ГУ «Крымский государственный медицинский университет имени С.И. Георгиевского» Кафедра

ГУ «Крымский государственный медицинский университет имени С.И. Георгиевского»
Кафедра
aкушерства и гинекологии №1
3.3. МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ПО УЧЕБНЫМ ЗАНЯТИЯМ
ДЛЯ СТУДЕНТОВ
УТВЕРЖДАЮ:
Зав. кафедрой
В.А. Заболотнов, профессор
( Ф. И. О., звание)
(подпись)
«
Тема:
Акушерство и гинекология.
Факультет:
1 медицинский, международный.
Куратор темы:
2014 г.
Доброкачественные новообразования половых органов женщины.
Диагностика, лечение и профилактика. Гинекологические аспекты
заболеваний молочной железы.
Дисциплина:
Курс:
»
6
Семестр:
11-12
Специальность:
7.110.101 Лечебное дело
Прочан Е.Н., ассистент
( Ф. И. О., должность, подпись, дата)
г. Симферополь
1. Актуальность темы.
Новообразования женских половых органов поражают женщин всех возрастов (детского,
детородного, менопаузального) и в любом возрасте могут стать причиной инвалидизации и
гибели в случае поздней диагностики и неадекватной терапии. Проблема доброкачественных
новообразований женских половых органов не утрачивает своей актуальности по сей день.
Миома матки – самая частая опухоль гениталий и самая частая причина плановых
лапаротомий (составляет 25% от всей гинекологической патологии).
В последнее время повысился уровень заболеваемости молочной железы, что тоже
требует ранней диагностики с использованием современных методов, выработки способов
профилактики и лечения на основе принципов доказательной медицины.
2. Цель обучения.
Научить
диагностике,
дифференциальной
диагностике
и
оказанию
специализированной помощи на уровне акушерского стационара и женской консультации.
На основе современных представлений об этиопатогенезе гинекологических
заболеваний и оценки лабораторных и дополнительных методов обследования научиться
проводить диагностику, дифференциальную диагностику, прогнозирование развития
новообразований женских половых органов и молочной железы, знать тактику лечения на
основе достижений современной фармакологии, показания и технику оперативного лечения,
уметь провести беседу с пациентом о профилактике новообразований.
2.1.
Учебно-целевые задачи.
2.1.1.Студент должен знать:
1.
Классификацию доброкачественных образований женских половых органов.
2.
Классификацию опухолей яичников.
3.
Этиологию, патогенез, клинику, диагностику доброкачественных образований
наружных половых органов.
Этиологию, патогенез, клинику, диагностику доброкачественных опухолей яичника.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
3.
Понятие о кисте и кистоме яичника.
Основные клинические признаки эпителиальных, липидно-клеточных,
герминогенных и стромы полового тяжа опухолей яичника.
Технику операций – цистэктомии, надвлагалищной ампутации матки с придатками,
экстирпации матки с придатками, резекции большого сальника.
Понятие о доброкачественных новообразованиях матки.
Миома матки: определение, частота, этиология, клиника, диагностика, лечение.
Классификацию миом.
Клинические проявления миомы матки в зависимости от ее локализации,
диагностика.
Лечение миом. Показания к оперативному лечению. Технику выполнения основных
операций.
Понятие о доброкачественных заболеваниях молочной железы, клинические
признаки малигнизации.
Роль профилактических осмотров в своевременной диагностике доброкачественных
образований наружных и внутренних половых органов и молочной железы.
Междисциплинарная интеграция.
Дисциплина
Студент должен знать
Студент должен уметь
Хирургия
Топографическая
анатомия и
оперативная
хирургия
Онкология
Гистология
Физиология
1) Симптомы новообразований
яичников и матки и их
осложнения;
2) Виды и технику
лапаротомий, показания к тому
или иному виду лапаротомии;
3)Принципы
предоперационной подготовки
и послеоперационного ведения
хирургических больных;
4) Виды хирургических швов;
5) Симптомы острого живота.
