Меланома прокрутка - МБУЗ "ЦРБ" Усть

й профила
ско
кт
н
и
ик
иц
и
ния Красно
ане
да
хр
р
оо
ГУЗ
«Центр медицинской профилактики»
департамента здравоохранения
Краснодарского края
тамента зд
пар
ра
де
в
рая Центр м
ок
ед
ог
ск
ПРОФИЛАКТИКА
МЕЛАНОМЫ
Меланома — суперзвезда онкологии
Кожа –
самый большой орган
человека, находящийся в
невыгодном положении, как
линия первичного контакта с
окружающей средой.
Природа и цивилизация
могут серьезно поранить ее,
вызвать различные заболевания.
И одной из самых грозных
неприятностей последних лет
становится меланома.
Меланома - опухоль,
которая развивается из
клеток, участвующих в
окраске кожи.
Клетки – меланоциты
– вырабатывают под действием ультрафиолета
окрашивающее вещество – меланин
Меланоциты находятся в большом
количестве в невусах или родинках.
Пигментные невусы
Родинка
Перерождение меланоцитов происходит в результате
воздействия многих факторов,
в числе которых – гиперинсоляция –
длительное воздействие ультрафиолетового излучения.
Меланома может незаметно
развиваться в поверхностном
слое кожи (эпидермисе),
затем укрепившись,
опухоль начинает
прорастать вглубь.
Особенность меланомы - это слабая связь
злокачественных клеток между собой,
они легко отрываются от основной массы
опухоли и, «разлетаясь» по
кровеносным и лимфатическим сосудам
организма, дают множественные
метастазы в лимфоузлы, легкие, печень,
мозг, сердце…
Метастазы в
печени,
легких.
В начале меланома представляет собой темное пятно,
слегка возвышающееся над поверхностью кожи и
часто имеющее неправильную форму.
В процессе роста приобретается вид опухоли,
которая может изъявляться.
В распознавании меланомы имеется три характерные особенности:
темная окраска, блестящая поверхность и
склонность к распаду.
Все это обусловлено процессами, происходящими в опухоли:
накоплением пигмента, поражением кожи,
хрупкостью новообразования.
ПЕЧАЛЬНАЯ СТАТИСТИКА
Изучение эпидемиологии злокачественных новообразований
кожи представляет особый интерес.
Опухоли этой локализации являются одними из самых
распространенных форм злокачественных новообразований.
Сведения о заболеваемости ими являются одними из наиболее
достоверных в онкологической статистике, что объясняется
доступностью обследования и подтверждения клинического
диагноза патогистологическим исследованием.
Основной причиной развития злокачественных
новообразований кожи является:
Чрезмерная
экспозиция
ультрафиолетовых
лучей
Значительную роль
играют
конституциональные
факторы
Цвет кожи, волос, глаз,
наличие веснушек и
родимых пятен.
Бледная белая кожа
Голубые газа
Светлые рыжие волосы
Веснушки
Большое число родинок
Меланома у близких родственников
Большое число родинок (невусов) на теле –
это больше 50 пигментных пятен на всей коже.
Наличие того или иного признака у человека увеличивает его
индивидуальный риск заболеть меланомой в 1,4-4,1 раза.
Сочетание таких признаков, как голубые глаза, бледная кожа,
рыжие волосы и легкость получения солнечных ожогов
увеличивает вероятность появления меланомы в 5 раз.
Россия
В последние годы в России отмечается рост
заболеваемости злокачественными
новообразованиями кожи
Заболеваемость населения Российской Федерации
злокачественными новообразованиями кожи в 2001-2006 гг.
Локализация
злокачественных
новообразований
Меланома кожи
Др.
новообразования
кожи
Годы
2001
2002
2003
2004
2005
2006
%
прироста
к 2001 г.
4,6
4,6
4,8
5,1
5,1
5,2
13,0
34,4
35,1 35,1 38,0
37,7
39,5
14,8
Краснодарский край
В Краснодарском крае, аналогично России, за последние
7 лет отмечается рост заболеваемости злокачественными
новообразованиями кожи
Динамика численности заболевших злокачественными новообразованиями
кожи, зарегистрированных в Краснодарском крае в 2001-2007 гг.
(по данным оперативной отчетности)
Локализация
злокачественных
новообразований
Меланома кожи
Др.
новообразования
кожи
Годы
2001
2002
2003
2004
2005
286
309
310
293
306
2668
2780
2736
3130
3067
2006
2007
%
прироста
к 2001 г.
