ТЕСТЫ 1. В каком из перечисленных районов расположения воинских подразделений

ТЕСТЫ
1. В каком из перечисленных районов расположения воинских подразделений
осуществляется оказание квалифицированной хирургической помощи?
1)
в медицинских учреждениях тыла:
2)
в госпитальной базе фронта:
3)
в районе расположения полка;
4)
в расположении батальона:
5)
в дивизионном медицинском учреждении (ОмедБ).
2. Из перечисленных поражений выберите комбинированное:
1)
перелом бедра, голени и предплечья:
2)
черепно-мозговая травма, огнестрельное ранение живота:
3)
ожог туловища, лица, правого бедра:
4)
огнестрельное ранение грудной клетки и поражение радиацией в дозе 200
рентген:
5)
оскольчатый двойной перелом плечевой кости.
3. Из перечисленных повреждений выберите множественное:
1)
перелом голени, ребер, позвоночника:
2)
закрытая черепно-мозговая травма и внутричерепная гематома;
3)
закрытая травма живота и разрыв печени;
4)
перелом ребер и гемопневмоторакс;
5)
перелом голени и поражение радиацией.
4. Выберите повреждение, которое является сочетанным:
1)
двойной перелом бедра;
2)
перелом обеих бедер и переднего полукольца таза;
3)
перелом ребер, разрыв селезенки;
4)
ожог туловища и конечностей:
5)
термический ожог грудной клетки и поражение проникающей радиацией в
дозе 350 рентген.
1)1,2,3
2)2,3,4
3)3,4,5
4)4,5
5. Выберите противошоковые мероприятия, которые проводят на МПП:
1) иммобилизация:
2) новокаиновые блокады;
3) введение наркотических анальгетиков:
4) временная остановка кровотечения.
5) все указанные мероприятия.
6. Показаниями для транспортной иммобилизации на этапах медицинской эвакуации
является все, кроме:
1)
огнестрельных переломов и повреждений суставов;
2)
обширных повреждений мягких тканей:
3)
повреждения сосудов и нервов:
4)
синдрома длительного раздавливания;
5)
касательного ранения мягких тканей.
7. Конкретный вид медицинской помощи определяется следующими условиями:
1.
2.
3.
4.
места оказания;
подготовкой лиц ее оказывающей;
наличием необходимого оснащения;
наличием необходимых транспортных средств.
8. К основным видам медицинской помощи относятся все, за исключением:
1. первой медицинской помощи;
2. доврачебной помощи;
3. первой врачебной помощи;
4. квалифицированной медицинской помощи;
5. неотложной специализированной медицинской помощи;
6. специализированной медицинской помощи и лечения.
9. К неотложным мероприятиям первой врачебной помощи относятся все, за
исключением:
1. временной остановки наружного кровотечения;
2. устранения острой дыхательной недостаточности;
3.переливания крови и кровезаменителей при тяжелом шоке и значительной
кровопотере;
1. транспортной иммобилизации (или ее улучшении) при переломах костей и
обширных повреждениях мягких тканей, угрожающих развитием опасных для
жизни осложнений;
2. наложения стандартной транспортной пращевидной шины при переломах
челюстей;
3. проведения новокаиновых блокад и введения обезболивающих средств при
повреждениях средней тяжести.
10. В первую очередь в MП части развертывают:
1. пункт управления:
2. сортировочный пост;
3. сортировочную площадку;
4. приемно-сортировочную;
5. перевязочную:
6. верно 4. 5;
7. верно 2. 3. 5.
11. Огнестрельная рана отличается от других видов ран особенностью:
1. наличием раневого канала;
2. образованием сложных контуров раневого канала;
3. наличием зоны первичного некроза;
4. нередким присутствием в тканях инородных тел;
5. наличием зоны молекулярного сотрясения;
6. микробным загрязнением раны;
7. все перечисленное.
12. Раненым по поводу огнестрельного ранения на этапе квалифицированной
помощи выполняют операцию:
1.первичную хирургическую обработку;
2.повторную хирургическую обработку;
3.вторичную хирургическую обработку.
13. При развитии инфекционных осложнений в огнестрельной ране выполняется:
1. первичная хирургическая обработка;
2. повторная хирургическая обработка;
3. вторичная хирургическая обработка.
14. При закрытии швами огнестрельной раны после первичной хирургической
обработки предпочтение отдают:
1.первичному шву;
2. первично – отсроченному
шву;
3.вторичному раннему;
4.вторичному позднему.
15.
Перед наложением вторичного позднего шва необходимо выполнить:
1. прижигание грануляций;
2. удаление грануляций ложечкой Фолькмана;
3. иссечение рубцов раны;
4. иссечение краев раны;
5. верно 3, 4.
16.
Основным условием наложения на рану вторичного раннего шва является:
1. развитие здоровых грануляций;
2. стихание воспаления;
3. формирование Рубцовых тканей.
17.
К источникам первичного микробного загрязнения огнестрельной раны
относятся:
1. ранящий снаряд;
2. одежда;
3. кожа;
4. слизистые оболочки;
5. все перечисленное.
18.
К ранним признакам развития раневой инфекции в ране относятся все, кроме:
1. повышения температуры тела;
2. усиления болей в ране;
3. покраснения краев раны;
4. отека мягких тканей в области раны;
5. болей при пальпации;
6. наличие болезненных регионарных лимфатических узлов.
19. К местным гнойным осложнениям раневого процесса раны относится все,
кроме:
1. гнойной инфекции раневого канала;
2. токсико-резорбтивной лихорадки;
3. гнойных затеков;
4. околораневой флегмоны.
20. К местным факторам, способствующим развитию раневой инфекции, относится
все, кроме:
1. комбинированного характера повреждений;
2. локализации раны;
3. уровня ее загрязнения;
4. наличия инородных тел;
5. степени разрушения тканей;
6. состояния местного кровообращения;
7. наличия плохо дренируемых пространств;
8. поздней, не радикально выполненной первичной хирургической обработки.
21. К основной группе местных факторов, способствующих возникновению
анаэробной инфекции,
относятся:
1. огнестрельные ранения, чаще осколочные, попадание в рану РВ и ОВ;
2. обширные повреждения мышечных массивов, сочетающиеся с переломами
костей, наложение жгутов и
первичных швов на раны, тугая тампонада, сдавливающие повязки;
3. ранения крупных сосудов и нервов, поздняя и не радикальная обработка ран;
4. грязная одежда и обувь.
1)1,2,3
2)2,3,4
3)1,2,3,4
4)2,3,4
22. К медленно распространяющейся анаэробной инфекции относится следующая
клиническая форма:
1. эмфизематозная;
2. отечная;
3. гнилостно-гнойная.
23. К ранним общим симптомам развития анаэробной инфекции относятся все,
кроме:
1. появления болей распирающего характера в ране;
2. беспокойства, возбуждения, излишней говорливости;
3. учащения пульса до 100-120 уд. в одну минуту;
4. субфебрильной температуры (37,3-37,5 С);
5. субэктеричности склер;
6. озноба, подъема температуры до 39,5-39,8 С.
