Диагностика и лечение патологии сосудов головного мозга.

Диагностика и лечение патологии сосудов головного мозга.
Одним из достоверных методов диагностики заболеваний сосудов головного мозга
является ангиография. Через прокол на ноге или руке в просвет целевой артерии вводится
контрастное вещество, и при помощи рентгеновского излучения врач следит за прохождением
препарата по сосудам. С помощью этого метода находят точное местоположение патологии
сосудов головного мозга. После выполнения ангиографии принимается решение о дальнейшей
тактике лечения пациента.
Аневризмы головного мозга и артерио-венозные мальформации.
Артериальные аневризмы сосудов головного мозга представляют собой выпячивание стенки
мозговой артерии на небольшом участке. Аневризма может являться результатом врожденных
дефектов, предсуществующих состояний, таких как высокое артериальное давление и
атеросклероз (образование жировых отложений в артериях) или травма головы. Аневризма мозга
возникает чаще у взрослых, чем у детей, но может возникнуть в любом возрасте. Аневризма
более распространена среди женщин, нежели мужчин, с соотношением 3 к 2.
Аневризма
Артерио-венозная мальформация
Основная опасность данной патологии артерий заключается в высоком риске их разрыва с
возникновением геморрагического инсульта.
Более, чем половину всех обнаруженных аневризм сосудов головного мозга и артериовенозных
мальформаций можно лечить при помощи различных эндоваскулярных методик путем введения
катетера внутрь кровеносных сосудов:
Эмболизация: введение в сосуд или сосудистую мальформацию твердых или жидких
материалов под названием эмболизирующие вещества, что нарушает кровоток в какой-либо
области. В качестве эмболизирующих материалов применяются частицы поливинилового спирта,
затвердевающие клееподобные вещества (например, N-бутилцианакрилат), жидкие
склерозирующие сосуд вещества (такие как спирт), микросферы и гель-пена.
Доставка лекарственных препаратов: при этом лекарства через катетер прицельно попадают
к той или иной области головного мозга. Это могут быть тромболитические препараты, которые
разрушают тромбы (сгустки крови) при инсульте, спазмолитики, снимающие спазм кровеносных
сосудов.
Доставка медицинских инструментов и приспособлений: временная или постоянная
постановка через катетер тех или иных устройств, таких как:
Стенты: трубочки небольшого диаметра, которые используются для открытия просвета сосудов,
изменения тока крови (создание обходных шунтов) или стабилизации других приспособлений,
например, спиралей.
Баллоны: устройства, которые используются для открытия просвета сосудов при ангиопластике
или при введении эмболизирующих препаратов или инструментов.
Спирали: устройства, которые нарушают кровоток в сосудах. Чаще всего используются при
лечении внутричерепных аневризм.
Эмболизация представляет собой высокоэффективный метод лечения сосудистых поражений
головного мозга, некоторые из которых ранее считались неоперабельными. Данная процедура
намного менее травматична, чем открытое хирургическое вмешательство, и требует меньше
времени для восстановления пациента. Дополнительным преимуществом является меньшая
кровопотеря.
РЕНТГЕНОХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИОВЕНОЗНЫХ МАЛЬФОРМАЦИЙ И
АНЕВРИЗМ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПОКАЗАЛИ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНЫЕ НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ
РЕЗУЛЬТАТЫ С НИЗКОЙ ЧАСТОТОЙ ОСЛОЖНЕНИЙ И ЛЕТАЛЬНОСТЬЮ, ЯВЛЯЯСЬ ОДНИМИ ИЗ
МЕТОДОВ ВЫБОРА ЛЕЧЕНИЯ.
ТРАНСАРТЕРИАЛЬНАЯ ЭМБОЛИЗЦИЯ
ГИСТОАКРИЛОМ
ТРАНСАРТЕРИАЛЬНАЯ ЭМБОЛИЗАЦИЯ
СИСТЕМОЙ ONYX
КОМБИНИРОВАННАЯ
ТРАНСАРТЕРИАЛЬНО ТРАНСВЕНОЗНАЯ ЭМБОЛИЗАЦИЯ
Эндоваскулярная операция – выключение АА из кровотока с помощью микроспиралей или
баллон- катетера