302
338
18,2
3031
3197
19,8
Заболеваемость населения Краснодарского края злокачественными
новообразованиями кожи в 2001-2007гг.
(по данным оперативной отчетности, на 100 тыс. населения)
Локализация
злокачественных
новообразований
Меланома кожи
Др.
новообразования
кожи
Годы
2001
2002
2003
2004
2005
5,7
6,2
6,2
5,8
6,1
53,4
55,8
55,1
61,3
60,2
2006
2007
%
прироста
к 2001 г.
6,0
6,9
21,1
59,5
63,1
18,2
Однако, если по России темп пророста заболеваемости меланомой кожи
несколько ниже, чем другими новообразованиями,
(13,0 и 14,8 соответственно) то в
Краснодарском крае наоборот, темп прироста др. новообразованиями
кожи ниже таковой при заболеваемости меланомой кожи
(21,1 и 18, 2 соответственно).
Мировой стандарт за 2006 год
Меланома
3,74
Др. З/н кожи
24,72
Возрастно-половые показатели заболеваемости
меланомой и др. злокачественными новообразованиями кожи
Меланома кожи
Отмечается два пика
заболеваемости меланомой
кожи, как у мужчин,
так и у женщин:
в возрастных интервалах
55-59 и 65-69 лет.
В детском возрасте
(от 0 до 14 лет) случаи
заболеваемости меланомой
кожи единичны.
В возрасте 70 лет и старше у
обоих полов наблюдается
значительное снижение
заболеваемостью меланомой.
Др. злокачественные
новообразования кожи
Заболеваемость другими
новообразованиями кожи так же
у обоих полов имеет два
возрастных пика –
максимальный в 65-69 лет и
несколько меньший в
55-59 лет.
В детском возрасте (0-14 лет)
случаи заболеваемости другими
новообразованиями кожи
встречаются чаще,
чем меланомой .
В возрасте от 70 лет и старше
наблюдается снижение
заболеваемости
Заболеваемость населения края меланомой кожи по
административным территориям края на 100 тыс. населения
Годы
Территория
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
%
прироста
к 2001 г.
КРАЙ
5,7
6,2
6,2
5,8
6,1
6,0
6,9
21,1
Анапский
(!.()
2,5
4,2
8,4
8,4
2,3
8,2
-
Армавир
3,4
6,2
6,2
10,5
5,2
8,1
5,8
70,6
Белореченский
2,9
9,7
3,9
4,8
5,8
9,7
11,6
300,0
Геленджик
3,6
9,7
6,1
3.5
8.2
12,7
8,0
122,2
Горячий Ключ
3,8
7,7
5,8
9,6
7,6
3,8
5,6
47,4
Ейский
6,4
9,3
5,7
5,0
10,7
11,4
3.6
-43,8
Краснодар
9,0
9,2
8,4
4,7
5,5
5,8
9,8
8,9
Кропоткин
4.9
6,1
2,5
6,3
10,0
3,8
12,5
155.1
Крымский
8,4
5,3
5,3
7,9
4,0
7,9
1,6
-81,0
Лабинский
6,8
7,7
2,9
6,9
4,9
5,0
6,0
-11,8
Новороссийск
5,6
6,9
7,3
8,9
8,5
7,1
5,3
-5,4
Славянск-на-Кубани
3,9
6,2
6.2
2.3
3,1
2,3
10,0
156,4
Сочи
4,0
8,6
7,6
6,8
4,8
6,8
5,5
37,5
Тихорецк
7,5
7,5.