1)1,2,3
2)2,3,4
3)1,3,6
4)1,4,5
5)1,5,6
24. К ранним местным симптомам анаэробной инфекции в рассеченной ране
относятся все, кроме:
1. пролабирования мышц;
2. сухости раны:
3. небольшого количества раневого отделяемого "кровянистого" характера;
4. мышцы серого цвета "вареного мяса", дряблые, не кровоточат;
5. омертвевшие мышцы, темно-серого цвета.
25. Достоверным симптомом развития анаэробной инфекции при эмфизематозных и
смешанных формах
является:
1. обнаружение газа в мягких тканях пораженного сегмента;
2. значительный отек сегмента конечности;
3. появление бронзовых пятен на коже.
1)1,2
2)1,3
3)2,3
26. Наиболее эффективным средством профилактики анаэробной инфекции
является:
1. раннее применение антибиотиков;
2. ранняя первичная хирургическая обработка ран;
3. наложение на рану первичной защитной повязки;
4. бережный вынос раненого и щадящая эвакуация.
27. Для начального периода столбняка характерно все перечисленное, кроме:
1. тризма;
2. регидности затылочных и поясничных мышц;
3. боли в горле при глотании;
4. клонических судорог.
28. К самому серьезному осложнению столбняка относят:
1. разрывы мышечных волокон;
2. отрывы участков костного вещества в местах прикрепления сухожилий мышц;
3. застойные и аспирационные пневмонии;
4. асфиксический криз.
29. Противостолбнячная сыворотка при лечении столбняка вводится:
1. 7 дней;
2. 14 дней;
3. 2 дня;
4. до полной ликвидации клинических симптомов столбняка.
30. К условиям, благоприятствующим развитию гнойной инфекции относятся все
перечисленные, кроме:
1. наличия целостности эпидермиса кожи или эпителия слизистых;
2. проникновения нескольких видов микробов-синергистов:
3. дефектов кожи или слизистых;
4. наличия в зоне ранения нежизнеспособных тканей;
5. проникновения микробов повышенной вирулентности.
31. Развитие гнойной микрофлоры вызывает со стороны тканей реакцию,
выражающуюся всем
перечисленным, кроме:
1. артериальной гиперемии;
2. венозного стаза;
3. появления болей;
4. местного повышения температуры;
5. потери чувствительности.
32.
Ранней первичной хирургической обработкой раны называется операция:
1. в первые 6 часов после травмы;
2. спустя 12 часов после травмы;
3. до 18 часов после травмы;
4. до 24 часов после травмы;
5. до 24-36 часов после травмы;
6. до 24-48 часов после травмы;
7. спустя 48 часов после травмы;
8. позже 72 часов после травмы.
33. Отсроченной первичной хирургической обработкой раны называется операция:
1. в первые 6 часов после травмы;
2. спустя 12 часов после травмы;
3. до 18 часов после травмы;
4. до 24 часов после травмы;
5. до 24-36 часов после травмы;
6. до 24-48 часов после травмы;
7. спустя 48 часов после травмы;
8. позже 72 часов после травмы.
34. Причинами вторичного раннего кровотечения при повреждении кровеносных
сосудов являются:
а. ранение стенки сосуда;
б. выталкивание из просвета сосуда тромбов;
в. толчки при транспортировке раненого;
г. неосторожные манипуляции при обследовании;
д. неудовлетворительная иммобилизация;
е. гнойное расплавление тромбов;
ж. нагноение пульсирующей гематомы;
з. некроз и секвестрация сосудистой стенки.
1) верно а,г
2) верно а
3) верно б,в,г,д
4) верно б,г
5) верно д,е,ж,з
6) верно е,ж,з
35. Причинами вторичного позднего кровотечения при повреждении кровеносных
сосудов являются:
1. ранение стенки сосуда;
2. выталкивание из просвета сосуда тромбов;
3. толчки при транспортировке раненого;
4. неосторожные манипуляции при обследовании;
5. неудовлетворительная иммобилизация;
6. гнойное расплавление тромбов;
7. нагноение пульсирующей гематомы;
8. некроз и секвестрация сосудистой стенки.
1) верно 1,4
2) верно 1.
3) верно 2,3,4,5
4) верно 2,4
5) верно 5,6,7,8.
6) верно 6,7,8.
36. При контроле за целесообразностью наложения жгута у раненого в
перевязочной МПП возникло артериальное кровотечение. Действия врача?
1. остановить кровотечение тугой тампонадой, наложением кровоостанавливающего
зажима;
2. наложить снова жгут;
3. оставить жгут на конечности не затянутым;
4. исследовать состояние сосудов конечности;
5. не накладывать жгут. х
37. При контроле за целесообразностью наложения жгута у раненого в
перевязочной МПП артериального кровотечения не возникло, действия врача в
сомнительных случаях:
1. наложить снова жгут;
2. оставить жгут на конечности не затянутым;
3. исследовать состояние сосудов конечности;
4. не накладывать жгут.
38. При контроле за целесообразностью наложения жгута у раненого в перевязочной
МПП артериального кровотечения нет, действия врача при отсутствии сомнений в
диагнозе:
1. наложить снова жгут;
2. оставить жгут на конечности не затянутым;
3. исследовать состояние сосудов конечности;
4. не накладывать жгут.
39. К способам временной остановки артериального кровотечения на этапе первой
врачебной помощи относят:
1. наложение кровоостанавливающего жгута;
2. наложение закрутки;
3. введение тампона в рану с наложением кожных швов;
4. прошивание сосуда в ране;
5. наложение зажима на кровоточащий сосуд;
6. перевязка обоих концов сосуда в ране;
7. перевязка сосуда на протяжении.
8. временное протезирование сосуда;
9. использование сосудистого шва и венозных трансплантатов.
1) верно 1,3,4,5,6.
2) верно 1,2,3,4,5.
3) верно 1,3,4,5.
4) верно 4,5,6,7.
5) верно 6,7,8,9.
6) верно 6,7,8.
40. К способам окончательной остановки артериального кровотечения на этапе
КвХП относят:
1. наложение кровоостанавливающего жгута;
2. наложение закрутки;
3. введение тампона в рану с наложением кожных швов;
4. прошивание сосуда в ране;
5. наложение зажима на кровоточащий сосуд;
6. перевязка обоих концов сосуда в ране;
7. перевязка сосуда на протяжении.
8. временное протезирование сосуда;
9. использование сосудистого шва и венозных трансплантантов.
1) верно 1,3,4,5,6.
2) верно 1,2,3,4,5.
3) верно 1,3,4,5.
4) верно 4,5,6,7.
5) верно 6,7,8,9.
6) верно 6,7,8.
41. К достоверным предвестникам позднего кровотечения относят все признаки,
кроме:
1 внезапного повышения температуры тела без признаков задержки гноя в ране;
2. появление распирающих болей в области раны, нарушение сна;
3. появление пульсации в местах, где до того имелись только шумы:
4. присоединение шумов к имеющемуся нарушению пульса;
5. появление кровянистого окрашивания или мелких сгустков в раневом
отделяемом.
42. Рациональная тактика лечения травм сосудов определяется:
1. временем с момента ранения;
2. общим состоянием раненого;
3. наличием и степенью травматического шока;
4. степенью ишемии поврежденной части конечности.
