Клиническая фармация База даннях 2013-2014 гг. Крок 2. фармация 1. У больного с ИБС через 6 месяцев лечения развилась толерантность к нитратам пролонгированного действия. Какой ЛС c нитратоподибним эффектом нужно рекомендовать в этом случае? А. Мослидомин В. Нифидипин С. Празозин Д. Верапамил Е. Метопролол 2. При артериальной гипертензии прием лозартана противопоказан следующих состояниях: A Беременность B Гипергликемия C Мочекислый диатез D Гиперлипидемия E Гипокалиемия 3. Женщина 48-ми лет поступила в кардиологическое отделение с диагнозом ИБС: стенокадия. Приступы возникают 1-2 раза в день. Какой из перечисленных препаратов нужно рекомендовать для лечения? A * изосорбида динитрата. B Эуфиллин C Но-шпа D Папаверин E Дипиридамол 4. Какой из ниже перечисленных ЛС применяют при инфаркте миокарда для проведения тромболитической терапии: A * Стрептокиназа B Гепарин C Фенилин D Тиклопидин E Ацетилсалицилова кислота 5. Больному, перенесшему инфакт миокарда, рекомендуется прием ацетилсалициловой кислоты с целю: A * Уменьшение агрегации тромбоцитов B понижения температуры тела C Расширение коронарных сосудов D Уменьшение воспаления E Снижение уровня холестерина 6. При лечении эналаприлом возможны следующие побочные эффекты: A * Кашель B Слюноотделение C Гипокалиемия D Запоры ЛС нитратоподобным действием мослидомин Верный ответ А. При артериальной гипертензии приема лозартана противопоказан при беременности, так как он имеет тератогенный эффект. Верный ответ А. Изосорбида динитрат снимает приступ стенокардии так как имеет антиангинальный эффект. Верный ответ А Стрептокиназа способствует восстановлению проходимости тромбированных кровеносных сосудов. Верный ответ А Особенность ацетилсалициловой кислоты является способность оказывать антиагрегационное действие. Верный ответ А. При приеме иАПФ возможно накопление в крови брадикинину, что приводит к такому побочному действию как кашель. E Отек голеней 7. Проконсультируйте молодого врача: какой препарат является специфическим антидотом при отравлении препаратами железа? A * Дефероксамин B Протамина сульфат C Бемегрид D Атропін E Пеницилламин 8. Беременная женщина заболела пневмонией тяжелого течения. Какой из названных антибактериальных препаратов целесообразно ей назначить: A * Цефотаксим B Гентамицина сульфат C Тетрациклина гидрохлорид D Офлоксацин E Бисептол 9. Одним из главных показателей элиминации лекарственных средств из организма человека являются: A * Период полувыведения B Объем распределения C Биодоступность D Биоэквивалентность E Максимальная концентрация в крови 10. Какие из приведенных антигипертензивных препаратов имеют калийсберегающие действие? A * Триамтерен B Фуросемид C Празозин D Метопролол E Дилтиазем 11. У больного тромбофлебит нижних конечностей возникли признаки передозировки гепарина. В этой ситуации показано введение: A * Протамина сульфата B фенилина C викасола D Пентоксифиллина E Дипиридамолу 12. Проконсультируйте молодого врача: какой препарат является специфическим антидотом при отравлении препаратами железа? A * Дефероксамин B Протамина сульфат C Бемегрид D Атропин E Пеницилламин 13. В аптеку обратилась мама 2-х месячного ребенка с просьбой выдать жаропонижающеепрепарат. Какой препарат Вы порекомендуете для ребенка? A * Парацетамол B Нимесулид Верный ответ А. При введении в организм способствует удалению железа из железосодержащих белков Верный ответ А. Препаратом выбора при пневмонии у беременной женщины является Цефотаксим, поскольку все остальные препараты противопоказаны при беременности. Верный ответ А Период полувыведения - это время, необходимое для уменьшения вдвое концентрации препарата в кровеносном русле. В связи с этим данный показатель позволяет нам корректировать частоту приема препарата, следовательно, является одним из главных показателей элиминации ЛС. Верный ответ А Триамтерен относится к калийсберегающих диуретиков, поэтому именно он является антигипертензивным препаратом, что имеет калийсберегающее действие. Верный ответ А При взаимодействии с гепарином образует стабильные комплекси.Пры этом исчезает способность гепарину тормозить свертывания крови. Верный ответ А При введении в организм способствует удалению железа из железосодержащих белков. Верный ответ А Парацетамол является препаратом выбора при повышенной температуре у детей, поскольку не имеет выраженного ульцирогенного действия. C Ацетилсалициловую кислоту D Индометацин E Диклофенак натрия 14. В 6-летнем возрасте ребенок заболел пневмонией, по поводу которой был назначен антибиотик. После лечения ребенок потерял слух. Какая группа антибиотиков могла вызвать это осложнение? A * Аминогликозиды B Цефалоспорины C Макролиды D Пенициллины природне E Пенициллины полусинтетические. 