Согласовано Председатель ПК МДОУ д/с № 91 _______________М.Н. Анфилова «___» ______________2011г. Утверждено на общем собрании трудового коллектива МДОУ д/с № 91 (протокол № ___ от Утверждаю Заведующая МДОУ д/с № 91 _________________Н.М. Старикова «___» ______________2011г «___» ______________2011г) Должностная инструкция старшей медицинской сестры I Общие положения Настоящая должностная инструкция разработана в соответствии с санитарноэпидемиологическими правилами и нормативами «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных организациях» СанПиН 2.4.1.2660-10, утвержденными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 22 июля 2010 года (Постановление № 91), Методическими рекомендациями по организации деятельности медицинских работников, осуществляющих медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательных учреждениях, утвержденными зам. министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Стародубовым 15.01.08г № 207 –ВС, Положением о медицинской сестре детской городской поликлиники по оказанию лечебно-профилактической помощи детям в детских садах, утвержденным приказом министра здравоохранения СССр от 19.01.83г № 60, Приказом Министерства Здравоохранения РФ № 186/272 от 30.06.92г «О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях». При составлении Инструкции учтены также Примерные рекомендации по организации службы охраны труда в образовательном учреждении системы Министерства Российской Федерации от 27.02.1995г № 92. Старшая медицинская сестра: 1.1. Назначается из числа лиц со средним медицинским образованием и стажем медицинской работы не менее трех лет. 1.2. Подчиняется заведующему детским садом. 1.3. Принимается на должность и освобождается от должности приказом заведующего. 1.4. Проходит регулярный медицинский осмотр. 1.5. В своей работе старшая медицинская сестра руководствуется: - нормативными документами, - настоящей должностной инструкцией - Правилами внутреннего трудового распорядка МДОУ д/с № 91 - Уставом МДОУ д/с № 91 - «Санитарно-эпидемиологическими требованиями к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных организациях» СанПиН 2.4.1.2660-10 1.6. Соблюдает трудовую дисциплину 1.7. Продолжительность рабочего времени старшей медицинской сестры – 36 часов в неделю. 1.8. График работы старшей медицинской сестры составляет и утверждает заведующая МДОУ. 2. Должностные обязанности. 2.1. Контролирует санитарное состояние помещений и участка детского сада. 2.2. Обеспечивает выполнение «Инструкции по охране жизни и здоровья детей в ДОУ» и соблюдает правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты, а также санитарно-гигиенические требования. 2.3. Осуществляет утренний прием детей в ясельные группы. 2.4. Осуществляет утренний прием детей в случаях подозрения на заболевание в дошкольных группах. Проводит термометрию и другие мероприятия в отношении детей, пришедших после болезни и бывших в контакте с инфекционными больными. 2.5. Контролирует ежедневный утренний прием детей, проводимый воспитателями группы. 2.6 . Проводит медицинский осмотр детей при поступлении в учреждение с целью выявления больных, в том числе на педикулез. 2.7. Проводит учет отсутствующих по болезни, изолирует заболевших детей. 2.8. Готовит детей к врачебному осмотру. 2.9. Участвует в осмотрах детей врачом. 2.10. Проводит оценку физического развития детей 2 раза в год (осень, весна) по данным антропометрических показателей, вносит результаты тестирования физической подготовленности, проводимого инструктором по физической культуре, в медицинскую карту. 2.11. Проводит работу по организации профилактических осмотров воспитанников и проведению плановых профилактических прививок. 2.12. Распределяет детей на медицинские группы для занятий физическим воспитанием. 2.13. Информирует администрацию МДОУ, воспитателей, старшего воспитателя, инструктора по физической культуре о состоянии здоровья детей, рекомендуемом режиме для детей с отклонениями в состоянии здоровья 2.14. Проводит один раз в неделю осмотр детей на педикулез. Результаты осмотра заносит в специальный журнал. В случае обнаружения детей, пораженных педикулезом, отправляет их домой для санации. Прием детей после санации допускается при наличии медицинской справки об отсутствии педикулеза. 2.15. Контролирует ежедневное ведение карты стула в ясельных группах. 2.16. Сообщает в территориальное учреждение здравоохранения о случае инфекционных и паразитарных заболеваний среди воспитанников и персонала МДОУ в течение 2 часов после установления диагноза в установленном порядке. 2.17. Организует и проводит необходимые меры по оздоровлению источников инвазии, предупреждению передачи возбудителя в целях профилактики контагиозных гельминтозов (энтеробиоза и гименолепидоза). 2.18. Осуществляет выявление инвазированных контагиозными гельминтозами одновременно с обследованием всех детей и всего персонала МДОУ один раз в год (после летнего отдыха). Регистрирует всех выявленных инвазированных в журнале «Инфекционные заболевания» и проводит медикаментозную терапию силами медицинского персонала. При выявлении 20% и более инвазированных острицами – проводит оздоровление всех детей и обслуживающего персонала МДОУ. Одновременно проводит мероприятия по выявлению источников заражения острицами и их оздоровление в соответствии с санитарными правилами по профилактике энтеробиозов. 2.19. Контролирует соблюдение санитарного режима по назначению врача, организует мероприятия по закаливанию детей. 