Аннотация рабочей программы модуля «Эндокринология» для студентов 6 курса, направление подготовки Лечебное дело (060101), форма обучения очная 1. Цель и задачи модуля Цель освоения модуля является формирование и развитие у обучающихся по специальности «лечебное дело» компетенций по диагностике, дифференциальной диагностике, лечению и профилактике заболеваний эндокринной системы, направленных на восстановление и улучшение здоровья взрослого населения путем надлежащего качества оказания медицинской помощи. Задачами модуля являются: Научить осуществлению мероприятий по сохранению и улучшению здоровья взрослого населения; Сформировать компетенции по диагностике патологических состояний и заболеваний эндокринной системы у больных на основе анамнестических, клинических и лабораторноинструментальных методов исследования; Сформировать компетенцию по прогнозированию развития и диагностике неотложных состояний в эндокринологии; Научить проведению лечебных мероприятий и оказанию неотложной помощи, больным с эндокринопатиями; Научить формированию у пациентов с эндокринными заболеваниями и их родственников позитивного медицинского поведения, направленного на повышение уровня здоровья; Научить ведению документации в медицинских организациях лечебного профиля; Научить проводить анализ научной литературы и осуществлять подготовку рефератов по современным проблемам эндокринологической науки; Подготовить к участию в решении отдельных научно-исследовательских и научноприкладных задач по разработке новых методов диагностики и лечения в эндокринологии. 2. Место модуля в структуре основной образовательной программы Модуль «Эндокринология» является составным элементом дисциплины «Госпитальная терапия, эндокринология» и базовой части профессионального цикла дисциплин С.3 ООП. Содержательно он закладывает основы знаний и практических умений для работы с больными с эндокринной патологией. Данный модуль – это этап в изучении внутренних болезней, куда входят и эндокринные заболевания по принципу распределения патологий по нозологиям. За время обучения студенты должны совершенствовать свои знания и приобретенные компетенции по изученным ранее дисциплинам, входящим в базовую часть естественнонаучного цикла С.2 и профессионального цикла С.3 ООП. Эндокринология непосредственно связана с рядом клинических дисциплин: пропедевтика внутренних болезней, факультетская и госпитальная терапия, диабетология, акушерство и гинекология, факультетская и госпитальная хирургия, поликлиническая терапия, которые обучают основам обследования больных с заболеваниями внутренних органов, в том числе и эндокринной системы; изучают заболевания терапевтического и хирургического профиля, ассоциированные с эндокринной патологией; особенности течения и ведения физиологической и патологической беременности (при эндокринопатиях); принципы лечения, диспансеризации и профилактики заболеваний внутренних органов (эндокринной системы). В рамках данного модуля проводится изучение следующих разделов эндокринологии – заболевания щитовидной железы и йододефицитные состояния; заболевания околощитовидных желёз и остеопороз; заболевания гипоталамо-гипофизарной системы; надпочечников; половых желёз, гипогликемический синдром. Преподавание дисциплины основано на современных классификациях эндокринопатий, представлениях об их этиологии и патогенезе, методах диагностики, а также способах профилактики и лечения, соответствующих принципам доказательной медицины. В процессе изучения модуля «Эндокринология» расширяются знания, навыки и компетенции для успешной профессиональной деятельности врача по специальности «лечебное дело». Уровень начальной подготовки обучающегося для успешного освоения модуля: Знать анатомо-физиологические особенности органов эндокринной системы; патофизиологические процессы в организме; методику обследования пациентов с эндокринными заболеваниями; Перечень дисциплин и практик, освоение которых студентами необходимо для изучения эндокринологии: Нормальная анатомия