания придатков матки. 12. Трихомониаз женских половых органов. 13. Особенности лечения дисплазии и преинвазивного рака шейки матки. 14. Абсцесс бартолиниевой железы. 15. Киста бартолиниевой железы. 16. Аменорея (этиология, патогенез, клиника, лечение). 17. Бесплодие. Этиология. Частота. Методы обследования и лечения. 18. Патогенетические варианты рака эндометрия. 19. Фоновые процессы шейки матки. Этиология, диагностика, лечение. 20. Миома матки. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. 21. Рак шейки матки (классификация, клиника, диагностика, лечение). 22. Урогенитальные заболевания, вызванные Mycoplasma spp., Ureaplasma spp. Этиопатогенез. Клиника, диагностика, лечение. 23. Хламидийная инфекция. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Реабилитация. 24. Вирус папилломы человека, его роль в развитии рака шейки матки. 25. Гематома влагалища. Тактика ведения больных при нарастающей гематоме и при прекратившимся кровотечении. 26. Фоновые заболевания шейки матки. Этиология, диагностика, лечение. 27. Заместительная гормональная терапия. Принципы назначения в постменопаузе. 28. Лечение миомы матки. Показания к хирургическому лечению Гормональная терапия. 29. Эндометриоз. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. 30. Диагностика опухолей яичников. 31. Эктопическая беременность. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение. 32. Гиперпластичекие процессы эндометрия.Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. 33. Маточные кровотечения в пременопаузе. 34. Принципы и методы лечения при доброкачественных опухолях яичников. 35. Дисфункциональные маточные кровотечения в репродуктивном возрасте. 36. Постовариэктомический синдром. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. ЗГТ. 37. Климактерический синдром. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. ЗГТ. 38. Предменструальный синдром. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Патология плода и новорожденного 1. Синдром задержки внутриутробного развития плода. Причины, диагностика, терапия, профилактика. 2. Гипоксия плода. Причины, клиника, диагностика, лечение, профилактика. 3. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного (классификации, методы диагностики, лечения). Оперативное акушерство 1. 2. 3. 4. 5. 6. Кесарево сечение в современном акушерстве. Акушерские щипцы. Показания, условия,техника наложения. Акушерские щипцы (показания, противопоказания, условия, техника операции). Плодоразрушающие операции (показания, противопоказания, условия проведения). Кесарево сечение в современном акушерстве. Вакуум-экстракция плода. Показания. условия, техника выполнения. Рекомендуемая литература для подготовки 1. Айламазян Э.К. Гинекология от пубертата до постменопаузы. – М.: Медпресс – информ, 2006. 2. Акушерство: национальное руководство/Под.ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 1218 с. (Серия «Национальные руководства»). 3. Алгоритм клинико – генетического обследования при неразвивающихся беременностях: Методические рекомендации (№36). – М., 2002. 4. Апресян С. В. Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях/Под ред. В.Е,Радзинского.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.-564 с. 5. Бауэр Г. Цветной атлас по кольпоскопии. – М.:ГЭОТАР – МЕД, 2002. – 287 с. 6. Берек Дж., Адаши И., Хиллард П. Гинекология по Эмилю Новаку. – М.: Практика, 2002. 7. БуяноваС.Н.,ПоповА.А.,ПетроваВ.Д.и др. Недержание мочи у женщин.— М.,2006 8. ВИЧ – инфекция и СПИД. Клинические рекомендации. Под ред. Покровского В.В.- М.: ГЭОТАР – Медиа. 2010. 9. Гельфанд Р.Б. Инфузионно-трансфузионная терапия в клинической медицине М.: МИА, 2009. – 256 с. 10. Герасимов, А. Н. Медицинская статистика. – Москва: МИА, 2007. 11. Гинекология. Национальное руководство. - Под ред.В.И. Кулакова, И.Б.