Строение позвоночника Как устроен позвоночник

advertisement
Строение позвоночника
Позвоночник является опорой тела человека, поэтому любое заболевание позвоночника крайне
негативно отражается на жизнедеятельности человека. Кроме того, внутри позвоночника располагается
спинной мозг, а через межпозвоночные отверстия выходят спинномозговые корешки. Любые
заболевания и травмы позвоночника отражаются на состоянии этих невральных структур.
Как устроен позвоночник
Позвоночник или позвоночный столб – это соединенные между собой особым способом позвонки.
Всего у человека насчитывается 32-33 позвонка, которые условно разделены на сегменты: шейный (С,
7 позвонков), грудной (Th, 12 позвонков,), поясничный (L, 5 позвонков), крестцовый (S, единая кость из
сросшихся 5 позвонков) и копчиковый (Co, единая кость из сросшихся 4 позвонков). Позвоночник
создает опору телу, являясь местом прикрепления мышц и связок, принимает участие в движении тела.
Крепление позвонков в позвоночный столб происходит с помощью различных соединений – это
обеспечивает позвоночнику большую устойчивость при достаточной подвижности. Чтобы позвонки не
изнашивались, между ними располагается межпозвоночный диск - особое амортизирующее
устройство. Это плоская структура из соединительной ткани (фиброзное кольцо), окружающая
студенистое ядро (пульпозное ядро), и не позволяющая ему выйти за пределы позвоночника. Кроме
того, диск соединяет тела позвонков. Суммарная высота межпозвоночных дисков составляет четверть
длины позвоночника. Наибольшую высоту они имеют в поясничном отделе.
Позвонки соединяются также связками, а мышечные волокна прикрепляются к позвонкам при помощи
сухожилий. Между позвонками находятся так называемые фасеточные суставы, обеспечивающие
между ними движения. Функциональный элемент позвоночника, сформированный из двух позвонков,
связанных друг с другом межпозвонковым диском, мышцами и связками носит название позвоночнодвигательного сегмента. В каждом таком сегменте имеется два межпозвоночных отверстия, через
которые выходят спинномозговые корешки, вены и артерии.
В центре каждого позвонка есть отверстие. Когда позвонки располагаются в установленном природой
порядке, эти отверстия образуют позвоночный канал, в котором располагается спинной мозг. От
спинного мозга отходят спинномозговые корешки, которые соединяясь между собой, формируют
спинномозговые нервы и выходят в межпозвоночные отверстия.
Позвоночник взрослого человека имеет 4 изгиба:
шейный лордоз – выпуклость, обращенную кпереди в шейном отделе;
грудной кифоз - выпуклость, обращенную кзади в грудном отделе;
поясничный лордоз - выпуклость, обращенную кпереди в поясничном отделе;
крестцовый кифоз - выпуклость, обращенную кзади в крестцовом отделе;
С помощью физиологических изгибов позвоночник способен держать тело в вертикальном положении
и правильно распределять нагрузки. Поэтому все лордозы и кифозы взаимосвязаны: изменение одного
из них обязательно влечет за собой компенсаторное увеличение другого. Например, увеличение
грудного кифоза всегда сопровождается увеличением поясничного лордоза.
Особенности строения и функции позвонков в разных отделах позвоночника
Все позвонки (кроме самого верхнего I шейного) состоят из тела, дуги и отростков (остистого, двух
поперечных, двух верхних суставных и двух нижних суставных). В разных отделах позвонки имеют
различную форму, обусловленную назначением и функциями отдела.
Особенности строения шейных позвонков:
I шейный позвонок (С1 или атлант) тела не имеет, он состоит из передней и задней дуг, соединенных
латеральными массами:
II шейный позвонок (С2) имеет зуб – сросшийся с телом отросток, обращенный вверх для сочленения с
передней дугой С1 и его поперечной связкой; верхние суставные отростки расположены на теле
позвонка по бокам от зуба; такое строение дает возможность осуществлять вращательные движения
головы;
III - VII шейные позвонки (С3 – С7) имеют сравнительно небольшое тело, раздваивающийся на конце
остистый отросток, поперечные отростки, пронизанные отверстиями, расположенные горизонтально
суставные отростки; остистые отростки этих позвонков не одинаковы по длине; при наклоне головы на
шее чаще всего прощупывается остистый отросток С7, но иногда это может быть остистый отросток С6
или Th1; шейный отдел наиболее подвержен травматизации из-за относительной хрупкости позвонков
и слабого развития мышц, поддерживающих позвоночник в этой области.
Особенности строения грудных позвонков:
все грудные позвонки имеют тело больших размеров и наклоненные вниз черепицеобразные остистые
отростки; грудные позвонки имеют сочленения с ребрами, которые спереди присоединяются к
грудине, образуя грудную клетку; из-за грудной клетки и значительной длины остистых отростков
подвижность грудного отдела позвоночника ограничена.
Особенности строения поясничных позвонков:
поясничные позвонки имеют массивное тело и обращенный горизонтально кзади увеличенный в
вертикальном размере остистый отросток; такое строение позвонков объясняется высокой нагрузкой на
поясничный отдел позвоночника.
Особенности строения крестцовых позвонков:
все 5 крестцовых позвонков у взрослого человека срастаются в единую кость – крестец, который имеет
форму уплощенной спереди назад и изогнутой кзади пирамиды, основанием обращенной к 5
поясничному позвонку, а верхушкой – к копчику.
Особенности строения копчика:
копчик (4 сросшихся между собой позвонка) имеет форму пирамидки, обращенной основанием вверх к
крестцу; спереди к копчику присоединяются мышцы и связки, относящихся к деятельности органов
мочеполовой системы и отдаленных отделов толстого кишечника; копчик является важной точкой
опоры, так как участвует в распределении физической нагрузки на анатомические структуры таза.
Кровоснабжение и иннервация позвоночника
Позвоночник имеет хорошее питание. Каждый позвонок может иметь до пяти источников
кровоснабжения. На наружной, переднебоковой и внутренней поверхностях тел позвонков имеются
артериальные сети. Внутриорганные артерии тел позвонков объединены в переднебоковую и заднюю
группы.
Венозная сеть представлена передним, задним и наружным позвоночными сплетениями, боковыми
венозными трактами и другими структурами, обеспечивающими хороший отток венозной крови.
Иннервация надкостницы позвоночного канала осуществляется ветвями спинномозговых нервов,
образующих переднее и заднее сплетения. Наиболее крупные сплетения и веточки нервов расположены
в области верхних шейных и верхних поясничных позвонков.
Download