Разделы: анатомия органов эндокринной системы: щитовидная и околощитовидная железы, гипофиз, гипоталамус, надпочечники, половые железы, поджелудочная железа. Нормальная физиология Разделы: физиология органов эндокринной системы, обмен веществ и энергии. Биология Разделы: биология развития, в том числе эндокринных органов, роль наследственности и внешних факторов в эмбриогенезе, наследственность и изменчивость, генетические синдромы. Биологическая химия Разделы: обмен веществ, биохимия питания и лактации, биохимия гормонов, энергетический обмен. Гистология Разделы: эмбриогенез органов и тканей; формирование плаценты; гистологическое строение органов эндокринной системы. Патологическая анатомия Разделы: врожденные пороки развития, болезни желез внутренней секреции. Патологическая физиология Разделы: патофизиологические особенности метаболизма, нейроэндокринной регуляции; патофизиология органов эндокринной системы. Микробиология, иммунология Разделы: учение об инфекциях, иммунитете. Общая гигиена Разделы: гигиенические аспекты работы медицинских учреждений лечебного профиля, гигиенические аспекты окружающей среды, рационального питания. Пропедевтика внутренних болезней Разделы: методика обследования, семиотика и синдромы поражения органов и систем; закономерности физического, полового и нервно-психического развития. Факультетская терапия Разделы: заболевания органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, выделительной системы. Диабетология Разделы: классификация сахарного диабета, диагностика, диф. диагностика и лечение сахарного диабета, ожирение, метаболический синдром. Факультетская и госпитальная хирургия Разделы: хирургические подходы к лечению эндокринных заболеваний. Акушерство и гинекология Разделы: нормальное течение беременности и родов, патология беременности, особенности полового развития девушек, фазы менструального цикла и их эндокринная регуляция, нарушения репродуктивной функции женщин. Нервные болезни Разделы: методы обследования в неврологии, заболевания, связанные с поражением центральной нервной системы. Педиатрия Разделы: анатомо-физиологические особенности ребенка и подростка, методика обследования, семиотика и синдромы поражения органов и систем, закономерности физического, полового и нервно-психического развития, виды вскармливания. Лучевая диагностика и терапия Разделы: методы лучевой диагностики (рентгенография, КТ, МРТ, ультразвуковое исследование, радиоизотопная сцинтиграфия), лучевое обследование желёз внутренней секреции (понятие нормы и патологии), диагностика опухолевых образований, лучевая терапия. Учебная и производственная практики Разделы: владение навыками ухода за пациентами, и умение выполнять манипуляции палатной и процедурной медицинской сестры (забор анализов крови и мочи, подготовка к инструментальным исследованиям и т.д.), практика в качестве помощника врача. 3. Общая трудоемкость модуля составляет 2 зачетные единицы - 72 академические часа. 4. Результаты обучения Компетенции обучающегося, формируемые в результате освоения модуля: 1. ОК- 8. Демонстрировать уважение к людям, соблюдать правила врачебной этики, сохранять врачебную тайну, осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм. 2. ПК-11. Использовать методы оценки природных и медико-социальных факторов среды в развитии йододефицитных заболеваний, проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению йодного дефицита. 3. ПК-12. Проводить с прикреплённым населением профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний щитовидной железы, осуществлять общеоздоровительные мероприятия, давать рекомендации по здоровому питанию. 4. ПК-17. Оценивать функциональное состояние систем органов при различных эндокринных заболеваниях, формулировать клинический диагноз (основной, осложнение, сопутствующий) с учетом МКБ, своевременно диагностировать неотложные состояния. 