Бланк доверенность на право управления транспортным

advertisement
***Унифицированная форма
Физ.лицо
ДОВЕРЕННОСТЬ №_____
на право сдать автомобиль в ремонт и решить все вопросы, связанные с перечнем, объемом и
качеством оказываемых услуг и выполненных работ
город Омск
«___»__________201__г.
Настоящей доверенностью я, ________________________________________________
___________________, проживающий по месту регистрации: _______________________
_________________________________ (паспорт серии ____ №_______________, выдан
______________________________________________), имея в собственности автомобиль
_______________________________________________________________________________
(марка, модель транспортного средства)
государственный регистрационный знак____________________________________________
идентификационный номер (VIN) _________________________________________________
год выпуска ______________________, двигатель №__________________________________
шасси (рама) № ______________________, кузов (коляска) №__________________________
прицеп №_____________________________, цвет____________________________________
паспорт транспортного средства серия ___________________ номер ___________________,
свидетельство о регистрации (техпаспорт) транспортного средства серия _______________ №
__________________
выдано
___________________________________________________
_______________________________________________________________________________
«______» ________________ ___ г. состоит на учете в ________________________________
_______________________________________________________________________________
настоящей доверенностью уполномочиваю:
гр._____________________________________
_____________________________________________ паспорт серии ____________________
№________________, выданный __________________________________________________,
(кем, когда)
проживающего(-ую) по адресу:___________________________________________________
водительское удостоверение ____________№__________, выдано______________________
________________________ «____»_______201___г., категория ____.
представлять интересы доверителя в ООО «Феникс-Авто НМ», сдавать принадлежащий
доверителю автомобиль в ремонт в ООО «Феникс-Авто НМ», получать его после ремонта
согласовывать перечень и калькуляцию оказываемых услуг и производимых работ,
решать вопросы, связанные с перечнем, объемом и качеством оказываемых услуг и выполняемых
работ, подписывать и предъявлять претензии к комплектности автомобиля и сохранности
навесного оборудования, объему и качеству оказанных услуг и выполненных работ, от имени
представляемого и за его счет производить расчет за выполненные работы и оказанные услуги,
представлять и получать документы (заказ - наряды, акты приемки-передачи, счета и др.) и
расписываться в них, а также совершать все иные действия, необходимые для выполнения
поручений по настоящей доверенности.
Доверенность выдается на срок _____(___________) ___________, без права передоверия.
Подпись лица, получившего доверенность _____________, заверяю.
Собственник автомобиля
____________________/_________________
(подпись, ФИО)
Download