Access our patient education library online at www.ucsfhealth.org Your Health Matters What to Expect After Transsphenoidal Pituitary Surgery–Russian ea Pl se Транссфеноидальная операция по удалению опухоли гипофиза: послеоперационный период 5/ LYl: 41 N Mai O and E edia ,M PLents Mocum D SAfrom r de or Приведенная ниже информация содержит ответы на наиболее часто задаваемые пациентами вопросы о послеоперационном периоде. Если у Вас возникнут дополнительные вопросы, запишите их, чтобы мы могли ответить на них позже. Если у Вас появятся какие-либо из перечисленных ниже симптомов, незамедлительно позвоните по номеру 1-866-559-5543 (круглосуточно, 7 дней в неделю): • Сильная или усиливающаяся головная боль, особенно если она возникает когда Вы стоите, и частично проходит когда Вы лежите. Головная боль, а также боль в области лица и носовых пазух - это нормальные последствия операции по удалению опухоли гипофиза. Как правило, боль и дискомфорт будут уменьшаться с каждым днем. • Ухудшающаяся головная боль, лихорадочное состояние, озноб, зеленые выделения из носа с желтоватым оттенком и тяжесть в области шеи. Эти симптомы могут быть признаком инфекции. • Постоянные кровянистые, жидкие прозрачные или желтовато-зеленые выделения из носа с неприятным запахом. • Любые изменения зрения. • Боль или дискомфорт в груди, одышка, отек одной или обеих ног, темный дегтеобразный стул. 4- 51 • Головная боль, тошнота, рвота, дезориентация во времени и пространстве, мышечные боли. Это может быть вызвано гипонатриемией (низким уровнем натрия в крови). Эти симптомы могут наблюдаться через 4-8 дней после операции, особенно после перенесения болезни Кушинга. • Частое мочеиспускание и сильная жажда. Мочеиспускание более двух-трех раз за ночь. SDNSU0228 • Created 9/10 • Неспособность принимать пищу, напитки или медикаменты в течение одного дня. Physician Referral Service: 888/689-UCSF 4 5 20 • Выделения, боль, покраснение или опухоль на линии разреза живота. Если у Вас наблюдаются какие-либо из следующих симптомов, обратитесь в отделение скорой помощи: • Непрерывное носовое кровотечение в течение двух-трех минут. • Температура тела выше 101° Фаренгейта (38° Цельсия), сопровождающаяся выделениями из носа, сильной головной болью и тяжестью в области шеи. • Нарушение внимания, дезориентация во времени и пространстве или тяжесть в области шеи, особенно в сопровождении лихорадочного состояния. se ea Pl • Боль в области грудной кости, с левой стороны груди или в любой области с левой стороны торса и нарушение дыхания. Уход за носом: 5/ LYl: 41 N Mai O and E edia ,M PLents Mocum D SAfrom r de or • НЕ высмаркивайтесь и не чешите сильно нос в течение одного месяца с момента выписки из больницы. • Держите рот открытым при чихании. • В первые несколько недель после операции у большинства пациентов наблюдаются слизистые выделения из носа и "синусно-головные боли". Для облегчения этих симптомов Вам могут прописать средство от заложенности в носу или назальный спрей с физиологическим раствором. • Продолжайте принимать средство от заложенности в носу до полного устранения заложенности. Вам также пропишут назальный спрей с физиологическим раствором, который необходимо начать использовать на следующий день после операции и продолжать использовать как минимум четыре раза в день, чтобы избежать сухости в носу. Это поможет избежать синусно-головных болей и избавиться от слизи и крови, которые образовались в носу в процессе операции. • В некоторых случаях, которые наблюдаются довольно редко, у пациента может развиться носовая инфекция после перенесенной операции по удалению опухоли гипофиза. Позвоните нам, если заметите неприятный запах из носа или густые желтые или зеленые выделения из носа, боль в области лица, заложенность в носу и лихорадочное состояние. Отек лица: Вы можете заметить отеки и посинение лица, особенно вокруг носа. Это состояние усугубится на второй день после операции, а затем медленно начнет улучшаться в течение двух-четырех недель после операции. Уход за швами после лапаротомии: 4- 51 • Швы находятся под кожей и растворяются самостоятельно. 5 20 • Вы можете снять наружную целлофановую повязку на второй день после операции. Под повязкой будут находиться швы "Стери-стрип" (пластырные швы), которые свернутся и отойдут сами. 4 • Вы можете принимать душ со второго дня после операции, но не принимайте горячую ванну до заживления (затягивания) разреза. • Если пластырные швы не сойдут сами через две недели, их можно будет осторожно снять. Физические нагрузки: Физические нагрузки: • Не поднимайте тяжести (свыше10 фунтов (4,5 кг)) в течение двух недель после операции. • Старайтесь не нагибаться, особенно в положение, когда голова находится ниже уровня сердца, в течение двух недель после операции. Это может вызывать головные боли и головокружение. • Не путешествуйте в самолете в течение трех дней после операции или в случае возникновения носовой инфекции. Если Вы собираетесь лететь самолетом в течение месяца после операции, примите средство от заложенности в носу за час до полета и используйте назальный спрей с физиологическим раствором каждый час во время полета. ea Pl • Вы можете вставать с постели и ходить, как только почувствуете себя лучше. Регулируйте физическую нагрузку по мере своих возможностей. se 5/ LYl: 41 N Mai O and E edia ,M PLents Mocum D SAfrom r de or • Постепенно увеличивайте физическую активность, чтобы вернуться в нормальное состояние в течение трехшести месяцев после операции. • Если Вы устали и испытываете головную боль, присядьте и отдохните. • В течение первой недели после операции, как правило, наблюдается потливость во время сна и нарушения сна - это нормально. В первые две недели рекомендуется включить дневной сон в свой распорядок дня. Прием жидкостей: • В течение первых двух недель после операции постарайтесь сократить объем принимаемых жидкостей до одной кварты (чуть менее литра) в день. Вместо воды рекомендуется пить сок (особенно томатный или овощной), Gatorade или газированные напитки. • Исключением является частое обильное мочеиспускание и чрезмерная жажда. Выпейте достаточное количество жидкости, чтобы утолить жажду, и позвоните нам. Гормональная терапия: • Если Вам прописали гормональные препараты, график их приема будут определен в день Вашей выписки из больницы. • Возможно, врач приостановит прием прописанной Вам дозы стероида (глюкокортикоида) во время контрольного обследования. Если у Вас возникнут вопросы о приеме назначенных медикаментов, позвоните своему лечащему врачу. Контрольное обследование: 4- 51 • Как правило, первое контрольное обследование назначают через четыре-шесть недель после операции. Вам сообщат результаты операции, и Вы сможете обсудить график долгосрочного лечения с нейрохирургом или нейроэндокринологом. 4 Для получения дополнительной информации, пожалуйста, посетите наш сайт:Дополнительная информация содержится на веб-сайте http://ccpd.ucsf.edu. Круглосуточный номер телефона: 1-866-559-5543. 5 20 • Если до первого визита к врачу возникнут какие-либо проблемы, Вам могут назначить обследование.