15. Больная 52-х лет перенесла инфаркт миокарда и выписана на амбулаторное наблюдение. Какую дозу ацетилсалициловой кислоты необходимо назначить с целью профилактики тромбообразования? A * 100 мг B 500 мг C 1000 мг D 2000 мг E 3000 мг 16. Больному с артериальной гипертензией был назначен один из антигипертензивных средств. Артериальное давление нормализовалось, однако больного начал беспокоить постоянный сухой кашель. Какой из перечисленных препаратов имеет такое побочное действие: .A * Эналаприла малеат B Анаприлин C Клофелин D Фуросемид E Нифедипин 17. Ответьте на вопрос провизора-интерна: какой слабительный препарат повышает тонус матки.? A * Касторовое масло B Вазелиновое масло C Оливковое масло D Гліцерин E Подсолнечное масло 18. Объясните врачу скорой помощи, чему снижается антикоагулянтный эффект Синкумарина при одновременном приеме с фенобарбиталом? A * Фенобарбтал активирует микросомальные ферменты печени B Фенобарбитал ингибирует микросомальные ферменты печени. C Развивается аллергия к синкумарину. D Проявляется антагонизм этих препаратов. E Проходит взаимная инактивация. 19. Ответьте на вопрос врача-интерна широта терапевтического действия - это диапазон доз: A * От минимальной терапевтической до Верный ответ А Ребенку был назначен антибиотик из группы аминогликозидов, так как эта группа антибиотиков имеет ототиксичний эффект. Верный ответ А. Рекомендовано суточная доза ацетилсалициловой кислоты для профилактики тромбообразования 100 мг. Верный ответ А. Эналаприла малеат относится к иАПФ. При приеме этих препаратов возможно накопление в крови брадикинуну, что приводит к такого побочного действия кашель. Верный ответ А Касторовое масло раздражает хеморецепторы слизистой оболочки толстой кишки и вызывает усиленную ее перистальтику, это может повлиять на матку - повысить ее тонус. Верный ответ А Синкумар (антикоагулянт непрямого действия), ингибирует фермент эпоксид-К-редуктазу в печени, а так как фенобарбитал активирует ферменты печени, то антикоагулянтный эффект Синкумар снижается. Верный ответ А Широта терапевтического действия - это диапазон доз от минимальной терапевтической до минимальной токсической минимальной токсической B От средней терапевтической до минимальной токсической. C От разовой к курсовой .D От минимальной терапевтической до максимальной токсической. E От разовой до суточной. 20 Выберите оптимальный антибактериальный препарат для лечения микоплазменной пневмонии: A * ровамицин B гентамицин C пенициллин D ампициллин E амоксиклав 21. Какой из приведенных препаратов должен входить в качестве антидота аптечки неотложной помощи на предприятиях, где возможны острые отравления соединениями мышьяка, ртути, хрома, висмута? A * Унитиол B Адреналин C Атропин D Морфин E Дроперидол 22. К Вам в аптеку обратилась женщина с ребенком 5 лет, выпила флакон глазных капель. Через 30 мин. после этого у нее возникли одышка, затрудненное глотание, хрипота, расширение зрачков, гипертермия. Какой из препаратов мог вызвать описанные проявления? A * Атропин B Адреналин C Мезатон D Пилокарпин E. Новокаин 23. У больного хронический гастрит типа А со сниженной секреторной функцией, пернициозная анемия. Какой из препаратов показан больному? A * Цианокобаламин B Адреналин C Дифенгидрамин D Викалин E Дротаверин 24. Больную 53-х годов после физической нагрузки начали беспокоить боли за грудиной с иррадиацией в левую руку. Какой препарат следует назначить для купирования болевого приступа? A * Нитроглицерин B Изосорбида 5-мононитрат C Нифедипин D Метопролол E Дилтиазем 25. К Вам обратилась больная хроническим Верный ответ А Оказывает бактериостатическое действие на возбудителя. Верный ответ А. Антидот при отравлении соединениями мышьяка, ртути, хрома, висмута является унитиол. Верный ответ А. При отравлении препаратом - атропином, возникает: одышка, затрудненное глотание, хрипота, расширение зрачков, гипертермия. Верный ответ А. Поскольку у больного хронический гастрит ассоциированный с пернициозной анемией (это заболевание, которое характеризуется мегалобласним кроветворением и изменением нервной системы вследствие дефицита витамина В12), поэтому целесообразно назначить цианокобаламин. Верный ответ А. Нитраты перераспределяют внутришньомиокардиальний кровоток в пользу ишемизированного участка. Верный ответ А. Хронический панкреатит с проявлениями панкреатитом с выраженными проявлениями недостаточности внешне секреторной функции поджелудочной железы. Какой из приведенных ЛС целесообразно назначать в этом случае? A * Панкреатин B Дротаверин C Де-нол D Омепразол E Ацидин-пепсин 26. Больному в области хирургического рассечения тканей ввели 0,25 \% раствор новокаина.