Приложение № 1 к приказу № о/д от 28.01.2016 г. « Утверждаю

Приложение № 1 к приказу
№ о/д от 28.01.2016 г.
« Утверждаю»
Главный врач ГБУЗ
«Макаровская ЦРБ»
__________________Т.А.Волкова
Прейскурант
цен на платные медицинские услуги
в ГБУЗ «Макаровская ЦРБ»
на 2016 год
N Код
по
п/п номенклатуре
Наименование услуги
Цена
Услуги,
руб.
1. Прием врачами–специалистами
1
В 01.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога первичный
215
2
В 01.001.002
196
6
7
8
В 01.008.002
В 01.023.001
В 01.023.002
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога повторный
Прием (осмотр, консультация) беременной врача
гинеколога первичный
Прием (осмотр, консультация) беременной врача
гинеколога повторный
Прием (осмотр, консультация) врача дерматовенеролога
первичный
Прием (осмотр, консультация) врача дерматовенеролога
повторный
Прием (осмотр, консультация) врача невролога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача невролога повторный
9
В 01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача онколога первичный
10
В 01.027.002
3
4
5
В 01.001.004
В 01.001.005
В 01.008.001
602
405
97
80
241
162
141
94
13
В 01.029.001
14
В 01.029.002
15
В 01.031.001
16
В 01.031.002
17
В 01.036.001
18
В 01.036.002
Прием (осмотр, консультация) врача онколога повторный
Прием (осмотр, консультация) врача оториноларинголога
первичный
Прием (осмотр, консультация) врача оториноларинголога
повторный
Прием (осмотр, консультация) врача офтальмолога
первичный
Прием (осмотр, консультация) врача офтальмолога
повторный
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра участкового
первичный
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра участкового
повторный
Прием (осмотр, консультация) врача психиатра нарколога
первичный
Прием (осмотр, консультация) врача психиатра нарколога
повторный
19
В 01.047.001
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
305
20
В 01.047.002
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта повторный
240
21
В 01.057.001
Прием (осмотр, консультация) врача хирурга первичный
93
22
В 01.057.002
Прием (осмотр, консультация) врача хирурга повторный
74
11
12
В 01.028.001
В 01.028.002
179
108
215
172
339
226
208
187
23
В 01.064.001
24
В 01.064.002
25
В 01.067.001
26
В 01.067.002
27
В 01.052.001
Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога
первичный
Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога
повторный
Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога хирурга
первичный
Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога хирурга
повторный
147
192
117
176
117
28
В 01.055.001
Осмотр (консультация) врача рентгенолога терапевтический
Прием (осмотр, консультация) врача ультразвуковой
диагностики
29
В 01.055.001
Прием (осмотр, консультация) врача фтизиатра первичный
126
30
В 01.055.002
105
31
В 04.050.004
Прием (осмотр, консультация) врача фтизиатра повторный
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача
ортопеда
2. Медицинские комиссии
1
С 02.001 доп.код
2
С 02.002 доп.код
3
С 02.003 доп.код
4
С 02.004 доп.код
5
С 02.005 доп.код
6
С 02.006 доп.код
7
С 02.007 доп.код
8
С 02.008 доп.код
Медицинский осмотр при поступлении на работу при
наличии данных флюорографического обследования –
мужчины (1 человек 1 раз в год) в организациях
общественного питания, торговли, буфетах, на пищеблоках,
в т.ч. на транспорте; в образовательных организациях
общего и профессионального образования;
образовательных организациях всех видов и типов
Медицинский осмотр при поступлении на работу при
наличии данных флюорографического обследования –
женщины (1 человек 1 раз в год) в организациях
общественного питания, торговли, буфетах, на пищеблоках,
в т.ч.на транспорте; в образовательных организациях общего
и профессионального образования;
образовательных организациях всех видов и типов
Медицинский осмотр при поступлении на работу при
наличии данных флюорографического обследования –