5. ПК-19. Выполнять основные лечебные мероприятия при наиболее часто встречающихся эндокринных заболеваниях, проводить неотложные лечебные мероприятия в случае развития угрожающих жизни состояний (тиретоксический криз, гипотиреоидная кома, гипо- и гиперкальциемический криз, острая надпочечниковая недостаточность, адиссонический криз). 6. ПК-20. Назначать адекватное терапевтическое лечение при заболеваниях эндокринной системы в соответствии с выставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии больным. В результате освоения модуля обучающиеся должны Знать: Морально-этические нормы, правила и принципы профессионального врачебного поведения. Важнейшие методы обследования эндокринологических больных. Этиологию, патогенез, диагностику, клиническую картину, особенности течения, возможные осложнения, профилактику наиболее часто встречающихся заболеваний эндокринной системы. Особенности применения этиотропных и патогенетических медикаментозных и немедикаментозных средств в лечении больных с эндокринопатиями. Особенности проведения реанимационных мероприятий и интенсивной терапии при развитии осложнений и угрожающих жизни состояний в эндокринологии. Уметь: Выстраивать и поддерживать рабочие отношения со всеми членами коллектива. Проводить опрос пациента, объективное обследование, в том числе органов эндокринной системы, наметить план лабораторного и инструментального исследования больного. Оценивать результаты специальных методов исследования больных с эндокринной патологией. Диагностировать эндемический зоб, проводить профилактику йодного дефицита. Заподозрить заболевания эндокринной системы: гипотиреоз, токсический зоб (диффузный, узловой), подострый тиреоидит, аутоиммунный тиреоидит, опухоли щитовидной железы, гипо- и гиперпаратиреоз, акромегалию, гипофизарный нанизм, болезнь Иценко-Кушинга, синдром галактореи-аменореи, несахарный диабет, синдром Кушинга, альдостерому, феохромоцитому, хроническую надпочечниковую недостаточность, синдром поликистозных яичников и гормонально-активные опухоли яичников, гипогонадизм, гинекомастию, врождённую дисфункцию коры надпочечников, нейроэндокринные опухоли (инсулиному и др.). Применять заместительную/противорецидивную терапию, отработанную совместно со специалистом-эндокринологом, при заболеваниях, указанных выше. Диагностировать состояния, угрожающие жизни пациента, и оказывать неотложную помощь при тиреотоксическом кризе, гипотиреоидной коме, приступе тетании, гиперкальциемическом кризе, гипертоническом кризе при феохромоцитоме, аддисоническом кризе (острой недостаточности коры надпочечников), гипогликемических состояниях. Владеть: Принципами врачебной деонтологии и медицинской этики. Методикой общего клинического обследования больного с эндокринной патологией. Оценкой результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики при наиболее распространённых эндокринных заболеваниях. Оформлением медицинской документации – карта амбулаторного и стационарного больного. Алгоритмом постановки предварительного и развернутого клинического диагноза больным с патологией эндокринной системы. Алгоритмом выполнения основных врачебных лечебных мероприятий по оказанию помощи больным при неотложных состояниях. 5. Образовательные технологии В процессе освоения модуля используются следующие образовательные технологии или способы и методы формирования компетенций: традиционная лекция, лекциявизуализация с компьютерной презентацией, проблемная лекция; клиническое практическое занятие; деловая учебная игра; метод малых групп; просмотр видеофильмов и мультимедийных презентаций; курация больных в специализированном отделении и поликли- нике; разбор клинических случаев; подготовка и защита студенческой истории болезни; посещение врачебных конференций, консилиумов; участие в научно-практических конференциях; учебно-исследовательская работа студентов; подготовка и защита рефератов. Элементами самостоятельной работы студента являются: подготовка к клиническим практическим занятиям; работа с учебно-методическими рекомендациями для самостоятельной работы студентов; дежурства в стационаре с оформлением врачебных историй болезни; написание студенческой истории болезни; рефератов; работа с Интернетресурсами; освоение практических навыков. Клинические практические занятия проводятся в эндокринологическом отделении стационара ГУЗ «Областная клиническая больница» и в Научно-практическом диагностическом центре ГОУ ВПО Тверская ГМА Минздравсоцразвития России. 