6,1
1',5
4,6
3,1
4,6
-38,7
Туапсе
4,6
6,1
7,7
4,7
4,7
11,0
4.7
2,2
Абинский
7,6
4,3
4,3
2,2
1,1
6,7
5.6
-26,3
Апшеронский
7,6
2,2
5,4
2,1
7,4
3,2
10.5
38,2
Белоглинский
2,8
2,8
2,8
0,0
12.1
3,0
6,1
117,9
Брюховецкий
5,8
5,8
11,7
7,4
1,9
5,6
13,1
125,9
Выселковский
6.3
3,1
11,0
5,0
1,7
13,3
3,3
-47,6
Гулькевичскии
4,9
5,9
3,0
2,9
2,0
2,0
5,0
2.0
Динской
5,0
1,7
4,2
5,0
0,8
3,3
4,9
-2,0
Кавказский
2,3
2,3
2,3
9,0
0.0
0,0
9,3
304,3
Калининский
0,0
2,0
2,0
6,0
8,0
0,0
12,1
-
Каневский
7,7
6,8
2,9
4,9
11,7
1,9
4,9
-36,4
Кореновский
2,3
5.8
3,5
4.7
3,5
4,7
9.4
308,7
Красноармейский
4,9
7,9
10,9
7,7
4,8
2,9
6,7
36,7
Крыловский
10,6
10,6
5,3
5,3
5.3
13,4
0,0
-100.0
Курганинский
6,5
0.0
3.8
5,8
6,8
5,8
5,8
-10,8
Кущевский
1,4
2,8
5,7
4,3
4,3
4,3
5,7
307,1
Ленинградский
7,2
10.1
4,4
3,0
4,6
3,1
9,2
27,8
Мостовский
12,4
4.1
5.6
2,8
11.1
9,8
5,6
-54,8
Ново кубанский
10,8
3,6
2.4
2.3
2,3
4.7
4,7
-56,5
Новопокровский
6Д
4,0
8,3
10,6
15,0
8,7
4,4
-27,9
Отрадненский
4,4 8,9
10,5
1,5
6,1
4,6
0,0
-100,0
Павловский
2,9 2,9
13,0
2,9
7,3
2,9
4.4
51,7
Приморско Ахтарский
8,4 10.1
8.5
6,6
6,6
8,4
10,1
20,2
Северский
9,4 1.9
4,7
8,4
4,6
3,7
7,3
-22,3
Староминский
0,0 5Д
5,2
4,9
4,9
9,7
14,6
-
Тбилисский
0.0 3,9
9,8
6,2
8,3
4,2
10,4
-
Темрюкский
3,3 0,0
4,2
4,3
4,4
5,2
6,1
84,8
Тимашевский
5,8 2,9
6,8
7,5
7,5
11,2
3,8
-34,5
Тихорецкий
8,4 8,4
5Д
6.6
16,6
5,0
11,7
39,3
Туапсинский
1,8 3.6
10,7
1,6
4,9
3,3
1,6
-11,1
Успенский
2,5 9,8
4,9
9,8
12,2
0,0
0,0
-100,0
Усть-Лабинский
3,8 5.7
3,8
9,6
10,6
9,8
8,9
134,2
Щербиновский
5,1 5,1
2.6
7.8
2,6
2,6
5,2
2,0
Наиболее высокие показатели заболеваемости
злокачественной
меланомой кожи в 2007 г.
отмечаются в:
Староминском,
Брюховецком
Калининском районах,
г. Кропоткин.
другими злокачественными
новообразованиями кожи
отмечаются в:
Белоглинском
Выселковском районах.
Темпы положительного прироста
заболеваемости были максимальными
в Кореновском,
Кущевском,
Кавказском районах
в г. Туапсе,
Кавказском,
Белоглинском районах.
Показатели смертности от
злокачественных новообразований кожи
Россия
Смертность населения Российской Федерации от
злокачественных новообразований колеи в 2001-2006 гг.
Локализация
злокачественных
новообразований
Годы
2001
2002
2003
2004
2005
2006
%
прироста
к 2001 г.
Меланома кожи
1,9
1,9
2,0
2,0
2,1
2,1
10,5
Др.
новообразования
кожи
1,2
1,1
1.1
1,1
1,2
1,1
- 8,3
Краснодарский край
Смертность населения Краснодарского края от злокачественных
новообразований кожи в 2001-2007гг. на 100 тыс. населения
Локализация
злокачественных
новообразований
Годы
2001
2002
2003
2004
2005
Меланома кожи
2,4
2,2
2.6
2,8
3.2
Др.
новообразования
кожи
1,7
1,5
1,6
2,2
2.8
2006
2007
%
прироста
к 2001 г.
3,0
2,7
12,5
2,0
2,0
17,6
Показатели смертности от злокачественных новообразований кожи,
по России, и по Краснодарскому краю традиционно не высокие.
При этом обращает на себя внимание рост смертности по России
от злокачественной меланомы кожи – за 6 лет на 10,5%.
В Краснодарском крае отмечается тенденция к росту
показателей смертности: за последние 7 лет прирост уровня
12,5%,
при других злокачественных новообразованиях кожи - 17,6%.
смертности при меланоме кожи составил
Наиболее высокие показатели смертности
злокачественной
меланомой кожи в 2007 г.
