Если у Вас высокое артериальное давление... У Вас высокое артериальное давление! Для большинства людей подобное утверждение в первый раз звучит странно в силу того, что артериальная гипертензия не имеет, как правило, предупрежда­ ющих симптомов. Высокое артериальное давление увеличивает риск возникновения инсульта или эмболии, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности и заболеваний почек. При длительном течении АГ возможно даже развитие слепоты. Хорошая новость состоит в том, что Вы можете предпринять определенные шаги, чтобы контролировать свое артериальное давление и избежать подобных про­ блем со здоровьем в будущем: если у Вас избыточная масса тела, стремитесь снизить ее; умерьте количество потребляемого алкоголя; практикуйте здоровое питание (с пониженным содержанием жиров, соли и на­ трия, входящего в состав продуктов); поддерживайте физическую форму (предварительно проконсультируйтесь с врачом); если Вам назначили лекарственные препараты для нормализации артериаль­ ного давления, принимайте их согласно указаниям врача и не прекращайте приема, пока Ваш врач этого не скажет. Добиться перемен может быть проще, чем Вы ожидали Изменение собственного образа жизни может показаться сложным и обремени­ тельным. Сконцентрируйтесь на том, чтобы внести несколько мелких изменений сразу. Таким образом Вы добьетесь успеха. А эта брошюра поможет Вам начать. Что такое артериальное давление? По мере того как кровь циркулирует по Вашему организму, она оказывает дав­ ление на стенки кровеносных сосудов. Когда Вам измеряют артериальное дав­ ление, результаты отражаются двумя числами: верхний показатель отражает давление в момент сокращения сердца, нижний показатель - давление, когда сердце расслаблено. Только Ваш врач может определить, действительно ли у Вас высокое артериаль­ ное давление. Если Ваш показатель давления - от 140/90 и выше, то, возможно, у Вас артериальная гипертензия. Цель лечения гипертензии Для большинства людей, получающих лечение по поводу гипертензии, целью яв­ ляется достижение показателя артериального давления менее 140/90 мм рт. ст. Однако если у Вас имеются другие заболевания, такие как сахарный диабет или нарушение функции почек, Ваши показатели артериального давления должны быть еще ниже (<130/80 мм рт. ст.). Только Ваш врач может сказать, к каким по­ казателям артериального давления нужно стремиться именно Вам. ✓ Изменение # 1: Постарайтесь достичь приемлемого для здоровья веса тела Если у Вас избыточный вес, то потеря 4-5 килограммов уже способна привести к снижению артериального давления. Нет никакого сверхъестественного метода борьбы с лишним весом. Ключ к успеху - потреблять меньше калорий. Чтобы добиться успеха на длительный срок, примите за ориентир медленную и постоянную потерю веса (от 0,5 до 1 кг в неделю, не более). Например, 500 грам­ мов веса соответствуют 3500 калориям. Если сократить количество потребляе­ мых калорий на 500 в день за счет уменьшения количества пищи и увеличения активности, можно сбросить 500 граммов в неделю. Изменения под номерами 2, 3 и 4 из данной брошюры помогут Вам облегчить процесс снижения веса. Для на­ значения сбалансированной диеты Вам следует проконсультироваться с врачом. Изменение # 2: Если Вы употребляете алкоголь - сократите его количество Алкоголь может вызывать повышение артериального давления и прибавление дополнительных калорий. Если Вы все же его употребляете, делайте это в уме­ ренных количествах. Для мужчин желательно принимать не более двух стандарт­ ных порций алкоголя в день. Женщинам желательно ограничиться одной порци­ ей. Одна стандартная порция составляет 355 мл пива, 148 мл вина или 44,4 мл крепкого спиртного напитка. Информация о принимаемых мной лекарственных препаратах Советы Всегда имейте при себе эту таблицу. В соблюдении режима приема препаратов Вам может помочь упаковка для таблеток. Уточните у врача, с какой периодичностью измерять артериальное давление. Ваш врач может научить Вас измерять его, а аппараты для измерения АД можно приобрести в аптеках. Важно знать! Курение вызывает повреждение кровен юс ных сосудов и является одним из основных факторов риска возникновения сердечней сосудистых заболеваний Мое артериальное давление Ожидаемый показатель артериального давления Дата Артериальное давление Дата Артериальное давление Если Вы курите - бросьте Проконсультируйтесь со своим врачом по поводу того, какие меры могут Вам в этом помочь. Изменение # 3: Питайтесь правильно, с меньшим количеством соли и натрия Учеными установлено, что ограничение потребления натрия способствует сни­ жению артериального давления. Когда Вы думаете о натрии, на ум, возможно, приходит только пищевая соль. Но пищевая соль - не весь натрий, поступающий в Ваш организм. Основное количество потребляемого Вами натрия поступает из обрабатываемых продуктов. Далее - несколько примеров того, как можно сни­ зить содержание натрия: ограничьте количество соли хотя бы до 2,4 грамма в день, это примерно одна чайная ложка пищевой соли. Ваш врач может Вам порекомендовать и мень­ шее количество; при приготовлении пищи вместо пищевой соли используйте травы, специи и уксус; читайте информацию о питательных свойствах на маркировке продуктов, чтобы знать, сколько натрия содержится в одной порции продукта; выбирайте свежие продукты, насколько это возможно; употребляйте меньше обработанных продуктов с высоким