(УНВПО) При операциях на сердце стенку предсердий предпочтительней ушивать швами{
~ одиночными узловыми
~ П - образными;
~%50% матрацными;
~ %50% обвивным;
~непрерывным}
(УНВПО) При операциях на сердце стенку желудочков предпочтительней ушивать швами{
~%40% одиночными узловыми;
~%40% матрацными;
~непрерывным;
~%20% П - образными;
~ обвивным}
(УНПО) При ушивании раны перикарда используются швы{
= одиночные узловые;
~ матрацные;
~ непрерывный;
~ П - образные;
~ обвивные}
(УНПО) Универсальным доступом к сердцу является{
~передний;
~боковой;
~задний;
=стернотомия}
(УНВПО) При ранениях сердца после вскрытия перикарда прежде всего{
~%50% удаляют кровь и сгустки;
~осуществляют прямой массаж сердца;
~%50% производят пальцевое прижатие раны сердца;
~накладывают швы на рану сердца;
~проводят ревизию}
(УНПО) При наложении швов на рану сердца необходимо учитывать{
~ход мышечных волокон по отношению к направлению раны;
~ход венечных сосудов;
~топографию расположения раны;
~топографию "опасных и безопасных" зон сердца;
=все варианты верны}
(УНПО) Для предотвращения прорезывания швов при ушивании раны сердца необходимо{
~широко захватывать в швы миокард;
~накладывать швы поперечно ходу мышечных волокон;
~применять прокладки из синтетической ткани;
=применять прокладки из лоскута перикарда}
(УНПО) Перикард после операции на сердце{
~ушивается наглухо;
~не зашивается;
~иссекается;
=ушивается редкими швами без сближения краев}
(УНПО) Точка для пункции перикарда по методике Марфана находится{
~в Ш межреберье слева по парастернальной линии;
~в Ш межреберье справа по парастернальной линии;
=под верхушкой мечевидного отростка;
~в IV межреберье слева между парастернальной и среднеключичной линиями}
(УНПО) При перикардэктомии от перикарда должна быть освобождена{
~только поверхность левого желудочка;
~поверхности обоих желудочков;
~вся грудино-реберная поверхность сердца до уровня диафрагмальных нервов;
=передняя и боковые поверхности сердца, включая устья полых вен;
~удаляют весь перикард}
(УНПО) При проведении перикардэктомии в качестве оперативного доступа используется{
~левосторонняя торакотомия;
~правосторонняя торакотомия;
=продольная срединная стернотомия;
~ чрездвуплевральная поперечная торакотомия}
(УНПО) Операцией выбора при неосложненном митральном стенозе является{
=митральная комиссуротомия по закрытой методике;
~ митральная комиссуротомия по открытой методике;
~протезирование митрального клапана;
~ наложение межсосудистых анастомозов}
(УНПО) Основным показанием к выполнению митральной комиссуротомии по открытой методике
является{
~резко выраженный стеноз отверстия;
~комбинированный порок;
=тромбоз левого предсердия;
~обызвествление митрального клапана}
(УНПО) Многоэтапные операции на сердце выполняются при{
~митральной недостаточности;
=тетраде Фалло;
~ не облитерированном артериальном протоке;
~триаде Фалло;
~коарктации аорты}
(УНПО) Оптимальной точкой для аускультации митрального клапана является{
~II межреберье слева от грудины;
~II межреберье справа от грудины;
~III межреберье слева от грудины;
~IV межреберье справа от грудины;
=в V межреберье слева на 1 см кнутри от среднеключичной линии}
(УНПО) Оптимальной точкой для аускультации трехстворчатого клапана является{
~II межреберье слева от грудины;
~II межреберье справа от грудины;
~III межреберье слева от грудины;
~IV межреберье справа от грудины;
=место по передней срединной линии на уровне V ребра}
(УНПО) Оптимальной точкой для аускультации клапана аорты является{
~II межреберье слева от грудины;