отмечаются в:
Анапском,
Северском,
Усть-Лабинском районах
другими злокачественными
новообразованиями кожи
отмечаются в:
Кореновском,
Кавказском,
Успенском районах
Темпы прироста показателей смертности
наиболее значителен
В Северском,
Тимашевском районах,
гг. Геленджик.
Новороссийск
В Северском,
Лабинском,
Тимашевском районах.
ВЫВОД
В структуре заболеваемости злокачественными
новообразованиями рак кожи относится к числу
ведущих локализаций.
В Краснодарском крае по данным медицинской статистики
за 2008 год доля злокачественных новообразований кожи
составляет 18,2% в общей структуре онкологической
заболеваемости и по распространенности занимает
второе место как у мужчин (после рака легких) так и у
женщин (после рака молочной железы).
В перечне злокачественных новообразований кожи диагноз
меланомы был установлен в 1,7% случаях у мужчин и
2,3% - у женщин.
Основные причины развития опухоли:
Ультрафиолетовое
излучение
Травма
Гормональная
перестройка организма
Под воздействием ультрафиолетовых лучей возникает риск
преждевременного старения кожи, образования глубоких морщин
(которые невозможно разгладить), появления пятен и веснушек
на коже, ожогов, фотодерматита и что, самое устрашающее и
необратимое –рака кожи.
Фотодерматит - воздействие солнечных лучей на кожу
При остром солнечном дерматите через
2-3 часа после пребывания на
солнце возникают покраснения и
припухлость.
Кожа в этих местах отечна и
болезненна, имеет высокую температуру.
Если доза ультрафиолета была
значительно превышена,
возможно возникновение на этом
месте пузырей.
Хронический процесс возможен на
открытых участках кожи,
которые постоянно подвергаются
солнечному облучению.
Такая кожа груба, шероховата,
на ней усиливается пигментация.
Проявляться в виде
очага застойного
синюшно-красного цвета
Фототравматические реакции могут быть вызваны также
искусственным ультрафиолетовым излучением,
образующимся в кварцевой лампе или при электросварке.
В этих условиях дерматит иногда проявляется в
некротической форме.
Группа риска
Наиболее подвержены мутагенному воздействию
солнечных лучей люди:
Светлокожие
Голубыми и
серыми глазами
Светловолосые
Рыжеволосые
У кого много веснушек,
пигментных пятен и родинок
Выявлен
домеланомный период период доброкачественного
течения процесса,
предшествующего
озлокачествлению
Российский Онкологический
Научный Центр им.Н.Н. Блохина РАМН
Признаки домеланомного периода:
1. Появление резкой пигментации невуса или
пигментного пятна, окраска равномерная
2. Сохранение рисунка кожи в области невуса или
пигментного пятна
3. Правильная овальная или эллипсовидная форма невуса,
резко отграниченная от поверхности кожи
(акцентированный кожный край)
4. «Лаковая» поверхность невуса или пигментного пятна
(блестящая поверхность эпидермиса при просмотре
через дерматоскоп)
5. Размер родинки более 0,5 см в диаметре
Признаки домеланомного периода:
6. Отсутствие у основания невуса или в пигментном пятне
узловатых папилломатозных элементов с очагами некроза
7. Отсутствие быстрого роста, зуда, жжения, покалывания или
напряжения в области невуса или пигментного пятна
При определенных условиях самая
обычная родинка может начать свое
перерождение в злокачественную
форму !
Признаки начинающегося перерождения :
1. Резкое изменение пигментации – до черного цвета или,
напротив, уменьшение интенсивности окраски
2. Появление неравномерности пигментации
3. Шелушение
4. Нарушение и / или полное отсутствие кожного
рисунка невуса или пигментного пятна
5. Появление воспалительной ореолы
вокруг невуса (красноватый венчик)
6. Увеличение в размерах и уплотнение
7. Появление трещин, изъязвлений, кровоточивости
Каждый из этих признаков должен серьезно
насторожить и заставить немедленно обратиться к специалисту !
Рекомендации
1. Каждый человек должен знать топографию
(расположение) своих родинок, пигментных пятен.
При усилении пигментации уже есть повод
показаться онкодерматологу.
2. Без консультации онкодерматолога никакие солярии
не могут быть рекомендованы пациентам.
3. Минимизировать нахождение на солнце,
особенно в активные часы ( с 11 до 16 часов).