содержанием на­ трия, таких как консервированные овощи или супы, замороженные блюда или соленые закуски. приоедоммым советам, продолжайте пене консультируйтесь с Вашим врачом и не отчаи­ вайтесь. ведь эти меры служат Вашему блату и бла­ гу дорогих Вам людей Вы сами сможете убедиться в том. что маленькие шаги сегодня могут принести большую пользу в будущем Если Вы курите - бросьте Проконсультируйтесь со своим врачом по поводу того, какие меры могут Вам в этом помочь. Изменение # 3: Питайтесь правильно, с меньшим количеством соли и натрия Учеными установлено, что ограничение потребления натрия способствует сни­ жению артериального давления. Когда Вы думаете о натрии, на ум, возможно, приходит только пищевая соль. Но пищевая соль - не весь натрий, поступающий в Ваш организм. Основное количество потребляемого Вами натрия поступает из обрабатываемых продуктов. Далее - несколько примеров того, как можно сни­ зить содержание натрия: ограничьте количество соли хотя бы до 2,4 грамма в день, это примерно одна чайная ложка пищевой соли. Ваш врач может Вам порекомендовать и мень­ шее количество; при приготовлении пищи вместо пищевой соли используйте травы, специи и уксус; читайте информацию о питательных свойствах на маркировке продуктов, чтобы знать, сколько натрия содержится в одной порции продукта; выбирайте свежие продукты, насколько это возможно; употребляйте меньше обработанных продуктов с высоким содержанием на­ трия, таких как консервированные овощи или супы, замороженные блюда или соленые закуски. Следуйте приведенным советам, продолжайте лече­ ние, консультируйтесь с Вашим врачом и не отчаи­ вайтесь, ведь эти меры служат Вашему благу и бла­ гу дорогих Вам людей. Вы сами сможете убедиться в том, что маленькие шаги сегодня могут принести большую пользу в будущем. Изменение # 4: Поддерживайте физическую активность Минимум 30 минут физической активности практически каждый день в течение недели способны помочь Вам в снижении артериального давления и сжигании калорий. Можно разделить занятие физическими упражнениями на три сеанса по десять минут. Даже это принесет результаты! Это важно! Прежде чем приступать к какой-либо программе физических упражнений, проконсультируйтесь с врачом. Ходьба - одно из самых простых упражнений для начала. Программа ходьбы, приведенная ниже, демонстрирует, как можно со временем увеличивать нагрузку. Выполняйте минимум три сеанса ходь­ бы каждую неделю. Не забудьте включить также время для разминки. Пример программы ходьбы Неделя Медленная ходьба (раз­ минка, минут) Быстрая ходьба (минут) Медленная ходьба (по завершении, минут) Общее время (минут) 1 5 5 5 15 2 5 7 5 17 3 5 9 5 19 4 5 11 5 21 5 5 13 5 23 6 5 15 5 25 7 5 18 5 28 8 5 20 5 30 По данным National Heart, Lung and Blood Institute Изменение # 5 Принимайте лекарственные препараты в соответствии с режимом, установленным врачом Если Вам были назначены препараты для снижения артериального давления, важно постоянно принимать их по графику. Чтобы помочь себе следовать графи­ ку приема всех препаратов, воспользуйтесь информацией, приведенной выше. Оптимальный дневной рацион при повышенном АД Пищевые группы 1 порция включает (на выбор): Хлеб, крупы и другие 1 кусок хлеба зерновые культуры 1Уг маленькой булочки из пшеничной муки, 7-8 порций в день 3-4 маленьких или 2 больших крекера печенье или маленький кекс 125 г приготовленного риса, макарон или другой крупы Фрукты 1 фрукт среднего размера Vi чашки консервированных фруктов без сахара 3-5 порций в день У* чашки сухофруктов 200 мл фруктового сока Овощи 100 г вареных овощей 200 г сырых овощей или лиственных овощей 8-10 порций в день (зеленый салат, шпинат) 200 мл овощного сока Молочные продукты 200 мл молока 2-3 порции в день 1 чашка йогурта (полужирные или обезжиренные) 50 г сыра Мясо, птица и рыба 2 порции в день или меньше 100 г приготовленного мяса, птицы или рыбы Пищевые группы 1 порция включает (на выбор): Орехи, семена и бобы 'А чашки орехов Уг чашки любых семян 4-5 порций в неделю Жиры и масла 2-3 порции в день Сладости f Уг чашки приготовленных бобовых 1 чайная ложка мягкого масла 1 чайная ложка растительного масла 1 столовая ложка майонеза с низким содержанием жира 2 столовые ложки легкой приправы к салату 1 столовая ложка сахара 1 столовая ложка желе или джема 5 порций в неделю 200 мл лимонада или других сладких напитков Эта диета - новый рацион питания на всю жизнь. Если Вы допустили погреш­ ность в питании, не беспокойтесь и не отчаивайтесь. Старайтесь вернуться на выбранный путь и не забывайте о своем намерении улучшить здоровье. Помни­ те, что изменение стиля жизни - долгий процесс. Не пытайтесь за короткое время достичь многого. Лучше «медленно, но верно». Награждайте себя несъедобными подарками и поощрениями. Лекарства: Вам подберет их доктор. Помните: прием лекарств не заменяет собой мероприятий по изменению образа жизни! Только их сочетание помогает добиться дополнительного снижения АД. При уменьшенной или вынужденной отмене лекар­ ства АД всегда возвращается к исходному уровню. Соответственно, опять возрас­ тает риск смертельных осложнений (инфаркт, инсульт). Помните, что к лечению артериальной гипертонии Вам следует отнестись со всей ответственностью. Это значит, что: Вам следует постоянно использовать все доступные немедикаментозные методы лечения. Назначенные лекарства надо принимать регулярно. И тогда у Вас все получится!