Лист дополнений анкеты клиента розничного

Лист дополнений анкеты
клиента розничного кредитования
Сфера занятий клиента
Фамилия,
имя, отчество
Дата
рождения
+7 (
Телефон
(контактный)
Телефон
(контактный)
Телефон
(контактный)
+7 (
)
+7 (
)
+7 (
)
руководитель среднего/
низового звена
ООО
ЗАО
ИП
Гос. компания / учреждение
(ГУП, МУП и т.п.)
не знаю
некомм./ обществ./ религиозная
организация
иное (указать)
временная
сезонная / вахтовая
(%)
ОАО
ООО
Гос. компания / учреждение
(ГУП, МУП и т.п.)
не знаю
ЗАО
ИП
некомм./ обществ./ религиозная
организация
иное (указать)
Сокращенное наименование /
аббревиатура организации (если есть)
Размер
организации
частная
государственная
не знаю
российская
иностранная
не знаю
Обслуживание организации
в ОАО «МТС-Банк»
нет
да, в прошлом
да, текущее
не знаю
человек
Фактический рабочий адрес
совпадает с любым из фактических
адресов руководства / бухгалтерии /
отдела кадров
да
нет
Юридический адрес
организации
Полное наименование
организации
Сокращенное наименование /
аббревиатура организации (если есть)
Размер
организации
Основной (>50%) вид собственности
частная
государственная
не знаю
российская
иностранная
не знаю
Обслуживание организации
в ОАО «МТС-Банк»
нет
да, в прошлом
да, текущее
не знаю
человек
Фактический рабочий адрес
совпадает с любым из фактических
адресов руководства / бухгалтерии /
отдела кадров
да
нет
Юридический адрес
организации
Адрес местонахождения руководства / бухгалтерии / отдела кадров (укажите, если не совпадает с юридическим)
Телефон руководства/
бухгалтерии/ отдела кадров +7 (
Направление деятельности организации
сельское хозяйство, лесное хозяйство,
животноводство, охота и рыболовство
добыча и переработка топливноэнергетических ископаемых
химия, парфюмерия, фармацевтика
металлургия, машиностроение,
металлообработка
производство и распределение
электроэнергии, газа, воды
строительство, реконструкция зданий
и сооружений
производство строительных
материалов
легкая и пищевая промышленность
государственное, муниципальное
и межгосударственное управление
постоянная
Характер работы
Основной (>50%) вид собственности
ОАО
неруководящий сотрудник/ Количество человек
работник
в подчинении
Полное наименование
организации
1
1
руководитель высшего
звена
Являюсь родственником собственника
или одного из руководителей предприятия
месяцев
2
СВЕДЕНИЯ О ЗАНЯТОСТИ
1
лет
Для собственников бизнеса доля в уставном капитале
Ф.И.О.
Степень родства /
знакомства
аналитика, исследования
Начало работы
в организации
Ф.И.О.
Степень родства /
знакомства
кадровая служба, секретариат
вспомогательный персонал
Полное название
должности
)
Ф.И.О.
Степень родства /
знакомства
иное (укажите)
Уровень
должности
Ф.И.О.
Телефон
юриспруденция
Стаж в текущей сфере деятельности
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ КОНТАКТНЫЕ ЛИЦА, БЛИЖАЙШИЕ РОДСТВЕННИКИ
(контактный)
обслуживание клиентов, продажи
финансы, бухгалтерия
заполняется по желанию клиента
Степень родства /
знакомства
административно-хозяйственная
деятельность
транспорт и логистика
производство
информационное обеспечение
реклама, маркетинг, связи
с общественностью
обеспечение безопасности
высшее управление
)
государственная безопасность
и правопорядок
здравоохранение и социальная сфера
оптовая и розничная торговля
тех. обслуживание и ремонт
транспортных средств и изделий
гостиницы, рестораны,
общественное питание
транспорт, связь
складское хранение и логистика
финансовая, банковская, страховая
деятельность
операции с недвижимым имуществом
www.
информационные технологии,
телекоммуникации
образование и наука
культура, спорт, развлечения,
туризм
жилищно-коммунальное хозяйство
средства массовой информации,
реклама, маркетинг
Адрес местонахождения руководства / бухгалтерии / отдела кадров (укажите, если не совпадает с юридическим)
Телефон руководства/
бухгалтерии/ отдела кадров
+7 (
Направление деятельности организации
сельское хозяйство, лесное хозяйство,
животноводство, охота и рыболовство
добыча и переработка топливноэнергетических ископаемых
химия, парфюмерия, фармацевтика
металлургия, машиностроение,
металлообработка
производство и распределение
электроэнергии, газа, воды
строительство, реконструкция зданий
и сооружений
производство строительных
материалов
легкая и пищевая промышленность
государственное, муниципальное
и межгосударственное управление
)
государственная безопасность
и правопорядок
здравоохранение и социальная сфера
оптовая и розничная торговля
тех. обслуживание и ремонт
транспортных средств и изделий
гостиницы, рестораны,
общественное питание
транспорт, связь
средства массовой информации,
реклама, маркетинг
ЧОП, детективное агентство
юриспруденция, нотариат
прочее
юриспруденция, нотариат
производство
аудит, консалтинг
обслуживание клиентов, продажи
юриспруденция
прочее
кадровая служба, секретариат
аналитика, исследования
финансы, бухгалтерия
образование и наука
культура, спорт, развлечения,
туризм
жилищно-коммунальное хозяйство
финансовая, банковская, страховая
деятельность
операции с недвижимым имуществом
Сфера занятий клиента
высшее управление
информационные технологии,
телекоммуникации
складское хранение и логистика
информационное обеспечение
реклама, маркетинг, связи
с общественностью
обеспечение безопасности
ЧОП, детективное агентство
www.