43. Парентеральное восполнение дефицита ОЦК на этапе первой врачебной помощи
в условиях массового поступления раненых показано при объеме кровопотери:
1. до 500 мл. ;
2. от 500 до 1000 мл. ;
3. от 1000 до 1500 мл. ;
4. от 1500 мл.
44. Парентеральное восполнение дефицита ОЦК на этапе КвХП в условиях
массового поступления раненых показано при объеме кровопотери, во всех случаях,
кроме:
1. до 500 мл. ;
2. от 500 до 1000 мл. ;
3. от 1000 до 1500 мл. ;
4. от 1500 мл.
45. Причиной первичного кровотечения при повреждении кровеносных сосудов
являются:
1. ранение стенки сосуда;
2. выталкивание из просвета сосуда тромбов;
3. толчки при транспортировке раненого;
4. неосторожные манипуляции при обследовании;
5. неудовлетворительная иммобилизация;
6. гнойное расплавление тромбов;
7. нагноение пульсирующей гематомы;
8. некроз и секвестрация сосудистой стенки.
1) верно 1,4.
2) верно 1.
3) верно 2,3,4,5.
4) верно 2,4.
5) верно 5,6,7,8.
6) верно 6,7,8.
46. Клиника острой кровопотери возникает уже при кровопотере:
1. от 250 мл;
2. от 500 мл;
3. от 1000 мл;
4. от 1500 мл;
5. от 2000 мл.
47. Объем циркулирующей крови у взрослых мужчин составляет:
1. 5% от веса тела;
2. 6% от веса тела;
3. 7%от веса тела;
4. 8% от веса тела;
5. 9% от веса тела.
48. Основным показанием к гемотрансфузии на этапе КвХП является:
1. парентеральное питание;
2. стимуляция кроветворения;
3. значительная анемия от кровопотери;
4. дезинтоксикация;
5. иммунокоррекция.
49. На этапе первой врачебной помощи при тяжелом шоке и значительной
кровопотере инфузионную терапию начинают с переливания:
1. эритромассы;
2. донорской крови;
3. кристаллоидных растворов;
4. коллоидных растворов;
5. правильно 3,4.
50. Целью инфузионной терапии на этапе первой врачебной помощи является:
1. лечение острой анемии;
2. выведение из шока;
3. обеспечение транспортабельности раненых на следующий этап;
4. правильно 1,2.
51. Переливание несовместимой крови ведет к развитию:
1. гемотрансфузионного шока;
2. отека легких;
3. гемолиза;
4. острой почечной недостаточности;
5. геморрагического синдрома.
1) верны все ответы.
2) верно 1,2,3.
3) верно 1,3,4.
4) верно 2,3,4.
5) верно 1,2,4.
52. К обязательным пробам,проводимым перед каждым переливанием крови на
этапе КвХП, относятся:
1. групповая совместимость;
2. индивидуальная совместимость;
3. биологическая проба;
4. определение резус-совместимости;
5. определение резус-фактора.
1) верны все ответы.
2) верно 1,2,3
3) верно 2,3,4
4) верно 1,3,4
5) верно 2,4
6) верно 1,2,3,4
53. Раненому с АВ (IV) группа по жизненным показаниям на этапе КвХП
необходимо перелить кровь. Определить резус-фактор нет ни времени, ни
возможности. Ему следует переливать кровь:
1. АВ(IV) резус +;
2. АВ(IV) резус -;
3. В(III) резус +;
4. А(II) резус -;
5. O(I) резус -.
54. Противопоказанием к гемотрансфузии является:
1. тяжелая операция;
2. инфекционные осложнения ран;
3. шок;
4. тяжелое нарушение функции печени;
5. снижение А/Д.
55. Наиболее обязательным синдромом, определяющим тяжесть состояния при
переливании несовместимой крови, является:
1. анафилаксия;
2. острый внутрисосудистый гемолиз;
3. снижение А/Д;
4. гепертермия;
5. отек мозга.
56. Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между:
1. плазмой реципиента и кровью донора;
2. плазмой донора и кровью реципиента;
3. форменными элементами крови реципиента и кровью донора;
4. форменными элементами крови донора и кровью реципиента;
5. цельной кровью донора и цельной кровью реципиента.
57. Переливание крови на госпитальном этапе показано во всех приведенных
ниже случаях, за исключением:
1. острой анемии;
2. гнойной интоксикации;
3. повышения защитной силы организма;
4. с целью гемостаза;
5. тяжелых нарушений функций печени и почек.
58. Для лечения гиповолемии на госпитальном этапе вначале используют:
1. вазопрессоры;
2. кардиотонические средства;
3. плазмозаменители;
4. эритромассу;
5. донорскую кровь.
1) 1,2
2) 2,3
3) 3,4
4) 2,4
59. Переливание крови на этапе первой врачебной помощи показано:
1. при гнойной интоксикации;
2. с целью гемостаза;
3. при тяжелом шоке;
4. при значительной кровопотере;
5. правильно 3,4.
6. для повышения защитной силы организма.
7. не используется
60. Термином «острая кровопотеря» обозначается:
1.истечение крови из артерии;
2.истечение крови из вены;
3.состояние организма после потери до 20% ОЦК;
4.состояние организма после потери более 30% ОЦК.
61. Важнейшим компонентом компенсаторной реакции организма на кровопотерю
является:
1.замедление кровотока в легких;
2.выделение анктидиуретического гормона;
3.централизация кровообращения;
4.учащение пульса и дыхания.
62. Главным способом остановки кровотечения на этапе доврачебной помощи
является:
1.наложение жгута;
2.тампонада раны;
3. наложение давящей повязки;
4. наложение кровоостанавливающего зажима на сосуд в ране.
63. Оптимальный вариант остановки кровотечения на этапе квалифицированной
помощи:
1. перевязка сосуда в ране;
2. перевязка сосудов на протяжении;
3. сосудистый шов;
4. временное протезирование сосудов.
64. Для сотрясения мозга характерно все перечисленное, кроме:
1. потери сознания;
2. тошноты, рвоты;
3. головной боли;
4. истечения ликвора из уха;
5. ретроградная амнезия.
65. Характерными признаками для субдуральной гематомы являются все
перечисленные, кроме:
а. светлого промежутка в динамике сознания;
б. развитие генерализованного эпилептического припадка, спустя двое суток после
травмы;
в. анизокории;
г. птоза верхнего века:
д. гемипареза или гемиплегии.
1. а,б,в
2. а,в,г
3. в,г,д
4. а,в,д
5. б,г
66. При сотрясении головного мозга наиболее характерным является:
а. кровотечение из носа;
б. потеря сознания;
в. головная боль;
г. эпилептические припадки;
д. головокружение, нистагм.
1. а,б,в
2. а,в,г
3. б,в,г
4. б,в,д
5. в,г,д
67. Наиболее надежным признаком перелома костей свода черепа является:
1. сильная головная боль:
2. рвота;
3. ликворея из носа:
4. подкожная гематома;
5. наличие перелома на краниограмме.