мужчины (1 человек 1 раз в год) в гостиницах, общежитиях,
пассажирских вагонах (проводники)
Медицинский осмотр при поступлении на работу при
наличии данных флюорографического обследования –
женщины (1 человек 1 раз в год) в гостиницах, общежитиях,
пассажирских вагонах (проводники)
Медицинский осмотр при поступлении на работу по
контракту ОМВД мужчины (без анализа на ВИЧ)
Медицинский осмотр при поступлении на работу по
контракту ОМВД женщины (без анализа на ВИЧ)
Медицинский осмотр для поступления в учебное заведение
при наличии данных флюорографического обследования
Медицинский осмотр декретированной группы лиц при
наличии данных флюорографического обследования –
мужчины в организациях общественного питания, торговли,
буфетах, на пищеблоках, в т.ч. на транспорте; в
образовательных организациях общего и профессионального
образования; образовательных организациях всех видов и
типов
223
319
2055
2625
1439
2009
1111
1199
570
2553
9
10
11
12
13
1
2
3
4
5
Медицинский осмотр декретированной группы лиц при
наличии данных флюорографического обследования –
женщины в организациях общественного питания,
торговли, буфетах, на пищеблоках, в т.ч. на транспорте; в
образовательных организациях общего и профессионального
образования; образовательных организациях всех видов и
С 02.009 доп.код
типов
3123
Медицинский осмотр декретированной группы лиц при
наличии данных флюорографического обследования –
мужчины в гостиницах, общежитиях, пассажирских вагонах
С 02.010 доп.код
(проводники)
1439
Медицинский осмотр декретированной группы лиц при
наличии данных флюорографического обследования –
женщины в гостиницах, общежитиях, пассажирских
С 02.011 доп.код
вагонах (проводники)
2287
Медицинский осмотр лиц по отраслям, не включенным в
пункты 1 - 11 «Услуги» Прейскуранта цен на платные
услуги при наличии данных флюорографического
С 02.012 доп.код
обследования (мужчины)
707
Медицинский осмотр лиц по отраслям, не включенным в
пункты 1 - 11 «Услуги» Прейскуранта цен на платные
медицинские услуги при наличии данных
С 02.013 доп.код
флюорографического обследования (женщины)
1277
Примечание: медосмотр периодический по перечню специалистов, необходимых для
прохождения медосмотра от каждой организации.
3. Услуги
Медицинское освидетельствование и выпуск в рейс
С 03.001доп.код
водителей сторонних организаций медработниками ЦРБ
193
Медицинское освидетельствование на состояние опъянения
В 01.070.001
(алкогольного, наркотического или иного токсического)
315
С 03.002 доп.код
Управление наземными транспортными средствами
1563
Медицинское освидетельствование для выдачи лицензии на
С 03.003 доп.код
право приобретения оружия с наркотестом (мужчины)
5803
Медицинское освидетельствование для выдачи лицензии на
С 03.004 доп.код
право приобретения оружия с наркотестом (женщины)
5852
6
С 03.005 доп.код
Справка о состоянии здоровья (ВК)
329
7
С 03.006 доп.код
Выписка из амбулаторной карты
113
8
С 03.007 доп.код
Купирование алкогольной интоксикации в стационаре (1 к/д)
3386
9
С 03.008 доп.код
Купирование алкогольной интоксикации в стационаре (3 к/д)
3472
10
С 03.009 доп.код
Купирование алкогольной интоксикации в стационаре (5 к/д)
3737
18
А 02.12.003
19
Измерение центрального венозного давления
60
С 03.010 доп.код
Инъекция внутривенная
77
20
С 03.011 доп.код
Инъекция внутримышечная
44
21
А 23.26.001
Подбор очковой коррекции
126
22
С 03.012 доп.код
Удаление ушной серы
60
23
А 06.09.007
Флюорография легких
216
24
А 05.10.001
352
25
С 03.013 доп.код
Регистрация электрокардиограммы
Выписка справки одного специалиста, дубликата
больничного листа, справки
113
26
С 03.014 доп.код
Определение группы крови
164
27
В 01.003.004.001
Местная анестезия
141
28
В 04.014.004
Вакцинация
47
29
А 16.01.004
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани
241
30
С 03.015 доп.код
Прокол мочек ушей
46
31
С 03.016 доп.код
Лазеротерапия
90
32
С 03.017 доп.код
