Методы диагностики в дерматологии

Методы диагностики в
дерматологии.
Ирина Аскарова
Ветеринарный госпиталь «Панацея»
«Первые шаги» диагностики
 Тест с влажной бумагой;
 «Скотч-тест»;
 Люминесцентная




диагностика лампой Вуда;
Поверхностный соскоб с
кожи;
Глубокий соскоб с кожи;
Трихография
(трихограмма);
Цитология с кожи и из
ушей;
Тесты «для избранных»
 Культуральные
исследования:
- бактериальный
посев;
- грибковый посев
(счёсывание шерсти с
поражённых участков
на среду Сабуро);
 Гистологическое
исследование
(биопсия);
Тест с влажной бумагой
 Заключается в
вычёсывании шерсти
на кусочек влажной
бумаги для выявления
фекалий блох,
которые
обнаруживаются в
виде красных точек и
полосок.
«Скотч-тест»
 Ацетатную полоску (скотч)
плотно прижимают к зоне
алопеции (облысения). При
необходимости шерсть
подстригается.
Можем исследовать под
микроскопом сразу же или
после окрашивания
«быстрыми» краскамитипа Diff-Quik (для
диагностики грибков,
паразитов- хейлетиелл)
Люминесцентная диагностика
лампой Вуда
 Позволяет выявлять
флюоресцирующие виды
лишая- Microsporum.
Положительное свечение
(желто-зелёное) не
исключает взятие
поражённых волос на
микроскопию и посев на
грибы. Отрицательный
результат не исключает
дерматофитоза.
Достоверность- не более
60%.
Поверхностный соскоб с кожи
 Лезвие скальпеля
смачивают
вазелиновым маслом
и соскабливают
шерсть и
поверхностные слои
кожи. Позволяет
выявлять клещей рода
Cheyletiella,
дерматофитов.
Глубокий соскоб с кожи
 Лезвием скальпеля
соскабливают кожу до
появления капель крови.
Собранный материал
помещают в вазелиновое
масло. Позволяет
выявлять клещей рода
Demodex и Sarcoptes.
Глубокие соскобы
необходимо брать не
менее чем с 5 пораженных
мест.
Трихография (трихограмма)
 Корни вырванных
волос помещают в
вазелиновое масло
или щёлочь для
оценки стержня и
луковицы волоса,
либо отправляют на
выявление культуры
дерматофитов (посев
на грибы)
Цитология с кожи и из ушей
 Мазки-отпечатки с
поражений;
исследование
содержимого пустул,
пиогранулем,
новообразований,
извлечение с
помощью
надавливания
(пустула) или
аспирация тонкой
иглой.
Бактериологическое исследование
( бакпосев)
 Используется для точного
определения возбудителя
и его чувствительности к
антибиотикам.
Применяется редко,
А ЗРЯ!!!!
Поскольку даёт
максимально точную
информацию о
необходимой
антибиотикотерапии
Грибковый посев
 Является наиболее
диагностически
ценным тестом на
дерматофитоз.
 Лучше проводить
методом счёсывания
шерсти по MacKenzie
 Достоверность
примерно 90%!!!!!
Гистологическое исследование
( биопсия)
 Это иссечение кусочка
болезненно
измененной ткани
живого организма с
последующим
микроскопическим
исследованием его
для определения
характера
патологического
процесса
Техника взятия соскобов
Техника взятия цитологии
Повторение- мать… диагностики???
 ВАЖНО!!!!!!!!
Тесты ВСЕГДА нужно повторять в
динамике, причём соскобы на демодекоз
необходимо брать с одних и тех же мест!!!!
Анализы берутся перед началом лечения,
при необходимости повторяем анализы в
процессе лечения несколько раз, и
контроль- после окончания курса
лечения!!!!!!!
И снова спасибо за внимание!!!!