Манухина, Г.М.Савельевой - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.- 1120 с. 12. Гинекология: учебник, 4-е издание. - Под ред.Г. М. Савельева, В. Г. Бреусенко.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.-432 с. 13. Гинекология. Руководство для врачей. Под ред. Серов В.Н., Кира Е.Ф.-М.:Литтерра, 2009. -840 с. 14. Вихляева Е.М. Лейомиомы матки. Руководство по диагностике и лечению.— М.:МЕДпрессинформ,2004. 15. Дамиров М.М. Аденомиоз. – М.: ООО «Бином - Пресс», 2004. – 316 с. 16. Демидов В.Н. Ультразвуковая диагностика пороков развития матки и влагалища. Клиническая визуальная диагностика.—М.:ТриадаХ, 2006. 17. Здоровье женщин и менопауза. – М.: ГЭОТАР – МЕД, 2004, 527 с. 18. Карлова Е. А., Кочетова, Л. В. Дунаевская С. С., Винник Ю. С. Кровотечение и трансфузиология Издательство Феникс, 2007.- 160с. 19. Кембел А. Медицинская этика.- М. ГЭОТАР – Медиа 2010. 20. Клинические рекомендации, основанные на доказательной медицине. – М.: ГЭОТАР – МЕД, 2002. 21. Клиффорд Р.Уиллис.Атлас оперативной гинекологии.— М.:Медицинская литература,2007.— 528 с. 22. Коган М. И., Перехов А. Я. Женские сексуальные дисфункции Практическая Медицина.- 2011.- 208 23. Коровина Н.А., Подзолкова Н.М., Захарова С.В., Скворцова М.Ю., Малова Н.Е. Особенности питания беременных и женщин в период лактации: Руководство для врачей. – М.: Медпрактика – М, 2004. – 64 с. 24. Краснопольский В.И. с соавт. Хирургическое лечение больных с опущением и выпадением внутренних половых органов и профилактика опущения купола влагалища после гистерэктомии. Медицинская технология. – М., Макс-Пресс, 2007. - 27 с. 25. Краснопольский В.И., Логутова Л.С., Буянова С.Н. Репродуктивные проблемы оперированной матки. – М.: Миклош, 2005. - 160 с. 26. Кулаков В.И.,Селезнёва Н.Д.,Белоглазова С.Е.Руководство по оперативной гинекологии. М.:МИА,2006. 27. Кулаков В.И. Акушерство и гинекология (клинические рекомендации). – М.: ГЭОТАР – МЕД, 2005. - 512 с. 28. Кулаков В.И., Прилепская В.Н. Практическая гинекология. – М.: Медпресс – информ, 2002. – 717 с. 29. Лекарственные средства, применяемые в акушерстве и гинекологии. – М.: ГЭОТАР МЕД, 2004. - 317с. 30. Лекции по онкогинекологии: учебник для студентов/ Под общей ред. М. И. Давыдова, В. В. Кузнецова; под ред В.М. Нечушкиной.-Медпресс, 2009. –с.432 31. Логутова Л.С. Экстрагенитальная патология и беременность.-М.: Гэотар-Медиа, 2012.544 с. 32. Лоран О.Б., Серегин А.В., Синякова Л.А., Серегин А.А. Современные методы лечения недержания мочи и пролапса органов малого таза.- М., 2006.- 44 с. 33. Макацария А.Д., Бицадзе В.О. Тромбофилии и противотромботическая терапия в акушерской практике. — М.:Триада-Х, 2003. — 904 с. 34. Манухин И.Б., Тумилович Л.Г., Геворкян М.А. Клинические лекции по гинекологической эндокринологии. – М.:МИА, 2003. – 247 с. 35. Манухин И.Б., Тумилович Л.Г., Геворкян М.А. Гинекологическая эндокринология. Клинические лекции: руководство.2-е изд., испр. и доп. (Серия "Библиотека врачаспециалиста"). - ГЭОТАР-Медиа, 2010 36. Медицина климактерия/Под.ред. В.П. Сметник. – Ярославль: ООО «Издательство Литера», 2006. – 848 с. 37. Медицинское право. Юридические основы деятельности врача. Под ред. Сергеева Ю.Д.- М.: ГЭОТАР – Медиа 2008. 38. Озерская И.А. Эхография в гинекологии.— М.:Медика,2005. 39. ОлманК.,Уилсон А. Оксфордский справочник по анестезии (Пер. с англ. под ред. Е.А. Евдокимова), М., «БИНОМ. Лаборатория знаний», 2009 40. Подзолкова Н.М., Глазкова О.Л. Исследование гормонального статуса женщины в практике гинеколога. – М.:МЕДпресс – информ, 2006. – 2 – изд., перераб. и доп.–64 с. 41. Подзолкова Н.М., Глазкова О.Л. Симптом, синдром, диагноз. Дифференциальная диагностика в гинекологии. – М.:ГЭОТАР – МЕД, 2005. – 520 с. 42. Подзолкова Н.М., Глазкова О.Л., Ландеховский Ю.Д., Осадчев В.Б., Казачков А.