6. Формы промежуточной аттестации Текущий и рубежный контроль осуществляется во время прохождения модуля в XII семестре (тесты, практические навыки, ситуационная задача, курация больных в стационаре, врачебные дежурства). Промежуточная аттестация - по завершению изучения модуля проводится трехэтапный зачет (тесты, практические навыки, ситуационная задача). 7. Содержание модуля Всего 2 зачётных единицы или 72 часа: 50 аудиторных часов и 22 часа самостоятельной работы 7.1. Лекции – 16 час. Наименование тем, их содержание. Тема № 1. Введение. Предмет эндокринологии. Лекция 1. Клиническая эндокринология, её связь с клиническими дисциплинами. Методы исследования эндокринологических больных. Основные научные и клинические школы. Тема № 2.·Заболевания щитовидной и паращитовидных желез, нарушения фосфорнокальциевого обмена. Лекция 1. Понятие о йододефицитных состояниях. Эндемический зоб (диффузный, узловой), гипотиреоз, тиреоидиты. Диагностика, лечение. Профилактика йодного дефицита. Лекция 2. Диффузный токсический зоб. Клиника, диагностика и его дифференциальная диагностика с хаситоксикозом, узловым токсическим зобом. Лечение. Тиреотоксический криз. Диагностика, лечение. Лекция 3. Нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Синдромы гипо- и гиперпаратиреоза. Остеопороз. Диагностика, лечение. Тема № 3. Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы. Лекция 4. Гормонально-активные опухоли гипофиза: Акромегалия, синдром галактореи-аменореи, болезнь Иценко-Кушинга. Диагностика, методы лечения. Лекция 5. Гипопитуитаризм. СТГ-недостаточность. Несахарный диабет. Диагностика, лечение. Тема № 4.·Заболевания надпочечников. Лекция 6. Артериальные гипертензии эндокринного генеза: первичный альдостеронизм, феохромоцитома. Диагностика, методы лечения. Лекция 7. Хроническая надпочечниковая недостаточность. Аддисонический криз. Диагностика, лечение. Тема № 5. Патология репродуктивной системы. Лекция 8. Синдром гипогонадизма у мужчин и женщин. Врожденная дисфункция коры надпочечников. Диагностика, лечение. 7.2. Клинико-практические занятия – 34 час. Наименование тем, их содержание. Тема № 2.·Заболевания щитовидной и паращитовидной желез, нарушения фосфорнокальциевого обмена. 2. 1. Методы исследования в тиреоидологии (физикальное исследование щитовидной железы, исследование уровня гормонов в крови, ультразвуковая диагностика, радиоизотопная сцинтиграфия). Йододефицитные заболевания (состояние проблемы в мире и в России). Этиология, патогенез, классификация, диагностика, лечение. Значение и методы профилактики йодного дефицита: массовая, групповая и индивидуальная профилактика. Понятие об узловом (многоузловом) зобе. Алгоритм диагностики, дифференциальной диагностики и лечения при узловом (многоузловом) зобе. Гипотиреоз: первичный, вторичный, третичный. Этиология, патогенез. Симптоматология основных синдромов. Диагноз и дифференциальный диагноз. Лечение гипотиреоза. Тиреоидиты: острый, подострый, аутоиммунный. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Оказание помощи больным (ведение больных) с заболеваниями щитовидной железы (эндемический зоб, гипотиреоз) в амбулаторно-поликлинических условиях, диспансерное наблюдение, экспертиза трудоспособности. 2. 2. Диффузный токсический зоб (ДТЗ). Этиология, патогенез, клиника, диагностика. Понятие о функциональной автономии щитовидной железы, узловом (многоузловом) токсическом зобе. Дифференциальный диагноз ДТЗ с тиреотоксической аденомой, узловым (многоузловым) токсическим зобом. Степени тяжести тиреотоксикоза. Осложнения. Эндокринная (аутоиммунная) офтальмопатия: клиника, диагностика, лечение. Лечение тиреотоксикоза. Тиреостатики: механизм действия, побочные эффекты, осложнения. Показания к хирургическому лечению и лечению радиоактивным йодом. Тиреотоксический криз. Патогенез, клиника, неотложная помощь. Ведение больных с тиреотоксикозом в амбулаторных условиях. 