Магнитолазеротерапия
90
33
С 03.018 доп.код
Фиброгастродуаденоскопия
159
34
С 03.019 доп.код
Исследование вестибюлярного аппарата
60
35
С 03.020 доп.код
107
36
С 03.021 доп.код
Исследование остроты зрения, цветоощущения
Офтальмотонометрия (исследование внутриглазного
давления)
37
С 03.022 доп.код
119
38
С 03.023 доп.код
Офтальмоскопия глазного дна
Медицинское сопровождение общественных и спортивно массовых мероприятий бригадой СМП - 1 час
4119
39
С 03.024 доп.код
Лечение в круглосуточном стационаре (1 койко - день)
1264
40
С 03.025 доп.код
Лечение в дневном стационаре (1 койко - день)
1083
1
А 09.19.003
4. Клинико-диагностические исследования
Исследование кала на гельминты (яйца глистов)
167
2
А 09.19.003
Исследование кала на гельминты (энтеробиоз)
163
3
А 09.19.012
Исследования кала на простейшие
119
4
В 03.016.006
Анализ мочи общий
114
5
В 03.016.002
С 04.001 доп.код
Общий (клинический) анализ крови
300
Анализ крови на ЭДС
Микроскопическое исследование влагалищных мазков на
цитологию
Микроскопическое исследование влагалищных мазков на
микрофлору
235
6
95
7
А 09.20.001
8
А 09.20.001/1
9
А 09.28.030
Исследование С - реактивного белка в крови
104
10
А 09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
66
11
А 09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
91
12
А 09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
80
13
А 09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
86
14
А 09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
93
15
А 09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови (венозная кровь)
127
16
А 09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
73
17
А 09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
125
18
А 09.05.046
63
19
В 03.005.006
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
Коагулограмма (ориентированное исследование системы
гемостаза)
361
249
326
20
С 04.002 доп.код
Биохимический скрининг
256
21
С 04.003 доп.код
Лазер крови и УФО (курс процедуры 7 раз)
940
22
С 04.004 доп.код
Плазмоферез (курс процедуры 3 раза)
2713
5. Бактериологические исследования
Бактериологические исследования слизи и пленок с
миндалин на палочку дифтерии
616
1
А 26.08.001
2
С 05.001 доп.код
3
А 26.19.001
1
Бактериологические исследования на стафилококк (зев, нос)
Бактериологические исследования кала на возбудителей
дизентерии
6. Рентгенография
605
А 06.03.006
Рентгенография черепа, в одной или более проекциях
660
2
А 06.03.011
Рентгенография шейного отдела позвоночника
536
3
А 06.03.016
Рентгенография поясничного отдела позвоночника
785
4
А 06.03.018
Рентгенография крестца и копчика
626
5
А 06.03.025
Рентгенография грудины
205
6
А 06.03.038
Рентгенография кисти руки
416
7
А 06.03.052
Рентгенография стопы
536
8
А 06.04.004
Рентгенография локтевого сустава
605
9
А 06.04.006
Рентгенография коленного сустава
707
10
А 06.04.015
Рентгенография плечевого сустава
797
11
А 06.04.016
Рентгенография бедренного сустава
586
12
А 06.04.017
Рентгенография голеностопного сустава
490
13
А 06.08.001
Рентгенография глотки
489
14
А 06.08.003
Рентгенография придаточных пазух носа
404
15
А 06.03.022
Рентгенография ключицы
370
16
А 06.04.005
Рентгенография лучезапястного сустава
344
17
А 06.09.008
Рентгенография легких
904
18
А 06.28.001
Рентгенография почек
1692
19
А 06.03.031
Рентгенография плеча
956
20
С 06.001 доп.код
Рентгенография зуба
7. Гинекологические услуги
490
Лечение эрозии
606
Лечение шейки матки
522
Лечение полипов
600
Кольпоскопия
600
Влагалищная ванночка
1586
1
2
3
С 07.001доп.код
С 07.002доп.код
С 07.003доп.код
898
4
А 03.20.001
5
С 07.004доп.код
6
А 11.20.005
Получение влагалищного мазка
482
7
А 11.20.012
Биопсия шейки матки
714
8
А 16.20.033
Удаление полипов женских половых органов
(полипэктомия)
9
А 11.20.014
Введение внутриматочной спирали
610
10
А 11.20.015
Удаление внутриматочной спирали
8. Стоматологические услуги
249
Код
Виды работ
711
Цена
(руб.)