2.20. Обеспечивают организацию оздоровительных мероприятий и осуществляет контроль за соблюдением режима дня, правильным проведением утренней гимнастики, физкультурных занятий и прогулок детей. 2.21. Организует уход за детьми, находящимися в изоляторе. 2.22. Организует проведение текущей дезинфекции. 2.23. Участвует в педагогических советах, посвященных проблеме физического развития и здоровья детей. 2.24 Готовит заявки на медикаменты, бакпрепараты, дезинфекционные средства, медицинские инструменты и аппаратуру. 2.25. Проводит санитарно-просветительскую работу среди работников учреждения и родителей, давая рекомендации по гигиеническому воспитанию, формированию навыков здорового образа жизни, профилактике СПИДа и других инфекционных заболеваний. 2.26. Осуществляет контроль за своевременным прохождением медицинских осмотров работниками детского сада. 2.27. Ведет соответствующую медицинскую документацию. Ежемесячно, совместно с администрацией и профсоюзным комитетом, рассматривает причины заболеваемости детей в детском саду и вносит предложения по устранению этих причин. 2.28. Проводит проверку работников пищеблока на наличие гнойничковых заболеваний кожи рук и открытых поверхностей тела, а также ангин, катаральных явлений верхних дыхательных путей. Результаты осмотра ежедневно заносит в «Журнал здоровья» перед началом рабочей смены.. не допускает или немедленно отстраняет от работы больных работников при подозрении на инфекционное заболевание. Не допускает к работе по приготовлению блюд и их раздачи работников, имеющих на руках нагноения, порезы, ожоги. 2.29. Осуществляет регулярную связь с ближайшей поликлиникой с целью своевременного ознакомления с эпидемиологической обстановкой в районе. 2.30. При отсутствии в детском саду диетсестры выполняет ее обязанности: 2.30.1. Ежедневно составляет меню-раскладку на основании примерного 10-дневного меню, сдает в бухгалтерию. 2.30.2. Контролирует качество доставляемых продуктов, соблюдение правил их хранения и реализации. 2.30.3. Следит за качеством приготовления пищи, соблюдением натуральных норм продуктов. Систематически проводит расчет химического состава и калорийности пищевого рациона (по накопительной ведомости). 2.30.4. Принимает участие в закладке продуктов на пищеблоке. 2.30.5. Ежедневно производит пробу готовых блюд и закладывает для пробы хранение в соответствии с требованиями ЦГСЭН. Следит за состоянием тары для пробы, ее маркировкой. 2.30.6. Контролирует соблюдение норм выхода порций. Ежедневно выставляет в раздаточной нормы блюд по возрастным группам. 2.30.7. Следит за соблюдением графика получения пищи группами. 2.30.8. Ежедневно ведет бракераж сырых продуктов и готовых блюд, сверяет бракераж с меню-раскладкой, набор продуктов по меню с бракеражной тетрадью. 2.30.9. Ежедневно ведет табель на питание сотрудников. 2.30.10. Контролирует ведение табелей на питание детей по группам. 2.30.11. Осуществляет ежедневный обход групп, проверяет организацию питания в группах. 2.31. Осуществляет контроль за полнотой оснащения медицинского кабинета и изолятора оборудованием, инструментарием. Составляет заявки на недостающее оборудование . 2.32. Формирует аптечки неотложной помощи по синдромам для оказания экстренной помощь детям на догоспитальном этапе, осуществляет контроль за своевременным их пополнением. 2.33. Информирует родителей (законных представителей) воспитанников о планируемой иммунопрофилактике, профилактических осмотрах и других медицинских мероприятиях, касающихся ребенка. 2.34. Соблюдает правила охраны труда и противопожарной безопасности на рабочем месте. 2.35. Проводит мероприятия по профилактике травматьизма, работу по учету и анализу всех случаев травм. 2.36. Осуществляет контроль за течением адаптации детей. 2.37. Повышает свою квалификацию по специальности и усовершенствование по вопросам медицинского обеспечения детей в учреждении. 2.38. Является образцом в культуре и этике поведения и общения, а также внешнего вида. 3. Старшая медицинская сестра должна знать 3.1. «Санитарно-эпидемиологическими требованиями к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных организациях» СанПиН 2.4.1.2660-10 3.2. Устав детского сада. 3.3. Методики закаливания детей. 3.4. Требования к организации детского питания. 3.5. Методику проведения утренней гимнастики и физкультурных занятий. 3.6. Все методы оказания первой помощи пострадавшим детям. 3.7. Правила и нормы охраны труда, техники безопасности, противопожарной безопасности. 3.8. Порядок действий в экстремальных ситуациях, угрожающих жизни и здоровью детей. 3.9. Санитарно-гигиенические требования хранения продуктов. 4. Права 4.1. Ходатайствовать перед администрацией о наказании работников детского сада, нарушающих правила санитарного режима (антисанитарное состояние помещений, посуды, санузла, пищеблока). 4.2. Имеет права, предусмотренные Трудовым кодексом РФ, Правилами внутреннего трудового распорядка. 4.3. Имеет право на ежегодный оплачиваемы отпуск продолжительностью 52 календарных дня. 4.4. Имеет право получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей. 5. Ответственность 5.1. Несет ответственность за жизнь и здоровье детей. 5.2.Несет ответственность за выполнение всех обязанностей, возложенных настоящей инструкцией. 5.3. За неисполнение обязанностей старшая медицинская сестра несет дисциплинарную, материальную и уголовную ответственность в соответствии с действующим законодательством. 0С должностной инструкцией ознакомлен(а) и согласен(а). Дата ____________________________ Подпись ________________________