Акушерско-гинекологические инструменты Акушерские
реклама
Стетоскоп акушерский Тазомер Акушерско-гинекологические инструменты Акушерские инструменты Изготавливают Применяют для 1) широкая звуковая из дерева выслушивания через живот воронка твердых пород беременной сердцебиение 2)слуховая раковина (береза, клен, плода на противоположном дуб). конце трубки Сталь с гальваническим покрытием Предназначен для определения наружных размеров таза, величины плода, его головки Имеет форму циркуля, состоит из 2х изогнутых бранш, которые подвижно скреплены одна с другой винтом, что позволяет раздвигать их. С одной из браншей плотно скреплена закругленная линейка с нанесенными на нее делениями. Раковина и канал трубки должны быть хорошо отделаны и иметь плавные переходы без уступов. Снаружи стетоскоп покрывают лаком. Ход его в шарнире должен быть легкий, без заедания. Не допускается качка в сомкнутом состоянии бранш. Щипцы акушерские Ножницы для пересечения пуповины. 30Х13 Предназначены для извлечения живого доношенного плода за головку во время родов 1) две ветви 2) замок 3) ручки с отростками и выемками Должны легко и плавно раскрываться без заедания и перекосов при сжатии, иметь гладкую хорошо отделанную поверхность. Проверяют эластичность и прочность, производя щипцами сдавливание деревянного бруска сечением 50Х50мм, не д.б. остаточной деформации и перекоса ножек. С широкими 1. отсутствие дефектов, изогнутыми по ребру коррозии, вмятин, браншами поломок, зазубрин и выкрашиваний на режущей поверхности. 2. исправность замка 3. проверка режущих свойств – разрезать 1-5 слоев марли, разрезаться должна вся марля на протяжении рабочей части, мокрая папиросная бумага не должна сминаться. Весы для взвешивания грудных детей Краниокласт Перфоратор копьевидный Для взвешивания и определения роста грудных детей ( мах 20кг) Инструменты для эмбриотомии Для извлечения плода за перфорированную головку Для прободения головки плода с целью удаления мозгового вещества 1)лоток-поддон 2) 2 шкалы: нижняяосновная, с делениями через 1кг, верхняя- через 100г 3) линейка для измерения роста Длинные мощные щипцы, запирающиеся винтом, у которых одна ветвь имеет окончатую ложку, а другая – сплошную или глухую, поступающую в нее в момент запирания щипцов 1)прямолинейный стержень с копьевидным стальным ножом и ручкой, прикрепленной при помощи шарнира к ветви с таким же копьевидным ножом и отогнутой ручкой. 2) пружина Проверяют комплектность инструмента, прочность соединения ветвей в замке, а так же легкость и плавность хода в нем, плотность (без перекоса) смыкания губок, исправность винтового запора Проверяют легкость хода в замке, остроту ребер копья путем прокола и разрезания толстого картона. Прокол и разрез не должны требовать значительных усилий, а линия разреза должна быть ровной, копье не должно тупиться. Копья д.б. без зазубрин, трещин и др. дефектов. Ножницы для рассечения плода Зеркало-подъемник гинекологическое одностороннее 40Х13 30Х13 Зеркала гинекологические односторонние 12Х18Н9Т Для декапитации и других плодоразрезающих операциях Изогнуты по плоскости в виде буквы «S».Отличаются значительной длиной, особенно за счет рукоятки. Зеркала гинекологические Для подъема передней стенки влагалища, что позволяет наиболее плотно открыть шейку Оттесняет стенки и обнажает слизистую оболочку, а также влагалищную часть матки – шейку и ее наружный зев. 1. отсутствие дефектов, коррозии, вмятин, поломок, зазубрин и выкрашиваний на режущей поверхности. 2. исправность замка 3. проверка режущих свойств – разрезать 1-5 слоев марли, разрезаться должна вся марля на протяжении рабочей части, мокрая папиросная бумага не должна сминаться. Должен быть достаточно жестким и упругим Имеет изогнутую по форме желоба рабочую часть (ложку), поставленную к рукоятке под прямым углом Зеркала должны иметь отполированную до зеркального блеска гладкую, ровную, без вмятин поверхность, закругленные края и углы. Зеркало двустороннее 30Х13 Латунь 12Х18Н9Т Зеркала влагалищные двустворчатые Латунь Зонд маточный с делениями Состоит из 2х ложек разных размеров, имеющих общую ручку Для расширения канала шейки матки 1)две створки почти одинакового размера 2)шарнир 3)винт в разведенном состоянии Для исследования размеров полости матки Представляет собой гладкий мягкий латунный стержень длиной 230мм с сантиметровыми делениями, круглой пуговкой на рабочем конце и рукояткой в виде петли Исправность винта: резьба должна быть полной без сорванных ниток и вмятин, отсутствие перекоса створок (смещение сомкнутых створок более чем на 0,3мм не допускается). Щипцы пулевые однозубчатые 30Х13 Инструменты гинекологические Для захватывания и удержания шейки и тела матки при различных вмешательствах Щипцы пулевые двузубчатые Кюретки острые Кюретки тупые У8 Для выскабливаний слизистой оболочки матки с диагностической и лечебной целью, выпускают кюретки 4х номеров Для удаления плодного яйца и остатков плацентарной ткани Инструмент с губками, изогнутыми крючком в виде острого зубца, имеющий плавный переход к основанию На рабочей части имеется по 2 острых зубца Испытание функциональных свойств производят на остаточную деформацию путем троекратного сжатия между губками 3х метрового скатанного марлевого бинта при замыкании кремальеры на последний зубец 1)ручка 2)стержень 3)петля с острыми краями На поверхности стержня имеется нарезка, указывающая в какую сторону обращена петля, введенная в полость матки Остроту кромки проверяют