Патофизиология боли

advertisement
Тесты
по теме самостоятельной работы студентов «Патофизиология боли».
Выберите один правильный ответ:
01.БОЛЬ, ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ВИСЦЕРАЛЬНЫХ ОРГАНОВ ИЛИ
СТРУКТУР НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, КОГДА ОЩУЩЕНИЕ БОЛИ НЕ
СОВПАДАЕТ С МЕСТОМ ПОВРЕЖДЕНИЯ, НОСИТ НАЗВАНИЕ:
1)отраженная боль;
2)проецируемая боль;
3)хроническая боль.
02.БОЛЬ, ВОЗНИКАЮЩАЯ ВСЛЕДСТВИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ
ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ И ЛОКАЛИЗУЮЩАЯСЯ В
ОТДАЛЕННЫХ ОТ НИХ ПОВЕРХНОСТНЫХ УЧАСТКАХ ТЕЛА,
КОТОРЫЕ ИННЕРВИРУЮТСЯ ТЕМ ЖЕ СЕГМЕНТОМ СПИННОГО
МОЗГА, ЧТО И ПОРАЖЕННЫЙ ВНУТРЕННИЙ ОРГАН, НОСИТ
НАЗВАНИЕ:
1)отраженная боль;
2)проецируемая боль;
3)хроническая боль.
03.ХИМИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА, В МИНИМАЛЬНЫХ
КОНЦЕНТРАЦИЯХ ВЫЗЫВАЮЩИЕ БОЛЕВОЕ ОЩУЩЕНИЕ,
НАЗЫВАЮТСЯ:
1)аллогены;
2)ноцицепторы;
3)альгогены;
4)психогены.
04.НЕЙРОНЫ, КОТОРЫЕ ВОЗБУЖДАЮТСЯ КАК ТАКТИЛЬНЫМИ,
ТАК И НОЦИЦЕПТИВНЫМИ СТИМУЛАМИ НОСЯТ НАЗВАНИЕ:
1)специфических;
2)интернейронов желатинозной субстанции;
3)нейронов широкого диапазона.
05.ПОВЫШЕННАЯ БОЛЕВАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ НОСИТ
НАЗВАНИЕ :
1)гипералгезия;
2)гиперсенситизация;
3)гиперчувствительность.
06.ПОД ФЕНОМЕНОМ «ВЗВИНЧИВАНИЯ» ПОНИМАЮТ :
1)чувствительность нейронов не только к функциональным, но и к
структурным изменениям ноцицепторов;
2)генерирование нейронами не только разрядов с увеличенной частотой, но и
усиление ими активности на более продолжительное время;
3)прогрессивное увеличение возбудимости ноцицептивных нейронов в ответ
на повторную стимуляцию С- афферентов.
07. «БЫСТРАЯ», РЕЗКАЯ, ОСТРАЯ, ЧЕТКО ЛОКАЛИЗОВАННАЯ
БОЛЬ, НАСТУПАЮЩАЯ НЕМЕДЛЕННО ВСЛЕД ЗА
ПОВРЕЖДЕНИЕМ (УКОЛОМ, УДАРОМ, ПОРЕЗОМ, ДЕЙСТВИЕМ
ЭЛЕКТРОТОКА) НАЗЫВАЕТСЯ :
1)Эпикритической;
2)Протопатической.
08.«МЕДЛЕННАЯ» БОЛЬ, ЭВОЛЮЦИОННО БОЛЕЕ ДРЕВНЯЯ,
ВОЗНИКАЕТ В ОТВЕТ НА ЛЮБОЙ РАЗДРАЖИТЕЛЬ,
ТЯГОСТНОГО, ТЯНУЩЕГО ХАРАКТЕРА, НЕ ИМЕЮЩАЯ ЧЕТКОЙ
ЛОКАЛИЗАЦИИ НАЗЫВАЕТСЯ:
1)Эпикритическая боль;
2)Протопатическая боль.
09. БОЛЬ ВОЗНИКАЮЩАЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ НОЦИЦЕПТИВНОГО
ИМПУЛЬСА ИЗ КОЖИ, ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ И
СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК, ИМЕЮЩАЯ ЧЕТКУЮ ЛОКАЛИЗАЦИЮ,
ВОСПРИНИМАЮЩАЯСЯ КАК ОСТРАЯ, ПУЛЬСИРУЮЩАЯ,
ЖГУЧАЯ, НАЗЫВАЕТСЯ:
1) поверхностной;
2)глубокой соматической;
3)висцеральной.
