Анкета участника семинара

Анкета-заявка участника
«Тренинга для тренеров в области экопросвещения»
1. ФИО _____________________________________________________________________________
- год рождения_________________________________________________________________
- образование (ВУЗ, факультет, специальность)_____________________________________
______________________________________________________________________________
- дополнительное обучение (семинары, тренинги, курсы и т.д.)
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
- стаж работы в природоохранной/эколого-просветительской сферах __________________
- учреждение, должность на настоящий момент
______________________________________________________________________________
- стаж работы в данной должности ________________________________________________
2. Расскажите о достижениях Вашей организации в области работы со взрослым населением:
1. с представителями власти ____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
2. с бизнесом ___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
3. с местными жителями ________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
3. Оцените свой личный опыт работы в экопросветительской области по 5-балльной шкале
(0 – нет опыта, 5 – считаю себя экспертом в этой области) __________________________________
4. Был ли у Вас опыт организации/проведения учебных занятий/тренингов/семинаров для
сотрудников ООПТ или других групп слушателей? Если да, поясните, каких именно семинаров
и кратко обозначьте, в чем именно состоял Ваш вклад в эту работу:
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
5. Имеется ли у Вас опыт тренерской / преподавательской работы с взрослой аудиторией?
Да
Нет
Если да, по каким темам Вы проводили занятия?
_______________________________________________________________________________________
Если да, готовы ли Вы поделиться с коллегами:
- сделав краткое сообщение о Вашем опыте
Да, на тему: _________________________________________________________
Нет
- провести показательное занятие
Да, на тему: _________________________________________________________
Нет
6. О каком опыте Вашей работы в сфере экопросвещения Вы готовы рассказать на занятии по
обмену опытом - "творческой мастерской"
_______________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
7. Какие другие темы, не включенные в программу Вы бы хотели ли бы рассмотреть:
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
8. Планируете ли Вы в дальнейшем работать тренером да______
нет_____
Если да, то уточните, пожалуйста, для кого и какие именно тренинги Вы планируете провести
в течение ближайшего года
_______________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
9. Ваши контактные данные:
 Телефон –
 Факс –
 Электронная почта –