соскабливанием верхнего слоя бересты, кромка не должна тупиться и выкрашиваться. Режущий край тупых кюреток закруглен по радиусу. Осмотреть гладкость и закругленность всех частей инструмента. Шприц для внутриматочных вливаний Для внутриматочных вливаний. Выпускается емкостью 2 и 5 мл Наконечник имеет пуговчатое утолщение на конце и прикрепляется к шприцу с помощью гайки Катетер для спринцеваний и орошений с двойным током жидкости Для промывания влагалища и полости матки. Выпускают 2х размеров по наружному диаметру 7 и 12мм 1) S-образная трубка 2)винтовая муфта 3)короткая трубка большого диаметра 4)отверстие овальной формы Проверить проходимость каналов путем введения мандрена в просвет катетера Для расширения канала шейки матки с целью последующего введения в ее полость различных инструментов и материалов. Выпускают комплектами разных размеров от 3х до 24х мм в диаметре, отличаются на 1 или 0,5мм 1)слабоизогнутый стержень круглого сечения 2)гладкий закругленный рабочий конец Поверхность должна быть гладкой, без шероховатости, волнистости и вмятин с хорошо отполированным гальваническим покрытием. Расширители канала шейки матки (Гегара) Л62 Ножницы нейрохирургические остроконечные Нейрохирургические. Урологические. Нейрохирургические инструменты. У8А Для рассечения мозговых 40Х13 оболочек и других мягких тканей при нейрохирургических операциях Изогнутые горизонтально или вертикально или прямые Ножницы нейрохирургические по типу конхотома Шпатели нейрохирургические 30Х13 Для оттеснения мозгового вещества с целью удобного подхода к тканям Пластинки с желобками на рабочих частях Режущие сво-ва: разрезание тонкой замши толщиной до 1 мм или марли от 1 до 5 слоев, края разреза д.б. ровными, марля не должна проскальзывать между лезвиями, а они не должны тупиться. Ранорасширители 30Х13 Никель (покрытие) Коловорот КВ-2 с набором фрез и сверл 10Х13М У10А с хромовым покрытием Твердость НRC 58…62 единиц Для обработки (сверления и фрезерования) костей при хирургических операциях и для трепанации черепа Кусачки Дальгрена 40Х13 Для вскрытия черепа путем выкусывания небольших участков С острыми многозубчатыми губками и кремальерой, имеет губки с 4мя острыми зубцами, которые соединены с ветвями шарнирно (можно поставить под любым углом) 1)стержень, 2)крючок 3)зеркала Состоит из собственно коловорота, цангового патрона и удлинителя длиной 115мм, фрезы и сверла. 1. доброкачественность покрытия 2. подвижные части должны передвигаться без заеданий, резьба на винтах должна быть полной, без оборванных и смятых нитей 1)нож в форме крючка, который укреплен на шарнире одной из губок 2)рукоятка 3)винтограничитель, который расположен по ребру губки 4)пружина. Ножи должны иметь острые режущие кромки и легко входить в прорезь губки. Функц. сво-ва: 10тикратное рассечение пластинки из винипласта толщиной 56мм, а для детей – 3мм.Кусачки не должны иметь трещин, зазубрин и выкрошенных мест Кусачки нейрохирургические 40Х13 Для трепанации черепа и удалении дужек позвонков с целью доступа к спинному мозгу Бывают горизонтально и вертикально изогнутые Функц. сво-ва: на картоне толщиной 3мм, требования к состоянию губок те же Кусачки-щипцы Егорова-Фрейдина 40Х13 Для откусывания кости в области задней черепной ямки, (бывают 3х номеров) а также при операциях в глубине тела (в полости малого таза) Дважды изогнуты с двухшарнирным замком Щипцы для затылочной кости 40Х13 Для затылочной кости Отличаются массивностью конструкции и значительным раствором губок Функц. сво-ва: 10тикратное перекусывание картона толщиной 3-4мм одной третью длины губок, на режущих кромках не должно быть вмятин и выкрашиваний. Губки должны смыкаться по всей длине Катетеры резиновые и эластичные Катетеры цилиндрические мягкие Катетеры круглоголовчатые мягкие Резина Проходимость канала проверяют мандреном. Эластичность проверяют путем кипячения в воде дист. В течение 10мин, после остывания наматывают катетер на деревянный цилиндр диаметром 50мм, не должно быть трещин Катетеры уретральные Катетеры эластичные Катетеры эластичные головчатые Поливинилхлорид четных номеров 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20 Для исследования мочевого пузыря, особенно у стариков при подозрении на гипертрофию простаты Рабочий конец закруглен и изогнут под углом 35, имеет на боковой поверхности эллиптическое отверстие с закругленными, чистыми и гладкими краями, на др. конце – воронкообразное расширение На рабочем конце имеется головка с центральным отверстием Должны быть водостойкими и выдерживать соответствующую дезинфекцию, поверхность должна быть гладкой, плотной и блестящей без трещин, складок и др. дефектов Катетеры мочеточниковые эластичные Латунь с никелевым покрытием Для катетеризации мочеточников и вводят в мочевой пузырь под контролем зрения через цистоскоп Катетеры уретральные металлические мужские Латунь с никелевым покрытием Для опорожнения мочевого пузыря и его промывания. Отличаются размерами и изгибами. Катетеры уретральные женские Самый тонкий Трубка с заделанным и закругленным концом с раструбом на другом конце, отверстие расположено на боковой стороне вблизи закругленного конца. На катетере кольцевые риски, имеется мандрен для прочистки канала Прямолинейная трубка, у которой один конец (клюв) закруглен, изогнут и центрального отверстия не имеет, в нескольких мм от глухого конца проделаны 2 отверстия овальной формы. Требования те же. Проверяют на эластичность: при комнатной температуре путем навивки