1) Нормальную анатомию и
топографию органов
брюшной полости.
2) Анатомию женских
половых органов.
3) Кровоснабжение женских
половых органов.
4) Иннервацию женских
половых органов.
1) Общую симптоматику
опухолевого процесса в
организме.
2) Пути метастазирования
злокачественных опухолей
женских половых органов.
3) Дифференциальную
диагностику
доброкачественных и
злокачественных опухолей
женских половых органов.
1) Гистологическое строение
матки.
2) Гистологическое строение
эндометрия.
3) Гистологическую картину
доброкачественных
опухолей из мышечной
ткани.
1) Гормональный статус
женщины в различные
возрастные периоды.
2) Воздействие эстрогенов на
органы-мишени.
3) Физиологию
менструального цикла.
1) Провести дифференциальную
диагностику между опухолями
яичников, матки и опухолями
экстрагенитальной природы.
2) Дифференцировать симптомы
острого живота;
3) Знать показания к оперативному
лечению.
4) Провести обработку
операционного поля.
5) Провести обработку
послеоперационного шва.
1) Схематично изобразить строение
женских половых органов.
2) Поэтапно рассказать ход
операции при наличии
доброкачественной опухоли
яичника.
3) Поэтапно рассказать ход
операции при миоме матки.
1) Заподозрить метастатическое
поражение яичников.
2) Грамотно выбрать обследования
при подозрении на опухоль
яичников.
3) Правильно выбрать тактику
ведения больной с миомой
матки.
4) Объяснить локализацию
опухоли.
1) Объяснить гистологическое
строение матки.
2) Нарисовать слои матки.
3) Отличить нормальное строение
эндометрия от патологического.
1) Рассказать уровни регуляции
овариально-менструального
цикла.
2) Определить нарушение
циклических гормональных
процессов в организме.
3) Отличить нормальный
менструальный цикл от
патологического.
4. Программа самостоятельной подготовки.
№
Учебные задания
1. Изучить виды
доброкачественных
новообразований
женских половых
органов.
2. Классификация
опухолей яичников.
3. Доброкачественные
опухоли яичников.
4.
Миома матки.
5.
Методы исследования
патологии молочных
желёз.
Мастопатия.
6.
5.
Конкретизация заданий
Знать виды доброкачественных новообразований
женских половых органов.
Выучить классификацию опухолей яичников.
Изучить диагностику и лечение доброкачественных
опухолей яичников. Определять показания к
оперативному лечению опухолей яичника, уметь
определять объём оперативного вмешательства.
Освоить классификацию, диагностику и виды и
способы лечения доброкачественных опухолей матки,
технику и объём операций.
Уметь подобрать схему консервативного лечения
миомы матки (при отсутствии показаний к операции).
Знать возможные осложнения, возникающие при
наличии миомы матки.
Изучить методику эмболизации маточных артерий,
преимущества и недостатки метода.
Изучить и запомнить методы исследования патологии
молочных желёз, научиться методике
самообследования молочных желёз.
Определение, частота, этиология, фоновые
заболевания, классификация, клиника, диагностика,
лечение.
Алгоритм практической работы студентов.
Первый этап Изучение этиопатогенеза доброкачественных новообразований половых
органов женщины, молочных желёз.
Второй этап Проведение диагностического поиска с целью установления наличия,
локализации, размера новообразования. Прогнозирование течения заболевания,
разработка алгоритма лечения.
Третий этап Освоение техники оперативных вмешательств при наличии доброкачественных
новообразований женских половых органов, узловых образований в молочной
железе. Работа в операционной.
6. Тесты по теме для контроля знаний, ситуационные задачи – см. в разделе
3.5. «Тесты для текущего контроля уровня знаний студентов» по данной дисциплине.
7. Место проведения занятия.
Городской клинический родильный дом №2, г. Симферополь.
8. Источники информации.
8.1. Основная литература:
№
п/п
Автор(ы)
Название источника
(учебника, учебного пособия,
монографии и т.п.)