Неожиданно пациент покрылся красными пятнами. Возникли интенсивное потоотделение, тахикардия, отек слизистой носа, бронхоспазм. Какова причина этого осложнения? A * Аллергическая реакция немедленного типа B аллергической реакции замедленного типа C местнораздражающее действие D тахифилаксия E Синдром отмены 27. У больного Н., в 15 лет, впервые выявленный сахарный диабет I типа. Которое гипогликемизирующее средство необходимо назначить: A * Инсулин B Метформин C Диабетон D Глюренорм E Глибенкламид 28. Во время оперативного вмешательства, которое осуществлялось под местной анестезией 0,25% раствором новокаина, пациент неожиданно покрылся красными пятнами, возникли интенсивное потоотделение, тахикардия, отек слизистой носа, бронхоспазм. Какова причина этого осложнения? A * Аллергическая реакция немедленного типа B аллергической реакции замедленного типа C тахифилаксия D Синдром отдачи E Синдром отмены 29. Проконсультируйте молодого коллегу: какому из перечисленных НПВП присущ слабое повреждающее влияние на слизистую оболочку ЖКТ? A * Нимесулид B Диклофенак C Индометацин D Пироксикам E Ацетилсалициловая кислота 30. Больной, длительное время лечится по поводу ревматоидного артрита, обнаружено гипергликемию. Какой из препаратов мог ее вызвать? A * Дексаметазон недостаточности внешне секреторной функции поджелудочной железы характеризуется недостаточностью пищеварительных ферментов (амилазы, липазы, протеазы), поэтому целесообразно назначить ферментный препарат пенкреатин. Верный ответ А. Все местные анестетики вызывают аллергические реакции немедленного типа, что соответствует описаной клинической картине данного больного. Верный ответ А. Сахарный диабет I типа - инсулинозависимый, поэтому необходимо назначить Инсулин. Верный ответ А. Все местные анестетики вызывают аллергические реакции немедленного типа, что соответствует описаной клинической картине данного больного. Верный ответ А. Нимесулид-селективный НПВП, поэтому он незначительно действует на циклооксигеназу первый механизм образования ПГ Е2 из арахидоновой кислоты, уменьшает его побочные эффекты по сравнению с другими НПВП. Верный ответ А. Гипергликемию мог вызвать Дексаметазон, ведь в печени он усиливает депонирование гликогена, стимулирует активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. B Диклофенак натрия C Ибупрофен D Делагил E Левамизол 31. После недельной фармакотерапии артериальной гипертензии лизиноприлом в дозе 10 мг 2 раза в сутки у больного появились периодически возникающие приступы сухого кашля. Чем это может быть обусловлено? A * Накопление в крови остатка брадикинина B Повышением тонуса кашлевого центра C Обострением сопутствующей патологи D Угнетением синтеза альдостерона E Уменьшение содержания в крови адреналина 32. Проконсультируйте молодого коллегу: какой с лекарственных средств применяют при остром инфаркте миокарда с целью тромболитической терапии? A * Альтеплазу B Ацетилсалициловою кислоту C Гепарин D Пентоксифиллин Е Фраксипарин 33. После недельной фармакотерапии артериальной гипертензии лизиноприлом в дозе 10 мг 2 раза в сутки у больного появились периодически возникающие приступы сухого кашля. Чем это может быть обусловлено? A * Накоплением в крови остатка брадикинина B Повышением тонуса кашлевого центра C Обострением сопутствующей патологи D Угнетением синтеза альдостерона E Уменьшением содержания в крови адреналина 34. Больной К, 54 лет, который несколько лет страдает хроническим гиперацидным гастритом, предназначен альмагель. Какие осложнения фармакотерапии со стороны органов пищеварениямогут возникнуть прежде всего? A * Запор B Тошнота C Анорексия D Рвота E Діарея 35. У больной 26 лет диагностирован внегоспитальная пневмония, вызванная микоплазмой. Выберите необходимое противомикробное лекарственное средство: A * Ровамицин B Амоксициллин C Гентамицин D Бензилпеницилин E Амоксиклав 36. Больная 60 лет страдает гипертонической болезнью II стадии, ишемической болезнью Верный ответ А. Лизиноприл относится к иАПФ. При приеме этих препаратов возможно накопление в крови брадикинуну, что приводит к такого побочного действия кашель. Верный ответ А. Альтеплаза - тромболитическое средство, которое является препаратом первого выбора при остром инфаркте миокарда. Верный ответ А. Лизиноприл относится к иАПФ. При приеме этих препаратов возможно накопление в крови брадикинуну, что приводит к такого