катетера на цилиндр диаметром 55-60мм. До навивки его стерилизуют в 6% р-ре перекиси водорода, не должно появляться трещин. Проходимость канала проверяют мандреном Проходимость канала проверяют мандреном. Эластичность проверяют путем кипячения в воде дист. В течение 10мин, после остывания наматывают катетер на деревянный цилиндр диаметром 50мм, не должно быть трещин Катетеры уретральные детские Бужи уретральные – для диагностики и лечения сужения уретры (уменьшение просвета мочеиспускательного канала). Стерилизатор для катетеров и бужей Металл Для стерилизации Металлический В нем хранят нужный катетеров и бужей ящик с запас катетеров, готовых перфорированными к употреблению стеллажами, на его нижней части помещают несколько таблеток формалина, а на верхних полках укладывают катетеры Бужи уретральные металлические Латунь, Для бужирования передней Стержни разного Поверхность должна изогнутые (набор) никелируют и и задней уретры, длинные с калибра с быть гладкой, чистой, глянцуют характерным изгибом закругленным без волнистостей рабочим концом, на др. конце – пластинка, заменяющая рукоятку, на которой указан номер инструмента Бужи уретральные металлические (по Розеру) Бужи конические эластичные Для механического расширения стриктур уретры путем последовательного введения в нее бужей все большего калибра. Имеют пуговку на конце. Пластикат Для установления наличия и места расположения сужений уретры и степени сужения Выдерживают до 20 циклов дезинфекции кипячением в воде Сфигмоманометр ртутный Врачебно-диагностические аппараты Аппараты для измерения кровяного давления Для измерения кровяного Манометр (ртутный давления или мембранный), манжета, пневматический нагнетатель, корпус деревянный или пластмассовый. Ртутный используют в кабинете врача, а мембранный – при посещении больного на дому. Измерение производят непосредственно по величине столбика ртути Сфигмотонометр мембранный Измерение производят непосредственно чувствительным элементом служит мембранная металлическая коробка, деформирующаяся под действием АД. Осциллограф Для исследования кровообращения, для снятия артериального пульса (сонной, подключичной, лучевой и бедренной артерии) Манжета, пневматический нагнетатель, шнур для включения и шнур заземления, 10 рулонов бумаги по 10м, запасные лампы. Работает от сети 220 В. Приборы для перкуссии – метод исследования, заключающийся в простукивании на поверхности тела с оценкой возникающих при этом звуков. Бывает посредственная и непосредственная. Молоток перкуссионный по Захарьину Пластмасса, сталь, Для исследования 1)рукоятка из Ударная часть имеет резина внутренних органов пластмассы покрытие и полируется 2)ударная часть из до блеска стали 3)на оконечной части ударника с помощью пластмассовой гайки укреплен боек из тв. резины Плессиметр металлический Нержавеющая сталь Неврологический молоток Пластмасса, резина Изогнутая металлическая пластинка Для исследования сухожильных рефлексов, а не для перкуссии 1)рукоятка 2)боек Молоток Смолянова Для определения сосудистой реакции (шпилька), определение болевой и тактильной чувствительности (эстезиометр) Термометр медицинский максимальный Для измерения температуры тела человека Шкала градуирована от 35 до 42 Электротермометр Для измерения температуры как на различных поверхностях тела, так и во внутренних полостях Точность измерения +/-0.2, градуировка от 16 до 43. Поверхность должна быть хорошо отполирована Приборы для аускультации – выслушивание – один из основных методов клинического обследования больного, заключающийся в выслушивании звуковых явлений, самопроизвольно возникающих в организме. Стетоскоп из дерева Бук, береза, клен Для выслушивания Трубка с двумя звуковых явлений, воронками, самопроизвольно воздушный столб возникающих в организме заключенный между воронками Стетоскоп из пластмассы Ударопрочный полистирол или капрон Стетоскоп детский типа Филатова Трубка – мед. Резина типа 5 (4.2*2мм) Фонендоскопы Головка – из латуни и никелируют, мембрана – из целлофана, кольцо – из аминопласта, резиновая трубка Воронка с двумя патрубками, на которые надеты резиновые трубки, снабженные наконечниками Для выслушивания тонов сердца 1)мембрана 2)головка 3)прижимное кольцо на головке 4)рез. трубка 5)тройник 6)пружина 7)оливы 8)крыжка 9)футляр из пластиката Стетофонендоскопы Электронные стетоскопы Комбинация стетоскопа и фонендоскопа, которые поочередно могут быть присоединены к звукопроводу Проверяют жесткость пружины: подвешивают к одному из наконечников гири массой 200г и проверяют линейкой расстояние м/у концами наконечников, не более 120мм Воспринимают звуки сердца, передаваемые через ткани и кости на стенку грудной клетки пациента, и превращают их в электрические напряжения. После соответственного усиления и фильтрации звуки могут записываться регистрирующими приборами. Ростомер Приборы для антропометрии Дерево покрытое Для измерения роста белой человека в положении стоя эмалированной и сидя краской, шкала цветной краской. Стойка со шкалой, укрепленная на платформе с подвижной доскойвизиром, откидное сидение. Проверяют качество выполнения шкалы и легкое, но без перекоса, перемещение по стойке визирной дощечки Весы медицинские для взрослых Весы медицинские для детей Шкалы и грузики никелированы Для определения массы тела человека в положении стоя Платформа со стойкой, имеется 2 шкалы – грубой и точной установки, резиновый коврик Динамометр становой Для измерения силы плечевого пояса и