Р. Прикладные аспекты функциональной морфологии тазового дна и промежности: Учебно – методическое пособие. – М., 2004. - 44 с. 43. Подзолкова Н.М., Кузнецова И.В., Глазкова О.Л. Клиническая гинекология - М.: МИА, 2009.-616 с 44. Прилепская В. Н. Руководство по контрацепции. – М.: Медпресс – информ, 2006. - 400 с. 45. Прилепская В.Н. Поликлиническая гинекология. – М.: МЕД пресс – информ, 2004. – 624 с. 46. Пузин С.Н., Модестов А.А., Подкорытов А.В. Медико- социальная реабилитация лиц пожилого и старческого возраста.- М.: Медицина, 2007.- 232 с. 47. Пушкарь Д.Ю., Гумин Л.М. Тазовые расстройства у женщин. – М.: Медпресс – информ, 2006. – 256 с. 48. Пушкарь Д.Ю., Гумин Л.М. Уродинамические исследования у женщин. М «Медпрессинформ» 2006 136 стр. 49. Рагимов А.А., Щербакова Г.Н. Инфузионно-трансфузионная терапия.-ГЭОТАР-Мед, 2010.- 240 с. 50. Радзинский В .Е. Женская консультация. М:.ГЕОТАР-Медиа, 2009. 51. Роговская С.И. Папилломавирусная инфекция у женщин и патология шейки матки: Руководство для практического врача. - ГЭОТАР – МЕДИА, 2005. – 144 с. 52. Руководство Дьюхерста по акушерству и гинекологии для последипломного обучения: Пер. с англ./Под.ред. Ч.Р. Уитфилда. – М.: Медицина, 2003. - 808 с. 53. Руководство к практическим занятиям по гинекологии /Под ред. Ю.В.Цвелева, Е.Ф.Кира — СПб.:Фолиант,2003. 54. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. М.:ГЭОТАРМедиа, 2007. 55. Руководство по оперативной гинекологии /Под ред. В.И. Кулакова, Н.Д. Селезневой — М.: Медицинское информационное агентство,2006. 56. Рязанцев Е.Л., Рязанцев М.Е. Реконструктивнопластическая хирургия в гинекологии.— Рязань,2004. 57. Савельева Г.М. Акушерство. – М.: Медицина, 2002. 58. Савельева Г.М. Справочник по акушерству, гинекологии и перинатологии – М.: МИА, 2006. 59. Сенчук А.Я., Вдовиченко Ю.П., Венцковский Б.М., Шунько Е.Е.Руководство по практическим навыкам в гинекологии, акушерстве и неонатологии.— Киев,2006. 60. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Овсянникова Т.В. Гинекологическая эндокринология. – М.: Медпресс – информ, 2004. – 520 с. 61. Силантьева Е.С., Кондрина Е.Ф., Пономаренко Г.Н. Физиотерапия в репродуктивной гинекологии.-ВМА, 2008.-192 с. 62. Сметник В.П.,Тумилович Л.Г.Неоперативная гинекология. – М.: МИА, 2005. с. 63. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Баев О.Р., Буданов П.В. Генитальные инфекции. М.: Издательский дом «Династия», 2003. 64. Стругацкий В.М., Маланова Т.Б., Арсланян К.Н. Физиотерапия в практике акушерагинеколога. Клинические аспекты и рецептура - 2 изд..- МедПресс, 2008 –с.272 65. Стюарт Кэмпбелл и Кристоф Лиз Акушерство от десяти учителей. – М.: МИА, 2004. 103. Сухих, Т. А. Назаренко Г. Т. Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2010 66. Тихомиров А.Л., Лубнин Д.М. Миома матки. – М.: МИА, 2006. 67. Тумилович Л. Г., Геворкян М. А Справочник гинеколога-эндокринолога. – М:Практическая медицина, 2010 68. Уварова Е.В. Детская и подростковая гинекология.-М.: Литтерра, 2009.- 384 с. 69. Уилсон П. Гинекологические заболевания / Под ред. В.Н.Прилепской. – М.: Медпресс– информ, 2002. 70. Уилли К.Р. Атлас оперативной гинекологии.—М.:Медицинская литература,2007 71. Фармакотерапия при беременности. Под ред. Рубина П., Рэмсей М., Белоусова Ю.Б..ГЭОТАР-Медиа, 2010.-296 с 72. Федоров И.В., Сигал Е.И., Курбангалеев А.И. Оперативная лапароскопия в хирургии, гинекологии и урологии. – М., ПРОФИЛЬ, 2007. 73. Хачкурузов С.Г. УЗИ при беременности раннего срока. 5-е изд.- Мед-пресс-информ, 2008.- 258 с. 74. Херт Г. Оперативная урогинекология. М.Издательский дом ГЭОТАР-Мед, 2003 75. Цвелев Ю.В., Абашин В.Г. Руководство к практическим занятиям по акушерству и перинатологии. Санкт-Петербург, Фолиант, 2004. 76. Шехтман М.М. Экстрагенитальная патология у беременных. – М.: «Триада - Х», 2005