побочного действия кашель. Верный ответ А. Магния гидроксид, который входит в состав препарата, нейтрализует соляную кислоту за счет образования Магния хлорида, он нивелирует способность алюминия хлорида вызвать запор.?? Верный ответ А. Ровамицин относится к макролидным антибиотикам и он является единственным из предложенных препаратов действует на микоплазму. Верный ответ А. Пропранолол - β-адренорецепторов, абсолютным противопоказанием к которому является сердца, бронхиальной астмой. После коррекции фармакотерапии случился приступ бронхоспазма, выросла одышка. Лекарственное средство вызвал осложнения? A * Пропранолол B Нифедипин C Эуфиллин D Мукалтин E Сальбутамол 37. У больного 60 лет после эмоционального перенапряжения появилась боль за грудиной с иррадиацией в левую руку. Назовите лекарственное средство, которое успокаивает болевой синдром: A * Нитроглицерин B Нифедипин C Дилтиазем D Пропранолол E Метопролол 38. К провизора в аптеке обратилась женщина с просьбой отпустить жаропонижающее средство для ребенка 8 месяцев. Какой препарат Вы посоветуете? A * Парацетамол B Ацетилсалициловая кислота C Индометацин D Диклофенак натрия E Пироксикам 39. Больной 59 лет перенес инфаркт миокарда. Для предупреждения тромбообразования предназначена ацетилсалициловая кислота. Определите рациональную суточную дозу: A * 100 мг B 500 мг C 1000 мг D 2000 мг E 3000 мг 40. К врачу обратился больной 70 лет по поводу повышенного артериального давления. Из анамнеза известно о наличии доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Лекарственное средство желательно назначить данному больному? A * Доксазозин B Эналаприл C Пропранолол D Дилтиазем E Лозартан 41. У женщины, которая длительное время лечится по поводу инфильтративно-очагового туберкулеза, резко снизился слух. Какой из перечисленных препаратов мог вызвать такое побочное действие? A * Стрептомицин бронхиальная астма, поэтому именно он вызвал приступ бронхоспазма. Верный ответ А. Нитраты перераспределяют внутришньомиокардиальний кровоток в пользу ишемизированного участка. Верный ответ А. Парацетамол является препаратом выбора при повышенной температуре у детей, поскольку не имеет выраженного ульцирогенного действия. Верный ответ А. Рекомендованая суточная доза ацетилсалициловой кислоты для профилактики тромбообразования 100 мг. Верный ответ А. Доксазозин (α-адренорецепторов) у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы приводит к значительному улучшению уродинамических показателей и уменьшение симптомов заболевания. Верный ответ А. Особенность стрептомицина - проницаемость в полость внутреннего уха, поэтому он может вызвать такое побочное действие как ототоксичность, в частности снижение слуха. B Изониазид C Этамбутол D Рифампицин E этионамид 42. Препаратом выбора для терапии острого пиелонефрит у беременной женщины в I триместре является: A * амоксициллин B норфлоксацин C бисептол D гентамицин E хлорамфеникол 43. У беременной женщины Р., 38 г. сахарный диабет II типа (инсулинзависимый) предложите препарат выбора A * инсулин B глибенкламид C метформин D толбутамид E буформина 44. Который препарат наиболее рационально можно порекомендовать для леченияринита при ОРВИ для ребенка 7 месяцев? A * 0,9% раствор поваренной соли в теплой воде B нафтизин C галазолин D пиносол E Мазь "Бороментол" 45. Какой из указанных антибактериальных препаратов не рационально назначатьбольному К., 56 лет с сахарным диабетом II типа который получает глибенкламид? A * бисептол B мидекамицин C гентамицин D бензилпенициллин E доксициклин 46. Какой из указанных фармакологических групп препаратов антигипертензивного действия противопоказан для больных с бронхиальной астмой? A * бета-адреноблокаторы B ингибиторы АПФ C антагонисты кальция D блокаторы ангиотензиновых рецепторов E диуретики 47. Прием которого препарата может вызвать развитие запора у больного, который получает мкомбинированную терапию при артериальной гипертензии A * верапамил B фуросемид C триметазидин D панангин E ацетилсалициловая кислота в малых дозах Верный ответ А. Препаратом выбора для терапии острого пиелонефрита у беременной женщины в I триместре является амоксициллин, поскольку другие предложены препараты противопоказаны. Верный ответ А. Сахарный диабет II типа (инсулинозависимый), поэтому необходимо назначить Инсулин. Верный ответ А. Наиболее рациональный препарат, который можно порекомендовать для лечения ринита при ОРВИ для ребенка 7 месяцев будет 0,9% раствор поваренной соли в теплой воде, поскольку все остальные предложены препараты протипоказные для детей. Верный ответ А. Глибенкламид