Пресс-релиз. Энтеровирусная инфекция, вызванная энтеровирусом 71-го типа.

Пресс-релиз.
Энтеровирусная инфекция, вызванная энтеровирусом
71-го типа.
Управление Роспотребнадзора по УР информирует, что в одном из детских
дошкольных коллективов г.Ростова-на-Дону зарегистрирован
очаг
энтеровирусной инфекции, вызванной энтеровирусом 71-го типа(далее ЭВ
71). Заболевания протекают в тяжелой и среднетяжелой клинических
формах, зарегистрирован один летальный исход. В эпидемический процесс
вовлечены, преимущественно, дети ясельной группы в возрасте 2-3 лет.
Распространение инфекции произошло контактно-бытовым, воздушнокапельным и пищевым путями.
На протяжении последних 40 лет ЭВ 71 являлся одним из наиболее
патогенных серотипов энтеровирусов. Зарегистрировано три волны вспышек
ЭВ 71 инфекции: в 1969-1978 гг. (США, Австралия, Япония, Швеция,
Болгария, Венгрия); в 1985-1991гг. (Гонконг, США, Бразилия, Тайвань) и в
1996-2006гг. (Малайзия, Сингапур, Тайвань, Канада, Австралия, Корея,
Китай, Вьетнам, Япония). ЭВ 71 в течение последних 10-ти лет является
одной из актуальных инфекций на территории Юго-Восточной Азии, в
частности в Китайской народной республике (далее КНР). В КНР только за
май 2013 года в стране было зарегистрировано 38 4374 – инфекций группы В,
к которой специалисты КНР относят энтеровирусную инфекцию. В этой
категории заболеваний энтеровирусная инфекция заняла первое место по
значимости и, вместе с ОКИ и эпидемическим паротитом, составила 96%.
На территории Российской Федерации энтеровирус 71-го типа выделялся
при спорадической заболеваемости в г. Хабаровске (1989, 2011 гг.), в
Республике Бурятия (2004 г.), в Ставропольском крае (2012 г.).
ЭВ 71 является энтеровирусом человека, впервые выделен в 1970 году,
характеризуется высокой нейропатогенностью, может вызывать крупные
вспышки с летальными исходами.
Энтеровирусы распространены повсеместно. Человек, в организм которого
попал вирус, становится носителем вируса или переносит заболевание в
легкой форме.Около 85% случаев ЭВИ протекает бессимптомно, около 1214% диагностируются как легкие формы заболевания, и только 1-3% имеют
тяжелое течение. Вирус ЭВ 71 в основном поражает детей до 10 лет,
наиболее подвержены инфекции дети первого года жизни. Серьезные
осложнения энтеровирус 71 типа чаще всего вызывает у детей до двух лет.
Вспышки инфекции, вызванной ЭВ 71, имеют весеннюю и осеннюю
сезонность. Подъемы заболеваемости ЭВИ в странах Азии, обусловленные
ЭВ71, регистрируются каждые 5–10 лет с пиком в июне-июле.
Источником инфекции является больной человек или бессимптомный
вирусоноситель. Вирус выделяется из носоглотки или с фекалиями, также
может выделяться из везикулярных высыпаний. Учитывая способность
вируса несколько дней существовать в
окружающей среде, для
инфицирования необязателен непосредственный контакт. Заражение может
произойти непосредственно при общении с больным человеком и
вирусоносителем, а также при потреблении загрязненных вирусом
продуктов, воды, предметов обихода. Заболеванию свойственно образование
эпидемических очагов в детских коллективах, а также семейных и домашних
очагов, захватывающих ряд близлежащих домов.
Инкубационный период варьирует от 2 дней до трех недель. Выделение
вируса
с фекалиями обычно происходит до 3-4 недель от начала
заболевания, из носоглотки – не дольше 3 дней.
Энтеровирус 71 может вызывать различные по клинической картине
заболевания: ОРВИ, лихорадки, паралитические, полиомиелитоподобные
заболевания,
серозный
менингит,
менингоэнцефалит,
энцефалит,
герпетическая ангина, вирусная экзантема полости рта и конечностей
(ящуроподобный синдром), летальный отек легких, бессимптомные
инфекции.
Болезнь начинается остро с повышения температуры до 38-40 о С, которая
держится от 3 до 5 дней, сопровождается головной болью, тошнотой, рвотой.
Нередко наблюдаются боли в животе и в мышцах, жидкий стул. В некоторых
случаях наблюдаются катаральные явления со стороны верхних дыхательных
путей, насморк, кашель. На 1-2 день болезни появляется пятнистопапулезная эритематозная или везикулярная сыпь, преимущественно на
руках, ногах, вокруг и в полости рта. В отдельных случаях в зеве
наблюдаются поражения по типу герпетической ангины. Высыпания
держатся в течение 24-48 ч, иногда до 8 дней и затем бесследно исчезают.
Обычно инфекция протекает достаточно легко и бессимптомно, или с
признаками легкого недомогания – лихорадкой, головной болью,
подташниванием, болями в брюшной области, фотофобией, иногда рвотой, и
заканчивается через 7-10 дней. Но как только вирус попадает в кровь, он
способен поразить различные органы, вызывая серьезные заболевания.
Заражение энтеровирусом-71 может привести к опасным осложнениям менингитам, энцефалитам, поражениям сердца и легких, параличу.
Перенесенное заболевание оставляет после себя иммунитет к тому типу
вируса, которым была обусловлена инфекция.
Для лабораторного подтверждения диагноза используют выделение вирусов
(из слизи и смывов зева, цереброспинальной жидкости, испражнений) и
серологические исследования.
Меры профилактики.
Чтобы свести риск заражения энтеровирусной инфекцией до минимума,
рекомендуем придерживаться следующих правил:
· Употреблять для питья только кипяченую или бутилированную воду и
напитки в фабричной расфасовке.
· Не использовать для питья воду из случайных природных водоисточников
- колодцы, фонтаны, ключи, озера, реки и т.д.
· Тщательно мыть фрукты и овощи водой гарантированного качества
(бутилированная, кипяченая).
· При купании в открытых водоемах, плавательных бассейнах исключайте
попадания воды в полость рта. Помните, что это наиболее вероятная
возможность заразиться.
· Соблюдать элементарные правила личной гигиены
При нахождениина неблагоприятных территориях или прибытии из КНР и
др. стран, в том числе из регионов РФ, граничащих с КНР ( Читинская,
Амурская области, Еврейская
автономная область, Хабаровский и
Приморский края ) при выявлении возможных симптомов (сыпь на лице,
руках и ногах, лихорадка, респираторный синдром, расстройство желудочнокишечного тракта и др.) необходимо незамедлительно обратиться за
медицинской помощью в ЛПУ по месту жительства, работы, учебы,
страховую компанию. Пригласить врача на дом.