=II межреберье справа от грудины;
~III межреберье слева от грудины;
~IV межреберье справа от грудины;
~в V межреберье слева на 1 см кнутри от среднеключичной линии}
(УНПО) Оптимальной точкой для аускультации клапана легочного ствола является{
=II межреберье слева от грудины;
~II межреберье справа от грудины;
~III межреберье слева от грудины;
~в V межреберье слева на 1 см кнутри от среднеключичной линии;
~место по передней срединной линии на уровне V ребра;}
(УНВПО) Для вскрытия верхнего заднего медиастинита используют{
=50% оперативный доступ в области шеи;
=50% торакотомию;
~ стернотомию}
(УНПО) Для вскрытия нижнего переднего медиастинита используют{
~оперативный доступ в области шеи;
~ торакотомию;
=стернотомию;
~ лапаротомию}
(УНПО) Особеностью оперативного приема на вилочковой железе является{
=ее полное удаление;
~ удаление доли железы;
~ сегментарное удаление железы}
(УНПО) При операциях на пищеводе из-за близкого расположения его фасциальной оболочки к
грудному лимфатическому протоку высока вероятность повреждения последнего на уровне{
=позади дуги аорты;
~ Th 2 - Th 3;
~ Th 6 - Th 7;
~ Th 8 - Th 9}
(УНПО) Кожный разрез при передней торакотомии начинается от{
~хряща Ш ребра по среднеключичной линии;
=хряща Ш ребра по парастернальной линии;
~хряща IV ребра по среднеключичной линии;
~хряща IV ребра по передней подмышечной линии}
(УНПО) Кожный разрез при передней торакотомии заканчивается на уровне{
=средней подмышечной линии;
~задней подмышечной линии;
~лопаточной линии;
~паравертебральной линии}
(УНПО) Кожный разрез при задней торакотомии начинается{
~от задней подмышечной линии на уровне остистых отростков IV-V грудных позвонков;
~от лопаточной линии на уровне остистых отростков III-IV грудных позвонков;
~от средней подмышечной линии на уровне остистых отростков III – IV грудных позвонков;
=от паравертебральной линии на уровне остистых отростков III-IV грудных позвонков}
(УНВПО) Кожный разрез при задней торакотомии заканчивается на уровне{
=50% передней подмышечной линии на уровне VI-VII ребра;
=50% средней подмышечной линии на уровне VI-VII ребра;
~задней подмышечной линии на уровне VI-VII ребра}
(УНВПО) Кожный разрез при боковой торакотомии начинается{
=50% в IV межреберье по среднеключичной линии;
~в IV межреберье по передней подмышечной линии;
=50% в V межреберье по среднеключичной линии;
~в V межреберье по передней подмышечной линии}
(УНПО) Кожный разрез при боковой торакотомии заканчивается на уровне{
~средней подмышечной линии;
=задней подмышечной линии;
~лопаточной линии;
~паравертебральной линии}
(УНВПО) Различают следующие виды стернотомии{
=25% полную продольную;
=25% частичную продольную;
=25% продольно-поперечную;
=25% поперечную;
~диагональную}
(УНВПО) Типичный уровень пункции плевральной полости при наличии в ней жидкости находится
в{
~IV межреберье;
~V межреберье;
~VI межреберье;
=50% VII межреберье;
=50% VIII межреберье}
(УНВПО) Типичные точки для пункции плевральной полости при наличии в ней жидкости
находятся{
~на среднеключичной линии;
~между среднеключичной и передней подмышечной линиями;
=50% между средней подмышечной и лопаточной линиями;
=50% на задней подмышечной линии;
~на лопаточной линии}
УНПО) Типичным уровенем для пункции плевральной полости при наличии в ней воздуха
является{
~I межреберье;
=II межреберье;
~III межреберье;
~IV межреберье;
~V межреберье}
(УНПО) Точка для пункции плевральной полости при наличии в ней воздуха находится на{
~парастернальной линии;
=среднеключичной линии;
~передней подмышечной линии;
~средней подмышечной линии;