кисти. Различия в нагрузках. Плоская стальная тарированная пружина, по величине прогиба которой, Динамометры ручные (взрослый и показываемого детский) стрелкой, судят о силе, действующей на пружину Инструменты и аппараты для инъекций, трансфузий и отсасывания. Шприцы медицинские Шприцы медицинские типа «рекорд» Б/цв химически и Для дозированного 1)стеклянный термически введения в ткани цилиндр стойкое стекло организма жидких 2)наконечник Л63, ЛС59-1, лекарственных веществ 3)присоединительный 12Х18Н9Т конус для игл МНЦ15-20 4)металлическая головка 5)кольцо 6)крышка 7)шток, на головку которого давят большим пальцем 8)металлический поршень особенность Имеется цепочка и рукоятка, планка прикрепленная к полу. Осматривают цилиндр: прозрачность, ясность градуировки. Комплектность, качество крепления арматуры и состояние защитного покрытия. Проверяют на термостойкость: Шприц без штока и поршня погружают на 10мин в воду при комнатной температуре, затем переносят на 10мин в кипящую дист. Воду. После этого быстро переносят в воду с Т=200 С. Не д.б. трещин, цвет шкалы и внешний вид не должны изменяться, а утечка м/у поршнем и цилиндром не должна Шприцы медицинские комбинированные Вместимость 1, 2, 5, 10 и 20мл Полностью из стекла Шприцы комбинированные для инсулина и туберкулина Для инсулина вместимостью 2 и 5мл и для туберкулина 1м Стеклянный шприц с наконечником. Виды в зависимости от наконечника: с наконечником, укрепляемым с помощью припоя, присоединяемым с помощью эластичного материала и с унифицированным наконечником цилиндром не должна увеличиваться. Испытания на протекаемость: Шприц наполняют водой и устанавливают вертикально в штатив, на головку штока на 30сек кладут груз от 1.5 до 6.3кг соответственно его вместимости, шприц не должен пропускать воду, а утечка не д.б. более 5-10% его вместимости Шприцы Стеклянные Для внутривенных вливаний и пункций два цилиндра, один имеет шкалу и заканчивается конусом, а второй пустотелый, меньшего диаметра заменяет поршень со штоком, вшлифован в первый и имеет на одном конце головку с шейкой Шприц типа «Рекорд» непрерывного действия Для непрерывного вливания и отсасывания жидкости из организма вместимостью 5мл Шток поршня шприца удлинен и снабжен пружиной, обеспечивающей автоматический отвод поршня в крайнее правое положение, имеет 2 насадки и трубка из медицинской резины Шприц для промывания полостей Для промывания полостей тела в урологии, гинекологии, хирургии и пр., вместимостью 100 и 150мл. Наконечник имеет больший диаметр и удлинен, на него одевается катетер или резиновая трубка Иглы инъекционные к шприцам Канюли переходные Иглы инъекционные и специальные 12Х18Н10Т Для вливания и 36НХТЮ отсасывания жидкости из ЛС59-1, организма покрывают никелем Для возможности присоединения инъекционных игл «Рекорд» к стеклянным шприцам и наоборот 1.Должно быть: Поверхность иглы гладкая, никелевое покрытие канюли доброкачественное, мандрен имеется в каждой игле, деформация и коррозия иглы отсутствует. 2.Упругость трубки: умеренное боковое давление на канюлю пальцами, удерживающие канюлю при опоре рабочего конца иглы на кисть руки или деревянную доску, игла должна при этом пружинить и по прекращении давления не иметь остаточной деформации 3.Острота заточки рабочего конца: путем прокола тонкой замши, игла должна прокалывать бесшумно замшу при легком надавливании, острие не должно тупиться и деформироваться Игла для переливания крови Игла для спинномозговой пункции 1А1-12Х40 и 1А115Х40, т.е. короткие и сравнительно большого диаметра, имеют длинную головку квадратной формы с нарезкой Делают диаметром 1 и 1.2мм и длиной 60,90 и 120мм. Тонкая и длинная игла после введения ее в ткани вместе с мандреном и последующего его извлечения может быть присоединена к шприцу «Рекорд» для отсасывания жидкости. Игла Кассирского Игла Богуша Игла Гордеева Для пункции костного мозга 1)трубка с головкой 2)втулка 3)гайка 4)ручка 5)штифт Тройники-насадки для шприцов «рекорд» Аппарат Боброва Аппараты для трансфузий и отсасывания Для подкожного и внутримышечного вливания больших количеств физиологического и других растворов 1.Стеклянная градуированная банка емкостью 200-1000мл 2.резиновый воздушный насос 3.резиновая пробка с винтовым зажимом 4.стеклянные и резиновые трубки 5.две иглы Боброва 1.Комплектность аппарата 2.Целостность стеклянных частей, отсутствие признаков старения резины, доброкачественность металлических деталей 3.Герметичность: в банку аппарата наливают воду, плотно закрывают резиновой пробкой с трубкой и иглой, иглу опускают в стакан. Воздушным насосом повышают давление в банке и ч/з 10мин снимают зажим с трубки, вода должна вытекать ч/з иглу Плевроаспиратор (аппарат Нотека) Для отсасывания жидкости Аппарат аспирационно-нагнетательный Титаренко Благодаря системе клавишных клапанов, применяется как для вливания, так и для отсасывания жидкости в неограниченном количестве Аналогично аппарату Боброва, отлич-ся наличием отсасывающего насоса Аппарат для длительных капельных внутривенных вливаний Для длительных капельных Раздвижной штатив, внутривенных вливаний в верхней части которого закрепляются стеклянные банки с кровью или другой кровезамещающей жидкости. Скорость истечения жидкости регулируется с помощью игольчатых кранов Отсасыватели хирургические с электроприводом Аппарат Лельчицкого (экспиратор) Аппараты для отсасывания Для отсасывания жидкостей из различных полостей Для лечения спонтанного пневмоторакса путем постоянного отсасывания воздуха из плевральной полости 1.