2. 3. Нарушения фосфорно-кальциевого обмена: классификация. Синдром гипопаратиреоза: этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение. Диагностика и оказание помощи при приступе тетании. Синдром гиперпаратиреоза: классификация, клинические формы, принципы лечения. Гиперкальциемический криз. Остеопороз (первичный, вторичный): принципы диагностики и лечения. Ведение больных с нарушениями фосфорно-каьциевого обмена в амбулаторно-поликлинических условиях. Тема № 3. Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы. 3. 1. Методы диагностики заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы. Классификация. Аденомы гипофиза. Болезнь Иценко-Кушинга. Этиология и патогенез, клиника, диагностика, дифференциальный диагноз с пубертатно-юношеским диспитуитаризмом, принципы лечения. Акромегалия: клиника, диагностика, принципы лечения. Гиперпролактинемия. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Принципы диагностики, дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Гипопитуитаризм. Послеродовый гипопитуитаризм (синдром Шихана). Диагностика, дифференциальный диагноз, принципы лечения. Гипофизарный нанизм: классификация, дифференциальный диагноз, принципы лечения. Несахарный диабет: клинические проявления, принципы диагностики и лечения. Синдром неадекватной продукции антидиуретического гормона: понятие. Тема № 4.·Заболевания надпочечников. 4. 1. Методы диагностики заболеваний коры надпочечников. Гормонально-активные опухоли надпочечников. Первичный гиперальдостеронизм: клиника, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение. Синдром Иценко-Кушинга: синдром гиперкортицизма, диагностика, дифференциальный диагноз с болезнью Иценко-Кушинга, лечение. Вирильный синдром. Феохромоцитома: клиника, клинические формы, диагностика, дифференциальный диагноз, прогноз, лечение. 4. 2. Первичная и вторичная хроническая недостаточность коры надпочечников. Этиология, патогенез. Клинические проявления и лабораторная диагностика. Диагноз и дифференциальный диагноз. Лечение. Острая недостаточность коры надпочечников, па- тогенез, клиника, неотложная помощь. Ведение больных в амбулаторно-поликлинических условиях. Нейроэндокринные опухоли, гипогликемический синдром. Тема № 5. Патология репродуктивной системы. 5. 1. Заболевания половых желёз. Нарушения полового развития. Врождённая дисфункция коры надпочечников. Гипогонадизм: классификация. Клиническая картина, диагностика. Принципы лечения. Обследование и оказание помощи больным гипогонадизмом в амбулаторно-поликлинических условиях. Зачёт. 8. Перечень практических навыков (умений), которые необходимо освоить студенту 8.1. Уровень усвоения – знает и понимает сущность метода и умеет использовать результаты исследования для диагностики заболевания, выбора тактики и коррекции лечения. 1. Оценка результатов биохимических анализов крови при эндокринной патологии: калий, натрий, хлор, кальций, фосфор, щелочная фосфатаза. 2. Оценка результатов анализов мочи: общий анализ, проба Зимницкого, кальциурия. 3. Оценка результатов гормонального исследования крови: гормоны щитовидной (свободный Т4, свободный Т3) и паращитовидных желез (паратгормон), гипофиза (ТТГ, АКТГ, СТГ, пролактин, ФСГ, ЛГ), половых желёз (тестостерон, эстрадиол), надпочечников и почек (ДГЭА-С, 17-гидроксипрогестерон, альдостерон, кортизол, ренин), антитела к тиреопероксидазе (АТ – ТПО) и рецептору ТТГ (АТ – рТТГ). 4. Генетические исследования: анализ крови на половой хроматин и кариотип. 5. Методика проведения и оценка специальных фармакологических проб: с дексаметазоном, препаратами АКТГ, глюкозотолерантный тест с определением уровня СТГ крови, альфа-адреноблокаторами, маршевая проба. 6. Оценка результатов гормонального исследования мочи: катехоламины, кортизол, метанефрины. 