~задней подмышечной линии}
УНВПО) При выполнении плевропульмонального шва при небольших проникающих ранениях
грудной клетки в первый ряд швов захватывают{
=40% плевру;
=40% внутригрудную фасцию;
=20% межреберные мышцы;
~поверхностные мышцы груди;
~поверхностную фасцию с подкожной клетчаткой;
~кожу}
(УНПО) При выполнении плевропульмонального шва при небольших
проникающих ранениях грудной клетки во второй ряд швов захватывают{
~плевру;
~внутригрудную фасцию;
~межреберные мышцы;
=поверхностные мышцы груди;
~поверхностную фасцию с подкожной клетчаткой;
~кожу}
(УНВПО) При выполнении плевропульмонального шва при небольших
проникающих ранениях грудной клетки в третий ряд швов захватывают{
~плевру;
~внутригрудную фасцию;
~межреберные мышцы;
~поверхностные мышцы груди;
=50% поверхностную фасцию с подкожной клетчаткой;
=50% кожу}
(УНПО) При выполнении плевропульмонального шва при небольших
проникающих ранениях грудной клетки в четвертый ряд швов захватывают{
~плевру;
~внутригрудную фасцию;
~межреберные мышцы;
~поверхностные мышцы груди;
~поверхностную фасцию с подкожной клетчаткой;
=кожу}
(УНВПО) Для закрытия больших дефектов грудной стенки используются пластические материалы
из{
=40% лоскут из большой грудной мышцы;
=40% лоскут из трапецевидной мышцы;
=20% лоскут из широчайшей мышцы спины;
~заплаты из синтетических материалов}
(УНПО) При спонтанном пневмотораксе более предпочтительным способом дренажа является{
~активный вакуумный дренаж;
=пассивный клапанный дренаж по Бюлау;
~пассивный бесклапанный дренаж}
(УНПО) При повреждении ткани легкого показано{
~ ушивание раны легкого одиночными узловыми швами;
= ушивание раны легкого П-образными швами;
~ клиновидная резекция легкого;
~ лобэктомия;
~ пневмэктомия}
(УНПО) Хирургическая обработка проникающей раны груди заключается в{
=ушивании всех слоев раны;
~только в ушивании мышц;
~раннем отсроченном шве раны;
~лечении раны открытым способом}
(УНПО) При закрытой травме груди с повреждение легкого объем оперативного вмешательства
заключается в{
=ушивании раны легкого;
~клиновидной резекции легкого;
~лобэктомии;
~пневмонэктомии;
~фиксации поврежденных ребер}
(УНПО) При торакоабдоминальных ранениях хирургическая тактика заключается{
~в срочной лапаротомии;
~в срочной торакотомии;
=во вскрытии полости, в которой продолжается кровотечение;
~во вскрытии полости, в которой диагностировано повреждение внутреннего органа;
~в одномоментном вскрытии обеих полостей}
(УНПО) Операции при закрытой травме груди с повреждением легкого заканчивается{
~глухим швом;
=ушиванием раны с дренажом в плевральной полости;
~первичным отсроченным швом;
~только ушиванием мышц}
(УНПО) При огнестрельных ранениях из существующих способов обработки раны легкого
наиболее часто в хирургической практике используется{
~ушивание раны легкого;
=клиновидная резекция легкого;
~атипичная резекция легкого;
~лобэктомия;
~пневмонэктомия}
(УНВПО) При выполнении пневмонэктомии и обработки сосудов корня легкого наиболее удобны
оперативные доступы{
~передний;
=~40% передне-боковой;
=40% боковой;
~задне-боковой;
=20% задний}
(УНВПО) При выполнении верхней лобэктомии наиболее удобным оперативным доступом
является{
=40% передний;
=40% передне-боковой;
=20% боковой;
~задне-боковой;
~задний}
(УНВПО) При выполнении нижней лобэктомии и обработки сосудов доли
легкого наиболее удобным оперативным доступом является{
~передний;
~передне-боковой;
=40% боковой;
=40% задне-боковой;
=20% задний}
(УНПО) При удалении средней доли легкого более предпочтительным оперативным доступом