аспирацинные трубки различного диаметра 2.отсасывающий насос с электроприводом 3.стеклянная банка емкостью 2.5-2.0 литра 1.2 стоклянных градуированных баллона вместимостью 500мл, соед.м/у собой резиновой трубкой 2. Ме штанги 3.трубка с фильтром 4.тройник с иглой 5.ловушка для предупреждения попадания экссудатов из полости в систему аппарата Проверяют величину разрежения, оно должно быть не менее того, которое значится в паспорте, проверяют по мановакууметру, важно чтобы шум, создаваемый аппаратом, не превышал установленной нормы в 60дБ. Проверяют шумомером на расстоянии в 1м от аппарата Трубки аспирационные Иглы хирургические Сталь Иглы хирургические Для сшивания различных тканей организма По форме и назначению различают колющие (круглые) и режущие (трехгранные). В зависимости от вида иглы выпускаются прямые и изогнутые различного диаметра и длины с обозначением их размера с №1 по №12. Иглы хирургические атравматические Для сшивания нежных Нить завальцована в тканей внутренних органов конце иглы в отличие от обычных игл, где нить удваивается в ушке иглы Скобы металлические Мишеля Для сшивания кожных покровов путем скрепления краев кожи Автопинцет для наложения металлических скобок Наложение скобок производится как обычными пинцетами, так и специально предназначенными для этого автопинцетами Однократного применения Тонзиллотом рычажный Оториноларингологические инструменты Тонзиллотомы Нержавеющая Для отсечения небных Миндалина срезается сталь, миндалин при петлей, стерилизуют тонзиллотомии изготовленной из горячим воздухом стальной проволоки, которая втягивается в трубку при сжатии ручек Тонзиллотом гильотинный Матье Для частичного отсечения увеличенных небных миндалин у детей Элеватор для отсепаровки миндалин Служит для выделения их при оперативном удалении Шприц для промывания миндалин лек. Ррами при хроническом тонзиллите Цилиндртермически стойкое стекло Латунь покрыта никелем или хромом 1.два перемещающихся кольцевидных ножа 2.иглы Отличаются размерами ножа, выпускают 3 номеров Режущие свойства: рассечение жгута из тонкой замши диаметром 3-4мм, вводимый в кольцевой нож, срез должен быть ровным и чистым Шприц для внутригортанных вливаний (2-5мл) Для вливания лекарственных веществ Инструменты ЛОР Для исследования слуха воздушной и костной проводимости звуков Камертоны Сталь Игла Куликовского 30Х13 Для прокола гайморовых пазух Шипцы ушные и гортанные 40Х13 Для введения тампонов и извлечения инородных тел из полости уха, носа и гортани, ушные также для удаления мелких ушных полипов и грануляций В виде вилок для получения звуков определенной тональности Звучание вызывается ударом молоточка по браншам, сжимание браншей пальцами и внезапным отнятием их от браншей, ударами камертона о ладонную поверхность руки. От времени и частого употребления звучание меняется, надо периодически проверять. Имеет характерный горизонтальный изгиб и обладает мощным фиксационным действием, чем пинцет Функциональные свойства: производят путем троекратного сжатия между губками марли, сложенной в 4-6 раз, не должны давать остаточной деформации. Плотность смыкания концов губок проверяют на листе писчей бумаги Зонды ушные и носовые Латунь, покрыта никелем или хромом Шпатели для языка Порткаустик Воячека (зонд) Для исследования, очистки и смазывания полости уха и носа, зонд с нарезкой предназначен для очистки от слизи и для смазывания носоглотки и гортани Для оттеснения языка ко дну полости рта при осмотре и операции Алюминиевая проволока, поверхность оксидирована Для прижигания нижних носовых раковин в полости носа химическими веществами Проверяют упругие свойства путем надавливания рабочим концом на твердый предмет, зонды должны слегка пружинить Петли полипные Щипцы гортанные полипные У7А 30Х13 Для удаления полипов путем захватывания их и срезания проволочной петлей В комплект входит ручка, наконечник с петлеводом и проволочной петлей и запасной петлевод Для удаления полипов и фибром с истинных голосовых связок, а так же для взятия небольших кусочков мягких тканей для гистологического исследования (биопсии) 1.ложечные наконечники 2.гибкая трубка наконечника 3.ручки Режущие кромки ложечек должны быть острыми, при втягивании в трубку они должны смыкаться без перекоса. Полноту смыкания проверяют – сжатие м/у ложками наконечника тонкой папиросной бумаги, которая не должна выскальзывать при протягивании. Сжатие замши толщиной 0.40.7мм, на замше должен остаться след от ложек длиной не менее 2/3 их рабочей длины Аденотомы (кольцевые ножи) Для удаления аденоидных разрастаний в носоглотке. Выпускают 5 размеров 1.лезвие 2.длинный стержень 3.граненая ручка Нож гортанный скрытый Для вскрытия заглоточных абсцессов (гнойник, нарыв) 1.лезвие 2.чехол 3.ручка Ранорасширитель винтовой Для расширения краев раны при операциях на височной кости Конхотомы Твердая сталь 30Х13 Для удаления гипертрофированных разрастаний носовых раковин (полипов) Специально изогнутые ножницы, имеющие в качестве режущих частей круглые или щелевидные окошки 1.щипцы 2.кольцеобразные отверстия 3.ложки Функц. сво-ва: Срезание тонкого слоя с окрашенной поверхности хромовой кожи, аденотом должен легко, без пилящих движений, произвести чистый срез. Режущие сво-ва: на барабанчике нож должен легко рассекать тонкую замшу, причем линия разреза должна быть ровная, без надрывов Режущие сво-ва: разрезание тонкой замши или скусывания целлулоидной пластинки толщиной 0.3мм, края разреза должны быть ровными и гладкими Набор ушных инструментов У7А У8А Никелевое покрытие Для производства мелких хирургических операций в полости уха Пинцеты оториноларингологические Нержавеющая или углеродистая сталь 30Х13, У7А При осмотре уха для введения в слуховой канал тампонов, для очистки от серы и удаления попавших в ухо инородных тел. 1.