будет усиливать эффекты бисептола. Верный ответ А. β-адреноблокаторы противопоказаны при бронхиальной астме. Верный ответ А. При применении верапамила (антагонист кальция), возможно развитие такого побочного действия как запор. Верный ответ А. 48. Какой препарат целесообразно рекомендовать при симптоматическом лечении мягкой мышечной боли у ребенка 5 лет? A * парацетамол B ацетилсалициловая кислота C диклофенак натрия D индометацин E целекоксиб 49. Больному К., 45 лет, с диагнозом ревматоидный артрит и пептическая язва желудка, необходимо назначить НПВС. Какой препарат является наиболее целесообразным? A * Целекоксиб B Диклофенак натрия C Ацетилсалициловая кислота D Индометацин E Пироксикам 50. Больному К., с диагнозом: желчокаменная болезнь, для растворения холестериновых желчних камней показано применение препарата: A * урсодезоксихолиевая кислота B гамма-аминомасляная кислота C ацетисалицилова кислота D лимона кислота E мефенамовая кислота 51. С чего нужно начинать лечение больного у которого впервые развился приступ бронхиальной астмы? A * ингаляции бета2-адреномиметиков B ингаляции глюкокортикостероидов C Адреномиметики парентерально D М-холинолитики E Н2-гистаминоблокаторы 52. Назовите препарат выбора при лечении больных с артериальной гипертензией иаденомой предстательной железы A * Доксазозин B Эналаприл C Каптоприл D Верошпирон E Верапамил 53. Больная Н., 68 лет, длительное время применяет фуросемид для лечения сердечной недостаточности. Укажите лекарственное средство для профилактики гипокалиемии при приемефуросемида: A * Панангин B АТФ-лонг C Милдронат D Триметазидин E Сустак-форте 54. Больная 52-х лет страдает повышенным артериальным давлением в течение месяца. Санамнеза известно, что последние 5 лет болеет бронхиальной астмой. какая группа Парацетамол является препаратом выбора при мышечной боли у детей, поскольку не имеет выраженной ульцирогенного действия. Верный ответ А. Целекоксиб - высокоселективный НПВС, он незначительно действует на циклооксигеназу - 1, а преимущественно подавляет активность ЦОГ2, что уменьшает его побочные эффекты по сравнению с другими НПВП, поэтому его можно назначать при ревматоидном артрите и пептической язвой желудка. Верный ответ А. Урсодезоксихолиева кислота - препарат, который способствует растворению холестериновых желчных камней. Верный ответ А. Для приступов бронхиальной астмы, которые впервые возникли целесообразно назначать ингаляции β2-адреномиметиков. Верный ответ А. Доксазозин (α-адренорецепторов) у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы приводит к значительному улучшению уродинамических показателей и уменьшение симптомов заболевания. Верный ответ А. Панангин-препарат, содержащий калия аспарагинат и магния аспарагинат, поэтому его можно использовать для профилактики гипокалиемии при приеме фуросемида. Верный ответ А. β-адреноблокаторы противопоказаны при бронхиальной астме. гипотензивных препаратов нежелательно для больного? A * Блокаторы бета-адренорецепторов B Антагонисты ионов кальция C Транквилизаторы D Антагонисты ангиотензиновых рецепторов E Диуретики 55. Отвечая на вопрос врача-хирурга о возможности длительного консервативного лечения и рассасывания холестериновых камней в желчном пузыре, укажите рекомендованное лекарственное средство: A * Урсодеоксихолиева кислота B Хофитол C Аллохол D лиобил E Легалон 56. У больного 18-ти лет диагностированы: диссеминированный туберкулез легких. которое лекарственное средство необходимо для этиотропной фармакотерапии? A * Изониазид B Бензилпенициллина натриевая соль C Триметоприм D Линкомицин E Метронидазол 57. Беременная женщина (III триместр) заболела ОРВИ с повышением температуры тела до 39С.Какой ЛС Вы сможете ей предложить? A * Парацетамол B Целекоксиб C Индометацин D Ацетилсалициловая кислота E Диклофенак натрия 58. Какое из следующих показаний для применения бензатин бензилпенициллина является правильным: A * Лечение сифилиса B Кишечные инфекции C Пневмония D Ангина E Фурункулез 59. К провизору обратился пациент, которому рекомендуется прием ацетилсалициловой кислоты в качестве антиагреганта. Какую дозу в граммах следует рекомендовать для постоянного приема? A * 0,1-0,3 B 0,5-1,0 C 1,0-2,0 D 2,0-3,0 E более 4,0 60. У больного с артериальной гипертензией и хроническим бронхитом внезапно возник сухой кашель, одышка, температура тела не изменилась. Известно, что больной принимает Верный ответ А. Урсодезоксихолиева кислота - препарат, который способствует растворению холестериновых желчных камней. Верный ответ А. Изониазид - противотуберкулезный препарат I ряда, который