1395
1.7
8.1 Общие виды работ
Оказание разовой стоматологической помощи на дому
(плюсуется к выполненному объему)
1.18
Снятие пломбы
279
1.28
Покрытие зубов фторлаком, фторгелем
558
1.1.4
Анализ дентальных снимков
Покрытие одного зуба фторсодержащим или
герметизирующим препаратом
Проведение профессиональной гигиены одного зуба(снятие над
-, поддесневого зубного камня, шлифовка, полировка)
140
1.2.2
1.24
1.25
1.1.2
1.11.1
1.11.2
2.1.5
2.1.6
2.1.7
2.1.8
2.1.9
2.1.10
2.1.11
2.3.1
2.3.2
140
70
Проведение профессиональной гигиены одного зуба при
заболевании пародонта (снятие над-, поддесневого зубного
камня, шлифовка, полировка)
Удаление зубных отложений ультразвуковым скейлером с
одного зуба
8.2 Обезболевание (плюсуется к видам работ)
Анестезия аппликационная
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, проводниковая,
внутрипульпарная, интралигаментарная)
8.3 Виды работ на терапевтическом приеме
Наложение одной пломбы из цемента при поверхностном и
среднем кариесе I и V класса по Блеку, кариес цемента корня
Наложение одной пломбы из цемента при поверхностном и
среднем кариесе II и III класса по Блеку
Наложение одной пломбы из цемента при поверхностном и
среднем кариесе IV класса по Блеку
Наложение одной пломбы из композитов при поверхностном и
среднем кариесе химического отверждения I и V класса по
Блеку, кариес цемента корня
Наложение одной пломбы из композитов при поверхностном и
среднем кариесе химического отверждения II и III класса по
Блеку
Наложение одной пломбы из композитов при поверхностном и
среднем кариесе химического отверждения IV класса по Блеку
Наложение лечебной прокладки при глубоком кариесе
Наложение одной пломбы при поверхностном и среднем
кариесе химического отверждения I и V класса по Блеку,
кариесе цемента корня (линейная техника)
Наложение одной пломбы при поверхностном и среднем
кариесе химического отверждения I и V класса по Блеку,
кариесе цемента корня (сэндвич-техника)
140
140
70
140
279
419
558
558
698
977
140
837
1116
2.3.3
2.3.4
2.3.5
2.3.6
2.3.10
2.3.11
2.3.14
2.3.15
2.4.2
2.4.4
2.4.5
2.4.8
2.4.9
2.4.10
2.4.11
2.4.12
08.03.001
Наложение одной пломбы при поверхностном и среднем
кариесе II и III класса по Блеку (линейная техника)
Наложение одной пломбы при поверхностном и среднем
кариесе II и III класса по Блеку (сэндвич-техника)
Наложение одной пломбы при поверхностном и среднем
кариесе IV класса по Блеку (линейная техника)
Наложение одной пломбы приповерхностном и среднем
кариесе IV класса по Блеку (сэндвич-техника)
Восстановление формы зуба при отсутствии твердых тканей до
½ коронки зуба
Восстановление формы зуба при полном отсутствии коронки
зуба (включена работа по подготовке корневого канала для
рамки, поста)
Полировка пломбы из композита при лечении кариозных
полостей I, II, III, V класса по Блеку
Полировка пломбы при реставрационных работах и при
лечении кариозных полостей IV класса по Блеку
Лечение пульпита ампутационным методом без наложения
пломбы
Лечение одного хорошо проходимого корневого канала
без применения средств резорбции