крючки тупые и острые для удаления инородных тел 2.копьевидная парацентезная игла для прокола барабанной перепонки 3.кюретка для выскабливания наростов 4.ручка, в которой закрепляются эти инструменты под углом Особенность: горизонтальный изгиб пластин, имеют удлиненные узкие бранши Обращают внимание на комплектность набора, соответствие хвостовой части инструмента каналу ручки и на надежность закрепления их винтом Изготавливают 2х типов: 1.штыкообразный 2.горизонтальноизогнут ый Катетеры ушные металлические Порошковдуватель Латунь покрытая никелем Стерилизуют горячим воздухом Для продувания ушей через слуховую (евстахиевую) трубу Для введения порошкообразных лекарственных веществ в полости 1.трубка 2.ушко 3.мандрен Поверхность должна быть зеркально гладкой без трещин, выбоин, раковин и царапин. Гибкость катетера проверяют путем сгибания небольшим усилием руки с последующим возвращением в исходное положение, не должно быть остаточной деформации Воронки (зеркала) ушные металлические Оксидированный алюминий или капрон Для выпрямления и расширения слухового канала при осмотре и манипуляциях в полости уха. Выпускают в комплекте из 4 штук разных размеров 1.раструб 2.трубка Ватодержатели Латунь Для смазывания носоглотки (изогнут под прямым углом) и гортани (изогнут по радиусу) ватным тампоном Проволочный стержень с пружинящим, разветвленным на две пластинки концом, несущий на рабочей поверхности лапок зубчики. Имеется муфта. Игла парацентезная У8А-У12А Для прокола и рассечения барабанной перепонки при остром воспалении среднего уха Лезвие в виде копья с углом заострения 33 Режущие сво-ва: на барабанчике путем прокалывания конденсаторной бумаги, прокалывание должно происходить без щелчка Оториноларингологическое кресло Лобный рефлектор Симановского Для помещения больного при выполнении оториноларингологических исследований и операций Латунь Для осмотра уха, горла, носа, глотки и лечебных процедур 1.круглое вогнутое зеркало в латунной оправе 2.в центре отверстие 3.обруч из пластмассы или ремень с пряжкой. На левый глаз одевается врачу. Зеркало должно быть чистым без дефектов полировки и надежно крепиться в нужном положении винтом-барашком Воронка ушная пневматическая Для определения эластичности и подвижности барабанной перепонки Зеркала ЛОР Для осмотра полостей носа, для расширения крыльев носа при операциях Зеркала носовые Зеркала гортанные (диаметр 16, 21, 25мм) внизу ручка Латунная оправа 1.цилиндрический корпус с 3мя отверстиями: 2. линза 3.ушная воронка 4.штуцер для присоединения пневматического нагнетателя 2 половинки и пружина, скрепленные винтовым замком Для осмотра гортани путем 1.стержень отражения ее в зеркале 2.ручка-держатель 3.зеркало плоское В комплект входят 3 ушные воронки разных размеров Проверяют герметичность воронки после полной сборки инструмента и плотно закрыв отверстие воронки пальцем Зеркала носоглоточные (8-10мм) внизу ручка Для осмотра отражающейся в зеркале полости носоглотки Зеркало носовое с окончатыми губками Для разведения крыльев носа 1.двустворчатое зеркало с рукоятками 2.пружина Губки должны быть хорошо отполированы как с внешней, так и с внутренней стороны Стамезка Воячека 40Х13 Крючок трахеотомический острый 30Х13 Расширитель трахеотомический 30Х13 Для безмолотковой трепанации височной кости Инструменты для трахеотомии Для фиксации трахеи при операции трахеотомии Для разведения краев раны дыхательного горла при трахеотомии Рабочая часть аналогична хирургическим долотам – плоская желобоватая. Отличия от долот: Массивная граненая ручка обеспечивающая прочное удерживание инструмента в руке Отсутствие деформации, коррозии, нарушений покрытия, неисправностей режущей части. Не должно быть зазубреностей, вмятин, выкрошенных мест. Режущий свойства: сдалбливание стружки со свежей кости на протяжении 100 мм, лезвие не должно тупиться, выкраш., деформироваться. Для взрослых и для детей. Функц.св-ва: Путем вкалывания острия в дерево и подвешивания к ручке его груза 5кг, после 10тиминутной нагрузки не должно быть остаточной деформации Функц.сво-ва: Путем расширения просвета резиновой трубки диаметром 5мм, инструмент не должен иметь остаточной деформации 1.две створки 2.кольца для пальцев 3.м/у ручками пружинящая пластинка для возвращения инструмента в первоначальное положение Трубка трахеотомическая Ложки оттисные Из серебра или нейзильбера или из пластмассы ПА-6 Для введения в дыхательное горло после трахеотомии, произведенной по жизненным показаниям, т.е. при закрытии дыхательного горла (круп, дифтерия, ранение, опухоль) Стоматологические инструменты Инструменты для протезирования зубов Тонколистная Для получения оттиска нержавеющая зубов при протезировании, сталь 30Х13 для отделки зубных протезов. Много форм и размеров, для верхней и нижней челюсти Трубка Поверхность трубок должна быть без трещин, раковин и посторонних включений Пластинки под разным углом, на ручке. Рабочая часть различного вида, ручка из дерева 1. внешний осмотр, рабочая часть без переломов и утолщений, не должно быть зазубрин, выкрошенных мест и т.