Город,
изд-во
Год
издания,
том, вып.
Колво
стр.
1.
Э.К. Айламазян, И.Т.
Рябцева, В.Г. Яковлева
Гинекология. Учебник для
медицинских ВУЗов
2.
А.А. Чернявский, М.В.
Кочуева
Мастопатии. Учебное пособие
В.В. Баринов, В.М.
Здановский, О.Ю.
Игнатченко и др. / Под
ред. О.В. Макарова
М.И. Ярмолинская,
А.А. Цыпурдеева, А.К.
долинский и др. / Под
ред. Э.К. Айламазяна,
В.Ф. Беженаря
3.
4.
И.В. Высоцкая, В.П.
Летягин
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
А.Н. Стрижаков, А.И.
Давыдов, В.М. Пашков,
В.А. Лебедев
Под ред. Г.М.
Савельевой, Г.Т.
Сухих, И.Б. Манухина
А.И. Ищенко, М.А.
Ботвин, В.И.
Ланчинский
Под общей ред. В.И.
Кулакова, В.Н. Серова
Л.В. Боровкова, Д.В.
Першин, Л.П.
Загрядская
А.Ф. Урманчеева, Г.Ф.
Кутушева, Е.А. Ульрих
8.2.
№
п/п
СПб:
СпецЛит
Нижний
Новгород:
НГМА
2013
415
2013
52
Гинекология. Клинические
лекции. Учебное пособие
М.: ГЭОТАРМедиа
2010
352
Миома матки: этиология,
патогенез, принципы
диагностики. Пособие для
врачей
СПб: изд-во
Н-Л
2013
80
Доброкачественные
заболевания молочных желёз.
Руководство для врачей
М.:
Специальное
издание
медицинских
книг
2013
94
Доброкачественные
заболевания матки.
Руководство
М.: ГЭОТАРМедиа
2011
288
Гинекология. Национальное
руководство
М.: ГЭОТАРМедиа
2013
704
Миома матки. Руководство
М.: Видар-М
2010
244
Рациональная фармакотерапия
в акушерстве и гинекологии
М.: ГЭОТАРМедиа
Нижний
Новгород:
НГМА
СПб: изд-во
Н-Л
2013
720
2013
76
2012
68
Диагностика опухолей
яичников
Опухоли яичника (клиника,
диагностика и лечение)
Дополнительная литература:
Автор(ы)
Название источника
(учебника, учебного пособия,
монографии и т.п.)
1.
В.Е. Радзинский
Гинекология. Учебное
пособие
2.
Э.К. Айламазян
Гинекология. Учебник
3.
Б.И. Баисова и др./ Под
ред. Г.М. Савельевой,
В.Г. Бреусенко
Гинекология. Учебник
4.
Т.Н. Колгушкина
5.
Под ред. В.Е.
Радзинского
Методы исследования,
пособия и типичные операции
в акушерстве и гинекологии
Формуляр лекарственных
средств в акушерстве и
Год издания,
том, вып.
Колво
стр.
2013
552
2012
416
2012
432
М.: МИА
2010
272
М.:
ГЭОТАР-
2013
688
Город,
изд-во
М.:
ГЭОТАРМедиа
СПб:
СпецЛит
М.:
ГЭОТАРМедиа
6.
Рэймонд Х. Кауфман,
С. Фаре, Д. Браун
7.
Под ред. Е.Б.
Рудаковой
8.
Т.Д. Гуриев, И.С.
Сидорова, А.Л. Унанян
9.
Под ред. С.С.
Чистякова
гинекологии. Руководство
Доброкачественные
заболевания вульвы и
влагалища
Внутриматочная патология
Сочетание миомы матки и
аденомиоза
Опухоли женской
репродуктивной системы.
Учебное пособие
Медиа
М.: Бином
2009
548
М.:
МЕДпрессинформ
2012
80
М.: МИА
2012
256
М.: МИА
2011
221