68. В МП поступил больной. 20 лет. Известно, что час тому назад его сбила
автомашина, была утрата сознания на 20 мин. При осмотре больной в сознании, на
вопросы отвечает неохотно, основные инструкции выполняет. Из носа кровотечение
с примесью бесцветной жидкости, в области век кровоподтеки. Наиболее
обоснованный диагноз:
1. сотрясение головного мозга:
2. ушиб головного мозга:
3. внутричерепная гематома;
4. носовое кровотечение:
5. перелом костей основания черепа.
69. Больного следует:
1. отпустить в подразделение;
2. оставить в МП части;
3. направить на этап КвХП.
6. Наиболее характерным признаком перелома костей основания черепа является:
1. сильная головная боль:
2. неоднократная рвота:
3. однократная рвота:
6. ликворея из носа;
7. кровоподтек под глазом.
8. Характерным для перелома основания черепа из перечисленных признаков
является:
1. наличие рвано-ушибленной раны:
2. бессознательное состояние больного:
3. истечение крови и ликвора из ушного прохода:
4. жалобы на сильную головную боль:
5. кровоподтеки в области шеи.
9. Признаками пулевого огнестрельного проникающего ранения головы являются:
1. наличие раны с неровными краями с подлежащими осколкам кости;
2. наличие раны с ровными краями;
3. наличие раны, из которой выделяется детрит и ликвор:
4. наличие раны с активным артериальным кровотечением:
5. наличие раны с венозным кровотечением.
10. При наличии проникающей черепно-мозговой травмы с артериальным
кровотечением из краев раны врач МПП части должен:
1. наложить швы на кровоточащую рану:
2. наложить давящую повязку;
3. произвести первичную хирургическую обработку раны перевязкой сосудов и
удалением костных отломков;
4. произвести перевязку кровоточащих сосудов:
5. произвести тампонаду раны.
11. В МПП поступил раненый в бессознательном состоянии. Известно, что 30 мин.
назад он получил удар в правую височную область. При осмотре в правой височной
области имеется рана 0.3x2 см. с ровными краями. Из раны выделяется ликвор с
примесью детрита. Края раны активно кровоточат. Пульс 90 в мин., ритмичный.
АД=110/65 мм. рт.ст. Диагноз:
1. резаная рана мягких тканей головы:
2. открытая черепно-мозговая травма, перелом кос гей свода черепа, ушиб
головного мозга;
3. открытая проникающая черепно-мозговая травма, перелом костей черепа, ушиб
головного мозга:
4. резаная рана мягких тканей головы, сотрясение головного мозга:
5. закрытая черепно-мозговая травма, ушибленная рана мягких тканей головы,
ушиб головного мозга.
12. Универсальной реакцией головного мозга на травму является:
1. субарахноидальное кровоизлияние:
2. отек головного мозга:
3. гиперсекреция желудочков мозга;
4. дислокация стволовых отделов головного мозга.
13. Из перечисленных симптомов какой наиболее вероятно указывает на наличие
сдавления головного мозга (внутричерепная гематома)?
1. степень утраты сознания
2. обширная рана головы
3. назальная ликворея. кровотечение из носа
4. наличие кровоподтеков в области орбит («симптом очков»)
5. гемиплегия
14. Солдат получил травму головы при взрыве снаряда. При обследовании в ОмедБ
обнаружено - сопор, правый зрачок шире левого, тонус мышц левых руки и ноги
снижен, гемипарез. Какой из перечисленных диагнозов верный?
1. сотрясение головного мозга
2. субарахноидальное кровоизлияние
3. внутричерепная гематома справа
4. перелом костей передней черепной ямки
5. ушиб головного мозга
15. Для нарастающей компрессии головного мозга в начальном периоде ЧМТ
характерна следующая симптоматика, кроме:
1. нарастающая неврологическая симптоматика
2. прогрессирующее ухудшение сознания
3. нарастающая брадикардия
4. падение систолического давления
5. анизокория, снижение зрачкового рефлекса
16.При ранении позвоночника и спинного мозга на МПП производят
а) пункцию мочевого пузыря
б) катетеризацию мочевого пузыря
в) первичную хирургическую обработку раны
г) спинномозговую пункцию
д) ничего не делают
1. а,в
2. б,в
3. б,г
4. а,б
5. д
1. Что является критерием открытого характера повреждения (ранения) груди ?
1. повреждение висцеральной плевры;
2. повреждение париетальной плевры;
3. повреждение кожных покровов;
4. наличие перелома костей грудной клетки;
5. наличие временного кровотечения.
2. Чем определяется касательный характер ранения груди ?
1. наличием входного отверстия при отсутствии выходного;
2. повреждением кожи и подкожной клетчатки;
3. наличием входного и выходного отверстия;
4. отсутствием одной стенки раневого канала;
5. повреждением париетальной плевры.
3. Кровохарканье является симптомом повреждения:
1. дуги аорты;
2. грудного отдела аорты;
3. межреберных сосудов;
4. ткани легкого;
5. париетальной плевры.
4. Что является критерием среднего гемоторакса ?
1. уровень крови до середины лопатки;
2. уровень крови до середины грудины;
3. уровень крови до середины грудного отдела позвоночника;
4. уровень крови до середины аорты;
5. уровень крови до середины пищевода;
6. уровень угла лопатки.
5. О чем свидетельствует положительная проба Н. Н. Петрова ?
1. о продолжающемся кровотечении;
2. об остановившемся кровотечении;
3. о начинающемся нагноении гематоракса;
4. о сочетанном характере повреждения;
5. о комбинированном характере повреждения.
6. Чем обусловлена тампонада сердца ?
1. оставлением марлевого тампона в левом предсердии и желудочке сердца;
2. скоплением крови в правой плевральной полости;
3. скоплением крови в полости перикарда;
4. эмболией левой легочной артерии;
5. тромбозом нисходящей ветви левой венечной артерии.
7. Если в процессе транспортировки раненого у него продолжается кровотечение
изо рта, какое положение на носилках следует придать его телу ?
1. горизонтальное на спине;
2. с приподнятым головным концом и запрокинутой головой;
3. на животе с приподнятым головным концом;
4. на боку с опущенным головным концом;
5. полусидячее.
8. При наружном кровотечении из раны груди, временная остановка кровотечения
на МП осуществляется с помощью:
1. луча лазера и инфракрасных лучей;
2. ультразвука и ультрафиолетовых лучей;
3. тампонады раны груди марлевым тампоном;
4. резинового кровоостанавливающего жгута.
9. Разновидностью каких видов повреждений являются торакоабдоминальные
ранения ?
1. комбинированных;
2. сочетанных;
3. множественных;
4. лучевых;
5. термических.
10. Каким доступом осуществляется типичная торакотомия ?
1. в 7-ом межреберье;
2. во 2-ом межреберье;
3. через рану грудной клетки;
4. передне - боковой доступ в 4-5 межреберье;
5. в 8-ом межреберье.
11. Проба на продолжающееся кровотечение ?
1. Н. Н. Петрова;
2. И. С. Колесникова;
3. анализ периферической крови;
4. Ф. А. Эффендиева;
5. Рувилуа-Грегуара.
12. Какая закрытая травма груди приводит к развитию "парадоксального движения
грудной клетки" ?