аудит, консалтинг
административно-хозяйственная
деятельность
транспорт и логистика
иное (укажите)
вспомогательный персонал
2
Стаж в текущей сфере деятельности
Уровень
должности
лет
руководитель высшего
звена
Являюсь родственником собственника
или одного из руководителей предприятия
месяцев
руководитель среднего/
низового звена
неруководящий сотрудник/ Количество человек
работник
в подчинении
АКТИВЫ (в рублях, для ипотеки - в валюте кредита)
1
Полное название
должности
Начало работы
в организации
постоянная
Характер работы
Для собственников бизнеса доля в уставном капитале
3
временная
сезонная / вахтовая
ЗАО
ООО
Гос. компания / учреждение
(ГУП, МУП и т.п.)
не знаю
ИП
некомм./ обществ./ религиозная
организация
иное (указать)
2
Размер
организации
государственная
не знаю
российская
иностранная
не знаю
Обслуживание организации
в ОАО «МТС-Банк»
нет
да, в прошлом
да, текущее
не знаю
человек
Фактический рабочий адрес
совпадает с любым из фактических
адресов руководства / бухгалтерии /
отдела кадров
да
нет
)
Направление деятельности организации
сельское хозяйство, лесное хозяйство,
животноводство, охота и рыболовство
добыча и переработка топливноэнергетических ископаемых
химия, парфюмерия, фармацевтика
металлургия, машиностроение,
металлообработка
производство и распределение
электроэнергии, газа, воды
строительство, реконструкция зданий
и сооружений
производство строительных
материалов
легкая и пищевая промышленность
государственное, муниципальное
и межгосударственное управление
государственная безопасность
и правопорядок
здравоохранение и социальная сфера
информационные технологии,
телекоммуникации
ЧОП, детективное агентство
складское хранение и логистика
юриспруденция, нотариат
финансовая, банковская, страховая
деятельность
операции с недвижимым имуществом
прочее
юриспруденция
иное (укажите)
кадровая служба, секретариат
аналитика, исследования
лет
иное (указать)
адрес постоянной регистрации
адрес временной регистрации
адрес фактического проживания
иное (указать)
сдача в аренду
комната
земельный участок
квартира в многоквартирном доме
гараж
дом / коттедж / дача с земельным участком
иное (указать)
адрес постоянной регистрации
адрес временной регистрации
адрес фактического проживания
иное (указать)
сдача в аренду
Марка
Модель
Марка
Модель
(%)
временная
сезонная / вахтовая
обременена залогом
продажа
обременена залогом
легковой
иное (указать)
3
Марка
легковой
Модель
грузовой
иное (указать)
Количество ТС в собственности клиента
Год выпуска
обременено залогом
Год выпуска
Оцените текущую
рыночную стоимость
Государственный
регистрационный
номер
грузовой
Тип транспортного средства
постоянная
Характер работы
продажа
Оцените текущую
рыночную стоимость
Государственный
регистрационный
номер
иное (указать)
грузовой
Являюсь родственником собственника
или одного из руководителей предприятия
неруководящий сотрудник/ Количество человек
работник
в подчинении
обременена залогом
Вид недвижимости
Тип транспортного средства
месяцев
руководитель среднего/
низового звена
Для собственников бизнеса доля в уставном капитале
3
гараж
дом / коттедж / дача с земельным участком
легковой
2
Полное название
должности
Начало работы
в организации
земельный участок
квартира в многоквартирном доме
Тип транспортного средства
обслуживание клиентов, продажи
руководитель высшего
звена
комната
Транспортное средство в собственности клиента
1
вспомогательный персонал
продажа
Вид недвижимости
для личного пользования
аудит, консалтинг
производство
Уровень
должности
сдача в аренду
Оцените текущую рыночную
стоимость недвижимости
Планы клиента на использование недвижимости
средства массовой информации,
реклама, маркетинг
административно-хозяйственная
деятельность
транспорт и логистика
Стаж в текущей сфере деятельности
иное (указать)
Местоположение совпадает с адресом (если применимо)
образование и наука
культура, спорт, развлечения,
туризм
жилищно-коммунальное хозяйство
оптовая и розничная торговля
тех. обслуживание и ремонт
транспортных средств и изделий
гостиницы, рестораны,
общественное питание
транспорт, связь
информационное обеспечение
реклама, маркетинг, связи
с общественностью
обеспечение безопасности
финансы, бухгалтерия
адрес временной регистрации
адрес фактического проживания
для личного пользования
3
WEB$сайт www.