является{
=передний;
~передне-боковой;
~боковой;
~задне-боковой;
~задний}
(УНПО) Наиболее эффективным оперативным вмешательством при хронической
неспецифической эмпиеме плевры является{
~пневмонэктомия;
~лобэктомия;
=декортикация легкого;
~пломбировка остаточной полости синтетическими материалами;
~торакопластика}
(УНПО) Декортикацией легкого достигается{
~ликвидация гнойного очага;
=расправление легкого;
~облитерация плевральной полости}
(УНПО) Правильная последовательность этапов хирургического лечения эмпиемы плевры по
методу Вишневского включает{
~дренирование остаточной полости - санация стенки остаточной полости - торакопластика;
=вскрытие остаточной полости - санация стенок остаточной полости - торакопластика;
~вскрытие остаточной полости через грудную стенку - торакопластика - пломбировка остаточной
полости;
~вскрытие остаточной полости через грудную стенку - санация стенок остаточной полости пневмонэктомия или лобэктомия;
~дренирование остаточной полости - санация стенок остаточной полости - пломбировка
остаточной полости}
(УНПО) С функциональной и косметической точек зрения наиболее выгодным способом лечения
эмпиемы плевры после пневмонэктомии при наличии бронхоплеврального свища является{
~дренирование плевральной полости в сочетании с местным лечением;
~декортикация легкого;
~торакопластика;
=повторное зашивание культи бронха;
~метод Вишневского}
(УНПО) Наименее эффективно хирургические лечение при{
~эндобронхиальном раке;
=перибронхиальном раке;
~периферическрм раке;
~одиночном метастазе рака в легкое}
(УНПО) При раке легкого наиболее часто выполняется{
=пневмонэктомия;
~лобэктомия;
~комбинированная резекция легкого;
~сегментарная резекция легкого}
(УНПО) При задней торакотомии справа обнаруживается следующий порядок расположения
элементов корня легкого{
=главный бронх - легочная артерия + верхняя легочная вена - нижняя легочная вена;
~легочная артерия - главный бронх + нижняя легочная вена - верхняя легочная вена;
~нижняя легочная вена - верхняя легочная вена + главный бронх + легочная артерия;
~нижняя легочная вена - верхняя легочная вена + легочная артерия + главный бронх}
(УНПО) При передней торакотомии справа обнаруживается следующий порядок расположения
элементов корня легкого{
~главный бронх - легочная артерия + верхняя легочная вена + нижняя легочная вена;
~легочная артерия - главный бронх + нижняя легочная вена + верхняя легочная вена;
~нижняя легочная вена - верхняя легочная вена + главный бронх + легочная артерия;
=нижняя легочная вена - верхняя легочная вена + легочная артерия + главный бронх}
(УНПО) Допустимым объемом резекции легких является{
=до 10 сегментов из обоих легких;
~до 12 сегментов из обоих легких;
~одно легкое;
~до 8 сегментов из одного легкого;
~до 6 сегментов из одного легкого}
(УНПО) Опознавательным ориентиром правого бронха при выполнении пневмонэктомии
является{
~подключичная вена;
~полунепарная вена;
~плечеголовная вена;
~верхняя полая вена;
=нижняя полая вена}
(УНВПО) При оперативных вмешательствах в левой плевральной полости необходима тщательная
блокада рефлексогенных зон в области{
~передней поверхности трахеи;
=40% общей сонной артерии;
=20% передней поверхности корня легкого;
=40% перикарда;
~дуги аорты}
(УНВПО) При оперативных вмешательствах в правой плевральной полости необходима
тщательная блокада рефлексогенных зон в области{
=25% передней поверхности трахеи;
~общей сонной артерии;
=25% передней поверхности корня легкого;
=25% перикарда;
=25% задне-боковой поверхности плечеголовного ствола}