д. 2. плотность крепления рабочей части с ручкой Шаберы Углеродистая сталь У8А Трехгранные и ложкообразные Штихели Щипцы зубные Желобоватые, копьевидные и долотообразные Нержавеющая сталь. Для хирургического удаления зубов. 1. детские 4№, взрослые 12№ 2. для верхних, нижних зубов, резцов, малых и больших коренных зубов нижние зубы – клюковидная форма, верхние – штыковидная Состоит из 2 ветвей с винтовым замком, губки и ручки, нет режущей кромки 1. качество отделки, исправность замка, ход мягкий, плавный 2. сжатие медного прута диаметром 8 мм с усилием 20 кг, приложенным к середине ручек. Не д.б. остаточной деформации Инструменты для снятия зубного камня (набор из 4 штук) Экскаваторы Инструменты для пломбирования зубов Инструменты для лечения зубов Углеродистая Для очистки полости сталь кариозных зубов Углеродистая сталь Выпускают набором Двусторонний инструмент, рабочая часть – уплощенная ложечка или лопаточка с острым краем 1. внешний осмотр 2. соскабливается затвердевшая дентина или кость. Не должны тупиться и гнуться. 6№ : 4 – рабочая часть – гладилки, а 2 – штупферы (головчатые) 1. комплектность, качество покрытия 2. не д.б. острых краев, переходы плавные 3.прочность: соскабливание затвердевшего дентина или кости, рабочие части не должны гнуться в шейках, а режущие кромки – выкрашиваться и тупиться Окклюдатор Зуботехнические инструменты - для установки прикуса зубопротезных моделей Для установки прикуса зубопротезных моделей Щипцы клюковидные для коронок Для прочного удержания коронок при их изготовлении 1.ручки 2.губки 3.замок Щипцы для разрезания коронок Для снятия коронок Наличие съемного ножа на конце рабочей части одной из створок Ножи для гипса Для обработки гипсовых моделей при протезировании Ножницы коронковые У8А У10А 40Х13 Для резки коронок с целью придания им определенной формы Прочность проверяют на спец.приборе путем сжатия медного прута диаметром 8мм с усилием 20кг, приложенным к середине ручек, не должно быть остаточной деформации губок щипцов и перемещения в замке Разрезают лист нержавеющей стали 0,3 – 0,5 мм – должны разрезать по всей длине и не тупиться Коронкосниматели Для снятия коронок при их замене 1.цилиндрический корпус 2.рукоятка 3.съемник Круги шлифованные для бормашин и шлейфмашин Корунд Для глубокой обработки 1. дисковые карборунд зубов и зубных протезов 2. остроконечные 3. чашечкообразные Диски сепарационные Для расточки промежутков между зубами 1. металлические 2. вулкантовые Крепятся в наконечниках бормашины с помощью дискодержателей. Стальной диск, с одной стороны абразивные зерна, с нерабочей части гладкий Фрезы шлифовальные фасонные Рукав гибкий к бормашине ХВ5 У10А Для отделки пластмассовых и каучуковых протезов Инструменты для обработки зубов Для передачи вращения от бормашины к наконечнику и бору Состоит из головки, изготовленной из зерен абразивного материала. Различные размеры в зависимости от формы рабочей части 1. шарнирная головка с рожком 2. металлическая пружина 3. втулка с защелкой для закрепления наконечника 1. осмотр 2. неподвижное соединение не должно иметь качки, легкий и плавный ход 3. просверливают бором, закрепленным в наконечнике, чугунную пластину. Испытание ведут при 300 об/мин. Не д.б шума и нагревания деталей > 70 градусов. Наконечник для бормашины Для удержания зубных боров и передачи им вращения Прямые, угловые 1. корпус 2. муфта 3. зажим бора Для прямого «П» для углового – «У» щелевые «А» колесовидные «Д» шаровые «И» финир «К» полир «Л» 1. головка 2. хвостик Конические спиральные развертки Боры зубные ХВ5 Для обработки зубов и зубных протезов Дрильборы Пружинная проволока 1 класса Для расширения корневого канала зуба 1. осмотр 2. проверить крепление боров в наконечнике, привести в движение, просверливают чугунную пластинку. Бор должен плавно, без биения, просверливать пластинку, не провертываясь и не ослабевая в наконечнике, должен работать при осевом давлении на бор до 5 кг. со скоростью вращения 3000 об/мин., бесшумно, t не > 60 1. с помощью лупы проверяют целостность режущих кромок 2. многократное просверливание (3-5 раз) чугунной пластинки Требования: упругость и усталостная прочность, должны выдерживать до 120 перегибов в ту и другую сторону на 45 градусов Скальпели глазные У12А 10Х13М Ножи глазные копьевидные У12А 10Х13М Ножи катарактальные линейные У12А 10Х13М Офтальмологические инструменты Для рассечения мягких тканей при глазных операциях Для вскрытия глазного яблока Рукоятка (с прямоугольным сечением), шейка, лезвие Брюшистые, остроконечные Крупное колье с двумя острыми режущими кромками. Прямые, слабоизогнутые, сильноизогнутые, большие, малые Лезвие линейной формы, угол заточки 21, выпускают 2х размеров: большие и малые 1. на острие и режущей части не должно быть выкрошившихся мест, вмятин и зазубрин 2. отсутствие отслоений, коррозии, пятен 3. функциональные свойства – сделать разрез на коже или картоне, лезвие не должно затупляться, деформироваться, а края разреза должны быть ровными. Проверяют остроту кончика лезвия и его режущей кромки, прокалывают натянутую на барабанчик конденсаторную бумагу толщиной 10мкм. Прокол делают путем незначительного усилия, края разреза должны быть ровными без разрывов. При испытании остроты режущей кромки лезвия нож должен легко, без усилий срезать верхний (крашеный) слой хромовой кожи Нож глазной дисцизионный Барабанчик Ме или пластмасса Пинцет для капсулы хрусталика 30Х13 Пинцет для экстракции катаракты в капсуле Пинцет Цветкова Для рассечения капсулы хрусталика Лезвие