Сфера занятий клиента
высшее управление
адрес постоянной регистрации
Оцените текущую рыночную
стоимость недвижимости
Планы клиента на использование недвижимости
Адрес местонахождения руководства / бухгалтерии / отдела кадров (укажите, если не совпадает с юридическим)
+7 (
иное (указать)
Местоположение совпадает с адресом (если применимо)
Юридический адрес
организации
Телефон руководства/
бухгалтерии/ отдела кадров
гараж
дом / коттедж / дача с земельным участком
для личного пользования
Сокращенное наименование /
аббревиатура организации (если есть)
частная
земельный участок
квартира в многоквартирном доме
Оцените текущую рыночную
стоимость недвижимости
Планы клиента на использование недвижимости
Полное наименование
организации
Основной (>50%) вид собственности
комната
Местоположение совпадает с адресом (если применимо)
(%)
Организационно$правовая форма компании$работодателя
ОАО
Недвижимость (в собственности клиента)
Вид недвижимости
обременено залогом
Год выпуска
Оцените текущую
рыночную стоимость
Государственный
регистрационный
номер
обременено залогом
4
Действующие расчетные банковские карты (в валюте карты)
Остаток, валюта
Банк + эмитент
4 Кредит
Платежная система и категория карты
MasterCard WorldWide
Visa Incorporated
Иное
Роль в сделке
действующий
погашен, дата погашения
заемщик
созаемщик
поручитель
созаемщик
поручитель
Кредитор
Вид кредита
Maestro
Gold
Electron
Gold
Standard
Platinum
Classic
Platinum
Maestro
Gold
Electron
Gold
дата выдачи кредита / установления лимита
Standard
Platinum
Classic
Platinum
сумма и валюта кредита
(для карт - лимит)
Maestro
Gold
Electron
Gold
Standard
Platinum
Classic
Platinum
Maestro
Gold
Electron
Gold
Standard
Platinum
Classic
Platinum
ипотека
автокредит
потребительский
кредит
кредитная карта
иное (указать)
срок кредита по договору,
месяцев
остаток задолженности
(в валюте кредита)
ежемесячный платеж на текущую дату
5 Кредит
Роль в сделке
действующий
погашен, дата погашения
заемщик
Кредитор
Вид кредита
Депозиты / вклады (в валюте вклада)
Сумма,
валюта
Банк
Срок вклада
в месяцах
(для срочных вкладов)
Вид вклада
срочный, до востребования
ипотека
% ставка
автокредит
потребительский
кредит
кредитная карта
иное (указать)
срок кредита по договору,
месяцев
остаток задолженности
(в валюте кредита)
дата выдачи кредита / установления лимита
сумма и валюта кредита
(для карт - лимит)
ежемесячный платеж на текущую дату
КРЕДИТНАЯ ИСТОРИЯ
Настоящим заверяю, что настоящий лист дополнений анкеты заполнен
Не участвовал ранее в кредитных обязательствах
1 Кредит
мною лично.
Роль в сделке
действующий
погашен, дата погашения
заемщик
созаемщик
поручитель
Подпись клиента (аналогично подписи в паспорте)
Кредитор
Вид кредита
ипотека
автокредит
потребительский
кредит
кредитная карта
иное (указать)
СЛУЖЕБНЫЕ ОТМЕТКИ (заполняются сотрудником Банка)
срок кредита по договору,
месяцев
остаток задолженности
(в валюте кредита)
дата выдачи кредита / установления лимита
сумма и валюта кредита
(для карт - лимит)
Прием анкеты
Территориальное подразделение Банка (филиал, доп. офис)
ежемесячный платеж на текущую дату
2 Кредит
Роль в сделке
действующий
погашен, дата погашения
заемщик
созаемщик
поручитель
Кредитор
Сотрудник, принявший анкету
Вид кредита
ипотека
автокредит
потребительский
кредит
кредитная карта
Ф.И.О
иное (указать)
срок кредита по договору,
месяцев
остаток задолженности
(в валюте кредита)
дата выдачи кредита / установления лимита
сумма и валюта кредита
(для карт - лимит)
Комментарии
ежемесячный платеж на текущую дату
3 Кредит
Роль в сделке
действующий
погашен, дата погашения
заемщик
Кредитор
Вид кредита
ипотека
автокредит
дата выдачи кредита / установления лимита
сумма и валюта кредита
(для карт - лимит)
потребительский
кредит
кредитная карта
иное (указать)
срок кредита по договору,
месяцев
остаток задолженности
(в валюте кредита)
ежемесячный платеж на текущую дату
5
Дата/время приёма анкеты
созаемщик
поручитель
подпись