ИММУНОГРАММА – КОГДА, ЗАЧЕМ? Иммунограмма

ИММУНОГРАММА – КОГДА, ЗАЧЕМ?
Иммунограмма представляет
собой
комплексное
исследование, позволяющее оценить состояние иммунной
системы. Она включает в себя несколько десятков
различных показателей, помогающих врачу оценить
состояние иммунной системы, как в целом, так и её различных звеньев.
Полноценную расшифровку иммунограммы можно проводить лишь в
комплексе с оценкой клинической картины и данных анамнеза.
Мы советуем Вам перед выполнением
иммунограммы обязательно
проконсультироваться с врачом-иммунологом и получить от него
конкретную программу иммунологического обследования.
Когда и как следует выполнять иммунограмму
Специалисты советуют выполнить иммунограмму, если:
 беспокоят частые инфекционные заболевания (более 4-х раз в год);
 лечение болезни затянулось;
 по непонятным причинам повышается температура тела;
 отмечается увеличение шейных лимфатических узлов;
 имеются перенесенные аутоиммунные, аллергические или онкологические
заболевания;
 имеются хронические заболевания (сахарный диабет, бронхит и др.);
 длительное употребление антибиотиков во время болезни не привело к
улучшению самочувствия;
 имеются воспалительные и грибковые поражения кожи;
 вы подверглись облучению.
Материалом для исследования является венозная кровь!
Для того чтобы результат исследования правильно отобразил состояние
иммунной системы, следует помнить:
 перед сдачей крови следует избегать физических нагрузок;
 накануне обследования не следует употреблять пищу с высоким
содержанием жира и алкоголя;
 утром накануне исследования воздержаться от кофе, сока, чая, но
допустимо выпить воды;
 для взятия крови применяют одноразовые вакуумные системы
(вакутайнеры), благодаря чему процедура безболезненна и безопасна;
 анализ сдается строго натощак с 8 до 10 часов утра;
 не рекомендована сдача анализа во время менструации, на фоне острых
инфекционных заболеваний с высокой лихорадкой, после обильного приема
пищи;
 за несколько недель до проведения исследования не желательно не
принимать антибиотики, за исключением рекомендаций врача;
 для исследования показателей гуморального иммунитета используется
вакутайнер с красной крышкой (пробирка без наполнителя);

для проведения клинического анализа крови
и оценки
субпопуляционного состава лимфоцитов методом проточной цитометрии
используется вакутайнер с сиреневой крышкой (ЭДТА − наполнительантикоагулянт).
Анализ выполняется в течение одного дня!
Количество показателей, которые оцениваются при выполнении
иммунограммы, не регламентируется, и может составлять как 5, так и свыше
20. Основой исследования является подсчет субпопуляций лимфоцитов и
определение их функциональной активности. На поверхности лимфоцитов
есть специальные рецепторы и маркеры (их обозначают CD), которые не
только определяют функции клеток, но и свидетельствуют о стадии развития
процесса. Наиболее современный метод выявления поверхностных маркеров
– автоматизированный подсчет на проточном цитофлуориметре с помощью
высокоспецифичных моноклональных антител.
Какие показатели наиболее часто оцениваются
при выполнении комплексной иммунограммы
CD3+ - основной маркер Т-лимфоцитов. Т-лимфоциты участвуют в
реакциях клеточного иммунитета: противовирусном иммунном ответе,
аллергических реакция замедленного типа, реакции отторжения
трансплантата, обеспечивают противоопухолевый иммунитет. Т-клетки
могут быть как исполнительными клетками иммунитета (т.н. эффекторами, к
ним относят цитотоксические лимфоциты, CD8+) так и регулировщиками
иммунного ответа (хелперные лимфоциты, CD4+).
CD4+ - Т-хелперы принимают участие в индукции специфического
иммунного ответа. Одной из важных их функций является выработка
различных биологических веществ (цитокинов), которые влияют на все
звенья воспалительного процесса, и могут направлять иммунный ответ на
преимущественно гуморальный или цитотоксический путь и регулировать
его интенсивность.
CD8+ - цитотоксические Т-лимфоциты.
Их функция состоит в
уничтожении собственных клеток, зараженных вирусами, опухолевых клеток
и др.
Иммунорегуляторный индекс CD4+/CD8+ – представляет собой
соотношение субпопуляций Т-хелперов и Т-цитотоксических лимфоцитов.
На разных этапах нормально текущего воспалительного процесса их
количество в крови меняется, но так, что их соотношение не становится ниже
1. Однако, при тяжелых воспалительных септических процессах и на фоне
врожденных и приобретенных иммунодефицитах, некоторых аутоиммунных
заболеваниях (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, СПИД)
данный показатель значительно ниже нормы.
CD19+ - основной маркер В-лимфоцитов. Они являются основным
клеточным субстратом гуморального иммунного ответа, состоящего в
выработке антител, способных связывать и нейтрализовать чужеродные
антигены, которые проникли в организм.
CD56+CD16+ − NK-клетки (натуральные киллеры) представляют собой
особую популяцию больших гранулярных лимфоцитов. Эти клетки способны
лизировать клетки-мишени, инфицированные вирусами и другими
внутриклеточными агентами, мутировавшие опухолевые клетки, а также
любые другие клетки аллогенного или ксеногенного происхождения.
IgG, IgА, IgМ, IgЕ – основные классы
иммуноглобулинов. Иммунная система человека при
контакте с разными инфекционными агентами
(бактериями, вирусами) вырабатывает защитные белки
(антитела), называемые иммуноглобулинами, которые
специфически взаимодействуют с микроорганизмами и помогают клеткам
крови быстрее справиться с инфекцией.
Иммуноглобулины класса М первыми вырабатываются при контакте с
микроорганизмами, поэтому их называют иммуноглобулинами первичного
иммунного ответа. Наличие в крови IgM говорит об острой стадии
инфекционного процесса в организме человека.
Иммуноглобулины класса G вырабатываются на более поздних стадиях
заболевания, а также при обострении хронических инфекций. Наличие в
крови IgG говорит о длительном течении процесса.
Иммуноглобулины класса А преимущественно находятся в слизистых,
относятся к секреторным иммуноглобулинам и обеспечивают защиту на
уровне слизистых оболочек (на первом этапе контакта с инфекцией).
Иммуноглобулины класса Е участвуют в развитии аллергических реакций.
Кроме этих основных показателей иммунограмма включает в себя и
многие другие, разносторонне характеризующие функциональное состояние
иммунной системы организма. Это делает процесс расшифровки результатов
исследования
многогранным
и
сложным.
Однако
в
руках
высококвалифицированных специалистов метод является незаменимым,
особенно для оценки динамики течения заболевания и ответа на проводимое
лечение.
В лаборатории клинической молекулярной генетики и иммунологических
методов диагностики определение показателей клеточного иммунитета
выполняется на проточном цитометре Beckman Coulter
FC-500 с
использованием моноклональных антител Beckman Coulter (США)
Для определения иммуноглобулинов G A,M,Е
используется автоматический нефелометр BN-100
(Германия) и высокоспецифичные антисыворотки
Siemens ( Германия)
Будем рады помочь Вам!
Телефон нашей лаборатории: 265-37-24
Телефон кабинета платных услуг: 265-55-17