10.БОЛЬ, ПЕРЕДАВАЕМАЯ ИЗ МЫШЦ, СУХОЖИЛИЙ, СУСТАВОВ
И КОСТЕЙ; ТУПОГО ХАРАКТЕРА, НОЮЩАЯ И ПЛОХО
ЛОКАЛИЗОВАННАЯ:
1) поверхностная;
2)глубокая соматическая;
3)висцеральная.
11.РЕЦЕПТОРЫ, АКТИВИРУЮЩИЕСЯ ПРИ ВОСПАЛЕНИИ:
1)механоноцицепторы;
2)молчащие ноцицепторы;
3)полимодальные механотермические ноцицепторы.
12.СУБСТАНЦИЯ Р, ПЕПТИД ГЕНА, РОДСТВЕННЫЙ
КАЛЬЦИТОНИНУ, ВАЗОАКТИВНЫЙ ИНТЕСТИНАЛЬНЫЙ
ПОЛИПЕПТИД ЯВЛЯЮТСЯ НЕЙРОМЕДИАТОРАМИ:
1)центральной сенситизации;
2)периферической сенситизации.
13. СИСТЕМА, ПРЕДСТАВЛЕНННАЯ ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ В
СТРУКТУРАХ ЯДРА ШВА И РЕТИКУЛЯРНОЙ ФОРМАЦИИ,
РЕАЛИЗУЮЩАЯ СВОИ ЭФФЕКТЫ ПРИ УЧАСТИИ МЕТИОНИН–
ЭНКЕФАЛИНА, ЛЕЙЦИН–ЭНКЕФАЛИНА И ЭНДОРФИНОВ ЭТО:
1)Опиатная ноцицептивная система;
2) Эндогенная опиоидная антиноцицептивная система.
14.ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ
ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ТЕМ,ЧТО:
1) обуславливает развитие структурно–функциональных изменений и
повреждений в сердечно–сосудистой системе, во внутренних органах, в
системе микроциркуляции;
2) возникает в ответ на действие чрезвычайных болевых раздражителей при
отсутствии исходных структурных и функциональных изменений системы
болевой чувствительности;
3) обычно кратковременна и немедленно проходит после прекращения
действия болевого раздражителя; как правило, бывает острой.
15. ГЕМИКРАНИЯ –ЭТО :
1) автоматически ложная локализация мозгом висцеральных болей в том
участке тела или органе, который удален от места болевой стимуляции;
2)болевые ощущения в отсутствующих, ампутированных конечностях либо
при спинальной параплегии;
3) синдром, характеризующийся периодическим развитием приступов
сильной головной боли, захватывающей половину головы.
16.БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ В ОТСУТСТВУЮЩИХ,
АМПУТИРОВАННЫХ КОНЕЧНОСТЯХ ЛИБО ПРИ СПИНАЛЬНОЙ
ПАРАПЛЕГИИ, НОСЯТ НАЗВАНИЕ:
1)Мигрени;
2)Фантомные боли;
3)Феномена отраженных болей.
17. КАУЗАЛГИЯ- ЭТО:
1) патологически повышенная чувствительность ноцицепторов, в области,
иннервируемой поврежденным периферическим нервом, сопровождающаяся
жгучими болями и даже признаками воспаления без видимых местных
повреждений;
2) автоматически ложная локализация мозгом висцеральных болей в том
участке тела или органе, который удален от места болевой стимуляции;
3) синдром, характеризующийся возникновением постоянных мышечных
болей, мышечного напряжения, а иногда - мышечной слабостью и
вегетативной дисфункцией.
18. МИОФАСЦИАЛЬНЫЙ СИНДРОМ - ЭТО:
1) патологически повышенная чувствительность ноцицепторов, в области,
иннервируемой поврежденным периферическим нервом, сопровождающаяся
жгучими болями и даже признаками воспаления без видимых местных
повреждений;
2) синдром, характеризующийся возникновением постоянных мышечных
болей, мышечного напряжения, а иногда - мышечной слабостью и
вегетативной дисфункцией;
3) нейропатия, возникающая при ущемлении двигательных, чувствительных
и смешанных нервов и часто остается нераспознанной.