1. переломы грудины;
2. сотрясение;
3. сдавление грудной клетки;
4. ушиб;
5. множественные (двойные) переломы ребер.
13. Типичное место введения дренажной трубки при среднем гематораксе ?
1. 2-ое межреберье по средне-ключичной линии;
2. 9-ое межреберье по средне-ключичной линии;
3. 3-ое межреберье по средне-подмышечной линии;
4. 10-ое межреберье по средне-лопаточной линии;
5. 7-8 межреберье по средне-подмышечной линии.
14. В какое подразделение на этапе квалифицированной медицинской помощи
направляются раненые в состоянии шока и значительной анемии при отсутствии
продолжающегося кровотечения ?
1. в изолятор;
2. в госпитальное отделение;
3. в противошоковую палату (отделение);
4. в перевязочную для легкораненых;
5. в перевязочную для тяжелораненых.
15. Какой из методов лечения одиночных переломов ребер является в настоящее
время основным ?
1. иммобилизация лейкопласторной повязкой;
2. иммобилизация круговой давящей повязкой;
3. металлоостеосинтез сломанных ребер;
4. постоянные ингаляции кислорода;
5. бесповязочный метод с применением новокаиновых блокад.
16. О ранении сердца свидетельствуют:
1. локализация раны;
2. резкое снижение А/Д, тахикардия;
3. внешний вид больного;
4. повышение венозного давления;
5. все перечисленное.
17. При тампонаде сердца наблюдаются:
1. снижение артериального давления;
2. цианоз лица;
3. расширение границ сердца;
4. глухость тонов
5. все перечисленное.
18. Показателем для торакотомии при проникающем ранении грудной клетки на
этапе КвХП являются:
1. пневмоторакс закрытый;
2. гемоторакс;
3. свернувшийся гемоторакс;
4. продолжающееся кровотечение в плевральную полость;
5. сам факт проникающего ранения.
19. Характерным признаком разрыва легкого является:
1. кровохарканье;
2. гемоторакс;
3. пневмоторакс;
4. гемо-пневмоторакс;
20. Достоверным признаком разрыва купола диафрагмы является:
1. боль в грудной клетке с иррадиацией в подплечье;
2. боль в подреберье;
3. пролабирование органов брюшной полости в грудную, выявленное при
рентгенологическом исследовании:
4. ослабленное дыхание на стороне травмы;
5. общее тяжелое состояние больного.
21. При травме грудной клетки неотложные мероприятия первой врачебной помощи
прежде всего необходимы:
1. при переломе грудины;
2. при переломе ключицы;
3. при напряженном пневмотораксе;
4. при переломе лопатки;
5. при переломе ребер.
22. Основным методом лечения гемоторакса является:
1. плевральная пункция;
2. дренирование плевральной полости;
3. широкая торакотомия;
4. торакотомия и ликвидация гемоторакса;
5. подход должен быть строго индивидуален.
1. Несомненный признак проникающего ранения живота:
1. кровотечение из раны;
2. большой дефект мягких тканей брюшной стенки;
3. локализация раны;
4. выпадение сальника;
5. припухлость раны.
2. Первоочередное мероприятие после вскрытия брюшной полости у раненого в
живот:
1. остановка кровотечения;
2. устранение повреждений;
3. дренирование брюшной полости;
4. блокада рефлексогенных зон;
5. ревизия органов брюшной полости.
3. Показание для неотложной хирургической операции у раненых в живот:
1. рана передней брюшной стенки, загрязненная землей;
2. проникающее ранение живота, шок;
3. перитонит;
4. внутреннее кровотечение;
5. внебрюшинное ранение мочевого пузыря.
4. При повреждении какого отдела толстого кишечника следует накладывать
противоестественный задний проход на сигмовидную кишку ?
1. слепой кишки;
2. поперечно-ободочной кишки;
3. восходящего отдела толстой кишки;
4. прямой кишки;
5. нисходящего отдела толстой кишки.
5. В какое подразделение на этапе оказания квалифицированной медицинской
помощи направляются раненые в живот без признаков повреждения внутренних
органов для динамического наблюдения ?
1. в перевязочную для легкораненых;
2. в перевязочную для тяжелораненых.
3. в изолятор;
4. в противошоковую палату (отделение);
5. в сортировочно-эвакуационное отделение.
6. Что следует предпринять при обнаружении во время операции субсерозных
гематом в стенке желудка и кишечника у раненого в живот ?
1. смазать поверхность гематомы 5% настойкой йода;
2. пунктировать гематому тонкой иглой, отсосать содержимое и промыть полость
0,25% раствором новокаина
со стрептомицином;
3. подвергнуть гематому электрокоагуляции;
4. вскрыть и исследовать стенки гематомы;
5. не прикасаться к гематоме.
7. При повреждении какого органа можно ожидать исчезновения печеночной
тупости?
1. правого надпочечника;
2. нижнего полюса левой почки;
3. верхнего полюса селезенки;
4. передней стенки луковицы 12-перстной кишки;
5. задней стенки хвоста поджелудочной железы.
8. Что является критерием проникающего характера повреждения живота ?
1. повреждение паренхиматозных органов живота;
2. повреждение полых органов живота;
3. повреждение кожи и слизистых;
4. повреждение париетальной брюшины;
5. повреждение висцеральной брюшины.
9. Каковы максимальные сроки противошоковой терапии при предоперационной
подготовке раненых в живот с ранением полых органов?
1. 30-60 мин.;
2. 1-2 часа;
3. 5-6 часов;
4. 10-12 часов;
5. 18-24 часа.
10. Какая группа раненых в живот остается на МПп в результате медицинской
сортировки?
1. с закрытой травмой живота;
2. с непроникающими ранениями живота;
3. агонирующие;
4. находящиеся в тяжелом состоянии с признаками продолжающегося кровотечения
из паренхиматозных органов;
5. находящиеся в удовлетворительном состоянии без признаков повреждения полых
органов живота.
6. никто из перечисленных.
11.
Ранение какого отдела желудочно-кишечного тракта возможно без
проникающего ранения брюшной полости?
1. желудок;
2. восходящая кишка;
3. тонкий кишечник;
4. сигмовидная кишка;
5. поперечно-ободочная кишка.
12. Разрыв какого органа при тупой травме живота происходит по типу
двухмоментного?
1. сигмовидная кишка;
2. 12-перстная кишка;
3. мочевой пузырь;
4. селезенка;
5. желудок.
13. Наиболее рациональный доступ при проникающем ранении живота?
1. параректальный;
2. поперечный;
3. трансректальный;
4. срединный;
5. подреберный.
14. На сортировочной площадке этапа КвХП находятся 4 раненых в живот. Кого из
них вы направите сразу в
операционную?
1. Проникающее ранение живота с повреждением полых органов, перитонит.
Состояние очень тяжелое. После
ранения прошло 14 часов.
2. Тупая травма живота. Симптомы раздражения брюшины выражены слабо. После
травмы прошло 6 часов. Притупление в отлогих местах. А/Д=80/60 мм. рт. ст.
3. Проникающее ранение живота с повреждением полых органов. Состояние средней
тяжести. С момента ранения 3 часа.