7. Интерпретация результатов инструментальных методов исследования: - электрокардиографии при эндокринной патологии, - ультразвукового сканирования щитовидной железы, гонад, надпочечников, - радиоизотопного исследования щитовидной железы, - рентгенографического исследования черепа (турецкого седла), трубчатых костей, кистей, - компьютерной и магнитно-резонансной томографии гипоталамо-гипофизарной области головного мозга, орбит, надпочечников. 8. Принципы формулировки диагноза при эндокринной патологии. 9. Обоснование этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии при различных эндокринных заболеваниях. 10. Алгоритмы диагностики и оказания неотложной помощи при тиреотоксическом кризе, гипотиреоидной коме, приступе тетании при гипопаратиреозе, гиперкальциемическом кризе, гипертоническом кризе при феохромоцитоме, острой надпочечниковой недостаточности, гипогликемическом синдроме. 8.2. Уровень усвоения – умеет самостоятельно провести исследование и использовать его результаты для диагностики заболевания, выбора тактики и коррекции лечения. 1. Владение медицинской этикой и деонтологией. 2. Сбор и оценка анамнеза пациента с эндокринной патологией. 3. Объективное обследование больного с эндокринной патологией: осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация по органам и системам. 4. Антропометрическое обследование пациента с эндокринной патологией: определение роста, массы тела, индекса массы тела, типа распределения жировой ткани (по соотношению длины окружностей талии и бёдер), оценка физического и полового развития. 5. Осмотр шеи, пальпация и аускультация щитовидной железы. Оценка степени увеличения щитовидной железы (согласно классификации ВОЗ). 6. Проведение и оценка ортостатической пробы. 7. Выявление глазных симптомов при тиреотоксикозе (экзофтальм, симптомы Грефе, Кохера, Мёбиуса, Штельвага, Еллинека и др.). 8. Выявление и оценка симптомов Хвостека, Труссо, Вейса, Шлезингера. 9. Трактовка краниограмм с оценкой размера и структур костной ткани турецкого седла. 10. Обоснование диагноза, проведение дифференциального диагноза и назначение плана обследования пациента с эндокринной патологией. 11. Составление плана лечения больного с эндокринной патологией. 9. Учебно-методическое и информационное обеспечение модуля «Эндокринология» а). Основная литература: 1. Дедов И.И. Эндокринология. Учебник / И.И. Дедов, Г.А. Мельниченко, В.В. Фадеев. – М.: ГЭОТАР - Медиа, 2007. – 432 с. б). Дополнительная литература: 1. Балаболкин, М.И. Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний: руководство для врачей. / М.И. Балаболкин, Е.М. Клебанова, В.М. Креминская. – М.: Медицина, 2002. - 750 с. 2. Доказательная эндокринология / Пер. с англ. – 2-ое изд., М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008 . - 640 с. 3. Клинические рекомендации «Эндокринология», ред. Дедов И.И., Мельниченко Г.А. М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007. - 290 с. 4. Clinical Medicine. Sixth edition / Edited by P.Kumar & M.Clark. – 2005. (для иностранных студентов, занимающихся в группах с использованием английского языка в качестве посредника). Учебные и учебно-методические пособия: 5. Белякова, Н.А. Заболевания щитовидной железы: учебно-методическое пособие, изд.3-е, дополненное / Н.А. Белякова, Д.В. Килейников, М.Б. Лясникова. – Тверь, ООО «Триада», 2010. - 100 с. 6. Белякова, Н.А. Основы электрокардиографии: учебное пособие, изд. 5-ое, дополненное / Н.А. Белякова, Л.С. Жухоров, Н.П. Воробьёва. - Тверь, «Триада», 2006. – 146 с. в). Программное обеспечение и Интернет-ресурсы: 1.[Электронный ресурс]: режим доступа: //www. Consilium-medicum.com. каталог медицинских ресурсов INTERNET 2. «Медлайн»; 3. Е-library; 4. Каталог «Корбис»; 5. Профессионально-ориентированный сайт www. Medpsy.ru; 6. Энциклопедия Российского законодательства (программа поддержки учебных заведений). «Гарант-студент. Специальный выпуск для студентов, аспирантов, преподавателей»; 7. Компьютерная справочная система «Консультант Плюс», «Система Гарант». 