Лечение одного корневого канала с применением
средств механического и химического расширения
Распломбировка одного корневого канала,
пломбированного цинк - эвгеноловой пастой
Распломбировка одного корневого канала,
пломбированного резоцин - формалиновой пастой
Распломбировка одного корневого канала,
пломбированного фосфат - цементом
Извлечение фиксированного инородного тела из одного
корневого канала
Распломбировка одного канала под штифт
Восстановление фасетки на металлической ортопедической
конструкции фотополимером
1116
1395
1535
1814
1953
4185
140
558
558
698
1116
558
1395
1674
1116
279
1395
8.4 Виды работ на хирургическом приеме в стоматологии (без учета анестезии)
А 16.07.001
Удаление постоянного зуба
279
977
2232
3.27
Сложное удаление зуба с разъединением корней
Коррекция альвеольного отростка для подготовки к
протезированию
Шинирование при переломах челюстей без смещения отломков
Шинирование при переломах челюстей со смещением
отломков
3.29
Снятие шины с одной челюсти
279
3.3
А 16.07.019
3.26
8.5
2511
ОРТОПЕДИЯ
Изготовление 1 штампованной коронки
Изготовление 1 пластмассовой коронки
Стоимость одного зуба штампованно – паяного мостовидного
С 08.05.001доп. код протеза
Изготовление коронки штампованной восстановительной с
2005.4
пластмассовой облицовкой
2005.1
2005.2
2005.5
419
Снятие коронки штампованной
1964
2480
1031
3456
460
2005.6
Снятие коронки пластмассовой
399
2005.7
Снятие коронки металлокерамической
460
2005.8
Слепок из альгинатной массы
422
2005.9
Цементировка коронки
158
2005.10
2005.11
Полный съемный протез
Частичный съемный протез
4686
2694
С 08.05.002 доп.код Стоимость гарнитура зубов отдельно (верхняя челюсть)
1570
С 08.05.003доп. код Стоимость гарнитура зубов отдельно (нижняя челюсть)
1570
2005.12
Изоляция торуса
71
2005.13
Кламмер гнутый из стальной проволоки
67
2005.14
Починка перелома базиса
1417
2005.15
Починка двух переломов базиса
1765
2005.16
Приварка одного зуба
1163
С 08.05.004доп. код Приварка двух зубов
1584
С 08.05.005доп. код Приварка трех зубов
2081
С 08.05.006доп. код Приварка четырех зубов
2492
2005.17
Приварка одного кламмера
928
С 08.05.007доп. код Приварка двух кламмеров
1180
2005.19
Прямая перебазировка съемного протеза
1691
2005.20
Коррекция протезов
562
2005.21
Ложка индивидуальная
1044
С 08.05.008доп. код Изготовление фасетки
2569
СРОЧНОСТЬ по ортопедическим услугам 5 дней – 40% стоимости
Стоимость пломбировочного материала, не включенного в территориальную программу
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
Эндометазон
30
Z Детартрин
23
Глуфторэд
28
Бифлюорид
106
Компалайт, харизма
43
Филтек Суприм
350
Витример
363
Чам Сенси
23
Чам Сил
23
Убистезин Форте 4%
65
Неоконес
44
Метапекс
86
Ионосит
20
A.P.F. Топикал гель
83
Скандонест 3%
Септанест 1,7 мл
Праймдент
70
70
27
Игла карпульная
5
Дентин-герметизирующий ликвид 0,3 мл
45
Эмаль-герметизирующий ликвид 0,3 мл
37
Филтек Ультимейт
320
Clean - polish
17
Super - polish
17
Veptise Flow
29
Colgate Sensitive
50
Comporoller Assortted Kit насадка при работе с композитами
31
Штифт гуттаперчатый
16
Штифт световолоконный
122