4. Обширная рваная рана живота значительно загрязненная землей. После ранения 3
часа.
15. Ведущим симптомом при травме уретры является:
1. макрогематурия;
2. уретроррагия;
3. задержка мочеиспускания;
4. промежностная гематома;
5. частое болезненное мочеиспускание.
16. О возможной травме уретры можно предполагать во всех случаях, кроме:
1. перелома костей таза и уретроррагии;
2. перелома костей таза и задержке мочи;
3. гематомы промежности после травмы;
4. макрогематурии;
5. задержки мочи после проникающего ранения брюшной полости.
17. Диагностическая катетеризация при ранении уретры:
1.целесообразна;
2.нецелесообразна;
3.обязательна;
18. Уретроррагия при травме уретры может принять угрожающий характер в случае
повреждения:
1. слизистой уретры;
2. пещеристых тел;
3. предстательной железы;
4. правильно 2,3;
5. интерстиции уретры.
19. Наиболее целесообразным оперативным лечением при травме уретры и
переломах костей таза является:
1. первичный шов уретры;
2. цистостома и дренирование урогематомы таза;
3. первичный шов уретры и дренирование урогематомы таза;
4. цистостомия;
5. постоянный уретральный катетер и дренирование урогематомы.
20. К ранним осложнениям травмы уретры относятся:
1. мочевые затеки таза и промежности;
2. стриктуры уретры;
3. мочевые свищи;
4. флебиты таза и промежности;
5. уросепсис.
21. Наиболее частой причиной внебрюшинного разрыва мочевого пузыря является:
1. ятрогенная травма;
2. перелом костей таза со смещением;
3. травма живота при переполненном мочевом пузыре;
4. падение с высоты;
5. переполнение мочевого пузыря.
22. Наиболее частой причиной внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря
является:
1. ятрогенная травма;
2. перелом костей таза со смещением;
3. травма живота при переполненном мочевом пузыре;
4. падение в высоты;
5. переполнение мочевого пузыря.
23. К характерным признакам внебрюшинного повреждения мочевого пузыря
относятся:
1. ложные позывы к мочеиспусканию;
2. акт мочеиспускания не изменен;
3. при попытке мочеиспускания сильная боль внизу живота;
4. напряжение мышц передней брюшной стенки;
5. позывы к мочеиспусканию отсутствуют;
6. резкое усиление болей в животе при принятии горизонтального положения
(симптом "ваньки - встаньки").
24. Характерными признаками внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря
являются:
1. ложные позывы к мочеиспусканию;
2. акт мочеиспускания не изменен;
3. при попытке мочеиспускания сильная боль внизу живота;
4. напряжение мышц передней брюшной стенки;
5. позывы к мочеиспусканию отсутствуют;
6. резкое усиление болей в животе при принятии горизонтального положения
(симптом "ваньки - встаньки").
Правильно:
1)1,4,6;
2) 3,4,6;
3)4,5,6;
4) 1,3,4;
5) 1,3,6;
25. Хирургические мероприятия при внебрюшинном разрыве мочевого пузыря
включают:
1. холод на живот;
2. антибактериальную терапию;
3. постоянный уретральный катетер;
4. дренирование клетчатки полости малого таза;
5. цистостомию;
6. лапаротомию.
Правильно:
1)1,2,3;
2) 4,5;
3)5,6;
4)1,4,5;
5) 2,3;
26. При внутрибрюшинной травме мочевого пузыря лечебные мероприятия
включают:
1. холод на живот;
2. антибактериальную терапию;
3. постоянный уретральный катетер;
4. дренирование клетчатки полости малого таза;
5. цистостомию;
6. лапаротомию.
Правильно:
1)1,2,3,5,6;
2)4,5;
3)5,6;
4)1,4,5;
5)2,3;
27. Основными признаками повреждения почек в остром периоде являются все
перечисленные, кроме:
1.боли в поясничной области;
2.гематурии;
3.нарушение функции почки;
28. Не является признаком переломов костей таза:
1. симптом "прилипшей пятки";
2. симптом "Волковича" - положение лягушки;
3. симптом Трейделенбурга - опускание нижней ягодичной складки на здоровой
стороне таза при стоянии на больной конечности;
4. симптом Лоррея - боли при разведении крыльев таза;
5. симптом Вернейля - боли при сдавлении крыльев таза.
29. При переломах костей таза чаще всего повреждаются:
1. простата у мужчин и яичники у женщин;
2. уретра (простатическая ее часть);
3. дистальная часть мочеиспускательного канала;
4. мочевой пузырь;
5. влагалище у женщин и половой член у мужчин.
30. При первичной хирургической обработке огнестрельных ран таза на этапе КвХП
не следует производить:
1.иссечение и рассечение поврежденных мягких тканей;
2.остановку кровотечения, удаление сгустков крови и инородных тел;
3.пластическое восстановление поврежденного органа (мочевого пузыря, прямой
кишки, матки, влагалища и т.д-)
4.репозицию сломанных костей таза;
5.тщательное дренирование ран.
1. У больного с огнестрельным переломом бедра, осложненным шоком, в МПп
проведены противошоковые мероприятия. С каких из них следует начать?
1) переливание крови
2) первичная хирургическая обработка раны
3) новокаиновая блокада
4) переливание глюкозо-новокаиновой смеси или реополиглюкина
5) витаминотерапия
Верно:
1) 1, 2
2) 2,3
3) 3,4
4) 4. 5
5) 1,4
2. На МПп поступил раненый в левое плечо в удовлетворительном состоянии через
3,5 часа после слепого осколочного ранения. Повязка промокла кровью,
подсохла, лежит хорошо. Выберите наиболее правильную тактику
1) сменить повязку и оставить в МПп
2) подбинтовать и эвакуировать попутным транспортом в омедб, сидя
3) наложить шину Крамера и эвакуировать санитарным транспортом в омедб, лежа
4) ввести наркотические анальгетики, эвакуация в ГБ
5) сделать первичную хирургическую обработку и эвакуировать в ВПГЛР попутным
транспортом
3. В приемно-сортировочное отделение МПп через 2 часа после ранения поступил
раненый в голень с наложенной одной шиной Крамера. Повязка промокла
кровью, влажная. Состояние раненного средней тяжести. Пульс - 92 в минуту,
ритмичен, мягкий. Что в первую очередь следует сделать раненому?
1) эвакуировать в омедб
2) направить в перевязочную для ревизии раны и остановки кровотечения,
инфузионная терапия
3) подбинтовать и эвакуировать в специальный госпиталь ГБ
4) наложить дополнительно две шины Крамера
5) наложить жгут на бедро и эвакуировать в омедб в первую очередь
4. Какую тактику Вы изберете в МПп, если имеется множественное ранение мягких
тканей нижней конечности без продолжающегося кровотечения и повреждения
костей? Состояние раненого удовлетворительное. Функция конечности сохранена
Повязка лежит хорошо
1) снять повязки и уточнить диагноз
2) произвести первичную хирургическую обработку ран
3) подбинтовать и эвакуировать в омедб, лежа, на санитарном транспорте
4) не снимая повязки эвакуировать санитарным, попутным транспортом в омедб
5) наложить шину Крамера и эвакуировать в общехирургический госпиталь ГБ
санитарным транспортом
5. Рядовой 3. поступил в МПп через 2 часа после ранения осколком средней трети
левого плеча. При оказании первой медицинской помощи наложен жгут.