8. Мультимедийные презентации к лекционному курсу; 9. Электронный вариант лекций; 10. Электронный вариант учебных пособий; 11. Компакт-диск «Презентации и интервью по ключевым вопросам лечения остеопороза»(Сервье, 2006/2007 г.г.); 12. Компакт-диски (3 шт.) с полнотекстовым архивом международного научного журнала «Эндокринология» (в 3-х томах); 13. Компьютерная интерактивная учебная программа по анатомии, физиологии и патофизиологии щитовидной железы (Компания «Никомед»); 14. Компакт-диск «Тиреошкола для пациентов» (Компания «Никомед»); 15. Компакт-диск с информационными материалами «Нейроэндокринные опухоли желудочно-кишечного тракта (НЭО ЖКТ)»; 16. Компакт-диск с информационными материалами «Комбинированная терапия препаратом Йодокомб в современной тиреодологии»; 17. Презентации электронных историй болезни (по темам № 3-4). 10. Материально-техническое обеспечение модуля «Эндокринология» Учебные таблицы, плакаты, альбомы и атласы: 1. Классификация эндокринных заболеваний (ВОЗ, с дополнениями 2007 г); 2. Щитовидная железа (анатомия и физиология); 3. Функциональная автономия щитовидной железы; 4. Подострый тиреоидит; 5. Гипотиреоз, лечение; 6. Болезнь Грейвса; 7. Обследование больного с пальпируемым узлом в щитовидной железе; 8. Послеоперационный гипопаратиреоз; 9. Тиреоидиты; 10. Диагностика акромегалии; 11. Диабетические маркёры акромегалии; 12. Рентгенологические признаки акромегалии; 13. Алгоритм диагностики и лечения несахарного диабета; 14. Клинические симптомы и лабораторные сдвиги на момент манифестации хронической надпочечниковой недостаточности; 15. Компоненты аутоиммунных полигландулярных синдромов; 16. Альбом фотографий больных с эндокринной патологией; 17. Набор аннотаций, рекламных проспектов и справочники лекарственных препаратов, используемых в эндокринологии. Набор инструментов, лечебно-диагностического оборудования, инструментария и материалов, используемых в учебном процессе для освоения практических навыков (умений) 1. Персональные компьютеры (1 шт.); 2. Ноутбук; 3. Мультимедийный проектор; 4. Электрокардиограф; 5. Аппаратно-програмный комплекс для суточного мониторирования ЭКГ и Ад «Кардиотехника»; 6. Прибор для определения жировой массы тела «Омрон»; 7. Сантиметровая лента для измерения длины окружности талии и бёдер; 8. Аппарат для ультразвукового исследования щитовидной железы («SonoAce 600»); 9. Калькулятор для расчёта индекса массы тела; 10. Центильные таблицы и кривые для оценки физического развития (роста и массы тела) детей; 11. Таблицы для определения стадии полового развития мальчиков и девочек (по Таннеру), степени выраженности гирсутизма (шкала Ферримана-Галлвея); 12. Истории болезни тематических больных; 13. Набор ситуационных задач по каждому модулю; Набор электрокардиограмм пациентов с эндокринной патологией; Набор ультразвуковых сканограмм щитовидной железы; Набор радиоизотопных сцинтиграмм щитовидной железы; Набор рентгенограмм черепа (боковая проекция), костей (кистей, бедренных костей, стоп); 18. Набор компьютерных и магнитно-резонансных томограмм гипоталамо-гипофизарной области головного мозга, орбит, надпочечников; 19. Набор биохимических анализов крови и мочи больных с патологией эндокринной системы, исследования кислотно-щёлочного состояния крови; 20. Набор анализов – результаты проведения орального глюкозотолерантного теста; 21. Набор гормональных исследований крови и мочи больных с патологией эндокринной системы; 22. Набор анализов: общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, проба Зимницкого, исследование микроальбуминурии и суточной протеинурии, проба Реберга. 14. 15. 16. 17. 11. Научно-исследовательская работа студента Научно-исследовательская работа студентов представлена: реферативной работой; проведением научных исследований с последующим выступлением на итоговых научных студенческих конференциях в Твери и в других городах России; публикацией в сборниках студенческих работ; кафедральных изданиях и Верхневолжском медицинском журнале.