используют для лечения впервые выявленных больных туберкулезом легких. Верный ответ А. Препаратом выбора для беременной женщины с ОРВИ с повышением температуры тела до 39 С является парацетамол. Верный ответ А. Правильным показанием для применения бензатин бензилпенициллина является лечение сифилиса. Верный ответ А. Рекомендованая суточная доза ацетилсалициловой кислоты как антиагреганта составляет 0,1 - 0,3. Верный ответ А. Каптоприл относится к иАПФ. При приеме этих препаратов возможно накопление в крови брадикинуну, что приводит к такого побочного действия кашель. каптоприл. Чем можно объяснить этот феномен? A * Увеличенное образование брадикинина B Увеличенное образование ангиотензина I C Увеличенное образование Ренина D Уменьшенное образование альдостерона E Увеличение образования Na-уретичного пептида 61. Антидотная терапия при отравлениях неорганическими соединениями ртути осуществляется при использовании: A * Унитиола B Налоксона C Тетацина кальция D Десферала E Дексаметазона 62. При лечении хронической сердечной недостаточности дигоксином у больного возникла брадикардия, тошнота, рвота, ухудшение зрения. Какой из препаратов является антидотом вэтом случае? A * Унитиол B Тетацин-кальций C Дипироксам D Амилнитрит E Атропина сульфат 63. У больного 46-ти лет хронический бронхит обратился в аптеку. которое лекарственное средство можно приобрести в аптеке для облегчения отхождения густой и вязкоймокроты? A * Амброксол B фалиминт C либексин D глаувент E Сальбутамол 64. Беременная женщина 26-ти лет (III триместр беременности) жалуется на повышение температуры тела до 39 ° С. Которое жаропонижающее лекарственное средство можнопредложить в данной ситуации? A * Парацетамол. B Аспирин. C Диклофенак. D Анальгин. E Индометацин. 65. У больного с язвенной болезнью при комбинированной фармакотерапии стул получил черную окраску. Назовите препарат, который мог привести такое изменение: A * Висмута субцитрат; B Омепразол; C Актовегин; D Метронидазол; E Ранитидин. 66. Больной, который страдает бронхиальной Верный ответ А. Антидот при отравлении соединениями ртути является унитиол. Верный ответ А. Антидот при отравлени дигоксином является унитиол. Верный ответ А. Амброксол-отхаркивающее, муколитическое средство. Верный ответ А. Препаратом выбора для беременной женщины с повышением температуры тела до 39 С является парацетамол. Верный ответ А. Особенностью препаратов Вi (висмут субцитрат) является способность окрашивать стул в черный цвет. Верный ответ А. β-адреноблокаторы (пропранолол) астмой установлен диагноз гипертоническая болезнь.Какой гипотензивный препарат противопоказан данной пациентке? A * Анаприлин; B Каптоприл; C Амлодипин; D Гипотиазид; E Верапамил. 67. Больная К., беременность I триместр, установлен диагноз острого пиелонефрита. который антибиотик является препаратом выбора для лечения данной пациентки? A * Амоксициллин B Норфлоксацин; C Гентамицин; D Хлорамфеникол; E Амикацин. 68. У больного М., долгое время болеет хроническим гепатитом, установлен диагноз пневмонии. Какой из антибактериальных лекарственных средств можно использовать в данной клинической ситуации? A * амоксициллин; B Тетрациклин; C Бисептол; D Рифампицин; E Ванкомицин; противопоказаны при бронхиальной астме. 69. Больная 25-ти лет в течение 7 дней получала антибиотикотерапию, которая осложнилась развитием дисбактериоза кишечника. Какую из групп лекарственных средств следует использовать для лечения данного осложнения? A * Пробиотики B Спазмолитики C Желчегонные D Антациды E Адаптогены Для снижения веса следует использовать пробиотики (препараты, содержащие живые микроорганизмы). 70. Больному 57-ми лет установлен диагноз ревматоидного артрита, в анамнезе язвенная болезнь. Какой препарат из группы НПВП можно рекомендовать данной больной? A * Целекоксиб; B Диклофенак; C Аспирин; D Индометацин; E мефенамовая кислота. 71. Больному пневмонией средне тяжелого течения врач назначил цефтриаксон 1 раз в сутки. Назначение препарата 1 раз в сутки связано с: A * Медленным выведением из организма B бактерицидным эффектом C Широким спектром действия D Способностью накапливаться в легких E Плохо всасывается из места введения Целекоксиб - высокоселективный НПВС, он незначительно действует на циклооксигеназу - 1, а преимущественно подавляет активность ЦОГ2, что уменьшает его побочные эффекты по сравнению с другими НПВП, поэтому его можно назначать при ревматоидном артрите и язвой желудка. Верный ответ А. Препаратом выбора для терапии острого пиелонефрита у беременной женщины в I триместре является амоксициллин, поскольку другие