21 мая 2007 г. в
России впервые прошел
День
диагностики меланомы
Миф о «здоровом загаре»
Загар
не имеет никакого отношения к красоте,
это всего лишь защитная реакция
организма от солнечного излучения.
Любой загар
обусловливает возникновение
в коже невидимых глазу нарушений.
Сегодня дерматологи считают,
что любой вид солнечного
излучения вреден для кожи.
Некоторые дерматологи считают,
что в 60-80 % случаев рака кожи
виновато солнечное излучение.
Многократное длительное пребывание на
солнце даже у тех, у кого загар появляется
легко, приводит к химическому распаду
клеток в нижних слоях кожи и к хроническим
необратимым изменениям, особенно
в эластичных волокнах.
Этих волокон становится все больше,
но их упорядоченность сильно нарушена.
Солнечный ожог
В результате кожа атрофируется, становится морщинистой,
дряблой и сухой.
В некоторых местах утолщения, или кератозы, перерождаются в
базальные клетки и в чешуйчатые раковые клетки.
Эти изменения в первую очередь появляются и заметнее на
наиболее открытых солнцу участках кожи:
на лице, шее, руках и предплечьях.
Меры защиты от солнечных лучей в
различных ситуациях
Использование
предохраняющих от
солнечных лучей лосьонов.
Вне дома всегда следует
носить защищающую от
солнца широкополую
шляпу и кофточку с
длинными рукавами,
Для поддержания свежести и привлекательности лица,
пользуйтесь обыкновенным кокосовым маслом
Пляжный зонт только
частично предохраняет от
солнечных лучей,
даже если вы полностью
находитесь в тени.
Если вы находитесь в тени здания, то это
защищает вас на 2/3 от вредных полуденных
лучей солнца.
Скрытая в тени часть лица загорит в два раза слабее,
чем открытая солнцу ее часть, и в три раза слабее,
чем верхняя часть лба и кончики ушей.
Сухой песок отражает около 17 % солнечных лучей «обжигающего»
волнового спектра, а трава только 2,5 %.
В этом одна из причин того, почему кажется прохладнее за
городом, в зеленой зоне, чем на побережье, даже если
температура воздуха и в том, и в другом месте одинакова.
Оконное стекло и стекло автомобиля пропускают очень мало
эритемальной (обжигающей кожу) радиации, хотя
инфракрасные тепловые лучи проходят через них свободно.
Автомобили с кондиционером при закрытых окнах существенно
снижают дозу ультрафиолета, которую получают пользующиеся
техникой жители жарких стран.
Рекомендации для загорающих
1. Дозируйте свое пребывание на солнце.
Первая «встреча с солнцем» должна ограничиться 15-20 минутами.
Выбирайте для пребывания на солнце утренние (до девяти утра) и
вечерние (после пяти) часы.
Каждый последующий день удлиняйте пребывание на солнце на 20 мин.
Через неделю можете загорать вволю, не рискую получить ожоги.
Для блондинок и рыжеволосых время пребывания на солнце в
течение первой недели сокращается в 2 раза.
2. Пользуйтесь солнцезащитными
лосьонами и кремами.
Их следует наносить на кожу каждые 3 часа, а также
после каждого купания.
Особенно важно защищать такими кремами и
лосьонами кожу детей.
Солнцезащитный крем
SPF 50
Детский
солнцезащитный
крем
Солнцезащитные
лосьоны
3. Помните о том, что некоторые растения и
лекарства усиливают чувствительность кожи
к солнечному излучению.
Это петрушка и сельдерей, антибиотики
группы тетрациклинов и
другие лекарственные средства.
Петрушка
Сельдерей
Антибиотики
группы
тетрациклинов
4. Регулярное посещение солярия наносит не
меньший вред коже, чем чрезмерное пребывание на солнце.
Солярии ухудшает иммунитет и плохо влияет на расположенные
в кожных слоях кровеносные сосуды и капилляры.
Это облучение вредно для глаз и может привести к катаракте.
К тому же от него обостряются такие болезни, как лишай
или волчанка.
Особенно вредно облучение для пожилых людей,
поскольку их кожа тоньше.
5. Избыток солнца может травмировать сетчатку и
роговицу глаз.
Поэтому первое, что надо купить в этом сезоне, солнцезащитные очки.
Выбирайте стекла коричневых, дымчатых,
желто-зеленых цветов.
