Консервативное лечение остеохондроза шейного отдела

Консервативное лечение остеохондроза шейного отдела
позвоночника.
Традиционная китайская медицина, Хэбэй, 1998 г., том 7, выпуск 8
Провинция Хэбэй, Циньхуандао, клиника Главного управления коммунальным хозяйством
(066000) Чжао Шань Эн
Заболевания шейного отдела позвоночника делятся на пять основных типов и могут быть
связаны с нервными корешками, спинным мозгом, ишемической стадией синдрома
позвоночной артерии и симпатическим сплетением позвоночной артерии. Чаще всего
встречается первая форма, при которой поражаются нервные корешки. Статистические
данные клинического исследования показывают, что это около 80% всех случаев. Для
лечения данного типа остеохондроза шейного отдела позвоночника автор использовал
упражнения на растяжение мышц в сочетании с физиотерапией и пероральным приемом
лекарственных препаратов. Были получены очень хорошие результаты, о которых будет
рассказано ниже.
1. Клинические данные
1.1. Общие данные: среди пациентов – 15 мужчин и 3 женщины в возрасте от 45 до 70
лет. Длительность заболевания составила от 6 месяцев до пяти лет, средний период
заболевания – 2 года. 18 пациентов с разной степенью тяжести заболевания чувствовали боли
в шее, напряжение шейных мышц и тугоподвижность в шейном отделе, боль
распространялась и на предплечья. Кроме того, они жаловались на онемение рук и пальцев
рук, в отдельных сегментах была снижена кожная чувствительность. Во время болезни у
пациентов наблюдалась атрофия мышц предплечий, гипотенара и межкостных мышц.
Рентген шейного отдела позвоночника показал сужение междискового пространства, в
некоторых случаях наблюдался гиперостоз (межпозвоночная грыжа) или искривление
шейных позвонков. В тяжелых случаях наблюдалась угловая деформация позвонков,
кальциноз связок и т.д. Осмотр показал, что сухожильный рефлекс двуглавой и трехглавой
мышц ослаблен или отсутствует вовсе, при максимальном запрокидывании головы и в
процессе глубокого вдоха пациенты испытывают боль в верхних конечностях, может
усиливаться онемение.
1.2. Метод лечения: ①Пациент принимает положение сидя или лежа на спине и,
используя специальную подушку с головной лямкой (тягу для шеи), начинает тянуться
вперед. Голова и шея во время растяжения наклоняются на 15 градусов. Начинать следует с
нагрузки в 2 кг, постепенно увеличивая вес до 4-5 кг. Растяжение выполняется каждый день
по 1 разу, в течение 20-30 минут. 1 курс составляет 10 дней. Можно назначить два курса
подряд. Если спустя две недели симптомы болезни сохраняются, растяжение можно провести
еще раз. После того, как симптомы уменьшаться, следует прекратить занятия. ②
Использовались следующие методы физиотерапии: спектрометрия или физиотерапия при
помощи синей лампы (рефлектора Минина), 1 раз в день по 30 минут. Курс физиотерапии
проводится одновременно с растяжением. ③Пациентам был назначен прием препаратов,
активизирующих кровообращение, витамин B1 по 20 мг 3 раза в день, пион белоцветковый по
3 таблетки 3 раза в день, «Сафлор» по три таблетки три раза в день.
1.3. Результаты лечения: у 15 пациентов, которые придерживались изложенного выше
способа лечения, основные симптомы (боли в области шеи, онемение рук от плеча до кисти)
исчезли. В течение полугода рецидивов не было. Еще 1 пациент не смог завершить курс
лечения из-за работы, а у 2 человек пожилого возраста результаты лечения не были заметны.
2. Обсуждение
Остеохондроз шейного отдела позвоночника часто встречается у пожилых людей, и
выздоровление проходит очень медленно. После достижения людьми пожилого возраста в
фиброзном кольце межпозвоночного диска появляется трещина, волокна фиброзного кольца
повреждаются, и диск постепенно начинает выпячиваться. Параллельно может проходить
процесс кальциноза (обызвествления) диска, образуются остеофиты и склероз
субхондральной кости. Межпозвоночные промежутки сужаются, передняя и задняя кромки
позвонков становятся неустойчивы, и возникает межпозвоночная грыжа. Сагиттальный
диаметр позвоночного канала сужается, происходит сдавливание нервных корешков,
нарушается венозный отток, возникает локальный венозный застой, которые приводят к боли
и онемению.
В результате выполнения описанной выше гимнастики, применения физиотерапии и
приема лекарственных препаратов уменьшенный сагиттальный размер позвоночного канала
в шейном отделе может увеличиться, уменьшается сдавливание нервных корешков,
улучшается микроциркуляция и трофика тканей позвонков и устраняется ацидоз. Это
приводит к прекращению воспаления и устранению болей. Кроме того, исчезают симптомы
заболевания. Очень важно, чтобы время выполнения упражнений на растяжение мышц не
было слишком длинным, а вес – слишком тяжелым. Иначе можно перенапрячь мышцы и
связки, а это вызовет обострение заболевания.