предложены препараты противопоказаны. Верный ответ А. В данной ситуации можно использовать Амоксициллин, поскольку все остальные препараты являются гепатотоксическими. Верный ответ А. Верный ответ А. Верный ответ А. В связи с особенностями фармакокинетики цефтриаксона (медленное выведение из оргнизма), его назначают 1 раз в сутки. Верный ответ А. 72. Для лечения инфекций мочевыводящих путей врач-интерн назначил больному препаратиз группы нитрофурана нифуроксазид. Врачом допущена ошибка, посколькупрепарат: A Не всасывается из пищеварительного тракта B Выводится с мочой в неактивном состоянии C Имеет нефротоксического эффекта D Обладает бактериостатическим эффектом E Медленно выводится из организма 73. Какой из следующих препаратов является препаратом выбора для профилактикивозникновения приступов бронхиальной астмы. A кромолин-натрий B Сальбутамол C Дротаверин D Димедрол E Амброксол Нифуроксазид не всасывается в пищеварительном тракте, поэтому он будет не эффективен при инфекции мочевыделительной системы. 74.У больного гипертонической болезнью выявлено обструктивный бронхит. какой изуказанных гипотензивных препаратов ему противопоказан? A * Анаприлин B Гипотиазид C допегита D Раунатин E Клофелин β-адреноблокаторы (пропранолол) противопоказаны при бронхиальной астме. Верный ответ А. Терапевтический эффект кромолина-натрия развивается напротяжении 2-4 недель от начала лечения, поэтому препарат используется для профилактики возникновения бронхиальной астмы. приступов Верный ответ А. Верный ответ А. 17 Больная сезонным вазомоторным ринитом, которая работает диспетчером на железнодорожном вокзале, обратилась в аптеку за советом: какой из антигистаминных лекарственных средств не имеет угнетающего действия на ЦНС? A * Лоратадин B Клемастин C Дипразин D Дифенгидрамин E Пипольфен 46 Пациентку Т. , 49 лет , беспокоит периодическая сжимающая головная боль в затылочной области, головокружение , повышение АД . В анамнезе сахарный диабет II типа, какой диуретик не оказывает влияния на уровень глюкозы в крови? A * Индапамид B Фуросемид C Гипотиазид D Этакриновая кислота E Мочевина 47 После подъема груза у больного возникла резкая боль в пояснице, которая усиливается при движениях , иррадиирует в левую ногу. У пациента диагностирован пояснично - крестцовый радикулит. Какое средство можно порекомендовать больному ? A * Диклофенак натрия B Дротаверин C Платифиллин D Тиамина бромид E Цинокобаламин 48 Рифампицин является индуктором цитохрома Р450, поэтому его взаимодействие с другим химически активным лекарственным средством может привести к: A Уменьшение концентрации другого лекарственного средства B Увеличение концентрации другого лекарственного средства C Не влияет на концентрацию другого лекарственного средства D Связывание с другими метаболитами E Не влияет на токсичность иного лекарственного средства 49 Бронхорасширяющий эффект при назначении бета2 - агониста короткого действия - сальбутамола развивается через : A * 5-10 минут B 20-30 минут C 45-60 минут D 2-3 часов E 4-6 часов 50 Беременная (12 недель) поступила в отделение с симптомами острого цистита. Какой из перечисленных антибиотиков можно рекомендовать в данном случае ? A * Амоксициллин B Ципрофлоксацин C Гентамицин D Метронидазол E Тетрациклин 51 Больному К., 35 лет, по поводу тахикардии был назначен пропранолол . Какое из перечисленных побочных реакций может возникнуть при употреблении бета - адреноблокатора? A * бронхоспазм . B Лекарственная зависимость. C Кумуляция . D Повышение артериального давления. E Запоры . 52 Ребенку 4 лет с целью лечения ангины был назначен антибактериальный препарат , через 2 недели после проведенного лечения появилось желтое окрашивание зубов, которое не снимается зубной пастой. Какой антибиотик мог вызвать такой побочный эффект? A * Тетрациклин . B Азитромицин . C Метронидазол . D Цефтриаксон . E Амикацин . 53 Больная С. , 17 лет, жалуется на постоянную жажду, сухость во рту, частое мочеиспускание, повышение аппетита. При обследовании: уровень глюкозы в плазме крови - 11 ммоль / л. Врач диагностировал сахарный диабет I типа. Какой препарат показан для лечения ? A * Инсулин . B Манинил . C Глибенкламид . D Акарбоза . E Аспаркам . 