Информированное согласие на лифтинг лица и шеи

Любое медицинское вмешательство, имеющее профилактическую, диагностическую или лечебную цель, допустимо только после
получения врачом осознанного, добровольного согласия пациента.
ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПРОВЕДЕНИЕ ОПЕРАЦИИ ЛИФТИНГА (ПОДТЯЖКИ) КОЖИ ЛИЦА И ШЕИ
Этот документ свидетельствует о том, что мне сообщена вся необходимая информация о предстоящей операции и, что я согласен (согласна) с названными мне
условиями её проведения.
1. Я, _____________________________________________________ соглашаюсь с тем, что операцию будет проводить лечащий Врач - Колесников Сергей Викторович.
В исключительных случаях (например, болезнь Врача) клинка может заменить Врача, предварительно уведомив меня об этом и получив мое согласие.
2. Настоящим я удостоверяю, что доверяю лечащему Врачу проведение операции лифтинга н/3 лица и шеи
3. Мне сообщена, разъяснена Врачом и понятна информация о сути данной операции:
Лифтинг - хирургическая операция, проводимая с целью омоложения лица и шеи.
3.1.Показания к операции:
• Возрастные изменения лица и шеи.
• Появление морщин и углубление складок.
• Опущение наружных углов губ, тканей в области шеи, нижней челюсти.
3.2 Противопоказания к операции:
• Заболевания, ухудшающие заживление ран (сахарный диабет, нарушение свертывающей системы крови).
• Заболевания, осложняющие проведение общего наркоза (различные заболевания органов и систем организма в стадии обострения и декомпенсации).
• Период острых заболеваний.
• Воспалительные заболевания кожи в зоне операции.
• Дерматиты и дерматозы кожи лица и шеи.
3.3 Подготовка к операции:
• За 1-2 недели до операции пациенту необходимо пройти амбулаторное обследование (сдать анализы крови, мочи, сделать ЭКГ, проконсультироваться у
терапевта).
• Не менее чем за 10 дней до операции и 5 дней после необходимо прекратить прием аспирина и аспиринсодержащих препаратов, витамина Е.
• Накануне операции (вечером) или перед операцией (утром) пациент должен принять душ с дезинфицирующим мылом.
• Если операция производится под общим наркозом, за 5-6 часов до операции необходимо прекратить прием пиши и жидкости!!!
При проведении операции под общим обезболиванием (наркоз) не рекомендуется управлять автомобилем в течение 2-х суток после операции.
3.4 Описание операции:
Для анализа исходного состояния, перед операцией, и в динамике, в послеоперационном периоде, до выздоровления, проводится фотографирование.
Лифтипг кожи липа и шеи выполняется в операционном блоке. Операция проводится под общим обезболиванием и длится 3,5-4 часа. Пациент в течение
суток находится в стационаре.
Разрез проходит по волосистой части виска, впереди ушной раковины и заканчивается н заушной области вдоль линии роста волос. Накладывается
косметический шов и далее - тугая повязка. Имеющиеся асимметрии в положении бровей, носогубных складок, складок шеи сохраняются и после операции.
При наличии показаний подтяжку можно сочетать с пластикой век, подкожных мышц шеи, липосакцией подбородочной и щёчных областей. Это всё можно
сделать сразу, во время одной операции, или отдельно, в той или иной последовательности.
Полностью результат операции можно будет оценить через 3 месяца. В этот период происходит постепенное заживление более глубоко лежащих тканей и
исчезновение отёчности. Рубцы на разных сторонах лица могут заживать с разной скоростью
Рубец в области виска расположен в пределах зоны роста волос и не виден. Рубец перед ушной раковиной - в естественной складке и будет заметен для
окружающих только при внимательном рассмотрении. В заушной области рубец расположен по границе роста волос. Первые месяцы он может быть
плотным, выпуклым, красноватым и, следовательно, должен быть скрыт под волосами (причёска не должна быть короткой, высокой). В последующем он
бледнеет, размягчается, уплощается. Качество рубца зависит не только от мастерства хирурга, но и от индивидуальных особенностей организма пациента.
3.5 Послеоперационный период:
• Сразу же после выхода из наркоза пациент может ощущать слабость, лёгкое головокружение. Болевые ощущения незначительны, иногда отсутствуют.
• Первая перевязка делается на следующий день после операции, проводится мытьё головы. Вторая перевязка назначается на 5 сутки. На 5 и 10 и 14 сутки
удаляются швы.
• В течение первой недели наблюдается отёчность и кровоподтёки (синяки) лица,, максимальная на 2-3 сутки после операции; отёк может быть
несимметричен.
• Подкожные кровоизлияния (синяки) имеют непривлекательный вид, но не представляют никакой опасности и самостоятельно рассасываются в течение
10-15 дней.
• В течение 2-3 дней после операции возможно повышение температуры тела до 37,5-38'С.
• В послеоперационном периоде могут образовываться уплотнения под кожей в зоне операции, которые также со временем исчезают.
• Почти всегда отмечается нарушение чувствительности (онемение) кожи в области щёк, висков, что вызвано повреждением мелких веточек
чувствительных нервов. Чувствительность восстанавливается полностью, но в отдельных случаях - через несколько месяцев.
• Возможно временное незначительное поредение волос в области висков. Соответствующее лечение у косметолога ускорит процесс восстановления.
• В течение 1-2-х месяцев возможно нарушение мимических движений, которые затем полностью восстанавливаются.
• Окончательный результат операции можно будет оценить через 3 месяца. В этот период происходит постепенное заживление более глубоко лежащих тканей
и исчезновение отёчности.
• Полученный результат у большинства пациентов сохраняется не менее 7-10 лет..
• При наличии показаний подтяжку можно сочетать с пластикой век, эндоскопическим лифтингом лба, средней зоны лица. Это всё можно сделать сразу, во
время одной операции, или отдельно, в той или иной последовательности
3.6 Рекомендации:
• Кетонал 50 - по одной таблетке после еды при болях. Цифран 500 - по 1 таблетке 2 раза в день до еды в течение 5 дней.
• Для уменьшения отёков к области швов в течение 2-3 дней прикладывают холод.
• Во избежание активных жевательных движений первые дни после операции пища не должна быть жёсткой.
• Первые 2-3 недели очень важно не допускать больших физических нагрузок, не наклонятся, противопоказаны горячий душ, сауна.
• Пациент должен прийти на контрольные осмотры через неделю после снятия швов, затем через 3 и 6 месяцев после операции.
Контрольные осмотры проводятся через 1 и 3 месяца после операции.
4. Я понимаю, что в ходе лечения может возникнуть необходимость дополнительного обследования, о чем меня уведомит Врач.
5. Я обязуюсь выполнять рекомендации лечащего Врача в полном объеме, не нарушать режим, соблюдать индивидуальный рекомендованный план лечения.
Мне разъяснены все возможные последствия невыполнения назначений и рекомендаций лечащего Врача.
6. Мне названы и со мной согласованы:
• технологии (методы) и материалы, которые будут использованы в процессе лечения;
• сроки проведения лечения;
•
стоимость отдельных процедур (этапов) и лечения в целом.
7. Мною были заданы Врачу вес интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и были получены исчерпывающие ответы и разъяснения.
8. Я внимательно ознакомился (ознакомилась) с данным документом, имеющим юридическую силу и являющимся неотъемлемой частью медицинской карты
Пациента.
Я принимаю решение приступить к лечению на предложенных условиях.
« ____» ____________ 20 __ г.
Подпись Пациента _________
I