ножа имеет форму острой копьевидной иглы, рукоятка квадратного сечения Для пробы остроты медицинских инструментов Металлический или пластмассовый корпус в виде усеченного конуса, на котором с помощью кольца закрепляют замшу или бумагу (тупой нож – хлопок, острый – без хлопка) Пинцеты глазные Для захватывания и удаления части передней капсулы хрусталика при экстракции катаракты Для захватывания хрусталика и извлечения при интракапсулярной экстракции катаракты Для удаления инородных тел из роговицы 1. внешний вид 2. края закруглены 3. смыкание губок плотное, без перекосов 4. при разжатии пальцев ветви должны размыкаться 5. при сжатии папиросной бумаги она не должна проскальзывать На губке одной бранши находится выемка, др. бранша имеет форму копья Пинцет роговичный Поляка Для удержания краев раны роговицы при наложении швов Пинцет для операции на веках глаза Для защиты глазного яблока Пинцет Белярминова Для выдавливания трахомных зерен фолликулов Пинцет окончатый изогнутый Пластинка для операции на веках 30Х13 Пинцеты, иглодержатели глазные Для взятия слизистой губы-для зажима губы перед срезом ее слизистой оболочки, используемой для пересадки при ожогах глазного яблока Для защиты глазного яблока при операции на веках Широкие окончатые губки, которыми захватывают фолликулы Д.б. хорошо отполирована 1. доброкачественность покрытия 2. исправность замка 3. отсутствие перекоса губок (смещение не более 0,1 – 0,2 мм.) Д.б. хорошо отполирована Иглодержатель глазной Иглы хирургические глазные и иглы хирургические атравматические Для удержания хирургических игл при наложении швов во время операции При сшивании тканей глаза Кремальера в виде зубчатой пластины, концы ручек имеют вид тонких упругих пластинок, которые инструмент раскрывает 1. состояние губок полная, ровная насечка, совпадение контура 2. исправность кремальеры 3. исправность замка – не должно быть качки 4. функциональные свойства – зажать иглу на расстоянии 1/3 от конца губок, 10 раз проколоть замшу (0,5 мм), игла должна остаться в том же положении, не должна быть перекушена 5. доброкачественность покрытия. Пинцет – ножницы для радужной оболочки Ножницы глазные Игла Белярминова 40Х13 95Х13 Для рассечения мягких тканей при глазных операциях Приборы для исследования, коррекции и защиты зрения Ножницы, иглы глазные 40Х13 Для рассечения мягких По форме и 95Х13 тканей конструкции аналогичны общехирургическим, отличаются только размером Углеродистая сталь Для татуажа роговицы, введения красящего вещества в роговицу 1. доброкачественность покрытия 2. исправность замка 3. отсутствие перекоса губок (смещение не более 0,1 – 0,2 мм.) 1. отсутствие дефектов, коррозии, вмятин, поломок, зазубрин и выкрашиваний на режущей поверхности. 2. исправность замка 3. проверка режущих свойств – разрезать 1-5 слоев марли, разрезаться должна вся марля на протяжении рабочей части, мокрая папиросная бумага не должна сминаться. 1. внешний вид 2. прокол тонкой натянутой замши при небольшом усилии, края разреза д.б. ровными, без надрывов Игла для удаления инородных тел 1. отсутствие дефектов 2. разрезание тонкой замши, разрез тонкий, лезвие не должно тупиться Цистотомы для рассечения капсулы хрусталика Лезвие представляет собой острый копьевидный клинок, изготавливают правые и левые, по расположению лезвия Пинцеты хирургические глазные По конструкции аналогичен общехирургическим, изготавливают прямые и изогнутые Пинцеты анатомические глазные Аналогичны общехирургическим Пинцет для радужной оболочки (ириспинцет) Для захватывания и Аналогичен удержания радужной хирургическому оболочки при иридэктомии и других операциях 1. доброкачественность покрытия 2. исправность замка 3. отсутствие перекоса губок (смещение не более 0,1 – 0,2 мм.) Векоподъемники Расширяющие инструменты 20Х13 Для отведения век с целью Ручки из обнажения глаза при титанового сплава осмотре Крючок для глазных мышц При операциях на мышцах глаза Крючки для радужной оболочки Для удержания радужной оболочки при операции. Крючок глазной острый При различных глазных операциях Рабочая часть векоподъемника имеет форму седлообразного зеркала, выпускаются большие, средние и малые Подвешивают на рабочую часть вес 1 кг, не должно быть остаточной информации Расширители самоудерживающие Для разведения и фиксации краев века в целях обеспечения доступа к глазу. Векодержатели, векорасширители 12Х18Н9 Ранорасширитили глазные 30Х13, У8А Зеркало для операций на глазном мешке Зонды глазные Для разведения краев раны при глазных операциях. Бывают пружинные, проволочные, салозочные, подковообразные. Поверхность должна быть гладкой, без зазубрин. Типы: прямой, детский прямой, изогнутый Ранорасширяющий инструмент при операциях на глазном мешке. Латунь с блестящим гальваническим покрытием Зонды глазные Для исследования проходимости глазного канала и для расширения его при сужении. Выпускают конические трех размеров и цилиндрические (2 зонда разных диаметра с припаянной по середине пластинокой) 6 размеров Стержень зонда должен быть прямолинейным, без перегибов и волнистоти с закругленными концами. При сжатии не должно быть остаточной деформации Шпатели глазные 20Х13 Для вправления радужной оболочки, для фиксации и оттеснения тканей. Состоят из ложки, шпателя с прорезью. Ложки глазные тупые и острые 40Х13, 2Х13 Для выскабливания патологических образований в тканях век и орбиты глаза Состоят из рабочей части и ручки. Острые ложки выпускаются четырех размеров, а тупые одного.