Синие, голубые, серые и фиолетовые тона лишь
создают иллюзию защиты.
Профилактика рака кожи:
1. Необходимо, не дожидаясь грозных симптомов
 перерождения, обратиться к дерматологу,
 чтобы он проконсультировал о том,
какие родинки могут представлять для вас опасность,
 а потому подлежат удалению.
 В настоящее время полагают, что удаление любого, даже
пограничного невуса является надежной мерой
 профилактики меланомы.

Особенно рекомендуется удаление родинок, расположенных на
подошве, стопе, ногтевом ложе и на местах возможного
травмирования невуса.
2. Любые изменения родинки (внезапное потемнение,
 увеличение, разрыхление, зуд и жжение, кровоточивость)
 требуют немедленной консультации онколога.
 Если вы случайно сорвали или каким-то другим
способом повредили родинку, или у вас появились
 пигментные пятна на коже, ни в коем случае не
 лечитесь сами народными средствами, не прижигайте
 йодом и зеленкой, сначала покажитесь врачу.
3. Перед тем, как отправиться в солярий посетите дерматолога,
 для проверки кожи и ее состояния. Не увлекайтесь соляриями.
4. Пользуйтесь солнцезащитными средствами, но даже с ними не
злоупотребляйте загаром.
Избегайте полуденного солнца с 11 до 16 часов.
5. Берегите детей. До 1 года малышам лучше вообще не загорать.
И после года отношение к солнцу должно быть очень осторожным.
 Не допускайте солнечных ожогов.
 Темный загар отнюдь не является признаком отменного здоровья.
6. Ешьте природные антиоксиданты:
 морковь, томаты, растительные масла.
 Пейте охлажденный зеленый чай.
Правила загара
• Принимая солнечные ванны или
находясь в тени, наносите средство
для загара со степенью защиты,
соответствующей типу вашей кожи.
Крем, молочко или масло наносятся
за 15 минут до выхода на солнце
и за 30 минут до купания.
И не забывайте, что средство раз
в 2 часа надо наносить заново.
• Выходите на солнце только в
утренние и вечерние часы.
• Располагайтесь на лежаках,
а не на песке или камнях.
• Не злоупотребляйте солнцем во
второй фазе менструального цикла.
В этот период в структуре молочной
железы возникают существенные
изменения из-за гормональной
перестройки организма.
• Перед выходом на пляж не стоит
использовать дезодоранты, духи,
одеколон.
Некоторые компоненты
парфюмерных средств
распадаются под действием
ультрафиолета и вызывают
химические ожоги.
•Не забывайте регулярно пить воду.
На солнце организм теряет влагу
очень быстро.
• Не загорайте натощак и сразу
же после еды.
Лучше всего делать это через
час-полтора после еды.
• Полезно перед загаром съесть
немного соленого, выпить
холодного чаю.
• Во время загорания нельзя
спать, не рекомендуется
также читать.
Правила загара топлесс:
1.Это удовольствие могут позволить
себе лишь молодые женщины
в возрасте до 24 лет, не имеющие
предрасположенности
к заболеваниям молочных желез.
2. Не стоит пренебрегать купальным
«верхом» в случае, если у вас
имеются на груди родинки.
Лучи солнца могут превратить
эту «мушку» в источник
онкологического заболевания.
3. Загорать «без верха» на юге можно только жителям жарких стран —
их кожа более приспособлена к воздействию повышенных доз
ультрафиолета.
4. В первый день загара «без верха» общее время пребывания на
солнце должно составлять 15-20 минут, а потом на 20-30 минут
удаляться в тень или в воду.
ВЫВОДЫ
Прямых противопоказаний для пребывания на солнце в общем
не имеется. Однако медики настоятельно не советуют
перегреваться ослабленным людям, пожилым и беременным,
а также людям с хроническими заболеваниями (неврастения,
красная волчанка, сердечно-сосудистые заболевания),
нарушениями функции печени. Если соблюдать все эти
несложные правила, то во время отпуска вы приобретете
вожделенный загар, не рискуя собственным здоровьем.
Самый большой «секрет» здоровой и красивой кожи – правильный
образ жизни. Разумный режим питания, не менее восьми часов сна,
занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, купание
в природных водоемах и активная жизненная позиция помогают
нам сохранить бодрость и красоту до ста лет.
Курение, злоупотребление алкоголем, переедание или голодание,
а также недосып – вот наши злейшие враги.
ГУЗ ЦМП