Поступил в состоянии средней тяжести. Рука подвешена на косынке, кисть
свисает. Движения кисти и пальцев отсутствуют. Пульс - 104 в минуту,
удовлетворительного наполнения. Повязка умеренно промокла кровью. В
перевязочной после снятия повязки обширная касательная рана мягких тканей
левого плеча с повреждением сосудов и нервов. Ваша тактика?
1) проводниковая анестезия перед снятием жгута, давящая повязка, иммобилизация,
эвакуация в омедб
2) местная анестезия перед снятием жгута, тампонада раны, иммобилизация,
эвакуация в омедб
3) снять жгут, наложить повязку, иммобилизация, эвакуация в омедб
4) снять жгут и ввести наркотики, наложить повязку, эвакуация в омедб
5) футлярная анестезия перед снятием жгута, зажим на поврежденный сосуд,
иммобилизация, эвакуация в омедб
6. Показаниями для транспортной иммобилизации на этапах медицинской эвакуации
является все, кроме
1) огнестрельных переломов и повреждений суставов
2) обширных повреждений мягких тканей
3) повреждения сосудов и нервов
4) синдрома длительного раздавливания
5) касательного ранения мягких тканей
7. В приемно-сортировочное отделение омедб поступил раненый в правое бедро
осколком снаряда через 3 часа после ранения. Повязка промокла кровью,
несколько подсохла. Нижняя конечность иммобилизована двумя шинами
Крамера. Раненый в удовлетворительном состоянии. Пульс - 84 в минуту,
ритмичен, удовлетворительного наполнения. На правом бедре лежит жгут. При
снятии жгута повязка резко окрашивается алой кровью. Ваша тактика при
лечении данного раненого?
1) рассечение раны и наложение кровоостанавливающего зажима
2) контроль за наложением жгута, наркотики
3) первичная хирургическая обработка и тугая тампонада раны
4) первичная хирургическая обработка раны, окончательная остановка кровотечения
5) отправить в ГБ
8. В перевязочную МПп доставлен раненый с жалобами на резкие боли в области
левого бедра. На передней поверхности имеется слепое ранение средней трети
левого бедра. При осмотре выявлена асимметрично расположенная припухлость
на внутренней поверхности левого бедра, общее состояние удовлетворительное.
Что необходимо сделать раненому на МПп?
1) первичная хирургическая обработка раны, наркотические анальгетики и
шинирование
2) наложить давящую повязку, шинирование, наркотические анальгетики
3) наложить давящую повязку, жгут, шинирование, наркотические анальгетики
4) наложить повязку, шинирование, провизорный жгут, наркотические анальгетики
5) туалет раны, иммобилизация, наркотические анальгетики
9. Какую помощь Вы окажите раненому, который поступил в МПп через 2 часа
после ранения. Ранен осколком в кисть с повреждением пястных костей. Рука
подвешена на косынке. Повязка умеренно промокла кровью, подсохла.
Состояние удовлетворительное. Пульс -78 в минуту, ритмичен. Ваша тактика?
1) наложить жгут и срочно, в первую очередь направить в ОмедБ санитарным
транспортом
2) сделать первичную хирургическую обработку и окончательно остановить
кровотечение, эвакуация лежа на носилках в ВПГЛР
3) подбинтовать, наложить шину и эвакуировать в омедб санитарным транспортом
4) ввести наркотические анальгетики, подбинтовать, наложить шину, эвакуировать
попутным транспортом в омедб, сидя
5) ничего не делать и срочно в первую очередь эвакуировать в ВПГЛР санитарным
транспортом, сидя
10. При транспортировке раненого с переломом диафиза плеча наиболее
рациональным является применение:
1. повязки Дезо;
2. шины Крамера;
3. гипсовой повязки по Ванштейну;
4. торакобрахиальной гипсовой повязки.
11. К неотложным мероприятиям первой врачебной помощи при переломе
дистального конца плечевой кости относятся:
1. новокаиновая блокада и наложение транспортной иммобилизации;
2. наложение скелетного вытяжения;
3. ручная репозиция перелома;
4. введение антибиотиков;
5. переливание кровезаменителей.
12. При переломах костей локтевого сустава при транспортировке больного
необходима:
1. повязка Дезо;
2. фиксация шиной Крамера;
3. фиксация на шине Цито;
4. торакобрахиальная повязка;
13. Иммобилизация длинных трубчатых костей при множественных и сочетанных
повреждениях предупреждает возникновение:
1. шока;
2. жировой эмболии;
3. полиорганной недостаточности;
4. верно 1,2;
5. верно 2,3.
14. В профилактике гнойных осложнений при огнестрельных переломах
конечностей основное значение имеет:
1. введение антибиотиков в область раны;
2. первичная хирургическая обработка ран;
3. внутрикостные пролангированные новокаиновые блокады с антибиотиками;
4. футлярные новокаиновые блокады с антибиотиками.
15. Наиболее характерными признаками для повреждения лучевого нерва являются:
1. факт травмы плеча;
2. кисть свисает по типу "птичьей лапы";
3. гипостезия в области "анатомической табакерки";
4. все перечисленное.
16. Для травматического повреждения лучевого нерва характерно:
1. ослабленное ладонное сгибание кисти, резкое нарушение сгибания основных и
концевых фаланг IV - V-го пальцев;
2. кисть в положении "рука благословения";
3. резкое ограничение поднимания и отведения руки;
4. предплечье полусогнуто по отношению к плечу, кисть пассивно свисает под
прямым углом к предплечью, пальцы полусогнуты;
5. предплечье полусогнуто по отношению к плечу, ослаблено ладонное сгибание
кисти.
17. Признаками, характерными для травматического повреждения седалищного
нерва являются все перечисленные, кроме:
1. наличие травмы;
2. свисание стопы при ходьбе;
3. слабость сгибателей голени;
4. снижение коленного рефлекса.
18. Признаком, характерным для травматического повреждения малоберцового
нерва является:
1. наличие травмы;
2. при ходьбе нога свисает на носке;
3. невозможность стоять на носке;
4. нарушение болевой чувствительности на подошве;
5. невозможность стоять на пятке;
19. Наиболее характерными признаками травматического повреждения локтевого
нерва являются:
1. резкая боль в области локтевого сгиба;
2. ослабление ладонного сгибания кисти и резкое нарушение сгибания основных и
концевых фаланг IV и V пальцев;
3. расстройство чувствительности в области тенара;
4. невозможность приведения 1 пальца (с. Фромана)
20. На каком этапе медицинской эвакуации выполняется фасциотомия ?
1. первой врачебной;
2. квалифицированной;
3. специализированной;
4. верно 1 и 2.
