Дополнительные требования

АЛГОРИТМ
МАНИПУЛЯЦИИ
Внутривенное введение лекарственных препаратов
Е.С. Лаптева
Код технологии А11.12.003
• 1. Специалист, имеющий диплом установленного образца
об окончании среднего профессионального
образовательного учебного учреждения по специальностям:
• 060101 лечебное дело
• 060102 акушерское дело
• 060501 сестринское дело
2. Специалист с высшим медицинским
образованием
• 060101 Лечебное дело
• 060103 Педиатрия
• 060201 Стоматология
• 060500 Сестринское дело
• Дополнительные требования:
действующий сертификат специалиста
Требования к обеспечению безопасности
труда медицинского персонала
• До и после выполнения процедуры проводить
гигиеническую обработку рук
• Во время процедуры использовать средства
индивидуальной защиты (колпак спецодежда, маска,
перчатки, очки)
• Использование деструкторов или не прокалываемых
контейнеров
Условия выполнения
• Амбулаторно-поликлинические
• Санаторно-курортные
• Стационарные
• При транспортировки в условиях машины «скорой
медицинской помощи»
• При оказании медицинской помощи в условиях ЧС
Функциональное назначение
• Лечебное
• Диагностическое
• Профилактическое
• Реабилитационное
Материальные ресурсы
• Перчатки медицинские (не стерильные)
• Колпак, спецодежда, маска, перчатки, очки
• Шприц стандартного объема (до 20 мл)
• Игла инъекционная 0.7(0.8)*38(40) –
(до 50мм)
• Жгут венозный (резиновый или эластичный)
• Подлокотник для стабилизации руки (подушка клеенчатая)
Приборы, инструменты, изделия
медицинского назначения
• 2 лотка (стерильный и не стерильный)
• Пинцет анатомический стерильный
• Ножницы
• Бинт
• Пластырь или самоклеющаяся полупрозрачная повязка для
фиксации иглы/катетера в вене
• Периферический в/в катетер/игла бабочка
Приборы, инструменты, изделия
медицинского назначения
• Система для в/в капельного вливания
• Стойка для системы
• Салфетки инъекционные стерильные
• Салфетки марлевые стерильные
• Маркированные емкости: для обеззараживания
использованных ампул и отработанного материала
Прочий расходуемый материал
• Жидкое мыло
• Диспенсер с одноразовыми полотенцами
• Антисептик для обработки кожи рук и инъекционного поля
Алгоритм введения – в/в струйно
(венепункция в область локтевой ямки)
• I. Подготовка к процедуре
• Представиться пациенту
• Убедиться в наличии у пациента информированного
•
•
•
•
согласия на предстоящую гемотрансфузию
Рассказать пациенту о цели и последовательности
выполнения медицинской процедуры
Предложить/помочь занять удобное положение (сидя/лежа а
спине)
Обработать руки гигиеническим способом
Подготовить шприц с иглой (проверить срок годности и
герметичность упаковки
Алгоритм введения – в/в струйно
(венепункция в область локтевой ямки)
• Набрать лекарственный препарат в шприц (предварительно
прочитав название лекарственного препарата, дозировку и
срок годности).
• Надеть на шприц иглу с колпачком, поместить шприц с
иглой на стерильный лоток
• Рука пациента на твердой поверхности вытянута и
наклонена немного вниз – плечо и предплечье на одной
прямой линии
• Под локоть клеенчатую подушечку
Характеристика выполнения методики простой
медицинской услуги
• Выбрать, осмотреть / пропальпировать область
•
•
•
•
венепункции
На среднюю треть плеча наложить жгут
Попросить пациента поработать кулаком
Обработать руки антисептиком
Надеть перчатки
II.Выполнение процедуры
• Обработать инъекционное поле одной салфеткой с кожным
антисептиком, последовательно двукратно, делая движения
в одном направлении
• Подождать полного испарения антисептика
• Взять шприц, держать иглу срезом вверх, фиксируя
указательным пальцем канюлю иглы
• На расстоянии 5 см ниже места венепункции, кожу в
области локтевого сгиба натянуть (зафиксировать)
свободной рукой по направлению к периферии
• Под углом 10-15 градусов почти параллельно коже -
•
•
•
•
•
•
•
пунктировать вену одномоментно или двумоментно и ввести
иглу на 1/3 или ½ длины иглы
Контролем методической точности выполнения венепункции
служит ощущение «попадания иглы в пустоту»
Пациент продолжает держать кулак сжатым
Потянуть на себя упор штока-поршня, если игла находится в
вене в цилиндр поступит кровь
Пациент разжимает кулак одновременно развязать
жгут(ослабить)
Не меняя положения иглы медленно ввести лекарственное
вещество ( оставив в шприце незначительное количество для
исключения попадания в вену пузырьков воздуха)
Приложить в месту венепункции салфетку с кожным
антисептиком и аккуратным движением извлечь иглу из вены
Пациент прижимая салфетку в месте венепункции большим или
указательным пальцем сгибает руку в локтевом сгибе 3-7 мин (
или использование круговой бинтовой повязки)
III.Окончание процедуры
• Сбросить использованные расходные материалы в
маркированную емкость согласно класса отходов
• Снять перчатки и сбросить их в емкость согласно класса
отходов
• Обработать руки гигиеническим способом
• Сделать соответствующую запись в медицинской
документации