7. Аннотация к дипломной работе на тему: "Эндотелиальная

ФАКУЛЬТЕТ Фармации и Медицинской Биологии, отделение медицинской
биологии
КАФЕДРА Медицинской биологии и генетики
Тема: Эндотелиальная регуляция гемодинамических реакций на нагрузку.
Выполнил студент группы
Куба Анастасия Александровна
1 группа
Направление подготовки
060112 Медицинская биохимия
Форма обучения
Очная
Научный руководитель
к.м.н., доцент Хромова Анна Владимировна
Рецензент: д.б.н., профессор кафедры биологии и экологоии Института
есественных наук и биомедицины САФУ Соколова Людмила Владимировна
Актуальность: На данный момент подробно описаны физиологические и
биохимические особенности различных конституциональных типов, однако
отсутствуют данные о конституциональных особенностях продукции
вазоактивных эндотелиальных факторов, не установлены взаимосвязи между
выработкой этих факторов и особенностями гемодинамики у практически
здоровых лиц.
Поэтому цель данной работы - это
выявление особенностей
эндотелиальной регуляции гемодинамических реакций на нагрузку у
различных конституциональных типов.
Для выполнения данной цели необходимо было решить две задачи:
1. Выявление конституциональных особенностей параметров гемодинамики
(АД, ЧСС, периферический тонус и др.) как в состоянии покоя, так и в
условиях дозированной физической нагрузки.
2.
Определение
взаимосвязей
между
продукцией
вазоактивных
эндотелиальных факторов (NO и ЭТ-1) в формировании типа гемодинамики
и гемодинамической реакции на нагрузку у лиц с различной соматической
конституцией.
Материалы и методы.
Группу обследуемых составили практически здоровые мужчины в возрасте
18-35 лет европеоидной расы, постоянно проживающие на территории
Европейского Севера.
В работе были использованы следующие методы:
антропометрия с
выделением соматотипов по Бунаку В.В., проба с дозированной физической
нагрузкой (Мартине-Кушелевскому). Определялись параметры центральной
и периферической гемодинамики,
уровень NO по его стабильным
метаболитам и уровень эндотелина-1.
Результаты и выводы.
Отмечено преобладание нормотонической реакции среди всех обследуемых
(55%).
Нормотоническая реакция преобладала над гипертонической реакцией у всех
лиц, кроме брюшного соматотипа. У брюшного она составила всего 42%.
Наиболее
яркие
конституциональные
аспекты
периферической
и
центральной гемодинамики выявлены у лиц с брюшным и мускульным
соматотипом.
У лиц с брюшным соматотипом измеренные цифры ИПС в покое находились
на верхней границы нормы, а после пробы с дозированной физической
нагрузкой принимали статистически значимые более высокие значения среди
всех соматотипов – есть некая предрасположенность к констрикторным
реакциям. Самые низкие значения ИПС после нагрузки были выявлены у лиц
с мускульным соматотипом.
СДД – среднединамическое давление – параметр, который является
показателем
согласованности
регуляции
сердечного
выброса
и
периферического сопротивления и который мало меняется при физической
нагрузке. Поэтому определялась разница между уровнем СДД в покое и
после физической нагрузки.
Самый высокий уровень разницы СДД в покое и после нагрузки отмечен у
лиц с брюшным соматотипом, что говорит о большей напряженности
сердечно-сосудистой системы в ответ на нагрузку у данного соматотипа.
Самые низкие уровни разницы СДД в покое и после нагрузки - у лиц с
мускульным соматотипом, что свидетельствует о более адекватном ответе
сердечно-сосудистой системы на нагрузку у лиц с данным соматотипом.
Конституциональные аспекты продукции NO и ЭТ-1.
Вне зависимости от соматотипа средние значения уровня NO оказались
меньше таковых по литературным данным (54,5±0,3 мкмоль\л) во всех
группах по соматотипу.
Статистически значимых различий в уровне NO у лиц в зависимости от
соматотипа выявлено не было.
Были выявлены конституциональные аспекты продукции ЭТ-1, а именно:
лица с брюшным соматотипом имели статистически значимые более высокие
значения ЭТ-1, а лица с мускульным – минимальные. Кроме того, отмечено,
что у лиц с брюшным соматотипом уровень NO выше среди лиц с
гипертонической реакцией по сравнению с нормотонической, а у лиц с
мускульным соматотипом наоборот – уровень NO выше у нормотоников, а
уровень ЭТ-1 также имел более высокие уровни среди гипертонической
реакции.
Выводы:
1. Больший риск неблагоприятных гемодинамических событий можно
предположить у брюшного соматотипа, наименьший – у лиц с мускульным
соматотипом.
2. По всей вероятности, лица с брюшным соматотипом имеют наименьшую
защищенность от констрикторных стимулов по сравнению с другими
соматотипами.