1. К местным изменениям, характерным для ожога I степени, относятся
а) эритема
б) отек кожи
в) пузыри
г) некроз кожи
д) коагуляция мышечной ткани
Верно:
1.а, в
2. б,в
3. в,г
4. г,д
5. а,б
2. Отличие ожога IIIБ степени от IIIА заключается
1) в омертвении всех слоев дермы
2) в омертвении поверхностных слоев (с сохранением дериватов кожи)
3) в омертвении всех слоев дермы и подлежащих тканей до кости
3. Первая медицинская помощь обожженным включает
а) наложение сухих стерильных повязок (при поражении лица кожа смазывается
вазелином, повязка не накладывается)
б) обезболивание
в) введение кардиотоников и дыхательных аналептиков
г) транспортную иммобилизацию при глубоких и обширных ожогах
д) искусственную вентиляцию легких
1. а,б,в
2. б,в,г
3, б,в,д
4. а,б,г
4. Первая врачебная помощь обожженным включает
а) профилактику шока и борьба с ним
б) предупреждение инфекционных осложнений
в) борьба с обезвоживанием и защиту от охлаждения
г) рассечение струпа при циркулярных ожогах IV степени
д) введение поливалентной противогангренозной сыворотки
1. а,б,в
2. б,в,г
3. в,г,д
4. а,б,г
5. Характерными клиническими признаками тяжелого ожогового шока являются
1) отсутствие сознания
2) психомоторное возбуждение
3) нормальное или повышенное артериальное давление
6. Появление сосудистого рисунка на ожоговой поверхности является характерным
признаком
1) поверхностного ожога
2) глубокого ожога
7. Ожог следует расценивать как тяжелый, если имеется
а) поверхностный ожог более 10% у больного 74 лет
б) поверхностный ожог более 30% у больного 42 лет
в) глубокий ожог менее 10% у больного 50 лет
г) поверхностный ожог площадью 10% у ребенка 11 лет
1.а,б
2.а,в
3.б,г
4. в,
8. Глубокие ожоги как правило возникают
а) при воздействии горячей воды
б) при тяжелой электротравме
в) при воспламенении одежды на пострадавшем
1.а,б
2. б,в
3. а,в
9. Все перечисленное относительно ожогового шока является
верным, за
исключением
1) одним из основных патофизиологических механизмов ожогового шока
является
выраженная гиповолемия, обусловленная плазмопотерей
2) возможность развития шока следует предусмотреть у каждого больного с
ожогами
площадью более 15-20% площади тела
3) количество внутривенно вводимой жидкости, необходимой для лечения
больного,
зависит от веса тела и площади ожога
4) одним из самых ранних клинических симптомов шока является олигурия
(анурия)
5) при проведении парэнтерального питания жиросодержащиеся препараты
имеют
существенное преимущественно по сравнению с глюкозой
10. Характерными клиническими проявлениями выраженного общего охлаждения
являются
а) бледная с мраморным рисунком, холодная кожа
б) нарушение сознания
в) брадипноэ
г) наклонность к тахикардии
1. а,б
2. а,б,в
3. б,в
4.б,в,г
11. К факторам способствующим возникновению общего охлаждения являются
1) физическое переутомление
2) повышенная влажность
3) ветер
4) алкогольное опьянение
5) все перечисленное
12.
Что из перечисленного относительно лечения отморожений является
неверным?
1) эффективным методом оказания первой помощи является растирание
пораженного
участка снегом
2) для улучшения микроциркуляции оправдано применение реополиглюкина
3) оправдано применение антибиотиков, особенно при мацерации кожных
покровов
13. К факторам, способствующим возникновению отморожений в условиях низких
температур, относятся
1) повышенная влажность
2) алкогольное опьянение
3) заболевания периферических сосудов
4) тесная обувь
5) все перечисленное
14. К клиническим симптомам, наиболее часто указывающим на нарушение
функции желудочно-кишечного тракта при тяжелом ожоговом шоке, относятся
1) многократная рвота
2) боли в животе
3) парез кишечника
4) отрыжка
5) правильно а) и в)
15. К мероприятиям, предусматривающим профилактику расстройств со стороны
желудочно-кишечного тракта при тяжелом ожоговом шоке, относятся
а) адекватное обезболивание
б) адекватная инфузионно-трансфузионная терапия
в) применение антацидных и анацидных препаратов
г) введение зонда в желудок для декомпрессии
д) все выше перечисленное
1. а,б,в
2. а,б,г
3. б,в,г
4. б,г
16. Современная классификация термических ожогов предусматривает:
1) 2 степени поражения
2) 3 степени поражения
3) 4 степени поражения
4) 5 степеней поражения
5) 6 степеней поражения
17. При ожогах стоп наиболее часто поражаются
1) сухожилия разгибателей пальцев стопы
2) сухожилия сгибателей пальцев стопы
3) пяточная кость
4) ахиллово сухожилие
5) правильно а) и г)
18. Классификация глубины поражения, принятая для химических
выделяет
1) две степени
2) три степени
3) четыре степени
4) аналогична классификации при термических ожогах
19. Антибиотикотерапия у обожженных применяется
а) при поверхностных ожогах
б) при ограниченных глубоких ожогах с профилактической целью
ожогов,
в) при развитии осложнений
г) для лечения обожженных в условиях поликлиники
1. а,б
2. а,г
3. б,в
4. в,г
5. б,г
20. Абсолютным показанием для выполнения ампутации обожженной конечности
или крупных ее сегментов является
1) полная гибель конечности (ее сегментов) в результате травмы
2) сдавление конечности циркулярным струпом
3) острый гнойный артрит
4) ампутация с целью уменьшения общей площади термических поражений и
снижения интоксикации
5) правильно б) и г)
21. Отличительными признаками, характеризующими ожоги лица, являются частое
сочетание их
1) с поражением глаз
2) с ожогом дыхательных путей
3) частое развитие острых психозов
4) с ожогами шеи
5) все вышеперечисленное
22. Оказание первой помощи пострадавшему от ожогов сводится
1) к закрытию раны спиртовой повязкой
2) к наложению на обожженную конечность повязки с мазью А. В. Вишневского
3) к наложению асептической повязки
4) возможно все перечисленное
5) ничего из перечисленного
23. Ожоговому шоку легкой степени соответствуют следующие показатели индекса
Франка:
1) до 30ед.
2) 31-70ед.
3) 71-120ед.
4) более120ед.
24. Для поверхностных ожогов характерно
1) наличие струпа
2) гиперемия и отечность кожи
3) наличие напряженных пузырей с серозным содержимым
4) наличие напряженных пузырей с геморрагическим содержимым
5) 2,3
25. Для глубоких ожогов характерно все нижеизложенное, кроме
1) наличие темно-коричневого струпа
2) сине-багровая увлажненная кожа
3) гиперемия и отечность кожи
4) поражение мышц
5) 2,3
26. Какие клинические признаки положены в основу классификации степеней
ожогового шока?
1) тахикардия
2) состояние сознания
3) уровень диуреза
4) частота дыхания
Выберите нужную комбинацию признаков
1) 1,3,4
2) 1,2,4
3) 2, 3, 4
4) 1,2,3
5) 2,3
27. На каком этапе медицинской эвакуации раненый, находящийся в состоянии
ожогового шока, должен быть окончательно выведен из него?
1) МПп
2) омедб
3) ГБФ
4) ротный район
5) поле боя