Проблемы немедицинского использования некоторых производных ГАМК Правдюк МФ. Дзапарова Л.К. ГБУЗ «Северо-Осетинскийреспубликанский наркологический диспансер» Столица Республики Северная Осетия-Алания г.Владикавказ. Население 360тысяч человек Количество аптек более 400, 1аптека на 800человек Ни в одной стране нет такой свободы отпуска лекарств 2012 Карбамазепин 1% Опиаты 33% Димедрол 32% Катадолон 0% Героин 1% Лирика 1% Баклофен 1% Дезоморфин 0% Тропикамид 1% Метадон Трамал Барбитураты 0% 2% 0% Амфетамин 0% Каннабинолы 28% 2013 Димедрол 17% Карбамазепин 1% Опиаты 26% Катадолон 2% Героин 2% Лирика 14% Дезоморфин 0% Баклофен 3% Тропикамид 1% Трамал 2% Метадон Барбитураты 0% 0% Каннабинолы 32% Амфетамин 0% Аминалон γ-аминомасляная кислота H2N O OH Прегабалин γ-амино-β-изобутил масляная кислота H2N O OH Качественная реакция с нингидрином Открываемый минимум составил 2мкг в пробе. Рабочие стандартные растворы готовили из препаратов «Аминалон», «Фенибут», «Баклофен», «Лирика», «Тебантин» путем растворения их в метаноле в концентрации 1 мг/мл. ТСХ на пластинках «Сорбфил ПТСХ-ПА-УФ» • Система для разделения: бутанол: уксусная кислота: вода 4:2:1 (по объему), • Детектирование 1% спиртовым раствором нингидрина при последующем нагревании. Rf 0,6. изо-пропанол – 22 ацетон -25 25% аммиак -4 вода -7 хромато-масс-спектрограф фирмы «Agilent Technology» 5860/5973) капиллярная кварцевая колонка HP-5MS; газ-носитель – гелий; режим ввода с разделением потока 1:5; температура инжектора 260˚С; температура колонки изменяется по программе от 80˚С до 260˚С; температура интерфейса 280˚С. Анализ проводится в режиме сканирования. Объем пробы 1 мкл. Идентификация по сравнению масс-спектра вещества со стандартными спектрами библиотек TOX3 и NIST08. (Время удерживания 8,7 мин. масс спектры 41 56 141 В связи с участившимися случаями немедицинского применения препарата «Лирика(прегабалин» с целью получения одурманивающего эффекта Приказом №542 от 02.08.2013 года «О порядке учета, выписки и отпуска по рецептам лекарственного препарата «Лирика» (Прегабалин) по Министерству Здравоохранения РСО-Алания введен предметноколичественный учет ЛП «Лирика» в аптечных и лечебно-профилактических учреждениях с 1 августа 2013 года. По данным УФСНК РСО-Алания за 2013 год через аптечную сеть реализовано 35328 упаковок «Лирики. ЛПУ выписано 267 рецептов. За первое полугодие 2014года реализовано 6700 упаковок Фенибут γ-амино-β-фенил-масляной кислоты гидрохлорид H2N O OH Баклофен γ-амино-β -хлор-фенил-масляная кислота O H2N OH Cl Тебантин (габапентин) γ-амино-β-циклогексил масляная кислота H2N O OH АЛЬГЕРИКА капс 300мг №14 Производитель: Teva/Плива Хрватска д.о.о., Хорватия " • ""Один из казачьих пикетов проходил рядом с аптекой на улице Дзержинского, где "Лирику" неоднократно изымали во время совместных рейдов администрации, прокуратуры, полиции, УФСКН, а на хозяйку составляли административные протоколы. Казаки-пикетчики развернули плакаты с гневными словами: "Руки прочь от наших детей!", "Здесь торгуют смертью", "Лирика" – смерть", "Лирика", вон из Пятигорска!". Часть из них наклеили на запертую дверь аптеки, за которой владелица пряталась от разгневанных казаков и пятигорчан, примкнувших к пикету". Выводы: 1.Законодательное запрещение свободной продажи сильнодействующих и наркотических препаратов действует быстро и эффективно. 2.В отсутствии привычных ЛП наркозависимые начинают искать новые сочетания ЛП с целью усиления эйфоризирующих эффектов, их мультипликации, синергизму. 3 Необходимо исходя из химического строения ЛП прогнозировать возможное наркогенное действие ЛП и не допускать их свободной продажи в аптечной сети. 4.Ужесточение контроля продаж сильнодействующих препаратов необходимо вводить не в одном региона .а повсеместно. Спасибо за внимание !