19. НЕЙРОПАТИЯ, ВОЗНИКАЮЩАЯ ПРИ УЩЕМЛЕНИИ
ДВИГАТЕЛЬНЫХ, ЧУВСТВИТЕЛЬНЫХ И СМЕШАННЫХ НЕРВОВ,
ЧАСТО ОСТАЕТСЯ НЕРАСПОЗНАННОЙ И ВОЗНИКАЕТ В ТОЙ
АНАТОМИЧЕСКОЙ ОБЛАСТИ, ГДЕ НЕРВ ПРОХОДИТ ЧЕРЕЗ
УЗКИЙ КАНАЛ ИЛИ ПРОМЕЖУТОК, НОСИТ НАЗВАНИЕ:
1)Каузалгия;
2)Фантомная боль;
3) Туннельная нейропатия.
20.ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ТУННЕЛЬНОЙ НЕЙРОПАТИИ В
ОСНОВНОМ ИСПОЛЬЗУЮТ:
1) хирургическую декомпрессию;
2) системную терапию кортикостероидными препаратами;
3) блокаду местными анестетиками.
21. В НАЧАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ БОЛЕВОГО СИНДРОМА
ВОЗНИКАЮТ ВЫРАЖЕННЫЕ:
1)гипокоагуляционные сдвиги;
2)гиперкоагуляционные сдвиги.
22. НАЧАЛЬНЫЙ ПЕРИОД БОЛЕВОГО СИНДРОМА
ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ РАЗВИТИЕМ:
1) лейкоцитоза и лимфопении;
2) лимфопении и лейкопении;
3)лейкопении и лимфопении.
23. ПРИ ОСТРОЙ БОЛИ РАЗВИВАЕТСЯ:
1) гипер - и тахипноэ, повышение минутного объема дыхания (МОД);
2) гипо- и брадипноэ, понижение минутного объема дыхания (МОД);
3) первое время нет изменений в системе дыхания.
24. ИЗ ТЕСТОВ, ПОЗВОЛЯЮЩИХ ОЦЕНИТЬ БОЛЬ, НАИБОЛЬШЕЕ
РАСПРОСТРАНЕНИЕ ПОЛУЧИЛ:
1)опросник Марселя- Пруста;
2) опросник большой депрессии;
3)опросник Мак-Гила.
25. КОГДА НЕ ВЫЯВЛЕНО ОБЪЕКТИВНЫХ ПРИЧИН БОЛИ ЛИБО
ПРИ НЕСООТВЕТСТВИИ ИНТЕНСИВНОСТИ БОЛИ И ТЯЖЕСТИ
ЗАБОЛЕВАНИЯ, НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫМ ТЕСТОМ
ЯВЛЯЕТСЯ:
1) Опросник Мак – Гила;
2) Миннесотский многофакторный личностный опросник;
3) визуальная аналоговая шкала (ВАШ).
26. АНЕСТЕЗИЯ, ПРЕДПОЛАГАЮЩАЯ ВЫКЛЮЧЕНИЕ
БОЛЕВОГО ВОСПРИЯТИЯ ПУТЕМ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА
СЕГМЕНТЫ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ НИЖЕ УРОВНЯ ГОЛОВНОГО
МОЗГА, ПРИ УСЛОВИИ СОХРАНЕНИЯ У БОЛЬНОГО СОЗНАНИЯ,
ЭТО:
1)общая анестезия;
2)проводниковая анестезия;
3)местная анестезия.
27. НЕЙРОЛЕПТИКИ:
1) устраняют психоэмоциональный компонент боли и показаны при
нейропатической боли;
2) подавляют спонтанную нейрональную импульсацию, играющую главную
роль в генезе нейропатических расстройств;
3) блокируют адренергические и дофаминергические рецепторы в
мезолимбической области, устраняя биологические эффекты, вызываемые
адреналином и другими адреномиметическими веществами.
28. ПРЕПАРАТЫ, ПОДАВЛЯЮЩИЕ СПОНТАННУЮ
НЕЙРОНАЛЬНУЮ ИМПУЛЬСАЦИЮ, ИГРАЮЩИЕ ГЛАВНУЮ
РОЛЬ В ГЕНЕЗЕ НЕЙРОПАТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ,
ПОКАЗАНЫЕ ПРИ НЕЙРОПАТИЧЕСКОЙ БОЛИ, ОСОБЕННО ПРИ
НЕВРАЛГИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА:
1)нейролептики;
2) кортикостероиды;
3) противосудорожные препараты.
Ответы на вопросы к тестированию.
1.-2
11.-2
21.-2
2.-1
12.-1
22.-1
3.-1
13.-2
23.-1
4.-3
14.-3
24.-3
5.-1
15.-3
25.-2
6.-3
16.-2
26.-3
7.-1
17.-1
27.-3
8.-2
18.-2
28.-3.
9.-1
19.-3
10.-2
20.-3
Download