Дислалия - Freelancehunt.com

advertisement
Дислалия
Дислалия – это нарушение воспроизведения звуков у пациентов с нормальным слухом и
сохранной иннервацией артикуляционного аппарата. Дислалия характеризуется
отсутствием, заменой, смешениями, искажениями при произношении. Патология
относится к числу самых распространенных речевых нарушений в логопедии и
встречается у 25-30 % детей в возрасте 5-6 лет, 17-20 % школьников начальных классов и
1 % детей более старшей возрастной категории.
Виды заболевания
Учитывая причины нарушения воспроизведения звуков, разделяют механическую и
функциональную дислалию. Механическая дислалия возникает при наличии дефектов
строения артикуляционного аппарата. Функциональная форма патологии возникает на
фоне социальных факторов или нарушений в коре головного мозга. Функциональная
дислалия классифицируется на моторную и сенсорную. При моторной форме движения
мышц губ и языка становятся недифференцированными, что приводит к фонетическому
дефекту. При сенсорной форме дислалии осложняется слуховая дифференциация
акустически сходных фонем, что приводит к смешению и замене звуков в произношении.
При одновременном наличии обеих форм патологии, выделяют сенсомоторный тип
дислалии. Исходя из недоразвития определенных звуков, разделяют: акустикофонематическую, артикулярно-фонематическую и артикулярно-фонетическую дислалию.
По количеству нарушенных звуков, патология может быть простой и сложной. При
нарушении воспроизведения звуков из одной артикуляционной категории, выделяют
мономорфную дислалию, при нарушении из разных категорий – полиморфную.
Фонетические нарушения искажения звуков обозначают следующими терминами:
∙
∙
∙
∙
∙
∙
∙
∙
∙
Ротацизм. Нарушения в произношении звуков р;
Ламбдацизм. Нарушения произношения звуков л;
Сигматизм. Нарушения в произношении шипящих (ш, ж, ч, щ) и свистящих (с, з, ц);
Йотацизм. Дефект произношения й;
Гаммацизм. Дефект произношения г;
Каппацизм. Нарушения произношения к;
Хитизм. Недостатки в произношении х;
Дефекты озвончения и оглушения, которые характеризуются недостатком
произношения звонких согласных, которые заменяются на парные глухие звуки и
наоборот;
Дефекты смягчения и твердости. Нарушенное произношение мягких звуков,
которые заменяются на парные твердые звуки и наоборот.
Часто дислалия сопровождается комбинированием нескольких нарушений. Если
патология имеет фонематический дефект, к названию формы присоединяется приставка
«пара»: параротацизм, параламбдацизм, парасигматизм и т.д.
Причины
В основе этиологии механической дислалии лежат органичекие нарушения
артикуляционного аппарата. Среди дефектов строения языка и губ наблюдаются:
короткая уздечка языка или верхней губы, макроглоссия и микроглоссия и др.
Неправильный прикус, зубные аномалии, высокое узкое или низкое плоское верхнее
небо, являются дефектами строения речевого аппарата, которые могут иметь
врожденный характер или возникать в результате травм и болезней. При функциональной
форме патологии, артикуляционный аппарат не изменен. В данном случае в основе
этиологии заболевания лежат социальные либо биологические причины. К социальным
причинам относятся подражания детей неправильной речи, семейный билингвизм,
отсутствие педагогических занятий. К биологическим причинам относятся общая
физическая слабость, мозговая дисфункция, недоразвитие фонематического слуха и
речевых укладов.
Симптомы дислалии
Дислалия проявляется пропусками, заменами, смешениями и искажениями звуков.
Искажение звуков наблюдается при механической дислалии. При функциональной
дислалии нарушается воспроизведение одного или нескольких звуков, при механической
– группы сходных по артикуляции звуков. Лексика и грамматика речи при данной
патологии развивается с возрастом: слоговая структура слова не нарушается, словарный
запас достаточно богат и развит, падежные склонения употребляются правильно, связная
речь развита на высоком уровне. Также в логопедии разделяют физиологическую форму
дислалии, которая объясняется возрастным недоразвитием фонематического восприятия
или движений органов артикуляции. Данные дефекты исчезают в возрасте около пяти лет.
Диагностика
Диагностическое обследование речи заключается в уточнении особенностей протекания
беременности и родов у матери, имеющихся патологий у малыша, раннего
психомоторного и речевого развития, проверке слуха и зрения, а также опорнодвигательного аппарата. Далее логопед изучает строение и функциональность органов
речевого аппарата методом зрительного осмотра и при помощи анализа исполнения
определенных упражнений. Диагностика устной речи заключается в исследовании
состояния воспроизведения звуков и определении нарушений в произношении звуков с
применением специального дидактического материала. При логопедическом
исследовании определяется характер нарушения и изучается состояние фонематического
слуха. При механической форме патологии, ребенку может быть назначен
дополнительный осмотр стоматолога, при функциональной форме – невролога. Также
требуется консультация отоларинголога и исследование функции слухового анализатора.
Лечение дислалии
Терапия данной патологии разрабатывается с учетом трех стадий работы:
подготовительной, стадии развития первичных произносительных навыков и стадии
развития коммуникативных навыков. Подготовительная стадия при механической форме
патологии заключается в устранении анатомических нарушений в строении речевого
аппарата. Моторная функциональная дислалия требует развития речевой моторики;
сенсорная функциональная дислалия – формирование фонематических процессов. Для
правильной выработки произношения важно развитие направленной воздушной струи,
мелкой моторики, отработка воспроизведения звуков. На стадии развития первичных
произносительных навыков осуществляется постановка изолированного звука;
автоматизация и дифференциация звуков. На закрепительной стадии коррекции
развиваются навыки безошибочного произношения отработанных звуков в разных
ситуациях общения. Логопедические занятия должны проводиться систематически,
несколько раз в неделю. В домашних условиях также необходимо проводить
логопедические занятия и артикуляционную гимнастику.
Профилактика
Профилактика дислалии заключается в своевременном обнаружении анатомических
дефектов строения речевого аппарата, окружении малыша правильными образцами для
подражания, всесторонней заботе о физическом формировании и здоровье ребенка.
Download