54 Какой из приведенных диуретических лекарственных средств будет нежелательным больному с пониженной функцией слуха . A * Фуросемид B Спиронолактон C Клопамид D Индапамид E Хлорталидон 55 ГАСТРОДУОДЕНОПАТИИ являются одними из самых частых осложнений фармакотерапии нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами . Какое из следующих утверждений, объясняет причину их возникновения и является верным ? A Торможение синтеза простагландинов в слизистой оболочке B Торможение перекисного окисления липидов C Торможение агрегации нейтрофилов D Нарушение проведения болевого импульса E Торможение адгезии и агрегации тромбоцитов 56 Посетитель аптеки обратился к фармацевту с жалобами на сжимающую, жгучую боль за грудиной с иррадиацией в левую руку и шею, продолжительностью 5 - 10 минут. Выберите средство для оказания неотложной помощи больному A * Нитроглицерин B Нифедипин C изоланид D Изосорбида динитрат E Бисопролол 57 Какой из указанных мочегонных лекарственных средств может быть применен для проведения форсированного диуреза ? A * Фуросемид B Амилорид C Индапамид D Хлорталидон E Клопамид 58 Назовите средство из группы производных имидазола, который влияет на анаэробные микроорганизмы, простейших и эффективен при смешанных инфекциях A * Метронидазол B Камфора C Кофеин D Дибазол E Аспаркам 59 В приемное отделение обратился пациент с признаками отравления морфином . Назовите антидот A * Налоксон B Колларгол C Эссенциале D эктерицид E Трентал 60 Посетитель аптеки пожаловался на сжимающую боль за грудиной с иррадиацией в левую руку , страх смерти , известно , что боль возникла внезапно после физической нагрузки. Назовите средство неотложной помощи: A * Нитроглицерин B метациклин C Нафтизин D Панангин E Рибоксин 61 При применении ацетилсалициловой кислоты у пациента появилась кровоточивость слизистых оболочек. Такое явление связано с : A * Торможением синтеза протромбина B увеличением всасывания в ЖКТ C уменьшением всасывания в ЖКТ D Нарушением связывания с белками E Изменением объема распределения 62 При одновременном применении парацетамола и ацетилцистеина происходит : A Снижение гепатотоксического действия парацетамола B Уменьшение противовоспалительного действия парацетамола C Торможение всасывания парацетамола D Увеличение муколитическим действия ацетилцистеина E Увеличение нефротоксичности парацетамола 63 При одновременном применении гентамицина и ацикловира в таблетках увеличивается риск : A * нефротоксичности B гепатотоксичности C кардиотоксичности D гепатотоксичности E Вероятности аллергических реакций 64 При одновременном применении доксициклина гидрохлорида и перорального контрацептива наблюдается : A Снижение эффективности пероральных контрацептивов B Увеличение эффективности пероральных контрацептивов C Увеличение антибактериального эффекта доксициклина D Уменьшение антибактериального эффекта доксициклина E65 Для лечения железодефицитной анемии назначают A * Ферроплекс B Фурагин C Кортикостероиды D Гепарин E Викасол 66 Больному 30 лет с диагнозом острый остеомиелит назначили антибиотик , который хорошо проникает в костную ткань. Какое средство было выбрано ? A * Линкомицин B бициллин- 3 C Бензилпенициллин D Полимиксин -М E Ампициллин 67 Больной со стенокардией Л. , 70 лет , пришел с претензией в аптеку , что ему отпустили средство, которое вызвало сильную распирающую головную боль , хотя и устранило приступ стенокардии. Для какого антиангинального средства характерен такой побочный эффект? A * Нитросорбид B Амлодипин C Нифедипин D Триметазидин E Метопролол 68 После очередной инъекции инсулина у больного сахарным диабетом состояние ухудшилось : появилось беспокойство , холодный пот , тремор конечностей , общая слабость. Выберите средство для неотложной помощи A * Глюкоза B Гидрокортизон C Бутамид D Норадреналин E Глибутид 69 У больного Т. , 27 лет при лечении ангины препаратами аминопенициллинов развилась аллергическая реакция. С какой группы антибиотиков целесообразно выбрать препарат для лечения этого больного , чтобы уменьшить вероятность развития аллергической реакции A * Макролиды B Полусинтетические пенициллины C Цефалоспорины D имипенема E Защищенные аминопенициллины 70 При проведении биохимического исследования крови у больного обнаружено пониженное количество сывороточного железа крови. Для какого заболевания характерны такие изменения? A * железодефицитной анемии B Острого бронхита C Бронхиальной астмы D Пневмонии E бронхоэктатической болезни 71 Больной , получающий лечение по поводу гипертонической болезни , жалуется на покашливание. При обследовании пациента никаких изменений со стороны легких не обнаружено. Какой из приведенных средств мог вызвать кашель ? A * Каптоприл B Амлодипин C Гипотиазид D Небиволол E Клофелин 72 Больному 44 лет с ревматоидным полиартритом установлено обострение язвенной болезни желудка. Какой из перечисленных средств необходимо исключить из комплексной терапии? A * Индометацин B Димедрол C уродан D Анаприлин E Атропин